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出現(xiàn)頸部的酸痛頭暈耳鳴手麻一定是頸椎病嗎

來源:博禾知道

2023-01-29 18:22 40人閱讀

問題描述:出現(xiàn)頸部的酸痛頭暈耳鳴手麻一定是頸椎病嗎

醫(yī)生回答(1)

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脊髓型頸椎病能牽引嗎
癥狀嚴重時還要聽從醫(yī)囑住院治療,急性期以消炎止痛為主改善生活方式,保持脊柱的正直也可以適當使用藥物緩解臨床癥狀,日常生活中患者要通過生活方式的改變端正自身體態(tài)達到緩解臨床癥狀的目的。脊髓型頸椎病是由于頸椎受到壓迫導致退行性病變壓迫了脊髓,出現(xiàn)惡心上肢麻木等多種臨床表現(xiàn),此時患者可以通過按摩針灸,骨牽引增加血液循環(huán)緩解癥狀。注意休息保持脊柱的正直有助于疾病的恢復。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
什么樣的頸椎病不適合做牽引
脊髓型頸椎病不可以牽引治療。當患者感到下肢乏力,走路不穩(wěn),有踩棉花樣的感覺,受到輕微外傷時,這些癥狀突然加重,很可能就是患有,脊髓型頸椎病,要盡早的接受手術(shù)治療,不可以自行牽引治療。脊髓型頸椎病的癥狀,以下肢乏力為主,可伴有肌肉萎縮,患者容易摔倒,但是肌張力增高,患者經(jīng)常伴有抽筋,上肢也會有影響,患者拿物體時經(jīng)常掉落,手部不能完成拿筷子,扣紐扣這些精細動作。嚴重會導致大小便功能障礙,發(fā)生癱瘓,所以若有以上癥狀不可以行牽引治療,要及早就醫(yī)進行手術(shù)。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
頸椎病和高血壓有關系嗎
一些患有交感神經(jīng)型頸椎病的患者,有一定的幾率會出現(xiàn)血壓異常,通常表現(xiàn)為高血壓,建議最好還是先做一些外治療法,比如針灸治療,推拿治療,熱敷療法,紅外線照射療法,中頻電療法等治療,來改善頸椎的癥狀,然后再密切的監(jiān)測一下血壓,鑒別一下到底是不是頸椎病引起的血壓異常。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頸椎病壓迫神經(jīng)做微創(chuàng)手術(shù)有沒有什么危害
神經(jīng)根型頸椎病它表現(xiàn)的主要的可能是局部的疼痛,或者是胳膊,或者是相應的肢體的疼痛。目前咱們做微創(chuàng)手術(shù)的比較好的適應證,一般對病人來說是沒有危害的,如果你選擇的適應證比較恰當,對病人是沒有危害的。微創(chuàng)手術(shù)包括射頻、激光、等離子等等都是可以恰如其分的掌握的??偟膩砜搭i椎病,造成神經(jīng)損害的這些病人,如果這些神經(jīng)損害是可逆的,都是可以用微創(chuàng)手術(shù)來進行的,當然如果說已經(jīng)造成一種絕對的損傷,已經(jīng)完全都是看著不可逆的,這種損害一般就不選擇微創(chuàng)手術(shù)了。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦供血不足容易的頸椎病嗎
腦供血不足不容易導致頸椎病,但是有頸椎病時,可能會引起腦供血不足,一般為椎基底動脈系統(tǒng)供血不足,是由于頸椎病壓迫橫突孔從而引起椎基底動脈受壓而導致。患者如果有頸椎病時,同時可能會出現(xiàn)頸部的肌肉酸痛不適,引起椎基底動脈動脈系統(tǒng)供血不足時,可能會出現(xiàn)頭暈平衡障礙以及吞咽困難和飲水嗆咳。腦供血不足,另外還包括頸內(nèi)動脈系統(tǒng)供血不足,主要表現(xiàn)為眼前發(fā)黑、肢體無力和感覺異常??梢姸喾N原因,比如有腦動脈這樣硬化、高脂血癥、糖尿病可引起,嚴重低血壓也可以引起,也可能是由于長時間精神緊張、壓力大導致。如果有嚴重血管狹窄,也可以出現(xiàn)。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
脊髓型頸椎病是怎么引起的
脊髓型頸椎病,一般是由于脊髓出現(xiàn)了受壓,比如患者是出現(xiàn)了明顯的骨質(zhì)增生,一般向椎管內(nèi)進行壓迫,有的患者是出現(xiàn)了明顯的黃韌帶增厚,一般會壓迫患者的脊髓,從而導致患者出現(xiàn)脊髓型頸椎病。脊髓型頸椎病是頸椎病的一種表現(xiàn)形式,原因大致有以下幾種:鉤椎關節(jié)關節(jié)的增生,椎間盤突出,尤其是中央型的椎間盤突出,合并先天性椎管狹窄,以及頸椎失穩(wěn)者更容易發(fā)生脊髓受壓。根據(jù)復查結(jié)果改變治療方案,對于疾病的治療有很大的作用,患者在藥物治療時,也可以通過肌肉松弛藥物緩解癥狀。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
鍛煉頸部肌肉對頸椎病有幫助嗎
注重頸椎是好的,但是好的頸椎要進行頸椎保健,沒有辦法單獨地通過活動頸椎來得到幫助,因為頸椎是整體的一部分,要想讓頸椎好,讓椎動脈供血好,不眩暈,最主要是要有一個良好的整體。只是鍛煉頸椎,非常容易引起其他的問題,反倒誘發(fā)眩暈,所以局部和整體要兼顧。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
梅花針治頸椎病怎么辦
梅花針與放血療法產(chǎn)生奇效的關鍵是對病人的病理的分析,并能判斷病人的確切病因。并根據(jù)病人的陽性物來判斷和治療病人的疾病。經(jīng)過多年臨床實踐與總結(jié),梅花針與放血療法對肩周炎、氣管炎、腰椎突出癥、頸椎病、類風濕關節(jié)炎、皮膚病、肺氣腫、面癱、婦科病、糖尿病、骨刺、骨質(zhì)增生等疑難雜癥都有明顯療效。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
做俯臥撐可以預防頸椎病嗎?
做俯臥撐對于頸椎沒有很大的作用,如果有頸椎病建議還是通過做頸椎操來保健,平時一定要注意避免劇烈活動,避免長時間一個姿勢,單純的做俯臥撐對于頸椎沒有很好的治療作用,出現(xiàn)了頸椎病一定要注意避免長時間低頭,注意避免枕頭過高,可以采取相應的治療措施或者是物理療法來改善。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
脊髓型頸椎病核磁表現(xiàn)
再有一部分患者有可能會出現(xiàn)排尿功能的障礙,多在后期出現(xiàn),起初以尿急、排空不良、尿頻以及便秘為多見,后來嚴重了就會出現(xiàn)尿潴留或者是大小便失禁,屬于發(fā)展比較嚴重的情況,這就是臨床上常見到的脊髓型頸椎病的臨床表現(xiàn),我們能做的就是一旦發(fā)現(xiàn)是需要積極的進行對癥治療。上肢表現(xiàn)為精細的動作做不了,夾菜、系紐扣、系鞋帶,這種動作沒有辦法完成,這是脊髓型頸椎病常見的臨床表現(xiàn)?;颊咄杏X踩在地上沒有蹋實感,走路抬步打飄、跛行、易摔倒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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過敏性體質(zhì)是怎么回事

