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脊髓炎脫髓鞘癥狀
來(lái)源:博禾知道
2022-05-22 15:45
28人閱讀
問題描述:脊髓炎脫髓鞘癥狀
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:脫髓鞘脊髓炎會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)肢體無(wú)力,感覺異常,共濟(jì)失調(diào),自主神經(jīng)功能障礙,肢體無(wú)力是一個(gè)或者單個(gè)肢體物理運(yùn)動(dòng)障礙,一般是下肢比上肢明顯,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)四肢癱,偏癱,截癱或者單癱,不對(duì)稱性癱瘓。
2022-05-22 15:47
脊髓炎
癥狀
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結(jié)核性脊髓炎的癥狀主要包括以下幾個(gè)方面:1.脊髓損害方面的癥狀,患者一般會(huì)產(chǎn)生腰背部疼痛,同時(shí)還會(huì)伴有腰背部活動(dòng)功能受限。隨著病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)雙腳麻木、刺痛以及無(wú)力等癥狀。病情嚴(yán)重的患者還可能會(huì)產(chǎn)生尿急或排尿困難,更有甚者可能會(huì)出現(xiàn)大小便失禁等。2.結(jié)核方面的癥狀,主要表現(xiàn)為身體消瘦、盜汗以及伴隨低熱癥狀。3.脊蛛網(wǎng)膜和脊膜損害癥狀,多數(shù)患者表現(xiàn)為神經(jīng)根疼痛,同時(shí)伴有階段性、分散性的感覺障礙,其臨床表現(xiàn)類似于脊髓蛛網(wǎng)膜炎。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎是什么原因引起的
脊髓炎的病因尚不明確,可能與感染和疫苗接種有關(guān)。脊髓炎大多發(fā)生于感染之后,大部分患者發(fā)病前有上呼吸道、胃腸道病毒感染的癥狀,比如感冒、腹瀉等等。研究表明脊髓炎可能是病毒感染后所引起的自身免疫反應(yīng),比如病毒、細(xì)菌、螺旋體、立克次體、寄生蟲、支原體等等病原體的感染,而不是感染直接導(dǎo)致的脊髓炎。極少部分脊髓炎患者在疫苗接種后發(fā)病,可能與疫苗接種引起的異常免疫應(yīng)答有關(guān),其引起的異常免疫應(yīng)答反應(yīng)與個(gè)體自身因素有關(guān),絕大部分人疫苗接種是安全的。
朱振國(guó)
副主任醫(yī)師
鶴崗市人民醫(yī)院
脊髓炎掛號(hào)掛什么科
如果患者在發(fā)病前、大約7至10天或1月后出現(xiàn)上呼吸道感染或腹瀉,出現(xiàn)雙下肢無(wú)力,排便困難,有或無(wú)雙上肢無(wú)力,或同時(shí)伴有飲酒咳嗽和吞咽困難,則認(rèn)為患者有急性脊髓炎。考慮到自身免疫因素引起的急性脊髓炎,可到神經(jīng)科或神經(jīng)感染與免疫學(xué)門診協(xié)助診治,必要時(shí)可住院治療。脊髓炎就診神經(jīng)內(nèi)科,需要提前預(yù)約。脊髓炎的患者往往有不同程度的運(yùn)動(dòng)障礙與感覺障礙,治療的重點(diǎn)在于早就診、早用藥。否則會(huì)引起呼吸困難、吞咽困難、四肢癱瘓甚至呼吸機(jī)麻痹而死亡,所以不能大意。就診往往需要檢查增強(qiáng)核磁檢查脊髓中樞。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
脊髓炎是怎么引起的
脊髓炎的這個(gè)病因可能是與以下因素有關(guān)系:第一個(gè)就是感染約有半數(shù)的脊髓炎病人,他發(fā)病前都有上呼吸道感染,或者是胃腸道感染的癥狀,比如說(shuō)感冒、腹瀉,感染有病毒性感染,細(xì)菌性感染支原體感染或者是寄生蟲的感染,這些都會(huì)導(dǎo)致脊髓炎的發(fā)生。但是有的時(shí)候脊髓炎可能是病毒感染后,誘發(fā)的自身免疫性疾病它不是感染的直接作用,就好像是有的時(shí)候就是極少發(fā)生的情況,就是在疫苗接種以后病人也會(huì)出現(xiàn)脊髓炎但這種發(fā)生是比較少。疫苗接種以后,發(fā)生的脊髓炎和病毒感染后的脊髓炎機(jī)制是一樣的,它都是由于機(jī)體自身免疫發(fā)生問題了,發(fā)生的脊髓炎。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
帶狀皰疹能引起脊髓炎嗎
帶狀皰疹有可能會(huì)引起脊髓炎的,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的疾病,患有該疾病之后,如果沒有得到控制,有可能會(huì)并發(fā)脊髓炎的存在,因此為了減少脊髓炎的發(fā)生,在帶狀皰疹的早期需要積極的治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性散播性腦脊髓炎是怎么引起的病情?
