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凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些

來源:博禾知道

2025-05-11 12:04 15人閱讀

問題描述:凍融胚胎移植的適應(yīng)癥有哪些

醫(yī)生回答(1)

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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
宮外孕胚胎停止發(fā)育
胚胎或胎兒尚未具有生存能力而停止發(fā)育。胎兒停止發(fā)育的原因:1,胚胎原因,胚胎或胎兒染色體異常是胎兒停止發(fā)育最常見的原因。2,母體原因,如母體嚴重感染,嚴重貧血或心力衰竭,血栓性疾病,慢性消耗性疾病,慢性肝腎疾病或高血壓等。另外,母體內(nèi)分泌功能異常,如黃體功能不全,甲狀腺功能減退等均可導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。還有母體受嚴重的外力刺激或心理過度緊張,以及母體免疫功能異常均可能導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。3,父親因素和環(huán)境因素,如過多接觸放射線及其他有毒有害化學(xué)物質(zhì),均可導(dǎo)致胎兒停止發(fā)育。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胚胎停止發(fā)育會難受嗎
胚胎停止發(fā)育的情況下,有可能導(dǎo)致身體出現(xiàn)難受,代謝紊亂以及身體出現(xiàn)功能障礙的身體損傷的臨床情況,所以根據(jù)您的情況要積極通過終止妊娠,藥物流產(chǎn)或者是刮宮術(shù)的方法進行治療保護生殖系統(tǒng)功能,恢復(fù)代謝的一種調(diào)理措施,另外積極查明致病因素,防止再次復(fù)發(fā)的情況。做好個人的生殖系統(tǒng)功能代謝指標。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胚胎停止發(fā)育還有用嗎
胚胎停止發(fā)育就沒有用了,胚胎停止發(fā)育大部分都是先天發(fā)育異常或者是受其他理化因素刺激造成的,停止發(fā)育說明胚胎已經(jīng)死亡是沒有辦法保留胎兒的,胚胎停止發(fā)育,大部分都能夠自然流產(chǎn)排出體外,有少數(shù)會發(fā)生胚胎粘連,需要進行清宮處理,術(shù)后患者要注意休息預(yù)防感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大笑會影響胚胎著床嗎
根據(jù)你的描述一般大笑是不影響著床的,需要增加營養(yǎng)補充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,避免不良刺激。同時遵循病員講訴的病癥,建議你看按時作息,要多喝水。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胚胎發(fā)育不好的前期癥狀有哪些
胚胎發(fā)育不好的前期癥狀一般孕婦沒有什么特殊感覺,到了往后一點的階段,一般情況下孕婦會表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道出血、肚子痛、腰痛等;對于情況危急的孕婦還會面色蒼白、血壓下降、暈厥等。需要及時送院治療。建議日常做好產(chǎn)檢,孕期注意戒煙戒酒、飲食清淡等;保持充足的睡眠和適量的運動;有不良的情緒需要及時疏導(dǎo),保持心態(tài)平和。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
胚胎移植后可以側(cè)身睡覺嗎
胚胎移植后是可以側(cè)身睡的,胚胎移植后睡覺的姿勢沒有什么影響,所以是不用擔(dān)心的。 但是胚胎移植后要注意,在生活方面要注意休息,不要干重體力活,不要提重物,不要長途跋涉,不要奔波等。在飲食方面,禁止吃寒涼、辛辣刺激性的食物,避免便秘或者腹瀉的癥狀,這些便秘或者腹瀉的癥狀可能會誘發(fā)子宮收縮,子宮收縮會影響胚胎著床,進而影響臨床妊娠率。 所以,在胚胎移植后,生活方面注意一些細節(jié)問題就可以了,不用一直臥床休息,也可以散散步。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
胎停兩次有必要化驗胚胎嗎
胎停化驗胚胎是有必要的,胎停的經(jīng)歷可能會給女性造成不好的影響,留下心里的陰影,所以是需要減少這種情況的發(fā)生的,胎停是指胎兒停育,表示胎兒在妊娠早期停止了發(fā)育,和染色體的異常感染,不良的生活習(xí)慣都有很大的關(guān)系。懷孕后也要注意定期到醫(yī)院進行檢查,在飲食上也要注意。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胚胎停止發(fā)育的原因有哪些?
