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如何提高毛發(fā)移植毛發(fā)的存活率?

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2022-05-12 13:40 27人閱讀

問(wèn)題描述:如何提高毛發(fā)移植毛發(fā)的存活率?

醫(yī)生回答(1)

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毛發(fā)移植術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后的注意事項(xiàng)主要是,盡量不要摩擦到剛剛種上去的頭發(fā),術(shù)后會(huì)有一定的滲血,患者要做適當(dāng)?shù)臎_洗,還要用到一些促進(jìn)毛發(fā)生長(zhǎng)的藥,因?yàn)槊l(fā)是需要8~12個(gè)月才能夠完全生長(zhǎng)出來(lái),所以這個(gè)過(guò)程一定注意施肥,注意營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后的注意事項(xiàng)主要是,盡量不要摩擦到剛剛種上去的頭發(fā),剛剛種上去的頭發(fā)就像剛剛種下去的秧苗,根還沒(méi)有扎穩(wěn),所以這個(gè)時(shí)候只要輕度的摩擦,都會(huì)將毛囊根部給帶出來(lái),帶出來(lái)毛發(fā)移植就失敗了。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
毛發(fā)移植需要多長(zhǎng)時(shí)間?
3個(gè)月,植發(fā)手術(shù)后一周左右,被移植毛囊在新環(huán)境中成活,此時(shí)毛囊比較脆弱,經(jīng)過(guò)1-3個(gè)月生理脫發(fā)期后,毛囊與周?chē)M織融合牢固建立新血運(yùn)關(guān)系后有新生頭發(fā)不斷生長(zhǎng),保留頭后枕區(qū)頭發(fā)生長(zhǎng)特性及生長(zhǎng)方向繼續(xù)生長(zhǎng),6-9個(gè)月可以達(dá)到理想植發(fā)效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
毛發(fā)移植效果怎么樣可去雍禾
植發(fā)毛發(fā)移植效果一般是比較好的,能夠有效改善頭發(fā)稀少的現(xiàn)象,讓頭發(fā)變得比較的濃密茂盛。在做手術(shù)的時(shí)候通常是提取后腦勺健康的毛囊,然后在顯微鏡下經(jīng)過(guò)特殊加工處理之后種植在頭皮部位,等到毛囊成活之后,可以長(zhǎng)出新的頭發(fā)。手術(shù)之后要適當(dāng)對(duì)頭發(fā)部位按摩。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
毛發(fā)移植能立即看到效果嗎?
頭發(fā)移植過(guò)后,有一個(gè)生長(zhǎng)周期:生長(zhǎng)期、退化期和休止期,植入的毛囊,會(huì)在-3個(gè)月的時(shí)候脫落,3~6個(gè)月后,毛發(fā)就會(huì)再次長(zhǎng)出來(lái),所以不必過(guò)于擔(dān)心。一般而言,要等半年以上才能真正看到完美的效果。當(dāng)然,有小部分特殊情況,要一年左右才能看到明顯的效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
毛發(fā)移植和植發(fā)一樣嗎
毛發(fā)移植和植發(fā)是沒(méi)有什么區(qū)別的,這個(gè)其實(shí)是一個(gè)稱(chēng)呼而已,這是同一種方法來(lái)的,毛發(fā)移植和值法其實(shí)就是同一個(gè)意思,對(duì)于種植頭發(fā)來(lái)說(shuō),這個(gè)也是比較常用的一種移植手術(shù)來(lái)的,但是不管是怎樣的手術(shù)中會(huì)存在一定的風(fēng)險(xiǎn),所以在手術(shù)之前最好就是選擇正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)的
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
毛發(fā)移植安全嗎?
毛發(fā)移植的原理是利用顯微外科技術(shù)去除這些部位的健康毛囊組織。經(jīng)過(guò)仔細(xì)加工培養(yǎng),根據(jù)自然毛發(fā)生長(zhǎng)方向藝術(shù)移植到患者脫發(fā)部位。移植后再生的頭發(fā)保持原有特征,不會(huì)再脫落或壞死。出院后,注意多休息;手術(shù)后不要駕駛車(chē)輛或從事高空作業(yè)。睡覺(jué)時(shí),你可以把枕頭墊得更高。術(shù)后五天內(nèi)不要攜帶重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
