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細(xì)菌性結(jié)腸炎要做腸鏡

來源:博禾知道

2024-05-30 13:59 39人閱讀

問題描述:細(xì)菌性結(jié)腸炎要做腸鏡

醫(yī)生回答(1)

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新生兒出現(xiàn)結(jié)腸炎,大多數(shù)是由于在母親懷孕階段當(dāng)中,新生兒的發(fā)育引起問題所導(dǎo)致的,針對(duì)這樣的情況,建議在寶寶出生之后及時(shí)的進(jìn)行針對(duì)性治療,因?yàn)檫@種疾病對(duì)于這些發(fā)育不完全的寶寶來說會(huì)造成非常嚴(yán)重的影響,對(duì)于一些癥狀比較嚴(yán)重的寶寶還需要進(jìn)行手術(shù)治療幫其恢復(fù)。在寶寶的恢復(fù)階段當(dāng)中一定要細(xì)心照料,切記注意不要讓寶寶的刀口出現(xiàn)感染,另外在撫摸或者抱寶寶的時(shí)候,也需要做好個(gè)人衛(wèi)生清潔,避免給寶寶帶來細(xì)菌風(fēng)險(xiǎn)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
結(jié)腸炎跟長期喝酒有關(guān)嗎
結(jié)腸炎跟長期喝酒并沒有直接的關(guān)系,但是喝酒的同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食的情況,甚至在飲食中難免會(huì)出現(xiàn)辛辣的食物,這些都是導(dǎo)致結(jié)腸炎的因素。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)腸炎癥狀的時(shí)候,一定要注意自己的飲食,如:1.多吃含纖維食物,最好的纖維屬于不溶性,麥麩、糙米、全麥等谷類,除了煮熟的糙米外,低糖、高植物蛋白的飲食更為適宜。2.蛋白質(zhì)補(bǔ)充,吃去皮的雞肉,吃蒸或烤的海鮮,不是油炸的。3.減少脂肪攝入,采取低脂飲食,脂肪和油脂會(huì)增加結(jié)腸炎引起的腹瀉。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎能根除嗎
慢性結(jié)腸炎很難根治,慢性結(jié)腸炎的治療是一個(gè)長期的過程,需要長期堅(jiān)持服藥,要有一定的耐心,治療起來非常困難,可以使用抗炎類的藥物進(jìn)行治療,同時(shí)還要搭配抗生素類的藥物進(jìn)行抗感染治療,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物,避免盲目用藥,平時(shí)還要注意飲食的調(diào)理,避免不潔的飲食。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
慢性結(jié)腸炎能打新冠疫苗嗎
慢性結(jié)腸炎患者如果病情平穩(wěn),經(jīng)過積極抗炎及對(duì)癥等治療,患者的臨床癥狀明顯緩解,沒有潰瘍、穿孔、梗阻等并發(fā)癥出現(xiàn)時(shí),此時(shí)可以進(jìn)行新冠疫苗的接種,能夠增強(qiáng)機(jī)體抵御新冠病毒的能力。但是,如果慢性結(jié)腸炎患者病情仍在繼續(xù)發(fā)展、變化,或者并發(fā)消化性潰瘍穿孔、梗阻、出血等,需要進(jìn)行系統(tǒng)性的臨床治療或者手術(shù)治療,此時(shí)不能進(jìn)行新冠疫苗的接種。另外,如果慢性腸炎是由于消化系統(tǒng)的腫瘤導(dǎo)致,或者其他疾病引起的并發(fā)癥,此時(shí)也要避免進(jìn)行新冠疫苗的接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎怎么保養(yǎng)
再來要根據(jù)具體的病因,選擇不同的藥物進(jìn)行治療,對(duì)于一些炎癥性的腸病,比較常用的是糖皮質(zhì)激素和乙酰水楊酸類的藥物,對(duì)于輕度和中度的結(jié)腸炎,可以使用水楊酸制劑。再來飲食上要簡單清淡,容易消化一些,又要營養(yǎng)均衡一些,含有豐富的營養(yǎng),這個(gè)時(shí)候可以吃一些雞蛋羹,或者是雞蛋面條,米糊,面糊之類的食物。慢性結(jié)腸炎的患者需要長期的調(diào)養(yǎng),要注意休息,不能過度勞累,劇烈的運(yùn)動(dòng)是不可以做的,而且要保持心情的愉悅,不可以壓力過大,否則慢性結(jié)腸炎是容易反復(fù)發(fā)作的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
