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惡性淋巴瘤復(fù)發(fā)應(yīng)該如何治療

來源:博禾知道

2022-04-08 04:31 23人閱讀

問題描述:惡性淋巴瘤復(fù)發(fā)應(yīng)該如何治療

醫(yī)生回答(1)

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惡性淋巴瘤細(xì)胞白血病患者能活多久
白血病是一種血液系統(tǒng)的惡性腫瘤,通常情況下,由于大量的克隆性的白血病細(xì)胞在骨髓內(nèi)增殖累積,骨髓正常的造血功能受到抑制,所以白血病的患者經(jīng)常會出現(xiàn)貧血、出血、感染發(fā)熱的表現(xiàn)。淋巴瘤是一種主要是原發(fā)于淋巴結(jié)的惡性腫瘤,他是一種淋巴系統(tǒng)的造血系統(tǒng)的惡性疾病,淋巴瘤細(xì)胞除了可以發(fā)生于淋巴結(jié)以外,還可以侵犯到全身的組織器官,如果是惡性的淋巴瘤細(xì)胞侵犯到骨髓當(dāng)中,在骨髓當(dāng)中比例大于等于20%的時候,可以診斷惡性淋巴瘤細(xì)胞白血病。惡性淋巴瘤細(xì)胞白血病是屬于淋巴瘤的四期病變,往往病情已經(jīng)非常晚了,多數(shù)的患者有可能存活時間不會太長,可以進(jìn)行積極的治療,延長生存期。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤由什么原因引起的?
目前尚未完全發(fā)現(xiàn)淋巴瘤的明確病因,較為公認(rèn)的是某些感染因素可能與某些類型淋巴瘤的發(fā)病有關(guān)。例如,人類免疫缺陷病毒(艾滋病病毒)感染患者最常罹患的惡性腫瘤就是淋巴瘤,發(fā)病率比普通人群高60~100倍;霍奇金淋巴瘤、伯基特淋巴瘤和鼻NK細(xì)胞淋巴瘤的發(fā)病可能與EB病毒感染有關(guān);HTLV?1病毒與成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病密切相關(guān);幽門螺桿菌是胃MALT淋巴瘤的可能病因;丙型肝炎病毒與脾淋巴瘤相關(guān);鸚鵡衣原體感染與眼附屬器淋巴瘤的發(fā)生相關(guān)。機(jī)體免疫功能異常、自身免疫性疾病、器官移植后長期大量應(yīng)用免疫抑制藥物、老齡化很可能是近年來淋巴瘤發(fā)病率明顯增加的重要原因。放射線、殺蟲劑、除草劑、染發(fā)劑、重金屬、苯等物理因素和化學(xué)品也可能與淋巴瘤的發(fā)病相關(guān)。目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性。雖然有的家庭可能出現(xiàn)不止一個淋巴瘤患者,但是目前尚未發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有非常明顯的遺傳傾向和家族聚集性,這與家族性乳腺癌、結(jié)腸癌是完全不同的概念。此外,如上文所述,雖然淋巴瘤的發(fā)病原因很可能與部分細(xì)菌病毒有關(guān),但是腫瘤發(fā)生的機(jī)制非常復(fù)雜,感染只是其中一個外在因素,目前也沒有發(fā)現(xiàn)淋巴瘤有傳染的傾向性和群發(fā)性。因此,作為淋巴瘤患者的親屬,淋巴瘤的發(fā)病風(fēng)險并不會明顯高于普通人群。但是,如果接受過大劑量、多療程化療,尤其是某些影響生殖功能的藥物,建議患者在治療期間避免生育;為了孩子的健康和家庭的幸福,也建議在治療結(jié)束3年后再考慮生育。減少環(huán)境污染、保持良好的生活習(xí)慣、對機(jī)體的某些慢性炎癥性疾病及時治療、改善機(jī)體的免疫功能,不僅可能減少淋巴瘤的發(fā)病率,也是減少其他惡性腫瘤發(fā)病率的共同原則,有條件預(yù)防下,人參皂苷RH2還是不錯的選擇
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
惡性淋巴瘤的疼痛的癥狀有哪些
惡性淋巴瘤的在初發(fā)期多數(shù)是不會出現(xiàn)疼痛的癥狀,一般表現(xiàn)為無痛性,進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大,惡性淋巴瘤是淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤的總成,常見的部位有頸部,鎖骨上,如果淋巴結(jié)不斷的增大,局部可能會發(fā)生壞死,這時候就會出現(xiàn)腫大淋巴部位的疼痛,而且難以忍受惡性淋巴瘤,一旦確診以后,需要及時的規(guī)范接受化療,放療免疫治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤靶向藥口服有哪些
治療惡性淋巴瘤的口服靶向藥物主要是利妥昔單抗。利妥昔單抗是一種大分子的單克隆抗體,主要靶向CD20表達(dá)陽性的b細(xì)胞惡性淋巴瘤。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤合尿床嗎
指導(dǎo)意見:惡性淋巴瘤會尿床,因為惡性淋巴瘤會引起尿失禁,需要去醫(yī)院手術(shù)化療治療,手術(shù)化療需要在醫(yī)生指導(dǎo)服用抗腫瘤中藥治療,病情治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營養(yǎng)調(diào)理。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤飲食注意哪些
惡性淋巴瘤平時飲食需要高蛋白高纖維素低鹽低脂飲食為主,軟質(zhì)易消化食物少食多餐,可以多吃蔬菜水果補(bǔ)充維生素,忌食辛辣刺激油膩食物。如果治療期間還需多飲水,避免感冒勞累。
李美金 主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
淋巴結(jié)炎會發(fā)展為惡性淋巴瘤嗎?
