蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:您的問題已收悉,您目前主要是尿蛋白和肌酐增高,這個(gè)可能是糖尿病或者高血壓引起的腎損害,無論是糖尿病還是高血壓都可以造成腎臟的靶器官損害,并且出現(xiàn)腎損害的話,那么逆向推理,患者糖尿病和高血壓的病史可能比較長,且血壓和血糖控制長期不理想。患者目前的血鉀水平持續(xù)的增高,這個(gè)可能和腎功能受損有些關(guān)系,假如患者還服用ACEI類藥物例如:XX普利的話,也有可能出現(xiàn)高鉀血癥的可能。我個(gè)人認(rèn)為患者是需要住院治療,需要先來降低血鉀,例如葡萄糖酸鈣注射,碳酸氫鈉注射等等先來降低血鉀,主要是高鉀血癥是比較危險(xiǎn)的,待血鉀降低平穩(wěn)之后,在進(jìn)一步的查找導(dǎo)致高血鉀的最終原因,在綜合的針對(duì)患者的情況來制定詳細(xì)的診療方案。希望您能理解。
2022-06-25 11:41