膝關(guān)節(jié)鏡術(shù)后關(guān)節(jié)腫脹的護理方法

腫脹處理的辦法給予適當(dāng)?shù)睦浞螅軠p輕腫脹減輕滲出，可以減輕疼痛同時可以抬高患肢，有助于血液的回流，讓腫脹減輕了，還有給予患者踝關(guān)節(jié)一定的主動或者被動的活動，而活動的同時肌肉進行收縮，有助于靜脈的回流、減輕腫脹的發(fā)生，還有很重要的要給疼痛的護理，給疼痛止疼，疼的嚴重更容易腫脹，預(yù)防整個觀察下肢的血運等等。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

氨糖對治療骨關(guān)節(jié)病的效果是否明顯

氨糖對治療骨關(guān)節(jié)病目前來說是比較普遍運用的，我剛才說到了一個鹽酸氨基酸葡萄糖又叫氨糖，這兩個名稱其實里面的成分都是一樣的。原來在國外應(yīng)用了以后引入到中國來，中國現(xiàn)在全國大部分一些醫(yī)院都在用這個氨糖，多數(shù)認為這個氨糖的效果還可以，而且吃了以后沒有什么不良反應(yīng)，超過多數(shù)的覺得吃了一段時間以后確實是見效，不過它的療程也是時間長一點一個療程三個月，冬天還得加量夏天可以適當(dāng)減量，再一個還要配合其他的治療。總而言之氨糖在目前來說，治療這個骨性關(guān)節(jié)炎還是比較普遍運用的，效果也是比較好的一種藥品大家可以應(yīng)用它，在中國按照藥品，其實這個藥在國外已經(jīng)算保健品大家可以放心的吃。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

踝關(guān)節(jié)扭傷的類型有哪幾種

踝關(guān)節(jié)扭傷的類型，其實分型一部分是包括了骨折，一部分不包括骨折。那么簡單說一下不包括骨折的情況，因為包括骨折的情況可能需要更深層次的處理。 對于一些常見的踝關(guān)節(jié)扭傷，主要是韌帶扭傷，主要分幾型，一個是比較輕的單純的韌帶扭傷，這個時候韌帶是沒有斷裂的，還有第二型是韌帶的部分撕裂，這里面韌帶會有一些部分撕裂。 還一種是更嚴重的一型就是韌帶完全斷裂，或者多個韌帶的損傷，這也是扭傷對軟組織損傷里面最重的一種類型，這種類型往往會伴隨著踝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，可以有很長的時間，甚至有三個月以上的難以恢復(fù)的狀態(tài)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

感冒關(guān)節(jié)痛頭痛是什么感冒

感冒時出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和頭痛的癥狀，可能是普通感冒、流行性感冒或病毒性腦膜炎等疾病引起的。面對這些癥狀，及時就醫(yī)以明確病因并進行針對性治療是非常重要的。普通感冒通常由多種病毒引起，癥狀包括鼻塞、流涕和咳嗽，嚴重時可能伴隨發(fā)熱，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)痛和頭痛。醫(yī)生可能會建議使用一些藥物來緩解癥狀，如復(fù)方氨酚烷胺膠囊等。非甾體抗炎藥如布洛芬也可能有助于減輕不適。 1、普通感冒：這種感冒由多種病毒引起，最常見的癥狀是鼻塞、流涕和咳嗽。有時，病情嚴重時會導(dǎo)致發(fā)熱，進而引發(fā)關(guān)節(jié)痛和頭痛。在醫(yī)生的指導(dǎo)下，患者可以服用一些藥物來緩解癥狀，如復(fù)方氨酚烷胺膠囊或氨咖黃敏膠囊。為了減輕疼痛，布洛芬和對乙酰氨基酚等非甾體抗炎藥也可能有所幫助。 2、流行性感冒：流感是由流感病毒引起的急性傳染病，通常表現(xiàn)為高熱、頭痛和乏力，并可能伴隨肌肉酸痛和關(guān)節(jié)痛。醫(yī)生可能會建議使用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋顆粒或利巴韋林顆粒來治療。為了緩解癥狀，冰敷也是一種簡單而有效的方法。 3、病毒性腦膜炎：這種情況較為嚴重，可能導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，從而引起頭痛和關(guān)節(jié)痛。患者需要盡快到醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科進行檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用阿昔洛韋片或更昔洛韋分散片等藥物進行抗病毒治療。 不排除其他可能性，如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等因素導(dǎo)致的癥狀。出現(xiàn)類似癥狀時，及時就醫(yī)是確保健康的關(guān)鍵。通過專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)，患者可以獲得更為準(zhǔn)確的診斷和有效的治療方案。保持良好的生活習(xí)慣和健康的生活方式，也是預(yù)防感冒和減輕癥狀的重要措施。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直怎么辦

膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直可以通過一般治療、功能鍛煉、手術(shù)治療等方法改善。 1、一般治療：膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后腿伸不直可能是傷口沒有完全恢復(fù)導(dǎo)致的，因此這階段需注意休息，合理膳食，避免手術(shù)部位受到磕碰和擠壓。 2、功能鍛煉：如果是術(shù)后留下的后遺癥，可以通過功能鍛煉的方法來改善，比如直腿抬高、屈膝等，通過功能鍛煉可以促進肌肉收縮功能，緩解腿伸不直等不適癥狀。 3、手術(shù)治療：腿伸不直也可能是膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失敗所引起的，因此這種情況需要到醫(yī)院復(fù)查，必要時需要重新進行手術(shù)。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后導(dǎo)致軟骨磨損怎么辦

插入到股骨里頭是一個金屬的可能相對軟骨而言的話，我們的軟骨就不耐磨。這個時候我們股骨頭壞死發(fā)生了，塌陷以后不平整，它本身就對我們的髖臼的這個軟骨也會產(chǎn)生影響也會產(chǎn)生磨損的。可以把這個髖臼表面的一層軟骨去掉換一個人工的軟骨，金屬在兩個金屬之間可以擱一個摩擦力比較小的擱陶瓷或者擱聚乙烯，那這樣就做一個人工的一個關(guān)節(jié)后治療比較晚期的股骨頭壞死，主要的這個股骨頭治療方法就包括藥物的、手術(shù)，手術(shù)也包括保頭的人工關(guān)節(jié)置換。在患者的術(shù)后康復(fù)中，應(yīng)遵循個體化、漸進性、全面性三個原則，除了患肢鍛煉，同時注重健肢、上肢主動活動，呼吸訓(xùn)練以及心理咨詢，使患者消除憂慮，增強生活信心。通過康復(fù)可以促進患者恢復(fù)體力，增加肌力，增大關(guān)節(jié)活動度，降低術(shù)后并發(fā)癥，使患者的運動和日常生活能力獲得最大限度的恢復(fù)。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

膝關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕病嗎？

膝關(guān)節(jié)炎不屬于是風(fēng)濕病，可能是因為骨質(zhì)疏松或者是感染的原因而導(dǎo)致的，可以通過按摩、針灸、貼膏藥的方法來進行治療，需要及時的補充鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)，在恢復(fù)期間盡量減少活動，多臥床休息是比較好的，防止會加重關(guān)節(jié)的損傷。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肩關(guān)節(jié)酸痛是什么原因

肩關(guān)節(jié)酸痛通常多見于五十歲以上的老年人，但是在年輕人群中也經(jīng)常有發(fā)生。肩關(guān)節(jié)的一般廣義上來講肩周炎、肩關(guān)節(jié)滑膜炎，如果是發(fā)生于五十歲以上的，那可能只是肩關(guān)節(jié)周圍炎這樣寬泛范圍的，它其實就是一種自限性疾病是可以愈合的。但是也有一些患者，他并沒有到五十歲也出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)酸痛，那么這種情況下，可能就不是肩關(guān)節(jié)滑膜炎，他可能是肩袖損傷或者是肱二頭肌腱的損傷，或者是肩關(guān)節(jié)的感染，包括說有肩關(guān)節(jié)的骨結(jié)核這種范圍，一定要到正規(guī)醫(yī)院去進行診療，先找清楚原因，然后再能夠把這個病給治愈。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

苯溴馬隆片可以治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎嗎

苯溴馬隆片確實可以用于輔助治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，不過在使用這種藥物時，患者務(wù)必要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。苯溴馬隆片的主要作用是降低尿酸水平，常用于治療高尿酸血癥和痛風(fēng)的急性和慢性期。如果病情較為嚴重，甚至出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，苯溴馬隆片可能會有幫助。但要注意的是，患者在服用時必須嚴格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量或頻率，以免產(chǎn)生不良反應(yīng)，影響健康。 1、藥物使用的注意事項：苯溴馬隆片是一種降尿酸藥物，其主要成分能夠有效降低體內(nèi)尿酸水平，從而緩解痛風(fēng)癥狀。然而，患者在使用時需要特別小心，嚴格按照醫(yī)生的建議來服用。藥物的劑量和療程都需要根據(jù)個人的具體病情來確定，隨意更改可能導(dǎo)致副作用或療效不佳。 2、飲食與生活方式的調(diào)整：除了藥物治療，飲食和生活方式的調(diào)整也是管理痛風(fēng)的重要部分。建議患者選擇清淡、易消化的食物，如小米粥和南瓜粥，這些食物不僅易于消化，還能幫助身體恢復(fù)。適量攝入新鮮水果和蔬菜，如蘋果和西紅柿，可以補充維生素，促進康復(fù)。 3、規(guī)律的生活習(xí)慣：規(guī)律的作息和良好的生活習(xí)慣也不可忽視。充足的睡眠和避免熬夜對身體的恢復(fù)至關(guān)重要。吸煙和飲酒會加重痛風(fēng)癥狀，因此最好戒掉這些習(xí)慣。如果在治療過程中出現(xiàn)任何不適或癥狀加重，務(wù)必要及時就醫(yī)，避免病情的進一步惡化。 苯溴馬隆片在治療痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎上確實有其作用，但它并不是唯一的解決方案。配合健康的飲食和生活方式，遵循醫(yī)生的建議，才能更好地管理和控制痛風(fēng)。患者需要保持警覺，關(guān)注身體的變化，并及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，以確保病情得到最佳的管理。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

