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胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是否需要化療

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2024-09-19 19:30 16人閱讀

問(wèn)題描述:胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移是否需要化療

醫(yī)生回答(1)

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胰腺癌是消化系統(tǒng)里面惡性程度最高大的一個(gè)腫瘤,晚期胰腺癌主要的治療方法有手術(shù),化療,放療,還有靶向治療,但是以綜合治療為主。胰腺癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,大部分是晚期的,早期胰腺癌都比較難以發(fā)現(xiàn),那么手術(shù)主要有20%的胰頭癌,以及胰體尾部的,胰腺癌可切除。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰腺癌已經(jīng)轉(zhuǎn)移至肝怎么辦
胰腺癌轉(zhuǎn)移到肝臟的時(shí)候,是惡性腫瘤的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,為胰腺癌晚期。胰腺癌惡性程度較高,如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候沒(méi)有轉(zhuǎn)移,部分患者可以考慮手術(shù)治療。患者已經(jīng)出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移,沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì),可以考慮化療,但化療的敏感性較低,整體預(yù)后情況比較差,患者可出現(xiàn)腹痛、納差、發(fā)熱、腹瀉、腹脹、黃疸等不適癥狀,大多患者會(huì)進(jìn)行性消瘦,生存質(zhì)量差。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰腺癌怎么確診
胰腺癌的早期患者,可能沒(méi)有明顯的癥狀,最主要的診斷方式就是影像學(xué)的檢查。首選的檢查方式就是B超,B超可以清晰地顯示胰腺的結(jié)構(gòu)、胰腺癌發(fā)生的部位以及大小,但是對(duì)于比較小的胰腺癌診斷率較低。B超的價(jià)格比較低,檢查比較方便,患者比較容易接受。對(duì)于比較小的胰腺癌,可以做胰腺的CT或者是磁共振的檢查,尤其是能夠清晰地顯示比較小的胰腺腫瘤,而且診斷率很高;同時(shí),可以對(duì)胰腺周圍的淋巴結(jié)進(jìn)行掃描,了解有無(wú)腫瘤的轉(zhuǎn)移。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
胰腺癌放療后吃什么合適
胰腺癌放療后適合吃清淡、高蛋白的食物。放療是治療胰腺癌非常重要的手段,放療后患者的身體都是非常虛弱的,加上自身免疫力低下,所以需要多吃高蛋白、高熱量的食物,這樣能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充足夠的能量恢復(fù)體力。同時(shí)高蛋白食物能夠提升患者的個(gè)人免疫力,增強(qiáng)抗病能力。另外,還需要多吃低脂肪、高維生素的食物,這些也能夠減少對(duì)身體和消化道的刺激。同時(shí)還能補(bǔ)充人體所需要的物質(zhì),對(duì)身體恢復(fù)是很有幫助的,推薦食用蘋果、獼猴桃、香蕉等水果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胰腺癌晚期全身疼痛如何止痛
像患者所敘述這種情況,可以通過(guò)服食許多活血藥物來(lái)實(shí)施壓制,但如果委實(shí)疼痛難忍的話,可以通過(guò)麻醉鎮(zhèn)靜劑或者是保守救治的方法來(lái)實(shí)施壓制,而且在平時(shí)還要留意可以適當(dāng)?shù)某栽S多蛋白質(zhì)含量較高的食物來(lái)增加自身的抵抗力和免疫力,還要留意多歇息,不能夠經(jīng)常加班操勞。需求注意要戒煙戒酒,不要吃生冷辛辣具有刺激性的食物。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
胰腺癌該如何抗感染
胰腺癌的患者臨床上有一些會(huì)出現(xiàn)感染的情況。在治療上需要根據(jù)造成感染的原因不同,分別采取不同的治療策略。對(duì)于由于胰腺癌的病變?cè)斐赡c梗阻所引起的腸道感染,在給予抗生素控制感染時(shí),也需要給予禁飲食、胃腸減壓等解除梗阻的治療方法,只有病變得到有效的控制,感染的癥狀才會(huì)緩解。二、對(duì)于胰腺癌患者免疫力低下造成的肺部感染等情況,治療上也是在控制感染的同時(shí),給予一些藥物增強(qiáng)患者的機(jī)體免疫力,從而有效地控制感染。三、胰腺癌患者并發(fā)了腹腔廣泛的轉(zhuǎn)移,臨床上由于彌漫性腹膜炎所導(dǎo)致的感染,也是在抗感染治療的同時(shí),主要是給予腫瘤有效的控制。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胰腺癌造成血栓是怎么回事
胰腺癌患者有的可出現(xiàn)血栓。因?yàn)橐认侔┦且环N惡性腫瘤,會(huì)影響機(jī)體的凝血功能,引起機(jī)體長(zhǎng)期處于一種高凝狀態(tài),血液瘀滯,而且治療過(guò)程中可能使用的藥物可以阻斷或減少腫瘤部位的血供,但同時(shí)也有促進(jìn)血栓形成的作用。除此之外,壞死或脫落的腫瘤細(xì)胞也會(huì)堵塞血管,從而導(dǎo)致血栓形成,且胰腺癌患者大部分營(yíng)養(yǎng)較差,體力較正常人下降,運(yùn)動(dòng)量減少也是促進(jìn)血栓形成的因素之一。故胰腺癌造成血栓的因素較多,是多因素共同作用下導(dǎo)致的。治療中可適當(dāng)給予抗凝藥物,囑咐患者適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
中醫(yī)治療胰腺癌的優(yōu)勢(shì)有哪些?
