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人流手術(shù)后不來月經(jīng),是怎么回事
來源:博禾知道
2022-06-24 07:40
12人閱讀
問題描述:昨晚人流手術(shù)不來例假是怎么回事 昨晚人流手術(shù)不來例假是怎么回事
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:你現(xiàn)在的這種情況是屬于流產(chǎn)手術(shù)后的恢復(fù)階段,流產(chǎn)手術(shù)后沒有陰道出血是很正常的,說明給你做手術(shù)的醫(yī)生技術(shù)嫻熟、操作輕柔,對你子宮內(nèi)膜損傷很小。建議你流產(chǎn)手術(shù)后一定要注意多休息、避免熬夜或勞累、受涼等情況發(fā)生,不要過多的活動或干家務(wù)等,同時注意飲食上暫時不要吃辣的食物就可以了。
2022-06-24 07:51
不來月經(jīng)
來月經(jīng)
月經(jīng)
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人流后不來月經(jīng)怎么治療
適當(dāng)使用藥物進行緩解治療,如果有來,在月經(jīng)的第二三天抽血檢查激素水平,如果還是不會來,那就在任何時候抽血檢查激素水平,到時候結(jié)果參考黃體期的。必要時到正規(guī)的醫(yī)院急性進一步的檢查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
子宮偏小不來月經(jīng)腿疼
您現(xiàn)在的重點的癥狀是停經(jīng)的癥狀,這個是需要關(guān)注的重點,這個癥狀一般是和子宮的大小沒有多少的關(guān)系,而是需要注意排除懷孕(前提當(dāng)然是在有過同房的情況下),多囊卵巢綜合征,高泌乳素血癥,已經(jīng)功血等等。這個是需要進一步的檢查來明確診斷的因此,假如您近期存在同房的話,建議您先自行的使用早早孕試紙進行測試,看看是否懷孕,假如您可以明確的說,絕對沒有懷孕的話,那么建議您可以到正規(guī)的醫(yī)院掛婦科就診,進行血性激素,經(jīng)陰道彩超(沒有性經(jīng)歷的女性可以進行經(jīng)肛門彩超)的檢查,目的就是為了查找病因,明確診斷,只有診斷明確才好更有針對性的治療
姬霏
主治醫(yī)師
九江市中醫(yī)院
人流后40天不來月經(jīng),子宮內(nèi)膜是否過薄
您的B超顯示子宮內(nèi)膜是有點薄,這樣的話暫時不會來月經(jīng)。您可以用卜佳樂或者胎盤片增長子宮內(nèi)膜。卜佳樂是一種激素,需要在醫(yī)生輔導(dǎo)下應(yīng)用。您有盆腔積液,需要用止痛化癥等藥或者消炎藥。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
長期不來月經(jīng)是怎么回事
不排除內(nèi)分泌紊亂的可能,建議到醫(yī)院抽血做內(nèi)分泌檢查.從你的敘述來看這應(yīng)該考慮是也可以先服用黃體酮催經(jīng)
杜云
主治醫(yī)師
滕州市中醫(yī)醫(yī)院
我女兒今年17歲,3個月不來月經(jīng)了,能用人工周期療法嗎
這是屬于內(nèi)分泌失調(diào)。青春期功血、內(nèi)分泌異常、卵巢病變、子宮因素等都會引起月經(jīng)不調(diào)。等到月經(jīng)干凈后第3-7天左右,到醫(yī)院做下檢查,最好不要服用西藥治療對孩子生育不好的,可以用中藥調(diào)理。祝健康!
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)期間喝冰水了,不來月經(jīng)了怎么辦
女性月經(jīng)期如果有喝涼水或者吹冷風(fēng)等受涼的情況很可能會出現(xiàn)腹痛或者月經(jīng)不跳的發(fā)生。建議你口服益母草顆粒調(diào)經(jīng),現(xiàn)在可以多喝一些熱水,而且要注意保暖。這樣月經(jīng)就來了。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳房脹痛并遲遲不來月經(jīng)怎么辦?
再次出現(xiàn)乳房脹痛遲遲不來月經(jīng),如果有過性生活,那首先應(yīng)當(dāng)剔除幾下懷上的可能性,如果沒性生活沒懷上,那應(yīng)該是內(nèi)分泌失調(diào)致使的這種現(xiàn)象,可以吃點活血化瘀,疏通經(jīng)絡(luò)的藥物,增進來月經(jīng)。在這期間需要有放松心情,不要有太大的壓力,還需要有留意,不要加班過度。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
人流后不來月經(jīng)肚子疼怎么回事?
有的女性在做完人流手術(shù)以后的的月經(jīng)就有點不正常的,不多會一般在人流以后的30天左右就會慢慢的來月經(jīng)的,有的女性會稍微時間會長一點的,但是一般在白天以內(nèi)的月經(jīng)是會有點不正常的,在做完人流的時候一定要注意在醫(yī)生的安排下服藥。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜薄,吃黃體酮不來月經(jīng)還要繼續(xù)吃嗎
你好這種情況考慮是更年期到了引起的早期閉經(jīng),多是腎精不足,血氣虧虛引起的建議看中醫(yī)調(diào)理,找個老中醫(yī)四診合參辯證后補虛填精培元。平時可用紅棗枸杞泡水喝
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲亢患者不來月經(jīng)該怎么調(diào)理
可以服用甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶來治療,如果腫大明顯,最好去手術(shù)手術(shù)切除甲狀腺或選擇碘131 放射治療,治療好了自然月經(jīng)就正常了
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
試紙為什么不懷孕不來月經(jīng)?
