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小兒疝氣手術(shù)后多久可以拆線?

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2023-08-31 13:38 19人閱讀

問(wèn)題描述:小兒疝氣手術(shù)后多久可以拆線?

醫(yī)生回答(1)

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小兒疝氣帶有作用嗎?
疝氣帶對(duì)于嬰幼兒是有治療作用的。嬰幼兒疝氣多是由于先天性腹壁發(fā)育不完善引起,使用疝氣帶將疝囊固定后隨著孩子生長(zhǎng)腹壁強(qiáng)度會(huì)逐漸增加,從而防止疝囊突出,達(dá)到治療的目的。兩歲以后的孩子疝氣癥狀沒(méi)有得到改善的,建議進(jìn)行手術(shù)治療。在保守治療期間,如果出現(xiàn)??頓疝要進(jìn)行緊急手術(shù)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣都有哪些癥狀?
疝氣主要是腸管及其附屬物從腹壁薄弱部位突出,在體表形成疝囊而引起的。而斜疝是最多見(jiàn)的腹外疝,發(fā)病率約占全部腹外疝的90%,或占腹股溝疝的95%。男性占絕大多數(shù),右側(cè)比左側(cè)多見(jiàn)。腹股溝斜疝有先天性和后天性兩種。前者的發(fā)病原因?yàn)楦鼓で薁钔晃撮],后者的發(fā)病原因除了腹股溝部有先天性缺損外,腹內(nèi)斜肌和腹橫肌的發(fā)育不全起主要作用。如果出現(xiàn)絞窄性疝可引起腹部疼痛,疝塊不能回納,發(fā)熱,嘔吐甚至是腸管壞死的可能。對(duì)于一歲以后的孩子出現(xiàn)腎氣的盡量早期手術(shù)治療。避免孩子哭鬧,劇烈的運(yùn)動(dòng),以免加重疝氣的癥狀。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣怎么揉回去?
疝氣,即人體內(nèi)某個(gè)臟器或組織離開(kāi)其正常解剖位置,通過(guò)先天或后天形成的薄弱點(diǎn)、缺損或孔隙進(jìn)入另一部位。常見(jiàn)的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過(guò)人體正常的或不正常的薄弱點(diǎn)或缺損、孔隙進(jìn)入另一部位。建議帶孩子去醫(yī)院普外科就診一下,針對(duì)性治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒疝氣的自愈方法?
疝氣有一定的治率,特別是1歲以內(nèi)的兒童,自愈率相對(duì)較高。此時(shí),疝帶或疝貼片可用于加速疝的自愈。因此,1歲以內(nèi)的兒童最好不要接受手術(shù)治療,而應(yīng)等待疾病通過(guò)保守的方法痊愈,1歲以上,因?yàn)楦构蓽线\(yùn)動(dòng)量增加。環(huán)口的影響越來(lái)越嚴(yán)重,自愈的可能性越來(lái)越小。如果孩子超過(guò)一歲,建議做手術(shù)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)后怎么護(hù)理?
疝氣,即人體組織或器官一部分離開(kāi)了原來(lái)的部位,通過(guò)人體間隙,缺損或薄弱部位進(jìn)入另一部位.俗稱"小腸串氣",小兒疝氣術(shù)后護(hù)理如下:(1)應(yīng)盡量避免和減少哭鬧、咳嗽和便秘。(2)注意休息,墜下時(shí),可用手按摩,推至腹腔。(3)盡量減少奔跑與站立過(guò)久,適當(dāng)注意休息。(4)適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng),平時(shí)可吃一些具有補(bǔ)氣作用的食物如山藥、扁豆、雞、魚、肉、蛋等。另外,寶寶疝氣術(shù)后要盡可能避免大哭大鬧,便秘拉不出便便等增加腹壓的動(dòng)作出現(xiàn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣復(fù)發(fā)怎么辦好呢?