胰腺癌的,中醫(yī)藥治療優(yōu)勢(shì)主要表現(xiàn)在以下:1、中醫(yī)有很強(qiáng)的整體觀念,中醫(yī)往往從患者的全身的特點(diǎn)加以考慮,而不是局限在病灶的本身,通過(guò)中藥的調(diào)理可以糾正機(jī)體的某些失調(diào),改變腫瘤生長(zhǎng)的微環(huán)境,去除腫瘤的復(fù)發(fā)因素,減少轉(zhuǎn)移的因素;2、中藥治療,對(duì)人體正常細(xì)胞損傷很小,很少由于中藥治療對(duì)患者的體質(zhì),產(chǎn)生新的破壞,往往見到在病人癥狀好轉(zhuǎn)的同時(shí)體力也逐漸得到恢復(fù),免疫功能也逐步增強(qiáng)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胰腺癌晚期拉血怎么辦
胰腺癌晚期拉血需要采用下述方式進(jìn)行治療:1.就是進(jìn)行針對(duì)性的止血。如果出血量不大,可以直接通過(guò)靜脈輸入止血藥物進(jìn)行止血,同時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,看看血紅蛋白數(shù)量。發(fā)現(xiàn)數(shù)量開始下降,則需要及時(shí)輸入紅細(xì)胞。2.手術(shù)治療。針對(duì)身體素質(zhì)較好的患者,也可以通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療,主要是進(jìn)行止血治療。因?yàn)槿绻L(zhǎng)時(shí)間出血,可能會(huì)危及到生命。3.通過(guò)動(dòng)脈介入造影,直接找到血管出血部位,然后對(duì)其進(jìn)行栓塞,也能起到止血效果。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
胰腺癌甲胎蛋白會(huì)升高嗎
胰腺癌可能甲胎蛋白會(huì)升高,但并不典型。胰腺癌患者對(duì)應(yīng)的腫瘤標(biāo)志物主要是CA199,通常在腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)當(dāng)中會(huì)有較為明顯升高,部分患者也會(huì)出現(xiàn)甲胎蛋白、CA125、CEA等指標(biāo)升高情況,并不屬于特異性指標(biāo),通常不會(huì)有大幅度升高。甲胎蛋白多為原發(fā)性肝癌檢查指標(biāo),在檢查或者體檢當(dāng)中存在甲胎蛋白明顯升高情況,首先需要排查肝癌,之后再對(duì)胰腺癌等進(jìn)行篩查。另外,單憑腫瘤標(biāo)志物檢查不能確診癌癥,還需完善CT、核磁共振以及病理組織活檢。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛鞏膜變黃,肝臟和膽囊沒(méi)有異常的情況下,就要警惕胰腺癌了
最近發(fā)現(xiàn)照鏡子時(shí)眼白有點(diǎn)發(fā)黃?先別急著用眼藥水!這種被稱為"鞏膜黃染"的現(xiàn)象,可能比熬夜追劇造成的紅血絲更值得關(guān)注。雖然肝?...
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通常,每種藥物由不同的成分組成,了解藥物成分可以間接了解其功效和功能,在我們的生活中,經(jīng)常看到很多藥物,益安寧丸是其中之一,首先,讓我們看一下益安寧丸的組成部分是什么?希望此內(nèi)容可以對(duì)大家有所幫助。益安寧丸成份:西洋參、石斛、冬蟲夏草、鱉甲、鹿茸、五味子、雞內(nèi)
晚期胃癌能吃葡萄嗎
晚期胃癌患者在飲食方面需要特別注意,葡萄可以適量吃,但需注意量的控制和個(gè)體差異,因?yàn)槠浜橇枯^高,可能對(duì)某些患者的血糖或消化系統(tǒng)產(chǎn)生影響。建議與主治醫(yī)生討論,確保飲食選擇對(duì)身體狀況有利。 1、營(yíng)養(yǎng)特點(diǎn):葡萄含有多種維生素、礦物質(zhì)及抗氧化物質(zhì),適量食用可能有益。葡萄中的多酚和花青素具有抗氧化作用,有助于減輕氧化應(yīng)激可能帶來(lái)的炎癥反應(yīng),也能為患者提供一定的能量。然而,葡萄含糖量較高,攝入過(guò)多可能對(duì)消化功能弱化或糖代謝失調(diào)的患者不利。葡萄皮中的纖維可能加重胃部負(fù)擔(dān),吃之前建議去皮。 2、消化能力:晚期胃癌患者常存在不同程度的消化功能下降問(wèn)題,部分人可能對(duì)纖維素較多或含糖量高的食物吸收受限。尤其是化療期間,患者胃腸功能易受影響,過(guò)多攝入葡萄可能導(dǎo)致腹脹、腹瀉等不適。在食用葡萄時(shí),一定要根據(jù)患者的消化能力,避免過(guò)量,最安全的方式是榨成汁并稀釋后飲用,減少腸胃負(fù)擔(dān)。 3、飲食搭配:鑒于晚期胃癌患者的體質(zhì)較為虛弱,飲食上的原則是清淡、易消化、高營(yíng)養(yǎng)。在攝入葡萄或其他水果時(shí),可將其作為整體飲食中的補(bǔ)充。比如,將葡萄搭配蛋白質(zhì)豐富的食物如魚類、豆?jié){,通過(guò)多樣化飲食來(lái)維持營(yíng)養(yǎng)攝入均衡。 4、食用安全:保證水果的新鮮度尤為重要,葡萄一定要徹底清洗,防止因農(nóng)藥殘留誘發(fā)腸胃感染。對(duì)于出現(xiàn)糖尿病、消化道完全梗阻的患者不建議食用葡萄,以免加重病情。 晚期胃癌患者能否吃葡萄需結(jié)合個(gè)體病情綜合判斷。合理的飲食管理能幫助減輕癥狀、提升生活質(zhì)量,因此建議在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下根據(jù)實(shí)際情況選擇食物。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么總是心慌緊張