潰瘍性結(jié)腸炎能吃洋姜嗎
潰瘍性結(jié)腸炎患者最好不要吃洋姜,洋姜具有刺激性,對(duì)病情恢復(fù)不利。潰瘍性結(jié)腸炎的飲食要清淡易消化,可以多吃一些半流食,能夠減輕消化負(fù)擔(dān),同時(shí)要攝入一些蔬菜、水果、豆制品、奶制品,保持營養(yǎng)均衡。潰瘍性結(jié)腸炎主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、黏液膿血便??梢允褂锰瞧べ|(zhì)激素類藥物和氨基水楊酸制劑藥物進(jìn)行治療。治療期間要注意休息,避免過于勞累。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
電磁波理療燈電烤燈對(duì)潰瘍結(jié)腸炎有幫助嗎?
電磁波理療燈電烤燈對(duì)潰瘍結(jié)腸炎會(huì)有一定的作用,但是不能完全依靠這種治療方式,建議另外口服藥物治療,西藥主要采取柳氮磺吡啶,也可以同時(shí)配合中藥口服。同時(shí)希望您在飲食上要注意,不要吃頻繁的外出吃飯,因?yàn)槲改c道的疾病平常一定要三分治療七分養(yǎng),一定要吃好消化的食物才行。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
結(jié)腸炎與結(jié)腸癌的癥狀區(qū)別是什么
腸炎是一個(gè)大的概念,小腸里邊包括十二指腸、空腸、回腸,然后包括結(jié)腸、包括直腸,所有的都可以把它叫做腸,也就是說腸炎是個(gè)大的概念。結(jié)腸炎以及結(jié)腸癌的主要癥狀區(qū)別體現(xiàn)在以下方面:結(jié)腸組織受到炎癥疾病的刺激作用下,會(huì)出現(xiàn)有蠕動(dòng)亢進(jìn)現(xiàn)象,其存儲(chǔ)排泄物的功能會(huì)受到嚴(yán)重影響,所以此類病癥患者大多會(huì)伴有內(nèi)急外泄、腹瀉不止、糞便稀薄等病癥表現(xiàn)。結(jié)腸炎和結(jié)腸癌是兩種不同的疾病,結(jié)腸炎相對(duì)是一種良性病變,具體如下:結(jié)腸炎是指發(fā)生在腸黏膜表面的充血、水腫和炎癥反應(yīng),以炎性細(xì)胞浸潤為主,癥狀有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲不振、大便溏稀,伴有黏液便、膿血便、血樣便或者大便干結(jié)、持續(xù)便秘,會(huì)伴有發(fā)熱、全身消瘦、身體乏力等癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
潰瘍性直腸炎慢性結(jié)腸炎怎么辦?
再次出現(xiàn)結(jié)腸炎的情況多是由于病毒感染,或者是平時(shí)飲食生存上不注意致使的,可以及時(shí)的去正規(guī)肛腸科做全面仔細(xì)檢查,根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果吃許多抗病毒的消炎藥物,平時(shí)必須留意多喝水,不要去人多空氣不供應(yīng)的地方,飲食上也要留意清淡,比較嚴(yán)重盡量互相配合手術(shù)的方式救治。特別聲明要增強(qiáng)身體免疫力,少食肉類,少食多餐,避免辛辣刺激的食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
結(jié)腸炎吃什么藥好得快
結(jié)腸炎的主要癥狀是腹部疼痛,伴有結(jié)大便含有粘液,或者是大便帶血。如果確診屬于細(xì)菌感染,成年人多建議選擇喹諾酮類的抗生素進(jìn)行消炎治療,常用的比如諾氟沙星、氧氟沙星等藥物。還有潰瘍性結(jié)腸炎,多以大便中帶血為主要表現(xiàn),可以應(yīng)用奧沙拉秦、美沙拉嗪等藥物,可以好的快。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
便秘慢性結(jié)腸炎癥狀有哪些
便秘慢性結(jié)腸炎癥狀有哪些?慢性結(jié)腸炎大多與不規(guī)律的生活、飲食、寒冷等有關(guān)。應(yīng)采用中西醫(yī)結(jié)合治療。首先要注意保暖,避免辛辣油膩的食物和清淡的飲食。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,口服藥物應(yīng)配合中醫(yī)辨證治療。一般來說,所有引起結(jié)腸的慢性炎癥都可以稱為慢性結(jié)腸炎,是一種慢性、反復(fù)性、多發(fā)性、由各種原因引起的腸道炎癥性水腫