試紙測定未懷孕月經(jīng)多為內(nèi)分泌性激素水平失調(diào),月經(jīng)不調(diào)。內(nèi)分泌性荷爾蒙水平失調(diào)的原因有很多。疲勞、熬夜、抵抗力下降、環(huán)境變遷、氣候刺激、壓力過大、情緒變動。許多因素影響下丘腦~垂體~卵巢軸間調(diào)節(jié)功能的變化。而出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)也不排除一些婦科疾病造成,需要去醫(yī)院完善相關(guān)檢查后,明確診斷結(jié)果,對癥調(diào)經(jīng)治療。什么
40天不來月經(jīng)是正常的嗎?
40天不來月經(jīng)是不正常的,一般來說女性月經(jīng)提前或者延遲一周是正常現(xiàn)象。正常生育年齡的女性月經(jīng)周期為28天~30天,這是月經(jīng)周期的規(guī)律。40天不來月經(jīng),超過正常月經(jīng)周期,月經(jīng)延遲的原因很多,同室時避孕措施不充分,懷孕,情緒不穩(wěn)定,婦科疾病或服藥,月經(jīng)延遲的原因太多,發(fā)生這種情況時,應(yīng)盡快到醫(yī)院詳細(xì)檢查,明確診斷和
內(nèi)膜12mm不來月經(jīng)是什么原因?
內(nèi)膜12mm一直不來月經(jīng),這種情況可以先觀察一下。月經(jīng)推遲一周以上,有性生活的女性應(yīng)首先排除妊娠。如果不是懷孕,考慮月經(jīng)不調(diào)引起的不適。平時注意休息,多吃季節(jié)性新鮮蔬菜,富含維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。但是,必須排除多囊卵巢綜合征和高雄激素血癥、垂體腫瘤等容易引起月經(jīng)紊亂的疾病。影響月經(jīng)的因素1、心理因素。長期精
女孩長期不來月經(jīng)的原因
正常情況下,月經(jīng)的平均周期為26~30天,月經(jīng)正常也是女性健康的象征之一。女性進入閉經(jīng)期的年齡在40歲到55歲之間,但由于每個人的個人差異,來月經(jīng)的時間也不同,特別是體質(zhì)、心理、環(huán)境的巨大差異,對月經(jīng)的持續(xù)和間隔時間有很大影響。有相當(dāng)多的女性,生活中月經(jīng)不調(diào),不僅量少,而且長時間不來月經(jīng)。女性長期不來月經(jīng)的原因
停藥不來月經(jīng)怎么辦?
月經(jīng)不來實際上是指月經(jīng)不來的情況。醫(yī)學(xué)上將閉經(jīng)分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng),原發(fā)性閉經(jīng)主要是先天性生殖器官發(fā)育異常,活著后天性器質(zhì)損傷無月經(jīng)者,非藥物治療有效。閉經(jīng)的主要原因是全身性疾病、下丘腦一垂體兩者功能失調(diào)或器質(zhì)性疾病、卵巢功能失調(diào)或器質(zhì)性疾病、子宮性、藥源性、其他內(nèi)分泌能力障礙如腎上腺皮質(zhì)功能
為什么不來月經(jīng)也沒懷孕
女性不來月經(jīng),去醫(yī)院檢查也沒有懷孕,通常要找原因。一般來說,月經(jīng)不潮,一般受不良環(huán)境因素和感情因素的影響,卵巢功能不良的表現(xiàn)。因此,當(dāng)女性出現(xiàn)這種情況時,她們必須減少熬夜、疲勞和減肥。她們不應(yīng)該太焦慮或悲傷。若是還不來月經(jīng),最好去醫(yī)院查一下女性激素六項以及甲狀腺功能。沒有來月經(jīng)也沒有懷孕的原因1、沒
停止孕酮18天不來月經(jīng)是怎么回事?
黃體酮是目前常見的妊娠激素,一般在妊娠婦女體內(nèi)自然分泌卵巢黃體,是婦女維持妊娠所必需的激素。一些孕婦體內(nèi)這種激素分泌過少,可以通過醫(yī)學(xué)手段進行補充,通過對下丘腦的負(fù)反饋作用,抑制垂體促性腺激素的分泌,產(chǎn)生抑制排卵的作用。臨床用于先兆性流產(chǎn)、習(xí)慣性流產(chǎn)、閉經(jīng)或閉經(jīng)原因的反應(yīng)性診斷等。停止孕酮18天不來月
14歲不來月經(jīng)是正常的嗎?
14歲沒有月經(jīng),健康正常發(fā)育是正常現(xiàn)象。來月經(jīng)的早晚,一般與遺傳因素、營養(yǎng)因素和社會因素有很大關(guān)系。14歲未來月經(jīng),身體發(fā)育不正常,可能是先天性閉經(jīng),需要進一步檢查原因,及時治療。如果第二性的話,到16歲還沒有月經(jīng),也叫先天性閉經(jīng)。一般情況下,女生會在16歲之前來月經(jīng)。如果你不來月經(jīng),可能是由于各種原因,你需
吃了妊娠激素藥為什么不來月經(jīng)?
