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胃痛發(fā)作時(shí)就反酸,胃抽筋,這樣的胃痛是什么情況?

來源:博禾知道

2023-03-01 17:27 34人閱讀

問題描述:胃痛發(fā)作時(shí)就反酸,胃抽筋,這樣的胃痛是什么情況?

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痛經(jīng)會(huì)引起胃痛,主要是因?yàn)樵趤碓陆?jīng)的時(shí)候,子宮內(nèi)膜脫落會(huì)釋放一定量的前列腺素。由于個(gè)體差異不同,每個(gè)人對前列腺素的敏感程度不同。由于前列腺素會(huì)使子宮平滑肌收縮,同樣也會(huì)使胃腸道的平滑肌出現(xiàn)收縮的現(xiàn)象,所以敏感的女性就會(huì)出現(xiàn)胃痛的現(xiàn)象。建議此期間一定要吃一些容易消化的食物,不要吃寒涼性的食物,并且不要吃一些酸辣、刺激性的食物,以便減輕胃腸道的負(fù)擔(dān),會(huì)緩解相應(yīng)胃痛的癥狀。并且也建議可以做胃部的熱敷,通過熱敷改善局部的血液循環(huán)。減少胃出現(xiàn)收縮的狀態(tài),所以也會(huì)緩解相應(yīng)的臨床癥狀,并且也建議要積極地治療痛經(jīng)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胃痛肚子脹氣是什么病
注意平時(shí)飲食清淡易消化,避免油膩,油炸,生冷,辛辣,刺激,過甜,過酸等不容易消化的食物,以及容易產(chǎn)氣的食物,少食多餐,適量運(yùn)動(dòng),避免過飽飲食及暴飲暴食的情況。該類患者最好能夠到醫(yī)院就診,完善胃鏡以及腹部彩超或者CT等相關(guān)的輔助檢查,進(jìn)一步明確病因,根據(jù)病因,針對性的治療。胃痛腹脹氣在臨床上可以見于胃食管反流病,功能性胃腸病,慢性胃炎,消化性潰瘍,以及消化系統(tǒng)腫瘤等等。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
大腿肌肉抽筋是什么原因
考慮缺鈣了能夠服食鈣中鈣等鈣片,平常多吃含鈣多或能促進(jìn)鈣消化吸收的食品后果更好。提議平常多吃奶類(母乳,牛奶,羊奶等)含鈣較豐富,消化吸收也充分;植物肝臟,蛋黃,魚,肉及豆類,含有豐富的維他命D,能夠促進(jìn)鈣的吸收。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
最近腳老是抽筋是什么緣故?
腳的抽筋和受寒、缺鈣和運(yùn)動(dòng)不當(dāng)有著直接的關(guān)系。應(yīng)該明確病因后對癥治療。建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng),而考慮到和缺鈣以及受寒都是有關(guān)系的,所以要有良好的休息,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣,晚上休息時(shí)用暖寶寶熱水袋之類進(jìn)行熱敷,多加注意保溫保暖一般都會(huì)有所好轉(zhuǎn)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
來大姨媽胃痛怎么辦?
來大姨媽胃痛可以喝一杯溫牛奶和溫水,溫蜂蜜水等。,溫牛奶可以緩解胃痛,減輕胃部的壓力。胃痛是躺下休息便同時(shí)對胃部進(jìn)行按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),促進(jìn)胃腸消化。如果是饑餓導(dǎo)致的胃痛,可以吃一些軟食,禁吃過硬,過冷,過熱的食物。吃一些含有維生素c的食物。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
有肝病會(huì)引起胃痛嗎
肝病可能會(huì)引起胃疼,胃脹主要是根據(jù)病情來決定的,因?yàn)楦尾〉姆N類也有很多,如果患有肝硬化的情況下,病情惡化就可能會(huì)引起胃食道反流,出現(xiàn)胃疼胃脹的情況。這段時(shí)間飲食上要吃流食食物,像小米粥以及白粥、燕麥粥,都非常適合。它能夠減輕腸胃負(fù)擔(dān),對病情的恢復(fù)也是有利的,另外患有肝病,大多數(shù)跟日常的飲食或者是生活習(xí)慣是有關(guān)的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常胃痛怎么辦
經(jīng)常胃痛的病人,一般我們還是建議病人要到醫(yī)院就診,明確病因,是單純的消化性潰瘍,或者說是慢性胃炎,還是說是有其它的,比如說消化系統(tǒng)腫瘤這些疾病,如果是偶爾發(fā)作一次,然后自己吃藥能夠緩解,可以暫時(shí)不處理的,如果是反復(fù)的,這種胃痛的發(fā)作,病人要到醫(yī)院來就診,做系統(tǒng)和正規(guī)的治療。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
胃痛怎么緩解
胃痛緩解的辦法比較多,可以使用中醫(yī)的按摩、理療、針灸、艾灸以及熱敷的辦法進(jìn)行緩解,也可以考慮口服一些抑制胃酸分泌的藥物,以及保護(hù)胃黏膜的藥物和綜合胃酸的藥物進(jìn)行緩解。必要的時(shí)候可以肌肉注射解痙止痛的藥物,比如阿托品、山莨菪堿等藥物進(jìn)行緩解。 導(dǎo)致胃痛的原因比較多見,可能是因?yàn)楦共渴軟鰧?dǎo)致的胃痙攣,也可能是暴飲暴食或者吃了不干凈的食物所導(dǎo)致的急性胃炎。胃痛的患者也可能是消化不良所引起來的,需要進(jìn)一步的查明導(dǎo)致胃痛的原因,才能夠有效的針對性的治療。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
胃痛可以吃水果嗎
胃痛是可以吃水果的,可以吃清淡的水果,不要吃過酸的水果、刺激性大的水果,如不要吃過酸的楊梅等等。可以吃蘋果、香蕉、西瓜等等。 胃痛的患者除可以吃以上的水果,也可以吃富含維生素的新鮮蔬菜。胃痛的患者要避免吃辛辣、刺激性的食物以及過于粗糙的食物,如辣椒、芥末、濃茶、烈酒、咖啡等等,都要盡量避免。要規(guī)律飲食,不能暴飲暴食,要吃清淡的、容易消化的食物。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
懷孕六月為何總是胃痛胃脹怎么辦
胃痛胃脹都有胃病的范疇,胃病的調(diào)理比治療還要重要,所以我們在生活上要理應(yīng)辦到:勞逸結(jié)合,確保充足的深度睡眠和歇息,防止生氣和情緒激動(dòng),飲食上禁辛辣、過酸、油炸食品,以及過熱、過冷食品,禁喝咖啡、酒類和抽煙。辦到少吃多餐,定時(shí)排便,以營養(yǎng)豐富、高熱量易消化、非刺激性食品為基礎(chǔ)。患者直面胃痛干擾,我們應(yīng)當(dāng)積極采用治療措施,不要避忌就診,如果胃痛久治不愈,那么就要及時(shí)變更治療方案。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
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一個(gè)多月的嬰兒痙攣癥什么癥狀

