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用藥指導(dǎo)
肝膽?zhàn)鲎枰鸬母斡不允裁此?/h1>
來源:博禾知道
2022-06-23 15:43
49人閱讀
問題描述:肝膽?zhàn)鲎枰鸬母斡不允裁此?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肝膽淤阻引起的肝硬化要吃熊去氧膽酸來進行治療,可以有效的改善不適。服用藥物需要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進行。同時要注意飲食,盡量吃清淡、易消化的食物,吃一些富含維生素和蛋白質(zhì)的食物。
2022-06-23 15:56
吃什么藥
肝硬化
肝膽
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血管炎吃什么藥能好
目前檢查明確存在血管炎可以考慮通過應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,能夠控制病情進展,如果單純使用激素治療效果不佳,需要聯(lián)合使用免疫抑制劑,治療后需要定期復(fù)查,導(dǎo)致血管炎的原因目前不是十分明確,大部分都與免疫因素有關(guān)。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
神經(jīng)炎吃什么藥
神經(jīng)炎的患者可吃維生素B1、維生素B6、維生素B12、甲鈷胺、神經(jīng)節(jié)苷脂等營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物。 如果疼痛較嚴重,可適當(dāng)使用鎮(zhèn)痛類藥物,常用的藥物有加巴噴丁、普瑞巴林,疼痛嚴重的患者可使用卡馬西平、苯妥英鈉、奧卡西平等。 神經(jīng)炎患者除服用營養(yǎng)神經(jīng)和止痛的藥物外,還需要針對病因進行相關(guān)的治療,去除病因也是治療神經(jīng)炎的關(guān)鍵,神經(jīng)炎患者還可配合物理治療,常用的方法有超短波透熱療法、紅外線照射理療等,中醫(yī)治療比如針灸和按摩,可改善周圍神經(jīng)的癥狀,有助于預(yù)防肌肉痙攣和關(guān)節(jié)變形,從而促進神經(jīng)元更好的恢復(fù),提高患者的治愈率。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
老年人牙疼吃什么藥
大部分老年人牙疼都是因為齲齒引起的,老年人因為他年紀比較大了,牙齒也都松動了,還有一些齲壞了殘根這些都比較多的,這些老年人的話,因為他都有一些基礎(chǔ)病,像那個高血壓,糖尿病有這些病,所以說我們就建議,可以用一些甲硝唑,可以用一些頭孢類的,羅紅霉素這一類的藥都可以,也可以用這些甲硝唑,還有羅紅霉素,頭孢類的抗生素,都可以用一些。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
反流性食管炎要吃什么藥
反流性食管炎主要是應(yīng)用抑制胃酸分泌藥物,還可以應(yīng)用一些促動力藥和中和胃酸藥物。 抑制胃酸分泌藥物包括艾普拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,其中壹麗安艾普拉唑由于半衰期比較長,所以抑酸效果比較好,可以避免夜間酸突破現(xiàn)象,臨床上用得比較多。另外,還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用一些胃粘膜保護劑和促動力藥物,如枸櫞酸鉍鉀和西沙必利等,可以保護胃粘膜,促進胃的排空,減少食管反流癥狀發(fā)生。 日常進食后也要注意不要立即平躺,睡前不要過飽,忌食辛辣刺激食物,避免喝酒和飲咖啡、濃茶等。情緒起伏不要過大。
邵自強
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
鼻出血吃什么藥