如果疝氣病發(fā)的話,救治當(dāng)然是再次做手術(shù)了,因?yàn)轲逇獾木戎沃饕峭ㄟ^(guò)手術(shù)救治。有其他的好辦法的。雖然有時(shí)候疝氣救治可以先保守救治,是用疝氣帶救治,但是不可能完全治好,最終的救治還是通過(guò)手術(shù)的,因?yàn)楹⒆颖容^小,可能會(huì)一次手術(shù)不能夠成功,可以等孩子大一點(diǎn)兒再做手術(shù)。特別聲明給孩子多食維生素、補(bǔ)充鈣質(zhì),避免孩子著涼。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒疝氣手術(shù)嚴(yán)重哭鬧怎么辦
疝氣的形成和患者的體質(zhì)有著很大關(guān)系,多是由于咳嗽、噴嚏、用力過(guò)度、腹部過(guò)肥、用力排便、婦女妊娠、小兒過(guò)度啼哭、老年腹壁強(qiáng)度退行性變等原因,腹腔產(chǎn)生負(fù)壓,導(dǎo)致腹腔內(nèi)氣壓增大,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器,所以需要看其疝氣手術(shù),如果孩子過(guò)度哭鬧,有造成復(fù)發(fā)的可能性,還需要排除孩子是由于長(zhǎng)時(shí)間禁食或者其他原因,包括局部疼痛所引起的苦惱可能必要時(shí)還需要進(jìn)一步的檢查就診,排除其他原因所引起的哭鬧,包括疾病,以及術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后疼痛等
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒疝氣不開(kāi)刀自愈法
如果疝氣反復(fù)發(fā)生,脫入物的腸管經(jīng)常會(huì)造成一側(cè)陰囊的腫大,這個(gè)就不可能會(huì)自愈,要進(jìn)行手術(shù)。小兒疝氣、腹股溝斜疝,在半歲以內(nèi),如果說(shuō)陰囊的脫入物不再脫入,也就說(shuō)雙側(cè)的陰囊等大,那么就說(shuō)明這個(gè)小兒的疝氣已經(jīng)自愈。因?yàn)樗鼘?dǎo)致疝氣的成因主要是腹膜鞘狀突沒(méi)有閉合,出生以后在半歲左右可能會(huì)繼續(xù)閉合。
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
小兒疝氣是怎么引起的
疝氣是小兒外科常見(jiàn)的病癥之一,主要分為斜疝和直疝,兒童主要為斜疝,表現(xiàn)為兒童出生以后,發(fā)現(xiàn)腹股溝有復(fù)性的包塊,男孩患病率高于女性。疝氣主要是指人體內(nèi)的小腸,結(jié)腸等器官組織,通過(guò)人體的間隙或缺損進(jìn)入到另一個(gè)位置。小兒疝氣的基礎(chǔ)病因是鞘狀突閉合不足,誘因是腹壁肌肉薄弱,腹腔壓力增高等。早產(chǎn)兒因?yàn)楦辜≥^薄弱,疝氣的發(fā)生率更高。可復(fù)發(fā)性的疝氣,一般不會(huì)影響患兒正常生活,但是一旦疝內(nèi)容物發(fā)生嵌頓,就會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腸組織壞死有生命危險(xiǎn)。因此,家長(zhǎng)在發(fā)現(xiàn)患兒腹股溝的包塊逐漸變硬,觸痛明顯,而且長(zhǎng)時(shí)間無(wú)法還納,則提示有嵌頓現(xiàn)象,這個(gè)時(shí)候需要及時(shí)由專科醫(yī)生處理,避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
小兒疝氣是什么原因造成的?
