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額葉癲癇治療首選

來源:博禾知道

2023-09-11 15:54 24人閱讀

問題描述:額葉癲癇治療首選

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇治療方法
癲癇是臨床診斷常見的一種神經方面的疾病,其臨床診斷的定義為:大腦神經元突發(fā)性異常脈沖,致使短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的救治應當從癲癇發(fā)作的機制抽出來,常見的癲癇病治療方法有藥物救治,手術救治等。一般可以自愈,建議及時到醫(yī)院進行咨詢醫(yī)生
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
患有多發(fā)性硬化癥癲癇治療的方法
目前治療多發(fā)性硬化癥,除正常的激素治療外,可逐步的用中醫(yī)替代,且對人體無毒副作用,應增強機體免疫功能提高機體抗病毒能力或隨著疾病進展產生激素依賴,或抵抗或轉變?yōu)槔^發(fā)進展型,多發(fā)性硬化,免疫抑制劑治療可能為不得已也可能比較好的選擇
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇治療到哪家好?
癇是大腦神經細胞異常脈沖引來的短暫的復發(fā)性大腦功能內分泌失調,按病因可分成原發(fā)性和繼發(fā)性兩類,原發(fā)性癲癇,指除了隔代遺傳因素之外,尚查不出敗血病原因的癲癇,繼發(fā)性癲癇,又稱癥狀性癲癇,對于顱內占位性病變排除繼發(fā)性癲癇者,藥物治療效果不好,可以決定手術治療,祛除顱內致癇病灶,提高治療效果,如單純病灶摘除、皮層腦電圖(ECoG)監(jiān)測數(shù)據(jù)下致癇病灶摘除聯(lián)手皮層癲癇灶熱凝術治療等。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
癲癇治療方法有嗎
癲癇是指人體的大腦神經元異常放電,所引起腦部功能短暫性缺失的疾病,患者患病后沒有有效的藥物能夠徹底的根治,只能夠緩解患者的癥狀,減少發(fā)作次數(shù)。建議患者需要長期的服用抗癲癇的藥物和營養(yǎng)腦神經的藥物進行治療。患者發(fā)病時還用注意將口部及時的塞入毛巾,防止發(fā)生舌咬傷。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
外傷性癲癇與原發(fā)性癲癇治療方法是什么
癲癇是由于神經元細胞異常放電所致的一中慢性腦部疾病,要想得到根治,必修要起到修復細胞的作用,建議患者使用滲透修復術治療,可以修復受損細胞,恢復細胞平衡放電達到臨床治愈,外傷性癲癇患者在及時治療之外,患者在生活中還需要注意保持合理飲食的好習慣,補充身體營養(yǎng),希望上述的答案可以幫助到你,謝謝!
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
成年人癲癇治療儀有效嗎?
如果是患有癲癇的疾病,用治療儀效果是有所緩解的,不能夠徹底治愈的,應該用藥物控制病情的發(fā)展,要注意保暖不要著涼,感冒發(fā)燒的會容易引起癲癇疾病的發(fā)生,多增加營養(yǎng)提高免疫力增強體質,不要吃辛辣刺激性食物,要適當?shù)腻憻捝眢w。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
天津哪里可以治療癲癇 天津癲癇治療醫(yī)院哪家專業(yè)
天津治療癲癇一般推薦去專門的兒童醫(yī)院以及其他中醫(yī)神經內科,神經內科實力比較強的醫(yī)院,博禾醫(yī)生根據(jù)復旦排行榜為您推薦以下排名比較靠前的醫(yī)院:1、天津醫(yī)科大學總醫(yī)院(神經內科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第81名,擅長癲癇專家大于5人,有7個省市重點專科,專家云集,開放床位數(shù):2468,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,國家卒中中心授牌單位,創(chuàng)建于1946,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、天津市環(huán)湖醫(yī)院(內科),推薦理由:擅長癲癇專家大于5人,有7個省市重點專科,專家云集,開放床位數(shù):2468,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,國家卒中中心授牌單位,創(chuàng)建于1946,三甲,醫(yī)保定點,專科醫(yī)院。