大拇指關(guān)節(jié)突然疼痛是怎么回事

膝關(guān)節(jié)突然疼痛，可能是化膿性關(guān)節(jié)炎，注意觀察有無伴隨紅腫、全身高熱等現(xiàn)象，有助于判斷，可以通過血常規(guī)及膝關(guān)節(jié)磁共振檢查輔助判斷。主要是由于大拇指關(guān)節(jié)過度勞損，從而出現(xiàn)肌腱和腱鞘的無菌性炎癥，導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的現(xiàn)象。手關(guān)節(jié)突然疼痛，考慮以下原因:首先，常見于手指關(guān)節(jié)用力過度出現(xiàn)外傷而引起突然的疼痛;

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肩關(guān)節(jié)脫位該如何處理 三個處理方法讓脫位肩關(guān)節(jié)復(fù)位

肩關(guān)節(jié)脫位可通過手法復(fù)位、固定制動、康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。肩關(guān)節(jié)脫位通常由外傷、關(guān)節(jié)松弛、肌肉力量失衡等原因引起。1、手法??...

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的分型

發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良主要分為髖臼發(fā)育不良、髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)全脫位三種類型。1、髖臼發(fā)育不良：髖臼發(fā)育不良指髖臼窩發(fā)育??...

踝關(guān)節(jié)運動損傷的恢復(fù)訓(xùn)練方法有哪些

踝關(guān)節(jié)運動損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力強化訓(xùn)練、平衡協(xié)調(diào)訓(xùn)練等方法恢復(fù)。恢復(fù)訓(xùn)練需根據(jù)損傷程度循序...

骨關(guān)節(jié)炎會出現(xiàn)哪些病理改變

骨關(guān)節(jié)炎的病理改變主要包括關(guān)節(jié)軟骨退變、軟骨下骨硬化、骨贅形成、滑膜炎癥和關(guān)節(jié)囊攣縮。1、關(guān)節(jié)軟骨退變：關(guān)節(jié)軟骨表層出現(xiàn)??...

關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕的區(qū)別在哪里

關(guān)節(jié)炎與風(fēng)濕的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀表現(xiàn)及受累部位三個方面。關(guān)節(jié)炎主要涉及關(guān)節(jié)炎癥性病變，風(fēng)濕則屬于全身性結(jié)締組織病范...

高位髖關(guān)節(jié)脫位多久能康復(fù) 高位髖關(guān)節(jié)脫位康復(fù)方法詳述

高位髖關(guān)節(jié)脫位康復(fù)通常需要3-6個月，具體時間受到損傷程度、復(fù)位方式、康復(fù)訓(xùn)練、年齡因素和并發(fā)癥的影響。康復(fù)方法主要有手法復(fù)...

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嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良能否自愈取決于病情嚴重程度，輕度髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可能自愈，中重度需醫(yī)療干預(yù)。髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的處理方式主要...

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患者用鬼臼毒素酊的副作用多嗎

尖銳濕疣疾病的出現(xiàn)會給患者的生活造成很大的影響，該疾病屬于一種傳染性疾病，所以患者在患病后要尋找正確的方法來進行治療，不要讓疾病影響到身體的健康，平時也要注意做好相關(guān)的護理工作，那么患者用鬼臼毒素酊的副作用多嗎?鬼臼毒素酊不良反應(yīng):1、多數(shù)病人用藥后涂藥部位可

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出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎？

慢性腎炎也是生活中比較常見的一種疾病，很多有腎問題的人群也是會出現(xiàn)的。對于慢性腎炎的花奴在，一般是建議及時的選擇適合的藥物治療，新賽斯平是其中一種。出現(xiàn)了慢性腎炎適合吃新賽斯平嗎?建議你看一下說明書，說明書會有您的答案。新賽斯平適應(yīng)癥:1、預(yù)防和治療同種異體器