結(jié)腸炎的癥狀及治療
飲食不規(guī)律,喜歡喝酒的人一般胃不好,尤其容易患結(jié)腸炎。結(jié)腸炎是指結(jié)腸炎癥的一種疾病,通常伴有一系列不適癥狀。結(jié)腸炎的主要...
阿米巴結(jié)腸炎應(yīng)該如何預(yù)防
阿米巴結(jié)腸炎應(yīng)該如何預(yù)防?本病主要是通過糞口途徑傳播,在預(yù)防上應(yīng)注意飲食及飲水清潔。飲水須煮沸,不吃生菜,防止飲食被污染。防止蒼蠅滋生和滅蠅。檢查和治療從事飲食業(yè) 的排包囊者及慢性患者,治療期間應(yīng)調(diào)換工作。平時(shí)注意飯前便后洗手等個(gè)人衛(wèi)生。另外,從傳播過程來看,要從以下三個(gè)方面做好預(yù)防工作: ? ?(一)傳染
什么是潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎?應(yīng)該如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎?
潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎是一種與炎癥性結(jié)腸疾病有關(guān)的疾病。為了避免患病,我們必須掌握日常預(yù)防方法。預(yù)防需要改善不良的生活習(xí)慣,多做體育鍛煉,保持舒適的心情,注意清淡的日常飲食,這有助于提高身體的抵抗力。潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎多發(fā)生在免疫力低下的人群中,是一種由腸道病毒桿菌引起的感染。感染后,身體會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)
慢性結(jié)腸炎可以跑步嗎
慢性結(jié)腸炎患者如果未處于發(fā)作期,一般可以跑步,如果正處于發(fā)作期,則不建議跑步。需要根據(jù)具體的情況進(jìn)行考慮。慢性結(jié)腸炎通常...
如何治療潰瘍性結(jié)腸炎更有效 潰瘍性結(jié)腸炎有哪些常用藥物
(一)治療1.潰瘍性結(jié)腸炎的常用藥物及治療方法(1)常用藥物:①柳氮磺吡啶類:柳氮磺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎已多年,口服4~6g/d,64%~77%患者療效好,癥狀緩解后以2g/d維持,至少1年,89%的患者可保持無癥狀。柳氮磺吡啶用量大時(shí)療效提高,但副作用亦增加。柳氮磺吡啶到結(jié)腸后被腸內(nèi)細(xì)菌偶氮還原酶裂解為美沙拉秦(5-氨基水楊酸)和磺胺吡啶
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潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎有什么表現(xiàn)?如何預(yù)防潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎?
潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎是一種與潰瘍性結(jié)腸炎相關(guān)的關(guān)節(jié)疾病?;颊咄ǔS袇捠嘲Y、體重減輕和體溫升高的癥狀。急性潰瘍性結(jié)腸炎關(guān)節(jié)炎可發(fā)熱、脈搏加速、跳動(dòng)和脫水。這種疾病通常很常見,可能發(fā)生在各個(gè)年齡段。在生活中,許多老年人會(huì)患潰瘍性結(jié)腸炎性關(guān)節(jié)炎,但許多人不知道這種疾病的原因。接下來,讓我們了解一下:這種疾病
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熟地黃含有較多糖類及黏液質(zhì)成分,過量攝入可能刺激胃黏膜,引發(fā)腹脹、惡心等癥狀。長期大量服用可能影響消化功能,尤其對(duì)脾胃虛弱者風(fēng)險(xiǎn)更高。煎煮時(shí)間不足或配伍不當(dāng)可能進(jìn)一步增加對(duì)胃腸的刺激。部分人群可能出現(xiàn)口干、食欲減退等反應(yīng),與藥物滋膩特性相關(guān)。

