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怎么判斷上消化道出血是否停止

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2023-09-20 18:46 48人閱讀

問(wèn)題描述:怎么判斷上消化道出血是否停止

醫(yī)生回答(1)

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上消化道出血自愈需要多長(zhǎng)時(shí)間?
關(guān)鍵要分析上消化道出血的原因。出血的量,引發(fā)的病癥來(lái)綜合判定。通常大出血,會(huì)造成休克等不適,是須要按時(shí)處理的,小量出血經(jīng)過(guò)積極醫(yī)治能逐漸減緩,您有黑便說(shuō)明有少許出血,考慮胃潰瘍等所致,提議服藥醫(yī)治,這段時(shí)候油膩飲食,多休息,希望對(duì)你有幫助、。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸扭轉(zhuǎn)會(huì)引起上消化道出血嗎
腸扭轉(zhuǎn)一般不會(huì)引起上消化道出血。腸扭轉(zhuǎn)出現(xiàn)的主要臨床癥狀就是腸梗阻,它會(huì)引起腸道不通,出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹腹痛、大便不通、不放屁等現(xiàn)象。上消化道出血,一般是上消化道炎癥、癌癥、破裂或者是潰瘍等引起的,和腸扭轉(zhuǎn)關(guān)系不大。出現(xiàn)長(zhǎng)扭轉(zhuǎn),一般要給予外科治療,可以先行保守治療,不能好轉(zhuǎn)的就要采取手術(shù)的方法,不然有可能會(huì)引起腸壞死。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
上消化道出血最常見(jiàn)的原因是
,目前的情況是胃炎容易出現(xiàn)的病情表現(xiàn)目前的狀況胃炎容易出現(xiàn)目前并發(fā)疼痛的病情表現(xiàn),并且容易合并有消化道障礙形成進(jìn)一步的胃腸炎的病情表現(xiàn)比較多見(jiàn),目前的情況上消化道出血最常見(jiàn)的原因是感染和中毒,消化性潰瘍、急性胃黏膜損害、食管胃底靜脈曲張和胃癌都是容易形成目前疾病的常見(jiàn)原因。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
上消化道出血自己能好嗎
上消化道出血是否自己能好,要具體情況具體分析。 如果出血量比較小,出血的原因比較單一,同時(shí)患者注意了飲食以后,出血就可能能夠自己好。比如急性糜爛性出血性胃炎,出血量比較小的情況,只要清淡飲食,低溫流質(zhì)飲食,患者不經(jīng)過(guò)藥物治療,也能夠自己好。 如果是消化性潰瘍伴出血或者食管胃底靜脈曲張伴出血等所導(dǎo)致的上消化道出血,不經(jīng)過(guò)藥物治療,患者就很難自己好轉(zhuǎn)。這時(shí)候除了使用藥物治療以外,還需要配合內(nèi)鏡下的相應(yīng)治療措施。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上消化道出血要怎么處理?
如果有上消化道出血的表現(xiàn),要盡快的去醫(yī)院的消化內(nèi)科讓醫(yī)生治療,必須進(jìn)行一個(gè)相關(guān)的檢查,查找出血點(diǎn)然后進(jìn)行止血,禁止長(zhǎng)久出血造成貧血的癥狀能夠造成其他的并發(fā)癥,建議積極的去治療近期吃一些流質(zhì)半流質(zhì)的食物不要吃辛辣刺激性食物,生冷硬的食物不能吃,如果情況比較嚴(yán)重的話(huà),不要過(guò)于緊張,平臥,頭偏向一側(cè),防止窒息,立即撥打120去醫(yī)院住院治療到醫(yī)院如果是真有出血的話(huà),積極補(bǔ)充血容量,迅速建立靜脈通道然后聽(tīng)醫(yī)生的指導(dǎo),保持良好的心態(tài)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血大便是什么顏色
上消化道出血的患者,如果出血量超過(guò)50毫升,就有可能會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。如果出血量比較大,也有可能會(huì)出現(xiàn)解鮮紅色血便混合有血凝塊的情況。 出現(xiàn)以上的情況,可能患者還存在活動(dòng)性的出血,需要盡早到醫(yī)院搶救治療,要盡快的建立靜脈通道,積極補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。同時(shí)要盡快的完善胃鏡檢查,明確出血的原因,出血的部位可以進(jìn)行內(nèi)鏡下的治療,比如噴灑去甲腎上腺素或者使用鈦夾進(jìn)行夾閉止血,也可以使用質(zhì)子泵抑制劑等抑制胃酸分泌的藥物治療。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上消化道出血,門(mén)靜脈高壓怎么辦?
門(mén)靜脈高壓一般多和肝硬化有關(guān),一旦出現(xiàn)出血病情是比較嚴(yán)重的建議:如果一旦出現(xiàn)這種情況,最好及時(shí)去醫(yī)院治療為好!