3、天津市中西醫(yī)結合醫(yī)院(神經內科),推薦理由:華北區(qū)小兒內科排行榜第4名,擅長癲癇專家大于5人,有7個省市重點專科,專家云集,開放床位數(shù):2468,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,國家卒中中心授牌單位,創(chuàng)建于1946,三甲,醫(yī)保定點,中西醫(yī)結合。有什么因素會誘發(fā)小兒癲癇,1.常見的低血鈣、低血糖、低血鎂、維生素b6缺乏,甲狀腺功能低下等營養(yǎng)代謝障礙及內分泌疾病也是引起小兒癲癇病因。此外,外傷和高熱驚厥后腦損傷同樣也能夠導致小兒癲癇的發(fā)病2.這類患者往往有先天腦發(fā)育畸形的情況3.遺傳代謝病。4像細菌性腦膜炎、腦膿腫、病毒性腦炎、霉菌性腦膜炎、腦寄生蟲病、接種后腦炎、傳染后腦炎等所造成的顱內感染也會間接的引起小兒癲癇的發(fā)生。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
上海治療癲癇哪里比較好 上海癲癇治療醫(yī)院哪家專業(yè)
上海治療癲癇排名比較靠前的醫(yī)院有:1、復旦大學附屬華山醫(yī)院(神經內科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第8名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第6名,擅長癲癇醫(yī)生大于25人,有7個省市重點專科,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2092,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。2、上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院(神經內科),推薦理由:全國醫(yī)院綜合排行榜第4名,華東區(qū)醫(yī)院綜合排行榜第1名,擅長癲癇醫(yī)生大于25人,有7個省市重點專科,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2092,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院。3、復旦大學附屬中山醫(yī)院(神經內科),推薦理由:全國整形外科排行榜第7名,華東區(qū)整形外科排行榜第2名,擅長癲癇醫(yī)生大于25人,有7個省市重點專科,高校附屬醫(yī)院,科教研一體化,專家云集,開放床位數(shù):2092,全國綜合性醫(yī)院示范中醫(yī)科,百年老院,三甲,醫(yī)保定點,綜合醫(yī)院;治療癲癇推薦去上海專業(yè)的兒童醫(yī)院。或者掛其他科室,例如:中醫(yī)神經內科,神經內科。兒童發(fā)癲癇怎么辦,癲癇發(fā)作要做的急救措施有:1、癲癇發(fā)作時立即讓患者躺下,且保持側臥或僅使頭部側向一邊,使患者口液易于從口中暢流。2、并不需口對口的人口呼吸,因易將嘔吐物擠入肺部,造成窒息。3、將枕頭、棉被等軟物圍護在病人四周,預防意外發(fā)生。同時移開周圍尖銳、硬、燙之物,以免受傷。4、仔細觀察與記錄發(fā)作的型態(tài)、持續(xù)時間,可做為醫(yī)生的參考。5、注意如果患者躺臥在床榻上,要仔細照看,防止跌落,發(fā)生意外。6、一般的小發(fā)作不需叫救護車,但如果病人連續(xù)發(fā)作持續(xù)超過1小時以上且有昏迷現(xiàn)象要即刻送醫(yī)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
癲癇治療需要花費大量時間和金錢嗎?癲癇治療主要以2大方式為主?
