葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:老年糖尿病患者血糖偏低時需要密切監(jiān)測血糖水平,及時補充葡萄糖,并針對潛在原因進行調(diào)整,如藥物劑量、飲食結(jié)構(gòu)等,同時在生活方式上進行規(guī)范管理。以下為血糖偏低的原因和注意事項。
1、血糖偏低的常見原因:
許多老年糖尿病患者血糖偏低與過量使用降糖藥物、注射胰島素或飲食攝入不足有關(guān)。老年人代謝能力下降,若藥物劑量過大或用藥時間過密,可能導(dǎo)致血糖下跌。過度節(jié)食、錯過正餐或運動量突然增加也是誘因,例如低糖飲食計劃未平衡身體需求。
2、注意事項:
監(jiān)測與及早補糖:老年患者需隨身攜帶血糖儀,尤其在身體虛弱、感到頭暈?zāi)垦r,應(yīng)立即測量以確認是否是低血糖。如確診,可迅速補充葡萄糖水,小塊糖果或果汁也可作為應(yīng)急補充手段。
調(diào)整藥物與劑量:與醫(yī)生溝通,根據(jù)病情及時調(diào)整降糖藥或胰島素方案。例如短效胰島素的劑量可以適當減半,或切換為其他作用平緩的降糖藥如二甲雙胍。其他可替代藥物還包括格列奈類與DPP-4抑制劑。
科學(xué)飲食控制:制定合理的飲食方案,避免空腹時間過長,盡量安排少量多餐,例如早餐可以加入全谷物和蛋白質(zhì)食物,再輔以少量水果保持血糖穩(wěn)定。
規(guī)律生活與運動:不要過于劇烈運動。老年糖尿病患者建議選擇緩和的運動方式如慢走、太極拳,時長不超過30分鐘。
老年糖尿病患者需高度重視血糖監(jiān)測。如低血糖反復(fù)發(fā)作,應(yīng)及時就醫(yī),在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,確保血糖維持在合理范圍。定期復(fù)查與良好的健康管理是保持生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
2025-04-25 16:39