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
查出上消化道出血需要住院觀察嗎
查出上消化道出血需要住院觀察的,因?yàn)樯舷莱鲅怯捎诒旧泶嬖谏舷兰膊』蚣毙詰?yīng)激情況導(dǎo)致的,需要住院觀察,系統(tǒng)檢查,明確病因,針對(duì)病因治療至關(guān)重要。另外,有上消化道出血的患者病情可能會(huì)進(jìn)展,需要住院觀察,監(jiān)測(cè)生命體征。一般出血量小的,基礎(chǔ)病較輕的,短時(shí)間內(nèi)的治療,病情恢復(fù)快,住院時(shí)間短。如果出血量大,病情重,病因復(fù)雜,那么住院時(shí)間長(zhǎng)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
暗紅色血便是上消化道出血嗎
暗紅色血便不一定就是上消化道出血,下消化道出血也有可能會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便的,比如結(jié)腸息肉、結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都可能會(huì)導(dǎo)致暗紅色血便的。 如果上消化道出血,出血量比較大,同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)暗紅色血便的。所以,出現(xiàn)了暗紅色血便需要進(jìn)一步完善胃腸鏡等輔助檢查,明確疾病的診斷以后,根據(jù)不同的疾病診斷,給予相應(yīng)的治療措施,可以考慮藥物治療,也可以考慮手術(shù)治療。同時(shí)要積極的補(bǔ)液,補(bǔ)充血容量。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
上消化道出血大便是什么顏色
如果患者上消化道出血量比較少。上消化道出血的患者,如果出血量超過(guò)50毫升,就有可能會(huì)出現(xiàn)柏油樣便。如果出血的血液在胃里面停留的時(shí)間比較長(zhǎng),血紅蛋白被酸化,血液會(huì)變成咖啡色,以糞便排出就為黑便或者柏油樣便;
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血導(dǎo)致的嘔血怎么辦
上消化道出血導(dǎo)致的嘔血可通過(guò)內(nèi)鏡下止血、藥物治療、輸血支持、外科手術(shù)、病因治療等方式處理。該癥狀通常由消化性潰瘍、食管胃...
上消化道出血的保健護(hù)理
上消化道出血是屈氏韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸、胰膽等病變引起的出血。臨床主要表現(xiàn)為嘔血和黑便,伴有血容減少急性周?chē)h(huán)衰竭的癥狀。這種病是常見(jiàn)的病,但致命率達(dá)到13%,必須引起人們的重視。患者的保健護(hù)理有以下幾種方法。1、患者就醫(yī)后,應(yīng)按時(shí)用藥,嚴(yán)格按照醫(yī)生的指示,了解藥物注意事項(xiàng)和不良反
酒精肝會(huì)導(dǎo)致上消化道出血嗎?酒精性脂肪肝有哪些并發(fā)癥?
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上消化道出血嘔血該怎么辦
上消化道出血嘔血需立即就醫(yī),可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張或急性胃黏膜病變引起,緊急處理包括禁食、止血藥物和內(nèi)鏡治療...
上消化道出血患者的日常生活注意事項(xiàng)有哪些
上消化道出血患者需注意飲食調(diào)整、藥物管理、癥狀監(jiān)測(cè)、活動(dòng)限制及心理調(diào)節(jié)等日常生活事項(xiàng)。1、飲食調(diào)整:選擇易消化軟食如米粥??...
上消化道出血容易與哪些疾病混淆
上消化道出血容易與下消化道出血、胃食管反流病、急性胃炎、消化性潰瘍、食管靜脈曲張破裂等疾病混淆。1、下消化道出血:下消化??...
肝硬化并發(fā)上消化道出血如何治療?治療肝硬化的藥物有哪些?
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上消化道出血名詞解釋是怎么樣的
上消化道出血是指食管、胃或十二指腸等上消化道部位的血管破裂或病變導(dǎo)致的出血。主要癥狀包括嘔血、黑便或血便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休...
