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駝背脊柱變形能矯正嗎?

來源:博禾知道

2024-07-02 18:10 20人閱讀

問題描述:駝背脊柱變形能矯正嗎?

醫(yī)生回答(1)

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移植后塞藥成功率大嗎
移植后塞藥的成功率在很大程度上取決于移植手術(shù)的類型、患者的具體情況和藥物使用的正確性。為了提高塞藥的成功率和治療效果,患者需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行操作,同時(shí)注意相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)。 1、移植后塞藥的作用和重要性 移植后常見于體外受精-胚胎移植或其他手術(shù)后需要使用塞藥,這種方式主要是為了增加黃體支持、促進(jìn)子宮內(nèi)膜容受性或預(yù)防感染等。藥物通過局部作用直接作用于目標(biāo)區(qū)域,能提高藥效并減少全身副作用,但前提是操作得當(dāng)。如果藥物塞入不到位或未遵醫(yī)囑使用,可能影響治療效果,甚至降低移植成功率。 2、影響塞藥成功率的主要因素 患者個(gè)體差異:例如子宮形態(tài)異常如子宮內(nèi)膜過薄、子宮畸形可能降低藥物吸收效果。 操作不當(dāng):如果藥物未能正確放置于要求部位,可能影響吸收效率。部分患者因?yàn)榫o張可能引起錯(cuò)誤操作。 感染或炎癥:術(shù)后相關(guān)部位若存在感染或炎癥,也可能干擾藥物作用效果。 3、如何提高移植后塞藥成功率 正確操作方法:在使用藥物前,仔細(xì)閱讀說明書并聽從保持雙手和藥物使用器具的清潔。根據(jù)藥物的種類如黃體酮軟膠囊或栓劑,分別采取仰臥或半蹲姿勢,緩慢將藥物送入陰道深處,避免滑出。 選對(duì)時(shí)間和劑量:通常醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況推薦適宜的劑量和時(shí)間,嚴(yán)格按照醫(yī)生指示執(zhí)行,勿隨意增減藥量或漏服。 輔助護(hù)理:手術(shù)后避免劇烈活動(dòng),盡量保持仰臥或側(cè)臥姿勢,避免藥物流出。保持私密部位清潔,穿透氣性好的內(nèi)衣,防止感染。 4、并發(fā)癥時(shí)的處理方式 如果在使用塞藥的過程中出現(xiàn)陰道出血、瘙癢、分泌物異常增多等情況,需立即與醫(yī)生聯(lián)系,評(píng)估是否需要調(diào)整藥物種類或使用方式。另外,一些患者可能會(huì)對(duì)塞藥類型如黃體酮或抗生素栓劑過敏,須根據(jù)醫(yī)生建議更換。 移植后塞藥成功率與患者的配合程度和個(gè)體差異密切相關(guān),正確操作和規(guī)范護(hù)理至關(guān)重要。若對(duì)于藥物使用或身體反應(yīng)有任何疑問,及早咨詢醫(yī)生可以最大限度地保障移植成功率并提升治療效果。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺惡性腫瘤如何去除
甲狀腺惡性腫瘤需要通過手術(shù)切除為主要治療方法,同時(shí)可結(jié)合放射性碘治療、靶向藥物治療等方式進(jìn)行綜合管理,以有效去除腫瘤并防止復(fù)發(fā)。具體治療方案需要根據(jù)病情分期和類型由醫(yī)生制定。 1、手術(shù)治療 手術(shù)是甲狀腺惡性腫瘤的首選治療方式,主要包括以下幾種: 甲狀腺部分切除術(shù):適用于病灶范圍較小且局限的患者,通過部分切除保留部分正常甲狀腺組織。 甲狀腺全切除術(shù):適用于明確診斷為惡性腫瘤且范圍較大的患者,切除整個(gè)甲狀腺以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 淋巴結(jié)清掃術(shù):若腫瘤已經(jīng)發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,需清掃周圍的淋巴結(jié),以控制病情擴(kuò)散。 術(shù)后患者通常需要長期服用甲狀腺激素替代藥物,維持正常的代謝功能并抑制癌細(xì)胞生長。 2、放射性碘治療 放射性碘治療多用于乳頭狀癌或?yàn)V泡狀癌類型,能夠有效殺死殘余的腫瘤細(xì)胞或轉(zhuǎn)移的癌灶。治療過程通過患者口服碘-131實(shí)現(xiàn),碘元素主要被剩余的甲狀腺組織和癌細(xì)胞吸收,從而對(duì)病灶實(shí)現(xiàn)定位消滅。術(shù)后存在擴(kuò)散或邊切除范圍受限的情況下,該方法尤為重要。 3、靶向藥物治療 對(duì)于手術(shù)無法切除或放療無效的晚期患者,可以選擇靶向藥物治療。兩種常用藥物包括: 索拉菲尼:適用于晚期甲狀腺癌患者,可有效延緩病情發(fā)展。 侖伐替尼:對(duì)分化型甲狀腺癌和部分轉(zhuǎn)移型患者表現(xiàn)出顯著療效。 靶向藥物作用精準(zhǔn),但可能有相關(guān)副作用,如高血壓或消化道不適,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、輔助治療和注意事項(xiàng) 飲食調(diào)理:在飲食中補(bǔ)充足夠蛋白質(zhì)和維生素,避免高碘飲食。 精神管理:定期復(fù)查監(jiān)測,保持平和心態(tài),有助于改善預(yù)后。 定期隨訪:術(shù)后需定期做頸部超聲、甲狀腺功能檢查,監(jiān)測是否復(fù)發(fā)或出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。 甲狀腺惡性腫瘤的治療強(qiáng)調(diào)早診斷、早治療,需定期術(shù)后隨訪,遵循維持良好的生活方式以增加長期生存機(jī)會(huì)。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
得了外陰白斑該怎么治療好呢?去哪里看的好