胚胎停止發(fā)育的原因有很多種,其中最主要的表現(xiàn)為不良的生活習(xí)慣、子宮環(huán)境異常、內(nèi)分泌失調(diào)和環(huán)境因素等等。除此之外,還有少部分的患者是因為染色體異常和免疫因素,所造成的胚胎停止發(fā)育,建議盡早的去醫(yī)院接受治療。
李復(fù)隆 副主任醫(yī)師 上海曙光醫(yī)院西院
胚胎移植后的注意事項有哪些
胚胎移植后的注意事項主要有以下幾個方面: 第一、進行胚胎移植后,要注意休息,避免感冒勞累、避免提重物,避免干重體力活。因為這些活動可能會誘發(fā)子宮收縮。 第二、有些女性在飲食方面要注意禁食辛辣、寒涼等,這些對腸胃有刺激性的食物,這些食物對腸胃有刺激,也能夠刺激子宮收縮,所以不利于胚胎著床。 第三、注意不要大補。 第四、在休息方面也不能絕對的臥床休息,要稍微的有些家常動作,散散步都是可以的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
扭傷以后可以噴云南白藥嗎
扭傷后是可以噴云南白藥的,但需要注意具體情況。輕微扭傷時,云南白藥能起到消腫止痛的作用,但如果伴有明顯破皮、出血,或者懷疑骨折,不建議使用,最好及時就醫(yī)確定受傷情況,再采取合理的治療方式。 1、了解扭傷的基本機制與嚴重程度 扭傷是由于關(guān)節(jié)過度活動、受力不當(dāng)導(dǎo)致周圍軟組織如韌帶、肌腱拉傷或撕裂。輕度扭傷通常表現(xiàn)為局部輕微腫脹和疼痛,可自行在家處理。但如果有明顯淤血、嚴重腫脹、關(guān)節(jié)變形或無法活動,這可能是較嚴重的損傷如韌帶斷裂或骨折,此時需去醫(yī)院尋求專業(yè)診斷。 2、云南白藥的特點與使用方法 云南白藥具有較好的活血化瘀、止痛消腫功能,非常適合用于輕度扭傷。但在使用前需要避免直接噴在破損皮膚或傷口上,以防感染。扭傷后前48小時,在腫脹明顯時,應(yīng)該優(yōu)先進行冰敷,可幫助控制腫脹,而后根據(jù)必要情況開始使用云南白藥促進改善。 3、除藥物外的科學(xué)護理方法 對于輕微扭傷,為了促進康復(fù),可以遵循R.I.C.E原則:休息Rest減少關(guān)節(jié)活動;冰敷Ice控制腫脹,每次15-20分鐘;加壓包扎Compression保護軟組織;抬高患肢Elevation改善血液循環(huán)。另外,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)使用彈力繃帶,增加關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。 需要提醒的是,云南白藥適用范圍有限,若扭傷后疼痛持續(xù)惡化或伴隨其他異常癥狀,請盡快就醫(yī),通過影像學(xué)檢查如X光、MRI等明確病因后接受合適治療。這不僅可以加速康復(fù),還能有效避免二次損傷或后期關(guān)節(jié)功能障礙的發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
ASCUS是TCT里最輕的
ASCUS非典型鱗狀細胞意義不明確確實是TCT宮頸液基細胞學(xué)檢測結(jié)果中最輕微、最常見的問題之一,通常提示宮頸可能存在輕微異常,但其意義常需進一步檢查或隨訪確認。可能原因包括炎癥感染、雌激素水平變化或潛在病毒感染,建議遵醫(yī)囑采取進一步檢查如HPV檢測。 1、ASCUS形成的可能原因 ASCUS結(jié)果可能涉及多種原因,較為常見的是炎癥或其他非特異性病變。輕微的炎癥如陰道菌群失調(diào)或局部微創(chuàng)傷會導(dǎo)致宮頸細胞形態(tài)發(fā)生輕微變化。雌激素水平波動,如青年女性激素分泌不穩(wěn)定或絕經(jīng)后激素減少,也可能誘發(fā)這種結(jié)果。