如果淋巴結(jié)炎被診斷出來,不必?fù)?dān)心。惡性腫瘤的主要手段有手術(shù)切除腫瘤病灶,化療聯(lián)合放射治療,以及靶向藥物治療,不必過于擔(dān)心。淋巴結(jié)炎和惡性淋巴瘤在本質(zhì)上是不同的。他們的治療方法也不同。淋巴結(jié)炎是一種由病原菌引起的傳染病。會導(dǎo)致多種疾病但不會發(fā)展成惡性淋巴瘤。惡性淋巴瘤主要原因是淋巴細(xì)胞或淋巴組織細(xì)胞的惡性轉(zhuǎn)化。積極進(jìn)行抗炎治療后,淋巴結(jié)炎的病變會縮小或消失。淋巴結(jié)炎通常是由淋巴引流區(qū)的炎癥引起的。通常有壓痛感。淋巴結(jié)病理學(xué)與免疫組化檢查不難鑒別,最好去專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行診斷。避免勞累,保持樂觀的心情,多休息,保留復(fù)原的體力,減慢每天的活動,注意保暖適當(dāng)散步,以改善血液循環(huán)。
李鵬赫 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
得胃惡性淋巴瘤的原因有哪些
胃淋巴瘤的病因尚不清楚,有學(xué)者認(rèn)為可能與某些病毒的感染有關(guān)。惡性淋巴瘤患者被發(fā)現(xiàn)細(xì)胞免疫功能低下,推測細(xì)胞免疫功能紊亂可能是在某些病毒的感染下發(fā)生并導(dǎo)致疾病。另外,胃淋巴瘤起源于粘膜下層或固有層的淋巴組織,不暴露于胃腔,也不與食物中的致癌物直接接觸。因此,胃淋巴瘤的發(fā)病機(jī)制與胃癌不同,更可能與全身因素引起的局部淋巴組織異常增生有關(guān)。胃淋巴瘤最常見的癥狀是腹痛,疼痛的性質(zhì)是不確定的,從輕微的不適到嚴(yán)重的腹痛,腹痛可由原發(fā)性周圍神經(jīng)損傷或淋巴結(jié)腫大引起。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
惡性淋巴瘤靶向藥有哪些
治療惡性淋巴瘤的靶向藥物,臨床上常用的是利妥昔單抗。利妥昔單抗是一種大分子的單克隆抗體,主要靶向CD20表達(dá)陽性的b細(xì)胞惡性淋巴瘤。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
低度惡性淋巴瘤有哪些
臨床上歸為低度惡性淋巴瘤的,為濾泡淋巴瘤,慢性淋巴細(xì)胞性白血病,小B細(xì)胞淋巴瘤以及邊緣區(qū)淋巴瘤。它的臨床進(jìn)展速度比較低,同時對病人的危害也不算特別大,因此被稱作為低度惡性淋巴瘤。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性淋巴瘤應(yīng)該區(qū)分哪些疾病?