播散性腦脊髓膜炎多數(shù)病患在病發(fā)前會(huì)有病毒細(xì)菌感染或疫苗接種的病史,因受累的中樞神經(jīng)系統(tǒng)較普遍,臨床出現(xiàn)較復(fù)雜,包含突著急性的偏癱,共濟(jì)平衡,顱神經(jīng)的麻木,如吞咽阻礙、復(fù)視、面癱等。
廖麗霞
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
急性播散性腦脊髓炎要如何恢復(fù)呢
如果治療不當(dāng)、受損神經(jīng)繼發(fā)腦水腫變性、難以徹底恢復(fù)如初治療徹底恢復(fù)應(yīng)及早的實(shí)施治療必須使受罪麻醉休克的神經(jīng)獲得激動(dòng)激活和充分的血供營(yíng)養(yǎng)方才能徹底恢復(fù)神經(jīng)以掌控調(diào)整各種功能患者在治療期間,除了要服藥治療外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也尤為重要,患者一定要避免精神上過度的緊張和憂慮,以免對(duì)病癥的恢復(fù)造成了不必要的影響目前在正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以進(jìn)行相關(guān)治療
張林鋒
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
脊髓炎會(huì)突然死亡嗎
脊髓炎可以導(dǎo)致突然死亡,但是在臨床發(fā)病比例并不是很高,是比較少見的,般主要見于急性播散性腦脊髓炎。主要的臨床癥狀,會(huì)引起頭暈、頭痛、乏力,有可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的肢體抽搐,或者意識(shí)障礙,存在生命風(fēng)險(xiǎn)。需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院就診,需要及時(shí)完善頭顱核磁、腦血管超聲、腦脊液穿刺等檢查,以及脊髓核磁檢查,需要及時(shí)明確病因。如果存在脊髓炎的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下,應(yīng)用激素藥物治療,或者免疫球蛋白治療。平時(shí)需要注意休息,避免勞累或者熬夜,避免精神過度緊張。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腦脊髓炎是怎么造成的
脊髓炎系指脊髓本質(zhì)的非化膿性炎癥。病患要適當(dāng)參與康復(fù)鍛煉,油膩飲食,多吃菌類和水果。患者要適當(dāng)參加康復(fù)鍛煉,清淡飲食,多吃蔬菜和水果。病患要適當(dāng)參與康復(fù)鍛煉,油膩飲食,多吃菌類和水果。臨床以突發(fā)急性發(fā)作的脊髓橫貫性損傷為主,本病由外感時(shí)邪所致,又以感覺溫?zé)嵝岸緸橹鳎ǔS们鍩峤舛镜闹兴巵?lái)調(diào)養(yǎng)。患者要適當(dāng)參加康復(fù)鍛煉,清淡飲食,多吃蔬菜和水果。
曲中玉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脊髓炎高位截癱腳趾能動(dòng)是好事嗎?
對(duì)于目前的這些癥狀考慮還是和局部的神經(jīng)恢復(fù)是有關(guān)系的,對(duì)于目前的情況,一般建議您最好還是及時(shí)的選擇抗炎的藥物治療,可以選擇外用的藥物以及配合中醫(yī)針灸來(lái)進(jìn)行調(diào)理,針對(duì)病情的后期恢復(fù)效果也是屬于比較明顯的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性播散性腦脊髓炎是怎么引起的
急性播散性腦脊髓炎(ADEM)是一種免疫介導(dǎo)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)炎癥性疾病,主要因病毒感染或疫苗接種后免疫系統(tǒng)異常激活攻擊自身神經(jīng)??...