毛發(fā)移植術(shù)治療禿頂效果好嗎?
目前毛發(fā)移植術(shù)是治療禿頂最好的方法,能有效和直觀的治療禿發(fā)。經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展、改進(jìn)和完善,毛發(fā)移植術(shù)已經(jīng)成為一種安全、可靠的,從根本上解決禿發(fā)的美容外科手術(shù)方法。不僅可以用來(lái)治療前額、頭頂部禿發(fā),也可以進(jìn)行眉毛、睫毛移植、胡須移植及陰毛移植手術(shù),對(duì)于燒傷和外傷引起的瘢痕禿發(fā)處,用毛發(fā)移植手術(shù)均可以取得良好臨床效果。
鄧莎 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
毛發(fā)移植是怎么回事
毛發(fā)移植又叫做植發(fā),是將健康的毛囊組織移植到脫發(fā)部位的一種手術(shù)。伴有嚴(yán)重內(nèi)臟疾病或供區(qū)的毛發(fā)質(zhì)量太差不適合做手術(shù)。植發(fā)需到正規(guī)醫(yī)院,植發(fā)后注意毛發(fā)種植部位的清潔與護(hù)理。植發(fā)費(fèi)用較高,植發(fā)前應(yīng)考慮清楚。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
毛發(fā)移植會(huì)有并發(fā)癥嗎?
毛發(fā)移植會(huì)有并發(fā)癥的,會(huì)有滲血、感染、疼痛等并發(fā)癥。在手術(shù)后,傷口會(huì)有輕微滲血的情況,這是正常的現(xiàn)象。如果滲血的量太大,那就需要去醫(yī)院檢查處理了。在手術(shù)后,可能會(huì)出現(xiàn)感染的情況。所以在術(shù)后需要服用抗生素,防止傷口感染。手術(shù)后還會(huì)有不適感,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用止痛藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自體毛發(fā)移植屬于哪種類(lèi)型?
自體毛發(fā)移植是一種外科手術(shù),屬于美容整形范疇,通過(guò)將患者自身后枕部或側(cè)部的健康毛囊移植到脫發(fā)區(qū)域,以改善外觀。治療脫發(fā)問(wèn)...
自體毛發(fā)移植有什么好處?
毛發(fā)栽培主要具有以下6個(gè)優(yōu)點(diǎn):1、毛發(fā)移植為性植發(fā),是生活在自己皮膚上的毛發(fā),不脫落,與原供給部位的毛發(fā)性質(zhì)、生長(zhǎng)規(guī)律完全一致的2、睫毛和眉毛部位植發(fā)需要定期修剪,我們可以根據(jù)自己的需要修剪、整理3、初植的頭發(fā)開(kāi)始有休息期,約3~6個(gè)月,休息期間剛植入的頭發(fā)可能會(huì)脫落,但過(guò)了休息期間植入的頭發(fā)開(kāi)始恢復(fù),新的頭
做自體毛發(fā)移植禁忌人群及適宜人群有哪些?
自體毛發(fā)移植是一種有效解決脫發(fā)問(wèn)題的手術(shù)方法,但并非所有人都適合進(jìn)行。適宜人群包括因遺傳性脫發(fā)、疤痕性脫發(fā)或局部毛發(fā)缺失...
自體毛發(fā)移植做完要多久時(shí)間?
自體毛發(fā)移植手術(shù)通常需要4到8小時(shí),具體時(shí)間取決于移植的毛囊數(shù)量和手術(shù)方法。術(shù)后恢復(fù)期大約為7到10天,完全恢復(fù)可能需要3到6個(gè)??...
毛發(fā)移植前注意事項(xiàng)有哪些
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做自體毛發(fā)移植優(yōu)點(diǎn)是什么?
自體毛發(fā)移植通過(guò)提取患者自身的健康毛囊進(jìn)行移植,具有自然度高、排異反應(yīng)低、效果持久的優(yōu)點(diǎn)。移植后毛發(fā)與原有毛發(fā)無(wú)差異,能...
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小孩子咳嗽3天是否要緊需結(jié)合具體情況判斷。若咳嗽輕微、無(wú)發(fā)熱或呼吸困難,通常無(wú)須過(guò)度擔(dān)憂(yōu);若伴隨持續(xù)高熱、喘息或精神萎靡,可能提示存在呼吸道感染等疾病,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