上消化道出血的護(hù)理
消化道出血多為急性大量出血,是臨床常見(jiàn)的急癥,近年來(lái)診斷和治療水平大幅提高,但高齡并發(fā)癥患者病死率非常高,上消化道疾病和全身疾病可引起上消化道出血。臨床上常見(jiàn)的病因有消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張、急性糜爛性胃炎和胃癌,血管常診時(shí)比較困難,需要注意。上消化道出血護(hù)理1、做好急救準(zhǔn)備,準(zhǔn)備急救藥品和物品
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小孩多動(dòng)癥是生活中比較常見(jiàn)的一種現(xiàn)象,一般患有小兒多動(dòng)癥的人會(huì)出現(xiàn)注意力不集中,性格會(huì)過(guò)分的活潑,如果患有小兒多動(dòng)癥不加以控制,會(huì)影響到患者的學(xué)習(xí),所以發(fā)現(xiàn)有小兒多動(dòng)癥是可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理的,下面來(lái)看一下&strong>靜靈口服液兒童多動(dòng)癥能用嗎?&/stro
腰椎間盤(pán)突出能做仰臥起坐么
腰椎間盤(pán)突出患者不建議做仰臥起坐,因?yàn)樵搫?dòng)作會(huì)對(duì)腰椎產(chǎn)生過(guò)度壓力,可能加重椎間盤(pán)突出癥狀或引發(fā)新的損傷。建議選擇對(duì)腰椎更友好的運(yùn)動(dòng)方式,如核心肌群訓(xùn)練或水中康復(fù)運(yùn)動(dòng)。 1、仰臥起坐對(duì)腰椎的影響 仰臥起坐在動(dòng)作過(guò)程中會(huì)對(duì)下腰椎產(chǎn)生高強(qiáng)度擠壓,尤其是腹肌發(fā)力不足時(shí),腰椎會(huì)代償性用力,從而引發(fā)或加重突出部位的壓迫,使周?chē)窠?jīng)受損。這對(duì)于腰椎間盤(pán)突出患者來(lái)說(shuō)是不利的,因此不推薦做仰臥起坐這類(lèi)運(yùn)動(dòng)。 2、可以嘗試的替代運(yùn)動(dòng) 為了避免進(jìn)一步傷害腰椎又能加強(qiáng)核心肌群,腰椎間盤(pán)突出患者可以選擇以下運(yùn)動(dòng): 平板支撐:保持核心緊繃,有效增強(qiáng)腹肌和背部肌肉的力量,對(duì)腰椎壓力較小。 貓牛式拉伸:作為一種溫和的瑜伽動(dòng)作,可以幫助減輕腰椎壓力,同時(shí)促進(jìn)椎間盤(pán)周?chē)∪獾姆潘珊蛷椥曰謴?fù)。 橋式運(yùn)動(dòng):通過(guò)鍛煉臀部和下背部,加強(qiáng)矯正脊柱的支撐肌群。 3、日常運(yùn)動(dòng)的注意事項(xiàng) 在進(jìn)行任何訓(xùn)練時(shí),腰椎間盤(pán)突出患者應(yīng)注意保持動(dòng)作的規(guī)范性,避免突然彎腰或過(guò)度扭腰的動(dòng)作。同時(shí),運(yùn)動(dòng)前可以征求醫(yī)生或康復(fù)理療師的建議,制定適合自己的運(yùn)動(dòng)方案。 對(duì)于腰椎間盤(pán)突出的人來(lái)說(shuō),運(yùn)動(dòng)是康復(fù)過(guò)程中的重要環(huán)節(jié),但選擇正確的方式至關(guān)重要。切忌盲目進(jìn)行仰臥起坐等損傷性動(dòng)作,循序漸進(jìn)的康復(fù)運(yùn)動(dòng)更為合適。若癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)或與專(zhuān)業(yè)人士溝通,確保康復(fù)計(jì)劃的安全性和有效性。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨裂多久可以下地走路
骨裂后通常需要6到8周的時(shí)間才能安全地下地走路,但具體時(shí)間因骨裂的位置、輕重程度及個(gè)人體質(zhì)而不同。要促進(jìn)恢復(fù),需要采取正確的治療措施,例如固定受傷部位、保證休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),并嚴(yán)格遵循醫(yī)生的康復(fù)建議。 1、骨裂恢復(fù)時(shí)間因人而異 骨裂是指骨骼不完全斷裂,但部分結(jié)構(gòu)已經(jīng)受損。康復(fù)時(shí)間通常受到骨裂部位的影響,例如腿部、大腿骨裂需要的恢復(fù)時(shí)間可能較長(zhǎng),而手指、肋骨骨裂恢復(fù)時(shí)間相對(duì)較短。個(gè)體差異如年齡、骨密度、代謝水平也會(huì)決定康復(fù)速度。兒童和年輕人的骨骼修復(fù)速度通常較快,而老年人可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 2、康復(fù)期間的正確治療方法 固定受傷部位是骨裂恢復(fù)的關(guān)鍵之一。輕度骨裂一般會(huì)采用石膏或夾板固定,嚴(yán)重骨裂可能需要手術(shù)植入金屬板或螺釘以支撐穩(wěn)定。