小孩胖點就會有乳房嗎

小孩發(fā)胖可能會導(dǎo)致乳房增大，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上稱為“小兒假性肥胖性乳腺發(fā)育”，是由于脂肪堆積所致，而并非真正的乳腺組織發(fā)育。它通常與體重過高、內(nèi)分泌紊亂或其他健康問題相關(guān)。若遇到此種情況，應(yīng)關(guān)注孩子的飲食和運動，同時必要時進行醫(yī)學(xué)評估。 1、脂肪堆積導(dǎo)致乳房增大 當(dāng)孩子體重明顯超過正常范圍，脂肪可能會堆積在胸部區(qū)域，從而導(dǎo)致乳房顯得增大。這種情況常見于生活方式問題，例如攝入了過多的高熱量食物，或是缺乏運動消耗多余能量。如果家長發(fā)現(xiàn)孩子體重明顯超標(biāo)，應(yīng)及早幫助其調(diào)整生活方式。 建議：每天控制高糖、高脂肪零食的攝入，選擇高纖維、低熱量的食物，例如全麥面包、燕麥片和新鮮蔬果。配合增加體育活動，比如飯后散步或每天30分鐘的自行車騎行，這樣可以有效幫助孩子減少脂肪儲存。 2、內(nèi)分泌異常 一些極端狀況下，乳房增大可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)，比如雄性激素或雌激素水平失衡。尤其當(dāng)孩子伴有其他癥狀，如骨骼發(fā)育異常、體毛增多或減少、性早熟跡象時，應(yīng)及時就醫(yī)。這種情況可能涉及甲狀腺功能異常、肥胖綜合征甚至腫瘤問題，需要醫(yī)生進一步診斷和處理。 建議：帶孩子前往兒童內(nèi)分泌科進行激素水平監(jiān)測，通過血液檢查了解具體情況，如果確診異常，醫(yī)生通常會根據(jù)病因采取對應(yīng)治療措施，如藥物調(diào)整激素平衡。 3、隱性基因或遺傳因素 部分孩子的乳房增生可能與家族基因有關(guān)。如果家庭中有人患有肥胖、內(nèi)分泌問題或乳房增大傾向，孩子出現(xiàn)相關(guān)表現(xiàn)的幾率可能會更高。但是，這種遺傳性引發(fā)的乳房增大通常可以通過后天生活方式管理來預(yù)防或改善。 建議：在家族性肥胖風(fēng)險較高的情況下，早點培養(yǎng)孩子的健康習(xí)慣尤為重要。例如讓孩子學(xué)會平衡膳食，培養(yǎng)健康運動興趣，如游泳或打羽毛球。 如果孩子乳房增大伴隨顯著肥胖，需要引起家長的足夠重視，應(yīng)從飲食、運動和醫(yī)學(xué)檢查多方面入手，并及時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助，通過科學(xué)干預(yù)來改善身體健康狀況。保持樂觀心態(tài)，家長的正確引導(dǎo)將幫助孩子迎來更健康、更自信的成長過程。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是什么

心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是一種通過切除和更換病變主動脈瓣以恢復(fù)心臟正常血流功能的外科手術(shù)，常用于治療主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全等疾病。該手術(shù)分為機械瓣膜、生物瓣膜和經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)三種類型，根據(jù)患者年齡、病情和身體狀況選擇不同的治療方式。 1、心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是什么： 心臟主動脈瓣是連接左心室和主動脈的重要結(jié)構(gòu)，當(dāng)主動脈瓣發(fā)生病變?nèi)玮}化狹窄、關(guān)閉不全或感染性心內(nèi)膜炎時，會導(dǎo)致心臟需要更用力工作以泵出充足的血液，嚴重時可能引發(fā)心力衰竭。置換手術(shù)的目的是移除病變的主動脈瓣并用新的人工瓣膜機械或生物替換，以確保血液順暢流動。 2、常見手術(shù)的種類及適用情況： 1機械瓣膜置換術(shù)：適用于年輕患者或需要長期耐用瓣膜的情況，機械瓣壽命長，但術(shù)后需要終身服用抗凝藥物如華法林以防止血栓形成。 2生物瓣膜置換術(shù)：多采用動物心包瓣膜，適合年長患者或無法耐受長期抗凝療法的人群，但生物瓣使用壽命相對較短，10至20年后可能需要更換。 3經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)TAVR：一種微創(chuàng)技術(shù)，通過導(dǎo)管置入人工瓣膜，不需開胸手術(shù)，適合年老體弱或無法接受傳統(tǒng)手術(shù)的患者。 3、手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項： 1術(shù)后住院觀察通常需5至10天，期間醫(yī)護團隊會嚴格監(jiān)測心臟功能和術(shù)后恢復(fù)情況。出院后還需遵循醫(yī)囑，安排體檢時間。 2術(shù)后康復(fù)期間，避免劇烈運動，保持良好的生活作息，飲食以少鹽、低脂、高纖維為主；并服用醫(yī)生開具的抗凝藥物等。 3及時與醫(yī)生溝通，定期復(fù)查瓣膜情況，監(jiān)控是否存在并發(fā)癥如感染或血栓問題。 心臟主動脈瓣膜置換手術(shù)是治療主動脈瓣疾病的重要方法，醫(yī)生會根據(jù)患者情況制定個性化方案。及時檢查和治療有助于改善心臟健康，提高生活質(zhì)量。若有上述相關(guān)癥狀或診斷，請盡早就醫(yī)咨詢專業(yè)