過敏性體質(zhì)可能與遺傳因素、免疫功能異常、環(huán)境刺激、接觸過敏原、內(nèi)分泌失調(diào)等原因有關,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、中醫(yī)調(diào)理、脫敏治療等方式改善。

1、遺傳因素

過敏性體質(zhì)具有家族聚集傾向,父母一方或雙方存在過敏史時,子女發(fā)生過敏反應的概率較高。這類人群的免疫系統(tǒng)易對常見物質(zhì)產(chǎn)生過度反應,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、打噴嚏等癥狀。日常需注意記錄過敏誘因,減少接觸花粉、塵螨等常見致敏物。必要時可進行過敏原檢測明確具體誘因。

2、免疫功能異常

免疫球蛋白E水平異常升高是典型特征,當機體接觸過敏原時,肥大細胞會釋放組胺等炎性介質(zhì),導致血管擴張和黏膜水腫。常見表現(xiàn)包括蕁麻疹、過敏性鼻炎等。可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解局部癥狀。

3、環(huán)境刺激

空氣污染、氣候變化等環(huán)境因素可能破壞皮膚黏膜屏障功能,增加過敏原滲透概率。長期處于干燥、粉塵環(huán)境中的人群易出現(xiàn)眼部充血、咳嗽等刺激癥狀。建議保持室內(nèi)濕度在50%左右,使用空氣凈化設備,外出時佩戴防護口罩。

