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中藥治療多囊卵巢怎么樣

來源:博禾知道

2023-08-03 14:02 11人閱讀

問題描述:中藥治療多囊卵巢怎么樣

醫(yī)生回答(1)

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多囊卵巢綜合征血糖高需要做什么檢查
建議肥胖型多囊卵巢綜合征患者,一定要做糖耐量檢查和胰島素釋放試驗(yàn),通過檢查才能知道真實(shí)的情況,往往糖脂代謝是異常的。50%~70%的多囊卵巢綜合征患者會(huì)合并肥胖,有一部分人往往檢查空腹血糖正常,但僅僅查空腹血糖是不夠的,建議多囊卵巢綜合征患者做糖耐量篩查和胰島素釋放試驗(yàn)。通過檢查可以發(fā)現(xiàn),可能80%以上合并有胰島素抵抗或糖耐量異常,其是肥胖型的多囊卵巢綜合征患者,甚至個(gè)別患者可以篩查發(fā)現(xiàn)早期糖尿病。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
碘131治療失敗后能用中藥治療嗎
甲亢要正規(guī)治療,去正規(guī)大醫(yī)院治療的失敗后要檢查甲狀腺彩超,以及T3,T4,TSH看看相關(guān)指標(biāo)的,并根據(jù)治療選擇不同的治療,而不是盲目使用中藥的
李富貴 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
癲癇可以依靠中藥治療嗎
是可以的。因?yàn)橹嗅t(yī)上講癲癇是由風(fēng)、火、痰、瘀這四大病理因素造成的。肝腎陰虛、肝陽上亢、肝風(fēng)化火的時(shí)候,痰濁內(nèi)運(yùn)、痰迷心竅的時(shí)候,瘀血阻滯、瘀血內(nèi)停的時(shí)候,這些因素都會(huì)造成癲癇發(fā)作。所以在治療癲癇的基礎(chǔ)上,往往是中醫(yī)與西醫(yī)并重,既需要服用西藥也需要服用中藥來治療。比一些病人單純應(yīng)用中藥或單純應(yīng)用西藥的效果要好,這就是中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)所在,所以大家不要擔(dān)心,得了癲癇病以后是有方法去治療的,而且療效還是非常好的。
李欣海 主任藥師 黃岡市中心醫(yī)院
淺表性胃炎能用中藥治療嗎?
如果僅是在每天的凌晨不舒服,在治療胃部病變的同時(shí),也是需要及時(shí)排除心臟病變的。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)間段也是心臟病變的高發(fā)時(shí)間。建議行心電圖檢查,判斷心臟的情況。如果排除心臟病變的可能后,是可以服用中藥調(diào)整胃部病變的。首先需要明確病變的具體情況,才可以考慮是否可以治愈的問題。及時(shí)行心電圖的檢查,排除心臟病變的可能。
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征拖久了會(huì)怎樣
多囊卵巢綜合征拖久了可能引起月經(jīng)不調(diào)、皮膚外觀異常、不孕不育、疲勞、睡眠障礙、子宮內(nèi)膜癌和糖尿病。1.引起月經(jīng)不調(diào)的原因:患多囊卵巢綜合征時(shí),體內(nèi)激素分泌紊亂,雄激素偏高,會(huì)影響正常月經(jīng)。有些女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀少甚至閉經(jīng)的癥狀;還有一種就是女性在經(jīng)期會(huì)有明顯的痛經(jīng)癥狀。2.皮膚外觀異常:隨著體內(nèi)雄激素水平的升高,皮膚上的體毛也會(huì)明顯增多,皮膚會(huì)變得特別粗糙。有些女性因?yàn)槟樕掀ぶ置谶^多,經(jīng)常長(zhǎng)痘痘。3.不孕:多囊卵巢綜合征是女性不孕最常見的原因,因?yàn)榕曰即瞬『髸?huì)出現(xiàn)排卵問題。有些患者根本沒有成熟的卵子,根本無法排卵,會(huì)導(dǎo)致不孕。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痛經(jīng)一定是患有多囊卵巢綜合癥嗎
痛經(jīng)和是否患有多囊卵巢綜合癥病沒有什么關(guān)系,很多的痛經(jīng)患者并不存在多囊卵巢綜合癥的,不會(huì)因?yàn)榛加卸嗄衣殉簿C合癥,增加痛經(jīng)的幾率。痛經(jīng)的患者是要尋找原因,要在平時(shí)做婦科體檢,有的人痛經(jīng)是和盆腔炎癥有關(guān)系;也有的患者痛經(jīng)是和宮內(nèi)的節(jié)育器有關(guān),有的是只能取出的;也有的痛經(jīng)患者是可以檢查到有子宮腺肌癥或者子宮內(nèi)膜異位癥等問題;也有的是因?yàn)閱渭兊膶m寒而導(dǎo)致的痛經(jīng)。每一種原因?qū)е碌耐唇?jīng)癥狀,治療的方法也就不會(huì)一樣。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患有多囊卵巢長(zhǎng)胡子怎么辦
患有多囊卵巢并且長(zhǎng)胡子:首先,要及時(shí)地到專業(yè)正規(guī)的醫(yī)院去就診,要進(jìn)行相關(guān)的檢查,比如要做常規(guī)的體格檢查、血清激素檢查、B超檢查、輸卵管通暢程度檢查,以及婦科檢查,進(jìn)行這些檢查以后可以了解病變的嚴(yán)重程度。其次,要結(jié)合病況來采取一些治療措施,要遵醫(yī)囑口服相關(guān)的藥物來調(diào)節(jié)體內(nèi)的激素水平。這些藥物當(dāng)中具有降脂性激素的成分,遵醫(yī)囑服用以上這些藥物后,能改善和緩解多囊卵巢引起的長(zhǎng)胡子現(xiàn)象。用藥治療的過程中,要定期地進(jìn)行復(fù)查,而且要做好情緒以及飲食等方面的調(diào)整,避免經(jīng)常勞累熬夜和透支身體。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥吃些什么水果好