淋巴瘤是先進(jìn)世界上比較常見的腫瘤之一,惡性淋巴瘤是淋巴瘤的一種。惡性淋巴瘤是常見的血液系統(tǒng)腫瘤,很多朋友對這種疾病不太了解,所以經(jīng)常和其他疾病混淆。惡性淋巴瘤應(yīng)該鑒定什么樣的疾病呢?或者在身體的某個部位發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)腫大的話,需要考慮什么樣的疾病呢1、慢性淋巴結(jié)炎:多有明顯的感染灶,常為局灶性淋巴結(jié)腫大
惡性淋巴瘤能活多久
惡性淋巴瘤患者生存時間主要與疾病分期、治療方式以及個體差異有關(guān),無法一概而論。如果發(fā)現(xiàn)較早,并且積極進(jìn)行規(guī)范化的治療,則患者的預(yù)后較好。1、早期:若腫瘤細(xì)胞僅局限于原發(fā)部位時稱為局限期,此時未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可采用手術(shù)切除病灶的方式進(jìn)行根治性治療,在術(shù)后輔以放療和化療等輔助治療措施,一般5年存活率可達(dá)70%
右半結(jié)腸惡性淋巴瘤的癥狀
右半結(jié)腸惡性淋巴瘤的癥狀有哪些?淋巴瘤的癥狀也需要知道,這也是很多人關(guān)注的,右半結(jié)腸惡性淋巴瘤的癥狀也不容忽視。介紹右半結(jié)腸惡性淋巴瘤的癥狀。一、大便改變早期糞便稀薄,有膿血,排便次數(shù)增多,與癌腫潰瘍形成有關(guān)。腫瘤體積增大,影響糞便通過,可交替腹瀉和便秘。出血量小,隨著結(jié)腸蠕動和糞便的充分混合,肉眼
惡性淋巴瘤的臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療
淋巴腫瘤是先進(jìn)世界上比較常見的腫瘤之一,惡性淋巴腫瘤是淋巴腫瘤的一種,在我國惡性淋巴腫瘤比較少見,但近年來新發(fā)病例逐年上升,根據(jù)腫瘤組織的細(xì)胞特征,可分為杰金病(HL)和非杰金病(NHL)兩種。惡性淋巴腫瘤的臨床表現(xiàn)和手術(shù)治療如何?讓我們介紹一下。惡性淋巴瘤在我國具有一些特點:①發(fā)病和死亡率較高的中部沿海地區(qū);
我國惡性淋巴瘤穩(wěn)步上升
淋巴瘤是目前世界上常見的腫瘤之一,其發(fā)病原因和發(fā)病機(jī)制尚不清楚,淋巴系統(tǒng)是人體免疫系統(tǒng),遍布身體各個角落。近年來,隨著人們生活水平的提高,被診斷為淋巴瘤的人越來越多,惡性淋巴瘤患者也在穩(wěn)步增加。(惡性)淋巴瘤病理診斷名大致分為霍奇金淋巴瘤(HL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)兩類。從1979年到2003年,在西方發(fā)達(dá)國家,霍奇
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末期惡性淋巴瘤(化療失敗后)的中醫(yī)治療經(jīng)驗
鄒XX,男,64歲,住院號273460,患惡性淋巴瘤晚期(非霍奇金淋巴瘤),全身頸部、腋下、腹股溝、縱隔、腹腔淋巴結(jié)都被腫瘤侵及,2012年3月中旬在四川省人民醫(yī)院化療,第一次化療淋巴腫瘤迅速縮小,但幾天后還沒等出院,腫瘤又再次增長恢復(fù)到原大小。而且化療后出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐,嚴(yán)重骨髓功能抑制,醫(yī)院下病危后搶救。成都中醫(yī)藥大學(xué)
惡性淋巴瘤的藥膳療法
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惡性淋巴瘤偏愛年輕男性
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很多女性年紀(jì)大了就會出現(xiàn)黃褐斑,這種情況的出現(xiàn),對女性的顏值都會有一定的影響。因此,患者應(yīng)積極治療此病,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確使用相關(guān)藥物治療,而藥物的使用方法是很多患者比較關(guān)心的問題。那么,千白怎么使用比較好?千白的用法用量是每天早晚各一次,適量外搽斑處,一
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌評價比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等醫(yī)療機(jī)構(gòu)。其中,中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科入選國家臨床重點專科建設(shè)項目,配備國際標(biāo)準(zhǔn)的腹腔鏡及機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的三級甲等腫瘤專科醫(yī)院,設(shè)有結(jié)直腸腫瘤專科病房;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科通過JCI國際認(rèn)證,開展結(jié)直腸癌規(guī)范化診療體系。這些醫(yī)院憑借技術(shù)實力和患者口碑獲得較高評價。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在結(jié)腸癌診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢。科室常規(guī)開展腹腔鏡結(jié)腸癌根治術(shù)、達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)等微創(chuàng)技術(shù),手術(shù)精準(zhǔn)度達(dá)到毫米級。該院建立的結(jié)直腸癌多學(xué)科診療(MDT)模式,整合影像科、病理科、腫瘤內(nèi)科等多學(xué)科資源,為患者制定個性化治療方案。醫(yī)院配備PET-CT、3.0T磁共振等先進(jìn)設(shè)備,可精確評估腫瘤分期。作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院參與多項國際多中心臨床試驗,為晚期結(jié)腸癌患者提供靶向治療、免疫治療等前沿技術(shù)。住院部設(shè)置加速康復(fù)外科(ERAS)病房,術(shù)后恢復(fù)周期較傳統(tǒng)模式縮短30%。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸腫瘤外科年手術(shù)量逾千例,在復(fù)雜結(jié)腸癌手術(shù)領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗。醫(yī)院建立基因檢測平臺,可為患者進(jìn)行MSI、KRAS等基因檢測,指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。放療中心擁有TrueBeam、TOMO等高端放療設(shè)備,可開展影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療(IGRT)。該院腫瘤內(nèi)科參與制定《中國結(jié)直腸癌診療規(guī)范》,在轉(zhuǎn)化治療、新輔助化療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢。針對復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌,科室開展腹腔熱灌注化療(HIPEC)聯(lián)合細(xì)胞減滅術(shù)的綜合性治療。醫(yī)院設(shè)有遼寧省腫瘤防治辦公室,定期組織基層醫(yī)生培訓(xùn),推動規(guī)范化診療在省內(nèi)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的實施。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌手術(shù)技術(shù)方面保持區(qū)域領(lǐng)先地位,常規(guī)開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)、保留盆腔自主神經(jīng)的擴(kuò)大根治術(shù)等精細(xì)化術(shù)式。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇Xi手術(shù)系統(tǒng),可實現(xiàn)低位結(jié)腸癌的保肛治療。該院建立的結(jié)直腸癌生物樣本庫,為個體化治療提供科研支撐。腫瘤內(nèi)科開展FOLFOX、FOLFIRI等標(biāo)準(zhǔn)化療方案的精準(zhǔn)劑量調(diào)整,并配備專業(yè)藥學(xué)團(tuán)隊進(jìn)行用藥監(jiān)護(hù)。醫(yī)院設(shè)置的日間化療病房,通過信息化管理系統(tǒng)實現(xiàn)化療全程監(jiān)控。作為遼寧省醫(yī)療質(zhì)量控制中心掛靠單位,該院制定結(jié)腸癌診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),定期開展省內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量督查。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤科在結(jié)腸癌綜合治療方面形成特色體系。科室配備容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)設(shè)備,可對術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險區(qū)域進(jìn)行精準(zhǔn)放療。醫(yī)院引進(jìn)的射頻消融系統(tǒng),適用于無法手術(shù)的結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移患者。該院與上海多家三甲醫(yī)院建立遠(yuǎn)程會診機(jī)制,為疑難病例提供權(quán)威診療建議。營養(yǎng)科針對結(jié)腸癌患者研發(fā)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。醫(yī)院設(shè)置的造口護(hù)理門診,由國際造口治療師團(tuán)隊負(fù)責(zé)術(shù)后護(hù)理指導(dǎo),幫助患者提高生活質(zhì)量。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備生物反饋治療儀,改善術(shù)后排便功能障礙。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院普外科在結(jié)腸癌規(guī)范化治療領(lǐng)域取得顯著成效。