另一個常見原因是低危型HPV感染引起的輕微細胞改變,甚至某些方法不當(dāng)?shù)牟蓸右部赡苷`將正常細胞判斷為異常。 2、如何進一步評估和治療 對于ASCUS的管理,醫(yī)生通常建議患者按以下分步跟進: HPV檢測:ASCUS結(jié)果最重要的是明確是否存在高危型HPV感染。如果高危型HPV陰性,通常提示無癌前病變風(fēng)險,可3-6個月后TCT復(fù)查;如果陽性,則需進一步進行陰道鏡檢查評估。 陰道鏡檢查:對于HPV陽性或反復(fù)出現(xiàn)ASCUS結(jié)果者,陰道鏡有助于明確宮頸組織病變及其程度,進一步?jīng)Q定治療方向。 治療及隨訪:若僅為炎癥引發(fā),可以使用抗感染治療,常見藥物如甲硝唑膠囊、克霉唑栓劑等,并保持良好的私密處清潔。如果排除病理性風(fēng)險,醫(yī)生可能建議定期復(fù)查通常為6-12個月一次。 3、日常管理及預(yù)防建議 從激素水平管理到感染預(yù)防,在日常生活中女性可以采取以下措施降低宮頸異常風(fēng)險: 維持良好的私密處衛(wèi)生:選擇無刺激性的護理產(chǎn)品,避免反復(fù)沖洗陰道以維持菌群平衡。 規(guī)律體檢和疫苗接種:定期進行TCT及HPV篩查,并盡早接種HPV疫苗以預(yù)防病變發(fā)生。 健康的生活方式:飲食中多攝入富含維生素C、E及β-胡蘿卜素的食物,如橙子、西蘭花和胡蘿卜,多運動同時避免吸煙等宮頸癌高危行為。 ASCUS提示的問題雖輕微,但不容忽視,需通過更精準的后續(xù)檢查明確原因并給予針對性治療。從預(yù)防到早期篩查,每一種行動都能幫助女性更好地守護自身健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
備孕期間怎樣才能容易懷孕
備孕期間想要容易懷孕,需要關(guān)注排卵期、保持健康的生活方式以及心理狀態(tài)的調(diào)節(jié),同時需要夫妻雙方共同努力來提升生育能力。 1、掌握排卵期 備孕時了解女性的排卵周期是提高懷孕幾率的重要方法。一般來說,排卵日出現(xiàn)在下次月經(jīng)開始前的14天,排卵期前后3天是懷孕概率最高的時間段。如果月經(jīng)周期不規(guī)律,可通過基礎(chǔ)體溫測量、排卵試紙檢測或婦科醫(yī)生輔助診斷來確定最佳受孕時間。增加排卵期的性交頻率有助于提高懷孕成功率,但頻率過高亦可能影響精子質(zhì)量。 2、優(yōu)化生活方式 健康的生活方式對于提高生育力至關(guān)重要。 飲食:建議夫妻雙方均攝入均衡的膳食,包括富含葉酸、鋅和維生素E的食物。女性可多吃深綠色蔬菜、堅果、全谷物等促進卵巢功能;男性則建議補充鋅元素以提升精子質(zhì)量,例如牡蠣和瘦肉。 運動:適度運動有助于調(diào)節(jié)體重、平衡荷爾蒙水平,但需避免短時間高強度的訓(xùn)練,因為過多的身體壓力可能影響生育能力。 戒煙戒酒:煙酒會對卵子和精子產(chǎn)生毒性作用,備孕期間需避免。 3、確保身體健康 備孕前夫妻雙方進行一次全面體檢尤為重要。需排查女性是否存在多囊卵巢綜合征、輸卵管梗阻等問題,男性則需關(guān)注精液分析結(jié)果,檢測精子數(shù)量、活動力等問題。如果發(fā)現(xiàn)問題,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡早治療,例如多囊卵巢可通過促排卵藥物治療,輸卵管梗阻可能需要微創(chuàng)手術(shù)疏通。精子質(zhì)量問題的患者可補充左旋肉堿等藥物。 4、心理狀態(tài)與情緒管理 長期的備孕壓力可能導(dǎo)致女性激素失調(diào)或男性精子質(zhì)量下降。