外陰白斑可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療,建議到婦科或皮膚科就診。外陰白斑通常由內(nèi)分泌失調(diào)、局部刺激、免疫異常、遺傳因素、感染等原因引起。

1、藥物治療

外陰白斑患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丙酸睪酮軟膏、黃體酮軟膏、氫化可的松軟膏等藥物。這些藥物有助于改善局部血液循環(huán),緩解瘙癢癥狀。藥物治療適用于輕中度外陰白斑患者,需長期堅(jiān)持使用才能見效。用藥期間需定期復(fù)診,觀察病情變化。

2、物理治療

物理治療包括激光治療、冷凍治療、光動(dòng)力治療等方法。激光治療能促進(jìn)局部組織修復(fù),冷凍治療可消除異常增生組織。物理治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適合不愿接受手術(shù)治療的患者。治療過程中可能出現(xiàn)輕微疼痛或不適,一般可耐受。

3、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無效或病變嚴(yán)重的患者,可考慮外陰切除術(shù)、外陰成形術(shù)等手術(shù)方式。手術(shù)治療能徹底去除病變組織,但可能影響外陰形態(tài)和功能。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,預(yù)防感染。手術(shù)適合病變范圍大、有惡變傾向的患者。

4、中醫(yī)治療

中醫(yī)認(rèn)為外陰白斑與肝腎陰虛、氣血不足有關(guān),可采用中藥熏洗、針灸等方法。常用中藥有當(dāng)歸、熟地黃、白芍等,具有養(yǎng)血潤燥功效。中醫(yī)治療副作用小,可配合西醫(yī)治療提高療效。治療期間需忌食辛辣刺激性食物。

5、日常護(hù)理

保持外陰清潔干燥,避免搔抓和摩擦。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部刺激。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保持良好心態(tài)。飲食宜清淡,多攝入富含維生素食物。定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

