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流行性腦脊髓膜炎腦脊液檢查時(shí)哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
來源:博禾知道
2022-05-10 22:13
22人閱讀
問題描述:流行性腦脊髓膜炎腦脊液檢查時(shí)哪一項(xiàng)錯(cuò)誤
醫(yī)生回答(1)
丘素莉
主任醫(yī)師
湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
指導(dǎo)意見:流行性腦脊髓膜炎患者的腦脊液多呈化膿性腦膜炎樣轉(zhuǎn)變。腦脊液查驗(yàn)是診斷疾病的關(guān)鍵方式,在病初或是休克期患者腦脊液多無轉(zhuǎn)變,須要12~24小時(shí)后復(fù)查。
2022-05-10 22:17
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邸立君
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王曉彥
主任醫(yī)師
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肝病患者的大三陽需根據(jù)病情分型與病毒復(fù)制情況選擇個(gè)性化治療方案,包括抗病毒治療、保肝治療、定期檢查和健康生活方式等,全程需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、抗病毒治療:乙肝大三陽的核心治療是抗病毒藥物。對病毒復(fù)制活躍且肝臟受損的患者,需使用抗病毒藥物控制病毒復(fù)制,從而降低肝臟炎癥和纖維化進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。目前常用的一線抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋和艾博韋泰等。這類藥物作用于病毒逆轉(zhuǎn)錄機(jī)制,可抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展。用藥方案需由醫(yī)生根據(jù)患者病毒載量和肝臟功能的綜合指標(biāo)進(jìn)行個(gè)性化選擇,并堅(jiān)持長期用藥,提高治療效果。 2、保肝治療:乙肝大三陽患者往往伴有肝臟炎癥,保肝藥可以輔助減輕炎癥和促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。常用的藥物包括水飛薊素、復(fù)方甘草酸苷及多烯磷脂酰膽堿等。這些藥物可以改善肝功能指標(biāo),但不能作為單一治療手段,僅發(fā)揮輔助作用,需聯(lián)合抗病毒治療進(jìn)行使用。 3、定期檢查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測:定期檢測肝功能、乙肝病毒DNA載量、B超和甲胎蛋白是治療過程中不可忽視的一環(huán)。觀察指標(biāo)的變化可以評估治療效果及早發(fā)現(xiàn)肝硬化或肝癌的風(fēng)險(xiǎn),便于及時(shí)調(diào)整治療方案。對于大三陽患者,建議每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能及病毒載量,每年進(jìn)行肝臟影像檢查。 4、健康生活方式:良好的生活方式對大三陽患者的病情穩(wěn)定和肝臟保護(hù)至關(guān)重要。應(yīng)選擇清淡、營養(yǎng)豐富的飲食,避免高脂高糖食物,加強(qiáng)膳食纖維攝入如谷物、蔬菜、水果。戒酒、戒煙是關(guān)鍵,還需避免熬夜和勞累,可適當(dāng)增加中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)如快走,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 醫(yī)治肝病大三陽需綜合抗病毒治療、保肝藥物、健康生活方式及動(dòng)態(tài)監(jiān)測,患者務(wù)必要嚴(yán)格按照醫(yī)生建議進(jìn)行規(guī)范化治療。如未及時(shí)治療,大三陽患者可能進(jìn)一步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌,因此早期規(guī)范治療尤為重要。
