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什么是細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

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2024-08-13 14:35 46人閱讀

問(wèn)題描述:什么是細(xì)菌性動(dòng)脈瘤

醫(yī)生回答(1)

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腦動(dòng)脈瘤破裂會(huì)造成生命危險(xiǎn)嗎
腦動(dòng)脈瘤破裂以后會(huì)有生命危險(xiǎn),具體的要根據(jù)病人的實(shí)際情況來(lái)看。有些患者腦動(dòng)脈瘤破裂以后出現(xiàn)了廣泛性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,患者有嚴(yán)重的意識(shí)障礙、神志昏迷、四肢僵直,甚至腦疝,這種情況下就非常的危險(xiǎn),有可能在短期死亡。但是也有部分人只有少量的蛛網(wǎng)膜下腔出血,經(jīng)過(guò)治療以后就有可能好轉(zhuǎn)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何判斷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度
顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的嚴(yán)重程度根據(jù)破裂后給病人帶來(lái)的影響分為五級(jí)。一級(jí)僅有頭痛;二級(jí)除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;三級(jí)為意識(shí)模糊譫妄;四級(jí)為進(jìn)入淺昏迷、中度昏迷;五級(jí)為深度昏迷。另外顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的形狀各異,特殊形狀會(huì)給治療帶來(lái)困難。 根據(jù)臨床表現(xiàn)分為五級(jí),1級(jí)最輕,5級(jí)最重。輕的表現(xiàn)為頭痛;重的除了頭痛還有輕微的神經(jīng)功能障礙;再重的表現(xiàn)為意識(shí)模糊、譫妄;再重的話就進(jìn)入淺昏迷、甚至深度昏迷。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么
腹主動(dòng)脈瘤需要注意什么? 1控制好血壓,因?yàn)楦怪鲃?dòng)脈瘤是一個(gè)進(jìn)展性的疾病,把其他的一些比如血糖血脂等要控制好; 2腹主動(dòng)脈瘤手術(shù)指征就是小于4公分或者4.5公分,可以暫時(shí)不著急手術(shù),每年觀察,通過(guò)復(fù)查如果這個(gè)動(dòng)脈瘤有持續(xù)的進(jìn)展,從4.5長(zhǎng)到4.8長(zhǎng)到5就需要做了; 3另外有一些是偏形性的,形態(tài)容易破這樣的人也是需要做的。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
腹腔主動(dòng)脈瘤除了開(kāi)刀還有什么治療方法
腹主動(dòng)脈瘤除了傳統(tǒng)的開(kāi)刀之外,現(xiàn)在最常用的,也就是治療效果最好的就是放腹膜支架,這樣一個(gè)小小的支架放進(jìn)去,而且現(xiàn)在是一個(gè)完全微創(chuàng)手術(shù),可以不用開(kāi)刀,不用把動(dòng)脈暴露出來(lái),直接就可以把比較粗的動(dòng)脈支架,通過(guò)腿動(dòng)脈放到腹主動(dòng)脈瘤的位置里去,釋放開(kāi),通過(guò)腹膜支架,血只在支架里面,它不會(huì)流到動(dòng)脈瘤腔里面去,從而把動(dòng)脈瘤給隔絕掉了,相當(dāng)于曠置在這里了,時(shí)間長(zhǎng)了之后變成了血栓,就穩(wěn)定在了這里。 所以目前的微創(chuàng)手術(shù)是治療動(dòng)脈瘤最為理想、最為簡(jiǎn)單、病人創(chuàng)傷最小,手術(shù)效果也最好的一種治療手段。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
染頭發(fā)會(huì)造成腦動(dòng)脈瘤嗎
染頭發(fā)和腦動(dòng)脈瘤沒(méi)有相關(guān)性,不會(huì)引起顱內(nèi)長(zhǎng)動(dòng)脈瘤。顱內(nèi)動(dòng)脈瘤的成因主要和遺傳因素、高血壓、動(dòng)脈硬化、血管畸形、外傷、顱內(nèi)感染等等原因有一些關(guān)系。得了腦動(dòng)脈瘤最好上醫(yī)院去檢查一下,明確原因,明確診斷及時(shí)治療。另外最好不要長(zhǎng)期的染頭發(fā),因?yàn)槿景l(fā)劑里面有一些有毒的化學(xué)物質(zhì),會(huì)導(dǎo)致惡性腫瘤的可能性。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)
腦動(dòng)脈瘤介入術(shù)后恢復(fù)要看當(dāng)時(shí)具體的病情,如果動(dòng)脈瘤未破裂,僅僅是做介入手術(shù),三天就可以出院,回家自行休養(yǎng),基本上一個(gè)月就可以穩(wěn)定,可以進(jìn)行日常的相關(guān)活動(dòng),參加工作等等。最難的是腦動(dòng)脈瘤破裂出血,并且產(chǎn)生昏迷的癥狀,通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)進(jìn)行加壁,這種情況下,它的恢復(fù)時(shí)間是很漫長(zhǎng)的,因?yàn)檫@預(yù)示著腦部損傷相對(duì)比較嚴(yán)重,而且有的時(shí)候開(kāi)顱術(shù)后也有一些并發(fā)癥,這時(shí)一定要加強(qiáng)看護(hù),加強(qiáng)治療。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤術(shù)后會(huì)留下后遺癥嗎
