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新型冠狀病毒什么時(shí)候停止

來源:博禾知道

2023-03-16 17:23 30人閱讀

問題描述:新型冠狀病毒什么時(shí)候停止

醫(yī)生回答(1)

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新型冠狀病毒什么時(shí)候消失
這種病毒什么時(shí)候會消失,這個(gè)也是要根據(jù)具體的情況來決定呢,目前來說還是要積極的進(jìn)行相關(guān)的治療才是最重要的,一定要從個(gè)人做好,一定要做好防御的措施,出門戴好口罩,勤洗手,注意飲食的清潔衛(wèi)生,個(gè)人的清潔衛(wèi)生,盡量避免去人群比較多的地方,而且也要鍛煉身體,提高身體素質(zhì)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎和新型冠狀病毒區(qū)別是什么
支原體肺炎是肺炎支原體引起的肺部感染性的疾病,主要以支氣管以及肺間質(zhì)的病變?yōu)橹鳎⑶页3喜⒂醒恃滓约爸夤苎住_@個(gè)病臨床癥狀比較輕,主要表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力、咽痛、肌肉痛等。多數(shù)輕癥的不需要治療,就可以通過自身免疫力痊愈。還可以用左氧氟沙星、莫西沙星等抗生素治療。新型冠狀病毒是一種病毒,主要會感染人的呼吸系統(tǒng)引起新冠肺炎,還可能會波及消化系統(tǒng)等,通常會表現(xiàn)為發(fā)熱、干咳、乏力等,傳染性非常強(qiáng),目前主要是對癥治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新型冠狀病毒肺炎是什么病
肺炎是肺部組織有炎癥損害,出現(xiàn)了一系列的呼吸系統(tǒng)不適癥狀,可以是細(xì)菌性的,也可以是病毒性的。因?yàn)槭切滦筒《靖腥緦?dǎo)致的肺炎,所以叫新型病毒感染性肺炎。新型冠狀病毒性肺炎并不是單純的肺部疾病,只是因?yàn)樾滦凸跔畈《緦粑到y(tǒng)的侵犯比較嚴(yán)重,它也可以侵犯消化及心血管系統(tǒng),但一般癥狀沒有呼吸系統(tǒng)明顯。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
新型冠狀病毒潛伏期有癥狀嗎
如果感染了這個(gè)新型冠狀病毒,在這個(gè)潛伏期往往是沒有什么不適癥狀的,就和正常人一樣。當(dāng)發(fā)病以后才會出現(xiàn)相關(guān)的癥狀,比如發(fā)熱(有些可以無明顯發(fā)熱)丶咳嗽(往往是干咳)、頭痛丶全身乏力等,有些可能會有鼻塞、流涕等癥狀。如果出現(xiàn)發(fā)熱、干咳等癥狀的話,要及時(shí)的到醫(yī)院進(jìn)行就診確診治療
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
新型冠狀病毒控制住了嗎
新型冠狀病毒性肺炎,目前全國還在嚴(yán)厲控制當(dāng)中,還沒有完全徹底消滅掉,目前還有新增兵力,但是在黨和國家的領(lǐng)導(dǎo)下,在全民團(tuán)結(jié)一心抗擊疫情的決心下和行動下,這次疫情終將會被徹底控制,被徹底消除,我建議你不用過度擔(dān)心和害怕,再堅(jiān)持一段時(shí)間,只要全國不再出現(xiàn)新增病例,說明我們已經(jīng)打贏了這場肺炎抗擊戰(zhàn)。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新型冠狀病毒肺炎會流鼻涕嗎
新型冠狀病毒肺炎一般不會出現(xiàn)流鼻涕的癥狀,并且大多不會伴有打噴嚏和鼻塞等癥狀。如果出現(xiàn)流鼻涕、打噴嚏的癥狀,很可能就是普通的感冒或者是流行性感冒了。新型冠狀病毒肺炎最典型的癥狀就是有可能會出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、身體乏力、納差等。而且咳嗽大多表現(xiàn)為干咳,痰也比較少。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
奧司他韋對新型冠狀病毒有效嗎
對新型冠狀病毒是起不到治療的作用,上述的藥物主要是治療流感。新型冠狀病毒屬于新生的病毒,所以既往沒有相關(guān)的研究,也沒有特效的藥物治療。病毒感染人體以后會導(dǎo)致肺部的炎癥,所以需要采取及時(shí)隔離措施,同時(shí)對癥治療。發(fā)現(xiàn)的越早,治療的效果越好。多數(shù)患者預(yù)后良好。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新型冠狀病毒持續(xù)多久
新型冠狀病毒性肺炎如果確診,可以到正規(guī)醫(yī)院治療14天左右。如果抵抗力強(qiáng)或者感染輕的人,通過14天的治療可能會治療痊愈出院。該疾病需要持續(xù)多久,國家沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),有部分專家認(rèn)為到三四月份春暖花開的時(shí)候可能會停止。在這期間需要勤洗手,避免到人多的地方活動。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
新型冠狀病毒肺炎能自愈嗎