癲癇是中國是一種常見的神經系統(tǒng)疾病。因為病人和普通人沒有什么不同,很多人都有僥幸心理,認為只要小心,不需要治療也沒關系。然而,每次癲癇發(fā)作都會對患者的大腦造成損害,許多患者延誤病情造成非常嚴重的后果,甚至身體殘疾,帶來終身疼痛。但如果能及時治療,絕大多數(shù)癲癇患者都能康復。癲癇患者與普通人沒有什么不同
癲癇治療要注意哪些 怎么樣可以治療癇病
癲癇是一種常見的神經系統(tǒng)疾病,患者在日常生活中需要認真對待治療。目前,隨著科學技術的不斷進步,癲癇的治療方法也在不斷地發(fā)展,但治療時需要注意以下幾點:1. 尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助如果患者懷疑自己有癲癇,應立即尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。癲癇需要進行全面的檢查和評估,以確定病情的嚴重程度和最合適的治療方法。同時,需要
癲癇治療要從小劑量開始 癲癇患兒治療中要注意什么
專家說癲癇是兒童的高發(fā)病率,疾病的發(fā)生不僅給兒童帶來痛苦,也給父母帶來了很大的麻煩,所以及時治療是非常關鍵的,在治療父母也做好兒童護理工作,避免一些不良因素影響兒童的生長發(fā)育,具體內容如下。(1)爭取兒童積極接受治療,確保按時、按量服藥。(2)兒童和成人在藥物代謝和藥物反應方面存在差異。要慎重選擇藥物,注意
癲癇治療不徹底易復發(fā) 引起癲癇反復發(fā)作的原因是什么
因為癲癇給患者帶來巨大的痛苦,所以我們必須及時治療,但很多人治療后,發(fā)現(xiàn)病情好轉,所以停止服藥,所以病情容易反復發(fā)作,給患者帶來巨大的痛苦,治療后發(fā)作比早期更嚴重。癲癇是我們常見的一種腦部疾病,每次疾病發(fā)作的時候給患者都會帶來很大的困擾,患者的身體素質越來越差,同時心理的壓力也會越來越大,所以我們在
未按癲癇發(fā)作類型選擇藥物會怎樣?癲癇治療存在3大誤區(qū)
癲癇是一種難以治療的疾病,容易重復,發(fā)病時間和地點不確定。因此,在疾病以外的某些情況下,這種疾病仍然是危險的。在治療癲癇的過程中,我們會進入很多誤解,讓我們一起理解這些誤解。誤解1:臨床未確診癲癇即可治療癲癇是一種發(fā)作性疾病,其特點是突發(fā)性、重復性和短暫性。許多非癲癇發(fā)作性疾病,如偏頭痛(包括腦電圖中
有哪些常見的癲癇治療誤區(qū) 皮膚下面埋線控制癲癇管用嗎
癲癇是我們日常生活中常見的疾病。癲癇的發(fā)病率很高,不受年齡限制。同時,癲癇的治療也是一個世界性的問題。癲癇是一種非常痛苦的疾病,對患者家屬也有很大的壓力。對于癲癇,我們應該堅持有效的藥物治療,爭取康復。由于癲癇的復雜性、難治性、發(fā)作形式的多樣性,目前治療缺乏規(guī)范性,導致癲癇治療的各種誤解。從我們遇到
癲癇治療設備有哪些 怎么樣可以治療癇病
癲癇治療設備有哪些?隨著科技的發(fā)展,治療癲癇的設備也越來越多樣化。目前常見的癲癇治療設備包括藥物治療、手術治療、神經刺激治療、針灸治療等。首先是藥物治療。癲癇患者應該選擇傳統(tǒng)抗癲癇藥物治療。這些藥物有助于降低癲癇發(fā)作的頻率和嚴重程度,使患者的生活更加正常。對于治療癲癇來說,藥物治療是首選的治療方法。
癲癇治療藥物有哪些 為什么拉莫三嗪下架了
癲癇是一種常見的神經系統(tǒng)疾病,主要表現(xiàn)為反復發(fā)作的意識障礙、肢體抽搐等癥狀。治療癲癇的藥物有很多種,下面將介紹一部分常用的藥物。1. 苯妥英鈉:是一種廣譜的抗癲癇藥,被廣泛應用于癲癇的治療中。它主要通過抑制神經元的興奮性來控制癲癇的發(fā)作。2. 卡馬西平:是一種鈣通道阻滯劑,被廣泛用于治療癲癇。它可以改善神經
癲癇病的治療周期比較長嗎?抗癲癇治療需要持續(xù)用藥嗎?