外陰白斑患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院婦科或皮膚科就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度制定個(gè)體化治療方案。治療期間需保持耐心,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。日常生活中要注意外陰衛(wèi)生,避免使用刺激性洗劑。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐和劇烈運(yùn)動(dòng)摩擦。飲食上多攝入新鮮蔬果,補(bǔ)充維生素,少吃辛辣食物。保持規(guī)律作息,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,及時(shí)調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)病變加重或異常出血等情況,應(yīng)立即就醫(yī)檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核患者日常飲食注意什么
肺結(jié)核患者在日常飲食中應(yīng)注重高熱量、高蛋白、富含維生素的均衡飲食,同時(shí)避免辛辣、刺激性食物以及煙酒等,以促進(jìn)康復(fù)。本文將肺結(jié)核患者飲食中的注意事項(xiàng),幫助患者及家屬更好地調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 1攝入足夠的蛋白質(zhì) 肺結(jié)核消耗大量體力,蛋白質(zhì)攝入不足可能導(dǎo)致免疫力下降,延緩病情恢復(fù)。患者應(yīng)適當(dāng)增加瘦肉、魚類、蛋類、豆類和奶制品等高蛋白食物的攝入。例如,每天可以保證1-2個(gè)雞蛋,100-150克瘦肉或魚類,200-300毫升牛奶,有利于修復(fù)受損組織和增強(qiáng)抗病能力。 2補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì) 肺結(jié)核患者普遍缺乏維生素A、維生素D、維生素C及鋅等微量元素。建議多食用富含維生素的食物,例如胡蘿卜、菠菜、南瓜、柑橘、獼猴桃等可補(bǔ)充維生素A和C;而牛奶、蛋黃和魚肝油有助于補(bǔ)充維生素D;堅(jiān)果、貝類等則富含鋅,有助于免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)。 3增加熱量攝入 肺結(jié)核會(huì)加速體內(nèi)新陳代謝,致使患者熱量消耗增加。為了避免體重下降或營養(yǎng)不良,可每天適量增加主食,如大米、面條、全麥面包、紅薯等,也可選擇富含優(yōu)質(zhì)脂肪的食物如牛油果或堅(jiān)果類食品。在條件允許的情況下,可依據(jù)醫(yī)生建議合理增加每日總熱量攝入200-300大卡。 4限制辛辣、刺激性食物以及煙酒 辛辣、油膩、刺激性食物可能損傷消化道黏膜,不利于營養(yǎng)吸收。辣椒、濃茶、咖啡盡量少吃或不吃;煙草和酒精更會(huì)直接損害肺部和加重病情,必須嚴(yán)格避免。用清淡、煮或蒸的方式烹飪食物更有利于患者健康。 5保持規(guī)律飲食和良好食物衛(wèi)生 肺結(jié)核患者應(yīng)遵循少量多餐的原則,避免暴飲暴食。確保食物的衛(wèi)生,避免進(jìn)食未充分煮熟的肉類、蛋類或被污染的食物,以預(yù)防其他感染風(fēng)險(xiǎn)。 合理飲食對(duì)肺結(jié)核患者的康復(fù)發(fā)揮著重要作用。患者需根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議調(diào)整飲食,做到營養(yǎng)均衡、全面攝入,同時(shí)避免不良飲食習(xí)慣,配合藥物治療促進(jìn)病情好轉(zhuǎn)。飲食調(diào)整雖重要,但患者若出現(xiàn)異常身體狀況,仍需及時(shí)復(fù)查或就醫(yī),以確保治療效果最大化。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳房疼敷土豆管用嗎

乳房疼痛敷土豆片可能暫時(shí)緩解輕度不適,但無法治療病理性乳腺疾病。乳房疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、激素波動(dòng)、外傷、內(nèi)衣壓迫等因素有關(guān)。

土豆含有豐富的淀粉和水分,低溫敷貼時(shí)可發(fā)揮物理降溫作用,有助于減輕局部充血性脹痛。將新鮮土豆切片冷藏后外敷,其清涼感能暫時(shí)麻痹神經(jīng)末梢,對(duì)經(jīng)前期乳房脹痛或輕微外傷腫脹可能產(chǎn)生舒緩效果。但需注意皮膚敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,敷貼時(shí)間不宜超過20分鐘。