避免負(fù)重和過(guò)早活動(dòng)對(duì)于骨裂恢復(fù)非常重要,尤其是下肢骨裂。如果醫(yī)生建議使用拐杖,應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑來(lái)減少患肢的壓力。 3、營(yíng)養(yǎng)和藥物輔助治療 骨骼的修復(fù)需要充足的營(yíng)養(yǎng)支持。鈣、維生素D、蛋白質(zhì)等是促進(jìn)骨骼愈合的必需營(yíng)養(yǎng)素,可以從牛奶、魚(yú)類(lèi)、雞蛋等食物獲取,也可以在醫(yī)生建議下適當(dāng)補(bǔ)充鈣片或維生素D制劑。有些患者可能需要消炎止痛藥物以緩解疼痛,但需注意遵循醫(yī)生指導(dǎo)。 4、衡量是否下地走路的關(guān)鍵 判斷能否下地走路,需要依賴(lài)專(zhuān)業(yè)評(píng)估。在術(shù)后或固定期間,醫(yī)生會(huì)通過(guò)X光檢查確定骨裂部位是否愈合良好。如骨質(zhì)愈合且患肢肌肉功能恢復(fù),醫(yī)生會(huì)建議逐步撤掉支撐裝置,開(kāi)始進(jìn)行負(fù)重練習(xí)。同時(shí),可以配合物理治療如肌肉強(qiáng)化訓(xùn)練、關(guān)節(jié)靈活性練習(xí)。切忌感到癥狀好轉(zhuǎn)就盲目嘗試走路,這可能導(dǎo)致二次損傷。 保障骨裂順利愈合并安全下地行走,不僅依賴(lài)時(shí)間還需個(gè)人的規(guī)范治療。如有疑惑或特殊情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議進(jìn)行康復(fù),避免傷情惡化或愈合不全。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么都不建議腰椎滑脫手術(shù)
腰椎滑脫手術(shù)并非完全“不建議”,而是需要根據(jù)患者的具體病情和實(shí)際需要綜合評(píng)估,手術(shù)適用于保守治療無(wú)效、癥狀嚴(yán)重或滑脫加重影響神經(jīng)功能的患者。對(duì)于大部分癥狀較輕的患者,通常優(yōu)先考慮非手術(shù)治療。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與適應(yīng)癥 腰椎滑脫手術(shù)是較為復(fù)雜的脊柱手術(shù),存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)區(qū)域感染、出血、神經(jīng)損傷等。并且,腰部手術(shù)后的恢復(fù)周期較長(zhǎng),可能影響生活和工作,因此需要嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥。一般情況下,只有當(dāng)滑脫程度中度到重度例如2級(jí)或以上、持續(xù)強(qiáng)烈腰痛且無(wú)法緩解,或出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀如下肢麻木、肌肉無(wú)力、大小便失禁時(shí),才會(huì)建議手術(shù)治療。 2、保守治療的效果 對(duì)于大多數(shù)輕度滑脫的患者,許多研究均表明通過(guò)保守治療可以有效緩解癥狀。這些方法包括: 理療:如熱敷、超聲、牽引等,能改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛。 強(qiáng)化核心肌群:通過(guò)加強(qiáng)核心肌肉腰腹部肌肉的力量,可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,以減輕滑脫壓力。常見(jiàn)運(yùn)動(dòng)包括平板支撐、小橋式訓(xùn)練等,但需遵循專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。 藥物:如非甾體抗炎藥NSAIDs和局部止痛藥,幫助緩和疼痛并減輕炎癥。 3、生活方式的調(diào)整 恢復(fù)期間采用健康的生活方式尤為重要。保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)期彎腰或提重物是關(guān)鍵。同時(shí),調(diào)節(jié)體重可以減輕下腰椎的壓力,從而保護(hù)腰椎。睡眠環(huán)境也需合理調(diào)整,例如使用適度硬度的床墊來(lái)維持脊柱的自然生理彎曲。 4、手術(shù)的選擇類(lèi)型 如確需手術(shù)治療,常見(jiàn)方式包括: 腰椎間盤(pán)融合術(shù):通過(guò)植入骨融合器穩(wěn)定椎間隙并緩解神經(jīng)受壓。 椎弓根螺釘固定術(shù):固定滑脫的椎體并恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。 微創(chuàng)減壓術(shù):切除對(duì)神經(jīng)造成壓迫的少量骨質(zhì)或軟組織,減少創(chuàng)傷。