癲癇的治療是一個漫長的過程,不希望癲癇能一次治愈。癲癇單純失神小發(fā)作一般需要1到2年才能完全控制。癲癇復雜部分發(fā)作的藥物治療過程一般為4年左右。失去張力和肌陣發(fā)作需要3到4年才能逐漸控制。癲癇的治療周期相對較長,許多患者需要長期服藥才能逐漸穩(wěn)定病情。癲癇患者應做好長期治療的心理準備,不希望一次性完全治療和
癲癇加重該怎么治療 癲癇治療方法及后果
癲癇加重該怎么治療癲癇是一種常見的神經系統(tǒng)疾病,隨著生活節(jié)奏加快、壓力增大等因素的影響,患者的病情常常加重,使得病情變得更不穩(wěn)定,需要特別的治療手段進行調理和恢復。那么,癲癇患者在病情加重時應該如何治療呢?以下將為您詳細介紹。加強藥物治療藥物治療是目前最常用的癲癇治療方式,但藥物治療強度不夠或不合適
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李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉發(fā)黃發(fā)青怎么回事
臉發(fā)黃發(fā)青可能是多種原因導致的,包括貧血、肝功能異常、血液循環(huán)不良等,需要結合具體癥狀和體檢結果判斷原因。如果癥狀明顯或持續(xù)存在,應及時就醫(yī)明確病因。通常可從病理、環(huán)境、飲食等方面尋找原因并進行調理。 1、肝功能異常 臉色發(fā)黃常與肝功能異常有關,尤其是膽紅素水平升高時,會引起皮膚和黏膜發(fā)黃,嚴重時甚至伴隨惡心、腹脹等癥狀。常見相關疾病包括黃疸和肝炎。 建議: 檢查肝功能和膽紅素水平,必要時進行B超或CT檢查,明確肝膽問題。 如果確診黃疸,可選擇藥物治療,如使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。 配合生活方式調整,例如避免飲酒、減少高脂肪飲食,增加綠葉蔬菜的攝入,保護肝臟健康。 2、貧血或微量元素缺乏 貧血尤其是缺鐵性貧血,會導致面色蒼白或略顯發(fā)青,伴隨疲倦、頭暈、心悸等癥狀。低蛋白或維生素缺乏也可能影響面部顏色。 建議: 血常規(guī)檢查可幫助診斷貧血類型。如果是缺鐵性貧血,鐵劑補充如硫酸亞鐵是常用藥物,也可食用富含鐵的食物如動物肝臟、豬血、菠菜等。 補充富含蛋白質的食物如牛奶、雞蛋,以及富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉。 如果伴有身體虛弱,應多休息,酌情補充維生素C提高鐵的吸收效率。 3、血液循環(huán)不良 血液循環(huán)不暢可能會導致臉部微循環(huán)紊亂,表現(xiàn)為臉色發(fā)青,還可能伴隨手腳冰冷或麻木感。久坐、缺乏運動是常見誘因。 建議: 增加運動,有氧運動如快走、慢跑、瑜伽能有效改善血液循環(huán)。 避免久坐,工作時可每隔一小時站起來活動10分鐘。 可嘗試中醫(yī)調理,如足浴和艾灸,促進全身循環(huán)。 4、環(huán)境或情緒影響 環(huán)境因素如長期處于寒冷或刺激性環(huán)境中,或因情緒低落、壓力過大可能導致臉色異常。如低溫可能使臉部微循環(huán)減弱出現(xiàn)發(fā)青,而長期精神壓力可能引發(fā)面無血色。 建議: 及時穿戴保暖衣物、避免在低溫場所停留過久。 調節(jié)情緒壓力,可通過冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮,幫助身心恢復平衡。 5、遺傳或伴隨疾病 部分人臉色異常可能與家族遺傳有關,通常不會有其他明顯癥狀。另外,心肺疾病如先天性心臟病、慢性肺病也會引起臉部發(fā)青,通常伴隨氣短或乏力。 建議: 如果有家族遺傳因素,需要定期進行健康檢查,并在醫(yī)生指導下進行必要干預。 針對伴隨疾病,如懷疑心肺問題,應盡早就醫(yī)排查并治療。 臉發(fā)黃發(fā)青可能涉及多種復雜原因,不宜掉以輕心。配合體檢判斷具體病因后,可以從病理治療和生活方式調整入手,盡快改善身體狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī)以保障健康。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兒童舌系帶過短和說話有關系嗎?