咳嗽是兒童呼吸道自我保護(hù)機(jī)制,短期咳嗽多由普通感冒、冷空氣刺激或輕微過(guò)敏引起。多數(shù)情況下通過(guò)多飲水、保持空氣濕潤(rùn)、避免接觸過(guò)敏原等措施可自行緩解。觀察孩子進(jìn)食、睡眠及活動(dòng)狀態(tài)是否正常,若無(wú)明顯異常可居家護(hù)理。

少數(shù)情況下咳嗽超過(guò)3天可能提示病情進(jìn)展。細(xì)菌性支氣管炎、肺炎等疾病常伴隨咳嗽加重、痰液黏稠或胸痛等癥狀。百日咳患兒會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣回聲,過(guò)敏性哮喘則多見(jiàn)夜間干咳和胸悶。這些情況需通過(guò)血常規(guī)、胸片等檢查明確診斷。

家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給孩子服用鎮(zhèn)咳藥物,尤其是含有可待因成分的藥品。保持室內(nèi)通風(fēng)濕度,6歲以上兒童可適量飲用蜂蜜水緩解咽部刺激。若咳嗽影響進(jìn)食或持續(xù)超過(guò)1周,建議兒科或呼吸科就診排查病因。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
內(nèi)分泌失調(diào)怎么辦?

內(nèi)分泌失調(diào)可通過(guò)調(diào)整作息、改善飲食、情緒管理、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。內(nèi)分泌失調(diào)通常由熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良、壓力過(guò)大、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等原因引起。

1、調(diào)整作息

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定內(nèi)分泌系統(tǒng)。長(zhǎng)期熬夜會(huì)干擾褪黑素和皮質(zhì)醇分泌,建議每天固定時(shí)間入睡,保證7-8小時(shí)睡眠。睡前避免使用電子設(shè)備,創(chuàng)造黑暗安靜的睡眠環(huán)境。對(duì)于輪班工作者,需盡量維持固定的睡眠周期。

2、改善飲食

均衡攝入優(yōu)質(zhì)蛋白、復(fù)合碳水化合物和健康脂肪。增加十字花科蔬菜如西藍(lán)花、羽衣甘藍(lán)的攝入,其含有的吲哚-3-甲醇有助于雌激素代謝。限制精制糖和高GI食物,避免血糖劇烈波動(dòng)影響胰島素敏感性。每日飲水不少于1500毫升。

3、情緒管理

慢性壓力會(huì)持續(xù)激活下丘腦-垂體-腎上腺軸,導(dǎo)致皮質(zhì)醇水平異常。可通過(guò)正念冥想、深呼吸練習(xí)、漸進(jìn)式肌肉放松等方法減壓。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,每次持續(xù)30-45分鐘有助于內(nèi)啡肽分泌。

4、藥物治療

針對(duì)特定內(nèi)分泌疾病需遵醫(yī)囑用藥。多囊卵巢綜合征可能使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉。二甲雙胍可用于改善胰島素抵抗。用藥期間需定期復(fù)查激素水平,不可自行調(diào)整劑量。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為內(nèi)分泌失調(diào)多與肝郁脾虛、腎氣不足有關(guān)。可選用逍遙散疏肝健脾,六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰。針灸選取三陰交、足三里等穴位調(diào)節(jié)氣血。艾灸關(guān)元、氣海等穴位可溫補(bǔ)下焦。需由專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師辨證施治,避免自行進(jìn)補(bǔ)。

