有腦溢血病史，渾身無(wú)力疲乏，有時(shí)還惡心

這主要還是由于顱內(nèi)的病變刺激引起的，應(yīng)該明確病因。應(yīng)該再做一下核磁共振成像的檢查，明確是否還有病變，及時(shí)的采取藥物的治療。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦溢血引起平衡失調(diào)怎么辦

腦溢血引起平衡失調(diào)，也就是共濟(jì)失調(diào)，情況是比較難治療的。共濟(jì)失調(diào)沒(méi)有康復(fù)的捷徑，它只能依靠鍛煉等良好的組織來(lái)代替它，來(lái)完成這些失去的功能，這就是所謂的功能補(bǔ)償，不能在康復(fù)時(shí)，鍛煉很長(zhǎng)時(shí)間。可以在日常生活中鍛煉，逐漸恢復(fù)其功能。腦出血引起小腦損傷，容易引起平衡失調(diào)。小腦的功能是調(diào)節(jié)平衡，發(fā)病后小腦功能下降或喪失，導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)、行走不穩(wěn)、精細(xì)動(dòng)作不全。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

半年前患過(guò)腦溢血，手麻無(wú)力

你的病情是腦溢血留下的后遺癥，這個(gè)是可以慢慢的調(diào)節(jié)鍛煉就會(huì)回復(fù)的，堅(jiān)持藥物治療和鍛煉

郭霞 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心

腦出血和腦溢血的區(qū)別

腦出血和腦溢血是完全相同的一種疾病，只是叫法不同而已。腦出血是一種出血性的腦卒中，主要是由于高血壓等原因造成腦血管破裂，血液流入腦實(shí)質(zhì)導(dǎo)致頭痛、惡心、嘔吐、偏癱、失語(yǔ)、意識(shí)障礙等癥狀。腦出血的患者需要及時(shí)在神經(jīng)外科進(jìn)行治療，如果出血量較大，則應(yīng)當(dāng)立即進(jìn)行手術(shù)治療清除顱內(nèi)的血腫。如果出血量較小，可以采取保守治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦溢血會(huì)遺傳嗎？

腦溢血不是一種遺傳性的疾病，不是基因疾病，所以是不會(huì)遺傳的，沒(méi)有必要擔(dān)心的，但是那一些有可能會(huì)出現(xiàn)生命危險(xiǎn)的，特別是出血量非常大，或者是出血部位不好的話，是容易導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的。因此是否能夠治療好，要根據(jù)每個(gè)病人的病情和身體狀況來(lái)綜合分析的。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腦溢血術(shù)后康復(fù)需要多久

腦溢血手術(shù)后康復(fù)通常需要半年到1年，腦出血是非常嚴(yán)重的疾病，患者起病急，病情重。很多患者通過(guò)正規(guī)的治療，仍然會(huì)出現(xiàn)各種后遺癥，通常的后遺癥有頭痛、頭昏、記憶力下降、肢體活動(dòng)功能障礙、言語(yǔ)功能障礙以及吞咽功能障礙，長(zhǎng)期昏迷等，如果患者出現(xiàn)了以上的后遺癥，必須早期的行康復(fù)治療。目前康復(fù)治療的手段主要有第一，高壓氧治療。第二，針灸理療按摩以及肢體功能鍛煉。第三，如果患者出現(xiàn)了昏迷等情況，還可以早期的行生物反饋治療以及正中神經(jīng)刺激等，一般患者手術(shù)后的康復(fù)大多需要半年到一年左右。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

腦溢血需要檢查什么

腦溢血需要做頭顱CT、核磁共振、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖、腦脊液檢查等項(xiàng)目，通過(guò)上述檢查可以判斷出血的部位、面積大小、患者的一般情況等，可以為治療提供可靠的依據(jù)。當(dāng)顱內(nèi)壓增高或有腦疝時(shí)，不能進(jìn)行腰穿進(jìn)行腦脊液檢查。腦溢血急性期應(yīng)臥床休息2-4周，保持環(huán)境安靜，避免情緒激動(dòng)和血壓升高，密切觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔和意識(shí)改變。保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息，糾正水和電解質(zhì)代謝紊亂，調(diào)節(jié)血糖水平，避免過(guò)高或者是過(guò)低，快速降低顱內(nèi)壓。恢復(fù)期要慢慢開(kāi)始進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。

沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

腦溢血會(huì)導(dǎo)致心律失常嗎

腦溢血有可能會(huì)導(dǎo)致心律失常。腦溢血出現(xiàn)心律失常的情況，主要和腦溢血的癥狀嚴(yán)重程度有一定關(guān)系。腦出血后，如果出血量不太大，就不會(huì)影響心臟的節(jié)律。但是如果有血腫的癥狀，壓迫腦組織導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，心臟的節(jié)律就會(huì)減慢，引起心律失常，但是，這種情況沒(méi)有任何影響。患者可以服用一些可以消腫、脫水的藥物，以使大腦壓力恢復(fù)正常，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服藥，如果出現(xiàn)異常情況，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。腦溢血的病人要積極的監(jiān)測(cè)生命體征，要密切的監(jiān)測(cè)心臟的情況，如果出現(xiàn)惡性的心律失常，要積極的控制心律失常治療。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦溢血手術(shù)后多久能醒？