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山東省立醫(yī)院
孩子反復(fù)發(fā)燒是什么原因造成的
孩子反復(fù)發(fā)燒可能由感染、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素或其他疾病引起,需先查明具體原因,如持續(xù)高燒應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、感染 病毒或細(xì)菌感染是兒童反復(fù)發(fā)燒的常見原因。病毒如流感、腺病毒,或細(xì)菌如鏈球菌感染,都可能引起高燒,并且在短期內(nèi)反復(fù)。針對細(xì)菌感染,可根據(jù)醫(yī)囑使用抗生素進(jìn)行治療,如阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素。若是病毒感染,可以使用退燒藥如布洛芬或?qū)σ阴0被樱浜铣浞盅a(bǔ)充液體,幫助緩解癥狀并增強(qiáng)免疫力。 2、免疫系統(tǒng)異常 孩子免疫功能較弱時(shí),機(jī)體抵抗力不足,也容易引發(fā)反復(fù)發(fā)燒。部分孩子可能患有免疫缺陷疾病或受到暫時(shí)的免疫力低下影響。增強(qiáng)孩子免疫力的方法包括每天保證均衡飲食,例如補(bǔ)充含維生素C的水果如橙子、草莓和富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如雞蛋、魚類。同時(shí),確保孩子作息規(guī)律,兼顧適度運(yùn)動(dòng),如散步或玩一些輕松的戶外活動(dòng)以促進(jìn)身體機(jī)能平衡。 3、環(huán)境因素 天氣變化或居住環(huán)境的突發(fā)刺激如季節(jié)更替、過敏原暴露也可能導(dǎo)致孩子發(fā)燒。及時(shí)調(diào)整室內(nèi)溫度和濕度,避免冷暖過度,可以幫助預(yù)防這方面問題。如果孩子存在環(huán)境過敏,比如對塵螨或花粉敏感,則要清理家中環(huán)境,減少接觸到過敏原。 4、其他疾病 一些慢性疾病或潛在的疾病也可能成為原因,如風(fēng)濕性疾病如幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎或血液系統(tǒng)問題。如懷疑此類,更需盡快帶孩子就醫(yī),進(jìn)行血液檢查、影像學(xué)檢查等,以早發(fā)現(xiàn)早治療。 如果孩子持續(xù)發(fā)燒超過3天、發(fā)燒同時(shí)伴有其他異常癥狀如皮疹、呼吸困難或劇烈嘔吐,請立即就醫(yī),確保及時(shí)得到專業(yè)診斷和治療。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
咳嗽能不能喝牛奶
咳嗽時(shí)是可以喝牛奶的,但需根據(jù)具體情況選擇飲用方式,如果咳嗽伴有痰多等癥狀,過量飲用牛奶可能使痰液更粘稠;乳糖不耐受人群或伴隨胃部不適時(shí),也需注意適量或避免飲用。 1咳嗽時(shí)喝牛奶的影響 咳嗽不直接影響牛奶的攝入,但牛奶中富含蛋白質(zhì)、脂肪等營養(yǎng)物質(zhì),部分人飲用后可能覺得痰液更粘稠,尤其是在咳嗽伴有濕性痰液增加時(shí),牛奶可能讓痰感更加明顯。這并不是牛奶產(chǎn)生了更多的痰,而是牛奶的脂肪與蛋白可能增加口腔和咽喉黏膜的光滑感,從而主觀上讓人覺得痰液增加。如果咳嗽期間沒有濕性痰或者是干咳,適量飲用牛奶一般不會(huì)有不利影響,且可以補(bǔ)充營養(yǎng)。 2哪些情況下需要謹(jǐn)慎飲用 如果咳嗽伴隨乳糖不耐受癥狀常見腹脹、惡心等,應(yīng)避免直接飲用牛奶,可以選擇無乳糖牛奶或其他替代品如植物奶。