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)

十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)主要包括黏膜隆起、息肉樣病變或局部潰瘍等特征，這種病變可能伴有慢性出血或局部狹窄。及時發(fā)現(xiàn)和診斷對于預(yù)防擴散和治療至關(guān)重要，可結(jié)合活檢和影像學(xué)檢查進一步確診，必要時進行早期干預(yù)。 1、胃鏡下的典型表現(xiàn) 十二指腸類癌在胃鏡下通常表現(xiàn)為局部隆起或息肉樣病變，表面可能呈現(xiàn)光滑、顆粒狀或輕度糜爛。當(dāng)病變生長較大時，還可能伴隨十二指腸管腔的狹窄。部分患者可能出現(xiàn)潰瘍或表面血管網(wǎng)增多的特征。由于類癌是一種富含神經(jīng)內(nèi)分泌細胞的腫瘤，其病變可深達黏膜下層，普通白光胃鏡有時難以完全識別，需要通過染色胃鏡或窄帶成像NBI技術(shù)進行更清晰的觀察。 2、診斷輔助方法 除胃鏡檢查外，活檢是確認診斷的關(guān)鍵。在活檢中，常可觀察到深染的嗜鉻顆粒和其他神經(jīng)內(nèi)分泌特征。檢測患者血液中的 5-羥色胺或 5-HIAA尿液中的代謝產(chǎn)物水平，也有助于診斷。影像學(xué)檢查如CT或MRI和內(nèi)鏡超聲EUS可以幫助評估腫瘤的浸潤深度及是否伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 3、治療建議與干預(yù)方式 早期發(fā)現(xiàn)的十二指腸類癌，通過內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD通常可完全切除，尤其是局限于表層的腫瘤。對于浸潤較深或伴有轉(zhuǎn)移的病例，可采取外科手術(shù)切除如十二指腸部分切除術(shù)。藥物治療方面，沙利度胺或奧曲肽等藥物可以有效控制癥狀和腫瘤負荷。對于已發(fā)生轉(zhuǎn)移如至肝臟的患者，可能需要介入治療或靶向藥物干預(yù)。 十二指腸類癌是一種較為罕見的病變，雖然早期癥狀不明顯，但胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)此類腫瘤的有效方式。建議在出現(xiàn)上腹部不適、消化道出血或慢性貧血時及時就醫(yī)，必要時進行胃鏡檢查以明確診斷。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

糖尿病可以吃豆類嗎

糖尿病可以吃豆類，大多數(shù)豆類不僅可以作為糖尿病患者的健康飲食選擇，還能幫助控制血糖水平。豆類富含膳食纖維、蛋白質(zhì)和低升糖指數(shù)，同時提供豐富的營養(yǎng)，適量食用對血糖管理和身體健康非常有益。 1、豆類對糖尿病患者的益處 豆類如扁豆、鷹嘴豆、大豆和黑豆等，是低升糖指數(shù)食品，食用后血糖水平上升緩慢，不容易引發(fā)血糖快速波動。它們富含膳食纖維，有助于延緩碳水化合物的吸收，從而控制血糖。豆類提供的植物蛋白能夠幫助保持身體能量穩(wěn)定，對糖尿病患者尤為重要。豆類中的鎂和鉀等礦物質(zhì)還有助于調(diào)節(jié)胰島素的敏感性。 2、如何科學(xué)地食用豆類 糖尿病患者食用豆類需要控制分量，避免攝入過量影響血糖水平。每次建議選擇半杯約80克煮熟的豆類作為餐食的一部分，同時搭配其他低升糖指數(shù)的食物，如綠葉蔬菜或全谷物。嘗試用豆類制作湯、沙拉或主菜，這樣既能豐富飲食又可營養(yǎng)均衡。盡量選擇未經(jīng)加工或低鹽的豆類，如干豆、罐裝低鈉豆類，避免糖分和鈉含量較高的加工豆類產(chǎn)品。 3、哪些豆類適合糖尿病患者 常見適合糖尿病患者的豆類包括： 扁豆：富含纖維和植物蛋白，能有效幫助控制餐后血糖波動。 鷹嘴豆：富含抗氧化成分和膳食纖維，對心血管健康也有好處。 黑豆和紅豆：含有花青素等有助于減少炎癥的成分，適合作為日常飲食的優(yōu)質(zhì)選擇。 4、注意事項 盡管豆類適合大多數(shù)糖尿病患者，但因其仍含碳水化合物，對目前血糖控制較差的患者，應(yīng)在血糖監(jiān)測的基礎(chǔ)上慎重食用。對于同時患有腎功能不全的患者，需咨詢明確豆類中鉀的攝入是否適宜。每個人對豆類的反應(yīng)因體質(zhì)不同而異，建議在飲食調(diào)整時觀察血糖的變化并進行個性化管理。 豆類作為一種營養(yǎng)密集型食物，有助于糖尿病患者控制血糖和增強飽腹感，是健康飲食的重要組成部分。但食用時需適量搭配并結(jié)合個體狀況，建議根據(jù)醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)制定更合理的飲食計劃。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