內(nèi)分泌失調(diào)患者應(yīng)建立健康生活方式,避免過(guò)度節(jié)食或暴飲暴食。限制咖啡因和酒精攝入,戒煙有助于改善激素代謝。定期進(jìn)行婦科檢查或男科檢查,監(jiān)測(cè)血糖、血脂等指標(biāo)。保持適度體重,體脂率過(guò)高或過(guò)低都會(huì)影響內(nèi)分泌功能。出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀如持續(xù)閉經(jīng)、明顯體毛增多、突眼等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
非經(jīng)期有少量出血是怎么回事
非經(jīng)期少量出血可能是由激素波動(dòng)、宮頸病變、炎癥感染或藥物副作用等因素引起的,應(yīng)根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理,必要時(shí)及時(shí)前往醫(yī)院就診。 1、激素水平波動(dòng) 非經(jīng)期出血通常與體內(nèi)激素失調(diào)有關(guān),尤其是雌激素和孕激素水平的波動(dòng)。例如,婦女在排卵期可能會(huì)因雌激素的短暫波動(dòng)而出現(xiàn)排卵期出血。這種情況一般是生理現(xiàn)象,持續(xù)時(shí)間很短且量少。如果出血頻繁或伴隨其他癥狀,建議進(jìn)行性激素檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議補(bǔ)充相關(guān)藥物。 2、宮頸或子宮相關(guān)病變 宮頸糜爛、宮頸息肉或子宮肌瘤等疾病也可能導(dǎo)致非經(jīng)期少量出血。這些病變可能因局部壓力或炎癥引起血管破裂,導(dǎo)致出血。如果有接觸性出血如性生活之后,警惕宮頸病變的可能,建議及時(shí)到婦科就診,進(jìn)行宮頸涂片檢查或陰道鏡檢查。 3、生殖系統(tǒng)炎癥感染 子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎及陰道炎等生殖系統(tǒng)感染會(huì)導(dǎo)致組織充血、受損,從而出現(xiàn)異常出血。通常還伴有腹痛、白帶增多或異味等癥狀。可以通過(guò)抗感染藥物如頭孢、甲硝唑、物理治療等方式緩解癥狀。同時(shí)加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,避免感染復(fù)發(fā)。 4、藥物副作用或節(jié)育措施 某些避孕藥尤其是緊急避孕藥或長(zhǎng)期使用宮內(nèi)節(jié)育器如IUD,可能會(huì)導(dǎo)致激素波動(dòng)或機(jī)械性刺激,進(jìn)而引起非經(jīng)期出血。這類(lèi)情況需在醫(yī)生建議下調(diào)整避孕方式,避免過(guò)度使用緊急避孕藥,并定期檢查節(jié)育器位置。 5、心理壓力和生活習(xí)慣 長(zhǎng)期精神壓力大、劇烈減重、不規(guī)律作息等都會(huì)破壞體內(nèi)激素平衡,誘發(fā)月經(jīng)紊亂和異常出血。建議養(yǎng)成規(guī)律作息,保持適度運(yùn)動(dòng);對(duì)壓力較大者,可嘗試瑜伽、冥想等方法緩解情緒,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)幫助。 非經(jīng)期少量出血可能反映出潛在的身體問(wèn)題,關(guān)鍵在于找到具體誘因并有針對(duì)性地進(jìn)行治療。如果出血現(xiàn)象反復(fù)發(fā)生或伴有其他異常癥狀如腹痛、大量出血,需盡早咨詢(xún)婦科醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以排除更嚴(yán)重疾病的可能性,如子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣和定期婦科檢查也是預(yù)防此類(lèi)問(wèn)題的重要措施。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
硬下疳做梅毒血清實(shí)驗(yàn)?zāi)懿荒懿槌鰜?lái)

硬下疳做梅毒血清實(shí)驗(yàn)一般能查出來(lái),但需結(jié)合感染時(shí)間和檢測(cè)方法判斷。硬下疳是一期梅毒的典型表現(xiàn),梅毒血清學(xué)檢測(cè)主要包括非特異性抗體試驗(yàn)和特異性抗體試驗(yàn)。