兒童舌系帶過短可能會影響發(fā)音清晰度,尤其是在發(fā)育關鍵期;但并非所有舌系帶過短的兒童都會出現(xiàn)語言問題。早期判斷和科學干預有助于減少可能的語言發(fā)育影響。 1、什么是舌系帶過短? 舌系帶是連接舌頭和口腔底部的一層薄膜,正常情況下它有一定的彈性,能使舌頭自由活動。而舌系帶過短是指這層薄膜比正常人短或緊,限制了舌頭的靈活性。這種生理情況可能導致兒童發(fā)音困難,尤其是對“l(fā)”“d”“t”“r”這些需要舌尖參與的音節(jié)影響較大。嚴重時還可能影響咀嚼、吞咽等功能。 2、為何舌系帶過短會影響說話? 舌頭靈活性不足是關鍵。說話時,舌頭需靈活移動到不同位置以發(fā)出清晰的聲音。當舌系帶過短時,舌頭的活動范圍受到約束,導致某些發(fā)音不清,甚至會影響語言發(fā)展。例如,舌系帶過短的孩子可能會出現(xiàn)“齒間音”“舌葉音”等發(fā)音障礙,表現(xiàn)為說話含混不清或無法發(fā)出某些輔音。 3、如何判斷是否需要治療? 多數(shù)舌系帶過短的兒童不會有嚴重癥狀,但如果發(fā)現(xiàn)以下行為,應及時就醫(yī)評估: 1發(fā)音困難:家長發(fā)現(xiàn)孩子特定音節(jié)發(fā)不好,比如“t”“d”“l(fā)”。 2舌頭動作異常:孩子無法將舌頭伸出口外,或舌頭呈“V”型舌尖內陷。 3喂養(yǎng)問題:嬰幼兒期可能因舌頭受限,出現(xiàn)哺乳困難或咀嚼吞咽問題。 4、舌系帶過短怎么辦? 根據(jù)具體情況可以選擇以下治療或干預措施: 1語言訓練:輕度舌系帶短的兒童,可以通過早期語言治療進行補償,包括舌體運動練習、語音強化訓練等,改善舌頭動作協(xié)調性和發(fā)音清晰度。 2手術治療:對于明顯影響發(fā)音或生活功能的嚴重舌系帶過短,可通過手術松解,比如激光切割、冷刀手術、微創(chuàng)手術等。一般手術只需數(shù)分鐘,恢復時間也較短。 3日常輔助訓練:針對輕度問題,醫(yī)生可能推薦孩子做簡單舌部練習,如伸舌舔嘴唇、繞圈等,以改善舌頭靈活性。 舌系帶過短對語言發(fā)育的影響因人而異,但早發(fā)現(xiàn)、早干預十分重要。如果家長對孩子發(fā)音準確性存在疑慮,請及時咨詢口腔科或兒童語言發(fā)育專家,通過專業(yè)評估做出科學決策。科學關注兒童的語言發(fā)育健康是每一位家長的重要責任。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
氨茶堿能長期服用嗎
氨茶堿不建議長期服用,長期服用可能引發(fā)副作用及藥物耐受,需要遵循醫(yī)囑嚴格控制用藥時間及劑量。針對長期服用可能帶來的風險,需要根據(jù)患者病情調整藥物方案,可通過醫(yī)生指導換用其他平喘或緩解支氣管痙攣的藥物。 1長期服用氨茶堿的風險 氨茶堿常用于治療哮喘、慢性阻塞性肺疾病等引發(fā)的支氣管痙攣,但長期服用可能導致藥物耐受,即療效下降,患者需要更高劑量藥物才能維持效果。氨茶堿屬于中樞神經刺激藥物,長期過量服用可能引起消化不良、心率異常、頭痛、睡眠障礙等副作用。嚴重時還可能導致胃腸道潰瘍或癲癇,危害身體健康。 2避免氨茶堿長期服用的方法 避免長期依賴氨茶堿,首先應定期復診,根據(jù)病情調整治療方案。對某些患者,可嘗試換用其他藥物,如長效β2激動劑如沙丁胺醇、吸入性糖皮質激素如布地奈德或白三烯調節(jié)劑如孟魯司特。這些藥物不僅作用更精準,副作用也相對較小。 3輔助非藥物治療 在改善呼吸疾病方面,非藥物治療也是長期管理的重要措施。例如,有氧鍛煉如散步、游泳有助于改善肺功能;避免接觸過敏原、寒冷等可能誘發(fā)呼吸困難的環(huán)境因素;飲食上多攝入谷物、新鮮蔬菜和水果,提高抗氧化能力。這些輔助措施能減少疾病復發(fā)機會,降低對藥物的依賴。 如需長期用藥,應定期監(jiān)測血藥濃度,防止因過量服用導致毒性反應。長期治療需在醫(yī)生指導下制定更加全面的方案,以最大程度促進身體健康。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
龍眼可以和西瓜一起吃嗎
龍眼和西瓜可以一起吃,但建議適量搭配,避免一次性攝入過多水果引發(fā)腸胃不適。兩種水果都富含營養(yǎng)成分,但性質不同,搭配食用時需要注意身體狀況及個人消化能力。 1、龍眼和西瓜的特性 龍眼屬于溫熱性水果,含有豐富的糖分、維生素和礦物質,有補氣血和改善失眠的作用,但攝入過多可能導致上火或血糖升高。西瓜則屬于寒涼性水果,富含水分和維生素C,具有清熱解暑、生津止渴的作用,但食用過量可能導致腹瀉或脾胃虛弱。二者搭配時,應控制食用量,避免冷熱屬性對腸胃產生強烈刺激,同時要根據(jù)個人體質選擇性攝入。 2、哪些人群適宜或不適宜同時食用 龍眼和西瓜同食適合身體健康、消化功能正常的人群,特別是在炎熱的夏天可以達到補充營養(yǎng)與解暑的雙重效果。但對于脾胃虛弱、糖尿病患者或容易上火的人而言,這種搭配不一定適合,容易引發(fā)不適感。例如,龍眼的高糖含量可能升高血糖,而西瓜的低溫屬性會加重脾胃虛寒的癥狀。 3、怎么合理搭配食用 如果想同時享用龍眼和西瓜,可以注意以下幾點: 控制總量:每次食用龍眼不超過10顆,西瓜適量100克左右即可。 避免空腹:空腹同時進食兩種水果可能造成胃部不適,建議在正餐后30分鐘左右作為餐后水果食用。 選擇新鮮水果:確保龍眼剝皮后無異味,西瓜保證切開即食,避免水果變質。 龍眼和西瓜雖然可以搭配食用,但關鍵在于適量和合理搭配。根據(jù)個人體質和健康狀態(tài)選擇食用方法,既能享受水果的美味,也能避免可能的不適。如果出現(xiàn)腸胃不適或其他癥狀,應及時調整飲食,必要時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人抑郁癥吃什么藥最好