曼對(duì)身體有影響,和其它環(huán)不一樣,是孕激素類藥物,可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡,陰道不規(guī)則出血,月經(jīng)量少,而且可能會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫,另外會(huì)引起惡心腹痛消化不良的情況,還可能出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定,性生活也受到影響,可能導(dǎo)致女性陰道疼痛,龜頭疼痛的情況,但是如果是內(nèi)膜厚導(dǎo)致出血是需要用曼月樂來治療的,定期復(fù)查就可以,有異??梢匀〕?。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥會(huì)不孕嗎
而多囊卵巢綜合征的患者則每月會(huì)有十多個(gè)不能發(fā)育成熟的卵泡,因此會(huì)影響正常的排卵是會(huì)引發(fā)不孕的。多囊卵巢的患者平時(shí)飲食以清淡營養(yǎng)豐富多吃牛奶、雞蛋、菠菜等,應(yīng)該減少糖分的攝入少吃油膩、辛辣刺激的食物。因?yàn)檎E砸话忝總€(gè)月發(fā)育三至四個(gè)卵泡,其中有一個(gè)會(huì)發(fā)育成熟卵泡發(fā)生破裂最終排卵受孕。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
慢性淺表性胃炎,中藥治療,肚臍周圍最近發(fā)生了什么?
慢性胃炎的治療主要是靠藥物,同時(shí)也是需要進(jìn)行保養(yǎng)的。這可能還是由于慢性胃炎沒有治愈引起的不適 ,建議還是需要繼續(xù) 的進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥治療方法是什么
多囊卵巢綜合征可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。多囊卵巢綜合征通常由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、肥...
多囊卵巢綜合癥出現(xiàn)的原因
多囊卵巢綜合癥可能由遺傳因素、胰島素抵抗、內(nèi)分泌紊亂、肥胖、環(huán)境因素等原因引起。1、遺傳因素:多囊卵巢綜合癥具有家族聚集??...
高雄激素血癥和多囊卵巢有什么區(qū)別
高雄激素血癥與多囊卵巢綜合征的主要區(qū)別在于病因、臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn)。高雄激素血癥是體內(nèi)雄激素水平異常升高的病理狀態(tài),多囊...
多囊卵巢綜合癥患者或需把減肥列為重點(diǎn),但這也要講技巧,別亂來
多囊卵巢綜合癥(PCOS)患者站在體重秤上時(shí),總有種"喝涼水都長(zhǎng)肉"的無力感。這種內(nèi)分泌失調(diào)帶來的代謝問題,讓減肥變成了一場(chǎng)需要...
多囊卵巢綜合征有哪些表現(xiàn)?多囊卵巢綜合征是否能治愈?
多囊卵巢綜合征(PCOS)是困擾現(xiàn)代女性的常見內(nèi)分泌問題,但很多人對(duì)它存在誤解。當(dāng)身體開始出現(xiàn)"反常信號(hào)"時(shí),可能正是它在悄悄發(fā)...
多囊卵巢綜合征嚴(yán)重了會(huì)發(fā)展成什么
多囊卵巢綜合征嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為子宮內(nèi)膜癌、2型糖尿病、心血管疾病、代謝綜合征及不孕癥。該疾病與胰島素抵抗、激素失衡等因素??...
多囊卵巢綜合征會(huì)自愈嗎 多個(gè)療法治療多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征通常不會(huì)自愈,但可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善癥狀。多囊卵巢綜合征的治療方式主要有生活方...
多囊卵巢綜合征是否能夠治愈
多囊卵巢綜合征目前尚無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀。治療方案主要包括生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)...
多囊卵巢綜合征是怎么引起的
多囊卵巢綜合征可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、胰島素抵抗、肥胖、環(huán)境因素等原因引起,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、手術(shù)治療等...
中醫(yī)怎樣治多囊卵巢
多囊卵巢綜合征可通過中藥調(diào)理、針灸治療、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)、情志疏導(dǎo)等方式治療。多囊卵巢綜合征可能與遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂...
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新生兒心臟彩超有必要做嗎?