建議采取個(gè)體化治療方案,由專(zhuān)科醫(yī)生依據(jù)影像學(xué)檢查和病情決定。 腰椎滑脫在治療上強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)評(píng)估和分級(jí)管理,手術(shù)并非首選,而是最后的手段。若癥狀輕微,建議以保守治療為主,必要時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以獲取個(gè)性化診療方案。通過(guò)積極配合治療與科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可以顯著改善日常生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
寶寶感冒咳嗽可以游泳嗎
寶寶感冒咳嗽時(shí)一般不建議游泳,因?yàn)楦忻捌陂g身體免疫力較弱,加上咳嗽可能導(dǎo)致氣道敏感,接觸較冷的水或空氣容易加重病情。游泳池中的氯氣和細(xì)菌也會(huì)刺激寶寶的呼吸道,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。建議待病癥緩解后,再根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù)游泳。 1、寶寶感冒咳嗽的特點(diǎn)及風(fēng)險(xiǎn) 寶寶感冒咳嗽通常是病毒感染引起,上呼吸道癥狀包括流鼻涕、打噴嚏及咳嗽。游泳時(shí),較低溫的水和泳池環(huán)境中的濕冷空氣可能刺激寶寶氣道,導(dǎo)致咳嗽加重,甚至誘發(fā)氣道收縮。游泳池中的氯氣殘留、細(xì)菌或其他微生物也可能對(duì)免疫力低下的寶寶造成二次感染。寶寶習(xí)慣在水中和空氣之間轉(zhuǎn)換呼吸,受刺激時(shí)可能出現(xiàn)嗆水甚至氣道痙攣。感冒期間泳池環(huán)境并不適合寶寶活動(dòng)。 2、感冒咳嗽期間為什么應(yīng)避免劇烈活動(dòng) 感冒過(guò)程中,寶寶身體本就需集中能量對(duì)抗病毒感染。如果此時(shí)進(jìn)行游泳等體力活動(dòng),可能增加身體的額外負(fù)擔(dān),降低恢復(fù)速度。尤其是咳嗽期間,嬰幼兒需保持氣道清潔和濕潤(rùn),避免用力呼吸或劇烈咳嗽。而游泳時(shí)的冷空氣和水線(xiàn)波動(dòng)可能導(dǎo)致咳嗽反射更頻繁,進(jìn)而引發(fā)呼吸不暢,甚至可能因疲勞引發(fā)暫時(shí)性免疫抑制。 3、病情緩解后如何安全恢復(fù)游泳 等寶寶感冒咳嗽完全康復(fù)后,可選擇清晨或午后去泳池游泳,同時(shí)應(yīng)注意以下事項(xiàng):1、選擇水溫恒定在30-32℃的泳池,避免冷水刺激寶寶身體;2、換洗干凈的游泳衣,減少氯氣附著對(duì)皮膚呼吸道的影響;3、控制游泳時(shí)間在20-30分鐘內(nèi),不要過(guò)度運(yùn)動(dòng)。游泳后立即沖洗干凈并保暖,避免受寒。 寶寶感冒咳嗽并非小事,過(guò)程中應(yīng)該注意避免刺激因素,包括游泳等活動(dòng)。只有待病情完全好轉(zhuǎn)、體力恢復(fù)后,寶寶才能在適宜的環(huán)境中重新游泳,繼續(xù)鍛煉身體,保持健康成長(zhǎng)。如有長(zhǎng)期咳嗽或病情反復(fù),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),專(zhuān)業(yè)醫(yī)生會(huì)給出更適合您的寶寶的治療和生活建議。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦部生殖細(xì)胞瘤的癥狀
腦部生殖細(xì)胞瘤癥狀的變化較大,當(dāng)出現(xiàn)長(zhǎng)期頭痛、視力下降、記憶力減退等癥狀時(shí)需盡快就醫(yī)排查。腦部生殖細(xì)胞瘤是一種少見(jiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤,病情發(fā)展可能涉及神經(jīng)系統(tǒng)多方面功能障礙,及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要。 1慢性頭痛和惡心嘔吐 腦部生殖細(xì)胞瘤通常會(huì)引起顱內(nèi)壓升高,導(dǎo)致患者出現(xiàn)持續(xù)性或間歇性頭痛,伴隨晨起惡心嘔吐。尤其在頭痛劇烈時(shí),這種癥狀可能因腫瘤占位效應(yīng)或腦積水造成。如果頭痛長(zhǎng)期存在或逐漸加重,需及時(shí)前往神經(jīng)外科評(píng)估病因,借助CT或MRI等影像學(xué)檢查明確診斷。 2視力障礙和視野缺損 由于腦部生殖細(xì)胞瘤常累及松果體區(qū)或鞍區(qū),這一部位靠近視神經(jīng)和視交叉部分,可能導(dǎo)致視力下降、視野受損如雙眼視野偏盲。部分患者會(huì)感到模糊視物或直線(xiàn)變形,嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)部分失明。