服用雌激素類藥物,一般服藥后需要停藥一周內(nèi)來月經(jīng),不是剛吃完就來月經(jīng)。如果還是沒來的話,說明卵巢功能衰退比較嚴(yán)重。建議去醫(yī)院做個彩超看內(nèi)膜的厚度判斷月經(jīng)的來潮情況。平時也要注意腹腔的防寒保溫、營養(yǎng)組合,防止生理期間吃冷辣的食物。一、月經(jīng)失調(diào)的原因是什么1、例如熬夜和飲食不合理可能會導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)。
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朱欣佚
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東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
嬰兒摔了怎么處理
嬰兒摔倒后需要立刻檢查受傷情況,尤其是頭部、四肢和軀干,并根據(jù)傷勢決定是否需要就醫(yī)。輕微摔倒可能僅需觀察,但如果出現(xiàn)頭骨凹陷、抽搐、嗜睡、嘔吐等情況,應(yīng)立即送醫(yī)查驗。以下是具體處理建議。 1、初步檢查與冷靜處理 當(dāng)嬰兒摔倒后,照顧者首先應(yīng)保持冷靜,迅速查看身體是否有明顯外傷。檢查頭部是否有腫塊、出血或者異常形狀;身體各部位是否有淤青、腫脹;觀察四肢是否能正常活動。如果嬰兒出現(xiàn)哭聲很尖銳或異常安靜,都是潛在危險信號。還需要注意是否伴隨意識模糊、臉色蒼白等。 2、清潔和止血處理 如果皮膚有破損,可先用生理鹽水或清水沖洗傷口,隨后用無菌紗布輕輕按壓止血。注意不要直接使用棉簽過度擦拭,以免造成二次傷害。嚴(yán)重出血時立即就醫(yī),尤其是頭部出血可能伴隨顱內(nèi)損傷。 3、頭部或身體摔傷 如果摔到頭部,先檢查是否有明顯凹陷、出血、嘔吐等情況。若摔后嬰兒短暫哭鬧但能迅速安撫,且活動正常,可以繼續(xù)觀察24-48小時。期間需警惕嬰兒是否表現(xiàn)出嗜睡、煩躁不安、不吃東西或者出現(xiàn)抽搐等癥狀。若肢體摔傷導(dǎo)致腫脹,應(yīng)該立即用冷敷15-20分鐘或拍照記錄傷情,為后續(xù)診斷提供依據(jù)。 4、觀察生理反應(yīng)與心理安撫 即使表面沒有明顯外傷,也要密切注意嬰兒是否表現(xiàn)出平時沒有的異常,例如持續(xù)哭鬧、難以入睡、肌肉抽搐、忽冷忽熱等。過程中適當(dāng)撫摸安慰嬰兒,減少恐懼感。摔倒后的心理壓力可能影響嬰兒情緒,因此應(yīng)盡量耐心哄抱,并創(chuàng)造安全的活動環(huán)境。 5、避免二次摔倒與預(yù)防措施 為預(yù)防類似情況發(fā)生,家長需檢查家中是否有安全隱患,例如床邊護欄不穩(wěn),地板過滑等。嬰兒爬行或?qū)W步期間,盡量在柔軟且平整的地面活動;若需要放置高處,如嬰兒床或沙發(fā),必須加高護欄或使用圍欄,避免摔下。 若嬰兒摔倒后表現(xiàn)異常或看不清內(nèi)部損傷,應(yīng)立即就醫(yī),通過影像和體檢確認(rèn)具體病因。家長應(yīng)注意持續(xù)觀察48小時,保證嬰兒身體及心理健康。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎功能不全失代償期怎么治療
腎功能不全失代償期需要及時采取有效的治療措施,主要包括藥物治療、透析治療和必要時的腎移植,同時結(jié)合飲食管理和生活方式調(diào)節(jié)來減緩病情進展和改善癥狀。 1、藥物治療 藥物治療可幫助緩解癥狀及控制并發(fā)癥。常見用藥包括: 降壓藥:如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB,用于控制高血壓和延緩腎功能惡化。 利尿藥:如呋塞米,幫助排除體內(nèi)多余水分,控制水腫及高鉀血癥。 降磷藥:如碳酸鈣或磷結(jié)合劑,用于調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣磷代謝失衡。 在用藥過程中需定期監(jiān)測血液指標(biāo),調(diào)整藥物劑量避免副作用。 2、透析治療 當(dāng)藥物治療無法滿足需求時,透析是必要的干預(yù)手段。透析包括兩種主要方式: 血液透析:通過體外循環(huán)清除血液中的代謝廢物和過多的水分,每周需進行3次以上,每次約4小時。 腹膜透析:患者通過自身的腹膜進行過濾代謝廢物,相較于血液透析,腹膜透析可以在家中進行,靈活性較高。 透析具體選擇需根據(jù)患者個人條件和醫(yī)生建議決定。 3、腎移植 對于一些長期依賴透析且有手術(shù)條件的患者,腎移植可能是更先進的治療手段。移植健康腎后通常能大大改善生活質(zhì)量,但需要注意術(shù)后抗排異藥物的使用,并定期復(fù)查以確保移植效果。 4、飲食管理和生活方式調(diào)整 飲食對于控制病情尤為重要,需低鹽、低蛋白、低鉀飲食。建議: 控制蛋白質(zhì)攝入:優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、蛋清。每天蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整。 限制含鈉食物:避免腌制食品和高鈉調(diào)味品,減少水鈉潴留及血壓升高風(fēng)險。 降低鉀攝入:遠(yuǎn)離香蕉、橙子等高鉀食物,防止高鉀血癥。 生活中要注意控制體重、戒煙戒酒,并保持適當(dāng)?shù)纳眢w活動。 腎功能不全失代償期患者應(yīng)盡快就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)選擇合適的治療方案。只有盡早干預(yù),配合良好的生活習(xí)慣,才能延緩病情進展,改善生存質(zhì)量。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