夫妻雙方可以通過談心或放松訓(xùn)練緩解壓力。興趣愛好和社交活動也有助于調(diào)整焦慮情緒。必要時,可尋求心理醫(yī)生的支持。 備孕期間科學(xué)規(guī)劃、夫妻齊心是實現(xiàn)優(yōu)生的重要條件。請不必過于焦慮,應(yīng)保持健康樂觀的心態(tài),如果備孕一年以上仍未成功,建議到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)尋求生殖專科醫(yī)生的幫助。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝膽紅素高有什么癥狀
肝膽紅素高可能引起皮膚和眼白發(fā)黃黃疸等表現(xiàn),其他癥狀還包括尿液顏色加深、疲勞乏力、食欲不振和惡心嘔吐等,它可能是肝臟或膽道疾病的標志,需盡快就醫(yī)診斷明確并進行針對性處理。 1主要癥狀及其成因 肝膽紅素升高的典型癥狀是皮膚和眼白發(fā)黃,即黃疸。這是因為紅細胞破裂后釋放的膽紅素?zé)o法被肝臟正常處理,積聚于血液中。尿液顏色加深呈濃茶色也是常見表現(xiàn)。有的人還會感到疲勞乏力,這與體內(nèi)代謝異常有關(guān)。部分患者還可有惡心嘔吐、腹脹或右上腹隱痛等消化系統(tǒng)癥狀。重度黃疸患者甚至可能出現(xiàn)瘙癢,這是由于膽紅素刺激皮膚神經(jīng)末梢所致。 2可能的原因 肝膽紅素升高的原因可分為以下幾方面: 遺傳因素:如Gilbert綜合征,患者通常因體內(nèi)酶缺陷導(dǎo)致間接膽紅素升高,但癥狀較輕,常無須治療。 環(huán)境因素:如長期飲用酒精或服用損肝藥物如對乙酰氨基酚過量,可能會誘發(fā)肝損傷,從而影響膽紅素代謝。 自身因素:肝膽疾病是主要原因之一,如病毒性肝炎、脂肪肝等,都會損害肝臟的代謝功能。 膽道阻塞:如膽結(jié)石、膽管炎或腫瘤,可導(dǎo)致膽汁流出受阻,使直接膽紅素?zé)o法排出體外并積聚于血液中。 3如何治療和緩解 治療的關(guān)鍵是針對病因進行處理: 藥物治療:若為慢性肝炎,可使用抗病毒藥物,如恩替卡韋或替諾福韋;炎癥相關(guān)可用護肝藥物如甘草酸制劑,協(xié)助肝功能恢復(fù)。 手術(shù)治療:膽總管結(jié)石可考慮微創(chuàng)手術(shù)取石;若為膽管腫瘤,則需外科手術(shù)切除并輔以放化療。 飲食調(diào)理:避免高脂肪、高糖飲食,食用綠葉蔬菜、富含維生素的水果如橙子及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞肉等。 生活習(xí)慣改善:戒酒、避免熬夜并堅持適度運動,如每周3-5次快走或瑜伽,有助于提升肝臟代謝能力。 肝膽紅素升高提示肝臟或膽道可能存在問題,埋下健康隱患,應(yīng)早檢查早治療。如果您發(fā)現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃,尤其伴隨上文提到的其它癥狀,應(yīng)第一時間到醫(yī)院的肝膽專科進行檢查,比如肝功能、B超或核磁共振等。日常生活中,健康飲食和規(guī)律作息是維持肝功能的重要保障,同時避免過度飲酒和濫用藥物。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
抗病毒藥物有哪些