顳下頜關(guān)節(jié)移位下巴歪怎么治療

顳下頜關(guān)節(jié)移位導(dǎo)致下巴歪通常需要通過專業(yè)治療矯正，包括復(fù)位治療、物理療法和日常護理，但具體方案應(yīng)根據(jù)個體病情制定。及時就醫(yī)非常重要，避免延誤治療引發(fā)更嚴重的損傷。 1顳下頜關(guān)節(jié)移位的原因 顳下頜關(guān)節(jié)移位常見的原因包括外傷、長時間不良習(xí)慣和關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常。外傷是最直接的誘因，例如跌倒時下巴撞擊地面。長時間張口大笑、吃硬物等不當(dāng)動作也會引起關(guān)節(jié)負擔(dān)加重。關(guān)節(jié)解剖結(jié)構(gòu)異常或關(guān)節(jié)退行性改變?nèi)珀P(guān)節(jié)炎也可能導(dǎo)致移位問題。了解病因?qū)x擇合適的治療方式非常重要。 2治療方法 1手法復(fù)位：如果是輕度顳下頜關(guān)節(jié)移位，醫(yī)生通常建議行手法復(fù)位。這個過程需要專業(yè)人員操作，通過將頜骨逐步移動到正常位置恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。 2理療方案：包括熱敷、針灸、超聲波和電刺激等方法，有助于減輕關(guān)節(jié)周圍的疼痛和肌肉緊張，優(yōu)化關(guān)節(jié)功能。 3手術(shù)治療：對于關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)有明顯異常或其他治療效果不佳的情況，可能需要進行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)或開放式手術(shù)修復(fù)損傷部位。這是面向嚴重復(fù)雜病例的最終治療方式。 3日常護理和預(yù)防 適當(dāng)?shù)娜粘Ｗo理同樣重要。飲食應(yīng)以軟、小、易咀嚼的食物為主，避免咀嚼堅硬食物對關(guān)節(jié)造成二次損害。日常要控制大幅度開口動作，如大笑或長時間張口打哈欠。另外，矯正咬合關(guān)系和改善不良姿勢也可有效預(yù)防關(guān)節(jié)損傷。例如，調(diào)整不合適的假牙或牙齒矯正器，保持坐姿挺直等。 盡早明確下巴歪斜的根本原因，并根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的建議進行治療至關(guān)重要。如果出現(xiàn)持續(xù)性關(guān)節(jié)疼痛、功能障礙或其他不適，建議立即就醫(yī)，以避免病情進一步惡化及影響生活質(zhì)量。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

男孩最晚幾歲開口說話

男孩最晚到3歲時應(yīng)該開口說話，若3歲后仍無法使用簡單語言表達需求，應(yīng)盡早就醫(yī)評估。可能原因包括遺傳因素、環(huán)境刺激不足、語言發(fā)育遲緩或其他潛在疾病，方法包括多與孩子互動、創(chuàng)造語言環(huán)境及必要時進行醫(yī)療介入。 1、遺傳因素 兒童語言發(fā)育有一定的遺傳傾向。如果孩子的直系親屬如父母曾有語言發(fā)育遲緩的問題，男孩開口時間可能會相對偏晚。雙語或多語家庭的孩子因為需要分別適應(yīng)多種語言，語言開始可能較慢，但這通常是正常現(xiàn)象。若是遺傳因素引起，可通過觀察是否隨年齡有所改善來判斷，但仍需注重家庭語言環(huán)境的豐富性。 2、環(huán)境刺激不足 如果孩子成長過程中缺乏與父母、看護者的互動，他的語言發(fā)育可能會受影響。父母應(yīng)主動與孩子交流，講故事、唱兒歌或用簡單直接的話語激發(fā)語言能力。例如，每天和孩子進行20分鐘的語言互動，用慢而清晰的語音教孩子發(fā)音，避免單純依靠電子產(chǎn)品或電視作為交流工具。 3、生理因素或潛在疾病 如果孩子3歲仍無法說出單詞或簡單句子，可能與聽力損傷、自閉癥譜系障礙、語言發(fā)育遲緩或腦部疾病有關(guān)。具體檢查可以通過聽力篩查、腦部影像檢查或語言評估來進行。一些治療方法包括： 言語治療：通過專業(yè)語言治療師指導(dǎo)，逐步提高孩子的語言能力。 特殊教育：對自閉癥譜系或發(fā)育遲緩的孩子進行一對一的個性化教育干預(yù)。 藥物治療：在明確疾病原因后，醫(yī)生可能會根據(jù)評估選擇針對性用藥。 4、外部干預(yù)方法 若語言發(fā)育遲緩嚴重且沒有明顯改善，家長可以尋求早期干預(yù)服務(wù)。很多城市設(shè)有針對發(fā)育遲緩兒童的專門機構(gòu)，提供語言、社交、行為等方面的訓(xùn)練。父母也需保持積極心態(tài)，多給予孩子耐心和鼓勵，避免因焦慮而責(zé)怪孩子。 3歲是語言發(fā)育的一個重要節(jié)點，一旦發(fā)現(xiàn)孩子超過時間范圍仍未開口，應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生或發(fā)育行為專家，早干預(yù)早獲益。語言學(xué)習(xí)需要時間與練習(xí)，科學(xué)的教育與家庭支持是孩子健康成長的關(guān)鍵。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