總是心慌緊張可能與心理壓力過(guò)大、體內(nèi)激素水平異常或潛在疾病有關(guān),需對(duì)此引起重視。首先要評(píng)估心理狀態(tài),必要時(shí)咨詢心理其次考慮是否存在內(nèi)分泌紊亂或心血管疾病,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確具體原因。以下從心理因素、生理異常及疾病三方面分析原因并提供應(yīng)對(duì)建議。 1、心理因素: 心理壓力、焦慮、長(zhǎng)期的緊張狀態(tài)常是引發(fā)心慌緊張的主要原因。當(dāng)人處于精神高度緊張時(shí),交感神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)被激活,導(dǎo)致心跳加速,進(jìn)而引起心慌。生活中的工作壓力、學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)、人際關(guān)系緊張等可能是誘因。緩解心理壓力的方法包括: 進(jìn)行深呼吸練習(xí),每次吸氣5秒,呼氣5秒,連續(xù)10分鐘,能有效放松神經(jīng)。 嘗試正念冥想,關(guān)注當(dāng)下,提高情緒自控力。 如感到長(zhǎng)期無(wú)法緩解,建議咨詢心理醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)心理治療。 2、生理因素: 心慌可能與體內(nèi)激素失衡或代謝異常有關(guān)。甲狀腺激素分泌過(guò)多甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖或女性的更年期激素波動(dòng),都可能導(dǎo)致心慌和緊張感。貧血會(huì)導(dǎo)致大腦缺氧,進(jìn)而引發(fā)心悸感。建議: 通過(guò)飲食改善營(yíng)養(yǎng)不足,例如貧血者可多食用動(dòng)物肝臟、紅肉、菠菜等富含鐵的食物。 如果是甲狀腺異常,需通過(guò)驗(yàn)血確診,可選擇藥物如丙硫氧嘧啶或碘劑進(jìn)行糾正。 更年期女性可咨詢酌情補(bǔ)充激素類藥物,如雌激素。 3、疾病因素: 某些心血管系統(tǒng)疾病,如心律失常、高血壓、冠心病等,可能表現(xiàn)為反復(fù)心慌,通常伴有胸悶、氣短、頭暈等癥狀。建議及時(shí)到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行心電圖或心臟彩超檢查,以排除潛在嚴(yán)重疾病。常見應(yīng)對(duì)方法包括: 藥物治療:如貝塔受體阻滯劑如美托洛爾可有效緩解心律問(wèn)題。 改善生活方式:戒煙戒酒、堅(jiān)持有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等,每周3-4次。 重癥心律失常患者可能需要使用除顫器或植入起搏器。 如果長(zhǎng)期存在不明原因的心慌緊張,應(yīng)盡早通過(guò)體檢明確病因,選擇針對(duì)性治療。舒緩日常壓力,養(yǎng)成健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,是維持心血管健康的關(guān)鍵。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳頭一捏就疼是怎么回事
乳頭一捏就疼可能與激素波動(dòng)、炎癥、外傷或潛在乳腺疾病有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取適當(dāng)?shù)奶幚泶胧缯{(diào)整生活方式、藥物治療或必要時(shí)就醫(yī)檢查。 1、激素波動(dòng)導(dǎo)致的乳頭敏感 乳頭疼痛常見于女性的月經(jīng)周期前后,體內(nèi)雌激素和孕激素水平的不平衡可能導(dǎo)致乳腺組織增生而產(chǎn)生疼痛。這類疼痛一般是生理性的,隨月經(jīng)結(jié)束而緩解。在這種情況下,建議注意飲食清淡,減少咖啡因攝入,并可以嘗試熱敷緩解不適。如果疼痛影響日常生活,可咨詢醫(yī)生是否需要短期使用非處方止疼藥。 2、乳腺炎癥或感染 急性乳腺炎或乳頭周圍感染也可能引起疼痛,尤其是在哺乳期女性中更為常見。具體表現(xiàn)為乳頭的紅腫和按壓時(shí)的劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)還可能伴有發(fā)熱或流膿。在這種情況下,需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開具抗生素治療,并指導(dǎo)您正確護(hù)理乳房。如果出現(xiàn)膿腫,還需通過(guò)穿刺或手術(shù)引流治療。 3、乳腺增生或乳腺結(jié)節(jié) 乳腺增生是常見的良性病變,有時(shí)會(huì)引發(fā)乳房或乳頭疼痛。乳腺結(jié)節(jié)也可能導(dǎo)致局部壓痛,但一般不會(huì)伴隨明顯形態(tài)變化。如果長(zhǎng)期有類似癥狀或質(zhì)地異常的結(jié)節(jié),建議進(jìn)行乳腺彩超檢查,明確病因并制定治療方案。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果推薦調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的藥物或者其他針對(duì)性的治療。 