新生兒心臟彩超通常是有必要做的,可以篩查先天性心臟病等心臟結(jié)構(gòu)異常。新生兒心臟彩超屬于無創(chuàng)檢查,安全性高,有助于早期發(fā)現(xiàn)心臟問題并及時(shí)干預(yù)。

新生兒心臟彩超能夠清晰顯示心臟結(jié)構(gòu)、血流狀態(tài)及功能,對(duì)先天性心臟病的診斷具有重要價(jià)值。部分先天性心臟病在出生后可能無明顯癥狀,但早期發(fā)現(xiàn)可通過藥物或手術(shù)干預(yù)改善預(yù)后。檢查過程無輻射,僅需在安靜狀態(tài)下用探頭掃描胸部,對(duì)嬰兒無傷害。多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)將心臟彩超納入新生兒常規(guī)篩查項(xiàng)目,尤其對(duì)存在高危因素如孕期感染、家族史的嬰兒更推薦檢查。

極少數(shù)情況下,若新生兒出生后各項(xiàng)體征平穩(wěn)且無高危因素,醫(yī)生可能根據(jù)具體情況暫緩檢查。但這類情況需嚴(yán)格評(píng)估,因部分心臟畸形可能在生長(zhǎng)過程中逐漸顯現(xiàn)癥狀。對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒或存在呼吸困難等癥狀的新生兒,心臟彩超檢查則更為必要。

建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑完成新生兒心臟檢查,檢查后注意觀察嬰兒情緒及喂養(yǎng)情況。日常護(hù)理中需關(guān)注嬰兒有無口唇發(fā)紺、呼吸急促等異常表現(xiàn),定期進(jìn)行兒童保健隨訪,確保早期發(fā)現(xiàn)并處理潛在健康問題。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腿根部有像疤痕的東西是怎么回事

腿根部有像疤痕的東西可能與皮膚纖維瘤、瘢痕疙瘩、萎縮紋、股癬后色素沉著、慢性濕疹等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免抓撓或自行處理。

1、皮膚纖維瘤

皮膚纖維瘤是成纖維細(xì)胞增生形成的良性腫物,可能與蚊蟲叮咬或輕微外傷有關(guān)。表現(xiàn)為腿根部出現(xiàn)硬質(zhì)結(jié)節(jié),表面呈褐色或膚色,觸感粗糙類似疤痕。通常無須治療,若影響美觀或反復(fù)摩擦,可遵醫(yī)囑采用液氮冷凍或手術(shù)切除。避免搔抓以防感染。

2、瘢痕疙瘩

瘢痕疙瘩屬于結(jié)締組織過度增生,常見于瘢痕體質(zhì)者。腿根部可能出現(xiàn)隆起性硬結(jié),呈粉紅或暗紅色,伴隨瘙癢或刺痛??赡芘c毛囊炎、外傷愈合異常有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用曲安奈德注射液局部封閉治療,或采用硅酮凝膠貼片抑制增生。日常需避免衣物摩擦刺激。