造成小兒疝氣的原因:1.是先天性的鞘狀突未閉引起。在小兒腹溝和陰囊之間出現(xiàn)一個(gè)小洞,由于小洞的形成,使腹腔內(nèi)的臟器包括腸管、大網(wǎng)膜,女孩卵巢、輸卵管,會(huì)通過(guò)洞疝入到陰囊或者是陰唇的部位,就是小兒疝氣。2.咳嗽、劇烈的哭鬧、小孩的跑跳,都會(huì)誘發(fā)小兒疝氣的出現(xiàn)。小兒疝氣是腹股溝可復(fù)性的一個(gè)包塊,是比較常見(jiàn)的疾病,多數(shù)情況下是需要手術(shù)治療。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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慢性乙型肝炎的出現(xiàn),對(duì)于患者來(lái)說(shuō),猶如噩夢(mèng)一般的存在,所以必須及早治療,不然如果造成了嚴(yán)重肝損害,那么后果不堪設(shè)想。那么,韋瑞德每天吃對(duì)胎兒有影響嗎?下面讓我們了解一下韋瑞德吧!如果孕婦在懷孕期間每天服用韋瑞德,那么不排除有可能會(huì)對(duì)胎兒的成長(zhǎng)發(fā)育造成不良影響。
乙肝表面抗體弱陽(yáng)性怎么回事
乙肝表面抗體弱陽(yáng)性通常表示體內(nèi)對(duì)乙肝病毒的免疫力可能不足,既可能是疫苗接種后免疫力減弱,也可能是身體已過(guò)乙肝感染但未形成足夠的抗體保護(hù),需要根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估與干預(yù)。 1、疫苗接種導(dǎo)致的免疫力減弱 乙肝表面抗體HBsAb通常是通過(guò)接種乙肝疫苗后產(chǎn)生的。如果抗體水平呈現(xiàn)弱陽(yáng)性,可能是由于接種時(shí)間較久,體內(nèi)抗體逐漸衰減所致。這種情況并不表明身體感染了乙肝病毒,但抗體水平較低時(shí),可能無(wú)法為身體提供足夠的免疫保護(hù)。 建議:查驗(yàn)乙肝抗體滴度抗體濃度,若滴度低于10mIU/mL,可以考慮補(bǔ)種一針加強(qiáng)疫苗以增強(qiáng)免疫力,具體方法可咨詢 2、曾感染乙肝但恢復(fù)不完全 部分人可能在過(guò)去曾感染乙肝,之后自愈,但體內(nèi)抗體數(shù)值并未完全升高,只維持在弱陽(yáng)性范圍。這種情況較常見(jiàn)于體質(zhì)較好的患者,但仍需排除乙肝病毒攜帶的可能性。 建議:結(jié)合乙肝五項(xiàng)檢查和HBV-DNA檢測(cè),判斷是否存在病毒的活躍狀態(tài)。如果是既往感染引發(fā)的,不需要特殊治療,注意定期復(fù)查。 3、免疫系統(tǒng)功能下降 如果有慢性疾病、營(yíng)養(yǎng)不良或免疫功能下降的情況,即使接種過(guò)疫苗也可能難以維持高水平的抗體,導(dǎo)致抗體呈弱陽(yáng)性。“弱陽(yáng)性”可能反映了機(jī)體整體防御系統(tǒng)的較低狀態(tài)。 建議:平時(shí)多攝入富含高蛋白、維生素C和E等增強(qiáng)免疫功能的食物,如魚類、雞蛋、橙子、堅(jiān)果等。同時(shí)也要規(guī)律運(yùn)動(dòng),改善免疫力。 4、檢測(cè)誤差或短期波動(dòng) 乙肝表面抗體在個(gè)體中可能會(huì)因某些短期波動(dòng)而改變。例如感染其他病毒、劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)勞等都會(huì)暫時(shí)影響抗體水平。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)方法和標(biāo)準(zhǔn)的差異也可能導(dǎo)致弱陽(yáng)性結(jié)果。 建議:隔2-3周后復(fù)查一次,以確認(rèn)是否由于檢測(cè)誤差或波動(dòng)因素造成的。如果兩次檢測(cè)結(jié)果一致,則需考慮早期干預(yù)措施。 需要注意,乙肝表面抗體弱陽(yáng)性并不是疾病,但可能反映出免疫防護(hù)能力的不足。建議根據(jù)醫(yī)生的評(píng)估進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),如必要時(shí)補(bǔ)種疫苗,同時(shí)養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,加強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
黑豆糖尿病人可以吃嗎