化療8次是癌癥什么期
化療8次通常提示癌癥已進入較為嚴(yán)重的階段,如中晚期或晚期,但具體所對應(yīng)的癌癥分期需要結(jié)合腫瘤類型、部位、大小、擴散情況等其他指標(biāo)來判斷。化療是治療癌癥的主要手段之一,用于控制病情、縮小腫瘤或延長患者生命。下面分析可能的癌癥分期及化療的作用。 1、癌癥分期與化療 癌癥的分期一般分為Ⅰ期到Ⅳ期。化療8次通常提示癌癥已進入Ⅲ期或Ⅳ期,這意味著癌細(xì)胞可能已擴散到周圍組織或遠(yuǎn)端器官。 在Ⅲ期,化療可能與手術(shù)、放療等聯(lián)合進行,用于控制腫瘤擴散,為手術(shù)切除創(chuàng)造條件。 若為Ⅳ期,化療更多是為了緩解癥狀、延長生命,提高患者生活質(zhì)量。 化療次數(shù)的多少不僅與癌癥分期相關(guān),還與患者的耐受性、治療方案和腫瘤類型有關(guān)。例如,某些侵襲性癌癥可能需要多次化療,但這并不一定表示癌癥在最晚期。 2、影響治療次數(shù)的因素 1腫瘤類型:不同癌癥的治療方式和目標(biāo)有所區(qū)別。例如乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸癌,化療多是為了控制病情或減少復(fù)發(fā)風(fēng)險,而某些惡性淋巴瘤可能需要多輪治療才能見效。 2患者身體情況:老年患者或身體虛弱者可能因副作用調(diào)整化療次數(shù)。 3化療目的:如果是輔助化療,可能僅需幾次;但針對晚期癌癥,可能需多輪治療以抑制病情進展。 3、常見的化療副作用緩解方法 化療存在多種副作用,如惡心嘔吐、免疫力下降及脫發(fā)等。以下方法可有效緩解: 惡心嘔吐:可使用止吐藥物,如昂丹司瓊、阿瑞匹坦、地塞米松。 提高免疫力:補充營養(yǎng),多食富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞肉、深綠色蔬菜。 緩解疲勞:適當(dāng)休息,同時進行一些輕柔的運動,如散步或瑜伽,有利于改善體力。 化療8次提示病情相對嚴(yán)重,但并不一定完全喪失希望,仍需密切配合醫(yī)生、堅持治療。同時,建議家屬陪護患者,給予心理支持,提升抗癌信心,增強治療效果。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺炎后遺癥有什么癥狀
肺炎的后遺癥可能包括呼吸困難、慢性咳嗽、胸痛、疲勞等,少數(shù)患者還可能出現(xiàn)肺功能下降或感染復(fù)發(fā)等較嚴(yán)重情況。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)診治。根據(jù)具體情況,采取針對性的恢復(fù)和護理措施有助于改善長期預(yù)后。 1、呼吸困難和肺功能下降 肺炎后部分患者可能會感到呼吸費力,尤其是在體力活動后。這可能是由于肺部炎癥尚未完全恢復(fù),或者在嚴(yán)重感染中對肺泡或支氣管造成了一定的損傷。進行肺功能檢測是評估肺部狀態(tài)的重要方法。針對輕度不適的患者,可以通過適量進行呼吸訓(xùn)練,如腹式呼吸或使用便攜式呼吸器來逐漸恢復(fù)肺活量,而對于明顯肺功能降低的患者,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用擴張氣道藥物如沙丁胺醇,必要時配合長期氧療。 2、慢性咳嗽 患者在肺炎治愈后仍可能出現(xiàn)持續(xù)的咳嗽,多見于炎癥未完全消退或伴有氣道過敏。緩解這類咳嗽可以借助藥物,例如含右美沙芬的止咳藥或無糖潤喉片,同時避免吸煙、粉塵和其他可能刺激氣道的環(huán)境。飲食上,可嘗試溫性清淡的湯水,例如雪梨銀耳湯,有助于滋潤氣管。 3、胸痛和疲勞 肺部炎癥可能引起胸膜粘連或局部炎癥刺激,引發(fā)胸痛,一些患者還會因長時間生病而感到疲勞乏力。減輕胸痛可以考慮短期服用非甾體抗炎藥物如布洛芬來緩解,但需要遵醫(yī)囑。對于疲勞感,保證充分的休息時間,并逐步增加低強度的活動如散步,促進整個身體的恢復(fù)。 4、感染復(fù)發(fā)和心理影響 部分患者,在肺炎治愈后免疫力較弱,容易感染復(fù)發(fā)。如果有反復(fù)發(fā)燒或癥狀加重,應(yīng)盡早復(fù)查明確原因。長期疾病也可能導(dǎo)致患者感到焦慮或抑郁,可通過心理咨詢緩解,同時強化身體鍛煉提高抵抗力,如瑜伽、太極等有放松身心效果的運動方式。 肺炎后遺癥的種類和嚴(yán)重性因人而異,部分輕癥患者可以完全康復(fù),但長期癥狀需及時關(guān)注并積極采取醫(yī)學(xué)干預(yù)和日常護理,避免問題進一步惡化。建議定期隨訪,保持健康的生活方式以促進全面恢復(fù)。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢哪家醫(yī)院治療痔瘡效果好