科室開展熒光導(dǎo)航技術(shù)定位微小轉(zhuǎn)移病灶,提高根治性切除率。醫(yī)院引進(jìn)的超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺放射性粒子植入系統(tǒng),為晚期患者提供姑息性治療選擇。該院建立的快速病理診斷平臺,可在30分鐘內(nèi)完成術(shù)中冰凍切片診斷。醫(yī)院參與國家結(jié)直腸癌篩查項目,開展糞便DNA檢測等早期篩查技術(shù)。中醫(yī)科研發(fā)的扶正固本湯劑,經(jīng)臨床驗證可有效緩解化療后骨髓抑制。醫(yī)院實施的全程病例管理系統(tǒng),通過大數(shù)據(jù)分析優(yōu)化治療方案,近三年結(jié)腸癌患者五年生存率提升至58.6%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
腦梗早期發(fā)現(xiàn)能治愈嗎
腦梗早期發(fā)現(xiàn)及時治療是有可能治愈的,但關(guān)鍵在于在發(fā)病后4.5小時內(nèi)進(jìn)行溶栓治療,這被稱為“黃金時間窗”。腦梗是一種嚴(yán)重影響腦部供血的疾病,早期發(fā)現(xiàn)并及時干預(yù),可顯著降低致殘率和死亡率。除藥物治療外,生活方式的調(diào)整也至關(guān)重要。 1、腦梗的早期癥狀及原因 腦梗的早期癥狀包括語言不清、肢體無力、面部一側(cè)麻木或下垂等。主要原因包括動脈粥樣硬化、血栓形成、高血壓、糖尿病、不健康飲食等。吸煙、酗酒以及久坐不動等生活習(xí)慣也會引發(fā)腦梗的風(fēng)險。患者需要了解發(fā)病誘因并及時干預(yù),避免癥狀加重。 2、早期治療方法 1溶栓治療:如果發(fā)病在4.5小時內(nèi),醫(yī)生通常會使用溶栓藥物如阿替普酶進(jìn)行干預(yù),幫助溶解血栓。 2機(jī)械取栓:對于大血管閉塞的患者,可以通過導(dǎo)管技術(shù)直接取出血栓,常用于發(fā)病6小時內(nèi)的患者。 3抗血小板治療:如不能達(dá)到溶栓時間窗,醫(yī)生可能會使用阿司匹林等藥物,防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大。 3、生活方式的管理 腦梗患者在治療后,需注重生活方式的管理: 1飲食:低鹽、低脂、高纖維飲食,適量補(bǔ)充DHA、維生素E等具有抗氧化作用的營養(yǎng)素。 2運(yùn)動:選擇如步行、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動,每周適量鍛煉5天左右。 3精神調(diào)節(jié):保持心情愉快,避免長期焦慮和壓力,以防對血管造成影響。 腦梗的治愈需要依靠早期發(fā)現(xiàn)、及時治療和積極康復(fù)。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人出現(xiàn)腦梗癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話,爭分奪秒;術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診,了解恢復(fù)情況,預(yù)防復(fù)發(fā)。健康的生活方式可以大大降低腦梗發(fā)生的風(fēng)險,讓我們守護(hù)好自己的“大腦能量站”。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牛奶脂肪含量高好嗎
牛奶脂肪含量高好不好主要取決于個人健康需求和飲食目標(biāo)。如果追求豐富口感或需要額外能量,選擇高脂牛奶更適合;而控制熱量或健康管理的人,低脂或脫脂牛奶則是更佳選擇。 1、脂肪含量不同的牛奶區(qū)別 牛奶根據(jù)脂肪含量分為全脂約3.5%脂肪、低脂約1.5%-2.0%脂肪和脫脂脂肪含量
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
韓式埋線雙眼皮的好處
韓式埋線雙眼皮的主要好處在于其微創(chuàng)性、高效性和自然效果,這種手術(shù)方法無需切開眼皮,恢復(fù)期短,適合追求小改動且無明顯眼部問題的人群。從美學(xué)效果到術(shù)后恢復(fù),韓式埋線雙眼皮相較傳統(tǒng)方法顯得更加舒適和簡便。 1、手術(shù)過程微創(chuàng)且恢復(fù)快 韓式埋線雙眼皮手術(shù)采用細(xì)線將上眼瞼皮膚與上瞼提肌連接,達(dá)到形成雙眼皮的效果。這種方法無需切開皮膚,通常僅需十幾分鐘即可完成手術(shù),適合怕疼痛或不愿意接受大手術(shù)的人群。術(shù)后一般3-5天即可恢復(fù)日常生活,由于創(chuàng)傷小,術(shù)后腫脹和淤青也相對較輕。 2、效果自然且可逆 這一手術(shù)形式能夠為眼皮較薄且無嚴(yán)重松弛問題的人群提供自然、靈動的雙眼皮效果,幾乎看不出手術(shù)痕跡。若患者對術(shù)后效果不滿意,埋線手術(shù)的可逆性使得移除線結(jié)后還能恢復(fù)原狀,這也是很多人選擇韓式埋線雙眼皮的原因。 3、適用范圍廣且定制化程度高 韓式埋線雙眼皮適合眼瞼較薄、脂肪較少且無嚴(yán)重下垂的年輕群體。醫(yī)生可根據(jù)個人眼部情況調(diào)整埋線的數(shù)量和位置,提供量身定制的方案,讓最終效果更貼合個人五官比例,提升面部整體和諧美感。 