黑豆糖尿病人可以吃,但需要控制食用量,以避免血糖波動(dòng),同時(shí)選擇適合的烹飪方法更有利于健康。黑豆富含膳食纖維、植物蛋白和多種微量元素,對(duì)糖尿病人飲食調(diào)理有一定益處,但其淀粉含量也需引起注意。 1、黑豆的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與糖尿病的關(guān)系 黑豆含有豐富的膳食纖維,有助于延緩碳水化合物在體內(nèi)的吸收,從而避免血糖迅速升高。它還富含植物蛋白,可作為精制米面等高升糖指數(shù)食物的良好替代品。黑豆中含有多種礦物質(zhì)如鎂、鉀和抗氧化物質(zhì)如花青素和異黃酮,這些成分可以幫助糖尿病人改善胰島素敏感性,降低心血管疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 2、注意控制攝入量與烹飪方式 雖然黑豆適合糖尿病人,但其含有一定量的淀粉,如果過(guò)量食用可能導(dǎo)致碳水化合物攝入超標(biāo),影響血糖。建議單次食用量不要超過(guò)50克。烹飪時(shí)避免加入過(guò)多糖分如炒糖豆和脂肪如加入油脂過(guò)多的燉豆湯。清燉、煮粥或制成豆?jié){是較為健康的制作方式,但豆?jié){需盡量避免加糖調(diào)味。 3、吃黑豆的搭配建議 糖尿病人可以在主食中適量加入黑豆,比如與糙米或燕麥一同煮粥,這樣飽腹感更強(qiáng),同時(shí)還能平衡血糖波動(dòng)。也可搭配其他低升糖指數(shù)的蔬菜如西藍(lán)花、胡蘿卜,制作營(yíng)養(yǎng)均衡的菜肴。 糖尿病人在日常飲食需以整體平衡為原則,黑豆作為一種有益的食材可適當(dāng)食用,但要注意量的控制與合理搭配。合理進(jìn)食黑豆可助力血糖管理,也能提高飲食的多樣性和健康性。如果不確定如何規(guī)劃飲食,建議咨詢營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生制定個(gè)性化飲食方案。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
花紅消腫止痛酊的功效
花紅消腫止痛酊主要用于緩解扭挫傷、軟組織損傷以及風(fēng)濕骨痛等引起的腫脹和疼痛,其通過(guò)活血化瘀、消腫止痛的作用,幫助受損部位加速恢復(fù)。它是外用中成藥,適合短期使用,但如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重,需要及時(shí)就診。 1、主要作用原理和適用癥 花紅消腫止痛酊的主要成分包括紅花、當(dāng)歸、川芎等中藥,這些成分具有促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)和改善組織修復(fù)的作用。一方面,它適用于扭傷、挫傷、跌打損傷等意外導(dǎo)致的急性腫脹和疼痛;另一方面,也適合老年人或慢性疼痛患者針對(duì)風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等病癥進(jìn)行輔助消痛治療。如果因外力造成急性癥狀,用藥時(shí)可以明顯減輕疼痛并控制腫脹范圍。 2、正確使用方法及注意事項(xiàng) 花紅消腫止痛酊為外用藥物,使用時(shí)先將患處清潔干凈,充分晾干后,將藥液均勻涂抹,配合適當(dāng)按摩可提升藥效。但需要注意切勿用于開(kāi)放性傷口、感染性皮膚疾病或皮膚潰瘍。如果使用過(guò)程中產(chǎn)生明顯的刺痛、皮膚發(fā)紅或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。 3、其他輔助措施與禁忌 為了更好緩解癥狀,可結(jié)合冷敷針對(duì)腫脹初期或熱敷針對(duì)慢性疼痛緩解期、適當(dāng)休息以及避免劇烈運(yùn)動(dòng)來(lái)改善局部損傷。在飲食上,避免辛辣刺激食物,同時(shí)可增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)。孕婦及兒童用藥需額外謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 花紅消腫止痛酊對(duì)于軟組織損傷和疼痛有很好的緩解效果,但需嚴(yán)格按照說(shuō)明書使用。如果癥狀持續(xù)超過(guò)一周未見(jiàn)好轉(zhuǎn),或病情出現(xiàn)明顯惡化,請(qǐng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
白細(xì)胞酯酶3+ 是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/div>