如果因咳嗽引發(fā)胃部反酸或不適,牛奶雖然短期內(nèi)能緩解反酸,但長期可能刺激胃酸分泌,建議少量多次飲用或在醫(yī)生建議下替代飲食。患有上呼吸道感染期間,如果癥狀較重,應(yīng)先專注于緩解病因,飲食以清淡為主。 3咳嗽時(shí)如何正確飲用牛奶 若沒有乳糖不耐受問題,建議飲用溫牛奶,避免過涼或過熱的牛奶刺激咽喉。同時(shí),可以搭配一些容易消化的食物,如燕麥片、全麥餅干等,既能促進(jìn)消化,也能減輕牛奶引起的不適。對于痰液較多的情況,可以適量減少牛奶攝入,以清湯、溫水等較為合適。對于免疫力較弱但需要額外營養(yǎng)的人群,可以考慮搭配酸奶,這樣既可以補(bǔ)充乳酸菌,還能減輕乳糖不耐受問題。 咳嗽時(shí)是否飲用牛奶需結(jié)合個(gè)人情況進(jìn)行判斷,適量且正確飲用一般不會(huì)加重癥狀,但如有特殊反應(yīng)或身體不適,建議咨詢醫(yī)生調(diào)整飲食方案。多喝溫水、補(bǔ)充充足營養(yǎng),配合合理治療,是促進(jìn)咳嗽、自愈的關(guān)鍵。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
孩子175度用戴眼鏡嗎
孩子175度近視通常建議佩戴眼鏡,尤其是當(dāng)孩子出現(xiàn)視物模糊、學(xué)習(xí)效率下降或用眼疲勞等影響日常生活和學(xué)習(xí)的情況。除了佩戴眼鏡,還需注意科學(xué)護(hù)眼,合理控制電子屏幕使用時(shí)長,同時(shí)定期驗(yàn)光確保度數(shù)變化能及時(shí)矯正。 1、為什么175度需要戴眼鏡? 175度屬于輕度近視,但輕度近視若未及時(shí)矯正,可能會(huì)對孩子的生活造成負(fù)面影響。孩子在黑板前坐得稍遠(yuǎn)、閱讀視物不清或頻繁瞇眼,都會(huì)導(dǎo)致眼疲勞,進(jìn)一步引發(fā)近視加深的風(fēng)險(xiǎn)。孩子處于生長發(fā)育期,近視眼軸可能快速增長,佩戴適合的眼鏡不僅能提高視力清晰度,還能延緩近視進(jìn)展,減少高度近視帶來的健康風(fēng)險(xiǎn)。 2、如何選擇適合的矯正方式? 1佩戴框架眼鏡:框架眼鏡是目前最安全、最普遍的矯正方法。建議在正規(guī)醫(yī)院或眼科機(jī)構(gòu)驗(yàn)光配鏡,確保鏡片度數(shù)精準(zhǔn)并符合瞳距。 2角膜塑形鏡:對于近視加深較快的孩子,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試夜戴角膜塑形鏡OK鏡,可有效控制近視進(jìn)展。適合8歲以上,且眼部健康的孩子。 3普通隱形眼鏡:雖然能矯正視力,但出于安全考慮,不建議年齡較小的孩子長期使用普通隱形眼鏡。 3、日常護(hù)眼注意事項(xiàng) 1調(diào)整用眼習(xí)慣:養(yǎng)成20-20-20原則,即每用眼20分鐘,休息20秒,看至少20英尺遠(yuǎn)的景物,讓眼睛充分放松。 2健康飲食:維生素A、葉黃素、Omega-3脂肪酸等營養(yǎng)物質(zhì)能促進(jìn)視力健康。例如,可以多吃胡蘿卜、藍(lán)莓、魚類等食物。 3戶外活動(dòng):每天堅(jiān)持2小時(shí)戶外活動(dòng),太陽光刺激多巴胺分泌,有助于抑制近視加深。 配戴眼鏡并不是對孩子視力的“不良信號(hào)”,而是科學(xué)矯正近視的有效方法。父母還需關(guān)注孩子平時(shí)的用眼習(xí)慣和生活環(huán)境,幫助他們建立健康的用眼方式,同時(shí)保持定期復(fù)查,了解視力變化情況,共同保護(hù)孩子的眼睛健康。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
助聽器8通道和12通道的區(qū)別
