張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見：腰椎骨滑脫的保守治療旨在緩解癥狀、改善功能并預(yù)防病情惡化，主要措施包括藥物控制疼痛、物理治療改善功能以及生活方式的調(diào)整。通過正確的康復(fù)手段和日常管理，許多患者可以在不依賴手術(shù)的情況下獲得良好的改善效果。
1、藥物治療：
腰椎骨滑脫常導(dǎo)致疼痛、僵硬或放射性不適感，這時可以通過藥物來緩解癥狀。常用的藥物包括：
非甾體類抗炎藥NSAIDs，如布洛芬或塞來昔布，用于緩解炎癥和疼痛。
肌肉松弛劑，如巴氯芬，可用于減輕因骨滑脫引起的肌肉緊張。
神經(jīng)病理性疼痛藥物，如加巴噴丁，用于處理可能產(chǎn)生的神經(jīng)壓迫性疼痛。
使用藥物時，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用，避免長期自行使用可能帶來的副作用。
2、物理治療：
物理治療可以幫助恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性和改善運動功能。以下是常用的物理治療方法：
核心肌群強化訓(xùn)練：通過加強腹部、腰背部的肌肉力量，提高脊柱的穩(wěn)定性。例如，平板支撐和橋式運動均為適宜動作。
牽引療法：通過減輕椎間盤和神經(jīng)壓力來緩解疼痛。
電刺激治療：可以利用低頻電流促進(jìn)局部血液循環(huán)，放松肌肉，從而減輕疼痛和緊張感。
在專業(yè)物理治療師的指導(dǎo)下，制定適合個體的長期訓(xùn)練計劃，以避免不當(dāng)鍛煉造成二次損傷。
3、生活方式調(diào)整：
保持健康的生活方式對于腰椎骨滑脫的管理尤為重要：
體重管理：避免過度肥胖對腰椎施加額外的壓力。
正確的坐立姿勢：減少彎腰和久坐，保持脊椎處于自然生理曲線狀態(tài)。可以使用符合人體工學(xué)設(shè)計的椅子，減輕腰部負(fù)擔(dān)。
適度活動：避免重體力活和反復(fù)彎腰負(fù)重，但同時保持適量的低強度活動，如散步。
大多數(shù)輕到中度腰椎骨滑脫患者通過堅持保守治療能夠明顯減輕癥狀。若保守治療無效或出現(xiàn)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫癥狀如下肢無力、大小便失禁，需立即就醫(yī)，評估是否需要手術(shù)干預(yù)。
堅持科學(xué)且合理的治療方案，結(jié)合健康的生活習(xí)慣，可以使腰椎骨滑脫患者重新獲得生活質(zhì)量和運動自由。
2025-06-20 20:37