如果有腦出血而且需要做手術(shù)的話，說(shuō)明這次腦出血是非常嚴(yán)重的，出血量是比較大的，所以這種情況如果沒(méi)有蘇醒過(guò)來(lái)，有可能是因?yàn)槟X出血本身比較嚴(yán)重導(dǎo)致的，建議注意積極的用藥物進(jìn)行調(diào)理和治療，平常要加強(qiáng)護(hù)理，加強(qiáng)翻身拍背，預(yù)防并發(fā)癥，應(yīng)該是慢慢能夠好轉(zhuǎn)的，有一些病人可能會(huì)出現(xiàn)昏迷的持續(xù)狀態(tài)

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

腦溢血會(huì)有什么前兆

腦溢血在醫(yī)學(xué)上又稱為腦出血。我們指的腦溢血是排除外傷以后，腦子的自發(fā)出血。腦子自發(fā)出血原因，排在第一位還是高血壓腦出血，其次就是動(dòng)脈瘤出血，還有就是動(dòng)脈畸形出血，還有煙霧病、腫瘤、感染性疾病等原因。包括凝血問(wèn)題，這些疾病都會(huì)引起腦子自發(fā)性出血，也有繼發(fā)的。腦出血時(shí)根據(jù)出血的部位及出血量的不同會(huì)出現(xiàn)口角歪斜，言語(yǔ)不清，飲水嗆咳，肢體活動(dòng)不靈，意識(shí)障礙，頭痛等癥狀。尤其是伴有高血壓的患者，血壓控制不好時(shí)會(huì)增加腦出血的幾率，若是老年人出現(xiàn)上述癥狀要及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

腦溢血的康復(fù)治療方法

腦溢血，也被稱為腦出血，是一種嚴(yán)重的醫(yī)療狀況，需要及時(shí)的康復(fù)治療。康復(fù)治療的方法主要包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。建...

腦溢血一年多了有救嗎

腦溢血一年多了是否還有救，這個(gè)問(wèn)題需要根據(jù)具體的病情來(lái)判斷。對(duì)于一些病情較輕的患者，通過(guò)積極的治療和康復(fù)，可能仍有恢復(fù)的...

腦溢血一年多了有救嗎

腦出血后一年多是否還有救，這確實(shí)是一個(gè)讓人揪心的問(wèn)題。腦出血是一種非常嚴(yán)重的疾病，及時(shí)治療至關(guān)重要。如果已經(jīng)過(guò)去一年多，...

腦溢血一年多了有救嗎

腦溢血，也就是腦出血，一年多后是否還有救，取決于具體的病情和恢復(fù)情況。如果患者的病情穩(wěn)定，沒(méi)有出現(xiàn)其他嚴(yán)重的并發(fā)癥，通常...

腦溢血一年多了有救嗎

腦溢血一年多了是否還有救，這個(gè)問(wèn)題的答案主要取決于出血量和治療的及時(shí)性。如果出血量較少，并且在發(fā)病后進(jìn)行了積極和規(guī)范的治...

腦溢血恢復(fù)期注意什么

腦溢血，也就是腦出血，是一種嚴(yán)重的健康問(wèn)題，恢復(fù)期需要格外注意多個(gè)方面。合理的飲食、良好的生活習(xí)慣以及保持積極的情緒都是...

腦溢血半邊癱瘓能好嗎

腦溢血導(dǎo)致的半邊癱瘓是否能夠恢復(fù)，確實(shí)需要根據(jù)具體情況來(lái)判斷。有些患者在積極治療后可以恢復(fù)得比較好，而有些患者可能會(huì)面臨...

腦溢血后遺癥會(huì)抽搐嗎

腦溢血后遺癥可能會(huì)導(dǎo)致抽搐的現(xiàn)象。這是因?yàn)閲?yán)重的腦出血可能會(huì)引起顱內(nèi)壓增高，從而誘發(fā)癲癇發(fā)作，導(dǎo)致抽搐。腦部血管破裂后，...

腦溢血左手跟左腿不能動(dòng)

腦溢血后出現(xiàn)左手和左腿不能動(dòng)的情況，通常是因?yàn)槟X出血影響了大腦控制這些肢體的區(qū)域。這個(gè)問(wèn)題在醫(yī)學(xué)上稱為偏癱，可能會(huì)在不同...

腦溢血恢復(fù)期注意什么

腦溢血的恢復(fù)期是一個(gè)非常關(guān)鍵的階段，需要特別注意飲食、生活調(diào)理和藥物治療等方面的細(xì)節(jié)。合理的飲食能夠?yàn)樯眢w提供必要的營(yíng)養(yǎng)...