進(jìn)行冠狀病毒肺炎是否能夠自愈還是需要根據(jù)具體的癥狀來決定,如果目前只是輕微的感染,在進(jìn)行基本的治療后,癥狀是可以得到明顯的緩解,而且還是可以解除隔離的,如果出現(xiàn)癥狀后就迅速的加重,導(dǎo)致肺部出現(xiàn)嚴(yán)重的功能異常,或者是導(dǎo)致呼吸窘迫,等情況發(fā)生可能就需要急診進(jìn)行相關(guān)治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新型冠狀病毒傳播到哪了
已經(jīng)向各個(gè)城市傳播了。雖然新型冠狀病毒的發(fā)源地是武漢市,但是由于從武漢去各個(gè)城市的人群太多,所以目前新型冠狀病毒已經(jīng)發(fā)展到各個(gè)城市中。所以為了預(yù)防被傳染上這種病毒,一定要注意防護(hù),并且盡量少出門與人接觸,另外,在平時(shí)生活中一定要多喝水,預(yù)防呼吸道疾病,并且提高身體免疫力。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
春運(yùn)期間預(yù)計(jì)30億次客流外出如何預(yù)防新型冠狀病毒?
繼衛(wèi)生委員會發(fā)表武漢肺炎病原體為新型冠狀病毒后,最近武漢有關(guān)部門發(fā)表了最近的動態(tài),這次疫情增加了17名
有點(diǎn)咳嗽會不會是新型冠狀病毒感染
有點(diǎn)咳嗽可能是由于環(huán)境因素、上呼吸道感染等非病原體原因?qū)е碌摹R灿锌赡苁切滦凸跔畈《靖腥疽鸬摹R弧⒉皇切滦凸跔畈《靖腥镜那闆r1.環(huán)境因素:如果患者所處的環(huán)境比較干燥或者空氣中的粉塵比較多,可能會刺激咽喉部黏膜,從而出現(xiàn)干咳的癥狀。建議患者可以適當(dāng)增加飲水量,并且保持室內(nèi)溫濕度適宜,一般可緩解癥狀。2.
咳嗽會不會是新型冠狀病毒
咳嗽有可能是新型冠狀病毒感染,但也不排除其他因素導(dǎo)致的可能。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀后及時(shí)進(jìn)行核酸檢測或抗原檢測明確診斷。一、會如果近期接觸過確診患者或者疑似感染者,并且自身存在流行性感冒、肺炎等疾病時(shí),可能會引起病毒入侵上呼吸道黏膜,從而產(chǎn)生炎癥反應(yīng),此時(shí)就會刺激咽喉部位引發(fā)咳嗽的癥狀發(fā)生。同時(shí)還會伴有發(fā)
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發(fā)燒后頭暈可能是新型冠狀病毒感染,也有可能是其他原因?qū)е碌摹=ㄗh患者及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。一、是的情況如果患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,并且伴有干咳、乏力等不適癥狀,則考慮感染了新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒會侵犯機(jī)體免疫系統(tǒng),從而引起炎癥反應(yīng),所以會出現(xiàn)上述情況。此時(shí)需要遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基
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嗓子有痰、咳嗽可能是新型冠狀病毒感染導(dǎo)致的,但也可能不是。若出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,以明確診斷。一、是的情況如果患者近期接觸過新型冠狀病毒確診者或疑似感染者,并且自身免疫力較低,則有可能感染新型冠狀病毒。由于新型冠狀病毒侵襲呼吸道黏膜,可引起局部炎癥反應(yīng),進(jìn)而表現(xiàn)為嗓子有痰、咳嗽的癥
晚上咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
通常情況下,出現(xiàn)夜間咳嗽的癥狀,并不一定是感染了新型冠狀病毒。因?yàn)橐鸹颊咴谝雇頃r(shí)咳嗽的原因有很多。1、環(huán)境因素:如果室內(nèi)空氣比較干燥或者受到冷風(fēng)刺激等,則會導(dǎo)致咽喉黏膜充血水腫,在睡覺的時(shí)候就會有明顯的干咳癥狀;2、過敏性鼻炎:若自身患有該疾病,由于炎癥因子持續(xù)對上呼吸道造成侵犯,可導(dǎo)致腺體分泌增多
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心慌、頭暈可能是由于多種原因引起,如低血糖、貧血等。而感染新型冠狀病毒后可能會出現(xiàn)上述癥狀,但并不是唯一的原因。一、不是新型冠狀病毒感染的情況1.低血糖:如果患者存在糖尿病,在使用降糖藥物或者胰島素治療過程中,沒有及時(shí)進(jìn)食或進(jìn)餐量不足時(shí),可導(dǎo)致機(jī)體能量供應(yīng)不足,從而產(chǎn)生低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為心慌、頭暈等癥
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紅眼病通常不會引起發(fā)燒。紅眼病主要表現(xiàn)為結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,發(fā)燒可能與其他并發(fā)感染有關(guān)。