嬰兒痙攣癥(West綜合征)的典型癥狀包括點(diǎn)頭樣痙攣、發(fā)育倒退和腦電圖高度失律。主要表現(xiàn)有突發(fā)頭頸軀干屈曲動(dòng)作、成串發(fā)作、覺醒后發(fā)作增多,常伴隨認(rèn)知運(yùn)動(dòng)能力退化。

1、屈曲性痙攣:

特征性表現(xiàn)為突發(fā)點(diǎn)頭樣動(dòng)作,頭頸軀干快速前屈,上肢內(nèi)收呈擁抱狀,下肢屈曲上抬。每次痙攣持續(xù)1-2秒,成串發(fā)作可達(dá)數(shù)十次,多在剛睡醒時(shí)出現(xiàn)。這種痙攣屬于癲癇性痙攣發(fā)作,與普通驚跳反射的區(qū)別在于發(fā)作頻率高且伴有意識(shí)障礙。

2、發(fā)育倒退:

90%患兒會(huì)出現(xiàn)已獲得的運(yùn)動(dòng)能力喪失,如原本能抬頭的嬰兒不再抬頭,會(huì)抓握的嬰兒失去抓握能力。認(rèn)知功能同步退化,表現(xiàn)為眼神交流減少、對呼喚反應(yīng)遲鈍。這種倒退通常在痙攣發(fā)作后1-2個(gè)月內(nèi)逐漸顯現(xiàn)。

3、腦電圖異常:

高度失律特征性腦電表現(xiàn),表現(xiàn)為各導(dǎo)聯(lián)持續(xù)高波幅慢波夾雜多灶性棘波,背景節(jié)律完全紊亂。睡眠期異常更顯著,這種特殊腦電模式是確診的重要依據(jù)。

4、覺醒期發(fā)作:

70%以上發(fā)作集中在睡醒后30分鐘內(nèi),表現(xiàn)為連續(xù)5-20次的痙攣成串出現(xiàn),每次間隔5-30秒。發(fā)作時(shí)嬰兒常伴哭鬧、面色潮紅或蒼白,發(fā)作后呈現(xiàn)疲倦狀態(tài),與普通嬰兒睡眠驚醒的短暫動(dòng)作有本質(zhì)區(qū)別。

5、伴隨癥狀:

可能合并其他類型癲癇發(fā)作,如強(qiáng)直發(fā)作或肌陣攣發(fā)作。部分患兒存在基礎(chǔ)疾病表現(xiàn),如結(jié)節(jié)性硬化癥的面部血管纖維瘤、腦癱的肌張力異常。長期未治療會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重智力障礙和頑固性癲癇。