為避免不可逆的視力損傷,眼科及神經(jīng)科聯(lián)合診治至關(guān)重要。 3記憶力減退和情緒變化 當(dāng)腫瘤壓迫大腦的重要功能區(qū)或引發(fā)炎癥反應(yīng)時(shí),患者可能逐漸表現(xiàn)出記憶力下降、注意力不集中,甚至出現(xiàn)情緒波動(dòng)或性格改變。這些癥狀可能在早期被忽視,但若患者存在明顯的認(rèn)知或情緒問(wèn)題,就需要盡早通過(guò)神經(jīng)心理學(xué)測(cè)試和影像學(xué)評(píng)估,查明病因。 4發(fā)育問(wèn)題和內(nèi)分泌紊亂 鞍區(qū)生殖細(xì)胞瘤可能影響下丘腦-垂體軸功能,導(dǎo)致兒童體格發(fā)育遲緩、青春期延遲或女性月經(jīng)異常、男性性功能減退等癥狀。部分患者可能出現(xiàn)尿崩癥、高尿量及口渴癥狀,這是因?yàn)槟[瘤影響了下丘腦后葉的抗利尿激素分泌。 腦部生殖細(xì)胞瘤的癥狀多樣,一旦發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)、視力、內(nèi)分泌等方面的異常信號(hào),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專(zhuān)業(yè)診療。驗(yàn)證病情可以通過(guò)影像學(xué)檢查,比如頭顱MRI或PET-CT,且早期治療方案包括放療、化療及必要時(shí)的顯微外科手術(shù),可顯著改善預(yù)后。記住,早發(fā)現(xiàn)早治療是控制病情進(jìn)展和提高生活質(zhì)量的關(guān)鍵。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
血管性癡呆如何確診
血管性癡呆的確診需要通過(guò)臨床評(píng)估、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室測(cè)試相結(jié)合,包括病史采集、認(rèn)知功能測(cè)試、腦部影像、血液檢查等方法,全方位判斷病因并排除其他癡呆類(lèi)型。 1、病史采集和體格檢查 血管性癡呆的確診首先需要了解詳細(xì)的病史,包括患者的高血壓、糖尿病、中風(fēng)等既往病史,還需了解癥狀出現(xiàn)的時(shí)間和發(fā)展過(guò)程。體格檢查則通過(guò)測(cè)量血壓、心率及神經(jīng)系統(tǒng)功能,初步判斷是否有與血管相關(guān)的疾病,便于下一步檢查的方向。 2、認(rèn)知功能測(cè)試 針對(duì)血管性癡呆的認(rèn)知損害,醫(yī)生會(huì)運(yùn)用多種認(rèn)知測(cè)評(píng)工具,例如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表MMSE或蒙特利爾認(rèn)知評(píng)估量表MoCA,評(píng)估患者的記憶、注意力、語(yǔ)言能力和執(zhí)行功能等。這一過(guò)程可以幫助排查是不是其他類(lèi)型的癡呆,例如阿爾茨海默病。 3、腦部影像檢查 腦部影像是確診血管性癡呆的關(guān)鍵手段。通過(guò)頭顱CT或磁共振成像MRI,醫(yī)生能觀察到腦組織萎縮、腦室擴(kuò)大或早期梗死灶等特征。DWI擴(kuò)散加權(quán)成像可以進(jìn)一步識(shí)別小梗死灶,評(píng)估腦血管病變的程度,為確診提供明確證據(jù)。 4、實(shí)驗(yàn)室檢查與其他輔助檢查 血液檢查用于排查相關(guān)的血管疾病易感因素,例如血糖、血脂水平、炎癥指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白。某些情況下,醫(yī)生還可能建議心電圖或頸動(dòng)脈超聲,以檢查是否存在血管動(dòng)脈粥樣硬化或其他心血管風(fēng)險(xiǎn)。腦脊液檢查能排查其他引起認(rèn)知功能障礙的疾病。 血管性癡呆需要通過(guò)精準(zhǔn)的診斷分型和全面的病因判斷才能明確,建議有類(lèi)似癥狀的患者盡早就醫(yī),接受系統(tǒng)檢查和治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
感冒咳嗽可以吃鵝蛋嗎
感冒咳嗽時(shí)可以吃鵝蛋,但建議適量食用,以免增加腸胃負(fù)擔(dān),同時(shí)需要結(jié)合其他飲食調(diào)理改善癥狀。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),但感冒咳嗽患者更應(yīng)以清淡、易消化的飲食為主,避免油膩或重口味的食物加重病情。 1. 鵝蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與感冒期間的適用性 鵝蛋富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、維生素A、維生素D和多種礦物質(zhì),有助于提高免疫力和促進(jìn)身體修復(fù)。適量攝入鵝蛋可以為感冒患者提供能量并幫助抵御感染。但是,鵝蛋蛋白較高,食用過(guò)量可能導(dǎo)致腸胃不適。