1、結(jié)膜炎特點(diǎn):

紅眼病即急性結(jié)膜炎,主要由病毒或細(xì)菌感染引起。典型癥狀包括眼睛發(fā)紅、異物感、流淚及分泌物增多。病毒性結(jié)膜炎常見于腺病毒感染,細(xì)菌性結(jié)膜炎多由金黃色葡萄球菌等病原體導(dǎo)致。這兩種類型通常局限于眼部,全身癥狀較少。

2、發(fā)熱機(jī)制:

發(fā)燒是機(jī)體對病原體的系統(tǒng)性免疫反應(yīng)。單純結(jié)膜炎病原體較少侵入血液循環(huán),因此體溫中樞不受刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱,需考慮是否合并鼻竇炎、中耳炎等鄰近器官感染,或腺病毒引起的咽結(jié)膜熱等特殊類型。

3、兒童特殊表現(xiàn):

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,腺病毒性結(jié)膜炎可能伴隨低熱。這與病毒血癥或繼發(fā)上呼吸道感染有關(guān)。患兒可能出現(xiàn)咽痛、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀,需與普通感冒進(jìn)行鑒別。

4、細(xì)菌性并發(fā)癥:

嚴(yán)重細(xì)菌性結(jié)膜炎未及時(shí)治療時(shí),可能引發(fā)角膜潰瘍或眼瞼蜂窩織炎。這些并發(fā)癥會激活全身炎癥反應(yīng),導(dǎo)致體溫升高。患者往往伴隨眼痛加劇、視力下降等警示癥狀。

5、全身性疾病:

某些全身感染如麻疹、EB病毒感染早期可能以結(jié)膜炎為首發(fā)表現(xiàn)。這類疾病通常伴有顯著發(fā)熱、皮疹等特征,需通過血液檢查明確診斷。

紅眼病患者應(yīng)避免揉眼,使用專用毛巾并定期消毒。病毒性結(jié)膜炎具有強(qiáng)傳染性,需隔離兩周左右。飲食宜清淡,多攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等全身癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)排查其他感染源。保持充足睡眠有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)病情恢復(fù)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶便秘會是巨結(jié)腸嗎

寶寶便秘多數(shù)情況與飲食或生活習(xí)慣有關(guān),少數(shù)可能由先天性巨結(jié)腸引起。便秘的可能原因有飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道菌群失衡、排便習(xí)慣不良、先天性巨結(jié)腸等。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理:

嬰幼兒飲食中纖維素不足是便秘常見原因。母乳喂養(yǎng)兒若母親飲食缺乏蔬果,或配方奶喂養(yǎng)兒未及時(shí)添加輔食,可能導(dǎo)致大便干結(jié)。建議逐步增加南瓜泥、西梅泥等富含膳食纖維的輔食,促進(jìn)腸道蠕動。

2、水分?jǐn)z入不足:

嬰幼兒體液調(diào)節(jié)功能不完善,高溫環(huán)境、發(fā)熱或奶量不足時(shí)易脫水,導(dǎo)致結(jié)腸過度吸收水分形成硬便。觀察尿量減少、口唇干燥等脫水表現(xiàn),適當(dāng)增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)或補(bǔ)充少量溫水。

3、腸道菌群失衡:

抗生素使用、感染等因素可能破壞腸道微生態(tài),影響消化吸收功能。表現(xiàn)為排便間隔延長伴腹脹,可補(bǔ)充雙歧桿菌等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群平衡,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、排便習(xí)慣不良:

過早把尿把便或如廁訓(xùn)練可能引發(fā)排便抗拒心理。幼兒刻意憋便會導(dǎo)致直腸敏感性降低,形成惡性循環(huán)。建議固定餐后坐便盆時(shí)間,每次不超過5分鐘,避免強(qiáng)迫行為。

5、先天性巨結(jié)腸:

此病由于腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸管持續(xù)性痙攣,表現(xiàn)為出生后48小時(shí)未排胎便、腹脹嘔吐、需灌腸才能排便。確診需通過鋇劑灌腸造影或直腸活檢,多數(shù)需手術(shù)治療。

對于持續(xù)便秘的嬰幼兒,建議記錄排便頻率、大便性狀及伴隨癥狀。可嘗試腹部順時(shí)針按摩、雙腿屈曲運(yùn)動等物理刺激促進(jìn)腸蠕動。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食均衡,配方奶喂養(yǎng)者可咨詢醫(yī)生是否需要更換水解蛋白奶粉。若出現(xiàn)生長遲緩、血便、反復(fù)嘔吐或腹部膨隆明顯,需立即就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。日常可適當(dāng)補(bǔ)充含低聚果糖的輔食,如香蕉、蘋果等,但避免過量攝入可能加重便秘的胡蘿卜、大米等食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性得了尖銳濕疣怎么辦?

女性尖銳濕疣可通過物理治療、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)、伴侶同治、定期復(fù)查等方式干預(yù)。該病主要由人乳頭瘤病毒感染引起,常表現(xiàn)為外陰或肛周菜花樣贅生物。

1、物理治療:

液氮冷凍通過低溫破壞疣體組織,適用于數(shù)量較少的病灶。激光氣化利用高能光束精準(zhǔn)去除疣體,創(chuàng)面恢復(fù)較快。電灼術(shù)通過高頻電流切除疣體,需局部麻醉操作。物理治療后可能出現(xiàn)短暫紅腫或色素沉著,需保持創(chuàng)面干燥清潔。

2、藥物治療:

鬼臼毒素通過抑制細(xì)胞分裂使疣體壞死脫落,需醫(yī)生指導(dǎo)使用。咪喹莫特通過激活局部免疫應(yīng)答清除病毒,適用于復(fù)發(fā)患者。三氯醋酸通過化學(xué)腐蝕作用去除疣體,需避免損傷正常皮膚。藥物治療期間可能出現(xiàn)局部刺激反應(yīng),禁止自行調(diào)整用藥方案。

3、免疫調(diào)節(jié):

干擾素通過增強(qiáng)細(xì)胞免疫功能抑制病毒復(fù)制,多用于頑固性病例。胸腺肽可調(diào)節(jié)T淋巴細(xì)胞活性,降低復(fù)發(fā)概率。口服轉(zhuǎn)移因子能提高機(jī)體抗病毒能力,需連續(xù)使用2-3個(gè)月。免疫治療期間應(yīng)監(jiān)測肝腎功能,避免過度疲勞。

4、伴侶同治:

性伴侶需同步進(jìn)行HPV檢測,無癥狀感染者同樣具有傳染性。治療期間禁止性接觸直至皮損完全消退,推薦使用避孕套防護(hù)。共同治療可阻斷交叉感染,降低重復(fù)感染風(fēng)險(xiǎn)。建議雙方進(jìn)行梅毒、HIV等性傳播疾病聯(lián)合篩查。

5、定期復(fù)查:

治療后第1個(gè)月每周復(fù)查,3個(gè)月內(nèi)每兩周評估恢復(fù)情況。醋酸白試驗(yàn)幫助發(fā)現(xiàn)亞臨床感染病灶,陰道鏡可觀察宮頸病變。復(fù)發(fā)多發(fā)生在治療后3-6個(gè)月,持續(xù)隨訪至少1年。發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損需及時(shí)處理,避免病灶擴(kuò)散。