鼻出血的用藥治療需要根據(jù)導(dǎo)致鼻腔出血的不同病因,進行對癥的藥物治療。 對于細菌感染導(dǎo)致的鼻腔出血,可予以抗生素治療。而對過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻出血,則需要進行抗組胺藥物的應(yīng)用。對維生素缺乏的患者,可補充維生素C、維生素p及維生素K4等。 如患者鼻腔出血時緊張、煩躁不安,可給予鎮(zhèn)靜藥物,以減少鼻腔出血。在患者出血的時候也可給予止血藥物口服和靜脈滴注。在藥物治療的同時,必須要進行止血治療,防止患者因出血量過大導(dǎo)致失血性休克。出血期間要注意清淡的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,并臥床休息,避免劇烈活動,避免熱水浴。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
口腔潰瘍上火吃什么藥效果好
口腔潰瘍上火可采用藥物治療,包括腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松或沙利度胺孕婦禁用,免疫增強劑如轉(zhuǎn)移因子、左旋咪唑、胸腺肽等,以及中藥如清熱解毒、滋陰潤燥的一清膠囊、口炎清顆粒,外用冰硼散等。治療需針對病因進行,以緩解癥狀并減少復(fù)發(fā)。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸膜炎吃什么藥
胸膜炎又稱肋膜炎,其具體用藥物如下: 第一,如果是單純的病毒和細菌引起,只需要進行抗病毒治療就行。但由于一些其他原因,特別是慢性病,如結(jié)核桿菌所引起的胸膜炎,就需要規(guī)律進行抗結(jié)核治療,常用的藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、連霉素等,通常交替用藥治療6個月,甚至于更長時間。 第二,由于損傷引起,特別是意外或者手術(shù)引起的胸膜炎,必須要將感染因素或者是外傷進行修復(fù),才可以使胸膜炎痊愈,當(dāng)然也要進行相應(yīng)的抗感染治療。 第三,對于癌性疾病,特別是早期肺癌或小細胞性肺癌,能手術(shù)盡量進行手術(shù),再配合放療與化療,經(jīng)過治療就可以使胸悶炎得到控制或者是治愈。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
衣原體肺炎和支原體肺炎吃什么藥
衣原體肺炎和支原體肺炎等相關(guān)疾病的話,是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用一些敏感的抗生素類的藥物來進行治療的這種情況下最常用的一些抗生素包括大環(huán)內(nèi)脂類的抗生素的,比如說用一些阿奇霉素,羅紅霉素等相關(guān)的藥物來進行治療,就是可以的,是需要系統(tǒng)的用藥療程的用藥,定期復(fù)查的。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
腎濕氣重有什么癥狀吃什么藥效果好
腎濕氣重的癥狀包括尿頻、尿急、尿黃、腰酸、腿軟等,適合使用健脾化濕、利水滲濕的藥物。1.參苓白術(shù)散:適用于尿頻、尿急、尿黃等癥狀,具有健脾化濕、利水滲濕的作用。2.五苓散:適用于腰酸、腿軟等癥狀,具有健脾化濕、利水滲濕的作用。3.茯苓、澤瀉、車前子等草藥:適用于尿頻、尿急等癥狀,具有利水滲濕的作用。需要注意的是,在服用藥物的同時,還應(yīng)注意飲食調(diào)理,避免食用辛辣、油膩、寒涼等食物,多喝溫水,保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,有助于加速康復(fù)。同時,還建議在服用藥物前咨詢醫(yī)生或中醫(yī)師的建議,以確保安全有效。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
怎么治陽痿吃什么藥
治療陽痿首先要明確病因,針對不同病因采取不同治療方案。一些輕度、暫時性的陽痿可通過心理調(diào)節(jié)、生活習(xí)慣改變等措施緩解。藥物治療方面,口服磷酸二酯酶抑制劑、補腎壯陽藥物等都可用于治療陽痿。此外,中藥方面也有不少藥材有助于陽痿的治療,比如巴戟天、枸杞、紅棗等,但中藥使用需要醫(yī)生合理配方并咨詢。綜上,要治療陽痿,應(yīng)該先去醫(yī)院就診,根據(jù)具體情況制定個體化的治療方案。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
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尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