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其實(shí)脫發(fā)和其他疾病一樣,需要在生活中注意調(diào)理,也需要注意自己的飲食,因?yàn)橛行┦澄锟梢跃徑饷摪l(fā),促進(jìn)頭發(fā)生長(zhǎng)。但相反,有些食物吃多了只會(huì)加重脫發(fā),因此患者需要引起重視,可以提前了解一些相關(guān)的治療工作,那么,達(dá)霏欣能改善男性脫發(fā)嗎?達(dá)霏欣用于治療男性型脫發(fā)和斑禿。
洋地黃藥物中毒最常見的臨床表現(xiàn)
洋地黃藥物中毒常見的臨床表現(xiàn)包括心律失常、胃腸道癥狀和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)這些表現(xiàn)需盡快就醫(yī)。洋地黃類藥物主要用于心臟疾病,但過量使用或敏感個(gè)體可能引發(fā)中毒癥狀,因此早期識(shí)別和治療尤為重要。 1、心律失常 心律失常是洋地黃中毒中最常見也最嚴(yán)重的表現(xiàn),包括心跳過緩、心房顫動(dòng)和室性心律失常等情況。洋地黃通過抑制鈉-鉀泵作用影響心肌細(xì)胞的電解質(zhì)平衡,最終導(dǎo)致心律失常。當(dāng)患者服藥后感到心悸、胸悶或明顯乏力,需要盡快檢查心電圖。如果確診與洋地黃中毒相關(guān),治療需及時(shí)停藥并給予解毒藥,如地高辛特異性抗體Fab片段,來(lái)中和體內(nèi)毒性。 2、胃腸道癥狀 洋地黃中毒還經(jīng)常表現(xiàn)為胃腸道不適,如惡心、嘔吐、腹痛和食欲減退。這類癥狀通常是中毒的早期信號(hào),由藥物刺激胃腸道黏膜或神經(jīng)引起。當(dāng)胃腸道癥狀明確與藥物相關(guān)時(shí),可通過停藥、口服活性炭吸附毒素以及補(bǔ)充液體來(lái)緩解癥狀,并密切觀察其他系統(tǒng)的表現(xiàn)。 3、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 中樞神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)包括頭暈、視力異常如黃綠色視物、頭痛和意識(shí)混亂。嚴(yán)重者可能引發(fā)癲癇發(fā)作或昏迷,這反映了洋地黃對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用。如果患者出現(xiàn)類似癥狀,醫(yī)療團(tuán)隊(duì)需盡早評(píng)估藥物濃度,并通過靜脈輸注藥物糾正電解質(zhì)紊亂如鉀和鎂異常,以減輕中樞癥狀。 洋地黃藥物中毒初期癥狀易被忽視,但通過及時(shí)識(shí)別心律、胃腸和神經(jīng)方面的表現(xiàn),可以大幅降低中毒風(fēng)險(xiǎn)。一旦懷疑中毒,應(yīng)立即停藥并求助于專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性治療,避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)展。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒病毒性腦炎的護(hù)理
小兒病毒性腦炎是一種由病毒感染導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如不及時(shí)護(hù)理可能發(fā)展為嚴(yán)重后果。護(hù)理重點(diǎn)包括早期就醫(yī)、發(fā)熱控制、維持水電解質(zhì)平衡以及日常環(huán)境和飲食的精細(xì)管理。 1、及時(shí)就醫(yī)與藥物治療 病毒性腦炎需及早確診和治療。一旦發(fā)現(xiàn)孩子高燒不退、持續(xù)性頭痛、嘔吐、抽搐或意識(shí)模糊等癥狀,應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)情況考慮使用抗病毒藥物如更昔洛韋對(duì)皰疹病毒感染有效、降顱內(nèi)壓藥物如甘露醇以及抗癲癇治療如苯巴比妥。在醫(yī)院期間,家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行觀察與記錄。 2、癥狀緩解及生活護(hù)理 在家護(hù)理病毒性腦炎需要關(guān)注退熱和基礎(chǔ)護(hù)理。 退燒護(hù)理:孩子發(fā)熱時(shí),可選擇物理降溫如溫水擦浴,或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對(duì)乙酰氨基酚等退熱藥。 水分補(bǔ)充:孩子可能因?yàn)榘l(fā)熱或嘔吐失去大量水分,家長(zhǎng)需要及時(shí)補(bǔ)充水分,可以選擇電解質(zhì)飲料或稀釋果汁。 休息環(huán)境:盡量為患兒提供安靜舒適的臥室環(huán)境,避免強(qiáng)光和噪音,幫助減輕腦部刺激。 3、營(yíng)養(yǎng)支持與免疫力提升 病毒性腦炎恢復(fù)期的孩子需要豐富而均衡的營(yíng)養(yǎng),來(lái)幫助修復(fù)身體并增強(qiáng)免疫力。 飲食:提供易消化、高熱量的流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如米湯、面條、瘦肉粥等。避免辛辣、油炸的食物,以免刺激胃腸道。 強(qiáng)化營(yíng)養(yǎng)素:適當(dāng)補(bǔ)充含鋅、維生素C的食物如牛奶、深綠色蔬菜和新鮮水果,有助于提高免疫力。 