盡管韓式埋線雙眼皮有眾多優(yōu)點,但也存在一些限制。例如,這種方法適用于眼皮緊致且眼瞼條件較好的人群,不適合眼部皮膚松弛或脂肪較厚者。埋線雙眼皮的效果可能會隨著時間推移逐漸減弱。術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑護(hù)理,如避免揉搓眼睛、注意清潔和減少劇烈活動,以延長手術(shù)效果。 韓式埋線雙眼皮憑借創(chuàng)傷小、效果自然和恢復(fù)快的優(yōu)勢,適合有雙眼皮需求但又不想進(jìn)行大型手術(shù)的人群。在決定手術(shù)前,應(yīng)綜合自身的眼部實際情況與選擇最適合的整形方式,達(dá)到理想的面貌改善效果。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
譫妄癥的醫(yī)學(xué)定義
譫妄癥是一種突然發(fā)生的急性腦功能障礙,表現(xiàn)為注意力、意識水平和認(rèn)知功能的波動性改變,其根本原因可能與身體系統(tǒng)性疾病、藥物副作用或其他生理及環(huán)境因素有關(guān)。治療譫妄癥需要明確病因,針對具體病因采取對癥治療,同時加強(qiáng)綜合護(hù)理干預(yù)。 1、遺傳和生理因素 譫妄癥并非遺傳性疾病,但個體神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性、生理狀況和年齡可能增加發(fā)病風(fēng)險。例如,老年人由于腦功能下降,更容易受到感染或藥物作用的誘發(fā)。長期酗酒、維生素缺乏或代謝性疾病如肝功能衰竭、腎衰竭也可能成為譫妄癥的生理誘因。針對這些生理因素,建議在平時規(guī)律檢查身體,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取干預(yù)措施。 2、外部環(huán)境影響 外部原因包括手術(shù)后的麻醉作用、住院環(huán)境的改變、睡眠剝奪以及重大心理創(chuàng)傷等,可能導(dǎo)致患者產(chǎn)生混亂和認(rèn)知障礙。例如,重癥監(jiān)護(hù)室環(huán)境中的持續(xù)光線照射、高噪音等都是可能誘發(fā)譫妄的因素。對于此類問題,治療應(yīng)包括改善患者所處的環(huán)境,例如:調(diào)整光線以模仿晝夜變化、減少不必要的噪聲,并設(shè)置明確的作息時間表以幫助患者重建時間感。 3、藥物和毒理學(xué)因素 某些藥物如鎮(zhèn)靜劑、抗膽堿藥、抗抑郁藥或毒物例如酒精、毒品的戒斷反應(yīng)可能是誘發(fā)譫妄的重要原因。例如,老年患者使用過量的安眠藥或鎮(zhèn)靜抗焦慮藥物,會引發(fā)意識混亂和行為異常。針對這種情況,應(yīng)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥方案,避免聯(lián)合用藥或過量使用,必要時可采用藥物替代治療方法。 4、病理性誘因 多種嚴(yán)重疾病可直接引起譫妄發(fā)作,例如感染性疾病肺炎、尿路感染、腦部疾病腦卒中、腦炎、腦腫瘤或其他全身性重癥如膿毒癥、高鈣血癥等。在這些情況下,治療必須緊急且全面,核心在于控制原發(fā)疾病,同時配合使用非藥物干預(yù)如定期與患者交流和必要的藥物干預(yù)如小劑量抗精神病藥物阿立哌唑或利培酮。 5、心理和認(rèn)知護(hù)理干預(yù) 譫妄患者往往伴隨焦慮、恐懼或語言混亂,因此心理和認(rèn)知干預(yù)是重要組成部分,包括與患者進(jìn)行清晰且緩慢的交流,提供情感支持。建議家屬在此期間與醫(yī)療團(tuán)隊密切溝通,利用熟悉的物品如家人照片、熟悉的聲音幫助患者提升安全感,減少癥狀持續(xù)時間。 譫妄癥的復(fù)雜性決定了其治療方案必須因人而異。無論是通過控制病因、改善環(huán)境還是心理關(guān)懷,明確診斷和及時就醫(yī)是關(guān)鍵步驟。如果發(fā)現(xiàn)家人或自己出現(xiàn)譫妄相關(guān)癥狀,請立即咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評估與治療,切勿延誤病情發(fā)展。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
孕期胸口痛怎么回事
孕期胸口痛可能由多種原因引起,包括生理變化、胃酸反流、體位壓迫或更嚴(yán)重的心肺問題,需根據(jù)癥狀嚴(yán)重程度采取合理措施或及時就醫(yī)。 1、生理因素導(dǎo)致的不適 懷孕期間,激素水平的變化以及逐漸增大的子宮可能導(dǎo)致肋骨附近的肌肉和韌帶拉伸,從而引發(fā)胸口痛。這種情況通常表現(xiàn)為鈍痛或間歇性的酸脹感。為了緩解此類疼痛,建議孕婦選擇寬松的衣物,避免長時間保持單一姿勢,同時可以通過適當(dāng)?shù)漠a(chǎn)前瑜伽或深呼吸練習(xí)來恢復(fù)肌肉的柔韌性。 2、胃酸反流或消化不良引發(fā)疼痛 孕激素黃體酮會放松胃食管括約肌,再加上子宮壓力增大,容易引發(fā)胃酸反流,導(dǎo)致胸口或上腹部燒灼感。這種情況多與進(jìn)食習(xí)慣有關(guān)。宜選擇少食多餐,避免辛辣油膩的食物,在睡覺時可將床頭稍微抬高,并咨詢醫(yī)生是否需要使用孕期安全的抗酸藥物如雷尼替丁或鋁鎂制劑。 3、體位壓迫造成的不適感 隨著孕期的推進(jìn),增大的子宮可能壓迫橫膈膜和重要血管,引發(fā)胸部悶痛或呼吸不暢。孕婦應(yīng)盡量避免平躺,改為左側(cè)臥位,以減輕子宮對腔靜脈的壓力。