武漢治療痔瘡效果較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科痔瘡診療中心,配備電子肛門鏡、超聲多普勒痔動脈結(jié)扎儀等先進設(shè)備,在混合痔、血栓性外痔等疾病的診療中形成特色技術(shù)體系。部分醫(yī)院開展PPH、TST、RPH等微創(chuàng)術(shù)式,結(jié)合中藥熏洗、激光理療等綜合療法,能有效緩解疼痛、減少復(fù)發(fā)。三級醫(yī)院普遍建立標(biāo)準(zhǔn)化日間手術(shù)流程,提供從檢查到術(shù)后隨訪的全程化管理。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 該院肛腸外科作為省級重點專科,年開展痔瘡手術(shù)逾2000例,配備高清電子肛門鏡系統(tǒng)及超聲引導(dǎo)下痔動脈結(jié)扎設(shè)備。針對Ⅲ-Ⅳ度混合痔采用改良TST術(shù)(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),通過精準(zhǔn)切除病變黏膜保留正常組織,術(shù)后恢復(fù)時間縮短至3-5天。科室建立多模態(tài)鎮(zhèn)痛體系,將神經(jīng)阻滯麻醉與自控鎮(zhèn)痛泵結(jié)合,使術(shù)中疼痛評分控制在2分以下(10分制)。自主研發(fā)的中藥坐浴方劑“消痔合劑”被納入湖北省中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項目,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低術(shù)后水腫發(fā)生率38%。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 肛腸中心配置有國內(nèi)首臺三維直腸腔內(nèi)超聲診斷系統(tǒng),能清晰顯示痔核血供分布,為術(shù)式選擇提供影像依據(jù)。針對嵌頓痔急癥開展急診減壓術(shù),采用改良Milligan-Morgan術(shù)式結(jié)合可吸收線連續(xù)縫合,使手術(shù)時間縮短至20分鐘內(nèi)。創(chuàng)新應(yīng)用半導(dǎo)體激光閉合技術(shù)治療內(nèi)痔,通過980nm波長激光精準(zhǔn)閉合痔血管束,門診治療無需麻醉,患者術(shù)后2小時即可正常活動。該中心參與制定的《痔瘡日間手術(shù)管理專家共識》被納入國家衛(wèi)健委培訓(xùn)教材,日間手術(shù)占比達(dá)65%。 3.湖北省中醫(yī)院 肛腸科將針灸療法嵌入圍手術(shù)期管理,術(shù)前采用耳穴壓豆緩解焦慮,術(shù)后運用電針刺激足三里、承山等穴位促進腸道功能恢復(fù)。研發(fā)的“分段結(jié)扎結(jié)合芍藥甘草湯”療法入選國家中醫(yī)藥管理局傳統(tǒng)診療技術(shù)項目,臨床研究顯示可將術(shù)后尿潴留發(fā)生率從12.3%降至4.8%。科室配備智能中藥熏蒸治療儀,根據(jù)痔瘡分型自動調(diào)節(jié)藥液濃度和蒸汽溫度,對炎性外痔的消腫止痛有效率達(dá)91%。建立痔瘡專病數(shù)據(jù)庫,運用機器學(xué)習(xí)算法預(yù)測復(fù)發(fā)風(fēng)險,為患者提供個性化康復(fù)方案。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)最大的肛腸專科醫(yī)院,設(shè)有個體化痔瘡治療決策系統(tǒng),通過256排CT三維重建評估肛墊下移程度。針對環(huán)狀混合痔研發(fā)的“四步注射法”獲得國家實用新型專利,將硬化劑精準(zhǔn)注射至痔核基底部血管叢,使60%的Ⅱ度內(nèi)痔患者免于手術(shù)。日間手術(shù)中心實施加速康復(fù)外科(ERAS)路徑,術(shù)前2小時允許飲用碳水化合物飲品,術(shù)后6小時啟動早期進食,平均住院時長壓縮至18小時。每年舉辦“湖北省肛腸疾病防治周”,累計篩查高危人群2.3萬人次。 5.武漢市中心醫(yī)院 結(jié)直腸肛門外科引進德國Ligasure血管閉合系統(tǒng),在痔切除術(shù)中實現(xiàn)精準(zhǔn)止血,術(shù)中失血量控制在5ml以內(nèi)。針對高齡患者開發(fā)風(fēng)險評估量表,從心肺功能、凝血狀態(tài)等12個維度進行術(shù)前評估,使80歲以上患者手術(shù)安全性提升40%。創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋結(jié)合肛門功能訓(xùn)練,有效改善術(shù)后肛門墜脹感,訓(xùn)練3個月后患者肛門節(jié)制功能評分提高62%。