4、預(yù)防復(fù)發(fā)與定期隨訪 病毒性腦炎可能導(dǎo)致神經(jīng)功能損害,因此康復(fù)期還需特別注意預(yù)防復(fù)發(fā)。 避免勞累:孩子在恢復(fù)初期不宜劇烈運(yùn)動(dòng),逐步恢復(fù)每日活動(dòng)量。 疫苗接種:根據(jù)醫(yī)生建議接種相關(guān)疫苗如流感疫苗或水痘疫苗可有效預(yù)防一些病毒導(dǎo)致的腦炎。 復(fù)診建議:遵循醫(yī)囑定期進(jìn)行腦電圖檢查、影像學(xué)檢查,以評(píng)估疾病恢復(fù)進(jìn)程。 小兒病毒性腦炎護(hù)理需要家長(zhǎng)的細(xì)心與專業(yè)指導(dǎo)。盡早發(fā)現(xiàn)癥狀、積極就醫(yī)和有效護(hù)理能顯著提高康復(fù)的幾率并減少后遺癥風(fēng)險(xiǎn)。孩子病愈后仍需一段時(shí)間的精心調(diào)理,幫助他們?nèi)婊謴?fù)。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
中耳炎是什么引起的
中耳炎通常是由感染、過敏、外傷或其他身體狀況引起的,它的具體原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理狀況以及其他疾病感染等。識(shí)別病因有助于預(yù)防和治療,常見處理方式包括藥物、手術(shù)及日常護(hù)理。 1、遺傳因素 部分人存在耳部結(jié)構(gòu)遺傳異常,這可能會(huì)導(dǎo)致耳部排水不暢,從而增加中耳炎的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。尤其是在嬰幼兒中,與耳咽管功能相關(guān)的遺傳缺陷可能使他們更容易感染中耳炎。如果懷疑家族遺傳因素,應(yīng)咨詢耳鼻喉科定期檢查中耳健康。 2、環(huán)境因素 環(huán)境污染、二手煙暴露和過度潮濕的環(huán)境都可能增加患中耳炎的風(fēng)險(xiǎn)。空氣中的細(xì)菌和病毒容易通過耳咽管進(jìn)入中耳,導(dǎo)致感染。為了減少環(huán)境誘因,保持室內(nèi)空氣清潔,避免煙霧和有害氣體暴露。避免長(zhǎng)時(shí)間待在濕氣重的地方,對(duì)于兒童,盡量減少公共場(chǎng)所的暴露,尤其是在感冒季節(jié)高峰時(shí)。 3、生理因素 兒童由于耳咽管短而水平,排水功能差,更容易患中耳炎。免疫系統(tǒng)弱的人群,如長(zhǎng)期服用免疫抑制劑的患者,也更容易被細(xì)菌或病毒入侵。這部分人群可以通過增強(qiáng)免疫力的方式來(lái)降低患病可能。例如,維持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,提高身體抵抗力。 4、外傷 掏耳朵、外部機(jī)械高壓等外部損傷可能破壞耳道或鼓膜,導(dǎo)致耳部感染,引發(fā)中耳炎。這類因素可以通過規(guī)范耳部清潔習(xí)慣以及避免過度暴力的耳處理來(lái)預(yù)防。不要使用尖銳工具掏耳朵,如有異物,應(yīng)由醫(yī)生處理。 5、病理性病因 感冒、鼻竇炎、腺樣體肥大等上呼吸道感染疾病可能促發(fā)中耳炎。因?yàn)檫@些疾病會(huì)導(dǎo)致耳咽管堵塞,從而讓中耳積液,引發(fā)感染。如果伴隨有耳痛、聽力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)使用藥物治療。常見藥物治療包括抗生素如阿莫西林、黏液促排藥物如氨溴索,以及用于緩解鼻腔過敏的抗組胺藥物如氯雷他定。手術(shù)治療則適用于積液嚴(yán)重或感染復(fù)發(fā)的患者,可選擇鼓膜切開引流術(shù)或鼓膜置管術(shù)。 中耳炎的病因多樣,需要通過綜合判斷進(jìn)行干預(yù)。如果已經(jīng)出現(xiàn)耳痛、聽力下降、耳內(nèi)積液或發(fā)熱等癥狀,建議盡早就醫(yī)確診。平時(shí)可通過改善生活習(xí)慣、增強(qiáng)免疫力以及避免耳部損傷來(lái)減少發(fā)病率。健康的耳朵是聽力和日常生活的重要保障。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
卵泡激素高如何降下來(lái)
卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況,可通過藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低,需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進(jìn)行個(gè)性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負(fù)責(zé)促進(jìn)卵泡發(fā)育,一旦升高,常見原因?yàn)槁殉补δ芟陆怠.?dāng)卵巢儲(chǔ)備功能減退時(shí),機(jī)體通過增加FSH分泌來(lái)刺激卵巢正常工作。功能性內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等,也可能導(dǎo)致FSH不正常升高;藥物干預(yù)、長(zhǎng)期熬夜、壓力過大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對(duì)于卵五泡激素明顯異常者,藥物治療是常見方式: 激素替代療法:適用于卵巢功能明顯衰退的患者,常用藥物為雌激素類如炔雌醇,需定期監(jiān)測(cè)激素水平。 