腦動(dòng)脈瘤進(jìn)行手術(shù),目前還是一種相對(duì)比較成熟的治療方法,會(huì)不會(huì)留下后遺癥,主要和病人手術(shù)前的狀況,以及手術(shù)以后有沒(méi)有出現(xiàn)并發(fā)癥有相當(dāng)?shù)年P(guān)系。如果病人的一般情況比較好,術(shù)前沒(méi)有明顯的臨床癥狀,手術(shù)相當(dāng)順利,這樣不會(huì)留下后遺癥。但是有些人手術(shù)前就已經(jīng)昏迷,或者是偏癱等等,這種情況下手術(shù)以后肯定會(huì)有后遺癥存在。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
冠狀動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些
冠狀動(dòng)脈是供給心臟收縮以及舒張供血的動(dòng)脈,起到非常重要的作用。可以保證心臟正常的收縮和受傷給全身各器官供血。而一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤樣的擴(kuò)張,是指某一段的冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了擴(kuò)張,這樣容易造成冠狀動(dòng)脈的破裂,還有可能引起更嚴(yán)重的后果,比如患者的猝死等等。一旦出現(xiàn)冠狀動(dòng)脈瘤的情況要積極的前往醫(yī)院。通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈cta以及冠脈造影等檢查。明確冠狀動(dòng)脈瘤的范圍程度再?zèng)Q定下一步的治療方案。如果是輕微的動(dòng)脈瘤的擴(kuò)張,可以定期的隨訪復(fù)查。如果是動(dòng)脈瘤非常的大只要需要冠脈搭橋手術(shù)的治療,甚至是支架植入的治療,這樣可以把動(dòng)脈瘤的隱患消除,盡最大可能使患者達(dá)到康復(fù)的狀態(tài)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤破裂出血可導(dǎo)致哪些情況發(fā)生
腦動(dòng)脈瘤破裂以后出血,癥狀情況可以分為幾種。第一出血量少,輕微的頭痛,如果出血量多癥狀就重。頭痛以后就會(huì)精神差,若再多,可能肢體受影響。再多言語(yǔ)受影響,癥狀再嚴(yán)重就會(huì)昏迷。如果腦出血?jiǎng)用}出血量更多已經(jīng)進(jìn)入腦內(nèi)就是腦內(nèi)血腫,這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致病人昏迷。如果病人持續(xù)出血沒(méi)止住會(huì)導(dǎo)致急性死亡,就是病人還沒(méi)到醫(yī)院就已經(jīng)死亡。所以情況由輕到重是看動(dòng)脈瘤出血量和出血部位,出血量大小。出血量少癥狀就比較輕,出血量多癥狀就不好估計(jì)了。輕的就是肢體功能障礙昏迷,最重就是影響病人的生命導(dǎo)致死亡。所以動(dòng)脈瘤的癥狀有輕有重,但不管輕重,危害很大。沒(méi)有辦法控制出血量,所以有動(dòng)脈瘤一定要盡早治療,盡早治療能預(yù)防動(dòng)脈瘤破裂,挽救生命。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)時(shí)間是有多長(zhǎng)
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)應(yīng)該說(shuō)時(shí)間不統(tǒng)一,神經(jīng)介入的手術(shù)首先要看病人的入路怎么樣。如果說(shuō)入路非常通暢病人很年輕,所有的血管比較光滑,彎曲度比較小,很順利的就能達(dá)到動(dòng)脈瘤的位置,這樣手術(shù)的速度就會(huì)非常快。如果說(shuō)病人的年齡非常大,入路非常差血管迂曲非常嚴(yán)重,超選非常困難達(dá)到腫瘤的位置;甚至說(shuō)有的病人就達(dá)不到,那么時(shí)間就會(huì)非常非常長(zhǎng)。另外動(dòng)脈瘤神經(jīng)介入手術(shù)還有很多種,需要放支架的輔助動(dòng)脈瘤栓塞的病人,手術(shù)時(shí)間肯定要比不放支架的時(shí)間長(zhǎng)。另外位置不同時(shí)間也不一樣,像導(dǎo)管容易達(dá)到的位置。比如說(shuō)后交通基底尖這種動(dòng)脈瘤,如果形狀比較規(guī)則是非常節(jié)約是時(shí)間的,如果是前交通或者是大腦中需要復(fù)雜的支架輔助,導(dǎo)管又不容易到位。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
動(dòng)脈瘤和動(dòng)靜脈瘺的癥狀有哪些
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生活里是有很多種藥物可以用于多種疾病治療的,根據(jù)復(fù)方倍他米松注射液的說(shuō)明書(shū)我們可以了解到,復(fù)方倍他米松注射液是一種可以用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹等多種疾病的治療,復(fù)方倍他米松注射液是一種糖皮質(zhì)激素類藥物,那么,復(fù)方倍他米松注射液使用時(shí)要注意什么事情?