白細(xì)胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果與臨床癥狀進(jìn)一步判斷。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細(xì)胞酯酶是白細(xì)胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶升高3+時(shí),通常提示尿液中存在大量白細(xì)胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起,女性相對(duì)更為常見(jiàn)。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類藥物,醫(yī)生會(huì)依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進(jìn)尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會(huì)陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過(guò)度,使白細(xì)胞酯酶檢測(cè)結(jié)果升高。比如過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會(huì)出現(xiàn)類似特征。這需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 專業(yè)建議:長(zhǎng)期炎癥或不明原因的白細(xì)胞酯酶升高需及時(shí)就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時(shí)混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時(shí)間過(guò)長(zhǎng)等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會(huì)造成檢測(cè)誤差。這時(shí)需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細(xì)胞酯酶3+顯示異常時(shí),不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過(guò)正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時(shí),建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
天氣熱流鼻血是什么原因造成的
天氣熱流鼻血可能由鼻腔黏膜干燥、血管擴(kuò)張及潛在健康問(wèn)題引起,具體原因包括環(huán)境因素高溫干燥、生理因素鼻腔脆弱性、血壓波動(dòng)及疾病因素鼻炎、血液系統(tǒng)疾病。應(yīng)及時(shí)止血并采取預(yù)防措施,必要時(shí)咨詢醫(yī)生排查隱患。 1、環(huán)境因素:高溫干燥的天氣容易導(dǎo)致鼻腔黏膜水分蒸發(fā),變得干燥而脆弱,血管更容易破裂。夏季高溫或長(zhǎng)時(shí)間吹空調(diào)會(huì)進(jìn)一步加重這一問(wèn)題。建議多喝水,保持鼻腔濕潤(rùn),可使用生理鹽水噴鼻或使用加濕器改善空氣濕度。 2、生理因素:某些人群鼻腔內(nèi)的血管較為表淺,在夏季炎熱環(huán)境中,體溫升高導(dǎo)致血管擴(kuò)張,輕微摩擦或沖洗鼻腔都可能出血。高溫可能導(dǎo)致血壓短暫波動(dòng),對(duì)血壓不穩(wěn)定的人來(lái)說(shuō)更容易引發(fā)流鼻血風(fēng)險(xiǎn)。建議避免用力擤鼻、減少暴露在高溫環(huán)境中,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血壓。 3、疾病因素:鼻出血還可能與慢性鼻炎、鼻中隔偏曲等局部鼻部問(wèn)題相關(guān)。天氣過(guò)熱引起鼻腔感染炎癥加重,也會(huì)增加出血的可能性。另外,血液系統(tǒng)疾病,如血小板減少、血友病或高血壓隱患,也可能在天氣熱時(shí)表現(xiàn)為流鼻血癥狀。若流鼻血反復(fù)或量大,請(qǐng)及時(shí)到耳鼻喉科檢查,明確診斷進(jìn)行針對(duì)性治療。 天氣熱引發(fā)的流鼻血一般與鼻腔干燥和高溫導(dǎo)致的血管擴(kuò)張有關(guān),但不能排除潛在疾病可能。注意補(bǔ)水、改善空氣濕度,必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,保障身體健康是關(guān)鍵。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸椎腰椎側(cè)彎會(huì)造成什么后果