齲齒治療需不需要打麻藥

齲齒治療是否需要打麻藥主要取決于齲齒的嚴重程度和治療方式。如果齲齒較淺且牙齒敏感性不高，通常不需要使用麻藥；但對于嚴重齲齒或涉及牙髓的治療，麻藥有助于減輕疼痛，提高治療舒適度和效果。針對不同情況采取合適的麻醉措施，能夠讓治療過程更加順利。 1淺表齲齒治療： 對于僅限于牙釉質(zhì)或淺層牙本質(zhì)的輕度齲齒，醫(yī)生通常采用填充治療。這種情況下，牙齒敏感性往往較低，而且填充過程對牙神經(jīng)的刺激輕微，患者通常不會感到明顯的不適。大多數(shù)情況下，此類治療不需要麻醉。但考慮到個體差異，如果患者對牙齒敏感或容易緊張，也可以選擇局部麻醉來緩解不適。 2中度或深層齲齒治療： 當(dāng)齲齒影響到牙本質(zhì)深層，但尚未侵及牙髓，此時可能需要較為深入的去腐處理，因為操作會觸及牙神經(jīng)，可能引起疼痛。為使治療更舒適，醫(yī)生常會建議使用局部麻醉藥，如利多卡因，通過注射或涂布局部麻醉膏來降低痛感。深層齲齒需要做精細的填充和保護處理，所以麻醉能幫助醫(yī)生更精確地操作。 3涉及牙髓或根管治療： 當(dāng)齲齒發(fā)展為牙髓炎或需要進行根管治療時，麻醉幾乎是必不可少的。治療過程中會去除齲壞組織和感染的牙髓，涉及到牙神經(jīng)區(qū)域，疼痛可能會較為強烈。局部麻醉可以有效緩解患者的疼痛感，同時讓醫(yī)生能夠更順利地完成治療。常用的麻醉方式包括注射浸潤麻醉，對于后牙根管治療，還可能需要阻滯麻醉。 無論是否需要麻醉，都需要根據(jù)齲齒的具體情況、患者的疼痛耐受能力以及牙醫(yī)建議來綜合判斷。定期牙科檢查能更早發(fā)現(xiàn)問題，避免齲齒進展至需要復(fù)雜治療的程度。日常也要注意口腔清潔，養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣，減少齲齒發(fā)生的風(fēng)險。 日常保護牙齒健康、預(yù)防齲齒的侵害，是避免進一步復(fù)雜治療的關(guān)鍵。如果出現(xiàn)齲齒情況，盡早咨詢專業(yè)牙醫(yī)以便采取適當(dāng)?shù)闹委煼绞健?

潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

睡覺打呼嚕是病嗎

睡覺打呼嚕可能是一種疾病，醫(yī)學(xué)上稱為“睡眠呼吸暫停綜合征”，它不僅影響睡眠質(zhì)量，還可能對身體健康造成危害。引發(fā)打呼嚕的原因包括解剖結(jié)構(gòu)問題、生活習(xí)慣、肥胖以及疾病因素，可通過生活方式的調(diào)整、設(shè)備輔助或手術(shù)治療改善。 1、睡覺打呼嚕的原因 打呼嚕的主要原因來自氣道阻塞。①解剖結(jié)構(gòu)問題，包括鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、舌頭過大等，導(dǎo)致氣道狹窄，睡覺時氣流通過受阻而產(chǎn)生振動聲；②生活習(xí)慣上，飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑等會使喉部肌肉松弛，加重氣道阻塞；③肥胖造成的頸部脂肪堆積可能壓迫氣道，增大打呼嚕的風(fēng)險；④疾病因素如慢性鼻炎、鼻竇炎、甲狀腺功能減退等也會引發(fā)或加重打呼嚕。 2、如何判斷是否為疾病 普通的偶發(fā)性打呼嚕通常無大礙，但如果伴隨癥狀如白天嗜睡、早晨頭痛、記憶力下降、注意力不集中等，可能是睡眠呼吸暫停綜合征的信號。嚴重打呼嚕可導(dǎo)致夜間反復(fù)短暫窒息，增加高血壓、中風(fēng)、心臟病等疾病風(fēng)險，應(yīng)及時就醫(yī)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。 3、改善與治療方法 ①生活方式改變：減肥對于肥胖引起的打呼嚕是最有效的控制手段，同時避免臨睡前飲酒、服用鎮(zhèn)靜劑；可以嘗試側(cè)臥睡姿，減少舌根后墜的情況。②設(shè)備輔助：使用持續(xù)正壓通氣治療CPAP設(shè)備，這是治療睡眠呼吸暫停的標(biāo)準(zhǔn)方法。③手術(shù)治療：嚴重者可考慮外科手術(shù)改善氣道阻塞，如懸雍垂腭咽成形術(shù)UPPP、鼻中隔偏曲矯正術(shù)或消融治療等。 睡覺打呼嚕既可能是生活問題，也可能是健康警報，嚴重者需要醫(yī)療干預(yù)。為了避免長遠健康風(fēng)險，建議觀察伴隨癥狀，必要時及時尋求醫(yī)生的幫助進行全面評估和治療。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