4、接觸過敏原

食物類如海鮮、堅果,吸入類如塵螨、寵物皮屑,接觸類如鎳金屬、化妝品等均可觸發(fā)過敏反應。典型癥狀包括嘴唇腫脹、接觸性皮炎等。急性發(fā)作時可使用地塞米松磷酸鈉注射液緊急處理,日常需嚴格規(guī)避已知過敏原。

5、內(nèi)分泌失調(diào)

激素水平波動可能加重過敏反應,青春期、妊娠期或甲狀腺功能異常者癥狀更顯著。這類人群常伴隨皮膚干燥脫屑、慢性濕疹等表現(xiàn)。建議定期檢測激素水平,必要時使用丙酸氟替卡松乳膏控制皮膚炎癥,配合玉屏風顆粒調(diào)節(jié)免疫功能。

過敏性體質(zhì)者應建立個人過敏檔案,記錄癥狀發(fā)作時間與環(huán)境因素。飲食選擇低組胺食物如西藍花、蘋果,避免腌制食品。保持規(guī)律作息與適度運動有助于改善免疫功能,冬季注意皮膚保濕。出現(xiàn)嚴重喉頭水腫或呼吸困難需立即就醫(yī),長期反復發(fā)作建議進行過敏原特異性免疫治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
汗皰疹和濕疹的區(qū)別
汗皰疹和濕疹是兩種常見的皮膚病,它們在病因、癥狀和治療方法上存在明顯差異。汗皰疹通常與汗腺堵塞或過敏反應有關,而濕疹則是一種慢性炎癥性皮膚病,可能與遺傳、免疫異常或環(huán)境因素相關。 1、病因:汗皰疹多由汗腺堵塞、接觸過敏原或高溫潮濕環(huán)境誘發(fā),常見于手掌、腳底等部位。濕疹的病因更為復雜,可能與遺傳性過敏體質(zhì)、免疫系統(tǒng)異常、皮膚屏障功能受損或環(huán)境刺激有關,可發(fā)生在身體任何部位。 2、癥狀:汗皰疹表現(xiàn)為皮膚表面出現(xiàn)小水皰,伴有瘙癢或灼熱感,水皰破裂后可能形成脫屑。濕疹的典型癥狀為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲出和結(jié)痂,瘙癢感較為劇烈,病程較長且容易反復發(fā)作。 3、發(fā)病部位:汗皰疹好發(fā)于手掌、腳底、指縫等汗腺密集區(qū)域,夏季更為常見。濕疹可出現(xiàn)在身體任何部位,但多見于面部、頸部、肘窩、腘窩等皮膚褶皺處,無明顯季節(jié)性差異。 4、病程特點:汗皰疹通常為急性發(fā)作,癥狀在數(shù)周內(nèi)消退,但可能因持續(xù)接觸過敏原或環(huán)境刺激而反復。濕疹多為慢性病程,癥狀時輕時重,可能持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年,部分患者會發(fā)展為慢性濕疹。 5、治療方法:汗皰疹的治療以緩解癥狀為主,可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素軟膏,口服抗組胺藥物如氯雷他定片。濕疹的治療需長期管理,包括使用保濕劑、外用糖皮質(zhì)激素、鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,嚴重時可口服免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊。 日常生活中,汗皰疹患者應注意保持皮膚清潔干燥,避免接觸過敏原,穿寬松透氣的衣物。濕疹患者需注重皮膚保濕,避免過度清潔,使用溫和無刺激的護膚品,同時注意飲食調(diào)理,避免食用易致敏食物。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
新生兒13天黃疸指數(shù)14正常嗎

新生兒13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合出生體重、喂養(yǎng)方式等綜合評估。生理性黃疸通常在7-10天消退,若持續(xù)超過2周或數(shù)值上升需警惕病理性黃疸。

足月健康新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天達高峰,血清膽紅素值一般不超過12.9毫克/分升。13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升可能屬于延遲消退的生理性黃疸,常見于母乳喂養(yǎng)嬰兒。此時若寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無異常,體重增長穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。早產(chǎn)兒或低出生體重兒黃疸消退較慢,但需更密切監(jiān)測。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、持續(xù)時間長,可能伴有嗜睡、拒奶、大便發(fā)白等癥狀。當膽紅素超過15毫克/分升或每日上升超過5毫克/分升時,存在膽紅素腦病風險,需立即干預。

