王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肚子突然絞痛可能與消化系統(tǒng)問題、女性生殖系統(tǒng)疾病或其他全身性疾病相關(guān),需要根據(jù)具體伴隨癥狀和發(fā)作情況進(jìn)一步判斷。常見誘因包括胃腸道感染、膽結(jié)石、闌尾炎、消化性潰瘍或婦科問題,應(yīng)盡早尋求醫(yī)療評估并針對病因治療。
1、胃腸道問題引起的急性絞痛
胃腸道疾病是肚子突然絞痛的常見原因,例如胃腸道感染、胃痙攣或腸梗阻。胃腸道感染通常伴有腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等癥狀,常由食物中毒或病毒感染引起;胃痙攣則可能與工作壓力大或冷空氣刺激有關(guān);而腸梗阻可能表現(xiàn)為劇烈腹痛并伴隨腹脹。
處理方法:輕癥感染可通過補(bǔ)液和服用益生菌緩解癥狀;胃痙攣可適當(dāng)休息并避免受涼;但嚴(yán)重感染或腸梗阻應(yīng)立即就醫(yī)以避免病情惡化,可能需要內(nèi)窺鏡或手術(shù)治療。
2、膽道疾病與相關(guān)問題
膽結(jié)石、膽囊炎等膽道疾病也可能引起急性且劇烈的腹部絞痛,疼痛多集中于右上腹,可放射至肩胛部,同時伴有惡心、嘔吐和黃疸等癥狀。
處理方法:輕微癥狀可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用解痙藥物緩解;急性膽囊炎或嵌頓性膽結(jié)石通常需要手術(shù)治療,例如腹腔鏡膽囊切除術(shù)。平時可避免高脂飲食,降低膽囊炎復(fù)發(fā)風(fēng)險。
3、婦科疾病引起的腹痛
對于女性而言,月經(jīng)前后絞痛可能與痛經(jīng)、卵巢囊腫或?qū)m外孕有關(guān)。痛經(jīng)通常為短暫性疼痛;卵巢囊腫破裂則可能引發(fā)劇痛,有時伴有陰道出血;宮外孕更是需要警惕的嚴(yán)重情況,可能造成腹部劇痛與大出血。
處理方法:痛經(jīng)可通過熱敷、服用布洛芬等藥物緩解;懷疑囊腫破裂或?qū)m外孕應(yīng)立即就醫(yī),可能需手術(shù)干預(yù)。
4、其他少見因素
其他導(dǎo)致肚子突然絞痛的原因包括急性胰腺炎、尿路結(jié)石、過敏性腸綜合征甚至心理壓力。急性胰腺炎疼痛多集中于中上腹部,尿路結(jié)石則表現(xiàn)為腰腹部絞痛并向腹股溝放射。這些情況通常伴有其他明顯癥狀,如高熱、血尿或消化異常,需要聯(lián)合臨床檢查診斷。
處理方法:急性胰腺炎需禁食禁飲并住院治療;尿路結(jié)石患者可通過藥物排石如α受體阻滯劑,或手術(shù)如體外碎石緩解癥狀;心理性腹痛則建議心理疏導(dǎo)結(jié)合放松訓(xùn)練改善。
肚子突然絞痛是一種復(fù)雜且多因的急性癥狀,因病因多樣且可能危及健康,建議不要忽視,盡早尋求醫(yī)生建議明確診斷并規(guī)范治療。診治過程中配合生活習(xí)慣調(diào)整有助于預(yù)防及減輕癥狀,尤其是從飲食衛(wèi)生、定期體檢等方面入手。
2025-05-22 17:39