可蘭特怎么吃比較好
可蘭特怎么吃比較好?很多藥品的使用已經(jīng)有明確的要求和限制,所以我們?cè)谑褂盟幤分皯?yīng)該要知道它的正確用法和用量,同時(shí)也應(yīng)該要知道一些基礎(chǔ)的注意事項(xiàng),這樣才能讓它的功效正常的發(fā)揮出來(lái),也就可以給患者帶來(lái)一些治療上的幫助。可蘭特適用于竇性心律且心率≥75次/分鐘、伴
根痛平顆粒注意事項(xiàng)是什么?飯后吃嗎
隨著社會(huì)的不斷發(fā)展,如今坐在辦公室使用電腦辦公的人群越來(lái)越多,這也是頸椎病發(fā)病率增加的原因之一,該疾病對(duì)于我們的生活和健康有著很大的影響,建議大家要注意自己的生活習(xí)慣,改掉不良的生活習(xí)慣,那么根痛平顆粒注意事項(xiàng)是什么?飯后吃嗎?根痛平顆粒注意事項(xiàng):1、忌生冷、
咳嗽無(wú)痰是什么原因
咳嗽無(wú)痰的原因可能包括環(huán)境刺激、呼吸道疾病、藥物副作用以及精神因素等,具體需結(jié)合病史和檢查確定。若持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、環(huán)境和過(guò)敏因素 空氣污染、粉塵、花粉等環(huán)境刺激是常見(jiàn)原因,尤其在干燥季節(jié)或室內(nèi)空氣不流通時(shí)更容易引發(fā)干咳。這類刺激會(huì)激活呼吸道的神經(jīng)功能,導(dǎo)致反射性咳嗽,但因未引發(fā)明顯炎癥,通常無(wú)痰。解決方法包括定期清潔室內(nèi)環(huán)境、使用加濕器和遠(yuǎn)離過(guò)敏原。如果疑似過(guò)敏,可以嘗試抗過(guò)敏藥,如氯雷他定;嚴(yán)重者需咨詢醫(yī)生明確診斷。 2、呼吸道疾病 干咳可能是病毒性咽炎、喉炎、早期支氣管炎或哮喘等疾病的表現(xiàn)。早期由于沒(méi)有明顯的炎癥滲出,痰量較少甚至無(wú)痰。胃食管反流病也可能引發(fā)反射性咳嗽,表現(xiàn)為咳嗽加重于夜間或清晨。治療上,針對(duì)病毒感染可多喝水、使用金銀花口含片緩解咽喉不適;若涉及哮喘,可使用吸入性糖皮質(zhì)激素如布地奈德;胃食管反流則建議晚上少吃辛辣食物,并適當(dāng)加高枕頭。 3、藥物或慢性病相關(guān) 部分藥物如降壓藥中的ACEI如依那普利會(huì)刺激干咳,若使用此類藥物后無(wú)痰咳持續(xù)加重,可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥。干咳還可能與一些慢性病有關(guān),如特發(fā)性肺纖維化早期、心血管疾病或慢性阻塞性肺疾病COPD。針對(duì)可疑病因,需要進(jìn)行胸片或CT檢查以排除。 4、精神或神經(jīng)性因素 工作壓力大、熬夜、不良情緒引發(fā)的自主神經(jīng)紊亂可能表現(xiàn)為干咳,嚴(yán)重時(shí)形成“神經(jīng)性咳嗽”。患者常在排除器質(zhì)性疾病后確診。這種情況建議采取放松技巧,如練習(xí)冥想、適度運(yùn)動(dòng),以及適當(dāng)就醫(yī)尋求心理醫(yī)生幫助。 若咳嗽無(wú)痰持續(xù)超過(guò)兩周,明顯影響生活,建議及時(shí)就醫(yī)以明確病因,并根據(jù)具體情況采取針對(duì)性的治療方案,預(yù)防進(jìn)一步惡化及潛在嚴(yán)重疾病的可能性。配合日常保持良好生活習(xí)慣是改善癥狀的關(guān)鍵。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
臉發(fā)黃發(fā)青怎么回事
臉發(fā)黃發(fā)青可能是多種原因?qū)е碌模ㄘ氀⒏喂δ墚惓!⒀貉h(huán)不良等,需要結(jié)合具體癥狀和體檢結(jié)果判斷原因。如果癥狀明顯或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因。通常可從病理、環(huán)境、飲食等方面尋找原因并進(jìn)行調(diào)理。 1、肝功能異常 臉色發(fā)黃常與肝功能異常有關(guān),尤其是膽紅素水平升高時(shí),會(huì)引起皮膚和黏膜發(fā)黃,嚴(yán)重時(shí)甚至伴隨惡心、腹脹等癥狀。常見(jiàn)相關(guān)疾病包括黃疸和肝炎。 建議: 檢查肝功能和膽紅素水平,必要時(shí)進(jìn)行B超或CT檢查,明確肝膽問(wèn)題。 如果確診黃疸,可選擇藥物治療,如使用熊去氧膽酸改善膽汁代謝。 配合生活方式調(diào)整,例如避免飲酒、減少高脂肪飲食,增加綠葉蔬菜的攝入,保護(hù)肝臟健康。 2、貧血或微量元素缺乏 貧血尤其是缺鐵性貧血,會(huì)導(dǎo)致面色蒼白或略顯發(fā)青,伴隨疲倦、頭暈、心悸等癥狀。低蛋白或維生素缺乏也可能影響面部顏色。 建議: 血常規(guī)檢查可幫助診斷貧血類型。如果是缺鐵性貧血,鐵劑補(bǔ)充如硫酸亞鐵是常用藥物,也可食用富含鐵的食物如動(dòng)物肝臟、豬血、菠菜等。 補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、雞蛋,以及富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉。 如果伴有身體虛弱,應(yīng)多休息,酌情補(bǔ)充維生素C提高鐵的吸收效率。 