建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若擴展至手足心或伴有異常癥狀應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸,必要時進行藍光治療。居家護理需保證每日8-12次有效哺乳促進膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。定期隨訪監(jiān)測膽紅素變化直至黃疸完全消退,預防高膽紅素血癥導致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
半邊蓮能和蒲公英一起熬水吃嗎

半邊蓮和蒲公英通常能一起熬水食用,兩者搭配具有協(xié)同清熱解毒的功效。半邊蓮為桔梗科植物,蒲公英為菊科植物,二者均為藥食同源材料,傳統(tǒng)醫(yī)學常用于濕熱證候的輔助調(diào)理。

半邊蓮含有山梗菜堿等成分,具有利尿消腫作用;蒲公英含蒲公英甾醇及菊糖,可促進肝膽排毒。兩者配伍時,蒲公英的苦寒性質(zhì)可中和半邊蓮的微辛,適合咽喉腫痛或皮膚熱毒癥狀。建議用鮮品各15克或干品各10克,加水煮沸后轉(zhuǎn)小火煎煮15分鐘,每日飲用不超過500毫升。脾胃虛寒者應減少蒲公英用量,避免引起腹瀉。

特殊情況下需謹慎:孕婦禁用半邊蓮,因其可能刺激子宮平滑??;自身免疫性疾病患者不宜長期服用蒲公英,可能干擾免疫調(diào)節(jié)。兩者均可能引起個別人群過敏反應,如出現(xiàn)皮疹或呼吸困難應立即停用。慢性病患者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍比例,避免與抗凝藥物產(chǎn)生相互作用。

飲用期間應觀察排尿情況,若出現(xiàn)尿頻或尿液顏色異常需暫停。避免與寒涼食物同食,體質(zhì)偏寒者可加3片生姜調(diào)和藥性。建議連續(xù)服用不超過7天,癥狀未緩解應就醫(yī)排查感染性疾病。儲存時需將熬好的藥液冷藏,24小時內(nèi)飲用完畢以防變質(zhì)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩吃橙子后嘔吐嚴重怎么辦

小孩吃橙子后嘔吐嚴重可通過調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、就醫(yī)檢查和藥物治療等方式處理。小孩吃橙子后嘔吐嚴重可能與食物過敏、胃腸功能紊亂、急性胃腸炎、胃食管反流或腸梗阻等原因有關。

1、調(diào)整飲食

小孩吃橙子后嘔吐嚴重時,家長需立即停止喂食橙子及其他刺激性食物,避免加重胃腸負擔。可以少量多次喂食米湯、稀粥等清淡易消化的流質(zhì)食物,幫助緩解胃腸不適。若嘔吐持續(xù)不緩解,需暫時禁食4-6小時,待嘔吐癥狀減輕后再逐漸恢復飲食。

2、補充水分

頻繁嘔吐可能導致脫水,家長需注意給小孩補充水分。可以少量多次喂食口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。避免一次性大量飲水,以免刺激胃部引發(fā)再次嘔吐。若小孩出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水癥狀,需就醫(yī)進行靜脈補液治療。

3、觀察癥狀

家長需密切觀察小孩的嘔吐頻率、嘔吐物性狀及伴隨癥狀。若嘔吐物中含有血絲或膽汁樣物質(zhì),或伴有發(fā)熱、腹痛、精神萎靡等癥狀,提示可能存在嚴重疾病。記錄嘔吐發(fā)生時間、次數(shù)及誘因,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。同時監(jiān)測體溫、尿量等生命體征變化。

4、就醫(yī)檢查

若嘔吐持續(xù)超過12小時或加重,需及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議進行血常規(guī)、便常規(guī)、腹部超聲等檢查,排除食物過敏、急性胃腸炎等疾病。對于疑似腸梗阻的患兒,可能需要進行腹部X線或CT檢查。根據(jù)檢查結(jié)果,醫(yī)生會制定針對性治療方案。

5、藥物治療

對于確診為急性胃腸炎引起的嘔吐,醫(yī)生可能開具蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。過敏反應可使用氯雷他定糖漿抗過敏。胃食管反流可選用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。所有藥物均需嚴格遵醫(yī)囑使用,家長不可自行給小孩服藥。