對于出現(xiàn)上述癥狀的嬰兒,建議立即到兒童神經(jīng)專科就診。診斷需結(jié)合視頻腦電圖和頭顱MRI檢查,早期采用促腎上腺皮質(zhì)激素或氨己烯酸治療可改善預(yù)后。日常護(hù)理需注意記錄發(fā)作頻率和形式,避免強(qiáng)光刺激,保證充足睡眠。喂養(yǎng)方面維持正常奶量,無需特殊飲食禁忌,但需警惕治療藥物可能引起的食欲變化。定期進(jìn)行發(fā)育評估和康復(fù)訓(xùn)練對改善遠(yuǎn)期結(jié)局至關(guān)重要。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
顳骨乳突疼是怎么回事
顳骨乳突疼可能由多種原因引起,包括耳部感染、中耳炎、乳突炎或外部撞擊等,應(yīng)盡早判斷病因并采取相應(yīng)治療。若疼痛嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,如發(fā)熱、聽力下降,應(yīng)立即就醫(yī)。 1、耳部感染:耳部感染是顳骨乳突區(qū)域疼痛的常見原因,最可能的類型是中耳炎,尤其是急性中耳炎。中耳炎通常因細(xì)菌或病毒引起,患者常伴有耳痛、耳鳴、聽力下降,甚至耳道流膿等癥狀。此類感染若不及時(shí)治療可能進(jìn)展為乳突炎,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。治療上,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,如阿莫西林或頭孢菌素類藥物,癥狀緩解過程中也可溫敷耳部減輕疼痛。 2、乳突炎:乳突炎是顳骨乳突區(qū)域感染進(jìn)一步擴(kuò)散導(dǎo)致的一種炎癥性疾病,表現(xiàn)為耳后劇烈疼痛、耳后紅腫壓痛、發(fā)熱、以及耳朵向外突出的現(xiàn)象。這種情況通常需要盡快使用強(qiáng)效抗菌藥物,如萬古霉素或第三代頭孢菌素類藥物,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)排膿。 3、外部撞擊或挫傷:外部撞擊如磕碰或重力壓迫導(dǎo)致顳骨乳突區(qū)域疼痛。這種疼痛通常局限于受傷部位,伴隨皮下淤血、腫脹或觸疼。建議冷敷受傷區(qū)域以減少腫脹,并在逐漸恢復(fù)時(shí)換為熱敷以促進(jìn)血液循環(huán)。如果疼痛持續(xù),可能需要到醫(yī)院進(jìn)一步檢查損傷程度。 4、生理或其他系統(tǒng)疾病影響:某些全身性疾病也可能引發(fā)顳骨乳突疼。例如,顳頜關(guān)節(jié)紊亂綜合征可能導(dǎo)致耳后感到脹痛,尤其在咬合或張口時(shí)疼痛加重。對于這類情況,可配合熱敷、局部按摩或使用非甾體消炎藥如布洛芬減輕炎癥并緩解癥狀。 盡管顳骨乳突疼通常與耳部疾病相關(guān),但病因多種多樣,輕微癥狀可以根據(jù)情況對癥處理,如熱敷、使用止痛藥等,但伴隨嚴(yán)重疼痛、發(fā)燒或聽力變化等需及時(shí)就醫(yī),明確病因并獲取專業(yè)治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
四維彩超雙胞胎的表現(xiàn)
四維彩超可以直觀呈現(xiàn)雙胞胎的生長和互動(dòng)情況,同時(shí)幫助醫(yī)生評估胎兒健康狀況。四維彩超與傳統(tǒng)彩超的主要區(qū)別在于,它能動(dòng)態(tài)立體成像,從而更清晰地觀察胎兒的面部表情、肢體活動(dòng)及體位等信息。接下來,我們分幾個(gè)方面展開討論雙胞胎在四維彩超中的表現(xiàn)及注意事項(xiàng)。 1、四維彩超雙胞胎的主要表現(xiàn) 雙胞胎的四維彩超通常能觀察到胎兒的發(fā)育狀態(tài)、面部特征和行為動(dòng)作。由于兩名胎兒在子宮中共享空間,可能會(huì)出現(xiàn)空間受限現(xiàn)象,比如相互擠壓的體位。還可以看到胎兒之間的互動(dòng),例如觸摸對方或同步動(dòng)作等。如果是單絨毛膜雙胎共享胎盤的雙胞胎,醫(yī)生可能會(huì)特別注意查看胎盤供血情況、臍帶纏繞以及雙胎輸血綜合征的早期跡象。 2、檢查價(jià)值與重點(diǎn)觀察 四維彩超是孕期重要的排畸手段之一,尤其對于雙胞胎而言,其價(jià)值不可忽視。醫(yī)生會(huì)通過彩超詳細(xì)檢查胎兒的器官發(fā)育,如心臟、肺部、腎臟、腦部等,以確保雙胎沒有明顯的結(jié)構(gòu)性異常。還會(huì)評估胎盤功能及羊水情況,例如是否存在羊水過多或過少的問題,避免胎兒宮內(nèi)窘迫。同時(shí),雙胎妊娠容易發(fā)生宮內(nèi)生長受限,醫(yī)生會(huì)特別觀察每個(gè)胎兒的大小是否均衡,生長曲線是否正常。 3、四維彩超雙胞胎的局限性 雖然四維彩超能提供清晰的動(dòng)態(tài)影像,但由于雙胞胎共享子宮空間,可能會(huì)出現(xiàn)重疊或遮擋問題,導(dǎo)致部分胎兒的某些部位難以成像清晰。母體的腹壁厚度或胎盤的位置可能也會(huì)影響影像效果。為了更準(zhǔn)確的診斷,有時(shí)還需要結(jié)合其他檢查手段,如二維超聲或磁共振來進(jìn)一步排查疑點(diǎn)。 4、孕婦的注意事項(xiàng) 懷雙胞胎的孕婦在接受四維彩超之前,應(yīng)確保按醫(yī)生指導(dǎo)安排合適的孕周進(jìn)行,一般適宜時(shí)間為22-26周,這一時(shí)期胎兒發(fā)育已經(jīng)較為完整,且羊水量適中。檢查前建議清淡飲食,保持適量飲水,但無需特別憋尿,因?yàn)樗木S彩超主要通過羊水成像,不依賴于膀胱的充盈。 四維彩超為評估雙胞胎的健康狀況提供了重要信息,同時(shí)有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)因素。建議孕期按時(shí)接受相關(guān)檢查,與醫(yī)生保持良好溝通,確保懷孕過程的安全和順利。如果發(fā)現(xiàn)異常,請遵醫(yī)囑進(jìn)一步檢查和治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢看焦慮哪個(gè)醫(yī)院好