3、血液循環(huán)不良 血液循環(huán)不暢可能會(huì)導(dǎo)致臉部微循環(huán)紊亂,表現(xiàn)為臉色發(fā)青,還可能伴隨手腳冰冷或麻木感。久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)是常見(jiàn)誘因。 建議: 增加運(yùn)動(dòng),有氧運(yùn)動(dòng)如快走、慢跑、瑜伽能有效改善血液循環(huán)。 避免久坐,工作時(shí)可每隔一小時(shí)站起來(lái)活動(dòng)10分鐘。 可嘗試中醫(yī)調(diào)理,如足浴和艾灸,促進(jìn)全身循環(huán)。 4、環(huán)境或情緒影響 環(huán)境因素如長(zhǎng)期處于寒冷或刺激性環(huán)境中,或因情緒低落、壓力過(guò)大可能導(dǎo)致臉色異常。如低溫可能使臉部微循環(huán)減弱出現(xiàn)發(fā)青,而長(zhǎng)期精神壓力可能引發(fā)面無(wú)血色。 建議: 及時(shí)穿戴保暖衣物、避免在低溫場(chǎng)所停留過(guò)久。 調(diào)節(jié)情緒壓力,可通過(guò)冥想、心理咨詢等方式緩解焦慮,幫助身心恢復(fù)平衡。 5、遺傳或伴隨疾病 部分人臉色異常可能與家族遺傳有關(guān),通常不會(huì)有其他明顯癥狀。另外,心肺疾病如先天性心臟病、慢性肺病也會(huì)引起臉部發(fā)青,通常伴隨氣短或乏力。 建議: 如果有家族遺傳因素,需要定期進(jìn)行健康檢查,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行必要干預(yù)。 針對(duì)伴隨疾病,如懷疑心肺問(wèn)題,應(yīng)盡早就醫(yī)排查并治療。 臉發(fā)黃發(fā)青可能涉及多種復(fù)雜原因,不宜掉以輕心。配合體檢判斷具體病因后,可以從病理治療和生活方式調(diào)整入手,盡快改善身體狀態(tài)。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)以保障健康。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙齦萎縮自己恢復(fù)的小妙招
牙齦萎縮一般無(wú)法完全自我逆轉(zhuǎn),但通過(guò)改善口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食習(xí)慣以及采取一些日常護(hù)理方法,可以一定程度緩解癥狀并防止進(jìn)一步惡化。養(yǎng)成正確刷牙習(xí)慣、選擇對(duì)牙齦友好的食物以及使用輔助工具有助于護(hù)理牙齦。 1、改善口腔衛(wèi)生 牙齦萎縮多因牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激以及不正確刷牙方式造成,從而導(dǎo)致牙齦慢慢退縮甚至暴露牙根。應(yīng)盡量采用巴氏刷牙法,用軟毛牙刷輕柔刷洗牙齦與牙面交界處,避免橫向用力過(guò)猛引起進(jìn)一步損傷。另外,堅(jiān)持早晚正確刷牙并配合使用牙線或沖牙器清理牙間隙,將有效減少牙菌斑堆積。 2、調(diào)整飲食促進(jìn)牙齦健康 攝入富含維生素C、維生素D以及鈣的食物有益于牙齦和牙齒健康。例如,多吃獼猴桃、柑橘、菠菜、堅(jiān)果和乳制品,這類食物可以幫助牙齦組織修復(fù)并增強(qiáng)牙周支撐結(jié)構(gòu)。同時(shí),少吃糖和含酸性高的食物飲料,以免牙齒表面受損而加重牙齦問(wèn)題。 3、使用輔助牙齦護(hù)養(yǎng)工具 日常可以選擇含有抗敏舒緩成分的牙膏,如含氟離子、維生素或舒緩因子的牙膏,這些產(chǎn)品對(duì)減少炎癥刺激、舒緩牙齦不適很有幫助。可嘗試適量涂抹牙齦修復(fù)凝膠,或用淡鹽水輕輕漱口,幫助溫和消炎殺菌,維護(hù)口腔環(huán)境穩(wěn)定。 4、定期進(jìn)行專業(yè)檢查和潔牙 即使在家已加強(qiáng)護(hù)理,也建議每半年至一年到專業(yè)牙科進(jìn)行一次深度潔牙或齦下刮治。牙周醫(yī)生可根據(jù)具體萎縮程度提供如齦下潔治、軟組織移植等專業(yè)方案,幫助修復(fù)損傷嚴(yán)重的部位并延緩萎縮進(jìn)程。 為了防止牙齦萎縮進(jìn)一步惡化,請(qǐng)始終關(guān)注口腔健康狀況,保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。如果牙齦萎縮加劇或伴隨異常癥狀,建議盡快咨詢牙科采取專業(yè)治療措施。日常護(hù)理結(jié)合規(guī)范就醫(yī),才能更有效保護(hù)牙齦組織及牙周健康。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
突然膝蓋疼怎么辦