3、萎縮紋

萎縮紋因真皮層膠原纖維斷裂導(dǎo)致,常見于體重驟增、青春期生長(zhǎng)或妊娠期。腿根部出現(xiàn)紫紅或蒼白的條紋狀凹陷,后期形似疤痕??勺襻t(yī)囑涂抹維A酸乳膏改善外觀,聯(lián)合脈沖染料激光促進(jìn)膠原再生。保持適度運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防新紋產(chǎn)生。

4、股癬后色素沉著

股癬治愈后可能遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為腿根部褐色斑片,邊緣不規(guī)則。與真菌感染引起的表皮損傷有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用氫醌乳膏淡化色沉,配合復(fù)方乳酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)代謝。日常需保持局部干燥,避免復(fù)發(fā)。

5、慢性濕疹

慢性濕疹長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)導(dǎo)致皮膚苔蘚樣變,表現(xiàn)為腿根部粗糙增厚的斑塊,伴隨色素改變。可能與過敏、摩擦或濕熱環(huán)境有關(guān)??勺襻t(yī)囑使用鹵米松乳膏控制炎癥,配合尿素軟膏軟化角質(zhì)。穿著純棉透氣衣物,避免過度清潔。

建議每日清潔后涂抹無刺激保濕霜,避免使用堿性沐浴產(chǎn)品。選擇寬松透氣的下裝減少摩擦,觀察皮損變化情況。若出現(xiàn)紅腫滲液、快速增大或疼痛加劇,需立即就診排查皮膚腫瘤等疾病。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅,有助于皮膚修復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
嬰兒口霉,制霉素片該怎么用?

嬰兒口霉一般是指鵝口瘡,制霉素片需碾碎后與甘油調(diào)成混懸液涂抹口腔患處。鵝口瘡主要由白色念珠菌感染引起,表現(xiàn)為口腔黏膜白色斑塊,嬰兒可能因疼痛拒食。制霉素片屬于抗真菌藥物,但嬰幼兒使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用法。

1、藥物配制方法

將制霉素片碾磨成粉末后,與無菌甘油按1:5比例混合調(diào)制成混懸液。甘油能延長(zhǎng)藥物在黏膜的停留時(shí)間,增強(qiáng)局部抗真菌效果。配制時(shí)需確保容器清潔,避免二次污染。每次配制量不宜過多,建議現(xiàn)配現(xiàn)用,存放超過24小時(shí)應(yīng)丟棄。

2、規(guī)范涂抹操作

使用棉簽蘸取混懸液,輕柔涂抹于嬰兒口腔頰黏膜、舌面等病變部位。哺乳前30分鐘給藥效果較好,每日3-4次。涂抹后暫不喂水喂食,保持藥物接觸時(shí)間。注意觀察是否有黏膜刺激反應(yīng),如紅腫加重需停用。

3、療程控制

癥狀消失后仍需繼續(xù)用藥2-3天以防復(fù)發(fā),總療程一般不超過7天。頑固性感染需配合碳酸氫鈉溶液口腔清潔。避免長(zhǎng)期使用導(dǎo)致菌群失調(diào),用藥3天無改善應(yīng)復(fù)診調(diào)整方案。

4、哺乳期配合措施

母乳喂養(yǎng)前用溫水清潔乳頭,哺乳器具每日煮沸消毒。母親若存在乳頭真菌感染需同步治療,可涂抹克霉唑乳膏。嬰兒衣物應(yīng)單獨(dú)燙洗,避免交叉感染。

5、用藥風(fēng)險(xiǎn)提示

制霉素片口服吸收少,但嬰幼兒可能誤吞導(dǎo)致腹瀉。罕見病例會(huì)出現(xiàn)接觸性皮炎,表現(xiàn)為涂抹部位紅斑丘疹。早產(chǎn)兒或免疫功能低下者慎用,嚴(yán)重感染需聯(lián)合氟康唑口服懸液。