促排卵藥物:用于排卵障礙患者,例如枸櫞酸克羅米芬,可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理:如坤泰膠囊、益母草顆粒,用于輔助改善內(nèi)分泌,需謹(jǐn)遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理:建議多攝入富含植物雌激素的食品,如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補(bǔ)充抗氧化劑:如維生素C、維生素E,可通過多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類和堅(jiān)果來(lái)攝取,可能對(duì)卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理:避免熬夜,保障每天7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠,必要時(shí)可借助瑜伽等活動(dòng)緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項(xiàng) 在上述方式基礎(chǔ)上,還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對(duì)卵巢潛在問題的反應(yīng),需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長(zhǎng)期異常不可自行調(diào)整,建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,制定適合自己的治療方案,避免進(jìn)一步健康問題影響生活質(zhì)量。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
新生兒滿月還有點(diǎn)黃疸怎么辦
新生兒滿月后仍有輕度黃疸可能與母乳喂養(yǎng)性黃疸、膽紅素代謝不良或潛在疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)黃疸的嚴(yán)重程度確定是否需要就醫(yī)。輕微黃疸可嘗試調(diào)整喂養(yǎng)方式或增加喂養(yǎng)頻率,嚴(yán)重黃疸需及時(shí)尋求醫(yī)學(xué)干預(yù)。 1、母乳喂養(yǎng)性黃疸: 這是新生兒滿月后黃疸的常見原因之一。母乳中某些成分可能會(huì)影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸延遲消退。對(duì)于因母乳喂養(yǎng)導(dǎo)致的輕度黃疸不必過分擔(dān)憂,可以增加喂奶次數(shù)每2~3小時(shí)喂一次以促進(jìn)寶寶排便,同時(shí)可以通過短暫暫停母乳喂養(yǎng)1~2天觀察黃疸變化。如果黃疸迅速減輕,說(shuō)明原因是母乳。調(diào)整喂奶方式后大多數(shù)寶寶的情況會(huì)自然改善。 2、膽紅素代謝不良: 部分新生兒由于肝臟發(fā)育尚未完全成熟,可能無(wú)法有效代謝體內(nèi)多余的膽紅素,造成黃疸持續(xù)存在。此時(shí)可通過多曬太陽(yáng)避免強(qiáng)光直射,建議上午8-10點(diǎn)或下午4-5點(diǎn)曬太陽(yáng),讓寶寶的皮膚接觸自然光,以幫助膽紅素轉(zhuǎn)化。但如果黃疸加深或范圍擴(kuò)大,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血液膽紅素檢測(cè),明確癥狀是否需要醫(yī)學(xué)介入。 3、潛在疾病或病理性黃疸: 若寶寶黃疸持續(xù)且伴隨其他異常如大便白色、尿液深黃、精神萎靡、食欲差等,需要警惕新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖或溶血性貧血等問題。這類病理性黃疸無(wú)法自行消退,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)病因選擇治療方案,如藍(lán)光治療、靜脈注射免疫球蛋白IVIG或必要時(shí)手術(shù)干預(yù)如膽道阻塞手術(shù)。 新生兒滿月后還有黃疸時(shí),家長(zhǎng)需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和黃疸顏色變化,輕度可通過喂養(yǎng)改善和自然光照調(diào)節(jié)。但若黃疸消退緩慢或伴隨其他異常癥狀,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),以排查潛在的病理性問題,確保寶寶的健康發(fā)育。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
女性尿路感染怎么引起的