兒童手指肚脫皮露紅色肉
兒童手指肚脫皮并露出紅色肉主要可能與過敏、真菌感染、濕疹或外部刺激等因素有關(guān)。家長需要觀察具體癥狀,并及時采取相應(yīng)措施。如果脫皮范圍擴大、持續(xù)疼痛或伴隨感染,請盡快就醫(yī)以免延誤治療。 1、過敏反應(yīng) 一些兒童可能因接觸過洗滌用品、香皂或其他化學(xué)物質(zhì)引發(fā)皮膚過敏。這種反應(yīng)會導(dǎo)致手指肚脫皮甚至露出紅肉,伴隨瘙癢或輕微腫脹。建議家長避免讓孩子接觸潛在的致敏物,如洗滌劑或橡膠制品,做好避免過敏原的措施。如果已經(jīng)出現(xiàn)過敏癥狀,可以外用含弱效激素或抗過敏成分的藥膏,如氫化可的松霜或爐甘石洗劑,必要時就醫(yī)開處方藥物。 2、真菌感染 兒童抵抗力相對較弱,手指肚接觸潮濕環(huán)境或直接接觸感染源可能引發(fā)真菌感染,如“鵝掌風(fēng)”。這種情況常伴有脫皮、裂口及紅色肉暴露。建議使用針對真菌感染的外用藥膏,例如克霉唑軟膏或特比萘芬軟膏,避免與水長時間接觸。期間請注意保持手部清潔和干燥,防止進一步感染。 3、手部濕疹 濕疹是兒童皮膚病中常見的表現(xiàn),可能由遺傳因素、外部刺激或天氣異常干燥等導(dǎo)致。手指肚的皮膚可能因濕疹而干裂脫皮并露出紅肉。可以涂抹滋潤修復(fù)類產(chǎn)品如使用含尿素、維生素E的護手膏,緩解干燥。如果濕疹嚴重,可以使用醫(yī)生建議的中低效激素軟膏緩解炎癥。 4、物理刺激或外傷 頻繁搓洗手、接觸粗糙物品或指尖反復(fù)摩擦可能導(dǎo)致皮膚受損,最終脫皮并露出紅色肉。家長可以給孩子使用棉布手套保護手部,避免進一步受損,并使用抗菌修復(fù)類藥膏如紅霉素軟膏處理傷口,促進愈合。 家長需根據(jù)孩子具體情況選擇適當(dāng)處理方法。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)燒、感染等情況,務(wù)必及時帶孩子就醫(yī)。手指肚一旦露紅肉或出現(xiàn)膿液,必須深度護理以防感染風(fēng)險,確保孩子手部恢復(fù)健康。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
尿酸650一個月降到150怎么回事
尿酸從650降到150,短時間內(nèi)如此快速下降可能是由于極端的藥物治療如強效降尿酸藥物使用,嚴重的腎臟損傷或代謝異常,也可能與檢測誤差或飲食極端調(diào)整有關(guān)。需要高度警惕基礎(chǔ)疾病的存在,并建議盡快就醫(yī)明確具體原因。 1腎臟功能受損或代謝異常 腎臟是排泄尿酸的主要器官,如果腎臟功能受損導(dǎo)致尿酸排泄障礙,尿酸可能會異常波動。相反,某些急性腎臟疾病初期,可能會引起尿酸快速排出,造成尿酸水平突降。新陳代謝發(fā)生紊亂,如甲狀腺功能異常等,也會導(dǎo)致尿酸水平變化。建議通過抽血檢測腎功能指標(biāo)如肌酐、尿素氮及甲狀腺功能情況,明確是否存在內(nèi)分泌系統(tǒng)或腎功能方面的疾病。 2藥物或飲食干預(yù)變化 一些強效降尿酸藥物如別嘌呤醇、非布司他或苯溴馬隆,在長期或短期內(nèi)錯誤、高劑量服用,可能造成尿酸急劇下降。同時,若突然采用嚴格的飲食控制,例如只攝入極低的嘌呤食物,或通過大量飲水排堿,也可能短時間內(nèi)令尿酸水平下降。然而,這種極端行為可能危害健康,甚至引發(fā)低尿酸血癥,需注意相關(guān)癥狀如乏力、頭暈及免疫功能降低。建議定期就診規(guī)范性治療,避免自行調(diào)整藥物或飲食方案。 3其他潛在病因 某些罕見疾病,如先天性代謝疾病如希或泉病或某些癌癥,可能影響嘌呤或尿酸代謝。若近期發(fā)生了嚴重的急性病,如高燒、脫水或手術(shù)創(chuàng)傷,也會對尿酸代謝造成影響。需要根據(jù)具體癥狀及病史進一步完善檢查,如尿液尿酸分析或代謝病基因檢測,排查潛在因素。 建議盡快前往醫(yī)院接受詳細檢查以明確原因,不建議自行調(diào)整藥物和飲食,避免因為不當(dāng)控酸帶來其他健康問題。尿酸水平的穩(wěn)定需要長期平衡管理,應(yīng)通過規(guī)范科學(xué)的治療與健康生活方式來達成,而不是追求短期極端的變化。
張馨月
主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
小兒支氣管哮喘的護理