老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評估決定,常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI,以及以多模式作用機制為主的藥物,但具體用藥需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。 1、藥物選擇的基礎:藥物分類與作用原理 SSRI類藥物,如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro,是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類藥物副作用較少,適合對心血管健康有風險的老年患者。另一類NDRI藥物,如安非他酮Wellbutrin,適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者,因為它對去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機制的藥物,如米氮平Remeron,能促進睡眠,是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時需注意的事項和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時需重點關注藥物可能的副作用,避免服用可能導致低血壓、頭暈或意識混亂的藥物。治療開始時通常采取低劑量,然后逐漸遞增,以降低副作用風險。例如,舍曲林可以從25mg逐步調整至50-100mg。應注意與其他常用藥物的相互作用,比如降壓藥、糖尿病藥物等,以減少潛在的健康風險。 3、生活方式與綜合干預輔助治療 除了藥物治療,老年人抑郁癥不應忽略生活方式調整和心理治療的結合。例如,可以適當進行規(guī)律的戶外散步、太極等低強度運動,這不僅能促進內啡肽的分泌,還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果和富含色氨酸的食物,如香蕉、雞蛋,對于情緒調節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視,可以嘗試鼓勵長輩與親友交流,減少孤獨感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對個體情況進行綜合評估,單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通,制定個性化治療方案,同時結合健康的生活方式干預,將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質量。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童牙列不齊早期該如何矯正
兒童牙列不齊在早期發(fā)現(xiàn)時,可通過行為引導、調整飲食、佩戴矯治器等方法進行矯正,具體需要根據(jù)不齊的原因和類型選擇適合的方案。 1行為引導矯正 牙列不齊可能與不良習慣有關,例如長期吮指、咬唇等。這類習慣會對牙齒和頜骨的發(fā)育施加異常壓力,導致牙列位置的改變。家長需要觀察孩子的日常行為,及時糾正類似的習慣。如果孩子難以主動改變,兒童心理治療師可提供幫助。例如,通過正強化獎勵孩子的改正行為,或配合使用指套、口腔屏障裝置來限制不良行為。 2調節(jié)飲食促進牙齒發(fā)育 營養(yǎng)不足可能影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育,家長應給予孩子均衡的膳食。例如,提供富含鈣、磷、維生素D的食物,比如奶制品、豆腐、堅果等;增加咀嚼類食物如胡蘿卜、蘋果等,這有助于刺激頜骨發(fā)育。同時避免長期食用軟爛食物或甜食,這可能削弱牙齒的咀嚼和咬合能力,進一步加劇牙列不齊。 3佩戴矯治器實施早期干預 根據(jù)牙列不齊的嚴重程度,部分孩子可能需要醫(yī)生介入,采用矯治器進行早期矯正。例如,功能性矯治器適合改善頜骨和肌肉功能異常,小范圍不齊可以使用活動矯治器,而對于更復雜的問題可能需要固定矯治器及時控制牙齒位置。家長需要帶孩子定期復診,確保矯治器發(fā)揮最佳效果,同時保持口腔清潔以防蛀牙和炎癥。 早期矯正對兒童的牙齒健康至關重要,可有效改善咀嚼、發(fā)音困難等問題,同時預防成年期更嚴重的牙列不齊。家長應養(yǎng)成定期帶孩子口腔檢查的習慣,及時發(fā)現(xiàn)并應對問題,有需要時盡快咨詢牙科專科醫(yī)生制定個性化矯正方案。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院無精癥治的好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢大學中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領域擁有豐富的臨床經驗和先進的技術設備,能夠通過內分泌治療、顯微外科手術、輔助生殖技術等多種手段為患者提供個體化診療方案。