存在慢性胃炎、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病時(shí),熟地黃過量易誘發(fā)胃痛或加重原有癥狀。個(gè)別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)腹瀉等不耐受反應(yīng),與腸道菌群失衡有關(guān)。未經(jīng)辨證使用或超劑量服用可能干擾正常胃腸蠕動(dòng)功能。

使用熟地黃前建議咨詢中醫(yī)師進(jìn)行體質(zhì)辨證,避免自行增減藥量。服藥期間出現(xiàn)胃部隱痛、反酸等癥狀時(shí)應(yīng)暫停使用??纱钆渖叭?、陳皮等理氣藥材減輕滋膩之性。日常飲食宜清淡易消化,避免與生冷油膩食物同服。脾胃功能較弱者可將熟地黃改為隔日服用,或采用少量多次的用藥方式。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒患抽動(dòng)癥的發(fā)病率究竟高不高啊?

小兒抽動(dòng)癥的發(fā)病率相對(duì)較低,屬于兒童神經(jīng)發(fā)育障礙中的一種。抽動(dòng)癥主要表現(xiàn)為不自主的、重復(fù)的肌肉抽動(dòng)或發(fā)聲,通常在兒童期發(fā)病,男孩比女孩更常見。

抽動(dòng)癥在兒童中的發(fā)病率并不高,多數(shù)患兒癥狀輕微,隨著年齡增長可能逐漸緩解。部分患兒癥狀較為明顯,可能影響日常生活和學(xué)習(xí)。抽動(dòng)癥的具體發(fā)病機(jī)制尚不完全明確,可能與遺傳因素、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、環(huán)境因素等有關(guān)。抽動(dòng)癥的癥狀多樣,包括眨眼、聳肩、清嗓等,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)復(fù)雜的運(yùn)動(dòng)或發(fā)聲抽動(dòng)。

極少數(shù)患兒癥狀持續(xù)到成年,可能發(fā)展為慢性抽動(dòng)障礙或抽動(dòng)穢語綜合征。這類情況需要長期管理和干預(yù),以減輕癥狀對(duì)生活質(zhì)量的影響。抽動(dòng)癥的診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)和病史,排除其他可能的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

家長若發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)不自主抽動(dòng)或異常發(fā)聲,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。日常生活中應(yīng)避免過度關(guān)注孩子的抽動(dòng)行為,減少孩子的心理壓力。保持規(guī)律的作息和均衡的飲食有助于改善癥狀,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行行為干預(yù)或藥物治療。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
皮肌炎復(fù)發(fā)激素藥要加量嗎

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)激素藥加量需由醫(yī)生評(píng)估決定,通常需結(jié)合病情活動(dòng)度、既往治療反應(yīng)及藥物副作用綜合判斷。

皮肌炎復(fù)發(fā)時(shí)若癥狀較輕,如僅有輕微肌無力或皮疹,可能無須立即增加激素劑量,可通過調(diào)整免疫抑制劑(如甲氨蝶呤片、他克莫司膠囊)或聯(lián)合物理治療控制病情。此時(shí)需密切監(jiān)測肌酶譜、炎癥指標(biāo)及肌肉功能,避免激素過量引發(fā)骨質(zhì)疏松、血糖升高等副作用。若患者既往對(duì)激素減量敏感,醫(yī)生可能優(yōu)先考慮延長當(dāng)前劑量維持時(shí)間,而非直接加量。

若復(fù)發(fā)表現(xiàn)為進(jìn)行性肌無力、吞咽困難或間質(zhì)性肺炎加重,通常需短期增加激素劑量(如潑尼松片)以快速抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)聯(lián)合靜脈注射免疫球蛋白或生物制劑(如利妥昔單抗注射液)。嚴(yán)重病例可能需采用激素沖擊療法(甲潑尼龍注射液),但需警惕感染、電解質(zhì)紊亂等風(fēng)險(xiǎn)。部分患者因長期激素依賴,需逐步調(diào)整方案以減少累積毒性。

皮肌炎患者復(fù)發(fā)期間應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥,避免自行增減激素劑量。日常需保持低鹽高蛋白飲食,補(bǔ)充鈣劑和維生素D預(yù)防骨質(zhì)疏松,定期復(fù)查肺功能及肌力評(píng)估。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
寶寶吃龍眼拉肚子怎么回事

寶寶吃龍眼拉肚子可能與食物過敏、過量食用、胃腸功能較弱、食物污染、腸易激綜合征等原因有關(guān)。龍眼含糖量較高且性溫,可能刺激嬰幼兒腸道,需排查食物不耐受或感染性腹瀉。