小兒支氣管哮喘的護理需要從減少過敏源暴露、規(guī)范化藥物管理以及加強呼吸功能訓(xùn)練三個方面入手,這樣能夠有效緩解癥狀、減少急性發(fā)作,并提升患兒生活質(zhì)量。 1、減少過敏源暴露 小兒支氣管哮喘通常由過敏或環(huán)境誘發(fā)因素引起,因此減少過敏源是護理的重要內(nèi)容。例如: 清潔環(huán)境:保持家庭環(huán)境干凈整潔,避免室內(nèi)灰塵累積,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)、床單和窗簾。 避免過敏食品和物品:父母需留意孩子是否對某些食品如海鮮、堅果等或?qū)櫸锶缲垺⒐愤^敏,并加以規(guī)避。 控制空氣質(zhì)量:避免在室內(nèi)吸煙,減少接觸霧霾等惡劣空氣條件。當(dāng)空氣質(zhì)量差時,建議使用空氣凈化器。 2、規(guī)范化藥物管理 支氣管哮喘發(fā)作時,需要合理的藥物管理來控制病情。家長應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用以下藥物: 吸入糖皮質(zhì)激素:如布地奈德,這是預(yù)防哮喘的主要藥物,可減少氣道炎癥和過敏反應(yīng)。 支氣管擴張劑:如沙丁胺醇,用于緩解急性哮喘癥狀,改善氣道收縮導(dǎo)致的呼吸困難。 抗過敏藥物:如孟魯司特,有助于降低氣道對過敏原的反應(yīng)。 用藥過程中,基于患兒體重和病情調(diào)整劑量,并定期復(fù)查,確保無副作用發(fā)生。 3、加強呼吸功能訓(xùn)練 哮喘患兒常需建立良好的呼吸鍛煉習(xí)慣,這不僅有助于增強肺功能,還能有效預(yù)防病情復(fù)發(fā)。 吹氣球:鼓勵孩子每天吹氣球或進行吹泡泡游戲,加強呼吸肌肉的力量。 深呼吸訓(xùn)練:通過腹式呼吸或緩慢吸氣和呼氣,學(xué)習(xí)緩解焦慮和急性發(fā)作時的氣促感。 適度運動:哮喘并不意味著拒絕運動,家長可以選擇無誘發(fā)性如游泳等低刺激運動來增強體質(zhì),但需注意環(huán)境因素和運動量適宜。 科學(xué)護理和干預(yù)能顯著減少小兒支氣管哮喘的發(fā)作頻率,改善其生活質(zhì)量。家長應(yīng)定期帶患兒至醫(yī)院復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案,并關(guān)注孩子的環(huán)境及生活細節(jié)。
高建軍
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
動脈硬化性閉塞癥介入治療后還會復(fù)發(fā)嗎
動脈硬化性閉塞癥介入治療后可能會復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)與患者的病因未完全消除、不良的生活方式和并發(fā)癥控制不佳等因素有關(guān)。為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,需要堅持藥物治療、改善生活方式以及定期檢查,堅持疾病的長期管理。 1、為什么會復(fù)發(fā)? 介入治療雖然可以通過球囊擴張或支架植入等方法恢復(fù)血管通暢,但不能根除動脈硬化的病因。如果高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎(chǔ)疾病未得到有效控制,血管內(nèi)皮可能再次受損,導(dǎo)致病變再次出現(xiàn)。不健康的生活習(xí)慣如抽煙、久坐和高脂飲食,也會加速斑塊形成,增加復(fù)發(fā)幾率。 2、預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵措施 為降低復(fù)發(fā)率,以下措施對于患者尤其重要: 1堅持藥物治療:他汀類藥物如阿托伐他汀、抗血小板藥物如阿司匹林和降壓藥物如貝那普利可以有效控制動脈硬化的進展,減少血栓形成可能。 2采取健康飲食:推薦以地中海飲食為主,多吃蔬果、全谷物、低脂乳制品、堅果和魚類,限制紅肉、油炸食品和反式脂肪酸。 3保持規(guī)律運動:適度的有氧運動,如每天快走30分鐘、慢跑或騎自行車,有助于改善血液循環(huán)和代謝指標(biāo),減輕血管負擔(dān)。 4戒煙限酒:吸煙和飲酒過量都會損害血管內(nèi)皮功能,戒煙和減少飲酒是預(yù)防復(fù)發(fā)的重要環(huán)節(jié)。 