在感冒咳嗽時(shí),患者消化功能容易減弱,因此需控制攝入量,并注意烹飪方式建議選擇水煮或蒸制,避免油煎方式增加胃部負(fù)擔(dān)和刺激。 2. 感冒咳嗽期間的飲食建議 感冒咳嗽患者不僅可以適量吃鵝蛋,還應(yīng)調(diào)節(jié)飲食來(lái)緩解癥狀。推薦攝入以下食物: ①富含維生素C的食物,如柑橘、獼猴桃等,可緩解感冒癥狀并有助于恢復(fù)身體活力; ②滋養(yǎng)清肺的食物,如冰糖燉梨,可緩解咳嗽癥狀; ③多喝溫開(kāi)水或熱湯,如雞湯,通過(guò)補(bǔ)充水分減輕喉嚨不適和痰液粘稠。此外避開(kāi)辛辣、油膩、過(guò)甜的食品,如炸制食品、辣椒,避免加重炎癥和刺激咽喉。 3. 特定人群注意事項(xiàng) 對(duì)于蛋白質(zhì)過(guò)敏或消化不良的人群,感冒期間要避免食用鵝蛋,并盡量選擇其他易消化的食物。若出現(xiàn)劇烈咳嗽、喘息或合并嚴(yán)重感冒癥狀,需及時(shí)就醫(yī),避免使用單純的食療方法延誤病情。 感冒咳嗽可以吃鵝蛋,但需合理搭配飲食,優(yōu)先保證營(yíng)養(yǎng)均衡和易消化原則以促進(jìn)康復(fù)。如果感冒癥狀加重或咳嗽持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),請(qǐng)盡快咨詢(xún)醫(yī)生以排除更嚴(yán)重的疾病可能。合理飲食與及時(shí)治療相結(jié)合是控制和緩解感冒癥狀的最佳方式。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
內(nèi)吸去眼袋能保持幾年
內(nèi)吸去眼袋一般可以保持3-5年,但具體效果因個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理以及生活習(xí)慣而有所不同。如果術(shù)后護(hù)理得當(dāng),生活方式健康,維持時(shí)間可能會(huì)更長(zhǎng)。 1內(nèi)吸去眼袋的效果維持時(shí)間 內(nèi)吸去眼袋是一種微創(chuàng)手術(shù),通常通過(guò)結(jié)膜切口去除眼袋脂肪,避免外在疤痕產(chǎn)生。手術(shù)后效果可以維持3-5年。然而,這一維持期因人而異。隨著年齡增長(zhǎng),皮膚的松弛和脂肪堆積可能重新形成眼袋,從而影響效果的持續(xù)時(shí)間。個(gè)人體質(zhì)、膚質(zhì)特點(diǎn)、遺傳因素以及術(shù)中脂肪移除的量和術(shù)后恢復(fù)情況均會(huì)影響效果。 2延長(zhǎng)去眼袋效果的方法 科學(xué)護(hù)理:手術(shù)后需嚴(yán)格遵循避免用力揉搓眼部,按時(shí)涂抹藥物、貼敷冰袋,有助于減輕腫脹和促進(jìn)恢復(fù)。 健康生活方式:保證充足睡眠,避免熬夜,可降低眼袋反彈的概率。飲食上宜減少鹽分?jǐn)z入,避免水腫。 抗衰老護(hù)理:定期使用抗衰老眼霜,搭配正確的按摩手法,可預(yù)防眼部皮膚過(guò)早松弛,同時(shí)促進(jìn)血液循環(huán)。 激光或儀器保養(yǎng):可在術(shù)后通過(guò)熱瑪吉、射頻等非手術(shù)手段,緊致眼部皮膚,間接延長(zhǎng)術(shù)后效果。 3是否需要再次手術(shù) 若術(shù)后幾年眼袋重新形成,可視情況選擇再次手術(shù)或其他方式改善。比如輕微眼袋可通過(guò)激光治療消除,而嚴(yán)重問(wèn)題可考慮再次內(nèi)吸手術(shù)。但需注意,重復(fù)手術(shù)可能導(dǎo)致眼部組織變薄,需要審慎選擇醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 內(nèi)吸去眼袋能保持的時(shí)間與個(gè)人護(hù)理、習(xí)慣密切相關(guān)。術(shù)后做好護(hù)理、保持健康的生活方式能有效延長(zhǎng)效果。若復(fù)發(fā)明顯,則需及時(shí)咨詢(xún)找到適合自己的解決方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
小孩頭暈是什么原因引起的
小孩頭暈可能與遺傳、環(huán)境影響、生理因素、外傷或潛在疾病等多個(gè)因素相關(guān),需要綜合分析原因并及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧┻M(jìn)行處理。 1、遺傳因素的影響 部分孩子可能因家族中存在某些遺傳性疾病而導(dǎo)致頭暈。例如,遺傳性耳內(nèi)疾病如梅尼埃病會(huì)引起內(nèi)耳功能障礙,導(dǎo)致孩子出現(xiàn)頭暈。如果懷疑是遺傳因素導(dǎo)致,建議盡早前往醫(yī)院,通過(guò)詳細(xì)的家族史分析和影像學(xué)檢查如MRI、聽(tīng)力測(cè)試排查相關(guān)疾病并制定治療方案。 2、環(huán)境因素的影響 環(huán)境中的某些不良刺激也可能引起小孩頭暈,例如空氣過(guò)于悶熱、過(guò)度晃動(dòng)的交通、游樂(lè)設(shè)施使用不當(dāng)?shù)龋紩?huì)破壞孩子的平衡感和耐受力。