突然膝蓋疼,首先應(yīng)停止活動(dòng)并給予休息,以避免損傷加重,隨后根據(jù)疼痛的具體情況判斷可能原因,常見(jiàn)原因包括外傷、炎癥、退行性病變或姿勢(shì)問(wèn)題。若伴有腫脹、紅熱等癥狀,或持續(xù)疼痛未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、外傷引起的膝蓋疼痛 突然的膝蓋疼痛可能與運(yùn)動(dòng)或意外導(dǎo)致的軟組織損傷相關(guān),如韌帶拉傷、半月板損傷或骨挫傷。此類外傷通常伴隨關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,甚或聽(tīng)到關(guān)節(jié)彈響。處理方法為“RICE原則”:即休息Rest、冰敷Ice、加壓包扎Compression及抬高患肢Elevation,在48小時(shí)內(nèi)可有效緩解腫脹和炎癥。如癥狀嚴(yán)重或懷疑骨折,及時(shí)就醫(yī)拍片,必要時(shí)采取支具固定或手術(shù)治療。 2、炎癥或感染因素 突然膝痛可能由滑囊炎、髕腱炎或感染性關(guān)節(jié)炎等炎癥性問(wèn)題引起,表現(xiàn)為局部紅熱、腫脹及跳動(dòng)性疼痛。多數(shù)滑囊炎和髕腱炎可通過(guò)局部休息、冰敷、非甾體抗炎藥如布洛芬治療緩解。而對(duì)于感染性關(guān)節(jié)炎,則需緊急就醫(yī)清創(chuàng)并使用抗生素控制病情。 3、退行性病變 如膝關(guān)節(jié)炎或半月板退變,可能導(dǎo)致劇烈活動(dòng)后突然發(fā)作的膝痛,此類疼痛多見(jiàn)于中老年人或長(zhǎng)期負(fù)重勞損者。疼痛通常伴有關(guān)節(jié)僵硬感及功能受限。治療方法包括服用軟骨保護(hù)劑如氨基葡萄糖、局部注射透明質(zhì)酸鈉潤(rùn)滑關(guān)節(jié),以及低沖擊性運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽來(lái)增強(qiáng)肌肉力量。 4、姿勢(shì)問(wèn)題及肌肉失衡 長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或錯(cuò)誤運(yùn)動(dòng)模式,也可能使膝關(guān)節(jié)受力不均,引起突然的疼痛。可嘗試短期休息后逐步進(jìn)行肌肉強(qiáng)化鍛煉,特別是股四頭肌與臀中肌的訓(xùn)練如靜蹲、彈力帶外展運(yùn)動(dòng),改善關(guān)節(jié)對(duì)齊,減少負(fù)擔(dān)。 突然膝蓋疼痛不可忽視,科學(xué)判斷原因是關(guān)鍵。若疼痛持續(xù)無(wú)法緩解、伴腫脹或異響,請(qǐng)盡快尋求專業(yè)診療,以確保恢復(fù)關(guān)節(jié)功能并避免長(zhǎng)期影響。日常需注意鍛煉強(qiáng)化膝關(guān)節(jié)周邊肌肉,養(yǎng)成健康運(yùn)動(dòng)習(xí)慣以預(yù)防關(guān)節(jié)損傷。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
低位直腸癌保肛后遺癥
低位直腸癌保肛術(shù)可能會(huì)出現(xiàn)后遺癥,包括排便頻率增加、肛門失禁和排便困難等,患者需要通過(guò)綜合治療和長(zhǎng)期管理來(lái)改善生活質(zhì)量。常見(jiàn)的處理方法包括飲食調(diào)理、藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練。 1、排便頻率增加及處理 保肛術(shù)后,由于直腸部分切除或功能改變,許多患者會(huì)出現(xiàn)排便頻率顯著增加。這是因?yàn)橹蹦c的儲(chǔ)存能力下降,導(dǎo)致便意更頻繁。為緩解該問(wèn)題,患者可以嘗試建立規(guī)律的排便時(shí)間,例如每天固定時(shí)間如廁,幫助腸道形成“排便反射”。飲食上建議以低殘?jiān)澄餅橹魅绨酌罪垺⑷テぬO(píng)果等,減少膳食纖維攝入,避免刺激性食物如辛辣和高糖食物。醫(yī)生可能還會(huì)建議服用止瀉藥物如洛哌丁胺來(lái)減少腸蠕動(dòng)。 2、肛門失禁及管理 由于手術(shù)可能損傷括約肌或神經(jīng),一部分患者可能會(huì)經(jīng)歷肛門失禁。經(jīng)常性的排泄控制困難會(huì)影響患者的社交生活。解決方法包括進(jìn)行骨盆底肌肉訓(xùn)練如凱格爾運(yùn)動(dòng),以此增強(qiáng)括約肌的閉合能力。再者,針對(duì)較嚴(yán)重的肛門失禁,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具藥物如止瀉劑或建議生物反饋治療。一些病例中,手術(shù)修復(fù)技術(shù)如肛門括約肌修復(fù)也可被考慮。 3、排便困難及應(yīng)對(duì) 另一些保肛術(shù)患者可能會(huì)感覺(jué)排便不暢,這通常由直腸手術(shù)后瘢痕、吻合口狹窄或術(shù)后腸道功能紊亂引起。為了緩解這一問(wèn)題,患者可以增加膳食纖維和水分的攝入,如多吃燕麥片、胡蘿卜等易于消化并可促進(jìn)腸蠕動(dòng)的食物。臨床上,輕微者可使用緩瀉劑如乳果糖或聚乙二醇來(lái)幫助排便;嚴(yán)重者可能需要通過(guò)腸道擴(kuò)張手術(shù)或腸吻合位置調(diào)整等進(jìn)行修復(fù)性治療。 保肛術(shù)后癥狀雖然可能困擾患者,但通過(guò)飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)康復(fù)和藥物治療,大部分患者能夠逐步改善生活質(zhì)量。建議定期復(fù)查,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)尋求內(nèi)鏡或手術(shù)的進(jìn)一步幫助以避免長(zhǎng)期并發(fā)癥。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝功能檢查包括哪些