1、食物過敏

龍眼含有致敏蛋白成分,部分嬰幼兒免疫系統(tǒng)未發(fā)育完善時(shí)可能引發(fā)過敏反應(yīng)。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)腹瀉伴皮膚紅疹、口周水腫,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)喘息。建議家長立即停止喂食并記錄過敏食物,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。日常應(yīng)避免再次接觸同類食物,定期進(jìn)行過敏原篩查。

2、過量食用

龍眼果肉含果糖和膳食纖維較高,嬰幼兒每日食用超過3-5顆可能因滲透性負(fù)荷引發(fā)腹瀉。癥狀多為水樣便且無發(fā)熱,常伴隨腹脹、腸鳴音亢進(jìn)。家長需控制單次攝入量,初次添加應(yīng)限制在1-2顆果肉。腹瀉期間可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水,暫時(shí)停用乳制品和高糖食物。若持續(xù)6小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除其他病因。

3、胃腸功能較弱

嬰幼兒腸道菌群尚未穩(wěn)定,消化酶分泌不足時(shí)難以分解龍眼中的多糖類物質(zhì)。這類非感染性腹瀉通常排便次數(shù)每日3-5次,糞便含未消化殘?jiān)?。建議家長將龍眼肉蒸煮軟化后少量喂食,配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群。哺乳期母親也需減少高糖飲食攝入。

4、食物污染

變質(zhì)龍眼或加工過程污染的微生物可能引發(fā)感染性腹瀉,常見病原體包括沙門氏菌、金黃色葡萄球菌等。癥狀表現(xiàn)為黏液膿血便伴發(fā)熱嘔吐,糞便檢測可見白細(xì)胞增多。需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等藥物,嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液治療。家長選購時(shí)應(yīng)注意果實(shí)完整無霉斑,冷藏保存不超過2天。

5、腸易激綜合征

部分嬰幼兒存在腸道敏感體質(zhì),龍眼中的短鏈碳水化合物可能誘發(fā)功能性胃腸紊亂。表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛腹瀉,排便后癥狀緩解,但生長發(fā)育不受影響。建議家長記錄飲食日記排查誘因,可嘗試低FODMAP飲食方案,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道功能。

嬰幼兒腹瀉期間家長需密切觀察精神狀態(tài)和尿量,每2-3小時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液溶液。暫停添加新輔食,選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、血便、哭鬧不安或8小時(shí)內(nèi)無排尿,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染等急重癥。日常引入新水果應(yīng)從拇指大小量開始測試耐受性,兩次添加間隔至少3天。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
先天性白內(nèi)障引起弱視怎么辦

先天性白內(nèi)障引起的弱視可通過遮蓋療法、光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。先天性白內(nèi)障可能由遺傳因素、孕期感染、代謝異常、外傷、發(fā)育異常等原因引起。

1、遮蓋療法

遮蓋健康眼強(qiáng)迫弱視眼使用是基礎(chǔ)治療手段。適用于單眼弱視患者,通過遮蓋優(yōu)勢眼刺激弱視眼視覺發(fā)育。需根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整遮蓋時(shí)長,嬰幼兒每日遮蓋2-6小時(shí),學(xué)齡兒童可延長至全天遮蓋。家長需定期復(fù)查視力,避免遮蓋過度導(dǎo)致健康眼視力下降。配合精細(xì)目力訓(xùn)練如穿珠、描畫等效果更佳。

2、光學(xué)矯正

術(shù)后需及時(shí)配戴合適屈光矯正眼鏡或角膜接觸鏡。先天性白內(nèi)障患兒常合并高度遠(yuǎn)視、散光等屈光不正,精確驗(yàn)光后配鏡可改善視網(wǎng)膜成像質(zhì)量。對(duì)于無晶狀體眼需配戴+10D至+14D凸透鏡,雙焦點(diǎn)鏡片有助于近距離用眼。家長需每3-6個(gè)月帶患兒復(fù)查屈光度,及時(shí)更換鏡片。