4、乳頭外傷或刺激 過(guò)度機(jī)械摩擦如佩戴不合適的內(nèi)衣、抓撓或擠壓可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損、發(fā)炎甚至潰瘍。對(duì)于這類情況,建議首先停止進(jìn)一步刺激,選擇柔軟透氣的內(nèi)衣,并保持乳頭清潔,按需使用抗炎藥膏局部護(hù)理。如果疼痛持續(xù)加重,需要及時(shí)就診以排除其他潛在問(wèn)題。 5、較罕見的病理原因:乳腺腫瘤 如果乳頭疼痛伴隨異常溢液如血性分泌物、乳頭內(nèi)陷、皮膚橙皮樣改變等現(xiàn)象,應(yīng)警惕乳腺腫瘤的可能性,盡快求助專業(yè)確診方法包括乳腺彩超、鉬靶X線檢查或磁共振成像等,必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢以明確病理。 乳頭疼痛可能是多種原因引起的,關(guān)鍵在于觀察其持續(xù)時(shí)間和是否伴隨其他癥狀。如果疼痛持續(xù)或癥狀復(fù)雜,需盡早就醫(yī)以排除潛在風(fēng)險(xiǎn),避免延誤治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
手術(shù)后要忌口多長(zhǎng)時(shí)間
手術(shù)后通常需要根據(jù)手術(shù)類型和個(gè)人恢復(fù)情況忌口2周到3個(gè)月不等,具體時(shí)間應(yīng)遵循醫(yī)生建議并根據(jù)身體反饋調(diào)整,以防傷口感染、胃腸不適或延長(zhǎng)愈合時(shí)間。以下是手術(shù)后不同階段的飲食建議及注意事項(xiàng)。 1、手術(shù)初期術(shù)后7天內(nèi) 手術(shù)后初期是身體恢復(fù)的重要階段,此時(shí)傷口愈合尚未穩(wěn)定,胃腸功能可能受到麻醉或手術(shù)影響。建議以流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,比如米湯、骨頭湯、藕粉以及流質(zhì)粥類,避免刺激性食物如辣椒、酒精、生冷或油膩食物。這樣有助于減輕消化系統(tǒng)負(fù)擔(dān),避免影響傷口黏膜愈合。 2、手術(shù)中期術(shù)后7至30天 這段時(shí)間是身體恢復(fù)的關(guān)鍵階段,組織修復(fù)需要充足的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)支持。可以逐漸過(guò)渡到軟性或者普通飲食,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如瘦肉、魚肉、雞胸肉、豆腐和雞蛋,補(bǔ)充維生素的蔬菜如胡蘿卜、菠菜和西蘭花。同時(shí),避免油炸、高鹽、高糖及高脂肪食物,這些食物可能引發(fā)炎癥反應(yīng),延緩康復(fù)。 3、手術(shù)后期術(shù)后1個(gè)月以上 術(shù)后一個(gè)月以上如果恢復(fù)良好,飲食逐步恢復(fù)到正常,強(qiáng)調(diào)均衡飲食即可。此時(shí)可以適量加入高纖維食物如全谷物、水果,幫助調(diào)節(jié)腸道功能,但也應(yīng)根據(jù)個(gè)人身體具體需求適當(dāng)忌口,比如一些慢性病患者可能需要長(zhǎng)期控制鹽分、糖分或脂肪攝入。 在整個(gè)恢復(fù)期間,保持飲食清淡并且避免過(guò)量進(jìn)食,時(shí)刻關(guān)注身體的異常信號(hào)如腹痛、惡心或創(chuàng)口不適,如果出現(xiàn)問(wèn)題要及時(shí)咨詢適合手術(shù)后的飲品如溫開水、淡紅糖水可以幫助調(diào)節(jié)身體代謝。切勿吸煙或飲酒,這可能加劇傷口感染風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е滦g(shù)后并發(fā)癥。 醫(yī)生建議是手術(shù)后合理忌口的主要參考,同時(shí)應(yīng)根據(jù)自身個(gè)體情況調(diào)整飲食。術(shù)后恢復(fù)是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,科學(xué)忌口能夠有效促進(jìn)愈合并降低術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眼睛下面青紫怎么回事
眼睛下面青紫可能是由外傷、睡眠不足、皮膚老化、血液循環(huán)不暢或潛在健康問(wèn)題引起的。如果出現(xiàn)不明原因的青紫,并伴隨其他異常癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查。可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、合理保養(yǎng)和針對(duì)性治療緩解或改善癥狀。 1、外傷引起的瘀青 眼周皮膚非常嬌嫩,稍微的碰撞或擠壓可能會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂,形成青紫瘀傷。常見的外傷包括跌倒、運(yùn)動(dòng)時(shí)碰傷等。 建議處理: 傷后24小時(shí)內(nèi)可以局部冷敷,每次10-15分鐘,減輕腫脹和淤血。 24小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)血液循環(huán),加速瘀血吸收。 