女性尿路感染通常由細(xì)菌進(jìn)入尿道并感染尿路系統(tǒng)引起,包括遺傳、生活環(huán)境、身體結(jié)構(gòu)及衛(wèi)生習(xí)慣等多種因素。通過及時(shí)就醫(yī)和良好的預(yù)防措施,可以有效減少感染風(fēng)險(xiǎn)、緩解癥狀。 1遺傳因素:部分女性天生尿路系統(tǒng)較為敏感,免疫力比其他人偏弱,更容易受到細(xì)菌侵襲。這種情況下,感染可能反復(fù)發(fā)作,需要通過正規(guī)治療和增強(qiáng)免疫力的方式進(jìn)行優(yōu)化管理。 2環(huán)境因素:潮濕、不潔的生活環(huán)境增加了病原菌繁殖的機(jī)會(huì)。比如,經(jīng)常穿緊身、不透氣的衣物或長(zhǎng)期使用不衛(wèi)生的公共廁所,會(huì)為病菌創(chuàng)造傳播條件。建議盡量保持清爽干燥,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,排尿后及時(shí)清潔,避免外部病菌侵入。 3生理因素:女性尿道口距離陰道和肛門較近,解剖結(jié)構(gòu)決定了外部細(xì)菌更容易到達(dá)尿道并感染上行。特別是經(jīng)期或性行為后更容易被細(xì)菌感染,加上部分孕婦在懷孕期間激素水平的變化,也使得泌尿系統(tǒng)的抵抗能力降低。應(yīng)在經(jīng)期注重清潔,用溫水清洗外陰,性行為后盡量排尿清除病原。 4不良衛(wèi)生習(xí)慣:如憋尿、不注意個(gè)人衛(wèi)生、不正確的清潔方式由后向前擦拭等,均會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌逆行感染。保持良好習(xí)慣,多喝水促進(jìn)排尿,通過勤排尿有助于沖走細(xì)菌。 5病理因素:一些慢性疾病,如糖尿病患者因血糖水平高,尿液中的糖分為細(xì)菌提供了良好的營(yíng)養(yǎng)環(huán)境,更容易患上尿路感染。其他病原性因素如膀胱炎、尿道損傷等,也都有可能成為誘因。對(duì)于此類病理原因,應(yīng)通過專業(yè)醫(yī)生的檢查明確病因,及時(shí)針對(duì)性治療。 積極預(yù)防女性尿路感染,應(yīng)從調(diào)整生活方式和保持健康衛(wèi)生習(xí)慣入手,結(jié)合正確的治療方法以快速緩解癥狀。如果感到持續(xù)癥狀惡化,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,避免病情加重。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢治子宮內(nèi)膜異位到哪里比較好
武漢治療子宮內(nèi)膜異位癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院以及武漢市婦幼保健院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)均設(shè)有專業(yè)的婦科診療中心,配備先進(jìn)的影像學(xué)檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng),可為患者提供精準(zhǔn)的診斷和個(gè)體化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院婦科作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,建立了子宮內(nèi)膜異位癥多學(xué)科聯(lián)合診療模式;協(xié)和醫(yī)院開展的腹腔鏡深部子宮內(nèi)膜異位病灶切除術(shù)達(dá)到國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平;武漢大學(xué)人民醫(yī)院實(shí)施的"疼痛管理-藥物干預(yù)-手術(shù)治療"階梯式療法在臨床上取得顯著成效。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院婦科是國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科,在子宮內(nèi)膜異位癥診療領(lǐng)域處于國(guó)內(nèi)前沿。該科配備有3.0T磁共振、高清腹腔鏡系統(tǒng)和超聲聚焦治療儀,可精準(zhǔn)識(shí)別腹膜型、卵巢型及深部浸潤(rùn)型病灶。創(chuàng)新開展保留生育功能手術(shù),針對(duì)年輕患者實(shí)施卵巢巧克力囊腫剝除聯(lián)合自體卵巢組織冷凍技術(shù),術(shù)后妊娠率達(dá)58.6%。建立患者長(zhǎng)期隨訪系統(tǒng),通過GnRH-a聯(lián)合反向添加療法管理術(shù)后復(fù)發(fā),五年復(fù)發(fā)率控制在12%以下。醫(yī)院還設(shè)有疼痛管理中心,為重度痛經(jīng)患者提供神經(jīng)阻滯等綜合鎮(zhèn)痛方案。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院婦科腔鏡中心年完成子宮內(nèi)膜異位癥相關(guān)手術(shù)逾800例,其中Ⅳ期深部浸潤(rùn)型病例占比35%。開展的機(jī)器人輔助腹腔鏡手術(shù)可精確切除直腸陰道隔、骶韌帶等復(fù)雜部位病灶,術(shù)中采用吲哚菁綠熒光顯影技術(shù)保護(hù)輸尿管,并發(fā)癥發(fā)生率低于3%。針對(duì)復(fù)發(fā)性巧囊,創(chuàng)新使用超聲引導(dǎo)下硬化劑注射聯(lián)合促性腺激素釋放激素拮抗劑治療,囊腫消退率達(dá)82%。醫(yī)院還開設(shè)內(nèi)分泌代謝門診,為合并胰島素抵抗患者提供二甲雙胍聯(lián)合治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?該院婦科實(shí)施子宮內(nèi)膜異位癥全程管理策略,建立從青少年預(yù)防到圍絕經(jīng)期管理的全周期診療體系。擁有湖北省首個(gè)子宮內(nèi)膜異位癥分子分型實(shí)驗(yàn)室,通過檢測(cè)HOXA10、MMP-9等生物標(biāo)志物制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于深部浸潤(rùn)型患者,采用術(shù)前新輔助治療(GnRH-a聯(lián)合芳香化酶抑制劑)使病灶體積縮小40%以上,顯著提高手術(shù)完全切除率。