病理性乳腺疾病如乳腺炎伴隨的劇烈疼痛、皮膚發(fā)紅發(fā)熱,或乳腺腫瘤導(dǎo)致的持續(xù)性隱痛,單純土豆敷貼無法消除病因。細(xì)菌性乳腺炎需抗生素治療,乳腺囊腫可能需穿刺抽液,惡性腫瘤則需綜合治療。若疼痛伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變或觸及硬塊,應(yīng)立即就醫(yī)。

日常護(hù)理可選用透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,經(jīng)前期減少咖啡因攝入,哺乳期保持泌乳通暢。建議每月月經(jīng)結(jié)束后自查乳房,40歲以上女性定期進(jìn)行乳腺超聲檢查。持續(xù)性乳房疼痛超過兩周或癥狀加重時(shí),須至乳腺外科就診排查器質(zhì)性疾病,避免延誤乳腺癌等嚴(yán)重疾病的診斷時(shí)機(jī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
尿道炎的原因是什么?

尿道炎可能由細(xì)菌感染、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、免疫力低下、性生活不潔等原因引起。尿道炎通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、尿道分泌物增多等癥狀。

1、細(xì)菌感染

細(xì)菌感染是尿道炎最常見的原因,大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等病原體通過尿道口侵入尿道黏膜,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類感染多與個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良有關(guān),如不及時(shí)清潔會(huì)陰部、排尿后未擦拭干凈等。治療需根據(jù)病原體類型選擇敏感抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等。

2、尿道損傷

導(dǎo)尿操作、尿道器械檢查或性行為過于劇烈可能導(dǎo)致尿道黏膜機(jī)械性損傷,破壞尿道天然防御屏障。損傷后局部充血水腫易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴血尿。需避免重復(fù)刺激,可配合溫水坐浴緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需使用阿莫西林克拉維酸鉀片預(yù)防感染。

3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

膀胱結(jié)石或尿道結(jié)石移動(dòng)時(shí)摩擦尿道黏膜,造成物理性刺激和微小創(chuàng)面,同時(shí)結(jié)石可能攜帶細(xì)菌導(dǎo)致繼發(fā)感染。患者除典型尿路刺激癥狀外,可能出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象。需通過超聲明確結(jié)石位置,采用排石顆粒等藥物促進(jìn)結(jié)石排出,必要時(shí)行體外沖擊波碎石。

4、免疫力低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致機(jī)體抵抗力下降時(shí),尿道正常菌群可能過度繁殖轉(zhuǎn)化為致病菌。這類患者易反復(fù)發(fā)作尿道炎,且癥狀遷延不愈。除抗感染治療外,需積極控制基礎(chǔ)疾病,適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、性生活不潔

性活動(dòng)頻繁或未使用安全防護(hù)措施時(shí),可能將伴侶生殖道病原體帶入尿道,常見如淋球菌、衣原體等。這類感染分泌物多呈膿性,可能伴發(fā)熱等全身癥狀。需夫妻同治,常用藥物包括阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等,治療期間禁止性生活。

預(yù)防尿道炎需保持每日飲水量超過2000毫升,通過多排尿沖刷尿道。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,排便后從前向后擦拭。避免長時(shí)間憋尿,性活動(dòng)后及時(shí)排尿清洗。飲食宜清淡,限制辣椒、酒精等刺激性食物攝入。反復(fù)發(fā)作或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行尿培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果調(diào)整用藥方案。絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腿長與身高比例怎樣算長腿

腿長與身高比例超過0.5通常可視為長腿,具體判斷需結(jié)合馬氏指數(shù)或坐高指數(shù)等專業(yè)測量方法。影響下肢比例的因素主要有遺傳因素、青春期發(fā)育、營養(yǎng)狀況、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以及骨骼疾病等。