3、需要定期檢查和隨訪 定期復(fù)查血管、血壓、血糖、血脂等指標(biāo)非常重要,以便及早發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。如果出現(xiàn)腿部乏力、疼痛加重或步行距離縮短,應(yīng)盡早就醫(yī)。超聲或CTA檢查可以幫助評估患處血管的通暢程度。 動脈硬化性閉塞癥是一種慢性疾病,其介入治療只能解決血管狹窄的當(dāng)下問題,不能從根本上消除病因。患者需要通過長期管理,包括藥物治療、飲食控制、運動和定期隨訪,來防止復(fù)發(fā)并維持良好的血管穩(wěn)定性。如果發(fā)現(xiàn)癥狀加重,應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進行進一步的干預(yù)處理。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肝癌病人可以吃藍莓嗎
肝癌病人可以吃藍莓,但需適量且結(jié)合自身病情決定,藍莓富含抗氧化物質(zhì),有助于提高免疫力,但肝癌患者的飲食需特別注意全面均衡,避免過量食用導(dǎo)致肝臟負擔(dān)。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下安排飲食。 1、藍莓對肝癌病人的益處 藍莓富含花青素、膳食纖維及維生素C,是一種高效抗氧化食物。這些成分能清除體內(nèi)自由基,減輕氧化應(yīng)激,對肝癌患者具有潛在的保護作用。藍莓中的抗炎物質(zhì)可能幫助緩解肝臟炎癥,促進身體修復(fù)。然而,這種好處是建立在適量食用的條件上,不可因其功效盲目大量攝入。 2、肝癌患者如何合理食用藍莓 肝癌患者的肝功能可能已受到損害,因此應(yīng)避免一次性攝入大量糖分或過酸的水果。藍莓的糖分和果酸含量較高,常建議每日攝入20-30克約一小把,最好與其他低糖水果混合食用。為減少農(nóng)藥殘留帶來的潛在毒性,選擇有機藍莓或徹底清洗后食用更為安全。 3、肝癌患者需注意的飲食建議 除了藍莓,患者更要注重整體飲食的健康多樣性。可選擇富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,如瘦肉、魚類、雞蛋等,飲食中增加多種蔬菜攝入,補充維生素及礦物質(zhì)。應(yīng)避免高脂肪、高鹽、高糖及加工食品。戒煙戒酒,避免進一步損傷肝臟。建議保持少量多餐的飲食習(xí)慣,減輕肝臟負擔(dān)。 對于肝癌患者,健康飲食是治療過程中重要的一環(huán),藍莓可以成為健康飲食的一部分,但需適量攝取。如果不確定食用藍莓是否對個人病情影響,建議咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)營養(yǎng)師,讓飲食規(guī)劃更有針對性和安全保障。
劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺癌b超的6個表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號異常。針對這6種表現(xiàn),及時就醫(yī)確診是關(guān)鍵,進一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時應(yīng)引起重視,建議進行細針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時,惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點,似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會建議進一步進行增強B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常,尤其是低回聲時,應(yīng)謹慎對待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點,常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對微鈣化結(jié)節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長。這是惡性可能性較大的一個標(biāo)志,進一步檢查有助于確認診斷。