抗病毒藥物包括核苷類藥物、蛋白酶抑制劑及干擾素等,不同類型的藥物通過抑制病毒復(fù)制、破壞病毒結(jié)構(gòu)或增強免疫系統(tǒng)對抗病毒。具體藥物選擇需根據(jù)病毒種類及患者情況決定,常見的抗病毒藥物包括阿昔洛韋、利巴韋林和帕羅韋德抗病毒治療方案。 1、核苷類抗病毒藥物 核苷類藥物通過抑制病毒DNA或RNA的合成來阻止其復(fù)制。例如阿昔洛韋Aciclovir,主要用于治療單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒感染。伐昔洛韋則是阿昔洛韋的改良品種,生物利用度更高,治療更便利。還有恩替卡韋,常用于治療乙型肝炎病毒。此類藥物的治療特點是針對性強,副作用風(fēng)險小,但需注意病毒可能對藥物耐藥。 2、蛋白酶抑制劑類藥物 蛋白酶抑制劑阻止病毒蛋白成熟,以此抑制病毒的活性。例如利托那韋、洛匹那韋等,主要用于人類免疫缺陷病毒HIV的治療。新型藥物帕羅韋德Paxlovid在COVID-19防治中的應(yīng)用也受到關(guān)注。這類藥物通常需與其他藥物組合成聯(lián)合療法,療效更顯著。 3、干擾素類藥物 干擾素通過增強免疫系統(tǒng)抵抗病毒感染。廣泛用于乙型和丙型肝炎病毒的治療,如干擾素α-2a、干擾素α-2b等。這類藥物可以直接抑制病毒復(fù)制并調(diào)節(jié)免疫反應(yīng),但可能伴隨流感樣癥狀、白細胞減少等副作用。 4、其他抗病毒藥物 另有一些針對特殊病毒的藥物,如奧司他韋Oseltamivir針對流感病毒,F(xiàn)oscarnet用于巨細胞病毒,金剛烷胺針對甲型流感病毒等。這些藥物需結(jié)合感染類型選用,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 抗病毒藥物種類繁多,每種藥物的作用機制與使用適應(yīng)癥各不相同。患者在使用時應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑,不隨意停藥或自行調(diào)整劑量。若懷疑病毒感染,應(yīng)盡早就醫(yī)以獲得專業(yè)診斷與治療方案,有效遏制病毒傳播及發(fā)展。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
紋眉的工具是一次性的嗎
紋眉的工具是否為一次性,取決于操作是否規(guī)范與規(guī)范的衛(wèi)生標準,正規(guī)美容機構(gòu)使用的一次性紋眉針和色料杯等工具,確保安全與避免交叉感染。紋眉前選擇正規(guī)場所尤為重要,同時需親自確認工具是否完全一次性或已消毒。 1、為什么紋眉工具需要一次性 紋眉屬于微創(chuàng)手段,直接接觸皮膚甚至微少出血,使用非一次性或未消毒的工具,可能導(dǎo)致細菌、病毒傳播,如乙肝、艾滋病等感染病菌的風(fēng)險。一次性工具是基礎(chǔ)防護的必要手段,能夠有效避免交叉感染隱患,保護消費者安全。 2、紋眉的工具一般有哪些 紋眉工具主要包含紋眉針、色料杯和操作手柄以及其他輔助設(shè)備。 紋眉針:針頭是直接刺入皮膚的部位,必須選用一次性無菌針頭,每位顧客使用后予以丟棄。 色料杯:承載色料,為防止接觸傳染,也需選擇一次性產(chǎn)品。 操作手柄:一些電動手柄可反復(fù)使用,但每次使用后必須嚴格高溫消毒,并用防護套封裝絕緣。 3、如何辨別美容機構(gòu)的衛(wèi)生規(guī)范 做好以下幾點檢查: 確保紋眉針、色料杯等為一次性包裝,開封前查看密封完整性。 觀察操作人員是否佩戴一次性手套與口罩,工具是否來自干凈的無菌臺面。 紋眉機構(gòu)需具備衛(wèi)生許可證,查看是否有消毒設(shè)備或清單公示。 在選擇紋眉時,請務(wù)必優(yōu)先考慮正規(guī)的醫(yī)療美容機構(gòu)或信譽良好的紋繡店。消費者不僅需要確認一次性針具,還應(yīng)關(guān)注紋眉師的專業(yè)資格、設(shè)備清潔情況和色料成分質(zhì)量。如果對工具使用存在疑慮,千萬不要盲目接受操作。 保持衛(wèi)生意識是保護自身健康的關(guān)鍵,無論紋眉與否,都需關(guān)注細節(jié),以避免不必要的風(fēng)險和健康問題。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子夜里尿床怎么回事