1、遺傳因素

基因?qū)ο轮趋郎L起決定性作用,父母腿型比例較高的個(gè)體更易呈現(xiàn)長腿特征。這類情況無須特殊干預(yù),但需注意監(jiān)測青少年期骨骼發(fā)育速度,避免因生長過快導(dǎo)致關(guān)節(jié)負(fù)荷過重。

2、青春期發(fā)育

性激素分泌高峰期間,下肢骨骼生長板活躍度差異可能導(dǎo)致腿身比例變化。建議此階段保證每日鈣攝入量達(dá)到800毫克,配合跳躍類運(yùn)動(dòng)刺激骨骼生長,但需避免過度訓(xùn)練影響生長板閉合時(shí)間。

3、營養(yǎng)狀況

蛋白質(zhì)與維生素D缺乏可能限制下肢骨骼縱向生長。生長發(fā)育期應(yīng)保證每日攝入適量乳制品、魚類及深色蔬菜,營養(yǎng)不良導(dǎo)致的肢體比例異常需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充治療。

4、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣

系統(tǒng)性籃球、排球等彈跳運(yùn)動(dòng)有助于刺激下肢骨骼微損傷修復(fù)性生長。建議每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度跳躍訓(xùn)練,但需配合足夠休息時(shí)間,骨骺線閉合后運(yùn)動(dòng)對(duì)腿長改變效果有限。

5、骨骼疾病

馬凡綜合征或垂體功能亢進(jìn)等疾病可能導(dǎo)致下肢過度生長。此類病理性長腿多伴隨關(guān)節(jié)松弛、脊柱側(cè)彎等癥狀,需通過骨齡檢測、激素水平測定等檢查明確診斷后針對(duì)性治療。

日常可通過標(biāo)準(zhǔn)化測量方法評(píng)估腿身比例:站立時(shí)從股骨大轉(zhuǎn)子量至地面為腿長,身高減去坐高也可估算下肢長度。建議避免過度追求數(shù)值比例,健康勻稱的體態(tài)比絕對(duì)腿長更重要。青少年應(yīng)定期進(jìn)行骨密度檢測,中老年人需關(guān)注膝關(guān)節(jié)保養(yǎng),任何異常的肢體比例變化都應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病理因素。合理的膳食結(jié)構(gòu)與科學(xué)運(yùn)動(dòng)計(jì)劃對(duì)維持理想體型具有積極作用。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭痛用什么方法緩解
頭痛的緩解方法包括藥物治療、物理療法和日常生活方式調(diào)整,根據(jù)頭痛類型選擇合適方案,改善癥狀效果更佳。 1藥物治療 常用的頭痛藥物有三類: 非處方止痛藥:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚。這類藥物適用于偶發(fā)的輕中度頭痛,但需注意避免長期過量使用,以免導(dǎo)致“藥物過度使用性頭痛”。 處方藥:如對(duì)偏頭痛患者常用的曲普坦如舒馬普坦。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,適用于發(fā)作性頭痛。 專項(xiàng)緩解藥:如含有咖啡因的止痛藥,能加強(qiáng)藥效,快速緩解部分突發(fā)性頭痛癥狀。 使用藥物時(shí)務(wù)必注意劑量和頻率,若頭痛持續(xù)或加重,需及時(shí)就醫(yī)。 2物理療法緩解 冷敷或熱敷:對(duì)于偏頭痛,可用冷敷減少疼痛;對(duì)于緊張性頭痛,可用熱敷緩解肌肉緊張。額頭、后頸是主要操作位置,15-20分鐘即可。 頭部按摩:通過按壓太陽穴、風(fēng)池穴等位置,放松頭部肌肉,緩解頭痛感尤為有效。 姿勢調(diào)整:緊張性頭痛患者可嘗試矯正姿勢,避免長時(shí)間低頭或彎腰工作,減輕頸肩肌肉壓力。 3日常生活方式調(diào)整 保持充足睡眠:成人每天應(yīng)保證6-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,這對(duì)緩解長期頭痛尤為重要。 攝取均衡飲食:多吃富含鎂的食物如燕麥、菠菜,確保血糖穩(wěn)定,避免誘發(fā)偏頭痛。 減少壓力:通過冥想、深呼吸等方式緩解情緒緊張,預(yù)防由心理壓力引起的頭痛。 頭痛可能由多種原因引起,適時(shí)緩解癥狀,不輕視反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常癥狀的頭痛,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī),可更好地保障健康。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
痛風(fēng)可以吃牛筋嗎