小孩吃橙子后嘔吐期間,家長保持環(huán)境安靜舒適,避免劇烈活動。恢復期飲食應從流質(zhì)逐漸過渡到半流質(zhì)、軟食,避免油膩、生冷、辛辣食物。注意觀察小孩精神狀態(tài)和尿量,預防脫水。若嘔吐反復發(fā)作或伴有其他異常癥狀,應及時復診。平時給小孩嘗試新食物時應從少量開始,觀察有無過敏反應。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
龍葵素中毒可以自己解毒嗎

龍葵素中毒一般不能自行解毒,需及時就醫(yī)處理。龍葵素是茄科植物中的有毒生物堿,中毒后可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀,嚴重時可導致呼吸麻痹甚至死亡。

龍葵素中毒后,胃腸癥狀如惡心、嘔吐可能在短時間內(nèi)出現(xiàn),但毒素仍可能被繼續(xù)吸收。輕微中毒時,大量飲水可能幫助稀釋毒素,但無法完全清除體內(nèi)毒素。龍葵素對神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用,可能引起頭暈、乏力等癥狀,這些癥狀不會自行緩解。

嚴重中毒時,龍葵素會抑制膽堿酯酶活性,導致神經(jīng)肌肉傳導障礙,出現(xiàn)呼吸困難、抽搐等癥狀。這種情況必須立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)中毒程度采取洗胃、活性炭吸附、靜脈輸液等措施,必要時使用解毒藥物。自行處理無法有效清除毒素,延誤治療可能危及生命。

預防龍葵素中毒應注意避免食用發(fā)芽或變綠的土豆,這類土豆龍葵素含量較高。烹飪前徹底削去發(fā)芽部分及周圍組織,高溫油炸可部分破壞龍葵素。出現(xiàn)中毒癥狀后應立即停止食用可疑食物,保留剩余食物樣本供檢測。及時就醫(yī)是最重要的處理方式,不要嘗試自行催吐或服用不明藥物,避免加重病情。就醫(yī)時應詳細告知醫(yī)生進食史和癥狀出現(xiàn)時間,便于準確診斷和治療。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
艾滋病會通過口腔粘膜傳播嗎?

艾滋病一般不會通過完整口腔粘膜傳播,但存在破損或炎癥時可能增加傳播風險。艾滋病傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。

艾滋病病毒主要通過特定體液交換傳播,如血液、精液、陰道分泌物等。完整健康的口腔粘膜具有屏障功能,能有效阻擋病毒侵入。日常共用餐具、接吻等行為不會導致傳播,唾液中的病毒含量極低且含有抑制成分。病毒在體外環(huán)境中存活時間短,間接接觸傳播概率極低。

當口腔存在潰瘍、牙齦出血、黏膜破損等情況時,病毒可能通過創(chuàng)面進入血液系統(tǒng)。無保護性行為中若接觸感染者精液或陰道分泌物,或共用牙刷等可能沾染血液的物品,理論上有傳播可能。深吻伴隨口腔傷口時風險高于普通社交接觸,但實際案例罕見。

預防艾滋病傳播需避免高危行為,使用安全套可顯著降低風險。發(fā)生暴露后72小時內(nèi)可使用阻斷藥物,日常保持口腔健康有助于減少黏膜損傷。若存在不明原因口腔潰瘍反復發(fā)作或高危接觸史,建議及時進行艾滋病檢測。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
成人抑郁癥的癥狀是什么?

成人抑郁癥的癥狀主要有情緒低落、興趣減退、精力不足、自我否定、睡眠障礙等。抑郁癥是一種以持續(xù)情緒低落為核心癥狀的精神障礙,可能影響認知功能與社會行為。

1、情緒低落

持續(xù)兩周以上的顯著情緒壓抑是核心癥狀,表現(xiàn)為長時間感到悲傷、空虛或絕望,可能伴隨無端哭泣。部分患者會出現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律變化,早晨情緒低落最明顯。這種狀態(tài)與日常短暫的情緒波動不同,通常無法通過自我調(diào)節(jié)緩解。

2、興趣減退

對既往熱衷的活動喪失興趣,包括社交、愛好甚至性欲明顯下降?;颊呖赡芑乇芘笥丫蹠?,放棄原有興趣愛好,嚴重時對日常生活如洗漱、進食都感到困難。這種快感缺失具有普遍性,不同于特定情境下的暫時厭倦。

3、精力不足

持續(xù)疲乏感與活力下降是典型表現(xiàn),完成簡單任務需付出極大努力??赡艹霈F(xiàn)思維遲緩、注意力渙散、決策困難等認知癥狀,部分患者伴有不明原因的軀體疼痛。這種疲勞感與休息無關,晨起時即感到精疲力竭。