如果瘀青范圍較大且疼痛嚴(yán)重,應(yīng)盡快就醫(yī)排查是否有骨骼損傷或其他問(wèn)題。 2、血液循環(huán)不暢 長(zhǎng)期熬夜、缺乏運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)?shù)娘嬍硶?huì)導(dǎo)致眼周循環(huán)不佳,引發(fā)青紫現(xiàn)象。尤其是血液含氧量不足時(shí),眼部皮膚特別容易顯現(xiàn)青紫色。 改善建議: 保證充足的睡眠,每晚6-8小時(shí)最佳。 多吃富含維生素C和K的食物,如柑橘、菠菜,有助于增強(qiáng)血管韌性和促進(jìn)循環(huán)。 每天抽出15-30分鐘進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或瑜伽,改善全身血液流動(dòng)。 3、老化或皮膚結(jié)構(gòu)薄弱 隨著年齡增長(zhǎng),皮膚逐漸變薄,眼部下方的血管更容易顯露,尤其體現(xiàn)在膚色較淺者身上。 護(hù)理建議: 每日使用眼霜,選擇含維生素C、透明質(zhì)酸或者咖啡因成分的產(chǎn)品,有助于滋潤(rùn)和緊致皮膚。 注意防曬,減少紫外線對(duì)皮膚的傷害。 定期進(jìn)行眼部按壓或淋巴按摩,緩解局部積液,增加皮下代謝。 4、潛在健康問(wèn)題 某些疾病,如貧血、腎功能異常、過(guò)敏反應(yīng)等,可能會(huì)通過(guò)眼周皮膚呈現(xiàn)青紫。過(guò)敏體質(zhì)者因揉搓眼睛,導(dǎo)致局部毛細(xì)血管破裂,也容易出現(xiàn)此狀況。 處理建議: 如果懷疑貧血,建議檢查血常規(guī),并補(bǔ)充含鐵豐富的食物,如動(dòng)物肝臟、紅肉和綠葉蔬菜。 避免接觸導(dǎo)致過(guò)敏的物質(zhì),可通過(guò)抗組胺藥物緩解癥狀。 對(duì)青紫長(zhǎng)期存在、伴有其他全身性癥狀者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做詳細(xì)檢查。 眼睛下面青紫可能是多種原因共同作用的結(jié)果。通過(guò)適當(dāng)護(hù)理、改善生活方式及必要的醫(yī)學(xué)介入,癥狀通常可緩解。如果癥狀持續(xù)發(fā)展或加重,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)以排查潛在的健康隱患并接受針對(duì)性治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
粉碎性骨折能好徹底嗎
粉碎性骨折在多數(shù)情況下可以通過(guò)及時(shí)且有效的治療逐步恢復(fù)功能,但完全恢復(fù)的程度取決于損傷的嚴(yán)重程度、治療方式是否得當(dāng)以及個(gè)人的康復(fù)能力。治療包括手術(shù)固定、藥物控制和康復(fù)訓(xùn)練。 1、粉碎性骨折的原因與影響 粉碎性骨折通常是由于高能外力直接作用于骨骼,如車禍、墜落或重物砸壓。此類骨折比單純骨折復(fù)雜,因?yàn)楣趋罃嗔褳槎喽吻页0殡S軟組織損傷。嚴(yán)重者可能由于局部供血中斷、組織壞死甚至引發(fā)慢性功能障礙。診斷和治療需盡早進(jìn)行,避免后續(xù)隱患。 2、常見治療方法 1手術(shù)治療:大多數(shù)粉碎性骨折需要手術(shù)。 鋼板內(nèi)固定:適用于骨塊較大、骨密度良好的患者,有助于骨骼精準(zhǔn)對(duì)位。 髓內(nèi)針固定:用于嚴(yán)重?cái)嗔训拈L(zhǎng)骨,能提供穩(wěn)定支持,促進(jìn)愈合。 外固定支架:適用于軟組織損傷嚴(yán)重或骨折部位較復(fù)雜者,可減少二次創(chuàng)傷。 2藥物治療:骨折后通常需抗生素預(yù)防感染、促進(jìn)愈合的鈣制劑與維生素D3,以及適量的止痛藥緩解不適。 3康復(fù)與功能鍛煉:手術(shù)后6~8周,可在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如負(fù)重練習(xí)、關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉力量恢復(fù)練習(xí)。長(zhǎng)期不活動(dòng)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬、骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥,因此需重視康復(fù)階段。 3、康復(fù)影響恢復(fù)的關(guān)鍵因素 骨折后的恢復(fù)程度與年齡、骨骼質(zhì)量、受傷部位及康復(fù)訓(xùn)練配合密切相關(guān)。例如,年輕人的骨質(zhì)代謝較快,恢復(fù)期通常短于老年人。同時(shí),過(guò)早或過(guò)度負(fù)重往往會(huì)導(dǎo)致二次損傷,因此需醫(yī)生評(píng)估后決定康復(fù)計(jì)劃。 粉碎性骨折的愈合需要醫(yī)患的共同努力。選擇科學(xué)治療方案并認(rèn)真進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練是關(guān)鍵,為避免長(zhǎng)期并發(fā)癥,建議患者遵醫(yī)囑定期復(fù)查并耐心恢復(fù)。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著怎么辦