痛風(fēng)患者一般不建議吃牛筋,高嘌呤飲食可能誘發(fā)或加重痛風(fēng)發(fā)作。牛筋屬于動(dòng)物結(jié)締組織,嘌呤含量較高,每100克約含150-300毫克嘌呤,超過急性期每日嘌呤攝入限制量。

牛筋中的嘌呤在體內(nèi)代謝后會(huì)轉(zhuǎn)化為尿酸,對(duì)于血尿酸水平控制不佳的痛風(fēng)患者,可能引發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性癥狀。動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮等超高嘌呤食物更需嚴(yán)格限制,牛筋雖非最高但風(fēng)險(xiǎn)仍顯著。痛風(fēng)穩(wěn)定期患者若尿酸持續(xù)達(dá)標(biāo),偶爾少量食用需搭配充足水分和堿性食物。

極少數(shù)對(duì)嘌呤代謝異常不敏感的患者,在醫(yī)生監(jiān)測下可能耐受少量牛筋。但需排除合并腎功能不全、尿酸性腎結(jié)石等禁忌情況。個(gè)體差異較大者需通過血尿酸檢測評(píng)估代謝能力,不可盲目參照他人飲食經(jīng)驗(yàn)。

痛風(fēng)患者日常應(yīng)優(yōu)先選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、多數(shù)蔬菜水果。烹飪時(shí)可采用焯水去嘌呤法處理肉類,但牛筋等結(jié)締組織嘌呤溶出率有限。建議定期復(fù)查血尿酸,急性發(fā)作期嚴(yán)格遵循每日200毫克以下嘌呤攝入,緩解期可放寬至300毫克。出現(xiàn)關(guān)節(jié)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吸氧對(duì)心臟有好處嗎

吸氧對(duì)心臟是否有好處取決于具體病情。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等缺氧患者,吸氧可改善心肌供氧;但對(duì)無缺氧的健康人群,過度吸氧可能引發(fā)氧中毒。

慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡通氣不足常伴隨低氧血癥,此時(shí)低流量吸氧能提高血氧飽和度,減輕心臟代償性做功。臨床常用鼻導(dǎo)管以每分鐘1-2升流量持續(xù)給氧,可緩解肺動(dòng)脈高壓,降低右心負(fù)荷。但需注意監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)猓苊舛趸间罅艏又亍?/p>

急性心肌梗死患者發(fā)病初期可能出現(xiàn)心源性休克伴嚴(yán)重缺氧,通過面罩給予高濃度氧氣可維持心肌氧供,減少梗死面積。但最新研究顯示,血氧正常者額外吸氧可能收縮冠狀動(dòng)脈,反而減少心肌血流。因此目前指南建議僅對(duì)血氧飽和度低于90%的患者進(jìn)行氧療。

健康人在高原或密閉空間短期吸氧能緩解生理性缺氧,但長期高濃度吸氧會(huì)導(dǎo)致肺泡表面活性物質(zhì)破壞,甚至引發(fā)肺不張。航空旅行時(shí)使用的便攜式氧氣瓶濃度通常為30%-40%,每次使用不超過1小時(shí)為宜。潛水后高壓氧治療也需嚴(yán)格控制時(shí)長和壓力,避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)氧中毒。

存在夜間低氧血癥的心臟病患者可考慮家庭氧療,但須經(jīng)專業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。日常建議通過有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,貧血患者需糾正血紅蛋白水平,吸煙者應(yīng)戒煙以減少碳氧血紅蛋白對(duì)氧運(yùn)輸?shù)母蓴_。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、活動(dòng)后氣促等缺氧表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行吸氧。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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