靜脈曲張?jiān)趺粗委熥詈玫姆椒ǎ扛纳旗o脈曲張的小妙招

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皮膚疾病類型相對(duì)比較多很多人們并不太清楚皮炎就屬于相對(duì)常見(jiàn)的一種對(duì)于該疾病的治療患者要選擇正確的方法，同時(shí)也要注意做好護(hù)理工作，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥進(jìn)行治療，那么患者用普特彼常見(jiàn)的副作用嚴(yán)重嗎?普特彼不良反應(yīng):在分別有12例和216例健康志愿者參加的臨床

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高血壓是嚴(yán)重威脅人類健康的一種綜合性疾病，對(duì)于該疾病患者要重視起來(lái)，患者在患病后如果不及時(shí)治療，可能會(huì)引起人體血管，大腦等的病變，甚至誘發(fā)并發(fā)癥的出現(xiàn)，給人體的健康造成威脅。治療高血壓疾病患者可以服用藥物，那么高血壓能吃美嘉素嗎?高血壓發(fā)病原因有哪些?如果要治

奧派服用的起始劑量是多少，可增加嗎

生活中很多人對(duì)精神分裂癥了解不夠，對(duì)身邊的精神分裂患者會(huì)有歧視。歧視精神分裂癥患者跟精神病是有區(qū)別的，我們要正確認(rèn)識(shí)，給他們更多的理解和關(guān)愛(ài)。對(duì)于有精神分裂癥的人，不妨了解一下奧派。那么，奧派服用的起始劑量是多少呢?奧派用法用量:成人:口服，每日一次。起始劑量

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癲癇是一個(gè)古老的疾病，癲癇的發(fā)作過(guò)程是比較復(fù)雜的，根據(jù)了解主要是因?yàn)樯窠?jīng)元放電異常所形成的一種疾病，當(dāng)然該疾病在發(fā)作的過(guò)程中也會(huì)不斷的給神經(jīng)系統(tǒng)造成傷害，而這種傷害是不可逆的，因此需要盡量減少癲癇的發(fā)作頻率，目前可以選擇使用一些藥物來(lái)發(fā)揮作用，那么二十五味珊瑚

拔牙前需要注意什么

拔牙前需要注意保持口腔清潔，與醫(yī)生充分溝通病史及近期用藥情況，并根據(jù)醫(yī)生建議合理調(diào)整飲食和作息，這樣可以有效降低拔牙過(guò)程中的風(fēng)險(xiǎn)并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。以下從多個(gè)方面詳細(xì)解釋拔牙前的注意事項(xiàng)： 1、充分溝通病史和用藥情況 拔牙前必須告知醫(yī)生您的完整健康狀況，包括是否存在高血壓、糖尿病、心臟疾病等慢性病。同時(shí)，需提供近期服用藥物的詳細(xì)信息，例如抗凝藥如阿司匹林、降糖藥或抗生素。如果不確定某些藥物是否會(huì)影響拔牙手術(shù)，務(wù)必提前咨詢部分患者可能需要在術(shù)前調(diào)整藥物使用，如暫停或換服藥時(shí)間，來(lái)避免拔牙過(guò)程中出血過(guò)多或延遲愈合問(wèn)題。 2、注意口腔清潔衛(wèi)生 在拔牙的前幾天應(yīng)更加重視口腔清潔，確保每天正確刷牙和使用牙線，以減少口腔中的細(xì)菌。這有助于降低拔牙過(guò)程中細(xì)菌感染的風(fēng)險(xiǎn)。如果存在牙齦炎或嚴(yán)重口腔炎癥，通常需要經(jīng)過(guò)抗炎治療后確認(rèn)感染控制穩(wěn)定再進(jìn)行拔牙。 3、調(diào)整飲食和作息 拔牙前一天建議避免重油重糖飲食，盡量選擇清淡且易消化的食物，防止胃腸負(fù)擔(dān)影響手術(shù)的耐受性。在拔牙前6小時(shí)避免攝入過(guò)多食物部分情況下需空腹，以減少嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。睡眠不足會(huì)降低身體的恢復(fù)能力，因此術(shù)前務(wù)必要保證充足的休息時(shí)間。 4、術(shù)前情緒管理 很多人對(duì)拔牙有緊張或焦慮的情緒。這種情況下，可以通過(guò)深呼吸、聽(tīng)輕音樂(lè)、分散注意力等方式放松心情。如果情緒十分緊張，也可以和牙醫(yī)溝通，醫(yī)生可能會(huì)給予局部麻醉方式的詳細(xì)講解，幫助您安心配合手術(shù)。 5、其他特殊注意事項(xiàng) 部分拔牙會(huì)需要進(jìn)行影像學(xué)檢查如拍攝牙片，以確認(rèn)牙根與神經(jīng)、血管的關(guān)系。如果是復(fù)雜牙位拔除如智齒拔除，還可能需要術(shù)前服用抗生素以降低感染幾率。女性患者應(yīng)避免選擇月經(jīng)期拔牙，因?yàn)榇藭r(shí)身體出血傾向增加，且耐受性相對(duì)較低。 拔牙作為常見(jiàn)的小手術(shù)，只要術(shù)前做好充分準(zhǔn)備并積極配合是可以大大降低風(fēng)險(xiǎn)的。術(shù)后也需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)做好護(hù)理，注意忌辛辣、避免吸管吸吮等行為，防止傷口感染或延遲愈合。如果遇到特殊情況，一定及時(shí)就醫(yī)，確保口腔健康和手術(shù)安全。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院