保持外陰清潔干燥,選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換。避免使用刺激性洗液清洗患處,沐浴后徹底擦干皮膚皺褶。加強(qiáng)營養(yǎng)攝入,多食用富含維生素A、C的深色蔬菜水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈摩擦患處的騎行等運(yùn)動。嚴(yán)格戒煙限酒,保證7-8小時(shí)規(guī)律睡眠以維持免疫功能。治療期間建議暫時(shí)停用免疫抑制劑,妊娠患者需選擇對胎兒安全的治療方案。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
咳嗽可以吃龍眼嗎?

咳嗽期間可以適量食用龍眼,但需結(jié)合咳嗽類型及個(gè)體情況調(diào)整。龍眼性溫,可能加重風(fēng)熱咳嗽或痰熱癥狀,風(fēng)寒咳嗽或體質(zhì)虛寒者相對適宜。

1、風(fēng)寒咳嗽:

風(fēng)寒咳嗽多因外感寒邪引起,表現(xiàn)為咳白痰、畏寒。龍眼性溫可輔助驅(qū)寒,但需避免過量食用導(dǎo)致上火。可搭配生姜紅糖水增強(qiáng)散寒效果。

2、風(fēng)熱咳嗽:

風(fēng)熱咳嗽常見黃痰、咽痛,龍眼溫補(bǔ)特性可能加重體內(nèi)熱邪。建議選擇梨、枇杷等涼性潤肺食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用銀翹散等清熱方劑。

3、痰濕咳嗽:

痰多黏稠者需慎食龍眼,其滋膩性可能阻礙痰液排出。陳皮、薏苡仁等健脾化濕食材更為適宜,配合拍背排痰等物理療法。

4、陰虛咳嗽:

干咳無痰、舌紅少津的陰虛咳嗽,龍眼可滋陰但需配伍麥冬、百合。單味過量可能引發(fā)口干,建議每日不超過10顆。

5、過敏因素:

部分人群對龍眼果肉或揮發(fā)油過敏,可能誘發(fā)刺激性咳嗽。首次食用應(yīng)少量測試,出現(xiàn)喉癢、氣喘需立即停用并抗過敏治療。

咳嗽期間飲食需注重整體調(diào)理,風(fēng)寒型可適度食用龍眼配合蔥白粥驅(qū)寒,風(fēng)熱型建議雪梨銀耳羹清熱潤肺。痰多者每日飲水量應(yīng)達(dá)1.5-2升稀釋痰液,避免甜膩食物。持續(xù)咳嗽超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛需排查肺炎、結(jié)核等疾病。兒童及糖尿病患者食用龍眼需嚴(yán)格控制分量,必要時(shí)以蘋果、橙子等低糖水果替代。保持居室濕度40%-60%,早晚用淡鹽水漱口減少咽喉刺激。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腎結(jié)石手術(shù)住院幾天

腎結(jié)石手術(shù)一般需要住院3-7天,實(shí)際時(shí)間受到手術(shù)方式、結(jié)石大小、術(shù)后恢復(fù)情況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及患者基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。

1、手術(shù)方式:

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)(URS)或體外沖擊波碎石術(shù)(ESWL)通常住院1-3天,創(chuàng)傷較小的微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)較快;而經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)(PCNL)因需建立手術(shù)通道,住院時(shí)間可能延長至5-7天。

2、結(jié)石大小:

直徑小于2厘米的結(jié)石手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后住院2-4天即可;若結(jié)石體積大、位置復(fù)雜,需分階段手術(shù)或留置雙J管,住院時(shí)間可能超過1周。

3、術(shù)后恢復(fù):

術(shù)后無發(fā)熱、血尿減輕且排尿通暢者3天內(nèi)可出院;若出現(xiàn)感染、輸尿管水腫或殘留結(jié)石需二次處理,住院時(shí)間將延長。

4、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):

合并尿路感染、腎功能不全或術(shù)中出血的患者,需抗感染治療及監(jiān)測腎功能,住院時(shí)間增加2-3天;糖尿病患者傷口愈合較慢也可能延遲出院。

5、基礎(chǔ)健康:

年輕體健者恢復(fù)快,住院時(shí)間較短;高齡、心肺功能差或長期服用抗凝藥的患者需延長觀察期,確保生命體征平穩(wěn)后方能出院。

術(shù)后應(yīng)保持每日飲水2000毫升以上,避免濃茶、菠菜等高草酸食物,適度散步促進(jìn)排石但避免劇烈運(yùn)動。出院后需定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石殘留情況,遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等藥物調(diào)節(jié)尿液酸堿度。若出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱或血尿加重需及時(shí)返院處理。長期預(yù)防需控制鈉鹽攝入,維持鈣磷代謝平衡,肥胖患者建議減重以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
痛風(fēng)能喝糖水嗎?