4、自我否定

過度自責或無用感強烈,常伴隨不合理的罪惡觀念?;颊呖赡芊磸退伎歼^去的小過失,夸大自身缺點,嚴重時出現(xiàn)自殺念頭。部分病例會發(fā)展成妄想癥狀,如堅信自己患有不治之癥或造成他人不幸。

5、睡眠障礙

失眠或嗜睡都可能出現(xiàn),以早醒型失眠最為典型?;颊叱1绕綍r早醒2-3小時且無法再次入睡,也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者會睡眠過度但仍感困倦,這種睡眠紊亂往往加重日間功能損害。

抑郁癥患者需保持規(guī)律作息與適度運動,均衡飲食可多攝入富含色氨酸的豆制品、深海魚等食物。避免酒精與咖啡因攝入,建立穩(wěn)定的社會支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)兩周以上應盡早就診精神心理科,專業(yè)治療結(jié)合認知行為干預可有效改善預后。家屬需注意患者自殺風險信號,如突然整理物品或交代后事等行為變化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
三叉神經(jīng)痛的癥狀有哪些
三叉神經(jīng)痛的癥狀主要表現(xiàn)為面部劇烈疼痛、疼痛持續(xù)時間短、疼痛呈陣發(fā)性、疼痛區(qū)域固定、疼痛常被觸發(fā)。 1、面部劇烈疼痛:三叉神經(jīng)痛的特征是面部突然出現(xiàn)的劇烈疼痛,疼痛感如刀割、電擊或燒灼,通常持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,疼痛程度足以影響日常生活。 2、疼痛持續(xù)時間短:疼痛發(fā)作通常短暫,但可能頻繁發(fā)生,一天內(nèi)可多次發(fā)作,患者常因疼痛而焦慮不安,嚴重影響生活質(zhì)量。 3、疼痛呈陣發(fā)性:疼痛并非持續(xù)存在,而是呈陣發(fā)性,發(fā)作時疼痛劇烈,發(fā)作間歇期可能完全無痛,這種特征有助于與其他面部疼痛疾病區(qū)分。 4、疼痛區(qū)域固定:疼痛通常局限于三叉神經(jīng)分布的特定區(qū)域,如面部的一側(cè),常見于下頜、上頜或眼部周圍,疼痛區(qū)域固定且不擴散。 5、疼痛常被觸發(fā):日常活動如咀嚼、說話、洗臉或觸碰面部特定區(qū)域觸發(fā)點可能誘發(fā)疼痛,患者常因避免觸發(fā)而限制日常行為。 三叉神經(jīng)痛患者可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免過硬或過熱的食物,減少咀嚼對三叉神經(jīng)的刺激;適當進行面部按摩或熱敷,緩解局部肌肉緊張;保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,減少疼痛發(fā)作頻率。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
發(fā)燒手腳冰涼自己能退燒嗎

發(fā)燒時手腳冰涼一般不能自行退燒,需根據(jù)病因采取針對性措施。發(fā)燒伴手腳冰涼可能與感染、血液循環(huán)障礙、體溫調(diào)節(jié)異常等因素有關,需及時干預。

感染性發(fā)熱是常見原因,病原體刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞導致產(chǎn)熱增加,而外周血管收縮引發(fā)手腳冰涼。此時需針對病原體治療,細菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟顆粒、左氧氟沙星片等藥物。病毒感染通常以對癥支持為主,可配合物理降溫。非感染性發(fā)熱如風濕免疫疾病需使用免疫抑制劑,甲狀腺功能亢進需調(diào)節(jié)激素水平。血液循環(huán)不良者需改善微循環(huán),低溫環(huán)境下需加強保暖。兒童出現(xiàn)該癥狀家長需密切監(jiān)測體溫變化,避免高熱驚厥。

發(fā)熱期間應保持每日2000毫升以上溫水攝入,選擇易消化的粥類、面條等半流質(zhì)食物。可適量補充富含維生素C的柑橘類水果及含電解質(zhì)的運動飲料。避免穿過厚衣物影響散熱,室溫維持在20-24℃為宜。腋溫超過38.5℃或持續(xù)發(fā)熱超過72小時,或出現(xiàn)意識改變、抽搐、皮疹等需立即就醫(yī)。退熱后仍要觀察24小時體溫變化,警惕病情反復。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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