胸腔呼吸和腹腔呼吸有什么不同

胸腔呼吸和腹腔呼吸的主要區(qū)別在于呼吸時(shí)主要使用的肌群和身體部位，胸腔呼吸以胸部擴(kuò)張為主，依賴?yán)唛g肌，腹腔呼吸則以腹部鼓起為主，更多依賴膈肌的活動(dòng)。這兩種呼吸方式在呼吸深度、氧氣攝取以及放松效果上存在差異，適合的應(yīng)用場(chǎng)景也不同。 1、胸腔呼吸的特點(diǎn)和作用 胸腔呼吸主要通過(guò)肋間肌的收縮使胸廓擴(kuò)張，形成負(fù)壓吸氣，同時(shí)吸入空氣。它通常用于快節(jié)奏或需要較快氧氣交換的情況下，比如激烈運(yùn)動(dòng)時(shí)。由于胸腔的擴(kuò)張幅度有限，胸腔呼吸一般屬于淺呼吸，無(wú)法大量交換肺部底部的空氣。長(zhǎng)期只依賴胸腔呼吸可能導(dǎo)致氧氣攝取不足，增加呼吸頻率，容易引起疲勞或緊張感。 適用場(chǎng)景：適合短時(shí)高能量運(yùn)動(dòng)或需要頻繁吸氣的場(chǎng)景，比如跑步、高強(qiáng)度訓(xùn)練。對(duì)于生活中的高壓力情況，單獨(dú)使用胸腔呼吸可能會(huì)加重身體的緊繃感。 2、腹腔呼吸的特點(diǎn)和作用 腹腔呼吸則以膈肌的下移為主，膈肌下移時(shí)增加腹腔壓力并推動(dòng)腹壁擴(kuò)張，吸入大量空氣。與胸腔呼吸相比，它可以牽動(dòng)更大范圍的肺部，尤其是肺底部，從而交換更多的氣體。腹腔呼吸被認(rèn)為是一種深呼吸方式，對(duì)身體有放松作用，有助于緩解焦慮、減輕壓力，提升身心健康。長(zhǎng)期練習(xí)這種呼吸法還能增強(qiáng)肺活量，改善心肺功能。 適用場(chǎng)景：適合瑜伽、冥想、睡前放松或需要深度吸氧的場(chǎng)景，是壓力管理、自我調(diào)節(jié)的重要工具。 3、如何切換或掌握這兩種呼吸方式 現(xiàn)代人的生活壓力常導(dǎo)致呼吸變淺，很多人習(xí)慣胸腔呼吸，因此有意識(shí)地訓(xùn)練腹腔呼吸對(duì)健康有益。例如，可以仰臥在床上，將手放在腹部，專注于吸氣時(shí)腹部緩緩上升，呼氣時(shí)腹部回落，逐步將胸腔呼吸轉(zhuǎn)化為腹腔呼吸。在做劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)，應(yīng)該結(jié)合使用兩種方式確保有效供氧。 胸腔呼吸和腹腔呼吸各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)根據(jù)需要和場(chǎng)景搭配使用。日常生活中，適當(dāng)練習(xí)腹腔呼吸不僅能改善呼吸方式，還能幫助身體放松，緩解壓力，從而提升整體健康。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

胸部脹疼是咋回事

胸部脹疼可能由生理性因素如激素波動(dòng)、外部環(huán)境或病理性疾病如乳腺增生、心臟問(wèn)題等引起，應(yīng)根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性處理。如果脹疼持續(xù)或伴有其他癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)排查。 1、生理性原因 胸部脹疼的常見(jiàn)生理性原因包括女性在生理周期中的激素波動(dòng)或懷孕初期的激素變化。這是因?yàn)榇萍に睾驮屑に卦黾訉?dǎo)致乳腺增生，造成乳腺組織充血、脹痛。飲食過(guò)于油膩或攝入過(guò)多咖啡因、鹽分，也可能加重乳房不適。對(duì)于這種類型的脹疼，可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)如少鹽、少咖啡，熱敷乳房幫助緩解癥狀。如果疼痛超出預(yù)期強(qiáng)度，可能需要咨詢 2、外部環(huán)境刺激 比如穿著過(guò)緊、不合適的文胸會(huì)壓迫胸部，長(zhǎng)期引起不適。胸部受撞擊或運(yùn)動(dòng)過(guò)程中過(guò)度拉扯也可能導(dǎo)致胸部局部疼痛。避免此類情況的關(guān)鍵是選擇合適的內(nèi)衣，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴專用運(yùn)動(dòng)文胸，同時(shí)保護(hù)胸部避免外力傷害。 3、乳腺增生或炎癥 當(dāng)胸部脹疼呈現(xiàn)周期性的特征，并伴有硬塊、明顯的壓痛感時(shí)，可能是乳腺增生引起。這種情況應(yīng)通過(guò)B超檢查進(jìn)一步明確病情。醫(yī)生可能會(huì)建議口服藥物如乳癖消或維生素E、外用藥物幫助改善乳腺內(nèi)部循環(huán)。如果確診為炎癥如乳腺炎，可能需要抗生素治療。 4、心臟或肺部問(wèn)題 胸部脹疼也可能并非乳腺本身的問(wèn)題，而是心臟或肺部疾病的表現(xiàn)，例如心絞痛、肋間神經(jīng)痛或肺部感染等。這類疼痛往往伴隨胸悶、氣短、心跳加快等表現(xiàn)。如果疼痛來(lái)得突然、劇烈，需立刻到醫(yī)院急診進(jìn)行心電圖檢查，明確是否為心血管疾病。 5、惡性腫瘤 雖然胸部脹疼大多數(shù)為良性，但若脹疼位置伴有持續(xù)不消的腫塊，或乳頭出現(xiàn)異常分泌物、皮膚凹陷等，需警惕乳腺癌的可能性。醫(yī)生會(huì)通過(guò)影像學(xué)檢查如鉬靶或進(jìn)一步組織活檢，判斷是否存在惡性病變。 胸部脹疼的原因多樣，生理性因素大多無(wú)需過(guò)度擔(dān)心，但病理性原因可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù)。如果您當(dāng)前的癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，或伴發(fā)其他異常，不要拖延，應(yīng)立即就醫(yī)尋求專業(yè)診斷，早發(fā)現(xiàn)早治療有助于改善預(yù)后。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)恢復(fù)要多久

膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間大約需要2至3個(gè)月，具體時(shí)間因手術(shù)類型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后康復(fù)情況而異。通常包括術(shù)后疼痛管理、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和適度的康復(fù)鍛煉。 1、恢復(fù)時(shí)間簡(jiǎn)介 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程因病情嚴(yán)重程度及實(shí)施的手術(shù)類型不同會(huì)有所差異。如果是較簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，恢復(fù)時(shí)間可能僅需4至6周，而開(kāi)放性手術(shù)則可能需要2至3個(gè)月。年輕人或身體健康狀況較好的人恢復(fù)較快，而有合并癥的患者可能會(huì)延緩恢復(fù)過(guò)程。 2、術(shù)后疼痛及腫脹管理 手術(shù)后可能伴隨疼痛和腫脹。這通常在手術(shù)后的1至2周最為明顯，可以使用冰敷、抬高腿部、以及遵醫(yī)囑服用非甾體類抗炎藥物緩解。早期管理疼痛不僅有助于舒適恢復(fù)，還能為后續(xù)的康復(fù)鍛煉打下基礎(chǔ)。 3、康復(fù)鍛煉的重要性 術(shù)后康復(fù)鍛煉是促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。從簡(jiǎn)單的被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始，過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后1至2周開(kāi)始緩慢進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，逐漸強(qiáng)化肌肉力量。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈負(fù)重活動(dòng)，以免二次損傷。物理治療師可能會(huì)為患者定制康復(fù)計(jì)劃。 4、定期復(fù)查促進(jìn)良好恢復(fù) 定期復(fù)查對(duì)觀察愈合情況非常重要。醫(yī)師會(huì)根據(jù)術(shù)后的恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃，確保關(guān)節(jié)功能得以最大限度的恢復(fù)。復(fù)查時(shí)務(wù)必告知醫(yī)生疼痛或其他異常。 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程需要耐心與科學(xué)的護(hù)理，遵照醫(yī)生及康復(fù)師的建議可以加速恢復(fù)，避免并發(fā)癥的發(fā)生。合理的術(shù)后護(hù)理和康復(fù)計(jì)劃將有助于患者盡早恢復(fù)生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