武漢治療焦慮比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有精神心理科或焦慮癥專病門診,依托公立三甲醫(yī)院的綜合實(shí)力,配備專業(yè)診療設(shè)備,開展藥物、心理、物理等綜合治療模式。部分醫(yī)院還建立了焦慮癥多學(xué)科聯(lián)合診療體系,結(jié)合認(rèn)知行為治療、生物反饋治療等特色技術(shù),為患者提供規(guī)范化、個(gè)性化的治療方案。以下根據(jù)醫(yī)院學(xué)科建設(shè)、診療特色及患者反饋進(jìn)行具體說明。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域規(guī)模最大的診療機(jī)構(gòu)之一,其焦慮障礙專病門診采用國際通用的評估量表進(jìn)行精準(zhǔn)診斷。科室配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、腦電生物反饋儀等先進(jìn)設(shè)備,可開展藥物聯(lián)合物理治療的綜合干預(yù)方案。醫(yī)院建立了焦慮癥患者全程管理模式,從急性期治療到長期隨訪均有標(biāo)準(zhǔn)化流程,并與神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室協(xié)作,處理焦慮癥伴發(fā)的軀體化癥狀。該中心定期舉辦心理健康講座,為患者提供疾病認(rèn)知教育和自我管理指導(dǎo)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科在焦慮癥診療中注重循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐,科室參照《中國焦慮障礙防治指南》制定階梯式治療方案。針對廣泛性焦慮、驚恐障礙等亞型,開展基于正念認(rèn)知療法(MBCT)的團(tuán)體心理治療項(xiàng)目,并結(jié)合虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)進(jìn)行暴露療法。醫(yī)院配備完善的實(shí)驗(yàn)室檢測體系,可排查甲狀腺功能異常、心血管疾病等引發(fā)焦慮的器質(zhì)性因素。作為國家級(jí)臨床重點(diǎn)專科,該科室還承擔(dān)焦慮癥相關(guān)科研項(xiàng)目,推動(dòng)新型診療技術(shù)的臨床應(yīng)用。 3.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的精神專科醫(yī)院,該中心設(shè)立焦慮障礙病區(qū),提供從門診到住院的全周期服務(wù)。醫(yī)院采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,運(yùn)用近紅外腦功能成像(fNIRS)等技術(shù)輔助評估焦慮程度。治療方面除常規(guī)藥物治療外,特色項(xiàng)目包括沙盤游戲治療、音樂放松訓(xùn)練及運(yùn)動(dòng)療法。醫(yī)院設(shè)有湖北省首個(gè)焦慮癥康復(fù)中心,通過生活技能訓(xùn)練、職業(yè)功能重建等模塊,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。其24小時(shí)心理援助熱線(027-85844666)為急性焦慮發(fā)作患者提供緊急干預(yù)支持。 4.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科 協(xié)和醫(yī)院心理醫(yī)學(xué)科開設(shè)焦慮專病門診,采用生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行綜合干預(yù)。科室引進(jìn)德國進(jìn)口氣體分子檢測設(shè)備,可分析呼出氣一氧化氮水平等生物標(biāo)志物,輔助判斷焦慮狀態(tài)下的自主神經(jīng)功能變化。治療體系涵蓋計(jì)算機(jī)化認(rèn)知行為治療(CCBT)、心率變異性生物反饋等數(shù)字化技術(shù),并與中醫(yī)科合作開展耳穴貼壓、五行音樂療法等中西醫(yī)結(jié)合項(xiàng)目。醫(yī)院定期更新焦慮癥患者用藥基因檢測數(shù)據(jù)庫,為個(gè)體化用藥提供科學(xué)依據(jù)。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科 中南醫(yī)院神經(jīng)心理科側(cè)重焦慮癥與神經(jīng)系統(tǒng)疾病的共病管理,針對卒中后焦慮、帕金森病伴發(fā)焦慮等復(fù)雜病例建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制。科室配備事件相關(guān)電位(ERP)檢測系統(tǒng),可客觀評估患者的注意力偏向等認(rèn)知特征。治療方面除常規(guī)干預(yù)手段外,創(chuàng)新性開展基于腦機(jī)接口的神經(jīng)反饋訓(xùn)練,幫助患者調(diào)節(jié)異常腦電活動(dòng)。醫(yī)院建立的數(shù)字化隨訪平臺(tái)可實(shí)現(xiàn)用藥提醒、癥狀監(jiān)測等智能管理功能,2023年數(shù)據(jù)顯示該科室焦慮癥患者治療依從性提升至82%。 6.武漢市第一醫(yī)院臨床心理科 武漢市第一醫(yī)院臨床心理科在焦慮癥軀體癥狀管理方面具有特色優(yōu)勢,科室配備動(dòng)態(tài)心電圖、胃腸動(dòng)力檢測等設(shè)備,可精準(zhǔn)鑒別心慌、腹痛等焦慮相關(guān)軀體表現(xiàn)。治療體系整合胃腸起搏治療、穴位敷貼等物理療法,對藥物耐受性差的患者提供替代治療方案。醫(yī)院開發(fā)的焦慮癥中醫(yī)辨證分型系統(tǒng),將傳統(tǒng)舌脈診與現(xiàn)代量表評估結(jié)合,指導(dǎo)中藥方劑個(gè)性化配伍。其門診實(shí)行分級(jí)診療制度,根據(jù)焦慮嚴(yán)重程度劃分綠色通道和常規(guī)診療路徑。 上述醫(yī)院均開通醫(yī)保定點(diǎn)服務(wù),部分機(jī)構(gòu)提供線上復(fù)診及藥品配送。建議患者優(yōu)先選擇設(shè)有專病門診的醫(yī)院,并通過官方渠道提前預(yù)約掛號(hào)。焦慮癥治療需遵循足量足療程原則,定期復(fù)診調(diào)整方案可獲得更佳療效。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃下垂會(huì)有壓迫感嗎