保持嬰兒口腔清潔,哺乳后喂少量溫水沖洗口腔。注意奶瓶奶嘴消毒,避免使用安撫奶嘴。室內(nèi)濕度維持在50%-60%,過度干燥易損傷口腔黏膜。若嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉或皮疹,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)黏膜抵抗力,但所有營養(yǎng)補(bǔ)充劑使用前應(yīng)咨詢兒科醫(yī)生。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
舒肝顆粒功效與作用
舒肝顆粒一般有疏肝解郁,活血調(diào)經(jīng)的功效。舒肝顆??梢杂糜谇橹静凰?、肝氣郁結(jié)所導(dǎo)致的兩脅脹痛、胸腹脹悶以及頭暈?zāi)垦!⑿臒┮着?,還有婦女經(jīng)前乳房脹痛、月經(jīng)不調(diào)、口苦口干等。舒肝顆粒的組成與丹梔逍遙丸的成分基本相同,特別適用于肝郁脾虛日久,郁而化熱的情況。另外由于中醫(yī)講肝主疏泄,有調(diào)節(jié)情志的作用,所以調(diào)理肝郁,在服用藥物時(shí),也要注意調(diào)節(jié)心情。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
冠心病軟斑塊能運(yùn)動(dòng)嗎?

冠心病軟斑塊患者通常可以運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。軟斑塊屬于不穩(wěn)定斑塊,運(yùn)動(dòng)不當(dāng)可能增加斑塊破裂風(fēng)險(xiǎn),但科學(xué)合理的運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能。

病情穩(wěn)定的冠心病軟斑塊患者可進(jìn)行低至中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳或騎自行車。這類運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),幫助控制血壓、血糖和血脂水平,對(duì)斑塊穩(wěn)定有一定益處。運(yùn)動(dòng)時(shí)需保持心率在靶心率范圍內(nèi),通常為最大心率的50%-70%,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致心肌耗氧量驟增。運(yùn)動(dòng)前后應(yīng)充分熱身和放松,單次持續(xù)時(shí)間建議控制在30-45分鐘,每周堅(jiān)持3-5次。運(yùn)動(dòng)過程中如出現(xiàn)胸悶、氣促或頭暈等癥狀,應(yīng)立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。

若患者近期發(fā)生急性冠脈綜合征、存在嚴(yán)重心律失?;蛐墓δ懿蝗?,則需暫緩運(yùn)動(dòng)。這類情況下運(yùn)動(dòng)可能誘發(fā)心絞痛發(fā)作或斑塊脫落,甚至導(dǎo)致急性心肌梗死。需通過冠脈造影等檢查評(píng)估斑塊穩(wěn)定性,待病情控制穩(wěn)定后在心臟康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下逐步恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。對(duì)于植入支架的患者,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免上肢劇烈活動(dòng),但可進(jìn)行下肢舒緩運(yùn)動(dòng)。

