張潤(rùn)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：新生兒敗血癥是由細(xì)菌、病毒或真菌感染引起的全身性炎癥反應(yīng)，常見(jiàn)原因包括母體感染、分娩過(guò)程中的污染以及新生兒自身免疫系統(tǒng)不成熟。治療需及時(shí)就醫(yī)，采用抗生素、支持療法和預(yù)防措施。
1、母體感染
母體在懷孕期間或分娩時(shí)感染細(xì)菌或病毒，可能通過(guò)胎盤或產(chǎn)道傳播給新生兒。常見(jiàn)的母體感染包括尿路感染、陰道炎和羊膜炎。預(yù)防措施包括孕期定期檢查，及時(shí)治療母體感染，確保分娩環(huán)境的衛(wèi)生。
2、分娩過(guò)程中的污染
分娩過(guò)程中，新生兒可能接觸到母體分泌物、醫(yī)療器械或醫(yī)護(hù)人員的手部細(xì)菌。不規(guī)范的消毒操作或醫(yī)療設(shè)備污染是常見(jiàn)原因。建議選擇正規(guī)醫(yī)院分娩，確保分娩環(huán)境的無(wú)菌操作，醫(yī)護(hù)人員嚴(yán)格執(zhí)行手部消毒。
3、新生兒自身免疫系統(tǒng)不成熟
新生兒的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全，尤其是早產(chǎn)兒，更容易受到病原體侵襲。母乳喂養(yǎng)可以增強(qiáng)新生兒的免疫力，提供抗體和營(yíng)養(yǎng)支持。同時(shí)，避免接觸感染源，如減少探視人數(shù)、保持室內(nèi)空氣流通。
4、治療與預(yù)防
一旦確診新生兒敗血癥，需立即就醫(yī)。治療方法包括：
- 抗生素治療：根據(jù)病原體類型選擇合適的抗生素，如青霉素、頭孢類或萬(wàn)古霉素。
- 支持療法：包括補(bǔ)液、維持電解質(zhì)平衡和呼吸支持，必要時(shí)使用呼吸機(jī)。
- 預(yù)防措施：孕期定期檢查，分娩時(shí)嚴(yán)格消毒，母乳喂養(yǎng)增強(qiáng)免疫力。
新生兒敗血癥是一種嚴(yán)重的感染性疾病，早期發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注新生兒的健康狀況，如出現(xiàn)發(fā)熱、食欲不振、皮膚發(fā)黃等癥狀，及時(shí)就醫(yī)。通過(guò)科學(xué)的預(yù)防和規(guī)范的治療，可以有效降低新生兒敗血癥的發(fā)生率和危害。
2025-01-09 16:13