胸椎腰椎側(cè)彎可能導(dǎo)致姿態(tài)異常、疼痛、內(nèi)臟功能受損甚至神經(jīng)壓迫,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。日常管理可以通過(guò)專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、支具矯正或必要的手術(shù)治療緩解病情。 1、姿態(tài)異常及疼痛 胸椎腰椎側(cè)彎常見(jiàn)表現(xiàn)為體態(tài)傾斜、肩膀不對(duì)稱、骨盆歪斜等,患者一眼就能察覺(jué)外觀異常。彎曲脊柱導(dǎo)致局部肌肉不均勻受力,引發(fā)長(zhǎng)時(shí)間的背部酸痛或僵硬感。對(duì)于姿態(tài)異常較輕、無(wú)明顯疼痛的患者,經(jīng)常進(jìn)行矯正性運(yùn)動(dòng)如普拉提、瑜伽等可有效緩解,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下佩戴支具來(lái)調(diào)整姿態(tài)。 2、內(nèi)臟功能受損 脊柱彎曲會(huì)增加胸腔或腹腔器官的壓力,可能影響肺部擴(kuò)張、胃腸道消化功能或心臟負(fù)擔(dān)。比如嚴(yán)重的胸椎側(cè)彎可能導(dǎo)致呼吸困難和胸悶,甚至明顯限制活動(dòng)能力。治療方法包括使用支具維持脊柱的穩(wěn)定,搭配呼吸訓(xùn)練增強(qiáng)肺部功能。如果因彎曲程度過(guò)大影響器官功能,手術(shù)如脊柱融合術(shù)是關(guān)鍵治療方案之一。 3、神經(jīng)壓迫及活動(dòng)受限 當(dāng)脊柱彎曲程度過(guò)高弧度超過(guò)40度,可能壓迫周圍神經(jīng),出現(xiàn)肢體麻木、刺痛甚至活動(dòng)受限。患者可能感到一側(cè)肢體力弱,出現(xiàn)日常行走或持物困難的問(wèn)題。對(duì)于已產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的患者,需盡早通過(guò)影像學(xué)檢查評(píng)估病情,手術(shù)如經(jīng)皮椎弓根固定術(shù)是改善神經(jīng)壓迫的常用方案之一。對(duì)于癥狀較輕者,可嘗試?yán)懑熁蚩祻?fù)訓(xùn)練。 避免胸椎腰椎側(cè)彎加重或產(chǎn)生嚴(yán)重后果,需要及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,輕中度患者可以通過(guò)運(yùn)動(dòng)、支具等非手術(shù)手段矯正。重度患者或已出現(xiàn)器官、神經(jīng)壓迫者需要及時(shí)就醫(yī),采取更全面的干預(yù)策略。這一問(wèn)題不僅關(guān)乎體態(tài),還會(huì)直接影響生活質(zhì)量,因此建議定期脊柱體檢,監(jiān)測(cè)必要指標(biāo),并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行正確干預(yù)。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石疼痛時(shí)怎么辦
腎結(jié)石疼痛時(shí),可以采取立刻止痛、促進(jìn)結(jié)石排出及預(yù)防復(fù)發(fā)等措施,并根據(jù)病情選擇藥物、體外碎石或手術(shù)等治療方法。若疼痛劇烈或伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、止痛措施:腎結(jié)石疼痛腎絞痛通常由于結(jié)石阻礙尿路引起。在疼痛發(fā)作時(shí),可服用非甾體抗炎藥如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解疼痛。如果疼痛難以忍受,醫(yī)院可注射解痙止痛藥如布托啡諾或哌替啶。用熱敷或溫水袋敷在腰部可能有一定舒緩效果,但要注意避免皮膚燙傷。 2、促進(jìn)結(jié)石排出:對(duì)于小于5毫米的小結(jié)石,大多數(shù)患者可通過(guò)多喝水和增加排尿量促進(jìn)自然排石,建議每天飲水量不少于2-3升,有條件還可選擇飲用弱堿性礦泉水。適量運(yùn)動(dòng),例如快走或跳躍,有時(shí)也能幫助結(jié)石通過(guò)尿路更快排出。如果結(jié)石較大或造成尿路堵塞,可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用解痙藥物如坦索羅辛來(lái)擴(kuò)張尿路,緩解排石阻力。 