術(shù)后管理方面,運(yùn)用地諾孕素+中藥灌腸的聯(lián)合方案,將中重度疼痛緩解率提升至89%。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院婦科在國(guó)內(nèi)較早開展子宮內(nèi)膜異位癥生育力保護(hù)研究,建立卵巢儲(chǔ)備功能評(píng)估體系。針對(duì)合并不孕患者,運(yùn)用腹腔鏡手術(shù)聯(lián)合輔助生殖技術(shù),累計(jì)幫助1200余例患者成功妊娠。創(chuàng)新應(yīng)用高強(qiáng)度聚焦超聲(HIFU)治療子宮腺肌癥,單次治療有效率86%,子宮體積平均縮小48%。醫(yī)院開發(fā)的智能隨訪系統(tǒng)可實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)CA125水平變化,提前3-6個(gè)月預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?武漢市第一醫(yī)院?該院中西醫(yī)結(jié)合婦科是湖北省重點(diǎn)專科,獨(dú)創(chuàng)"三步療法"治療子宮內(nèi)膜異位癥:急性期采用腹腔鏡手術(shù)清除病灶,緩解期運(yùn)用GnRH-a調(diào)節(jié)激素水平,鞏固期通過中藥周期療法(如桂枝茯苓丸加減)改善盆腔微環(huán)境。研究證實(shí)該方案能使痛經(jīng)緩解時(shí)間延長(zhǎng)至18-24個(gè)月。醫(yī)院還設(shè)有營(yíng)養(yǎng)科聯(lián)合門診,為患者定制低雌激素膳食方案,通過調(diào)節(jié)腸道菌群降低炎癥因子水平。?湖北省婦幼保健院?作為專科婦幼機(jī)構(gòu),該院特別關(guān)注青少年子宮內(nèi)膜異位癥的早期診斷。配備有經(jīng)陰道三維超聲造影系統(tǒng),可檢出92%的初潮后青少年患者。針對(duì)未成年患者,主要采用非手術(shù)治療方案,如達(dá)那唑陰道環(huán)局部給藥,在控制病灶進(jìn)展的同時(shí)避免全身副作用。醫(yī)院建立的青少年患者成長(zhǎng)檔案系統(tǒng),持續(xù)追蹤至生育年齡,提供適時(shí)生育指導(dǎo)。?武漢市婦幼保健院?該院婦科聚焦子宮內(nèi)膜異位癥與不孕癥的綜合治療,設(shè)有生殖外科聯(lián)合門診。創(chuàng)新應(yīng)用宮腔鏡輸卵管插管通液術(shù),在清除盆腔異位病灶的同時(shí)改善輸卵管通暢度。統(tǒng)計(jì)顯示術(shù)后自然妊娠率提升至35%,若聯(lián)合控制性超排卵可達(dá)52%。對(duì)于卵巢儲(chǔ)備功能下降患者,采用卵泡穿刺+GnRH拮抗劑方案,有效保存生育能力。醫(yī)院還提供心理咨詢服務(wù),幫助患者改善治療依從性。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
帶狀皰疹何時(shí)停藥最佳
帶狀皰疹的停藥時(shí)間一般根據(jù)癥狀緩解程度、病程進(jìn)展和醫(yī)囑決定,通常需要滿足急性期癥狀基本消退且沒有并發(fā)癥后才考慮停藥。具體用藥及停藥時(shí)間需根據(jù)患者個(gè)體情況綜合判斷。 1、病因與治療背景 帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒VZV重新激活引起的病毒感染,常表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的皮疹和劇烈疼痛。病毒激活后易造成神經(jīng)損傷,因此在治療上需抗病毒、減輕疼痛并防止病情進(jìn)一步惡化。抗病毒藥物如阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋是主要治療手段,而停藥時(shí)間需視病毒復(fù)制的抑制情況及癥狀恢復(fù)程度來(lái)決定。 2、抗病毒藥物的停藥標(biāo)準(zhǔn) 抗病毒治療通常持續(xù)7至10天,但停藥時(shí)間取決于皮疹是否結(jié)痂、疼痛是否減輕以及復(fù)查的炎癥指標(biāo)是否恢復(fù)正常。若皮疹未痊愈或出現(xiàn)神經(jīng)痛延續(xù),則可能需要延長(zhǎng)療程。以下是藥物處理中的: 阿昔洛韋:每日分5次口服,治療7-10天;待皮疹結(jié)痂后停藥。 伐昔洛韋:每日3次,療程相似,但腎功能受損者需調(diào)整劑量;停藥標(biāo)準(zhǔn)同上。 泛昔洛韋:服用方式類似,但對(duì)胃腸耐受性更佳,結(jié)痂后停藥。 3、疼痛管理對(duì)停藥的影響 后遺神經(jīng)痛是帶狀皰疹的常見并發(fā)癥,特別是老年人或免疫功能低下者。若患者在抗病毒治療結(jié)束后仍有明顯神經(jīng)痛癥狀,醫(yī)生可能會(huì)加入輔助鎮(zhèn)痛藥,例如普瑞巴林、加巴噴丁或局部藥物貼劑如利多卡因貼片,但這類輔助用藥并不影響停用抗病毒藥的時(shí)機(jī)。 4、其他因素與停藥決定 若并發(fā)癥如眼帶狀皰疹、顱神經(jīng)受累等出現(xiàn),則需延長(zhǎng)療程并密切隨訪。同時(shí),應(yīng)注意患者的免疫狀態(tài),免疫功能低下者可能需要長(zhǎng)期低劑量維持治療以預(yù)防復(fù)發(fā)。停藥期間定期復(fù)查,確保病情已完全控制。 患者不能自行決定停藥時(shí)間,需遵循醫(yī)囑定期隨訪,根據(jù)癥狀變化調(diào)整用藥策略和療程。一旦出現(xiàn)異常,建議盡早復(fù)診以防止進(jìn)一步并發(fā)癥。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