冠心病軟斑塊患者運(yùn)動(dòng)需嚴(yán)格遵循個(gè)體化原則,建議在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后制定運(yùn)動(dòng)處方。日常應(yīng)配合藥物治療、飲食調(diào)整和情緒管理,定期復(fù)查血脂、心電圖等指標(biāo),監(jiān)測(cè)斑塊變化情況。運(yùn)動(dòng)時(shí)最好有家屬陪同,攜帶硝酸甘油等急救藥物,選擇平坦安全的運(yùn)動(dòng)環(huán)境。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
最常用的強(qiáng)心藥物都有什么
目前臨床常用的強(qiáng)心藥物主要包括強(qiáng)心苷類、兒茶酚胺類及非強(qiáng)心苷類藥物,在治療心衰和某些心律失常時(shí)具有重要作用。選擇藥物需根據(jù)病情及個(gè)體差異進(jìn)行,由醫(yī)生制定最適合的治療方案。 1、強(qiáng)心苷類藥物: 這類藥物以地高辛為代表,主要通過增加心肌收縮力改善心功能。地高辛適用于慢性心力衰竭和某些快速型心律失常如房顫。使用地高辛?xí)r需注意其劑量,過量可能引起惡心、嘔吐、視力模糊等中毒癥狀。老年患者或腎功能不全的人群需特別謹(jǐn)慎,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。 2、兒茶酚胺類藥物: 多巴胺和多巴酚丁胺是最常用的兒茶酚胺類強(qiáng)心藥物,主要通過激活β受體快速增強(qiáng)心臟收縮力,常用于急性心力衰竭或心源性休克等危重癥患者。需注意,這類藥物通常通過靜脈注射短期使用,長(zhǎng)期使用可能增加心臟負(fù)擔(dān),導(dǎo)致心率過快或心律不齊。 3、非強(qiáng)心苷類藥物: 包括左西孟旦和磷酸二酯酶抑制劑如米力農(nóng)。左西孟旦通過促進(jìn)心肌收縮蛋白結(jié)合鈣離子增強(qiáng)心功能,同時(shí)擴(kuò)張血管,改善心臟負(fù)擔(dān)。其適用于急性失代償性心力衰竭患者,但可能引起低血壓或頭痛等不良反應(yīng)。米力農(nóng)則通過增加細(xì)胞內(nèi)cAMP水平增強(qiáng)心肌收縮,適用于短期改善急性心衰癥狀。 強(qiáng)心藥物的使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),并輔以必要的監(jiān)測(cè)。對(duì)于心力衰竭或相關(guān)疾病的患者而言,規(guī)范化管理及多學(xué)科治療對(duì)長(zhǎng)期預(yù)后尤為重要。在使用藥物的過程中,若出現(xiàn)不適,需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何處理1型糖尿病患者的消瘦癥狀
1型糖尿病患者出現(xiàn)消瘦癥狀時(shí),需盡早明確原因并采取綜合措施,可能涉及胰島素使用的優(yōu)化、飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)整以及基礎(chǔ)疾病的治療?;颊邞?yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行全面評(píng)估,并采取針對(duì)性處理措施以改善營養(yǎng)狀態(tài)。 1、消瘦的主要原因 1型糖尿病患者的消瘦通常和高血糖狀態(tài)有關(guān)。當(dāng)胰島素分泌缺乏或使用不足時(shí),機(jī)體無法有效利用攝入的葡萄糖,只能通過分解脂肪和肌肉組織來提供能量,從而導(dǎo)致體重下降。酮癥酸中毒、胰島素使用不足、感染或其他并發(fā)癥也可能加重這種狀況。長(zhǎng)期不合理的胰島素治療、不規(guī)律飲食以及營養(yǎng)攝入不足都會(huì)進(jìn)一步導(dǎo)致消瘦。 2、胰島素治療的優(yōu)化 合理使用胰島素是改善1型糖尿病患者消瘦的重要手段。患者需要接受醫(yī)生評(píng)估,調(diào)整胰島素的種類、劑量和注射時(shí)間。例如,可以考慮短效胰島素聯(lián)合基礎(chǔ)胰島素的方案;或使用胰島素泵實(shí)現(xiàn)更精細(xì)的血糖控制。在使用胰島素過程中,定期監(jiān)測(cè)血糖和糖化血紅蛋白是非常重要的,以便根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)治療方案進(jìn)行調(diào)整。 3、調(diào)整飲食,增加營養(yǎng)攝入 科學(xué)的飲食管理對(duì)1型糖尿病患者恢復(fù)體重具有重要作用。 建議增加健康的高熱量、高蛋白食物,如魚肉、雞蛋、豆制品等,以補(bǔ)充肌肉的損失。 適當(dāng)增加富含健康脂肪的食物,如牛油果、堅(jiān)果、橄欖油等,可作為額外能量來源。 均衡攝入碳水化合物,如全谷物、燕麥,不僅能提供能量,還能減緩血糖波動(dòng)。每天飲食應(yīng)根據(jù)胰島素使用情況和血糖水平進(jìn)行調(diào)整,以避免低血糖或高血糖發(fā)生。 4、排查和治療相關(guān)并發(fā)癥 持續(xù)消瘦可能與并發(fā)癥有關(guān),如甲狀腺功能亢進(jìn)、結(jié)核或慢性感染等。建議患者進(jìn)行全面健康檢查,包括血液檢測(cè)、尿液分析等,以盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的基礎(chǔ)疾病,應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,以減少對(duì)身體的消耗。若患者出現(xiàn)食欲缺乏或消化吸收問題,也需及時(shí)處理,必要時(shí)可以使用促食欲藥物或益生菌類產(chǎn)品。 改善1型糖尿病患者的消瘦癥狀需從胰島素管理、飲食調(diào)整和病因治療三方面入手,同時(shí)需堅(jiān)持定期隨訪和監(jiān)測(cè)血糖水平。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取綜合措施,既能夠有效控制病情,又能逐步改善體力和體重狀態(tài),有助于提升生活質(zhì)量。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
打籃球肌肉拉傷怎么辦