感染梅毒螺旋體后,硬下疳通常出現(xiàn)在感染后2-4周。此時(shí)非特異性抗體試驗(yàn)如快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,而特異性抗體試驗(yàn)如梅毒螺旋體顆粒凝集試驗(yàn)的陽(yáng)性率較高。隨著感染時(shí)間延長(zhǎng),兩種檢測(cè)方法的準(zhǔn)確性均會(huì)提高。若處于窗口期或檢測(cè)方法選擇不當(dāng),可能出現(xiàn)漏診情況。

極少數(shù)情況下,免疫功能異常患者可能出現(xiàn)血清學(xué)檢測(cè)結(jié)果延遲轉(zhuǎn)陽(yáng)。某些自身免疫性疾病或特殊用藥可能干擾抗體產(chǎn)生,導(dǎo)致檢測(cè)結(jié)果假陰性。對(duì)于臨床表現(xiàn)典型但血清學(xué)陰性者,需結(jié)合暗視野顯微鏡檢查或核酸檢測(cè)進(jìn)一步確診。

出現(xiàn)硬下疳應(yīng)盡早就醫(yī),由醫(yī)生根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)選擇合適的檢測(cè)方案。梅毒確診后需規(guī)范治療并定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo),同時(shí)通知性伴侶接受篩查。日常生活中應(yīng)注意避免不安全性行為,治療期間禁止性生活直至醫(yī)生確認(rèn)無(wú)傳染性。保持患處清潔干燥,避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
扁桃體炎會(huì)危及到生命嗎

扁桃體炎一般不會(huì)危及生命,但若發(fā)展為化膿性扁桃體炎或引發(fā)深部組織感染(如扁桃體周?chē)撃[),可能威脅生命安全。扁桃體炎的嚴(yán)重程度與病原體毒性、免疫力、治療時(shí)機(jī)等因素相關(guān)。

多數(shù)扁桃體炎由病毒或細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難等癥狀。急性期通過(guò)規(guī)范抗感染治療(如青霉素類(lèi)抗生素)和充分休息,通常一周內(nèi)可緩解。合并化膿時(shí)需及時(shí)切開(kāi)引流,避免感染擴(kuò)散至頸部或胸腔。免疫功能低下者可能出現(xiàn)敗血癥等全身并發(fā)癥,需住院強(qiáng)化治療。

極少數(shù)情況下,溶血性鏈球菌感染可能誘發(fā)急性風(fēng)濕熱或腎小球腎炎,這類(lèi)繼發(fā)疾病可能造成心臟瓣膜損傷或腎功能衰竭。若患者出現(xiàn)呼吸困難、持續(xù)高熱、頸部僵硬或意識(shí)模糊,提示感染可能累及氣道或中樞神經(jīng)系統(tǒng),需緊急醫(yī)療干預(yù)。