痛風(fēng)患者應(yīng)避免飲用含糖量高的糖水。高糖飲品可能通過升高血尿酸水平、誘發(fā)胰島素抵抗、促進(jìn)尿酸生成、抑制腎臟排泄、增加肥胖風(fēng)險(xiǎn)等機(jī)制加重病情。

1、升高血尿酸:

果糖代謝過程中會加速嘌呤分解,直接導(dǎo)致尿酸生成增加。含糖飲料中的高果葡糖漿成分可使血尿酸在飲用后2小時(shí)內(nèi)上升15%以上,長期攝入可能誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作。

2、誘發(fā)胰島素抵抗:

過量糖分?jǐn)z入會降低胰島素敏感性,引發(fā)代償性高胰島素血癥。胰島素可抑制尿酸鹽在腎小管的分泌,這種代謝紊亂會使尿酸排泄減少約30%,間接提升血尿酸濃度。

3、促進(jìn)尿酸合成:

糖代謝產(chǎn)生的中間產(chǎn)物5-磷酸核糖是嘌呤合成的底物,通過磷酸戊糖途徑可增加尿酸生成量。每日攝入超過50克添加糖時(shí),肝臟尿酸合成酶活性顯著增強(qiáng)。

4、抑制腎臟排泄:

高血糖狀態(tài)會引起腎小球高濾過,導(dǎo)致腎小管對尿酸的重吸收增加。臨床觀察顯示血糖每升高1mmol/L,尿酸排泄率下降約5%-8%,這種效應(yīng)在糖尿病患者中更為明顯。

5、增加肥胖風(fēng)險(xiǎn):

含糖飲品的高熱量特性容易導(dǎo)致體重增加。脂肪組織分泌的瘦素和炎癥因子會進(jìn)一步抑制尿酸排泄,肥胖者痛風(fēng)發(fā)病率是正常體重者的3-5倍。

建議選擇無糖茶飲、檸檬水等低嘌呤飲品,每日飲水量保持2000-3000毫升促進(jìn)尿酸排泄。可適量飲用蘇打水(每日不超過500毫升)堿化尿液,但需注意鈉攝入量。飲食控制需配合規(guī)律運(yùn)動,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳,避免劇烈運(yùn)動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降尿酸藥物如別嘌醇、非布司他或苯溴馬隆。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
打了催經(jīng)針后月經(jīng)十幾天還不干凈怎么回事

打了催經(jīng)針后月經(jīng)十幾天不干凈可能由激素水平波動、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲、藥物反應(yīng)、子宮病變或凝血功能障礙等原因引起,可通過調(diào)整用藥、止血治療、婦科檢查等方式干預(yù)。

1、激素水平波動:

催經(jīng)針主要成分為黃體酮或雌激素,可能擾亂正常激素分泌周期。部分女性用藥后出現(xiàn)撤退性出血時(shí)間延長,與體內(nèi)雌激素水平驟降導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全有關(guān)。需復(fù)查激素六項(xiàng),必要時(shí)補(bǔ)充短效避孕藥調(diào)節(jié)周期。

2、子宮內(nèi)膜修復(fù)延遲:

長期閉經(jīng)者子宮內(nèi)膜較薄,催經(jīng)后創(chuàng)面修復(fù)能力下降。表現(xiàn)為出血量少但持續(xù)時(shí)間長,可能伴隨輕微下腹墜脹。建議超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度,口服益母草膠囊或維生素E輔助修復(fù)。

3、藥物反應(yīng)差異:

個(gè)體對催經(jīng)針敏感度不同,約15%人群會出現(xiàn)異常子宮出血。與藥物代謝速率、受體結(jié)合率等因素相關(guān)。若出血超過14天需停用激素類藥物,改用氨甲環(huán)酸等止血劑控制。