打籃球肌肉拉傷可通過休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。肌肉拉傷通常由運(yùn)動(dòng)前熱身不足、動(dòng)作不規(guī)范、肌肉疲勞、外力撞擊、舊傷未愈等原因引起。

1、休息制動(dòng)

肌肉拉傷后應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期需保持患肢制動(dòng),可使用彈性繃帶或護(hù)具固定受傷部位,減少肌肉活動(dòng)。輕度拉傷通常需要3-5天制動(dòng),期間可適當(dāng)抬高患肢促進(jìn)血液循環(huán)。

2、冷敷熱敷

拉傷后48小時(shí)內(nèi)應(yīng)進(jìn)行冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán)加速修復(fù)。注意冷熱敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷或燙傷。

3、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,或外用藥物如氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏。嚴(yán)重拉傷可能需肌松藥如鹽酸乙哌立松片輔助治療。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。

4、物理治療

恢復(fù)期可采用超聲波、紅外線等理療方式促進(jìn)組織修復(fù)。專業(yè)機(jī)構(gòu)的中頻電療或沖擊波治療能改善局部微循環(huán),加速損傷肌肉纖維重建。治療頻率通常為每周2-3次,具體方案需由康復(fù)醫(yī)師評(píng)估后制定。

5、康復(fù)訓(xùn)練

疼痛緩解后應(yīng)逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,初期以靜態(tài)拉伸為主,如坐姿體前屈、站姿后抬腿等動(dòng)作。中期加入抗阻訓(xùn)練如彈力帶側(cè)平舉、靠墻靜蹲。后期可進(jìn)行功能性訓(xùn)練如單腿平衡練習(xí),恢復(fù)肌肉協(xié)調(diào)性。訓(xùn)練強(qiáng)度需循序漸進(jìn),避免再次受傷。

肌肉拉傷后應(yīng)保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉攝入幫助組織修復(fù)?;謴?fù)期間可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)維持體能。日常注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,佩戴合適護(hù)具,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)拉伸。若出現(xiàn)持續(xù)腫脹、皮下淤血或活動(dòng)受限超過1周,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除肌腱斷裂等嚴(yán)重?fù)p傷??祻?fù)訓(xùn)練需在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過早恢復(fù)高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致二次傷害。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
女人腹股溝疝怎么回事

女性腹股溝疝可能由腹壁薄弱、腹壓增高、妊娠、慢性咳嗽、便秘等因素引起,可通過疝修補(bǔ)術(shù)、腹腔鏡手術(shù)等方式治療。

1、腹壁薄弱

腹股溝區(qū)肌肉筋膜先天性發(fā)育薄弱或隨年齡增長(zhǎng)退化,導(dǎo)致腹腔內(nèi)容物經(jīng)薄弱處突出形成疝囊?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹股溝區(qū)可復(fù)性包塊,平臥時(shí)消失,站立或咳嗽時(shí)復(fù)現(xiàn)。日常應(yīng)避免提重物,可遵醫(yī)囑使用聚丙烯疝修補(bǔ)片進(jìn)行無張力修補(bǔ)術(shù)。

2、腹壓增高

長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)、肥胖或存在前列腺增生等因素導(dǎo)致腹內(nèi)壓力持續(xù)升高,迫使臟器突破腹股溝管后壁缺損。典型表現(xiàn)為勞累后腹股溝區(qū)墜脹感,可能伴隨隱痛。建議控制體重,必要時(shí)行李金斯坦疝修補(bǔ)術(shù)。

3、妊娠因素

妊娠期子宮增大壓迫盆底及激素變化使結(jié)締組織松弛,易誘發(fā)腹股溝疝。多見于經(jīng)產(chǎn)婦,表現(xiàn)為單側(cè)腹股溝區(qū)柔軟膨出物,分娩后可能自行緩解。孕期可使用托疝帶臨時(shí)支撐,產(chǎn)后6個(gè)月未恢復(fù)者需考慮腹膜前間隙修補(bǔ)術(shù)。