可以在白天適量活動,幫助改善血液循環(huán),減輕胸悶問題。 4、心肺疾病等急性情況 像妊娠高血壓、肺部感染或肺栓塞等嚴(yán)重疾病也可能表現(xiàn)為胸口痛,通常伴隨其他癥狀,如呼吸困難、頭暈或劇烈疼痛。如果胸痛加劇,或伴隨惡心、面色蒼白等表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)診治。醫(yī)生可能會根據(jù)情況安排心電圖、胸片或血液檢查以確診病因。 孕期胸口痛不可忽視,輕微不適可以通過調(diào)整生活習(xí)慣來緩解,但若癥狀惡化或伴隨異常表現(xiàn),建議及早就診,同時與專業(yè)醫(yī)生溝通確保孕婦和胎兒的安全。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦梗塞容易復(fù)發(fā)嗎
腦梗塞確實容易復(fù)發(fā),這是因為病因未徹底消除、生活方式不健康以及治療依從性差等因素共同作用。為了有效預(yù)防復(fù)發(fā),需要明確個體化原因,科學(xué)改善生活方式,嚴(yán)格遵循治療方案。 1、未徹底控制的病因 腦梗塞的主要病因包括動脈粥樣硬化、高血壓、高血脂、高血糖及心房顫動等。即便患者經(jīng)過急性期治療,若這些疾病未得到持續(xù)控制,新血栓很可能再次形成。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂非常重要。如果存在心臟問題如房顫,需要長期口服抗凝藥物如華法林、利伐沙班或達(dá)比加群來預(yù)防血栓形成。 2、生活方式影響 不健康的生活方式會增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。例如吸煙、酗酒或高鹽高脂飲食等都會加重血管負(fù)擔(dān)。建議患者戒煙限酒,每日鹽攝入量控制在5克以下,選擇清淡飲食,多攝取富含膳食纖維的食物。例如燕麥、蔬菜與水果如蘋果、芹菜。適量運(yùn)動對腦梗塞患者也很重要,例如15-30分鐘的散步或簡易瑜伽,有助于改善血液循環(huán),但要避免過度勞累。 3、治療依從性不佳 部分患者出院后未嚴(yán)格按醫(yī)囑服藥或隨意中斷治療。例如抗凝藥物如阿司匹林需長期堅持,不能自行停藥,否則極易造成復(fù)發(fā)。患者需要定期復(fù)診,由醫(yī)生根據(jù)病情調(diào)整藥物方案。尤其是老年患者或記憶力較差者,家屬需協(xié)助監(jiān)測用藥情況。 4、精神心理因素 復(fù)發(fā)風(fēng)險也可能與心理壓力大有關(guān),部分患者因擔(dān)憂“可能再發(fā)病”而過度緊張,影響血壓控制。建議參加心理咨詢或養(yǎng)成冥想放松的習(xí)慣,幫助緩解焦慮情緒。 腦梗塞患者需要綜合管理,特別是在控制病因、調(diào)整飲食及堅持藥物治療方面做到位。同時保持良好的心態(tài),建立健康的生活方式能有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。如發(fā)現(xiàn)身體異常如肢體無力、言語不清,請盡快就醫(yī)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
頭暈乏力沒精神是什么原因
頭暈乏力沒精神可能與貧血、低血糖、睡眠不足、心理壓力大等情況有關(guān),也可能是某些慢性疾病的信號,如甲狀腺功能異常或心血管疾病。建議根據(jù)具體癥狀尋找原因,通過調(diào)整生活方式或必要的醫(yī)療干預(yù)進(jìn)行改善。 1常見原因分析 ① 貧血:貧血是導(dǎo)致頭暈、乏力的常見原因之一。當(dāng)身體內(nèi)血紅蛋白不足時,組織供氧能力下降,可引發(fā)疲乏、頭暈和面色蒼白。缺鐵性貧血是最常見的類型,常見于月經(jīng)量大的女性或飲食中鐵攝入不足的人群。 ② 低血糖:低血糖會導(dǎo)致大腦供能不足,引發(fā)頭暈甚至昏厥。饑餓、糖尿病患者用藥不當(dāng)或攝入過少碳水化合物都可能誘發(fā)低血糖。 ③ 睡眠不足:長期缺乏高質(zhì)量睡眠會讓身體持續(xù)疲憊,導(dǎo)致頭暈乏力。成年人一般需要保持7~9小時的睡眠時間。 ④ 心理因素:長期壓力大、焦慮或抑郁會使身體處于持續(xù)的緊張狀態(tài),出現(xiàn)精力匱乏和頭暈。 ⑤ 內(nèi)分泌或慢性疾病:甲狀腺功能減退甲減或心血管問題如低血壓也可能表現(xiàn)為這些癥狀,需進(jìn)一步檢查確診。 2解決方法 ① 飲食調(diào)節(jié):如果是貧血,可以增加動物肝臟、紅肉、菠菜等含鐵食物的攝入,同時搭配富含維生素C的食物促進(jìn)鐵吸收。低血糖患者需合理安排飲食,少食多餐,并避免空腹時間過長。 ② 改善睡眠:養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,保持臥室安靜、黑暗,避免睡前使用電子設(shè)備。如果因壓力或焦慮失眠,可通過閱讀、冥想等方式放松心情。 ③ 減少壓力:通過運(yùn)動、與朋友傾訴、心理咨詢等方式緩解心理壓力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走、瑜伽,對整體身心健康有益。 ④ 就醫(yī)檢查:如果通過生活方式調(diào)整仍無法緩解,需要盡快去醫(yī)院檢查血常規(guī)、甲狀腺功能或心電圖等,以排查潛在疾病原因。治療可能包括鐵劑補(bǔ)充、甲狀腺激素替代治療或血壓調(diào)節(jié)藥物等。 頭暈乏力沒精神可能是多種因素共同作用的結(jié)果。及時調(diào)整飲食和作息習(xí)慣可能有所改善,但如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因后進(jìn)行針對性治療,以避免耽誤潛在的嚴(yán)重疾病問題。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