小孩子夜里尿床可能是遺傳因素、膀胱發(fā)育遲緩、泌尿系統(tǒng)疾病、睡眠過深或心理壓力等問題引起。據(jù)不同原因,可以通過改善生活習(xí)慣、調(diào)整飲食、藥物治療或心理疏導(dǎo)等方法來緩解和解決。 1、遺傳因素的影響 如果父母雙方之一在童年時期曾有尿床問題,其孩子尿床的概率會增加。這是由于尿液生成和排尿控制的遺傳特性。如果確認為遺傳因素引起,可接受兒童消化與內(nèi)分泌功能檢查,根據(jù)專業(yè)指導(dǎo)使用藥物改善,如去氨加壓素鼻噴劑,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、膀胱發(fā)育問題 小孩子夜里尿床常與膀胱未完全發(fā)育有關(guān),表現(xiàn)為膀胱容量較小或缺乏對尿液控制的成熟能力。可以通過幫助孩子建立定時如廁的習(xí)慣并逐步延長排尿間隔的方式提高膀胱容量。白天多喝水,但晚餐后限制飲水量,也能逐漸改善。 3、泌尿系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎或尿路感染或其他生理疾病可能導(dǎo)致尿床。這類問題通常還伴隨尿急、尿痛或發(fā)燒的表現(xiàn)。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查,在明確病因后,可能需要使用抗生素類藥物強力霉素、頭孢克洛等治療,并結(jié)合醫(yī)生意見延長療程確保感染根治。 4、睡眠過深 有些兒童睡眠較深,大腦對膀胱充盈的信號感知較弱,這是尿床的常見原因之一。可以嘗試睡覺前適當(dāng)減少活動量,調(diào)節(jié)孩子養(yǎng)成有規(guī)律的作息習(xí)慣,例如固定睡覺時間。如果情況較重,還可以借助夜間尿床報警器,幫助孩子建立從尿意到清醒的條件反射。 5、心理壓力及其他環(huán)境因素 心理壓力如家庭爭吵、學(xué)校表現(xiàn)不佳或搬家等環(huán)境變化可能導(dǎo)致尿床。此時尤其需關(guān)注孩子的情緒狀態(tài),對孩子給予更多支持和理解。家長可以鼓勵孩子表達內(nèi)心想法,必要時可尋求專業(yè)心理醫(yī)生的幫助,進行系統(tǒng)的心理干預(yù)。 對于持續(xù)時間較長或伴隨異常癥狀的尿床問題,請務(wù)必到正規(guī)醫(yī)院的兒科或泌尿外科進行詳細檢查和治療。同時,家長應(yīng)避免過多責(zé)備,耐心陪伴孩子一起面對并解決問題,這有助于孩子的身體和心理健康成長。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
南京能治好肺癌的醫(yī)院是哪家
南京治療肺癌比較好的醫(yī)院有江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院、南京市胸科醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。這些醫(yī)院在肺癌診療領(lǐng)域擁有成熟的醫(yī)療體系和規(guī)范化的治療方案,其中江蘇省人民醫(yī)院的腫瘤科年收治肺癌患者超3000例,配備達芬奇手術(shù)機器人等尖端設(shè)備;南京鼓樓醫(yī)院建立了肺癌精準診療中心,開展液體活檢等前沿技術(shù);江蘇省腫瘤醫(yī)院擁有獨立的放射治療中心,開展TOMO刀等精準放療技術(shù)。江蘇省人民醫(yī)院該院腫瘤中心是國家臨床重點專科建設(shè)單位,設(shè)有肺癌專病診療組。