鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：家屬在照顧老年人壓瘡時(shí)需要注意保持傷口清潔、定期更換體位以及合理調(diào)整營(yíng)養(yǎng)，減少外部壓力和促進(jìn)傷口愈合是關(guān)鍵措施。通過(guò)多方面的綜合護(hù)理能有效緩解病情并預(yù)防壓瘡惡化。
1保持傷口清潔和濕潤(rùn)
老年人壓瘡很容易因感染加重，家屬應(yīng)幫助老年人每天清潔傷口，并使用醫(yī)生推薦的抗菌藥物、無(wú)菌敷料或濕性敷料包扎。使用溫水輕輕清洗周?chē)つw，避免用力摩擦。對(duì)于較嚴(yán)重的壓瘡，需遵醫(yī)囑使用專(zhuān)門(mén)的藥膏，例如銀離子凝膠或磺胺嘧啶鋅軟膏，并及時(shí)更換敷料防止感染。
2定期調(diào)整體位
老年人因長(zhǎng)期臥床或行動(dòng)不便，身體某些部位容易承受過(guò)大壓力，導(dǎo)致壓瘡形成或惡化。建議每2小時(shí)為臥床老人調(diào)整體位一次，使用防壓瘡氣墊床或泡沫減壓墊分散壓力。幫助老人減少身體摩擦，特別是骨突部位，比如尾骨、腳后跟和髖關(guān)節(jié)等。另外，應(yīng)觀察皮膚變色或局部腫脹，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。
3合理調(diào)整飲食營(yíng)養(yǎng)
良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)對(duì)壓瘡愈合至關(guān)重要。增加富含蛋白質(zhì)、維生素C和鋅的食物攝入，如雞蛋、瘦肉、深色水果和綠葉蔬菜，有助于促進(jìn)組織修復(fù)和再生。若老人因吞咽困難或食欲下降無(wú)法正常進(jìn)食，可選擇營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或遵醫(yī)囑添加腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
4預(yù)防壓力和摩擦損傷
家屬需留意床單表面保持干凈平整，避免皺褶引發(fā)皮膚摩擦。適量使用護(hù)膝墊、足墊等，保護(hù)可能受壓部位。幫助老人穿透氣、柔軟的衣物，減少汗液和分泌物對(duì)皮膚的刺激。對(duì)于大小便失禁的老人，建議使用吸濕性強(qiáng)的護(hù)理墊，盡快處理污染物并保持皮膚干爽。
壓瘡雖然屬于常見(jiàn)的老年人健康問(wèn)題，但通過(guò)周到的處理和護(hù)理，可以顯著改善病情并促進(jìn)愈合。家屬應(yīng)與醫(yī)生、護(hù)士合作，根據(jù)老人的具體情況定制護(hù)理計(jì)劃并長(zhǎng)期執(zhí)行，必要時(shí)咨詢專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員獲取幫助。
2025-05-18 15:52