胃下垂患者可能出現(xiàn)上腹部壓迫感。胃下垂的典型癥狀包括進(jìn)食后飽脹、上腹壓迫感、惡心嘔吐、噯氣反酸、便秘等,主要與膈肌懸吊力不足、腹內(nèi)壓下降、體型消瘦、長期臥床、多次妊娠等因素有關(guān)。

1、膈肌松弛:

膈肌是支撐胃部的重要結(jié)構(gòu),當(dāng)膈肌懸吊力減弱時(shí),胃體可能下垂至盆腔。這種情況多見于老年人或慢性呼吸系統(tǒng)疾病患者,由于膈肌彈性下降,胃部失去支撐后容易產(chǎn)生墜脹感和壓迫感。可通過腹式呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)膈肌力量。

2、腹壓降低:

腹部肌肉群張力不足會(huì)導(dǎo)致腹內(nèi)壓下降,常見于長期臥床、缺乏運(yùn)動(dòng)或產(chǎn)后女性。腹壁肌肉無法有效承托胃部時(shí),胃體位置下移可能壓迫腸道,表現(xiàn)為進(jìn)食后壓迫感加重。建議進(jìn)行平板支撐等核心肌群鍛煉。

3、體型消瘦:

體脂率過低者腹腔脂肪墊薄弱,對內(nèi)臟的支撐緩沖作用減弱。當(dāng)胃部下垂至骨盆時(shí),可能壓迫膀胱或直腸,產(chǎn)生下腹墜脹感。這類患者需適當(dāng)增重,每日增加300-500千卡熱量攝入,優(yōu)先選擇堅(jiān)果、牛油果等高能量食物。

4、韌帶松弛:

胃周韌帶松弛多與多次妊娠或膠原蛋白代謝異常有關(guān)。妊娠期激素變化會(huì)使韌帶伸展度增加,產(chǎn)后若未及時(shí)恢復(fù),可能導(dǎo)致胃部下垂并壓迫橫結(jié)腸,出現(xiàn)排便困難伴上腹壓迫感。生物反饋治療可幫助改善盆底肌功能。

5、繼發(fā)病變:

重度胃下垂可能伴隨腸系膜上動(dòng)脈壓迫綜合征,表現(xiàn)為餐后壓迫感伴劇烈腹痛。這種情況與十二指腸受擠壓有關(guān),可能出現(xiàn)嘔吐膽汁樣物。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腸系膜上動(dòng)脈與腹主動(dòng)脈夾角小于20度。

胃下垂患者建議少食多餐,每餐控制在200-300毫升流質(zhì)或軟食,避免暴飲暴食加重胃部負(fù)擔(dān)。餐后保持直立位30分鐘,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群,但需避免跳躍、卷腹等增加腹壓的動(dòng)作。日常可佩戴腹帶提供外部支撐,但每天使用不超過8小時(shí)以防肌肉依賴。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、體重驟降或嘔血,需立即排查胃扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
游泳的頭昏會(huì)引發(fā)哪些問題呢?

游泳時(shí)頭昏可能引發(fā)平衡失調(diào)、嗆水風(fēng)險(xiǎn)增加、肌肉痙攣、意識(shí)模糊甚至溺水等安全問題。頭昏主要與缺氧、耳壓失衡、低血糖、過度換氣或心血管異常等因素有關(guān)。

1、缺氧反應(yīng):

游泳時(shí)憋氣過久或呼吸節(jié)奏紊亂會(huì)導(dǎo)致腦部供氧不足。缺氧性頭昏常伴隨視野模糊和四肢乏力,可能引發(fā)突發(fā)性意識(shí)喪失。建議采用規(guī)律換氣方式,自由泳可每劃臂3次換氣一次,蛙泳則需每個(gè)動(dòng)作周期抬頭吸氣。

2、耳壓失衡:

水壓變化可能影響內(nèi)耳前庭功能,這種頭昏多伴有眩暈感和惡心。常見于跳水或深潛時(shí),可能誘發(fā)定向障礙而撞到池壁。可通過捏鼻鼓氣法平衡耳壓,有中耳炎病史者需避免快速下潛。

3、能量不足:

空腹游泳易引發(fā)低血糖性頭昏,表現(xiàn)為冷汗和手抖。血糖低于3.9mmol/L時(shí)可能突發(fā)虛脫,增加溺水風(fēng)險(xiǎn)。建議游泳前1小時(shí)攝入適量慢吸收碳水,如燕麥片或全麥面包。

4、換氣過度:

緊張導(dǎo)致的呼吸頻率過快會(huì)造成呼吸性堿中毒,典型癥狀為口周麻木和抽搐。這種頭昏可能誤判為溺水前兆,反而引發(fā)恐慌。應(yīng)通過腹式呼吸調(diào)整,呼氣時(shí)間需達(dá)吸氣時(shí)間的2倍。

5、潛在疾病:

心血管異常如體位性低血壓或心律失常可能在游泳時(shí)加重。這類頭昏常伴隨胸悶或心悸,需立即終止運(yùn)動(dòng)。高血壓患者入水前應(yīng)監(jiān)測血壓,避免溫差引發(fā)的血管痙攣。