孕吐后喉嚨里好像有東西卡著可能是胃酸反流或咽喉黏膜受到刺激引起的不適,可以通過(guò)緩解胃酸、保護(hù)食道和改善飲食習(xí)慣來(lái)減輕癥狀。如果仍感不適,應(yīng)盡快就醫(yī)排查其他原因。 1、原因分析 孕吐會(huì)導(dǎo)致胃內(nèi)容物逆流,而胃酸接觸咽喉部的黏膜可能引起刺激和炎癥反應(yīng),出現(xiàn)卡頓感。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致咽喉部肌肉不適,或者食物殘留于喉嚨引發(fā)異物感。偶爾,胃酸反流可能發(fā)展為胃食管反流病GERD,需要引起重視。 2、自我緩解方法 ① 改善飲食習(xí)慣:進(jìn)食少量多餐,避免辛辣、酸性或油膩食物。孕婦可選擇容易消化的食物,如燕麥片、蒸土豆等,減少胃部負(fù)擔(dān)。 ② 調(diào)節(jié)體位:飯后避免立刻躺下,可稍微站立或坐姿保持30分鐘,讓胃部排空更順暢。在睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)將頭部墊高。 ③ 溫和漱口:用溫開水或生理鹽水漱口,清理喉嚨黏液和酸性物質(zhì),減少局部不適感。 3、醫(yī)學(xué)干預(yù) ① 藥物治療 如果癥狀較重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量服用安全的抗酸藥物,如氫氧化鋁凝膠或雷尼替丁緩解胃酸反流。 ② 保護(hù)食道藥物 一部分孕婦適合服用如鋁碳酸鎂膠體類藥物,這類藥物可保護(hù)食道黏膜免受酸性胃液的損傷。 ③ 止吐藥物 對(duì)于頻繁嘔吐,可以咨詢醫(yī)生是否使用維生素B6或甲氧氯普胺等藥物來(lái)緩解惡心和嘔吐。 4、預(yù)防措施 孕吐和胃酸反流通常在孕晚期或產(chǎn)后自行好轉(zhuǎn),但平時(shí)可通過(guò)以下方法預(yù)防癥狀惡化:①注意孕期營(yíng)養(yǎng)均衡,攝入足量蛋白質(zhì)和富含維生素的食物;②避免暴飲暴食或高糖飲食;③保持舒適的睡眠姿勢(shì),有助于減少胃酸反流。 建議孕婦若喉嚨卡頓感持續(xù)或伴隨嚴(yán)重胸痛、呼吸困難,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行檢查,避免遺漏潛在問(wèn)題。在醫(yī)生幫助下,孕期不適是可以被有效緩解的,也能保護(hù)孕婦和胎兒的健康。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腰疼拉肚子怎么回事
腰疼伴隨拉肚子很可能是胃腸炎、腎結(jié)石、盆腔感染或其他腹腔器官疾病引起的,需要根據(jù)癥狀加以判斷,同時(shí)如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)盡早就醫(yī)確診,以免耽誤治療。 1、可能的原因 胃腸炎:由于細(xì)菌、病毒或不潔飲食引發(fā)急性胃腸道感染會(huì)導(dǎo)致腹瀉,同時(shí)由于腸道痙攣可能引發(fā)腰部放射性疼痛。 泌尿系統(tǒng)問(wèn)題:如腎結(jié)石或尿路感染,當(dāng)結(jié)石移動(dòng)或感染影響周圍組織時(shí),除腰痛外,可能出現(xiàn)腹瀉或尿頻、尿痛。 女性盆腔疾病:如盆腔炎或子宮內(nèi)膜異位癥,可能表現(xiàn)為下腰部隱痛伴隨腹瀉,通常與月經(jīng)周期相關(guān)。 消化系統(tǒng)疾病:如腸易激綜合征或結(jié)腸病,某些疾病可能同時(shí)出現(xiàn)腹瀉、腹痛并引發(fā)腰部不適。 2、解決方法 針對(duì)上述可能原因,治療和改善方法包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)以及緩解局部癥狀: 藥物治療: A. 胃腸炎可用口服補(bǔ)液鹽和止瀉藥如蒙脫石散,但需在醫(yī)生建議下使用抗生素。 B. 腎結(jié)石若不大,可通過(guò)解痙藥如雙氯芬酸鈉緩解疼痛,飲水促進(jìn)結(jié)石排出,若較大則可能需要體外震波碎石或手術(shù)治療。 C. 泌尿感染可用左氧氟沙星等抗生素,女性慢性盆腔炎適合使用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行綜合治療。 飲食調(diào)節(jié):輕度胃腸炎患者注意補(bǔ)充水分,吃易消化的清淡食物;對(duì)腎結(jié)石者,避免高含鈣和草酸食物。注意日常飲食衛(wèi)生,預(yù)防微生物感染風(fēng)險(xiǎn)。 緩解方法:對(duì)伴隨腰痛癥狀,可用熱水袋熱敷腰部減輕肌肉緊張。但如果疼痛持續(xù)或反復(fù),不宜盲目處理,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做影像學(xué)檢查,如B超、CT明確病因。 腹痛伴腰疼的癥狀多種多樣,部分病因可能涉及其他系統(tǒng)疾病,因此建議高度重視身體信號(hào),必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,以明確病因并獲得針對(duì)性治療,切勿拖延導(dǎo)致病情加重。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎骨滑脫保守治療