寶寶發(fā)燒不出汗怎么辦

寶寶發(fā)燒不出汗可能由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善、脫水、環(huán)境溫度過(guò)高或某些疾病引起，需要根據(jù)具體原因采取正確措施，包括補(bǔ)充水分、適當(dāng)物理降溫及必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、體溫調(diào)節(jié)功能尚未完善 寶寶的新陳代謝和體溫調(diào)節(jié)功能還未發(fā)育完全，在發(fā)燒時(shí)可能不會(huì)像成年人一樣通過(guò)出汗來(lái)散熱。這種情況下家長(zhǎng)要監(jiān)測(cè)體溫，并采用溫水擦拭身體的方法幫助其降溫。用毛巾輕輕擦拭額頭、腋窩和四肢，這樣可以有效促進(jìn)散熱和舒適感，但切忌用酒精擦拭，以防紊亂皮膚屏障或引發(fā)不良反應(yīng)。 2、體內(nèi)脫水導(dǎo)致出汗受阻 當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí)，身體內(nèi)部代謝變快，可能會(huì)出現(xiàn)液體丟失，加上本身飲水較少，容易導(dǎo)致輕度脫水影響出汗。父母需隨時(shí)注意寶寶是否伴有嘴唇干燥、哭鬧無(wú)淚等脫水跡象，及時(shí)補(bǔ)充流質(zhì)如溫水、淡鹽水、米湯或稀釋果汁。6個(gè)月以上的寶寶可適當(dāng)提供電解質(zhì)飲料，以幫助恢復(fù)體液平衡。 3、環(huán)境溫度過(guò)高 過(guò)厚的衣物或高溫環(huán)境也可能影響寶寶出汗，一旦發(fā)現(xiàn)寶寶體溫異常卻不出汗，檢查衣物是否過(guò)多并適當(dāng)減少。室內(nèi)保持通風(fēng)良好，溫度宜控制在25℃左右，夏季可適當(dāng)使用電扇或空調(diào)，但注意風(fēng)速不宜直接吹向?qū)殞殹］p薄透氣的衣物利于散熱，也可避免額外的溫度積聚。 4、疾病因素需及時(shí)就醫(yī) 若寶寶持續(xù)高熱不退，且伴隨其他異常癥狀如精神萎靡、皮膚蒼白、四肢冰涼等，這可能與病理性原因如感染、退熱藥使用不當(dāng)、神經(jīng)系統(tǒng)問(wèn)題有關(guān)，需第一時(shí)間前往醫(yī)院就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。醫(yī)生可能通過(guò)驗(yàn)血、影像學(xué)檢查確定具體病因，如感染性疾病可選擇兒童劑型的退燒藥例如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等，但必須嚴(yán)格聽(tīng)從醫(yī)生指導(dǎo)。 寶寶發(fā)燒不出汗時(shí)，家長(zhǎng)需冷靜觀察并根據(jù)原因采取科學(xué)的應(yīng)對(duì)方式。體溫調(diào)節(jié)功能尚未發(fā)育完全需要外部幫助散熱，脫水時(shí)需補(bǔ)液，環(huán)境過(guò)熱則需調(diào)整居住環(huán)境，若有疑似疾病的表現(xiàn)則必須盡快就醫(yī)。發(fā)燒是身體的自我防御機(jī)制，但異常情況需要特別警惕，避免發(fā)展為復(fù)雜后果。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

怎么確認(rèn)腰部腫瘤

腰部腫瘤的確認(rèn)需要結(jié)合典型癥狀、體格檢查以及影像學(xué)檢查等醫(yī)學(xué)手段，必要時(shí)通過(guò)組織活檢明確病理診斷。建議出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)第一時(shí)間就醫(yī)，進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。 1可能的癥狀表現(xiàn) 腰部腫瘤可能會(huì)引起腰部的腫塊或疼痛，還可能伴隨局部腫脹感或壓迫癥狀，例如向下肢的放射性疼痛、麻木感等。一些腫瘤會(huì)因壓迫或影響臟器功能，引發(fā)如尿頻、尿急、腰部顯著不適、疲勞感等全身性癥狀。如果腫瘤為惡性，還可能伴有體重下降、不明原因發(fā)熱等表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)這些癥狀，需盡早就診。 2檢查手段分析 在醫(yī)院，醫(yī)生可能安排以下檢查進(jìn)行診斷： 影像學(xué)檢查：CT或MRI能夠詳細(xì)顯示腰部腫瘤的形態(tài)、大小及與周圍組織的關(guān)系；超聲檢查可用于初步發(fā)現(xiàn)。 實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)：一些血液腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，如甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等，可輔助評(píng)估腫瘤性質(zhì)。 組織活檢：通過(guò)手術(shù)切除或穿刺活檢獲取組織樣本，是最終確認(rèn)腫瘤性質(zhì)的金標(biāo)準(zhǔn)。 3日常如何監(jiān)測(cè)與就醫(yī) 對(duì)于腰部偶然發(fā)現(xiàn)的無(wú)痛性腫塊，應(yīng)留意其增長(zhǎng)速度、質(zhì)地以及是否伴隨其他不適。如伴隨疼痛或功能異常，及時(shí)尋求醫(yī)生的專業(yè)意見(jiàn)；若無(wú)專業(yè)經(jīng)驗(yàn)，不建議個(gè)人嘗試按摩或推拿，以免病情惡化。 盡早發(fā)現(xiàn)和確認(rèn)腰部腫瘤有助于更好地治療和管理，尤其是惡性腫瘤，早期干預(yù)至關(guān)重要。定期體檢、合理運(yùn)動(dòng)、關(guān)注身體異常變化，有助于健康管理。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

右肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核嚴(yán)重嗎

右肺上葉繼發(fā)型肺結(jié)核可能是較為嚴(yán)重的病情，需及時(shí)就醫(yī)診治。繼發(fā)型肺結(jié)核通常提示患者曾經(jīng)感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌，且病菌再次被激活，常引起肺組織損傷和傳播風(fēng)險(xiǎn)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。及時(shí)治療包括抗結(jié)核藥物及生活護(hù)理，是控制病情的關(guān)鍵。 1、病因分析 繼發(fā)型肺結(jié)核通常由潛伏的結(jié)核感染如初感染未完全治愈激活引起。可能的誘因包括免疫力下降如糖尿病、營(yíng)養(yǎng)不良或艾滋病、壓力過(guò)大、未完全的藥物治療等。之所以右肺上葉高發(fā)，與其血流和通氣特點(diǎn)及結(jié)核桿菌喜歡含氧環(huán)境有關(guān)。外部環(huán)境如長(zhǎng)期接觸結(jié)核患者、居住環(huán)境不良等也是誘發(fā)因素。 2、常見(jiàn)癥狀 患者可能出現(xiàn)咳嗽、低熱、咳血、胸痛、體重下降等癥狀，早期癥狀類似普通感冒，易被忽視。疾病加重可能導(dǎo)致大面積肺部破壞，甚至發(fā)展為結(jié)核性胸膜炎、支氣管擴(kuò)張等并發(fā)癥。如果出現(xiàn)咳血或持續(xù)咳嗽等癥狀，需立刻就醫(yī)。 3、治療方法 抗結(jié)核藥物治療：首選聯(lián)合化療方案，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等聯(lián)合使用，療程通常為6-9個(gè)月，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 手術(shù)治療：若藥物治療無(wú)效或出現(xiàn)空洞性病灶、支氣管阻塞等并發(fā)癥，可考慮肺段切除術(shù)等外科治療。 輔助治療：高蛋白、富含維生素的飲食如瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜有助于提高免疫能力。適量運(yùn)動(dòng)，但避免過(guò)勞，保持良好生活作息也能有效幫助恢復(fù)。 4、預(yù)防建議 有肺結(jié)核病史的患者應(yīng)注意復(fù)查，尤其在體力消耗大或生病時(shí)。如果接觸結(jié)核患者，應(yīng)進(jìn)行結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)或胸片篩查。健康個(gè)體應(yīng)保持良好通風(fēng)的居住環(huán)境，避免人群密集的區(qū)域，注意手部衛(wèi)生及戴口罩。 繼發(fā)型肺結(jié)核的嚴(yán)重程度因患者具體情況而異，但早發(fā)現(xiàn)、早治療可以顯著改善預(yù)后，避免病情惡化或傳染他人。如果懷疑自己有相應(yīng)癥狀或接觸史，應(yīng)盡快就醫(yī)確診并接受正規(guī)治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

新生兒吃維生素D還是AD

新生兒在正常情況下推薦每天補(bǔ)充維生素D，而維生素AD的選擇需根據(jù)實(shí)際情況和醫(yī)生建議進(jìn)行。兩者的核心區(qū)別在于，維生素D主要用于促進(jìn)鈣吸收和骨骼發(fā)育，而維生素A則有助于視力發(fā)育和免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)。新生兒是否需要同時(shí)補(bǔ)充維生素A，需視具體營(yíng)養(yǎng)狀況決定。 1、新生兒為什么需要維生素D 維生素D是新生兒骨骼健康的關(guān)鍵元素，它能幫助鈣和磷的吸收，促進(jìn)骨骼和牙齒發(fā)育。由于母乳中的維生素D含量普遍較低，加上新生兒皮膚稚嫩、日曬不足，因此生后半個(gè)月起，大多數(shù)新生兒都需要額外補(bǔ)充維生素D。世界衛(wèi)生組織及中華醫(yī)學(xué)會(huì)分別推薦每日補(bǔ)充維生素D400IU，可以有效預(yù)防佝僂病。市面上常見(jiàn)的維生素D制劑有片劑、滴劑等，家長(zhǎng)可根據(jù)醫(yī)生建議選擇適合的劑型。 2、什么情況下需要補(bǔ)充維生素AD 維生素AD制劑含有維生素A和維生素D。對(duì)于飲食結(jié)構(gòu)單一如母乳喂養(yǎng)的新生兒、免疫力低下或存在視力發(fā)育風(fēng)險(xiǎn)的嬰幼兒，醫(yī)生可能會(huì)建議補(bǔ)充維生素AD。維生素A有助于視網(wǎng)膜發(fā)育和保護(hù)黏膜功能，還能提高機(jī)體抗感染能力。但是，過(guò)量補(bǔ)充維生素A存在潛在的毒性風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)嚴(yán)格控制劑量，通常推薦每日維生素A1500-2000IU，而維生素D與單獨(dú)補(bǔ)充時(shí)劑量相同。 3、如何選擇合適的補(bǔ)充方式和劑型 1單維生素D制劑：如果嬰兒日常膳食結(jié)構(gòu)豐富或維生素A攝入充足，可選擇單純補(bǔ)充維生素D。滴劑更適合新生兒服用，也便于家長(zhǎng)控制劑量。 2維生素AD制劑：若醫(yī)生評(píng)估新生兒缺乏維生素A，可優(yōu)先選擇AD制劑，在滿足維生素D需求的基礎(chǔ)上，同時(shí)補(bǔ)充維生素A。常見(jiàn)劑型有膠囊滴劑或顆粒粉劑。 3注意正確服用方法：由于維生素D和維生素A為脂溶性維生素，應(yīng)在喂奶時(shí)或餐后服用，能更好地促進(jìn)吸收。 最終的選擇應(yīng)基于新生兒的健康狀況和營(yíng)養(yǎng)需求，由醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師綜合評(píng)估后決定。家長(zhǎng)不可自行增加劑量，以免引起維生素過(guò)量及不良反應(yīng)。

曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

慢性腎衰竭常見(jiàn)的并發(fā)癥有哪些

慢性腎衰竭常見(jiàn)的并發(fā)癥包括高血壓、貧血、電解質(zhì)失衡及心血管疾病等，這些問(wèn)題需要通過(guò)藥物、飲食調(diào)理和適當(dāng)治療來(lái)控制，以避免病情惡化和對(duì)其他器官的損害。 1、高血壓 慢性腎衰竭會(huì)導(dǎo)致人體排鈉功能下降，體液潴留，從而增加血管壓力，誘發(fā)高血壓。持續(xù)的高血壓反過(guò)來(lái)會(huì)進(jìn)一步損傷腎臟功能，形成惡性循環(huán)。這種并發(fā)癥可采用降壓藥物控制，如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB或鈣離子拮抗劑。除此之外，患者需要低鹽飲食，每日鹽分?jǐn)z入建議不超過(guò)5克，并定期監(jiān)測(cè)血壓。 2、貧血 腎臟功能下降會(huì)導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素分泌不足，從而引發(fā)貧血。貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈、心悸等癥狀。可以通過(guò)補(bǔ)充鐵劑如口服硫酸亞鐵、注射促紅細(xì)胞生成素或接受輸血治療來(lái)改善貧血狀態(tài)。同時(shí)，日常飲食可以增加富含鐵的食物攝入，如動(dòng)物肝臟、瘦肉和深綠葉蔬菜。 3、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂 慢性腎衰竭患者常出現(xiàn)高鉀血癥、鈣磷代謝紊亂和代謝性酸中毒。其中，高鉀血癥可能引發(fā)心律失常，嚴(yán)重者威脅生命。治療上，高鉀血癥可使用鉀結(jié)合劑或靜脈注射鈣劑、苯甲酸鈉等緩解；鈣磷代謝失衡可通過(guò)服用磷酸鹽結(jié)合劑和維生素D補(bǔ)充劑進(jìn)行治療；代謝性酸中毒需要口服碳酸氫鈉矯正酸堿平衡。 4、心血管疾病 慢性腎衰竭患者的動(dòng)脈硬化和心衰風(fēng)險(xiǎn)顯著增加，這是由于血壓升高、電解質(zhì)紊亂以及炎癥因子持續(xù)作用所致。預(yù)防心血管疾病需綜合控制血壓、血脂及血糖。必要時(shí)服用阿司匹林或他汀類藥物以降低相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)保持規(guī)律的低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如每日步行30分鐘。 5、骨質(zhì)病變 腎功能不全會(huì)影響維生素D的激活，從而妨礙鈣的吸收，導(dǎo)致骨密度降低甚至骨病。通過(guò)補(bǔ)充活性維生素D或鈣劑，并限制高磷食物如奶制品、堅(jiān)果等的攝入，有助于防止骨質(zhì)的進(jìn)一步丟失。 慢性腎衰竭的并發(fā)癥多種多樣，需要聯(lián)合多學(xué)科、長(zhǎng)期綜合治療以提升患者的生活質(zhì)量。建議患者定期隨訪腎病專科積極配合治療，科學(xué)調(diào)整生活方式，以盡量延緩疾病進(jìn)展并減少并發(fā)癥的發(fā)生。

王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

眼睛玻璃體混濁治療的方法

眼睛玻璃體混濁的治療方法包括觀察隨訪、激光治療和玻璃體切除手術(shù)等，具體選擇需根據(jù)病因、癥狀嚴(yán)重程度及個(gè)人需求而定。 1觀察隨訪 玻璃體混濁常見(jiàn)于年齡增長(zhǎng)引起的生理性改變或輕微的玻璃體退化。若混濁程度較低，不影響視力，醫(yī)生通常選擇定期觀察。患者需保持健康的生活習(xí)慣，例如減少用眼過(guò)度，避免長(zhǎng)期盯著電子屏幕，同時(shí)定期復(fù)查眼疾，觀察病情是否有惡化跡象。如果玻璃體混濁伴隨其他眼部不適癥狀，如視網(wǎng)膜撕裂、閃光感等，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 2激光玻璃體溶解術(shù) 對(duì)于混濁物較為集中，且患者出現(xiàn)明顯的“飛蚊癥”等癥狀影響日常生活時(shí)，激光治療是較為溫和的選擇。醫(yī)生利用激光設(shè)備直接作用于玻璃體內(nèi)混濁物，將其粉碎成更小的顆粒，從而減少視線遮擋。這種方式創(chuàng)傷小，但并非適合所有人，比如玻璃體混濁伴隨視網(wǎng)膜疾病的患者可能不適用。 3玻璃體切除手術(shù) 當(dāng)玻璃體混濁嚴(yán)重影響視力、生活且其他治療方法無(wú)效時(shí)，可考慮玻璃體切除術(shù)。這是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過(guò)切除病變玻璃體并用人工替代物填充眼球來(lái)改善視力。但每項(xiàng)手術(shù)均有風(fēng)險(xiǎn)，可能引發(fā)感染、視網(wǎng)膜脫離等，因此手術(shù)需在充分評(píng)估情況下進(jìn)行。 眼睛玻璃體混濁多由老化、外傷、眼病導(dǎo)致，輕度癥狀無(wú)需特別治療，但如出現(xiàn)視力急劇下降或其他異常表現(xiàn)，應(yīng)盡快尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。合理作息、護(hù)理眼睛可以延緩疾病發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院