3、視覺訓(xùn)練

通過紅光閃爍儀、后像療法等設(shè)備刺激黃斑功能。計(jì)算機(jī)輔助訓(xùn)練系統(tǒng)可進(jìn)行對(duì)比敏感度、雙眼視功能等專項(xiàng)訓(xùn)練,每周3-5次。家庭訓(xùn)練可使用串珠、拼圖等工具鍛煉手眼協(xié)調(diào),訓(xùn)練時(shí)保持環(huán)境光照充足。6歲前是視覺發(fā)育關(guān)鍵期,持續(xù)訓(xùn)練可改善視覺皮層神經(jīng)可塑性。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用左旋多巴片改善視網(wǎng)膜神經(jīng)傳導(dǎo),胞磷膽堿鈉膠囊促進(jìn)視神經(jīng)代謝,復(fù)方樟柳堿注射液擴(kuò)張眼部血管。藥物治療需配合其他干預(yù)措施,注意監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。禁止自行調(diào)整劑量,嬰幼兒用藥需嚴(yán)格按體重計(jì)算,避免出現(xiàn)嗜睡、胃腸不適等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于致密性白內(nèi)障需行超聲乳化吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入,手術(shù)時(shí)機(jī)根據(jù)混濁程度決定。完全性白內(nèi)障應(yīng)在出生后4-6周內(nèi)手術(shù),避免形覺剝奪性弱視。術(shù)后可能需二次手術(shù)處理后發(fā)性白內(nèi)障,家長需注意觀察眼壓變化和炎癥反應(yīng)。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)是視力恢復(fù)黃金期,需強(qiáng)化綜合治療。

先天性白內(nèi)障弱視需在3歲前開始系統(tǒng)治療,家長應(yīng)建立視力檔案定期監(jiān)測。保持均衡飲食補(bǔ)充維生素A、DHA等營養(yǎng)素,避免強(qiáng)光直射眼睛。選擇乒乓球、羽毛球等需要追蹤物體的運(yùn)動(dòng)有助于雙眼協(xié)調(diào)訓(xùn)練。發(fā)現(xiàn)患兒瞇眼、歪頭視物等異常行為應(yīng)及時(shí)復(fù)查,治療需持續(xù)至視覺系統(tǒng)發(fā)育成熟。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做糖篩需要空腹嗎
糖篩糖耐量篩查通常需要空腹進(jìn)行,以確保檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果非空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)行檢測,可能會(huì)干擾血糖水平的評(píng)估,從而影響診斷。在進(jìn)行糖篩前,建議至少空腹8小時(shí),但可以適量飲水。以下是糖篩檢查的原因與注意事項(xiàng),以及如何配合完成。 1. 糖篩的原因和目的 糖篩是為了早期發(fā)現(xiàn)妊娠期糖尿病GDM或異常血糖水平。孕期激素變化會(huì)導(dǎo)致胰島素抵抗增加,一些孕婦的血糖調(diào)節(jié)能力受到影響,從而可能出現(xiàn)妊娠期糖尿病。糖篩通常安排在孕24-28周進(jìn)行,這是由于此時(shí)胰島素抵抗可能會(huì)明顯增高。如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制高血糖,可能增加巨大兒、難產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險(xiǎn)。 2. 糖篩需要空腹的原因 糖篩要求空腹的原因是為了穩(wěn)定體內(nèi)基礎(chǔ)血糖水平,避免因進(jìn)食導(dǎo)致的血糖短時(shí)間波動(dòng)??崭寡菣z測值和服用葡萄糖液后1小時(shí)、2小時(shí)的血糖值,會(huì)共同構(gòu)成糖篩的三項(xiàng)關(guān)鍵指標(biāo)OGTT??崭?小時(shí)能確保初始檢測數(shù)據(jù)的基準(zhǔn)性和可靠性。另外,如果在空腹?fàn)顟B(tài)下血糖已經(jīng)偏高,進(jìn)一步檢查也有助于準(zhǔn)確診斷糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。 3. 糖篩的具體流程與注意事項(xiàng) 大多數(shù)糖篩檢查需要受檢者一次性攝入50克或75克葡萄糖溶液,然后分別抽血檢查1小時(shí)、2小時(shí)的血糖水平。 空腹準(zhǔn)備:檢測前一天晚餐后應(yīng)嚴(yán)格保持空腹,不吃任何固體和液體食物,以避免影響基礎(chǔ)血糖結(jié)果。 檢測過程飲食禁忌:在整個(gè)糖篩過程中不能進(jìn)食,但可以適量喝清水,以避免血液黏稠度過高或影響檢測感受。 心理和身體應(yīng)對(duì):一些孕婦服用葡萄糖液后可能感到不適,如惡心、頭暈,需要保持適當(dāng)休息,避免緊張情緒和劇烈活動(dòng)。 4. 糖篩前的飲食建議 在糖篩前3天,孕婦可以適當(dāng)減少高糖分、高油脂食物的攝入,但仍保持正常飲食習(xí)慣,不要刻意節(jié)食或避免碳水化合物,以免影響檢測的科學(xué)性。 糖篩是孕期重要的保健內(nèi)容,準(zhǔn)確的空腹準(zhǔn)備能提高結(jié)果可靠性。如果結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生并配合進(jìn)一步治療篩查,保護(hù)母嬰健康。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
腎炎一定會(huì)導(dǎo)致患者腳腫嗎?