腰椎骨滑脫的保守治療旨在緩解癥狀、改善功能并預(yù)防病情惡化,主要措施包括藥物控制疼痛、物理治療改善功能以及生活方式的調(diào)整。通過(guò)正確的康復(fù)手段和日常管理,許多患者可以在不依賴手術(shù)的情況下獲得良好的改善效果。 1、藥物治療: 腰椎骨滑脫常導(dǎo)致疼痛、僵硬或放射性不適感,這時(shí)可以通過(guò)藥物來(lái)緩解癥狀。常用的藥物包括: 非甾體類抗炎藥NSAIDs,如布洛芬或塞來(lái)昔布,用于緩解炎癥和疼痛。 肌肉松弛劑,如巴氯芬,可用于減輕因骨滑脫引起的肌肉緊張。 神經(jīng)病理性疼痛藥物,如加巴噴丁,用于處理可能產(chǎn)生的神經(jīng)壓迫性疼痛。 使用藥物時(shí),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免長(zhǎng)期自行使用可能帶來(lái)的副作用。 2、物理治療: 物理治療可以幫助恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性和改善運(yùn)動(dòng)功能。以下是常用的物理治療方法: 核心肌群強(qiáng)化訓(xùn)練:通過(guò)加強(qiáng)腹部、腰背部的肌肉力量,提高脊柱的穩(wěn)定性。例如,平板支撐和橋式運(yùn)動(dòng)均為適宜動(dòng)作。 牽引療法:通過(guò)減輕椎間盤和神經(jīng)壓力來(lái)緩解疼痛。 電刺激治療:可以利用低頻電流促進(jìn)局部血液循環(huán),放松肌肉,從而減輕疼痛和緊張感。 在專業(yè)物理治療師的指導(dǎo)下,制定適合個(gè)體的長(zhǎng)期訓(xùn)練計(jì)劃,以避免不當(dāng)鍛煉造成二次損傷。 3、生活方式調(diào)整: 保持健康的生活方式對(duì)于腰椎骨滑脫的管理尤為重要: 體重管理:避免過(guò)度肥胖對(duì)腰椎施加額外的壓力。 正確的坐立姿勢(shì):減少?gòu)澭途米3旨棺堤幱谧匀簧砬€狀態(tài)。可以使用符合人體工學(xué)設(shè)計(jì)的椅子,減輕腰部負(fù)擔(dān)。 適度活動(dòng):避免重體力活和反復(fù)彎腰負(fù)重,但同時(shí)保持適量的低強(qiáng)度活動(dòng),如散步。 大多數(shù)輕到中度腰椎骨滑脫患者通過(guò)堅(jiān)持保守治療能夠明顯減輕癥狀。若保守治療無(wú)效或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀如下肢無(wú)力、大小便失禁,需立即就醫(yī),評(píng)估是否需要手術(shù)干預(yù)。 堅(jiān)持科學(xué)且合理的治療方案,結(jié)合健康的生活習(xí)慣,可以使腰椎骨滑脫患者重新獲得生活質(zhì)量和運(yùn)動(dòng)自由。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
武漢排卵障礙哪里能治
武漢治療排卵障礙比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、湖北省婦幼保健院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院以及武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有專業(yè)的生殖醫(yī)學(xué)中心或婦科內(nèi)分泌專科,配備了先進(jìn)的診療設(shè)備和規(guī)范化的診療流程。針對(duì)排卵障礙患者,醫(yī)院可提供性激素檢測(cè)、超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育、促排卵藥物治療、微創(chuàng)手術(shù)等多種干預(yù)手段,部分醫(yī)院還開展中西醫(yī)結(jié)合療法及生殖健康管理服務(wù)。患者可根據(jù)個(gè)人病情、就診便利性及醫(yī)院特色選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一,在排卵障礙診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該中心擁有全套生殖內(nèi)分泌檢測(cè)平臺(tái)、高分辨率超聲設(shè)備及胚胎實(shí)驗(yàn)室,可精準(zhǔn)評(píng)估卵巢功能、卵泡發(fā)育及子宮內(nèi)膜容受性。針對(duì)多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等復(fù)雜排卵障礙問(wèn)題,采用個(gè)體化促排卵方案結(jié)合宮腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),幫助患者恢復(fù)自然排卵或通過(guò)輔助生殖技術(shù)實(shí)現(xiàn)妊娠。醫(yī)院建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科、中醫(yī)科為患者提供生活方式干預(yù)及輔助調(diào)理,年接診排卵障礙患者超萬(wàn)人次,臨床妊娠率處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科生殖醫(yī)學(xué)中心為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在排卵障礙的病因篩查與精準(zhǔn)治療方面形成特色。醫(yī)院配置有全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀、三維超聲成像系統(tǒng)等設(shè)備,可開展抗繆勒管激素(AMH)檢測(cè)、胰島素抵抗評(píng)估等深度檢查,明確排卵障礙的代謝性、內(nèi)分泌性病因。