醫(yī)生可能會選擇使用彈性成像技術(shù)評估結(jié)節(jié)的硬度,以篩查惡性風(fēng)險。 6血流信號異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號。通常,良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少,而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時,應(yīng)高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進行進一步評估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
急性白血病治愈的幾率
急性白血病的治愈幾率受到多種因素的影響,包括具體的亞型、患者年齡、身體狀況和治療方案等。通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段,如化療、靶向治療和骨髓移植,部分患者可以獲得較高的治愈可能性,但個體差異較大。 1、急性白血病的治愈幾率因素 急性白血病包括急性淋巴細胞白血病ALL和急性髓細胞白血病AML,它們的治愈率有所不同。急性淋巴細胞白血病的總體治愈率在兒童中可達到80%-90%,成人患者的治愈率一般為40%-50%。而急性髓細胞白血病的治愈率相對稍低,但隨著治療技術(shù)的進步,部分患者仍然有較好的預(yù)后成績。具體治愈率還取決于患者的基因類型,例如染色體變化和其他分子生物學(xué)特征,也是治療成敗的重點要素之一。 2、主要治療方法與影響 1化療:這是急性白血病的基礎(chǔ)療法。化療通常分為誘導(dǎo)治療和鞏固治療兩個階段,目的是清除癌細胞并防止復(fù)發(fā)。化療的效果取決于患者身體對治療的耐受程度以及白血病的分子特征。如年輕患者通常對化療反應(yīng)更好,副作用也相對較少。 2靶向治療:例如對BCR-ABL陽性的患者使用酪氨酸激酶抑制劑如伊馬替尼,可以顯著提高治愈可能性。這種方法針對特定突變基因,可以減少對正常細胞的損害。 3骨髓移植:對于高危患者,骨髓移植或造血干細胞移植是目前最有效的根治手段之一,特別對于復(fù)發(fā)或?qū)煵幻舾械牟±3晒β释ǔ]^高,但過程復(fù)雜,需要選擇匹配的供體,并克服移植排斥的風(fēng)險。 3、影響治愈率的外部和生理因素 患者年齡較小、總體健康的個體通常較成人和老年患者具有更高的治愈可能性。治療開始的時機也很重要,越早發(fā)現(xiàn)白血病并采取干預(yù)措施,預(yù)后就可能越好。外部條件上,經(jīng)濟支持及醫(yī)院的醫(yī)療水平也會影響治療效果。例如,經(jīng)驗豐富的腫瘤科團隊和綜合性治療資源能顯著提高疾病的管理水平。 4、維持治療與生活管理 治愈急性白血病后,也需要定期復(fù)查與長期護理,預(yù)防復(fù)發(fā)。多攝入高蛋白質(zhì)、富含抗氧化物的飲食,有助于維持體力和免疫力。避免接觸污染環(huán)境、吸二手煙或過度勞累也至關(guān)重要。日常保持規(guī)律作息與適當(dāng)鍛煉,有助于增強對疾病的抵抗力。 急性白血病的治愈幾率依賴早發(fā)現(xiàn)、精準診斷和個性化治療的結(jié)合。患者及其家屬應(yīng)保持良好的心理狀態(tài)、積極配合并選擇專業(yè)的醫(yī)療機構(gòu)以提高治療的成功率。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
頭暈和頭昏有什么區(qū)別
頭暈和頭昏是兩種不同的主觀感受,頭暈通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感或平衡紊亂,而頭昏更多是一種非特異性的不適或腦部沉重感。了解它們的區(qū)別有助于對癥處理,并盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。 1、什么是頭暈? 頭暈是一種主觀的旋轉(zhuǎn)感或平衡感喪失,患者可能感覺天旋地轉(zhuǎn),周圍物體在轉(zhuǎn)動,甚至站立或行走時感到不穩(wěn)。導(dǎo)致頭暈的原因主要分為以下幾類: 耳部問題:內(nèi)耳是維持平衡的重要器官,前庭系統(tǒng)異常如耳石癥、梅尼埃病會引發(fā)頭暈。 血液循環(huán)障礙:腦供血不足如低血壓、頸椎病或動脈硬化也會引起頭暈,尤其是站起時頭昏目眩。