腎炎不一定會(huì)導(dǎo)致患者腳腫,是否出現(xiàn)腳腫與腎炎類型、病情嚴(yán)重程度以及個(gè)體差異有關(guān)。腎炎患者可能出現(xiàn)蛋白尿、血尿等癥狀,但腳腫并非所有患者的必然表現(xiàn)。

部分腎炎患者會(huì)出現(xiàn)腳腫,主要與腎臟濾過功能下降有關(guān)。腎臟受損后無法有效排出體內(nèi)水分和鈉離子,導(dǎo)致水鈉潴留,液體在組織間隙積聚形成水腫。這類水腫通常從眼瞼或下肢開始,晨起時(shí)眼瞼浮腫明顯,午后下肢腫脹加重。同時(shí)可能伴隨尿量減少、尿液泡沫增多等癥狀。對(duì)于這類患者,需限制鈉鹽攝入,每日食鹽量控制在3克以內(nèi),避免高鹽食物如腌制品、加工食品??勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑幫助排水,或配合金水寶膠囊、黃葵膠囊等中成藥保護(hù)腎功能。

另一部分腎炎患者可能不會(huì)出現(xiàn)腳腫,尤其是早期腎炎或病情較輕者。這類患者腎臟代償功能尚可,能夠維持水電解質(zhì)平衡,僅表現(xiàn)為輕微蛋白尿或鏡下血尿。某些特殊類型腎炎如IgA腎病,早期多以無癥狀尿檢異常為主,較少出現(xiàn)明顯水腫。但需警惕無水腫腎炎可能提示腎小管間質(zhì)損傷,仍需通過尿微量白蛋白、腎小球?yàn)V過率等檢查評(píng)估腎功能。即使無腳腫癥狀,患者也應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、感染等加重腎損傷的因素,定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。

腎炎患者無論是否出現(xiàn)腳腫,均需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量按每公斤0.6-0.8克計(jì)算,優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。注意記錄每日尿量和體重變化,避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、尿蛋白定量等指標(biāo),若出現(xiàn)腳腫突然加重或尿量明顯減少,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
咖啡和鼻炎藥能一起喝嗎

咖啡和鼻炎藥通常不建議一起服用??Х纫蚩赡苡绊懰幬锎x或加重藥物副作用,具體需結(jié)合鼻炎藥類型判斷。

多數(shù)鼻炎藥與咖啡同服可能降低藥效或引發(fā)不適??Х纫驎?huì)刺激交感神經(jīng),可能加劇部分鼻炎藥引起的口干、心悸等反應(yīng)。含偽麻黃堿的復(fù)方制劑與咖啡同服可能增加血壓波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)??菇M胺類藥物與咖啡因共同作用可能加重嗜睡或失眠癥狀。鼻用激素噴霧雖全身吸收少,但咖啡因仍可能干擾局部抗炎效果。

少數(shù)情況下短期小劑量服用可能無明顯沖突。部分單純抗組胺藥如氯雷他定片與少量咖啡同服時(shí),部分人群耐受性較好。鼻塞嚴(yán)重的患者服用減充血?jiǎng)┖?,少量咖啡因或有助于緩解頭痛,但需間隔2小時(shí)以上。使用孟魯司特鈉片等白三烯受體拮抗劑時(shí),咖啡因?qū)λ幮в绊戄^小。