游泳前充分熱身能促進(jìn)血液循環(huán),建議進(jìn)行5分鐘陸上拉伸后再淋浴適應(yīng)水溫。運(yùn)動(dòng)中注意補(bǔ)充含電解質(zhì)的飲品,每15分鐘休息一次。佩戴硅膠泳帽可減少冷水對頭部的刺激,近視者應(yīng)選擇有度數(shù)的泳鏡避免視覺疲勞。出現(xiàn)持續(xù)頭昏需排查貧血、耳石癥等基礎(chǔ)疾病,開放水域游泳時(shí)須穿戴救生浮具。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)篩查哪4步走
甲狀腺結(jié)節(jié)篩查一般包括觸診、超聲檢查、甲狀腺功能檢測和細(xì)針穿刺活檢,這四步能有效幫助發(fā)現(xiàn)、評估和確診甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),指導(dǎo)后續(xù)治療和管理。 1、甲狀腺觸診 觸診是甲狀腺篩查的第一步,醫(yī)生通過手指輕輕觸摸頸部甲狀腺區(qū)域,判斷是否存在結(jié)節(jié)、硬塊或異常的腫大。一些較大的結(jié)節(jié)可以通過觸診初步識(shí)別,但對于較小或深層的結(jié)節(jié)并不一定能夠發(fā)現(xiàn),因此觸診只是初篩,并不能完全代替其他檢查。如果感覺到有硬度較高或固定不移的腫塊,需高度關(guān)注,并進(jìn)一步檢查。 2、甲狀腺超聲檢查 超聲是甲狀腺結(jié)節(jié)篩查的核心步驟,它能夠明確結(jié)節(jié)的大小、位置、形態(tài)和內(nèi)部結(jié)構(gòu),還可以區(qū)分結(jié)節(jié)是實(shí)性還是囊性,同時(shí)發(fā)現(xiàn)是否存在鈣化和血流異常等特征。不同特征提示的結(jié)節(jié)性質(zhì)可能不一樣,例如實(shí)性結(jié)節(jié)伴微鈣化,惡性風(fēng)險(xiǎn)較高,而簡單囊性結(jié)節(jié)一般是良性。高頻超聲是目前最佳的無創(chuàng)檢查手段,適合大多數(shù)患者。 3、甲狀腺功能檢測 通過抽血檢測甲狀腺功能常見指標(biāo)為TSH、T3、T4等,可以了解甲狀腺分泌激素是否正常。部分甲狀腺結(jié)節(jié)可能伴隨甲狀腺功能異常,例如甲狀腺功能減退或亢進(jìn)。如果TSH水平下降,可能提示功能性結(jié)節(jié)熱結(jié)節(jié),這種結(jié)節(jié)通常傾向于良性;而TSH升高需要整合其他檢查結(jié)果評估風(fēng)險(xiǎn)。 4、細(xì)針穿刺活檢 細(xì)針穿刺活檢是甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)判定的“金標(biāo)準(zhǔn)”,尤其適用于超聲顯示有惡性特征的可疑結(jié)節(jié)。通過細(xì)針抽取結(jié)節(jié)組織細(xì)胞,送病理分析,用于明確是良性結(jié)節(jié)還是惡性病變?nèi)缂谞钕侔_@一檢查以準(zhǔn)確度高著稱,是確定是否需要手術(shù)治療的重要依據(jù)之一。 對于甲狀腺結(jié)節(jié)篩查,應(yīng)遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,結(jié)合觸診、超聲、功能檢測和穿刺活檢的綜合結(jié)果,明確診斷并合理規(guī)劃后續(xù)治療。如果超聲和活檢提示良性結(jié)節(jié),可定期隨訪觀察;而有惡性可能的結(jié)節(jié)則需進(jìn)一步治療,比如手術(shù)切除或放射性碘治療。為預(yù)防誤診或延誤治療,建議定期體檢并密切關(guān)注身體變化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小便顏色像紅茶怎么辦
小便顏色像紅茶可能是尿液中含有血液或者其他異常物質(zhì),建議盡早就醫(yī)檢查以明確具體原因。可能的原因包括飲食、藥物、脫水、感染甚至是泌尿系統(tǒng)疾病等。根據(jù)原因不同,需要采取針對性的治療或調(diào)整。 1、飲食或藥物的影響 某些食物和藥物可能會(huì)使尿液顏色變深,例如攝入過多的甜菜、黑莓或服用利福平等藥物。這種顏色變化通常是短期的,不伴隨其他不適。如果確實(shí)是由飲食或藥物引起,只需停止食用相關(guān)食物或藥物,尿液顏色可逐漸恢復(fù)正常。 2、脫水導(dǎo)致尿液濃縮 脫水會(huì)使尿液顏色變深,甚至呈接近紅茶般的顏色,這是因?yàn)槟蛑械膹U物濃度增加所致。補(bǔ)充充足的水分是最直接的解決方案,建議每天攝入足夠的水以保持尿液清亮。如果補(bǔ)水后顏色依然深,就需要考慮其他疾病可能性。 3、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 泌尿系統(tǒng)的感染或結(jié)石有時(shí)會(huì)導(dǎo)致血尿,使尿液變得偏紅或呈紅茶色。一些常見癥狀可能包括尿痛、尿頻、腰部酸痛。如果懷疑是泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石,可通過尿液檢查和影像學(xué)檢查例如超聲確診。治療通常包括抗生素如硝基呋喃類藥物、止痛藥及必要時(shí)的碎石術(shù)。 4、泌尿系統(tǒng)癌癥或其他嚴(yán)重疾病 當(dāng)尿液呈現(xiàn)紅茶色且伴隨明顯不適或持續(xù)存在,需要警惕泌尿系統(tǒng)腫瘤的可能性,如膀胱癌、腎癌等。確診需要進(jìn)一步檢查,包括尿常規(guī)、尿隱血檢測、影像學(xué)檢查如CT掃描。治療方式可能包括手術(shù)、化療或放療等。 5、其他可能病因 如肝膽系統(tǒng)疾病導(dǎo)致尿液中的膽紅素增加、紅細(xì)胞破壞性疾病如溶血也可能使尿液變深。這時(shí)可能會(huì)伴隨黃疸或其他全身癥狀,需進(jìn)一步通過血液或尿液檢查明確病因。 保持清淡飲食、增加水分?jǐn)z入,并盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助是關(guān)鍵。如果尿液顏色異常持續(xù)存在或伴隨其他癥狀如發(fā)熱、瘙癢、皮膚黃疸等,建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因是
嬰兒營養(yǎng)不良的主要原因包括遺傳、環(huán)境因素、喂養(yǎng)不當(dāng)以及疾病等。了解這些原因并采取針對性的解決措施可以有效預(yù)防和改善嬰兒營養(yǎng)不良,保障其健康成長。 1、遺傳因素 嬰兒先天遺傳缺陷可能導(dǎo)致營養(yǎng)狀態(tài)異常,例如消化酶不足或代謝性疾病如苯丙酮尿癥。這類情況會(huì)使嬰兒無法正常吸收或代謝營養(yǎng)物質(zhì),從而導(dǎo)致營養(yǎng)不良。對于已經(jīng)確診的遺傳性疾病,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行特殊營養(yǎng)管理,如補(bǔ)充特定的營養(yǎng)素或使用特殊配方奶粉。 2、環(huán)境因素 貧困、食品短缺或飲食結(jié)構(gòu)不合理是導(dǎo)致嬰兒營養(yǎng)不良的常見環(huán)境因素。不衛(wèi)生的生活條件可能增加感染風(fēng)險(xiǎn),例如腹瀉或腸炎,這會(huì)使嬰兒營養(yǎng)攝入減少或丟失過多。建議家長提供衛(wèi)生的生活環(huán)境,確保清潔水源,并為嬰兒選擇天然且營養(yǎng)均衡的食材。 3、喂養(yǎng)不當(dāng) 喂養(yǎng)方式不科學(xué)是嬰兒營養(yǎng)不良的常見原因之一。例如,母乳不足且未及時(shí)補(bǔ)充配方奶粉、添加輔食過早或過晚、輔食選擇單一都會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不均衡。母乳喂養(yǎng)不足時(shí),可以選擇優(yōu)質(zhì)配方奶粉作為補(bǔ)充,并根據(jù)嬰兒月齡及時(shí)添加諸如米粉、泥狀水果等富含營養(yǎng)的輔食。 4、疾病導(dǎo)致 某些患病嬰兒容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,例如慢性腸炎、乳糖不耐受或膽道疾病等。長期的嘔吐、腹瀉或吸收障礙會(huì)削弱消化吸收功能,導(dǎo)致熱量和微量元素缺乏。此類問題需及時(shí)尋求兒科醫(yī)生的幫助,可能需要藥物治療或調(diào)整飲食計(jì)劃。例如,乳糖不耐受的嬰兒可以改用水解蛋白奶粉,同時(shí)補(bǔ)充益生菌幫助調(diào)整腸道功能。 預(yù)防和治療嬰兒營養(yǎng)不良需要綜合考慮多個(gè)因素,家長應(yīng)密切關(guān)注嬰兒的身體發(fā)育狀況,包括體重、身高和精神狀態(tài)的變化。如發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)盡快咨詢專業(yè)明確原因并制定科學(xué)的干預(yù)方案,保障寶寶的全面健康成長。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
打了乙肝疫苗多久產(chǎn)生抗體?