其中,同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心在顯微取精技術方面處于全國領先地位;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖中心聯(lián)合開展的精道復通手術成熟可靠;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心則擅長中西醫(yī)結合治療內分泌性無精癥。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是國家重點臨床專科,在男性不育診療領域具有顯著優(yōu)勢。該中心配備國際先進的顯微外科操作系統(tǒng)和精液分析實驗室,可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精術等高難度技術。針對非梗阻性無精癥患者,團隊采用激素調控結合顯微外科取精的綜合治療方案,已幫助眾多患者成功獲得可用精子并完成輔助生殖。醫(yī)院還建立了完整的男性生育力評估體系,能精準鑒別梗阻性、內分泌性、遺傳性等多種無精癥類型,為后續(xù)治療提供科學依據(jù)。近年來該科室在基因檢測技術應用方面取得突破,可為染色體異常患者提供針對性治療方案。華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學中心協(xié)同開展無精癥診療工作。該院在精道重建手術領域具有深厚積累,熟練開展腹腔鏡下輸精管附睪吻合術、經尿道射精管切開術等顯微外科技術。針對先天性雙側輸精管缺如患者,醫(yī)院采用超聲引導下經皮附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術,臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院配備全套男性生育力評估設備,包括精漿生化分析儀、Y染色體微缺失檢測系統(tǒng)等,能快速查明無精癥病因。對于特發(fā)性無精癥患者,科室創(chuàng)新采用三階段綜合療法,通過藥物誘導生精、顯微取精和輔助生殖技術的有機結合顯著提升治療成功率。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構之一。在無精癥診療方面,科室建立了完善的病因篩查體系,運用染色體核型分析、AZF基因檢測等技術精準診斷遺傳性因素。針對梗阻性無精癥,熟練開展顯微鏡下輸精管-附睪吻合術,術后復通率達65%以上。醫(yī)院特別注重生殖內分泌調節(jié),對于垂體功能異常導致的低促性腺激素性無精癥,采用個性化促性腺激素替代療法,配合生精功能監(jiān)測取得良好療效。近年來還引入經直腸超聲引導精囊穿刺技術,成功解決射精管梗阻難題。武漢大學中南醫(yī)院武漢大學中南醫(yī)院生殖醫(yī)學中心配備男性不育特色門診,采用系統(tǒng)化診療流程處理無精癥病例。醫(yī)院引進了高分辨率陰囊超聲、精漿彈性蛋白酶檢測等先進診斷技術,能準確區(qū)分睪丸生精功能障礙與輸精管道梗阻。對于克氏綜合征等染色體異常患者,科室通過顯微取精技術聯(lián)合ICSI助孕取得突破性進展。在梗阻性無精癥治療中,泌尿外科團隊擅長腹腔鏡微創(chuàng)手術,精道重建術后配合抗氧化治療有效改善精子質量。醫(yī)院還建立了心理干預支持體系,幫助患者應對生育壓力。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學科在無精癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢。科室配置全套男科實驗室檢測設備,包括計算機輔助精液分析系統(tǒng)、精子DNA碎片檢測儀等。針對感染性因素導致的梗阻性無精癥,采用抗感染治療聯(lián)合精道造影定位技術,顯著提高治療效果。醫(yī)院創(chuàng)新應用精囊鏡技術處理血精合并無精癥病例,通過微創(chuàng)手術清除精道淤積,恢復精子排出通道。對于生精功能低下患者,采用FSH脈沖給藥聯(lián)合中藥調理的三聯(lián)療法,臨床數(shù)據(jù)顯示能有效提升精液中出現(xiàn)精子的概率。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學中心建立男性生育力保護專科,在無精癥診療中突出預防醫(yī)學理念。科室常規(guī)開展睪丸體積測量、抑制素B檢測等生精功能評估項目,為早期干預提供依據(jù)。針對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結扎術,術后配合高壓氧治療改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院還與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,為遺傳性無精癥患者提供生育指導和PGT-M技術支持。對于放化療導致的生精障礙,建立了生育力保存綠色通道,通過睪丸組織冷凍技術為患者保留生育希望。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
什么是蛛網膜下腔阻滯麻醉?