建議服用鼻炎藥期間避免飲用咖啡,尤其含偽麻黃堿、撲爾敏等成分的藥物。用藥前仔細(xì)閱讀說明書,確認(rèn)藥物是否含咖啡因敏感成分。出現(xiàn)心慌、頭暈等不適時(shí)應(yīng)立即停用咖啡并就醫(yī)。鼻炎發(fā)作期可選擇溫鹽水沖洗鼻腔替代咖啡提神,保證每日飲水1500毫升以上以促進(jìn)藥物代謝。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
垂體瘤生長的快嗎

垂體瘤的生長速度因人而異,多數(shù)情況下生長緩慢,少數(shù)可能進(jìn)展較快。垂體瘤是起源于垂體前葉或后葉的良性腫瘤,其生長速度與腫瘤類型、激素分泌狀態(tài)等因素相關(guān)。

垂體瘤通常生長緩慢,臨床觀察發(fā)現(xiàn)多數(shù)患者腫瘤體積在數(shù)年內(nèi)變化不明顯。這類腫瘤多為無功能性垂體瘤或生長激素腺瘤等,患者可能長期無明顯癥狀,僅在影像學(xué)檢查中偶然發(fā)現(xiàn)。生長緩慢的垂體瘤對(duì)周圍組織的壓迫較輕,部分患者可通過定期復(fù)查監(jiān)測腫瘤變化。

部分垂體瘤可能出現(xiàn)較快生長,如侵襲性垂體腺瘤或分泌促腎上腺皮質(zhì)激素的腫瘤。這類腫瘤可能在數(shù)月內(nèi)體積顯著增大,導(dǎo)致視力下降、頭痛加重或激素紊亂癥狀惡化。快速生長的垂體瘤常需積極干預(yù),包括藥物控制或手術(shù)治療,以防止對(duì)視神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)的不可逆損傷。

垂體瘤患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查垂體磁共振和激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)或頭部撞擊。日常注意記錄頭痛、視力變化等異常癥狀,保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、視野缺損或突發(fā)視力下降,須立即就診神經(jīng)外科或內(nèi)分泌科。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
一條大腿內(nèi)側(cè)瘙癢時(shí)癢時(shí)不癢

大腿內(nèi)側(cè)瘙癢時(shí)癢時(shí)不癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、真菌感染、濕疹或股癬等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免抓撓加重癥狀。

1、皮膚干燥

氣候干燥或頻繁清潔可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,引發(fā)間歇性瘙癢。表現(xiàn)為局部脫屑、緊繃感,無紅腫滲出。日常需減少堿性清潔劑使用,沐浴后及時(shí)涂抹含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜。避免穿著化纖材質(zhì)衣物摩擦刺激。

2、過敏反應(yīng)

接觸洗衣液殘留、新衣物染料或局部使用護(hù)膚品可能誘發(fā)接觸性皮炎。瘙癢呈陣發(fā)性,伴隨輕微紅斑或丘疹。需排查過敏原并停止接觸,可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。嚴(yán)重者可口服氯雷他定片。

3、真菌感染

潮濕環(huán)境易滋生紅色毛癬菌,引發(fā)界限清晰的環(huán)狀紅斑伴脫屑。瘙癢在出汗后加重,具有傳染性。確診需真菌鏡檢,治療常用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬噴霧劑,療程需持續(xù)2-4周以防復(fù)發(fā)。

4、濕疹

遺傳體質(zhì)或免疫異??蓪?dǎo)致慢性炎癥,表現(xiàn)為對(duì)稱性丘疹、滲出傾向。瘙癢夜間明顯,反復(fù)發(fā)作。急性期用硼酸溶液濕敷,慢性期選用鹵米松乳膏。合并感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。

5、股癬

肥胖多汗者易發(fā)生須癬毛癬菌感染,腹股溝區(qū)出現(xiàn)邊緣隆起的鱗屑斑塊。需與濕疹鑒別,確診后使用酮康唑乳膏每日2次,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。治療期間保持患處干燥通風(fēng)。

日常應(yīng)選擇純棉透氣內(nèi)衣,避免久坐導(dǎo)致局部悶熱。洗澡水溫不超過38℃,忌用堿性肥皂。飲食減少辛辣刺激食物攝入,控制體重減少皮膚摩擦。若瘙癢持續(xù)超過2周或出現(xiàn)潰爛、滲液,需及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌培養(yǎng)或病理檢查。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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