抗體水平上升是不是代表橋本氏病情加重
抗體水平上升并不一定代表橋本氏病情加重,但可能提示免疫系統(tǒng)活動增強(qiáng)或疾病的某個階段變化。需要結(jié)合甲狀腺功能、影像學(xué)檢查等其他指標(biāo)來綜合判斷病情發(fā)展,建議定期監(jiān)測和專業(yè)醫(yī)生評估。 1、抗體水平與橋本氏病的關(guān)系 橋本氏病是自身免疫性甲狀腺炎,其特征是自身免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺組織,常伴有甲狀腺過氧化物酶抗體TPOAb及甲狀腺球蛋白抗體TgAb水平升高。不過,抗體水平的高低與病情嚴(yán)重程度未必完全一致。一些患者在抗體水平高的情況下可能甲狀腺功能正常,而有些患者即使抗體水平降低,也可能已經(jīng)出現(xiàn)甲狀腺功能減退。抗體水平只是評估病情的部分指標(biāo),需要結(jié)合其他檢查來判斷。 2、潛在原因及意義 免疫波動:橋本氏病是一種慢性疾病,抗體水平的上升可能反映了免疫系統(tǒng)的短期波動,但這并不一定意味著病情惡化。需要聯(lián)系近期是否有感染、壓力過大等誘因,這些可能短暫激活免疫反應(yīng)。 疾病進(jìn)展:抗體水平升高可能提示甲狀腺受到更大程度的攻擊,但具體情況要看是否伴隨甲狀腺功能變化,例如是否出現(xiàn)甲功異常如促甲狀腺激素TSH升高。 檢測誤差:實驗室檢測可能存在個體差異或偏差,建議在同一實驗室對比多次檢測數(shù)據(jù),以減少誤差影響。 3、應(yīng)對措施 定期檢查:除了抗體檢測,建議定期抽血檢查TSH、T3、T4等甲狀腺功能指標(biāo),結(jié)合甲狀腺彩超觀察腺體結(jié)構(gòu)變化,全面評估。 生活調(diào)理:適當(dāng)避免碘攝入過量,例如少吃海帶、紫菜等富碘食物,同時保持健康的生活方式,減少免疫系統(tǒng)誘發(fā)因素,如避免過度勞累、控制壓力、遠(yuǎn)離感染。 藥物干預(yù):多數(shù)橋本氏病抗體陽性的患者并不急需治療,但如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退如TSH升高,必要時需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片優(yōu)甲樂干預(yù)。若有炎癥甚或甲狀腺腫大顯著,可評估是否需要消炎藥物或抗甲狀腺治療藥物。 橋本氏病的管理關(guān)鍵在于定期監(jiān)測和動態(tài)評估,不盲目將抗體水平上升視為病情加重。同時關(guān)注身體感受,若出現(xiàn)如乏力、體重異常變化等情況,應(yīng)及時就醫(yī)評估并調(diào)整治療方案。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽去哪里治療肺癌好
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個體化治療方面形成特色。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國家臨床重點專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國際多中心研究項目5-6項,推動前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺TOMO放射治療系統(tǒng),通過影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實現(xiàn)亞毫米級腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測序平臺,建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測研究,推動肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽市胸科醫(yī)院沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測,年篩查高危人群超萬人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽自動化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽性率。開設(shè)東北首個肺癌患者營養(yǎng)支持門診,制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對早期不可手術(shù)肺癌實施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計開展社區(qū)篩查活動42場。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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