科室與營養(yǎng)科聯(lián)合制定痔瘡膳食指南,根據(jù)患者體質(zhì)調(diào)配含魔芋膳食纖維的特醫(yī)食品,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 6.武漢市第一醫(yī)院 肛腸專科配置有數(shù)字化肛門壓力檢測系統(tǒng),可定量評估術(shù)后肛門括約肌功能。針對血栓性外痔開展急診微創(chuàng)摘除術(shù),采用放射狀小切口結(jié)合負(fù)壓吸引清除血栓,使治療周期從傳統(tǒng)療法的2周縮短至5天。研發(fā)的“五黃膏”外用制劑獲批湖北省院內(nèi)制劑批號,藥效學(xué)實驗證實其抑制痔靜脈叢炎癥因子表達(dá)的效果優(yōu)于市售痔瘡膏30%。建立全省首個痔瘡術(shù)后遠(yuǎn)程監(jiān)測平臺,通過智能肛墊記錄排便參數(shù),醫(yī)生可實時調(diào)整康復(fù)方案。 7.湖北省第三人民醫(yī)院 普外科開展超聲引導(dǎo)下痔動脈栓塞術(shù),經(jīng)股動脈穿刺置入微導(dǎo)管至直腸上動脈分支,注入明膠海綿顆粒選擇性阻斷痔核血供。臨床數(shù)據(jù)顯示該技術(shù)對Ⅱ-Ⅲ度內(nèi)痔的1年無復(fù)發(fā)生存率達(dá)82%。引進以色列研發(fā)的痔瘡冷凍治療儀,采用-196℃液氮瞬間冷凍痔核組織,門診治療時間不超過15分鐘。建立痔瘡患者全生命周期管理系統(tǒng),從初診開始進行10年隨訪,累計入組病例1.2萬例,形成具有地域特征的疾病譜系數(shù)據(jù)庫。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
骨折后出現(xiàn)水腫怎么辦
骨折后出現(xiàn)水腫是由于局部血管受損、組織炎癥反應(yīng)等原因引發(fā)的,是康復(fù)過程中較為常見的現(xiàn)象,可以通過抬高患肢、冷敷、適當(dāng)運動等方法緩解,嚴(yán)重者需及時就醫(yī)接受針對性處理。 1、骨折導(dǎo)致水腫的原因 骨折后水腫的發(fā)生主要源于局部組織受損引起的炎癥反應(yīng)和液體聚積。骨折時,周圍血管、淋巴管可能受損,導(dǎo)致組織間隙中出現(xiàn)液體潴留。同時,骨折后活動減少,靜脈和淋巴回流功能減弱,也加重了水腫。石膏或夾板固定過緊,可能壓迫血管,進一步引發(fā)病情。 2、緩解骨折水腫的方法 抬高患肢:將骨折部位抬高至心臟以上高度,促進血液和淋巴液回流,減輕局部壓力。這一方法適合早期和輕度水腫情況。 冷敷:骨折初期48小時內(nèi)可使用冷敷如冰袋或冷毛巾,每次敷20分鐘,每日3-4次。它有助于收縮血管,減少滲出和炎癥反應(yīng)。 適當(dāng)活動:在醫(yī)生指導(dǎo)下進行一些輕柔的康復(fù)訓(xùn)練,例如手指、腳趾的握拳或屈伸活動,能有效改善循環(huán),減輕腫脹。 3、嚴(yán)重情況的處理 就醫(yī)處理:如果水腫持續(xù)不退甚至伴有劇烈疼痛、皮膚變色如變紫或發(fā)白、麻木感等異常表現(xiàn),可能是深靜脈血栓或血管壓迫性并發(fā)癥,需緊急處理。 藥物治療:醫(yī)生可能會開具非甾體抗炎藥NSAIDs如布洛芬來緩解炎癥,或給予利尿藥物幫助消腫。 物理治療:嚴(yán)重水腫時,理療師可能會采用淋巴引流技術(shù),或通過穿戴醫(yī)療級壓力襪改善循環(huán)。 骨折后水腫雖常見,但也不容忽視,應(yīng)根據(jù)癥狀程度選擇合適的處理方法。保持與醫(yī)生溝通,及時調(diào)整治療方案,以促進更快、更好的康復(fù)。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
甲狀腺多囊結(jié)節(jié)用不用治療
甲狀腺多囊結(jié)節(jié)是否需要治療需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)和具體情況來判斷。良性結(jié)節(jié)通常不需要特殊治療,僅需定期隨訪,但如果結(jié)節(jié)出現(xiàn)惡性可能或引發(fā)明顯癥狀,則需及時干預(yù),包括藥物、手術(shù)等方式。 1、多囊結(jié)節(jié)的常見原因 甲狀腺多囊結(jié)節(jié)是甲狀腺中存在包含液體或囊狀結(jié)構(gòu)的組織,其形成原因包括以下幾個方面: 遺傳因素:家族中有甲狀腺疾病患者可能增加遺傳風(fēng)險。 環(huán)境因素:長期缺碘或暴露于放射性物質(zhì)是重要影響因素。 生理因素:甲狀腺功能紊亂、內(nèi)分泌失調(diào)以及慢性炎癥可能導(dǎo)致結(jié)節(jié)形成。 疾病因素:慢性甲狀腺炎如橋本氏甲狀腺炎可能引起結(jié)節(jié)發(fā)展,嚴(yán)重時囊性改變。 2、是否需要治療的判斷標(biāo)準(zhǔn) 不需要治療的情況通常包括: 結(jié)節(jié)小于1厘米,沒有癥狀、壓迫或惡性表現(xiàn); 超聲或穿刺檢查提示良性; 甲功甲狀腺功能檢測正常。 以下情況需要治療: 結(jié)節(jié)增長迅速或大于2厘米,出現(xiàn)壓迫氣管、吞咽困難等癥狀; 針對穿刺檢查懷疑惡性可能的結(jié)節(jié); 引起甲亢結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫等功能異常。 