肝功能檢查包括了一系列實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)項(xiàng)目,用于評(píng)估肝臟的代謝、合成和解毒功能,常見(jiàn)的檢測(cè)指標(biāo)涵蓋酶類、膽紅素、蛋白質(zhì)等七大類。針對(duì)具體需求,醫(yī)生可能會(huì)選取不同的項(xiàng)目來(lái)判斷肝臟健康情況。 1、酶類檢測(cè) 酶的檢測(cè)是肝功能檢查的重要部分,包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST和堿性磷酸酶ALP。ALT和AST通常反映肝細(xì)胞是否受到損傷,ALT升高更能特異性指示肝病,而ALP的異常則可能提示膽管問(wèn)題。若檢查結(jié)果顯示肝酶水平過(guò)高,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,可能涉及的疾病包括肝炎、脂肪肝或酒精損傷。 2、膽紅素檢測(cè) 包括直接膽紅素和間接膽紅素,它們是評(píng)估肝臟解毒功能的重要指標(biāo)。直接膽紅素偏高可能與膽汁排泄受阻有關(guān),如膽管結(jié)石或膽管炎;間接膽紅素升高則更可能提示溶血性疾病或肝細(xì)胞代謝問(wèn)題。膽紅素異常往往伴隨黃疸現(xiàn)象,需結(jié)合其他項(xiàng)目進(jìn)一步明確病因。 3、蛋白質(zhì)檢測(cè) 肝臟合成能力可通過(guò)檢測(cè)白蛋白和總蛋白水平來(lái)判斷。白蛋白降低可能提示慢性肝功能損傷如肝硬化或腎病;總蛋白異常還需進(jìn)一步檢測(cè)球蛋白比例,可能涉及腫瘤或免疫性疾病。必要時(shí),結(jié)合凝血功能指標(biāo)如凝血酶原時(shí)間PT,全面評(píng)估肝臟合成功能。 4、血氨檢測(cè) 血氨增高常提示肝臟解毒能力顯著下降,見(jiàn)于重癥肝衰竭或肝性腦病。血氨指標(biāo)異常需迅速干預(yù),避免毒素對(duì)大腦產(chǎn)生不可逆的損害。 5、其他肝功能相關(guān)項(xiàng)目 部分病例可能需要檢測(cè)肝臟代謝的特殊指標(biāo),比如乳酸脫氫酶LDH和伽馬-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT,它們有助于進(jìn)一步明確肝細(xì)胞損傷程度和膽道疾病情況。 了解肝功能檢查項(xiàng)目的作用有助于主動(dòng)關(guān)注肝臟健康,結(jié)合檢測(cè)結(jié)果采取適當(dāng)干預(yù)措施能有效預(yù)防嚴(yán)重肝病的發(fā)生。如檢測(cè)結(jié)果異常,建議盡快尋求通過(guò)藥物治療如保肝藥物阿拉木喹、美他多辛或調(diào)節(jié)膽汁分泌的熊去氧膽酸等、生活方式調(diào)整如低鹽低脂飲食、戒酒、多攝入新鮮水果蔬菜和必要的二級(jí)檢查如腹部超聲、肝臟活檢盡快明確病因并改善癥狀。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
什么室內(nèi)運(yùn)動(dòng)燃脂最快
高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT是室內(nèi)燃脂最快的運(yùn)動(dòng),同時(shí)跳繩和動(dòng)感單車也具有良好的減脂效果。高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練通過(guò)短時(shí)間高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)與休息交替進(jìn)行,幫助身體快速消耗熱量并提高代謝率。跳繩和動(dòng)感單車則結(jié)合全身參與與有氧運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),也是有效的燃脂選擇。 1、高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練HIIT 高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練被認(rèn)為是燃脂最迅速的運(yùn)動(dòng)形式之一,其關(guān)鍵在于利用短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度的全身性動(dòng)作如開(kāi)合跳、沖刺跑動(dòng)作與短暫的休息交替進(jìn)行。這種訓(xùn)練不僅能在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中快速消耗熱量,還可以在運(yùn)動(dòng)結(jié)束后的修復(fù)階段持續(xù)燃燒脂肪。一次HIIT訓(xùn)練通常在20-30分鐘即可完成,適合時(shí)間緊張的群體。建議初學(xué)者從10分鐘左右的初級(jí)動(dòng)作入手,例如開(kāi)合跳20秒后休息10秒,重復(fù)4-6組,逐步增加強(qiáng)度。 