預(yù)防扁桃體炎惡化需注意口腔衛(wèi)生,避免辛辣刺激飲食,戒煙限酒。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎患者可考慮手術(shù)切除,但需由耳鼻喉科醫(yī)生評(píng)估適應(yīng)證。出現(xiàn)劇烈咽痛伴全身癥狀時(shí),建議盡早就醫(yī)明確感染類(lèi)型,避免延誤治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
武漢看無(wú)精癥哪個(gè)好
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院和武漢市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有較高的專(zhuān)業(yè)水平,擁有完善的生殖醫(yī)學(xué)中心和泌尿外科專(zhuān)科,配備先進(jìn)的顯微外科手術(shù)設(shè)備及輔助生殖技術(shù)。針對(duì)無(wú)精癥的診斷,醫(yī)院普遍采用精液分析、激素檢測(cè)、基因篩查及睪丸穿刺活檢等綜合手段,并結(jié)合顯微取精術(shù)等創(chuàng)新技術(shù)為患者制定個(gè)體化治療方案。以下為武漢市內(nèi)診療水平突出的五家公立醫(yī)院,其在無(wú)精癥領(lǐng)域的技術(shù)實(shí)力和臨床經(jīng)驗(yàn)均獲得業(yè)內(nèi)廣泛認(rèn)可。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于全國(guó)領(lǐng)先地位。該中心擁有獨(dú)立的男科實(shí)驗(yàn)室,配備全自動(dòng)精液分析系統(tǒng)、顯微操作儀等高端設(shè)備,可精準(zhǔn)檢測(cè)精子生成障礙的病因。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,醫(yī)院常規(guī)開(kāi)展輸精管吻合術(shù)及附睪穿刺取精術(shù);對(duì)于非梗阻性無(wú)精癥,則采用睪丸顯微取精術(shù)結(jié)合卵胞漿內(nèi)單精子注射技術(shù)(ICSI),臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院還建立了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳學(xué)科共同制定診療方案,為復(fù)雜病例提供系統(tǒng)化解決方案。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,其男性生殖健康門(mén)診年接診無(wú)精癥患者逾千例。科室配備3.0T磁共振、高清超聲引導(dǎo)系統(tǒng)等影像設(shè)備,可清晰辨識(shí)睪丸生精功能障礙程度。針對(duì)先天性輸精管缺如患者,醫(yī)院采用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)聯(lián)合輔助生殖技術(shù),已幫助眾多患者實(shí)現(xiàn)生育目標(biāo)。此外,醫(yī)院率先引進(jìn)睪丸組織冷凍保存技術(shù),為需接受放化療的腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。科室定期更新診療指南,嚴(yán)格遵循WHO男性不育診療標(biāo)準(zhǔn),確保治療方案的科學(xué)性與規(guī)范性。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省人類(lèi)精子庫(kù)資質(zhì),在無(wú)精癥診療中形成特色技術(shù)體系。中心配備顯微外科手術(shù)室,可開(kāi)展睪丸切開(kāi)取精術(shù)(TESE)及顯微鏡下睪丸取精術(shù)(Micro-TESE),其中后者對(duì)非梗阻性無(wú)精癥患者的取精成功率顯著提升。醫(yī)院建立精液冷凍保存數(shù)據(jù)庫(kù),支持多次取精樣本的活性檢測(cè)與優(yōu)選。針對(duì)克氏綜合征等遺傳性疾病導(dǎo)致的無(wú)精癥,中心聯(lián)合遺傳咨詢(xún)門(mén)診進(jìn)行染色體核型分析,為患者提供遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及第三代試管嬰兒技術(shù)選擇建議。近年來(lái),醫(yī)院參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)無(wú)精癥臨床研究項(xiàng)目,推動(dòng)診療技術(shù)創(chuàng)新。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心為湖北省輔助生殖與胚胎發(fā)育醫(yī)學(xué)臨床研究中心,在男性不育顯微外科領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì)。中心采用高分辨率陰囊超聲評(píng)估睪丸體積及血流狀態(tài),結(jié)合血清抑制素B檢測(cè)精準(zhǔn)判斷生精功能。醫(yī)院引進(jìn)德國(guó)卡爾蔡司手術(shù)顯微鏡系統(tǒng),顯微取精手術(shù)時(shí)間較傳統(tǒng)方式縮短30%,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著降低。對(duì)于取精困難病例,中心創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織體外培養(yǎng)技術(shù),通過(guò)特殊培養(yǎng)基促進(jìn)精子成熟,有效提高可用精子檢出率。同時(shí),醫(yī)院建立無(wú)精癥患者隨訪管理系統(tǒng),長(zhǎng)期追蹤術(shù)后生殖功能恢復(fù)情況。 5.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院泌尿外科為武漢市重點(diǎn)建設(shè)專(zhuān)科,在男性生殖系統(tǒng)疾病微創(chuàng)治療方面積累豐富經(jīng)驗(yàn)。科室配置精漿生化檢測(cè)平臺(tái),可檢測(cè)果糖、中性α-葡萄糖苷酶等指標(biāo),準(zhǔn)確區(qū)分梗阻部位。針對(duì)射精管梗阻患者,開(kāi)展經(jīng)尿道射精管切開(kāi)術(shù)(TURED),術(shù)后自然妊娠率超過(guò)40%。醫(yī)院還設(shè)有男性生育力評(píng)估中心,采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng)對(duì)微量精子進(jìn)行活力和形態(tài)學(xué)分級(jí),為輔助生殖技術(shù)提供精準(zhǔn)數(shù)據(jù)支持。近年來(lái),科室與國(guó)內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立轉(zhuǎn)診協(xié)作機(jī)制,為復(fù)雜病例提供聯(lián)合診療通道。 以上五家醫(yī)院均設(shè)有規(guī)范化的無(wú)精癥診療流程,患者可根據(jù)具體情況選擇就近就醫(yī)。建議就診前通過(guò)醫(yī)院官方渠道預(yù)約專(zhuān)科門(mén)診,攜帶既往檢查報(bào)告以便醫(yī)生快速判斷病情。需要特別說(shuō)明的是,無(wú)精癥治療需結(jié)合病因制定個(gè)體化方案,部分患者可能需要多次檢查或聯(lián)合輔助生殖技術(shù),建議保持耐心并積極配合醫(yī)生治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
糖尿病人不能吃甜食嗎
糖尿病患者是由于糖代謝障礙,使得葡萄糖在血液堆積,造成血糖升高,長(zhǎng)期高血糖對(duì)血管、大腦等重要臟器有毒害作用,所以糖尿病患者要控制飲食,不吃升糖指數(shù)高的食物,如:糖果,甜食,甜點(diǎn),奶油,蜜餞等,不能吃油膩高脂肪食物,戒煙戒酒,還要根據(jù)血糖情況在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下服降糖藥或只是胰島素控制血糖,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
蕁麻疹必須用激素嗎?