助聽器8通道和12通道的區(qū)別主要體現(xiàn)在聲音處理的精細(xì)程度上,通道數(shù)量越多,助聽器對聲音的分析和處理就越精確,尤其在復(fù)雜的聽力環(huán)境中,12通道助聽器通常比8通道表現(xiàn)得更好。價(jià)格、適配性以及功能需求也是選擇時(shí)需要考慮的因素。 1、什么是助聽器的通道? 通道是助聽器中用來處理聲音的頻率帶寬,通道數(shù)量表征了助聽器將聲音頻率細(xì)分的能力。例如,8通道的助聽器會(huì)將聲音分為8個(gè)頻率范圍分析,而12通道則分為12個(gè)。更多的通道能夠更精準(zhǔn)地識(shí)別、放大和優(yōu)化特定的聲音,為個(gè)體聽力模式量身定制更合適的聽覺方案,特別有助于在人聲與背景噪音混雜的環(huán)境中區(qū)分語言。 2、8通道和12通道的實(shí)際功能差異 聲音清晰度與細(xì)膩性:8通道適合輕度到中度聽損人群,具有基本的噪聲處理和聲音增強(qiáng)功能。但12通道在語音識(shí)別與背景噪音抑制方面效果明顯更好,尤其適合對細(xì)微噪聲敏感、語言理解力較差或聽力損失較為復(fù)雜的用戶。 適配個(gè)性化需求:8通道已經(jīng)能滿足日常聽覺需求,但12通道通過更細(xì)的頻率拆分提供更加個(gè)性化的聲音處理,適合多樣化環(huán)境,如鬧市區(qū)、音樂會(huì)等復(fù)雜場景。 價(jià)格與性價(jià)比:助聽器的價(jià)格與通道數(shù)量通常呈正相關(guān),8通道較為經(jīng)濟(jì),適用于預(yù)算有限者,而12通道則價(jià)格稍高,但聽覺體驗(yàn)更加優(yōu)質(zhì)。 3、如何選擇適合自己的助聽器 根據(jù)聽力需求:如果聽力損失較輕,生活環(huán)境相對簡單,可以選擇性能足以應(yīng)對日常生活的8通道助聽器。如果聽損較重,需要應(yīng)付更復(fù)雜環(huán)境,例如工作場所、社交場合等,建議選擇12通道助聽器。 進(jìn)行專業(yè)驗(yàn)配:購買助聽器前,建議前往專業(yè)驗(yàn)配中心進(jìn)行聽力評估。聽力師會(huì)根據(jù)聽損的類型、程度和生活需求推薦最適合的通道類型。 試戴測試效果:不同品牌的助聽器在數(shù)字算法上的優(yōu)化差異可能導(dǎo)致同一通道數(shù)的產(chǎn)品效果不同,用戶可以在專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下試戴多款,選擇效果最理想的設(shè)備。 助聽器8通道和12通道并無絕對優(yōu)劣,關(guān)鍵在于個(gè)人聽力需求和預(yù)算的合理匹配。對助聽器的選擇一定要充分考慮專科醫(yī)生或驗(yàn)配師的建議,根據(jù)實(shí)際的聽力問題挑選適合的設(shè)備,這樣才能改善聽覺質(zhì)量、提高生活滿意度。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
水痘出了三天就結(jié)痂了怎么回事
水痘在三天內(nèi)結(jié)痂可能表明病情較輕、免疫系統(tǒng)反應(yīng)良好或癥狀得到及時(shí)正確處理,但也可能與個(gè)體體質(zhì)、護(hù)理方式有關(guān)。一般情況下,水痘的出疹期通常會(huì)持續(xù)4到5天,如果較快結(jié)痂需要正確評估。 1、身體免疫系統(tǒng)強(qiáng)大 免疫系統(tǒng)是人體抵抗病毒的關(guān)鍵。一些人在感染水痘病毒即水痘-帶狀皰疹病毒時(shí),免疫系統(tǒng)可以迅速發(fā)揮作用,限制病毒擴(kuò)散,使得皮疹更早進(jìn)入結(jié)痂期。這一情況多見于成人或身體健康的兒童。 解決方法:繼續(xù)保持健康的生活方式,注意休息,多補(bǔ)充水分和維生素C以增強(qiáng)免疫力。 2、水痘病情較輕 輕癥水痘患者皮疹的數(shù)量通常較少,從出現(xiàn)紅斑到結(jié)痂的過程也會(huì)更快,這常見于已接種過水痘疫苗的人群。疫苗雖不能完全避免水痘,但可極大降低病情的嚴(yán)重程度,并縮短病程。 解決方法:及時(shí)觀察健康變化,如無持續(xù)發(fā)熱或并發(fā)癥,可繼續(xù)居家護(hù)理。若未接種疫苗的高危人群孕婦、免疫低下者有接觸史,應(yīng)咨詢 3、外部護(hù)理良好 正確的皮膚護(hù)理也可能縮短水痘結(jié)痂的時(shí)間。