3、進(jìn)一步治療方法:若結(jié)石較大或引發(fā)尿路感染等并發(fā)癥,可能需要針對(duì)性治療。 體外沖擊波碎石術(shù)ESWL:適用于直徑小于2厘米的結(jié)石,非侵入式,利用沖擊波擊碎結(jié)石。 輸尿管鏡取石術(shù):通過(guò)插入細(xì)鏡直接取出較大的輸尿管或腎結(jié)石,適用于ESWL無(wú)法解決的情況。 經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL:對(duì)更大或復(fù)雜結(jié)石,通常需要通過(guò)皮膚切口進(jìn)入腎臟清理結(jié)石。 4、預(yù)防復(fù)發(fā)的方法:腎結(jié)石患者在治療后需注意預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食方面,減少高草酸、高鹽、高蛋白的食物攝入,例如菠菜、濃茶、加工食品等;增加富含檸檬酸的食物,如檸檬水,有助于防止結(jié)石形成。定期體檢和泌尿超聲檢查也有助于監(jiān)測(cè)是否有新結(jié)石生成。 腎結(jié)石疼痛不可忽視,尤其是持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間或合并發(fā)熱、惡心等癥狀時(shí),可能提示感染或尿路梗阻,需盡早就醫(yī)以避免嚴(yán)重并發(fā)癥。保持健康的飲食和生活習(xí)慣能有效降低結(jié)石復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
高燒39.5度怎么辦
高燒39.5度屬于重度發(fā)熱,尤其是兒童或伴隨其他嚴(yán)重癥狀時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)以排查可能的感染或疾病原因。在等待就醫(yī)或高燒短時(shí)間內(nèi)無(wú)法退熱時(shí),可通過(guò)退燒藥物、物理降溫等方法緩解,切勿延誤治療。 1、潛在原因分析 高燒可能由感染性疾病、炎癥、自身免疫性疾病或中樞調(diào)節(jié)問(wèn)題導(dǎo)致: 感染:病毒感染如流感、手足口病、細(xì)菌感染如肺炎、尿路感染的炎癥反應(yīng)是導(dǎo)致高燒的主要原因。 炎癥:如扁桃體炎、咽喉炎等可直接導(dǎo)致體溫迅速上升。 自身免疫問(wèn)題:部分疾病如風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡會(huì)引起機(jī)體異常發(fā)熱反應(yīng)。 中樞調(diào)節(jié)紊亂:部分腦部外傷、腫瘤或腦膜炎等情況可能會(huì)破壞體溫調(diào)節(jié)中樞,引起高燒。 2、高燒應(yīng)對(duì)措施 退燒藥物處理:可根據(jù)年齡服用對(duì)乙酰氨基酚如泰諾林或布洛芬如美林等退燒藥。兒童應(yīng)嚴(yán)格按照體重和醫(yī)生建議服用,成人通常建議使用對(duì)乙酰氨基酚每次500-1000毫克,間隔4-6小時(shí),不超過(guò)一日最大劑量。 物理降溫:可通過(guò)溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭腋下、額頭、頸部、腹股溝等血管豐富部位;避免冰水或酒精擦拭,以免刺激血管收縮或皮膚吸收不良物質(zhì)。 補(bǔ)充水分與營(yíng)養(yǎng):高熱容易導(dǎo)致體液流失,需飲用溫水、輕鹽水或電解質(zhì)溶液來(lái)維持體液平衡,可適量進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、稀飯,減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、就醫(yī)參考標(biāo)準(zhǔn) 高燒持續(xù)超過(guò)48小時(shí)或出現(xiàn)寒戰(zhàn)、呼吸急促、精神異常等癥狀。 兒童若伴有抽搐頻發(fā)、發(fā)藍(lán)、嗜睡狀況應(yīng)立即前往醫(yī)院急診。 成年人伴隨劇烈頭痛、皮疹、黃疸或尿色異常等情況,則需警惕潛在危及生命的疾病。 高燒39.5度提示可能有潛在的健康威脅,不容忽視。對(duì)于短時(shí)間內(nèi)無(wú)法明確緩解的高熱,需通過(guò)專業(yè)醫(yī)療檢測(cè)確診實(shí)際病因,選擇對(duì)癥治療,并重視平時(shí)的免疫力提升和預(yù)防工作,如接種疫苗,避免感染因素等。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒口腔皰疹的癥狀有哪些?