針對(duì)不同病因,中心制定階梯式治療方案:對(duì)于輕度排卵障礙采用藥物誘導(dǎo)排卵;對(duì)合并輸卵管問(wèn)題的患者實(shí)施宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù);對(duì)頑固性無(wú)排卵病例則通過(guò)體外受精-胚胎移植(IVF-ET)技術(shù)助孕。該中心還開發(fā)了智能化隨訪系統(tǒng),實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者用藥反應(yīng),動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案,顯著提高治療安全性。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省人類輔助生殖技術(shù)質(zhì)量控制中心,在排卵障礙的規(guī)范化診療中發(fā)揮標(biāo)桿作用。中心設(shè)立生殖內(nèi)分泌專科門診,開展基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、黃體生成素(LH)峰檢測(cè)等基礎(chǔ)評(píng)估,結(jié)合基因檢測(cè)技術(shù)排查染色體異常導(dǎo)致的排卵異常。治療手段涵蓋氯米芬、來(lái)曲唑等一線促排卵藥物應(yīng)用,以及低劑量遞增方案等精細(xì)化給藥策略。對(duì)于合并代謝綜合征的患者,聯(lián)合內(nèi)分泌科實(shí)施體重管理、胰島素增敏等綜合干預(yù)。醫(yī)院還設(shè)有生殖外科團(tuán)隊(duì),擅長(zhǎng)經(jīng)陰道注水腹腔鏡(THL)等微創(chuàng)技術(shù)處理卵巢囊腫、盆腔粘連等器質(zhì)性病變,年完成排卵障礙相關(guān)手術(shù)逾3000例。 4.湖北省婦幼保健院 湖北省婦幼保健院婦科內(nèi)分泌科專注女性生殖內(nèi)分泌疾病診療,在排卵障礙防治中突出全周期健康管理理念。科室配備動(dòng)態(tài)激素監(jiān)測(cè)系統(tǒng)、人體成分分析儀等設(shè)備,重點(diǎn)開展青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期不同階段的排卵功能評(píng)估。針對(duì)多囊卵巢綜合征患者,推出“藥物促排+代謝管理+生育力保存”三位一體治療方案,通過(guò)低糖飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)改善胰島素抵抗。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮穴位電刺激、中藥周期療法等中西醫(yī)結(jié)合手段調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,臨床數(shù)據(jù)顯示中西醫(yī)聯(lián)合治療可使排卵恢復(fù)率提升約15%。此外,醫(yī)院開設(shè)生殖健康教育門診,為患者提供生育力評(píng)估及備孕指導(dǎo)服務(wù)。 5.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在排卵障礙的微創(chuàng)治療領(lǐng)域具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。中心引進(jìn)德國(guó)STORZ宮腹腔鏡系統(tǒng)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備,對(duì)卵巢打孔術(shù)、卵巢楔形切除等傳統(tǒng)術(shù)式進(jìn)行改良,實(shí)現(xiàn)更精準(zhǔn)的卵巢組織保護(hù)。針對(duì)促排卵藥物抵抗患者,開展卵巢體外激活(IVA)等前沿技術(shù)研究,部分頑固性病例通過(guò)該技術(shù)成功獲得成熟卵子。醫(yī)院還建立生殖遺傳咨詢門診,為存在遺傳性排卵障礙家族史的患者提供基因檢測(cè)及生育風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,近三年累計(jì)完成遺傳咨詢逾2000例,有效降低子代遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院婦科以中西醫(yī)結(jié)合治療排卵障礙見長(zhǎng),為武漢市中醫(yī)重點(diǎn)專科。科室采用“西醫(yī)辨病+中醫(yī)辨證”雙軌診療模式,通過(guò)激素檢測(cè)明確病理類型,結(jié)合中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)進(jìn)行分型論治。開發(fā)有促卵泡方、溫胞飲等院內(nèi)制劑,配合針灸、艾灸等外治法改善卵巢血流,調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。對(duì)于需促排卵治療的患者,創(chuàng)新應(yīng)用中藥周期療法減少西藥用量,臨床研究表明該方案可使子宮內(nèi)膜厚度平均增加1.2mm,周期妊娠率提高約18%。醫(yī)院還開設(shè)生殖康復(fù)門診,提供卵泡監(jiān)測(cè)、同房指導(dǎo)等備孕支持服務(wù),形成完整的助孕管理鏈條。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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