醫(yī)院建立了從篩查到康復(fù)的全病程管理體系,采用低劑量CT篩查結(jié)合人工智能影像分析系統(tǒng),實現(xiàn)早期肺癌發(fā)現(xiàn)率達42%。在治療方面,常規(guī)開展單孔胸腔鏡肺葉切除術(shù)、電磁導(dǎo)航支氣管鏡引導(dǎo)下肺結(jié)節(jié)定位等微創(chuàng)技術(shù),達芬奇機器人輔助手術(shù)量居華東地區(qū)前列。醫(yī)院與哈佛醫(yī)學(xué)院合作建立的分子病理實驗室,可進行PD-L1檢測、EGFR/ALK基因突變等30余項檢測項目,靶向藥物臨床使用準確率達98%。針對晚期患者開展腫瘤電場治療等創(chuàng)新療法,參與國際多中心藥物臨床試驗27項。南京鼓樓醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科作為江蘇省重點學(xué)科,建立了肺癌多學(xué)科聯(lián)合診療中心。醫(yī)院在國內(nèi)率先開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡下微波消融術(shù),對不能手術(shù)的早期肺癌患者實施根治性治療。引進PET/MR影像融合系統(tǒng),實現(xiàn)0.2cm微小病灶的精準定位。在個體化治療方面,通過循環(huán)腫瘤DNA監(jiān)測技術(shù)動態(tài)調(diào)整治療方案,使晚期患者中位生存期延長至28個月。醫(yī)院特別設(shè)立肺癌患者營養(yǎng)支持門診,聯(lián)合康復(fù)醫(yī)學(xué)科開展術(shù)后呼吸功能訓(xùn)練,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下。近年承擔(dān)國家重點研發(fā)計劃"肺癌精準診療"項目,發(fā)表SCI論文50余篇。江蘇省腫瘤醫(yī)院作為華東地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,放射治療科配備VitalBeam、TrueBeam等6臺國際先進直線加速器。醫(yī)院采用立體定向體部放療(SBRT)技術(shù)治療早期肺癌,5年生存率達80%。在藥物治療領(lǐng)域,建有Ⅰ期臨床試驗病房,開展第三代ALK抑制劑等48項新藥研究。介入治療科開展微波消融聯(lián)合載藥微球栓塞術(shù),對中央型肺癌實施精準介入治療。醫(yī)院自主研發(fā)的放療劑量驗證系統(tǒng)獲國家發(fā)明專利,放療誤差率低于1%。特別開設(shè)肺癌中醫(yī)康復(fù)病區(qū),將中藥霧化吸入與西醫(yī)治療相結(jié)合,有效改善放射性肺炎等并發(fā)癥。東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院該院呼吸內(nèi)科在肺癌介入診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢,常規(guī)開展支氣管鏡下冷凍治療、光動力治療等復(fù)雜技術(shù)。醫(yī)院引進的LungPro全肺導(dǎo)航系統(tǒng),可對8級以下支氣管進行三維重建,成功實施亞肺葉切除術(shù)300余例。建立肺癌腦轉(zhuǎn)移多學(xué)科診療平臺,開展鞘內(nèi)化療聯(lián)合全腦放療的序貫治療。在重癥肺癌救治方面,配備ECMO支持系統(tǒng),成功救治多例合并重度呼吸衰竭患者。醫(yī)院研發(fā)的循環(huán)腫瘤細胞捕獲芯片獲醫(yī)療器械注冊證,檢測靈敏度達0.01%。