4、子宮器質(zhì)病變:

既往有子宮肌瘤、內(nèi)膜息肉或腺肌癥者,催經(jīng)可能誘發(fā)病灶出血。典型表現(xiàn)為經(jīng)血夾雜血塊、腰骶部酸痛。需通過宮腔鏡明確診斷,黏膜下肌瘤需行電切術(shù)。

5、凝血功能異常:

血小板減少或凝血因子缺乏患者,用藥后易出現(xiàn)持續(xù)性出血。伴隨皮膚瘀斑、牙齦出血等癥狀。應(yīng)檢測凝血四項(xiàng),靜脈注射血凝酶或輸注血漿改善。

持續(xù)異常出血期間避免劇烈運(yùn)動及性生活,每日記錄出血量變化。飲食增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵和維生素K的食物,預(yù)防貧血。出血超過15天或單日用量超過8片衛(wèi)生巾時(shí),需急診排查妊娠相關(guān)出血、宮內(nèi)感染等急癥。后續(xù)月經(jīng)周期建議采用基礎(chǔ)體溫監(jiān)測法評估排卵功能,必要時(shí)聯(lián)合雌孕激素序貫治療重建規(guī)律周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸腸梗阻腸道擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/div>

結(jié)腸腸梗阻腸道擴(kuò)張可通過胃腸減壓、液體復(fù)蘇、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式緩解。病因通常由腫瘤壓迫、腸粘連、糞石堵塞、腸扭轉(zhuǎn)、炎癥狹窄等因素引起。

1、胃腸減壓:

通過鼻胃管或腸梗阻導(dǎo)管引流消化道內(nèi)容物,降低腸腔內(nèi)壓力。適用于早期不完全性梗阻,能緩解腹脹、嘔吐癥狀。需配合禁食禁水,減輕腸道負(fù)擔(dān)。

2、液體復(fù)蘇:

糾正脫水及電解質(zhì)紊亂是基礎(chǔ)治療。通過靜脈補(bǔ)液補(bǔ)充丟失的水分和鈉、鉀等電解質(zhì),維持循環(huán)穩(wěn)定。嚴(yán)重梗阻常伴隨代謝性堿中毒,需監(jiān)測血?dú)夥治稣{(diào)整補(bǔ)液方案。

3、藥物治療:

生長抑素類似物如奧曲肽可減少消化液分泌,緩解腸管擴(kuò)張。抗生素如頭孢曲松、甲硝唑用于預(yù)防腸道菌群移位導(dǎo)致的感染。解痙藥如山莨菪堿能抑制腸管痙攣性收縮。

4、內(nèi)鏡治療:

結(jié)腸鏡可解除糞石或食物團(tuán)塊導(dǎo)致的梗阻,必要時(shí)放置腸道支架緩解腫瘤性狹窄。適用于左半結(jié)腸梗阻,能避免急診手術(shù)創(chuàng)傷,為后續(xù)根治性治療創(chuàng)造條件。

5、手術(shù)治療:

腸切除吻合術(shù)適用于絞窄性梗阻或完全性梗阻,切除壞死腸段后重建消化道。腸造口術(shù)用于高危患者或腹腔感染嚴(yán)重者,后期可行二期吻合。手術(shù)方式取決于梗阻部位和病因。