蕁麻疹并非必須使用激素治療,多數(shù)情況下可通過(guò)抗組胺藥物控制癥狀。激素治療主要用于重癥或頑固性蕁麻疹,具體方案需由醫(yī)生評(píng)估后決定。

抗組胺藥物是蕁麻疹的一線治療方案,能有效緩解皮膚瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀。常用藥物包括氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等,這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體發(fā)揮作用,安全性較高,適合長(zhǎng)期使用。對(duì)于慢性蕁麻疹患者,醫(yī)生可能建議規(guī)律服用抗組胺藥物數(shù)月,并根據(jù)癥狀調(diào)整劑量。部分患者聯(lián)合使用H1和H2受體拮抗劑可增強(qiáng)療效。

激素類(lèi)藥物如潑尼松、地塞米松等適用于急性重癥蕁麻疹伴血管性水腫,或抗組胺藥無(wú)效的頑固病例。短期使用可快速抑制炎癥反應(yīng),但長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致血糖升高、骨質(zhì)疏松等副作用。臨床通常采用3-5天的沖擊療法,避免突然停藥引起反跳。生物制劑如奧馬珠單抗對(duì)部分慢性自發(fā)性蕁麻疹患者有效,可作為激素替代方案。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。洗澡水溫不宜過(guò)高,減少使用刺激性洗護(hù)用品。記錄飲食日記有助于識(shí)別可能誘因,常見(jiàn)可疑食物包括海鮮、堅(jiān)果、食品添加劑等。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫功能。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢,若出現(xiàn)呼吸困難、吞咽困難等全身癥狀需立即就醫(yī)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
吸氧對(duì)心臟有好處嗎

吸氧對(duì)心臟是否有好處取決于具體病情。對(duì)于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等缺氧患者,吸氧可改善心肌供氧;但對(duì)無(wú)缺氧的健康人群,過(guò)度吸氧可能引發(fā)氧中毒。

慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡通氣不足常伴隨低氧血癥,此時(shí)低流量吸氧能提高血氧飽和度,減輕心臟代償性做功。臨床常用鼻導(dǎo)管以每分鐘1-2升流量持續(xù)給氧,可緩解肺動(dòng)脈高壓,降低右心負(fù)荷。但需注意監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)猓苊舛趸间罅艏又亍?/p>