南京市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,胸外科年完成肺癌手術(shù)1500余例。醫(yī)院在國內(nèi)首創(chuàng)"無管化"胸腔鏡手術(shù),患者術(shù)后6小時即可下床活動。建立肺結(jié)節(jié)人工智能診斷中心,聯(lián)合多家企業(yè)開發(fā)深度學(xué)習(xí)算法,診斷準確率達96%。針對高齡患者開展亞肺葉切除聯(lián)合術(shù)中淋巴結(jié)采樣術(shù),80歲以上患者手術(shù)成功率達95%。醫(yī)院特別注重快速康復(fù)體系建設(shè),通過術(shù)前預(yù)康復(fù)訓(xùn)練,將平均住院日縮短至4.5天。近年參與制定《中國肺癌篩查標準》等5項行業(yè)指南。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院該院醫(yī)學(xué)影像科與胸外科聯(lián)合建立肺結(jié)節(jié)診療中心,采用多模態(tài)影像融合技術(shù)進行術(shù)前規(guī)劃。開展吲哚菁綠熒光導(dǎo)航肺段切除術(shù),精準切除病灶的同時最大限度保留肺功能。醫(yī)院在復(fù)雜肺癌手術(shù)領(lǐng)域具有優(yōu)勢,成功完成多例支氣管肺動脈雙袖式切除術(shù)。建立肺癌免疫治療不良反應(yīng)管理中心,制定個性化處理方案,嚴重不良反應(yīng)發(fā)生率控制在2%以內(nèi)。承擔(dān)國家自然科學(xué)基金項目"肺癌轉(zhuǎn)移機制研究",相關(guān)成果發(fā)表于《Cancer Research》等頂級期刊。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
36周做胎心監(jiān)護有宮縮怎么回事
36周做胎心監(jiān)護時出現(xiàn)宮縮可能是臨近分娩的跡象之一,也可能是受到其他因素影響。此時應(yīng)密切觀察并與醫(yī)生溝通。了解宮縮的原因,可以幫助準媽媽更好地應(yīng)對和管理。 1、生理性宮縮:懷孕晚期出現(xiàn)的宮縮通常是身體為分娩做準備,使子宮肌肉增強。36周時,假性宮縮也稱為布雷克斯頓-希克斯宮縮,是比較常見的,通常不伴隨疼痛,頻率不均,強度和間隔各不相同。這類宮縮通常無需特別處理,保持放松、適當(dāng)休息可以緩解不適。 2、環(huán)境和情緒因素:壓力、疲勞以及過度活動可能誘發(fā)假性宮縮。調(diào)整生活方式,適當(dāng)減輕壓力,多與家人溝通,適時放松,以保持良好心態(tài)。注意良好的作息時間,確保充足的睡眠和平衡的飲食。 3、感染或其他病理原因:在某些情況下,宮縮可能是感染或其他身體不適的信號。若伴有異常癥狀,如劇烈疼痛、陰道流血或分泌物異常,應(yīng)及時就醫(yī),避免導(dǎo)致早產(chǎn)或其他并發(fā)癥。 4、實際臨產(chǎn)征兆:如果宮縮逐漸變得規(guī)律、強烈,并伴隨著其他臨產(chǎn)信號如見紅或破水,那么可能是進入分娩的跡象。這時需要盡快聯(lián)系醫(yī)院,并準備前往醫(yī)院待產(chǎn)。 面對36周做胎心監(jiān)護時出現(xiàn)宮縮的情況,建議準媽媽們保持冷靜并密切觀察。了解不同類型宮縮的特點,以及識別何時需要就醫(yī)很重要。若有任何不適或疑慮,請及時咨詢專業(yè)以確保母嬰安全。保持健康心態(tài)與科學(xué)的生活方式是渡過這一時期的關(guān)鍵所在。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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