3、可用的治療方法 治療方法因情況而異,可選擇以下幾種: 藥物治療:對于引起輕微甲亢的結(jié)節(jié),可通過抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶或甲巰咪唑調(diào)整功能。 手術(shù)治療:若結(jié)節(jié)較大、懷疑惡性或癥狀明顯,可選擇甲狀腺部分切除或全切除術(shù)。 微創(chuàng)技術(shù):射頻消融等技術(shù)對部分良性結(jié)節(jié)有效,可縮小結(jié)節(jié)體積,減輕壓迫。 4、日常注意事項 飲食應(yīng)避免含碘過高如海帶、紫菜,但也需避免碘缺乏,如果結(jié)節(jié)提示無惡性風(fēng)險,可定期復(fù)查通常6-12個月復(fù)診一次,監(jiān)測結(jié)節(jié)變化。 甲狀腺多囊結(jié)節(jié)是否需要治療,關(guān)鍵在于明確性質(zhì)和有無癥狀。建議及時就醫(yī),通過系統(tǒng)的超聲、甲功檢測及穿刺檢查等明確診斷,結(jié)合醫(yī)生建議進行個性化治療,避免過度恐慌或延誤治療時機。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
下頜骨囊腫手術(shù)千萬別去做,是真的嗎?
下頜骨囊腫手術(shù)是一種有效的治療方式,并非不能做,但需根據(jù)囊腫的性質(zhì)、大小及醫(yī)生的建議決定是否手術(shù),以防延誤病情或引發(fā)并發(fā)癥。通常決定手術(shù)需結(jié)合病因、癥狀和專業(yè)檢查結(jié)果,對于良性囊腫及時治療更利于健康恢復(fù)。 1、什么是下頜骨囊腫及其病因 下頜骨囊腫是指下頜骨內(nèi)部出現(xiàn)形狀如囊袋的病理性結(jié)構(gòu),多由組織異常增生引起,病因可包括遺傳、外傷、口腔感染、不良牙齒狀態(tài)等。其中,囊腫可能為牙源性與牙齒發(fā)育相關(guān)或非牙源性由其他組織發(fā)展而成。長期不治療的囊腫可能逐漸增大、侵蝕骨骼,甚至導(dǎo)致面部畸形或牙齒錯位。 2、手術(shù)治療是否必要 手術(shù)是否必要主要取決于囊腫的性質(zhì)與患者的整體健康狀況。醫(yī)生通常會根據(jù)以下幾點來判斷: 如果囊腫較小且發(fā)現(xiàn)較早,有些可以通過定期觀察和藥物控制避免手術(shù)。 對于較大的囊腫,尤其是引起疼痛或壓迫周邊組織的情況,手術(shù)是治療的首選。 腫物性質(zhì)未知或惡變風(fēng)險較高時,外科手術(shù)也可能是必要選項。 3、常見手術(shù)方式及術(shù)后注意事項 手術(shù)方式因病例不同而異,包括: 1囊腫刮除術(shù):直接清除病變組織,適用于較小或定位明確的囊腫; 2囊腫切除術(shù):聯(lián)合骨組織部分切除,適用于較大或復(fù)發(fā)性囊腫; 3造口引流術(shù):適用于難以一次性完全切除的囊腫,通過引流減壓達(dá)到控制目的。 術(shù)后應(yīng)注意飲食清淡,避免咀嚼硬物,按時復(fù)診檢查,以防復(fù)發(fā)或感染。 4、對“千萬不要做”的誤解解析 網(wǎng)絡(luò)上對囊腫手術(shù)的不當(dāng)言論可能影響患者決策,例如認(rèn)為手術(shù)后復(fù)發(fā)率高或風(fēng)險大。實際上,正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)的手術(shù)風(fēng)險是可控的,大部分患者術(shù)后可以完全康復(fù)。亂信謠言、耽誤治療往往會導(dǎo)致更重的問題。 下頜骨囊腫手術(shù)是否需要進行,應(yīng)由專業(yè)口腔頜面外科醫(yī)生結(jié)合具體情況評估后決定,切勿盲目聽信誤導(dǎo)信息。面對任何醫(yī)療問題,及時就醫(yī)并與醫(yī)生溝通最為重要。健康需要科學(xué)決策,莫因偏見貽誤良機。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
武漢哪家治療肛門息肉醫(yī)院比較好
武漢治療肛門息肉技術(shù)較為成熟的醫(yī)院主要集中在綜合實力較強的三甲醫(yī)院及肛腸專科醫(yī)院。這類疾病通常需要結(jié)合腸鏡檢查、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后管理,因此醫(yī)院的設(shè)備水平、專科建設(shè)水平和診療流程規(guī)范性是關(guān)鍵指標(biāo)。根據(jù)患者就診反饋、醫(yī)療質(zhì)量評估及專科特色,華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第三醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)在肛門息肉診療領(lǐng)域具有較高認(rèn)可度。 1.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科與消化內(nèi)科在肛門息肉診療方面形成多學(xué)科協(xié)作模式,配備高清電子腸鏡、超聲內(nèi)鏡等先進設(shè)備,可精準(zhǔn)識別息肉形態(tài)并判斷性質(zhì)。