2、跳繩 跳繩是一項(xiàng)低成本且極具挑戰(zhàn)性的全身性運(yùn)動(dòng),通過(guò)快速跳躍可刺激心率,促進(jìn)熱量消耗。跳繩每小時(shí)能消耗700-1000卡路里,燃脂效率較高。對(duì)于希望提高減脂效果的人,可以嘗試間歇式跳繩,例如快速跳30秒后慢跳1分鐘,循環(huán)5次,每周3-5次。注意鞋底的緩沖性能,避免過(guò)度沖擊膝關(guān)節(jié)。 3、動(dòng)感單車 動(dòng)感單車是一種常見(jiàn)的室內(nèi)有氧運(yùn)動(dòng)器械,以其高效燃脂能力和趣味性受歡迎。它通過(guò)調(diào)節(jié)阻力和速度來(lái)實(shí)現(xiàn)脂肪的快速燃燒,同時(shí)對(duì)下半身肌肉有很好的激活作用。每小時(shí)可燃燒400-600卡路里,根據(jù)訓(xùn)練強(qiáng)度調(diào)整每次騎行時(shí)間30-60分鐘。建議參與有指導(dǎo)的動(dòng)感單車課程,通過(guò)音樂(lè)和節(jié)奏優(yōu)化燃脂效果。 想快速燃脂,可以優(yōu)先選擇高強(qiáng)度間歇訓(xùn)練,同時(shí)根據(jù)個(gè)人興趣搭配跳繩或動(dòng)感單車進(jìn)行多樣化訓(xùn)練,這樣有助于保持運(yùn)動(dòng)的興趣和動(dòng)力。在訓(xùn)練過(guò)程中,確保根據(jù)自身情況合理安排運(yùn)動(dòng)量,并結(jié)合健康飲食以達(dá)到最佳的減脂效果。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨小梁斷裂叫不叫骨折
骨小梁斷裂通常可以被歸類為骨折的一種,因?yàn)楣钦鄣尼t(yī)學(xué)定義是骨的完整性或連續(xù)性的破壞,骨小梁斷裂屬于這一范疇。骨小梁是骨組織中的微小結(jié)構(gòu),其斷裂表明骨組織受到了損傷,應(yīng)引起重視。 1、骨小梁斷裂是骨折嗎? 骨小梁是構(gòu)成松質(zhì)骨的基本單位,負(fù)責(zé)維持骨的強(qiáng)度和承重能力。當(dāng)受到外力或其他原因?qū)е鹿切×簲嗔褧r(shí),形態(tài)正常的骨骼結(jié)構(gòu)被破壞,因此可以視為骨折的一種類型。不同于常見(jiàn)的長(zhǎng)骨完全斷裂,骨小梁斷裂通常屬于隱匿性或非移位性骨折,更難通過(guò)肉眼或普通影像學(xué)觀察到,但其本質(zhì)同樣是骨骼損傷。 2、骨小梁斷裂的原因 外傷引發(fā):較常見(jiàn)的原因是外力沖擊或過(guò)度負(fù)重,比如摔倒、碰撞或運(yùn)動(dòng)中的不當(dāng)動(dòng)作。 骨質(zhì)疏松:骨密度下降會(huì)削弱骨小梁的結(jié)構(gòu)強(qiáng)度,輕微的壓力也可能導(dǎo)致斷裂。 重復(fù)性勞損:骨頭長(zhǎng)期受到微小的壓力或外力,例如運(yùn)動(dòng)員或需要長(zhǎng)期站立工作的群體,容易發(fā)生應(yīng)力性骨折。 其他疾病:腫瘤、感染或代謝性骨病也可能破壞骨小梁結(jié)構(gòu),導(dǎo)致斷裂。 3、骨小梁斷裂怎么辦? 影像學(xué)檢查:可通過(guò)MRI或高分辨率CT來(lái)確認(rèn)是否發(fā)生骨小梁斷裂,通常X光片可能無(wú)法清晰顯示。 藥物治療:補(bǔ)充鈣質(zhì)、維生素D或使用雙膦酸鹽以促進(jìn)骨密度恢復(fù)。具體藥物如碳酸鈣、骨化三醇以及阿侖膦酸鈉等,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 休息與護(hù)理:避免承受重力和外部沖擊,通常建議使用支具固定受傷部位,并限制運(yùn)動(dòng),以便骨組織自行修復(fù)。 物理治療:適度進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練或溫?zé)岑煼ㄒ曰謴?fù)功能,需遵醫(yī)囑操作,不可盲目練習(xí)。 特殊情況治療:如骨質(zhì)疏松明顯,可在醫(yī)生評(píng)估后補(bǔ)充雌激素或使用特定骨骼重塑藥物。 骨小梁斷裂雖隱匿,但性質(zhì)與骨折無(wú)本質(zhì)差異,需充分重視。若懷疑骨小梁斷裂,及時(shí)就醫(yī)明確診斷尤為重要,通過(guò)規(guī)范化治療和正確護(hù)理,大多數(shù)患者能夠?qū)崿F(xiàn)完全康復(fù),恢復(fù)骨骼正常的強(qiáng)度與功能。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
月子期間頭疼是咋回事