4、慢性咳嗽

慢性支氣管炎、哮喘等疾病引發(fā)持續(xù)性咳嗽,反復(fù)沖擊腹股溝管導(dǎo)致內(nèi)環(huán)口擴(kuò)大。常見咳嗽時(shí)包塊突出并伴灼痛感,可能發(fā)生嵌頓。需積極治療原發(fā)病,急性發(fā)作期可選用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需急診行疝囊高位結(jié)扎術(shù)。

5、便秘

長(zhǎng)期排便困難致排便時(shí)腹壓驟增,促使小腸等臟器經(jīng)腹股溝管突出。臨床特征為排便時(shí)包塊增大伴肛門墜脹,可能并發(fā)腸梗阻。建議增加膳食纖維攝入,必要時(shí)使用乳果糖口服溶液改善便秘,嵌頓時(shí)需立即手術(shù)復(fù)位。

女性腹股溝疝患者應(yīng)避免增加腹壓的行為,如劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間站立等。日??蛇M(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量,選擇高蛋白飲食促進(jìn)組織修復(fù)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)使用疝氣帶輔助固定,定期復(fù)查超聲觀察復(fù)發(fā)情況。出現(xiàn)包塊突然增大、劇烈疼痛或嘔吐等嵌頓癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
跟腱斷裂需要做康復(fù)訓(xùn)練嗎
跟腱斷裂后需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,這是恢復(fù)跟腱功能、重建下肢力量和正常行走能力的重要步驟??祻?fù)訓(xùn)練能夠幫助減輕術(shù)后或保守治療后的肌肉萎縮,促進(jìn)跟腱愈合,防止再次受傷。 1、為什么跟腱斷裂需要康復(fù)訓(xùn)練 跟腱是人體中最大的肌腱,其斷裂后,手術(shù)修復(fù)或使用保守治療僅是治療的第一環(huán)節(jié)。但術(shù)后長(zhǎng)期制動(dòng)可能導(dǎo)致肌肉萎縮、關(guān)節(jié)僵硬以及肌腱彈性下降??祻?fù)訓(xùn)練通過主動(dòng)和被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復(fù)傷肢功能,并改善局部血液循環(huán),使跟腱接近治療前的強(qiáng)度與彈性,避免二次損傷。 2、康復(fù)訓(xùn)練的主要階段 康復(fù)訓(xùn)練通常分為三個(gè)階段,每個(gè)階段有特定的目標(biāo)和方法: 1急性期0-6周:重點(diǎn)是保護(hù)跟腱,避免不必要的拉伸。在這期間,通常佩戴支具或石膏固定。同時(shí),可以進(jìn)行非負(fù)重下的踝關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng),比如以手托住踝關(guān)節(jié),輕柔地前后移動(dòng),以促進(jìn)血液循環(huán)。 2恢復(fù)期7-12周:逐步開始負(fù)重練習(xí),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)慢慢去掉支具,練習(xí)站立和輕負(fù)重?;颊呖梢試L試使用彈力帶幫助進(jìn)行踝部屈伸動(dòng)作,增強(qiáng)小腿肌肉的力量及跟腱的靈活性。 3重建期13周及以上:強(qiáng)化訓(xùn)練階段,目的是恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能及提高肌腱強(qiáng)度。可以在無痛條件下嘗試深蹲、騎行、慢跑等活動(dòng),也可以結(jié)合水中運(yùn)動(dòng)減輕對(duì)關(guān)節(jié)及跟腱的沖擊。 3、康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng) 盡管康復(fù)訓(xùn)練至關(guān)重要,但需要格外注意循序漸進(jìn)和個(gè)體化調(diào)整。 1遵循專業(yè)醫(yī)生和康復(fù)師的指導(dǎo),切忌嘗試過度負(fù)重或超出范圍的動(dòng)作,避免造成二次損傷。 2出現(xiàn)疼痛時(shí)需停止訓(xùn)練,并及時(shí)就醫(yī)檢查。 3定期評(píng)估康復(fù)進(jìn)度,比如通過肌力測(cè)試和行走能力測(cè)試,查看跟腱的愈合情況,調(diào)整訓(xùn)練計(jì)劃。 科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)跟腱斷裂的功能恢復(fù)至關(guān)重要且不可忽視,通過分階段的恢復(fù),受傷的肌腱及肌肉可以重回最佳狀態(tài),有效降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如遇訓(xùn)練過程中的困惑,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)康復(fù)團(tuán)隊(duì)的幫助,并持續(xù)配合治療與復(fù)查。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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