在相關(guān)場(chǎng)景下,應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于可能誘發(fā)眩暈的環(huán)境如避免長(zhǎng)時(shí)間乘船。給孩子提供舒適、通風(fēng)的環(huán)境,并觀察是否有頭暈緩解的趨勢(shì)。 3、生理因素:比如貧血或低血糖 貧血是孩子頭暈的常見(jiàn)原因之一,這可能來(lái)自營(yíng)養(yǎng)不良或因慢性病導(dǎo)致的鐵缺乏。家長(zhǎng)可以通過(guò)為孩子選擇富含鐵的食物如瘦肉、菠菜、動(dòng)物肝臟和維生素C豐富的食物提高鐵吸收來(lái)改善貧血情況。低血糖亦是兒童頭暈的可能原因,通常表現(xiàn)為頭暈伴隨乏力或手抖。及時(shí)為孩子補(bǔ)充葡萄糖或含糖飲品是緩解低血糖的有效方法。 4、外傷導(dǎo)致的平衡或神經(jīng)影響 孩子在玩耍或運(yùn)動(dòng)中可能不慎受到頭部外傷,即便外傷部位無(wú)明顯癥狀,但腦震蕩或內(nèi)耳結(jié)構(gòu)受損仍可能引起頭暈現(xiàn)象。如果孩子伴隨嘔吐、意識(shí)模糊或無(wú)法站穩(wěn),應(yīng)立即前往醫(yī)院檢查神經(jīng)系統(tǒng)或影像結(jié)果以確認(rèn)問(wèn)題。 5、病理因素:耳鼻喉疾病或全身性問(wèn)題 某些疾病如中耳炎、鼻竇炎會(huì)通過(guò)影響內(nèi)耳平衡和空氣流通導(dǎo)致頭暈,此外感染性疾病如發(fā)燒或高血壓等全身性問(wèn)題也會(huì)誘發(fā)癥狀。解決方案可以包括抗感染藥物治療如抗生素、緩解耳壓流體積累的耳毒性藥物,以及根據(jù)孩子病情調(diào)整相應(yīng)治療措施。 如果小孩頭暈伴隨頻繁嘔吐、視力模糊、持續(xù)無(wú)法改善等情況,應(yīng)當(dāng)盡快就醫(yī),明確診斷并采取及時(shí)治療措施。家長(zhǎng)要格外關(guān)注孩子的健康狀況,避免延誤最佳治療時(shí)間。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
中醫(yī)坦白局—六味地黃丸的本領(lǐng)不止這些!
六味地黃丸作為經(jīng)典中成藥,主要用于滋陰補(bǔ)腎,但它的作用遠(yuǎn)不止調(diào)理腎虛癥狀,同時(shí)在緩解亞健康狀態(tài)、改善多種慢性病癥狀方面也有顯著效果。本文將解讀六味地黃丸的多重作用及適用范圍,讓您更好地了解其應(yīng)用價(jià)值。 1、滋陰補(bǔ)腎,改善腎虛癥狀 六味地黃丸是由熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、牡丹皮和茯苓六味中藥組成,其中熟地黃滋陰補(bǔ)腎,山藥補(bǔ)脾益氣,山茱萸收斂固澀,搭配其他藥材共同起到滋陰補(bǔ)腎的效果。對(duì)于腰膝酸軟、耳鳴、虛煩失眠等典型腎陰虛癥狀有著良好的療效。如果存在這些癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用六味地黃丸,但需按量使用,避免過(guò)量造成副作用。 2、輔助調(diào)節(jié)慢性病 六味地黃丸除了調(diào)理腎虛,還可用于慢性病的輔助治療,例如慢性咽炎、糖尿病、甲狀腺功能減退等。其滋陰作用能幫助緩解咽喉干燥;調(diào)節(jié)腎臟功能對(duì)血糖穩(wěn)定也有輔助作用;對(duì)于甲減患者,其幫助內(nèi)分泌平衡,同時(shí)緩解乏力癥狀。這些病癥患者在治療過(guò)程中可以根據(jù)醫(yī)生建議搭配使用六味地黃丸,作為調(diào)理身體狀態(tài)的補(bǔ)充。 3、亞健康狀態(tài)的日常調(diào)理 對(duì)于處于亞健康狀態(tài),如長(zhǎng)期疲勞、面色無(wú)華的人群,六味地黃丸能幫助改善精神狀態(tài)、緩解疲勞并提升免疫力。但要注意,這種藥物更適合陰虛或腎虛體質(zhì),如果體質(zhì)偏寒或陽(yáng)虛,可能會(huì)適得其反。在服用前最好由中醫(yī)診斷體質(zhì),以便對(duì)癥使用。 4、服用禁忌和注意事項(xiàng) 盡管六味地黃丸有多方面作用,但并非適合所有人群,比如感冒發(fā)熱、高度陽(yáng)虛體質(zhì)或脾胃功能較弱者,服用可能導(dǎo)致癥狀?lèi)夯K幬锟赡墚a(chǎn)生大便稀薄、胃脘不適的副作用,因此在使用前需進(jìn)行詳細(xì)咨詢(xún)。推薦飯后使用、避免與咖啡等刺激性食物同服以降低藥性影響。 六味地黃丸的作用覆蓋多個(gè)領(lǐng)域,但用藥需謹(jǐn)慎,對(duì)癥服用才是提高效果的關(guān)鍵。在使用之前,應(yīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)中醫(yī)辨證調(diào)理,以便獲得更好的健康改善效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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