急性心肌梗死患者發(fā)病初期可能出現(xiàn)心源性休克伴嚴(yán)重缺氧,通過(guò)面罩給予高濃度氧氣可維持心肌氧供,減少梗死面積。但最新研究顯示,血氧正常者額外吸氧可能收縮冠狀動(dòng)脈,反而減少心肌血流。因此目前指南建議僅對(duì)血氧飽和度低于90%的患者進(jìn)行氧療。

健康人在高原或密閉空間短期吸氧能緩解生理性缺氧,但長(zhǎng)期高濃度吸氧會(huì)導(dǎo)致肺泡表面活性物質(zhì)破壞,甚至引發(fā)肺不張。航空旅行時(shí)使用的便攜式氧氣瓶濃度通常為30%-40%,每次使用不超過(guò)1小時(shí)為宜。潛水后高壓氧治療也需嚴(yán)格控制時(shí)長(zhǎng)和壓力,避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)氧中毒。

存在夜間低氧血癥的心臟病患者可考慮家庭氧療,但須經(jīng)專(zhuān)業(yè)評(píng)估后制定個(gè)性化方案。日常建議通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)心肺功能,貧血患者需糾正血紅蛋白水平,吸煙者應(yīng)戒煙以減少碳氧血紅蛋白對(duì)氧運(yùn)輸?shù)母蓴_。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、活動(dòng)后氣促等缺氧表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行吸氧。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
女性尿路腫瘤什么癥狀
女性尿路腫瘤的癥狀主要包括血尿、排尿異常、腰腹部疼痛等表現(xiàn),早期可無(wú)明顯不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查以明確診斷,防止病情進(jìn)展。建議根據(jù)具體癥狀采取針對(duì)性的治療措施。 1、血尿 血尿是尿路腫瘤的典型癥狀之一,表現(xiàn)為尿液呈紅色、粉色或夾雜血絲,這可能是腫瘤引起的尿路粘膜破損。部分患者的血尿可能是間歇性,早期無(wú)痛。此類(lèi)癥狀需要充分重視,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行尿常規(guī)、膀胱鏡等檢查,明確是否為尿路腫瘤引起。如果確診,可以根據(jù)腫瘤的部位和分期采取手術(shù)切除、經(jīng)尿道激光消融或局部藥物灌注治療。 2、排尿異常 腫瘤引發(fā)排尿相關(guān)問(wèn)題可能包括尿頻、尿急、尿痛等癥狀。尤其當(dāng)腫瘤位于膀胱或靠近尿道口時(shí),腫瘤的機(jī)械性壓迫和炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致這些不適。患者需要對(duì)排尿變化保持敏感,若癥狀反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。膀胱腫瘤患者常采用手術(shù)切除配合膀胱灌注化療,而若合并感染,則需先使用抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行控制。 3、腰腹部疼痛 當(dāng)尿路腫瘤發(fā)展至晚期,腫瘤可能造成尿路梗阻或侵犯周?chē)M織,導(dǎo)致腰部或下腹持續(xù)性疼痛,部分情況下還可能伴有單側(cè)或雙側(cè)腎積水的表現(xiàn)。通過(guò)影像檢查如B超、CT、核磁共振可以確定病因。對(duì)于晚期惡性腫瘤患者,可使用姑息性放療、化療,必要時(shí)采用靶向藥物聯(lián)合免疫療法來(lái)減輕癥狀。 4、全身性表現(xiàn) 部分尿路腫瘤晚期可能伴隨全身乏力、體重下降、發(fā)熱等,這可能與腫瘤的代謝異常或炎性反應(yīng)有關(guān)。如果出現(xiàn)明顯的全身癥狀,需要進(jìn)一步的全面檢查,包括血液生化檢測(cè)和腫瘤標(biāo)志物篩查,早期研究轉(zhuǎn)移可能性并制定個(gè)性化治療方案。 女性尿路腫瘤雖然表現(xiàn)多樣化,但血尿、排尿異常及腰腹部疼痛是最常見(jiàn)的典型癥狀,任何輕微的癥狀都不應(yīng)忽視。建議立即就醫(yī)明確病因,早篩查、早診斷是成功治療的關(guān)鍵。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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