接種乙肝疫苗后通常需要1-2個(gè)月產(chǎn)生抗體,實(shí)際時(shí)間受到接種程序、個(gè)體免疫狀態(tài)、疫苗類型、年齡和基礎(chǔ)疾病等因素影響。

1、接種程序:

按照0-1-6月標(biāo)準(zhǔn)程序接種三針后,約90%健康成人在最后一針接種后1-2個(gè)月可檢測到表面抗體。加速接種程序(如0-7-21天)可能縮短抗體產(chǎn)生時(shí)間,但需第四針強(qiáng)化。

2、免疫狀態(tài):

免疫功能正常者抗體產(chǎn)生較快,免疫抑制人群(如HIV感染者、器官移植術(shù)后患者)可能延遲至3-6個(gè)月。慢性腎病、糖尿病患者抗體應(yīng)答率降低約30%。

3、疫苗類型:

重組酵母基因工程疫苗與CHO細(xì)胞疫苗抗體陽轉(zhuǎn)率相似,但后者在老年人群中免疫原性更優(yōu)。20微克劑量疫苗比10微克劑量更早誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生。

4、年齡因素:

新生兒接種后抗體陽轉(zhuǎn)率達(dá)95%以上,20-40歲健康人群應(yīng)答率約90%,60歲以上人群可能需延長至3個(gè)月,且抗體滴度較低。

5、基礎(chǔ)疾病:

肝硬化患者抗體產(chǎn)生延遲且滴度較低,需監(jiān)測抗體水平。血液透析患者需加倍劑量接種,抗體產(chǎn)生時(shí)間延長至4-6個(gè)月。

建議完成全程接種后1-2個(gè)月進(jìn)行乙肝五項(xiàng)定量檢測,表面抗體滴度>10mIU/ml才具有保護(hù)作用。日常需避免共用剃須刀、牙刷等可能接觸血液的物品,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。高危人群(醫(yī)務(wù)人員、乙肝家屬)即使產(chǎn)生抗體也應(yīng)每5年復(fù)查抗體水平,低于10mIU/ml需加強(qiáng)接種。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚蝦、豆制品,避免酒精減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。適度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可促進(jìn)免疫細(xì)胞功能。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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