該院常規(guī)開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),針對直徑超過2厘米的復(fù)雜息肉亦能完成微創(chuàng)治療,術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率低于行業(yè)平均水平。醫(yī)院實施標(biāo)準(zhǔn)化病理送檢流程,確保息肉性質(zhì)分析的準(zhǔn)確性,并為患者建立長期隨訪檔案,提供飲食指導(dǎo)等健康管理服務(wù)。2021年該科完成肛門息肉相關(guān)手術(shù)逾1500例,復(fù)發(fā)率控制在3%以下。 2.華中科技大學(xué)協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院肛腸外科采用國際通用的巴黎分型標(biāo)準(zhǔn)進行息肉評估,擁有獨立的日間手術(shù)中心處理小型息肉病例。科室引進了窄帶成像技術(shù)(NBI)增強內(nèi)鏡診斷精度,同時配備氬離子凝固術(shù)(APC)設(shè)備處理廣基息肉。針對特殊人群如高齡患者或凝血功能障礙者,團隊制定了個體化治療方案,近三年收治的80歲以上患者手術(shù)成功率達(dá)98%。醫(yī)院還開發(fā)了智能隨訪系統(tǒng),術(shù)后患者可通過手機端上傳癥狀變化并獲得及時指導(dǎo)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院消化內(nèi)鏡中心年完成結(jié)腸鏡診療2萬余例,其中肛門息肉占比約35%。中心嚴(yán)格執(zhí)行歐洲胃腸內(nèi)鏡學(xué)會(ESGE)操作規(guī)范,在息肉切除術(shù)前實施精準(zhǔn)腸道準(zhǔn)備評估,采用二氧化碳注氣技術(shù)降低術(shù)后腹脹發(fā)生率。針對家族性息肉病等遺傳性疾病,醫(yī)院開設(shè)遺傳咨詢門診,提供基因檢測及家系管理服務(wù)。其特色在于將快速康復(fù)理念應(yīng)用于圍手術(shù)期,90%單發(fā)息肉患者可實現(xiàn)24小時內(nèi)完成檢查、治療、觀察全流程。 4.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專科醫(yī)院,該院設(shè)置獨立的息肉專病門診,配備雙氣囊電子腸鏡系統(tǒng),對腸道彎曲部位息肉具有更高檢出率。醫(yī)院創(chuàng)新采用染色內(nèi)鏡與超聲內(nèi)鏡聯(lián)合定位技術(shù),特別在處理扁平型息肉方面積累豐富經(jīng)驗。手術(shù)室配置有專用息肉標(biāo)本處理系統(tǒng),確保病理檢查完整性。統(tǒng)計顯示,該院近五年累計完成肛門息肉切除手術(shù)超8000例,其中直徑超過3厘米的巨大息肉占比12%,均未發(fā)生腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院整合消化內(nèi)科與普外科資源成立結(jié)直腸疾病診療中心,建立從篩查到康復(fù)的全周期管理體系。引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),實時分析腸鏡圖像提升微小息肉檢出率。在治療方面,除常規(guī)內(nèi)鏡技術(shù)外,還可開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)治療直腸遠(yuǎn)端較大息肉。醫(yī)院特別注重患者體驗,設(shè)計有腸道準(zhǔn)備專用等候區(qū),提供可視化宣教材料,其患者腸道清潔合格率連續(xù)三年保持在92%以上。 6.武漢市第一醫(yī)院 該院消化內(nèi)科是湖北省臨床重點專科,在息肉切除術(shù)后出血預(yù)防方面形成特色技術(shù)體系。采用熱活檢鉗預(yù)處理、鈦夾預(yù)置等方法,使術(shù)后出血發(fā)生率降至0.8%。針對腺瘤性息肉患者,醫(yī)院開展甲基化檢測等分子病理分析,精確評估癌變風(fēng)險。科室還參與制定《中國結(jié)直腸息肉管理專家共識》,其研發(fā)的息肉切除模擬訓(xùn)練系統(tǒng)被多家醫(yī)療單位采用。 7.武漢市第三醫(yī)院 該院在肛門息肉合并其他肛腸疾病的綜合治療方面具有優(yōu)勢,特別是對伴有痔瘡、肛裂的復(fù)雜病例,可同期完成多病灶處理。消化內(nèi)鏡中心配備有磁控膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),為不耐受常規(guī)腸鏡檢查者提供替代方案。醫(yī)院推行多學(xué)科聯(lián)合查房制度,確保每位息肉患者的治療方案經(jīng)過普外科、病理科、影像科專家共同論證。近兩年數(shù)據(jù)顯示,該院肛門息肉患者平均住院時長縮短至1.5天,費用低于同級醫(yī)院平均水平15%。
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