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:如前庭神經(jīng)炎、腦部病變?nèi)缧∧X病變、腦卒中。 對于頭暈的緩解方法,根據(jù)原因不同,建議: 耳石癥患者可進行前庭復(fù)位治療; 血壓過低者可通過增加鹽分攝入和維持充足水分進行控制; 如果懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,應(yīng)盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診。 2、什么是頭昏? 頭昏與頭暈不同,更多表現(xiàn)為非特異性的不適,如腦部昏沉、疲乏無力、注意力難以集中等感受。導(dǎo)致頭昏的常見原因包括: 身體疲勞或壓力過大:長期熬夜、精神壓力過高容易導(dǎo)致頭昏不適。 貧血或血糖異常:缺鐵性貧血或低血糖的人容易感到無力和腦部沉重感。 心理因素:焦慮、抑郁會帶來頭昏等軀體表現(xiàn)。 緩解頭昏的方法有: 每天保持7-8小時的優(yōu)質(zhì)睡眠,并通過運動緩解壓力; 對貧血患者,建議增加富含鐵質(zhì)的食物攝入如紅肉、菠菜并適量補充維生素C以促進吸收; 如果是心理因素引起,可以嘗試深呼吸、冥想,嚴重者可咨詢心理 3、如何區(qū)分頭暈和頭昏并采取行動? 頭暈更偏向于“平衡感”問題,可能伴隨惡心嘔吐;頭昏則是一種籠統(tǒng)的非專一性不適。若頭暈伴有劇烈癥狀或影響日常功能,如突發(fā)言語不清、肢體無力,應(yīng)警惕腦卒中等急性疾病并即時就醫(yī)。頭昏持續(xù)數(shù)天而無法緩解時,也需體檢排查慢性疾病。 無論是頭暈還是頭昏,了解其表現(xiàn)和誘因是判斷病因的第一步。如果癥狀反復(fù)或加劇,及時就醫(yī)可以幫助診斷潛在健康問題并對癥治療。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒發(fā)燒用什么藥最好
小兒發(fā)燒用藥需根據(jù)病因、癥狀及表現(xiàn)針對性選擇,常用的退熱藥物包括對乙酰氨基酚、美洛昔康和布洛芬。這些藥物在兒童用藥中較為安全,但需嚴格按照劑量服用,同時密切觀察病情。如果藥物使用后無效或發(fā)燒超過48小時應(yīng)及時就醫(yī)。 1、常見退燒藥詳解 對乙酰氨基酚是兒童發(fā)燒首選的一線退熱藥,它適用于三個月以上寶寶,具有退燒和緩解疼痛的作用,用量為每次10-15毫克/公斤,每4-6小時重復(fù)一次但不超過每天4次。布洛芬是另一種安全的退熱藥,適用于六個月以上兒童,每次劑量為5-10毫克/公斤,每6-8小時使用一次,與對乙酰氨基酚相比效果稍持久。美洛昔康是一種非甾體抗炎藥,用于緩解高燒導(dǎo)致的不適癥狀,劑量及使用頻次需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。 2、藥物使用注意事項 在選擇藥物之前需明確發(fā)燒原因,比如病毒感染、細菌感染或疫苗接種后的反應(yīng)。如果體溫未持續(xù)超過38.5℃,建議采用物理降溫先行嘗試,如溫水擦拭、貼退熱貼或合理補充水分。超過38.5℃需配合藥物。在使用藥物時務(wù)必遵照說明書或者以免過量服用導(dǎo)致兒童肝腎負擔(dān)增加。同時,應(yīng)避免同時或短時間內(nèi)服用兩種以上退熱藥,以免藥效混淆或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 3、結(jié)合其他方法輔助緩解 家庭護理對退燒同樣重要。保持室內(nèi)空氣流通,給孩子穿著輕薄衣物避免捂汗。適當(dāng)補水以防脫水,如奶水或電解質(zhì)飲料。注意觀察孩子情緒,安撫焦慮讓孩子休息更充分。如果伴隨其他癥狀如咳嗽、腹瀉,應(yīng)警惕更嚴重感染的可能,特別是反復(fù)高燒或精神疲乏時需及早帶孩子到醫(yī)院。 退燒藥物能夠協(xié)助控制發(fā)熱,但需明確病因才能從根本上解決問題。家長應(yīng)理性用藥并注意觀察病情發(fā)展,如果孩子反復(fù)高燒不退或出現(xiàn)異常癥狀,請立即就醫(yī)診治,切勿僅依靠藥物自行處理。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
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