小兒口腔皰疹的癥狀包括口腔內(nèi)出現(xiàn)疼痛性水皰、潰瘍,以及發(fā)熱、流口水等全身表現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷和治療。這是一種常見(jiàn)于兒童的口腔病癥,可能由病毒感染引起,家長(zhǎng)需特別注意觀察患兒癥狀。 1核心癥狀表現(xiàn):小兒口腔皰疹的主要癥狀是口腔黏膜上出現(xiàn)透明或白色的小水皰,破裂后形成潰瘍,通常伴隨明顯的疼痛。孩子因此可能表現(xiàn)為拒絕進(jìn)食、哭鬧不安。有些患兒會(huì)出現(xiàn)流口水增多、口腔異味等其他口腔癥狀。 2全身癥狀:輕癥的兒童可能僅有口腔水皰,但嚴(yán)重時(shí)通常會(huì)伴隨全身發(fā)熱38°C以上,疲倦乏力,有時(shí)還會(huì)伴隨咽喉紅腫、頭痛或頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。若出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡或抽搐癥狀,需立即就醫(yī)。 3潛在因素:小兒口腔皰疹最常見(jiàn)的致病原因是病毒感染,尤其是皰疹性咽峽炎和甲型皰疹病毒感染。一些兒童由于免疫力較低,可能在受到外界病毒傳播如由接觸被污染的玩具或食物引起后感染。長(zhǎng)時(shí)間玩耍后衛(wèi)生不注意或使用手拿食物也可能增加風(fēng)險(xiǎn)。 處理建議如下: 1、及時(shí)就醫(yī):發(fā)現(xiàn)上述癥狀后,應(yīng)第一時(shí)間咨詢兒科以明確病因和病癥嚴(yán)重程度。通常醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)病毒檢驗(yàn)或癥狀觀察進(jìn)行鑒別診斷。 2、病情護(hù)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗病毒治療,可以通過(guò)使用阿昔洛韋軟膏口服抗病毒藥物來(lái)控制病情,并對(duì)潰瘍進(jìn)行局部鎮(zhèn)痛處理。避免隨意使用抗生素,以免加重病毒耐藥性。 3、飲食調(diào)理:提供清淡、流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如粥、湯、果泥等,避免刺激性食物如酸性果汁、辣椒等對(duì)口腔潰瘍的刺激;多給孩子飲用溫水,促進(jìn)新陳代謝。 4、注意衛(wèi)生:清潔孩子的雙手和口腔,定期消毒玩具和餐具,減少二次感染的可能性。 家長(zhǎng)需密切留意孩子的癥狀變化,發(fā)現(xiàn)癥狀加重或無(wú)明顯好轉(zhuǎn)時(shí)立刻前往醫(yī)院復(fù)診,并結(jié)合醫(yī)生建議靈活調(diào)整治療方案,切勿擅自用藥或停止治療。護(hù)理得當(dāng)?shù)那闆r下,孩子的癥狀通常可在7-10天內(nèi)逐漸好轉(zhuǎn)。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
眼睛哭腫用熱敷還是冷敷
眼睛哭腫后應(yīng)該選擇冷敷,冷敷能夠有效緩解腫脹和炎癥,減少局部血管擴(kuò)張,從而緩解眼瞼浮腫。不過(guò)處理方式也需要視具體情況而定,比如較長(zhǎng)時(shí)間腫脹未緩解時(shí),也可搭配熱敷改善血液循環(huán)。以下是詳細(xì)分析與建議。 1、冷敷的作用及方法 哭后眼睛腫脹的主要原因是淚腺分泌過(guò)多、淚液和組織液在眼周積聚導(dǎo)致的局部腫脹。冷敷能夠幫助血管收縮,減少水腫現(xiàn)象,有助于快速緩解癥狀。建議將干凈的濕毛巾或?qū)S美浞笱壅址湃氡淅洳厥昼姡S后取出輕輕敷在眼部,每次5-10分鐘即可,也可以使用冰袋,但應(yīng)在冰袋外包裹布料,防止凍傷。 2、熱敷的適用情況 若冷敷后仍然感覺(jué)眼周發(fā)脹或出現(xiàn)疲勞感,可適當(dāng)嘗試熱敷,熱敷能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助消散滯留的組織液,緩解僵硬感。熱敷的使用方法包括將干凈的毛巾用溫水浸濕34℃-38℃左右,擰至不滴水后輕敷在眼周,每次5-10分鐘,注意水溫以不感燙手為宜。 3、注意事項(xiàng)和輔助措施 避免反復(fù)揉搓:哭后眼睛容易發(fā)紅和刺激,揉搓可能加劇局部毛細(xì)血管損傷以及組織液滲出,腫脹加劇。 細(xì)化護(hù)理:如果有化妝殘留,需用溫和的卸妝產(chǎn)品徹底清潔,以減少局部刺激。 飲食調(diào)控:多喝溫水有助于代謝體內(nèi)多余的鈉離子,進(jìn)一步改善水腫問(wèn)題。可適量攝入利尿水果如香蕉、黃瓜等。 適當(dāng)冷敷是眼睛哭腫后的首選操作,能夠快速消腫,而熱敷作為輔助措施可緩解后續(xù)眼周不適。若腫脹持續(xù)超過(guò)24小時(shí)甚至伴有疼痛、眼充血等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)以排除其他潛在問(wèn)題。同時(shí)養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣,也有助于眼部健康。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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