例如,不抓撓水皰,保持皮膚清潔干燥,使用醫(yī)生建議的止癢或抗菌藥物等,都有助于減少繼發(fā)感染,從而促進(jìn)結(jié)痂。 具體方法:可以使用爐甘石洗劑減輕瘙癢,避免用手觸碰疹體;居家環(huán)境保持通風(fēng),衣物寬松透氣。 4、個(gè)體差異與自身代謝 水痘病程的快慢與個(gè)體差異密切相關(guān)。一些人新陳代謝較快,病毒在其體內(nèi)的周期會(huì)更短,皮膚修復(fù)能力相對較強(qiáng),也會(huì)表現(xiàn)為出疹后更快結(jié)痂。 注意事項(xiàng):即使皮疹結(jié)痂,病毒仍有可能通過飛沫或接觸傳播,應(yīng)繼續(xù)隔離至所有疹體完全脫痂后才可恢復(fù)日常活動(dòng)。 水痘雖是常見兒童疾病,但快速結(jié)痂也應(yīng)保持警惕,尤其是全身癥狀加劇時(shí),例如高燒、精神萎靡或皮膚感染跡象,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評估。在恢復(fù)期仍需注意飲食合理、睡眠充足,以盡快康復(fù)并避免后續(xù)并發(fā)癥。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
胸腔有積液呼吸困難,這些治療方法來幫你
胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需盡快就醫(yī),它可能由感染、惡性腫瘤、心衰等多種原因引起,通過明確病因后再進(jìn)行針對性治療。目前常見的治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺術(shù)以及置管引流。 1. 胸腔積液的常見原因 胸腔內(nèi)聚集液體可能是多種疾病的表現(xiàn),健康問題需引起重視: 感染性因素:肺結(jié)核、肺炎、膿毒癥等可導(dǎo)致胸膜炎,從而引起積液,伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。 腫瘤性因素:胸腔積液可能因肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移所致,積液常伴隨乏力、體重下降癥狀。 全身性疾病的并發(fā)癥:如心力衰竭、低蛋白血癥引發(fā)液體滲出至胸腔。 2. 治療方法 針對病因采取干預(yù)措施是治療的關(guān)鍵,目前以下療法可提供幫助: 藥物治療 利尿劑:如呋塞米,減少積液量,緩解癥狀,適用于心衰相關(guān)積液。 抗生素:如頭孢類藥物,若由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可在抗生素治療下逐步改善。 抗結(jié)核藥物:如異煙肼、利福平,適用于結(jié)核性胸腔積液。 胸腔穿刺排液 在無菌操作下插入導(dǎo)尿針,將積液直接排出以緩解壓迫癥狀,此方法迅速恢復(fù)呼吸功能。 僅適當(dāng)限量,避免過度排液導(dǎo)致復(fù)張性肺水腫。 置管引流術(shù) 胸腔內(nèi)長期置管引流適合較大量、反復(fù)積液患者,能有效防止積液復(fù)發(fā),配合抗炎藥使用效果更佳。 3. 生活方式輔助治療 高蛋白飲食如魚類、雞蛋有助于提升營養(yǎng)水平,緩解低蛋白癥相關(guān)積液。 避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)深呼吸有利于恢復(fù)肺功能。 及時(shí)治療胸腔積液不僅有助于緩解呼吸困難,也有助于預(yù)防進(jìn)一步惡化。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即咨詢專業(yè)通過明確診斷后采取個(gè)體化治療方案以保護(hù)健康。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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