十二指腸癌手術(shù)復(fù)雜嗎

十二指腸癌手術(shù)通常較為復(fù)雜，因為其位置特殊且毗鄰多個重要器官，手術(shù)中需要對癌變范圍精確評估并最大限度保留正常組織。解決方法包括手術(shù)方式選擇、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護理等多方面詳細規(guī)劃。 1、手術(shù)復(fù)雜性的原因 十二指腸位于消化道的關(guān)鍵位置，緊鄰胰腺、膽總管、胃等重要器官，手術(shù)需處理腫瘤及周圍組織，同時避免對周圍器官的損傷。大部分十二指腸癌需要進行復(fù)雜的胰十二指腸切除術(shù)，這種手術(shù)需要切除十二指腸及部分胰腺、膽管和胃，隨后對消化道進行重新吻合。其技術(shù)難度高，手術(shù)時間長，且術(shù)后可能存在并發(fā)癥風(fēng)險。 2、不同類型的手術(shù)方式 根據(jù)癌癥進展程度及病人情況，常見手術(shù)包括以下幾種： 胰十二指腸切除術(shù)胰頭癌根治術(shù)：適用于腫瘤擴散至胰頭或周邊器官的患者，手術(shù)需高精度操作并視情況清除周圍淋巴結(jié)。 局部切除手術(shù)：適用于早期小范圍局限性腫瘤，能減少對胰腺及膽管的干擾。 姑息性手術(shù)：適用于無法切除全部腫瘤的晚期患者，通過手術(shù)改善膽道梗阻或消化道梗阻等癥狀。 3、提升手術(shù)成功率的準(zhǔn)備及護理 術(shù)前準(zhǔn)備：包括全面的身體檢查及影像學(xué)評估，如CT或MRI掃描明確腫瘤的大小和位置，同時需優(yōu)化心肺功能及糖尿病等基礎(chǔ)病控制。 術(shù)后護理：關(guān)注創(chuàng)口愈合、防止感染、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)如攝入易消化的流質(zhì)食物，并定期復(fù)查避免術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。積極進行康復(fù)鍛煉，增強患者身體恢復(fù)能力。 盡管十二指腸癌手術(shù)較為復(fù)雜，但如今隨著醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備的進步，成功率和術(shù)后生活質(zhì)量均有明顯提高。對于疑似病癥的患者，建議盡早就醫(yī)進行檢查評估，確保合適的治療方案得到及時實施。

馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

桃子不可以和什么一起吃

桃子與某些食物同時食用可能會引發(fā)消化不良或影響健康，如海鮮、白蘿卜和高鈣食物。科學(xué)合理地搭配飲食，有助于避免不適并更好吸收桃子的營養(yǎng)。 1、桃子與海鮮 桃子含有豐富的維生素C，而海鮮如蝦和螃蟹等則含有大量的五價砷化合物。當(dāng)兩者同時食用時，維生素C可能將五價砷還原為有毒的三價砷，也就是砒霜，雖劑量較低但仍可能對胃腸道產(chǎn)生刺激。建議吃桃子與吃海鮮的時間間隔2-3小時，以減少健康風(fēng)險。 2、桃子與白蘿卜 桃子的碳水化合物類物質(zhì)較高，與白蘿卜同時食用可能影響白蘿卜中的某些酶類分解作用，進而干擾腸胃的正常消化吸收。這種組合可能導(dǎo)致腹脹或消化不適。避免兩者一同進食，更容易保持腸胃健康。 3、桃子與高鈣食物 桃子中含有較多的果酸，高鈣食物如牛奶、奶酪等與桃子同時消費，果酸可能與鈣形成絡(luò)合物，降低鈣的吸收效率。為了確保鈣的吸收足夠，建議日常飲食中盡量避免在短時間內(nèi)同時攝入這兩種食物。 食物搭配需要科學(xué)且靈活，以減少可能的健康風(fēng)險。如果在食用桃子后出現(xiàn)消化不良或身體不適，建議及時尋求醫(yī)生幫助。通過合理的飲食搭配，可更好享受桃子的營養(yǎng)價值。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院