蛛網膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術中廣泛應用的麻醉方式,通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網膜下腔內,從而使患者感覺、運動暫時喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術。根據(jù)患者病情和實際需求,具體操作需要專業(yè)醫(yī)護團隊執(zhí)行,全程監(jiān)護確保安全。 1、蛛網膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網膜下腔是指脊柱內硬膜和軟膜之間的空間,內含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內,通過抑制脊神經傳導,達到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風險,還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網膜下腔阻滯麻醉的適應范圍 蛛網膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術,如剖宮產、髖關節(jié)置換術、膝關節(jié)手術等。它常被用于一些老年人或伴有基礎疾病的患者,因為能夠減少全身麻醉可能引起的心肺負擔。然而,對于有脊柱疾患、腦脊液流動障礙或對麻醉藥過敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進入手術狀態(tài),全過程需在嚴格無菌操作下完成。 4、蛛網膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點及潛在風險 優(yōu)點包括起效快、麻醉范圍可控、對全身代謝影響小。潛在的風險主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應,還有較低的感染、神經損傷風險。在術后,患者如有不適需及時反饋。 5、如何應對可能的術后反應 常見的術后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過適當臥床休息、補充水分或對癥治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補片術。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補液、調整體位等手段改善。 蛛網膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應根據(jù)患者具體情況綜合評估。無論是術前準備還是術后護理,都需嚴格遵循專業(yè)醫(yī)務團隊的指導,來確保手術順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
宮腔鏡檢查痛不痛
宮腔鏡檢查一般不會引起劇烈疼痛,但個體感受差異較大,少數(shù)人可能會感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術前準備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術后護理,都可以有效減輕不適感。 1、檢查時的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術,通過將纖細的鏡子插入女性子宮腔來進行檢查或治療。一般情況下,宮腔鏡本身很細小,對身體的刺激較小,疼痛主要可能來自以下幾種原因: 手術操作刺激:在擴張宮頸或放置器械時,可能會刺激宮頸和子宮內壁,部分人可能感到短暫的陣痛。對于宮頸敏感度較高的人,疼痛感可能會更明顯。 精神緊張:心理上的緊張情緒會造成腹部肌肉以及子宮的收縮,導致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變:如果宮腔內存在炎癥、瘢痕或息肉等病變,鏡子經過病灶時可能會引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術前準備: 心理調整:放松心態(tài),減輕焦慮,術前可以向醫(yī)生詳細了解檢查過程,降低對未知的恐懼感。 藥物輔助:部分患者會被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉,以減少宮頸擴張時的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程: 醫(yī)生的操作熟練度是關鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術及熟練醫(yī)生的操作更精細、輕柔,能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛,可以立即告訴調整操作節(jié)奏或更換其他方法進行探查。 術后注意: 檢查后多休息,避免劇烈活動和過早性生活。 如果術后出現(xiàn)嚴重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況,應及時復診,排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉,僅在少部分用于治療性手術如切除子宮內膜病灶時,可能需要靜脈麻醉。對于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復雜檢查的患者,可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成,以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對身體的侵襲較小,大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進行檢查前,與醫(yī)生充分溝通,了解全過程并做好術前準備。同時要記住,術后若有異常反應一定要及時就診,加以排查和治療,確保身體健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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