治療后需逐步恢復(fù)飲食,從流質(zhì)過渡到低渣半流質(zhì),避免高纖維食物刺激腸道。日常保持適度活動促進(jìn)腸蠕動,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。長期便秘者可服用乳果糖等滲透性瀉劑,定期復(fù)查結(jié)腸鏡排除腫瘤復(fù)發(fā)。出現(xiàn)腹痛加劇、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
成人打乙肝疫苗一針還是三針
成人接種乙肝疫苗通常需要接種三針,以確保獲得最佳免疫效果。接種程序按照“0-1-6”原則,分別在第0個(gè)月、第1個(gè)月和第6個(gè)月各接種一針,不建議只接種一針,因?yàn)槊庖吡赡懿蛔阋蕴峁╅L期保護(hù)。 1、接種三針的原因及重要性 乙肝疫苗通過激發(fā)人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體來預(yù)防乙肝病毒感染。完整的三針接種方案可以確保體內(nèi)產(chǎn)生足夠的抗體濃度,從而實(shí)現(xiàn)長期免疫力的建立。如果只接種一針疫苗,體內(nèi)抗體水平通常沒有達(dá)到有效保護(hù)的標(biāo)準(zhǔn),因此并不能起到充分預(yù)防乙肝的作用。 2、乙肝病毒的危害 乙肝是一種嚴(yán)重威脅健康的傳染病,可能會導(dǎo)致急性肝炎、慢性乙肝,甚至肝硬化和肝癌。接種疫苗是預(yù)防乙肝的最有效方法,因此遵循標(biāo)準(zhǔn)的三針接種程序非常重要。尤其是對于乙肝高風(fēng)險(xiǎn)人群,如醫(yī)務(wù)人員、餐飲從業(yè)者、免疫力低下者等,接種疫苗更為必要。 3、疫苗接種程序與注意事項(xiàng) 乙肝疫苗的接種遵循“0-1-6”程序,即第一針為初始,第二針間隔1個(gè)月,第三針間隔6個(gè)月。如果錯(cuò)過了第2針或第3針,建議盡快補(bǔ)種,不需要重新開始接種流程。接種前需排查是否已感染乙肝病毒或是否對疫苗成分過敏,避免不必要的風(fēng)險(xiǎn)。 4、免疫效果檢測與加強(qiáng)針的必要性 完成三針接種后,建議在1-2個(gè)月后檢測體內(nèi)乙肝表面抗體滴度。如果抗體濃度低于保護(hù)水平10mIU/mL,可根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)種或接種加強(qiáng)針。對于免疫力較低的人群,如老年人或慢性病患者,及時(shí)檢測抗體水平非常重要。 完成成人乙肝疫苗的三針接種,可以大大降低感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。接種并遵循科學(xué)程序,不僅可以保護(hù)個(gè)體健康,還能有效減少乙肝的傳播風(fēng)險(xiǎn),為公眾健康做出貢獻(xiàn)。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃維生素b可以提高性功能嗎

維生素B族對性功能的改善作用有限,主要與能量代謝和神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)相關(guān)。可能產(chǎn)生間接影響的因素包括維生素B1維持神經(jīng)傳導(dǎo)、B3促進(jìn)血液循環(huán)、B6調(diào)節(jié)激素水平、B9改善血管內(nèi)皮功能以及B12緩解疲勞感。

1、B1與神經(jīng)傳導(dǎo):

維生素B1(硫胺素)參與乙酰膽堿合成,該神經(jīng)遞質(zhì)與性興奮傳導(dǎo)相關(guān)。長期缺乏可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)病變,但正常飲食者額外補(bǔ)充對性功能提升無直接證據(jù)。建議通過全谷物、瘦肉等食物天然獲取。

2、B3促進(jìn)循環(huán):

維生素B3(煙酸)具有擴(kuò)張外周血管作用,可能改善生殖器官血流量。過量補(bǔ)充會引起皮膚潮紅等不良反應(yīng),臨床不推薦作為針對性功能改善方案。

3、B6調(diào)節(jié)激素:

維生素B6參與5-羥色胺和多巴胺代謝,間接影響性欲調(diào)節(jié)。但激素水平異常需專科診療,單純補(bǔ)充維生素B6對器質(zhì)性功能障礙效果不明確。

4、B9保護(hù)血管:

葉酸(維生素B9)通過降低同型半胱氨酸水平保護(hù)血管內(nèi)皮功能,可能改善勃起組織的血液供應(yīng)。需配合控制血壓、血脂等綜合管理才顯效。

5、B12抗疲勞:

維生素B12缺乏可能導(dǎo)致乏力、注意力下降等全身癥狀,糾正缺乏狀態(tài)可恢復(fù)基礎(chǔ)體能。但對特發(fā)性性功能障礙無特異性治療作用。

維持均衡飲食是獲取維生素B族的最佳途徑,動物肝臟、深海魚、蛋類及深綠色蔬菜均可提供豐富B族維生素。建議存在持續(xù)性功能障礙者優(yōu)先排查糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病變,必要時(shí)進(jìn)行睪酮水平檢測。適度運(yùn)動、規(guī)律作息及減壓訓(xùn)練對功能性障礙的改善效果優(yōu)于單一營養(yǎng)素補(bǔ)充。合并慢性疾病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,避免自行大劑量補(bǔ)充維生素引發(fā)不良反應(yīng)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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