減肥期間可以吃雞爪嗎
減肥期間可以適量吃雞爪,但需注意控制用量和烹飪方式,以避免攝入過多熱量或者鹽分。雞爪富含膠原蛋白和人體所需的營(yíng)養(yǎng)成分,但高油、高鹽或糖分過多的烹飪方式可能不利于減肥。 1、雞爪的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 雞爪的主要成分是蛋白質(zhì)和膠原蛋白,脂肪含量相對(duì)較低,尤其是未經(jīng)油炸或糖醋烹飪的雞爪,是一種富含蛋白質(zhì)的低熱量食物,也是減肥期間較容易獲得的優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源。雞爪不含碳水化合物,相較于其他零食更適合作為富含營(yíng)養(yǎng)的小吃。但雞爪中存在一定量的動(dòng)物脂肪,過量食用會(huì)導(dǎo)致能量攝入超標(biāo),從而影響減肥效果。 2、如何選擇適當(dāng)?shù)呐腼兎绞?烹飪方式對(duì)減肥期間的食物選擇至關(guān)重要。若想在飲食中加入雞爪,建議選擇低熱量、低鹽的烹飪方法: 水煮雞爪:將雞爪煮熟后用低鹽調(diào)味,這樣既保證了口感又減少了不必要的熱量。 清燉雞爪:可以搭配食材如香蔥、姜片等天然香料燉煮,口味清淡、健康。 涼拌雞爪:雞爪熟透后可以用檸檬汁和香菜調(diào)味,避免用高油、醬油過多的調(diào)料。 需要避免油炸、紅燒、糖醋等方式,這些做法會(huì)增加菜肴中脂肪、糖分和熱量的含量,抵消減肥的努力。 3、吃雞爪的注意事項(xiàng) 雖然雞爪本身熱量低,但往往在減肥期間容易因?yàn)檎{(diào)味品過多而攝入多余的鹽分和油脂。高鹽飲食可能導(dǎo)致水分滯留和浮腫,造成體重波動(dòng),影響減肥信心。糖分?jǐn)z入也容易轉(zhuǎn)化為脂肪儲(chǔ)存。所以一天食用量建議不要超過4只雞爪,以防熱量累計(jì)過多。 減肥期間想吃雞爪是可以的,但需注意烹飪方式的選擇和用量的控制,清淡簡(jiǎn)單的做法更適合健康減脂。調(diào)整好飲食搭配,并堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng),才能在享受美味時(shí)獲得更好的減肥效果。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
過敏性紫癜大便帶血的原因有哪些
過敏性紫癜大便帶血的原因主要是腸道受累導(dǎo)致腸道毛細(xì)血管炎癥和出血,應(yīng)結(jié)合病因?qū)ΠY治療,以緩解炎癥和保護(hù)腸道。常見因素包括疾病病理、生理狀態(tài)和飲食不當(dāng)?shù)龋枰C合應(yīng)對(duì)。 1、腸道毛細(xì)血管炎癥 過敏性紫癜是一種系統(tǒng)性血管炎,常累及微循環(huán)中的血管,尤其是腸道毛細(xì)血管。當(dāng)腸壁毛細(xì)血管因炎癥受損時(shí),血液滲出會(huì)導(dǎo)致大便帶血。一些患者可能同時(shí)感到腹痛或腹瀉。如果血量較多或者持續(xù)惡化,務(wù)必立即就醫(yī),可能需要通過腸鏡、腹部CT等檢查明確診斷。治療方面,可以使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松抑制病情進(jìn)展,必要時(shí)結(jié)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格控制劑量。 2、腸道潰瘍或壞死 嚴(yán)重的病變可能導(dǎo)致腸道局部潰瘍或壞死,進(jìn)而引發(fā)腸道出血。這種情況多伴有劇烈腹痛,甚至出現(xiàn)休克癥狀,屬于重癥類型。治療時(shí)通常需要靜脈注射糖皮質(zhì)激素,同時(shí)警惕是否需要手術(shù)干預(yù)如部分腸段切除術(shù),以減少進(jìn)一步并發(fā)癥。 3、飲食不當(dāng)加重病情 部分患者的腸道癥狀可能因飲食刺激加重,例如攝入辛辣、過于油膩的食物,或?qū)δ承┦澄锍霈F(xiàn)過敏反應(yīng)如牛奶、海鮮等,均可能加重腸道毛細(xì)血管的滲透性,導(dǎo)致出血更明顯。建議患者選擇溫和、易消化的食物,如蒸煮蔬菜、白粥和瘦肉,堅(jiān)持少食多餐,并避免冰冷、生硬的食物。 4、腸道感染誘發(fā)炎癥 在紫癜急性期,由于免疫功能紊亂,患者更容易受到細(xì)菌或病毒感染,可能進(jìn)一步刺激腸道黏膜。腸道感染會(huì)導(dǎo)致便血癥狀加重。此時(shí)需通過糞便培養(yǎng)或血液檢測(cè)排查感染源,醫(yī)生可能會(huì)視情況使用廣譜抗生素如頭孢類藥物,避免感染擴(kuò)散。 大便帶血在過敏性紫癜患者中可能意味著病情加重或出現(xiàn)并發(fā)癥,應(yīng)盡早處理和干預(yù)。如果日常癥狀輕微,建議通過調(diào)整飲食和監(jiān)測(cè)病情來(lái)配合治療;若癥狀明顯或出血量較多,應(yīng)立即前往醫(yī)院就診,避免病情進(jìn)一步惡化。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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