月子期間頭疼可能與激素波動(dòng)、身體過(guò)度勞累以及產(chǎn)后心理壓力等因素有關(guān),具體原因及應(yīng)對(duì)措施需要因人而異。對(duì)于嚴(yán)重或持續(xù)性頭痛,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),以排除潛在的健康問(wèn)題。以下從身體變化、心理因素及常見(jiàn)疾病等方面分析頭痛原因,并提供具體改善建議。 1、激素水平波動(dòng) 產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和黃體酮水平驟降,可能引發(fā)多種不適,包括頭疼。這種情況屬于正常的生理適應(yīng),但如果伴隨明顯情緒波動(dòng)或疲勞,可通過(guò)保證充足的睡眠來(lái)改善。調(diào)整作息、多做深呼吸緩解壓力,可能有效緩解癥狀。 2、睡眠不足和疲勞 產(chǎn)婦在月子期間往往因照顧新生兒而睡眠不足,過(guò)度疲勞會(huì)導(dǎo)致大腦供血不足、緊張性頭痛。嘗試每天安排長(zhǎng)時(shí)間的休息,采取“寶寶睡您也睡”的策略以減少因頻繁夜起導(dǎo)致的疲憊。如果睡眠無(wú)法得到改善,建議家人分擔(dān)帶娃任務(wù)。 3、心理壓力或焦慮 月子期間,許多新手媽媽容易產(chǎn)生育兒焦慮,這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)“緊張性頭痛”。可以通過(guò)與家人溝通、傾訴分擔(dān)壓力,或嘗試音樂(lè)放松、適當(dāng)冥想的方法來(lái)調(diào)節(jié)。如果無(wú)明顯效果,可咨詢心理醫(yī)生或產(chǎn)后康復(fù)師。 4、產(chǎn)后貧血或低血糖 產(chǎn)后由于失血過(guò)多或營(yíng)養(yǎng)攝入不足,可能引發(fā)貧血或低血糖性頭疼。建議產(chǎn)婦多攝入富含鐵質(zhì)的食物如紅肉、菠菜等和微量元素。同時(shí),保證規(guī)律飲食,避免空腹時(shí)間過(guò)長(zhǎng),可有效預(yù)防由營(yíng)養(yǎng)失衡引起的頭疼。 5、潛在疾病或并發(fā)癥 某些更嚴(yán)重的病理性原因,如產(chǎn)后高血壓、腦血管疾病或術(shù)后感染如剖宮產(chǎn)麻醉引發(fā)的低顱壓性頭痛,也可能是頭疼的根源。關(guān)鍵是根據(jù)頭疼部位、性質(zhì)和伴隨癥狀判斷,如果頭疼持續(xù)嚴(yán)重、伴有惡心嘔吐、視力問(wèn)題等,應(yīng)及早就醫(yī)進(jìn)行全面檢查。 頭疼是月子期較為常見(jiàn)的不適現(xiàn)象,但也不應(yīng)忽視。日常生活中應(yīng)注重優(yōu)質(zhì)營(yíng)養(yǎng)攝取、充分休息,避免焦慮和過(guò)度疲勞。若頭疼無(wú)法緩解或伴隨其他異常癥狀,建議及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,找到真正病因并予以針對(duì)性治療,以維護(hù)自身及寶寶的健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
嫉妒妄想癥如何治療
嫉妒妄想癥可以通過(guò)心理治療、藥物治療和自我管理相結(jié)合的方式進(jìn)行有效治療。關(guān)鍵在于明確患者的具體癥狀表現(xiàn)及誘因,配合專業(yè)心理醫(yī)生的指導(dǎo)制定個(gè)性化治療方案。 1、心理治療 心理治療是嫉妒妄想癥的核心治療方式。常用的方法包括: 認(rèn)知行為療法CBT:幫助患者識(shí)別并改變不合理的認(rèn)知和思維模式,改善過(guò)度的嫉妒情緒。 精神分析治療:深入分析患者的潛意識(shí)沖突,解決因早期經(jīng)歷造成的不安全感或其他心理創(chuàng)傷。 家庭治療:通過(guò)調(diào)整家庭成員之間的溝通模式,幫助患者獲得情感支持,緩解不安全感帶來(lái)的妄想。 心理治療需要與心理醫(yī)生定期溝通,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,這是確保治療效果的關(guān)鍵。 2、藥物治療 部分患者需要通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀,尤其是在嫉妒妄想癥嚴(yán)重影響生活質(zhì)量的情況下: 抗精神病藥物:如奧氮平、喹硫平,可緩解妄想癥狀和偏執(zhí)思想。 抗抑郁藥物:如舍曲林,可用于緩解患者的負(fù)面情緒,減輕因妄想引發(fā)的心理壓力。 抗焦慮藥物:如阿普唑侖,幫助消除過(guò)度緊張和焦慮情緒,但需謹(jǐn)遵醫(yī)囑服用。 藥物使用需在專科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量,嚴(yán)防誤用或停藥后反彈。 3、自我管理與生活干預(yù) 除了專業(yè)的治療方法,患者及家屬也可嘗試以下措施提升治療效果: 學(xué)習(xí)調(diào)節(jié)情緒的方法:如深呼吸、冥想或正念練習(xí),減少嫉妒情緒對(duì)內(nèi)心的消耗。 加強(qiáng)社交與支持系統(tǒng):家人和朋友的積極陪伴和理解對(duì)患者的康復(fù)非常重要。 規(guī)律生活作息:避免長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度飲酒或吸煙等不良習(xí)慣,維護(hù)大腦的正常功能。 嫉妒妄想癥是一種需要重視的心理障礙,綜合治療是恢復(fù)心理健康的根本手段。建議患者在早期找到心理健康專業(yè)人士尋求幫助,同時(shí)家屬的支持與耐心也非常必要。積極治療和科學(xué)干預(yù)能幫助患者逐步恢復(fù)正常生活,對(duì)抗病癥帶來(lái)的困擾。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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