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新生兒肺炎出院后還是咳嗽?

來源:博禾知道

2022-05-09 18:51 19人閱讀

問題描述:新生兒肺炎出院后還是咳嗽?

醫(yī)生回答(1)

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如何判斷新生兒肺炎?
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陳艾惠 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
一個月新生兒肺炎的早期癥狀
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒肺炎會導致口唇青紫嗎
新生兒嚴重肺炎會導致口唇青紫。新生兒肺炎需要先確診是感染病原體引起的,因為有吸入性原因引起的肺炎。肺炎加重在臨床中會導致新生兒呼吸不順暢,嚴重的缺氧會表現(xiàn)在嘴唇發(fā)紫、呼吸困難。已經(jīng)確診新生兒肺炎,需要積極的查找原因,住院治療。大部分新生兒會出現(xiàn)嗜睡,不愿意喝奶的表現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)呼吸急促、困難伴隨口唇發(fā)紫,說明癥狀加重,就需要及時的給孩子吸氧,糾正孩子身體缺氧的狀態(tài)。預防因為缺氧,進一步加重孩子對身體的損傷。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
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新生兒肺炎一般緩解要多久
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慢性腎炎自我保健方法
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王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
月經(jīng)不調會影響排卵嗎
月經(jīng)不調會影響排卵,原因可能包括內分泌紊亂、卵巢功能障礙、生活方式等因素。針對這些原因,可以通過調理激素、治療相關疾病、改善生活習慣等方法來恢復排卵功能。 1. 內分泌紊亂 內分泌系統(tǒng)調控月經(jīng)周期和排卵,激素失衡是月經(jīng)不調影響排卵的主要原因之一。例如,多囊卵巢綜合征會導致雌激素、黃體酮長期失衡,進而干擾卵巢排卵。治療方式包括: 藥物調節(jié)激素:如口服避孕藥如炔雌醇與屈螺酮復合的制劑平衡激素水平。 調整甲狀腺功能:如甲狀腺功能異常導致月經(jīng)紊亂,可通過甲狀腺素藥物或抗甲狀腺藥物進行治療。 促排卵療法:如使用克羅米芬Clomiphene、注射人絨毛膜促性腺激素HCG等幫助誘導排卵。 2. 卵巢功能障礙 卵巢功能異常,如卵巢早衰或多囊卵巢綜合征,常直接影響排卵的規(guī)律性或能力。應采取針對性治療: 輔助生殖技術:如試管嬰兒IVF對嚴重卵巢功能障礙的患者是一種選擇。 中醫(yī)藥調理:如溫經(jīng)湯、補腎藥物等中藥可能改善卵巢功能,但需在藥師或醫(yī)生指導下使用。 3. 生活習慣和壓力 長期壓力、作息混亂、飲食失衡都會妨礙體內激素水平的穩(wěn)定,間接造成月經(jīng)不調和排卵障礙。具體改善措施包括: 規(guī)律作息:保證7-8小時睡眠,避免熬夜。 調整飲食:增加富含鐵、鋅、維生素E的食物,如菠菜、堅果、魚類,有助于卵巢健康。 心理放松:通過瑜伽、冥想等方式緩解壓力,平衡身心狀態(tài)。 4. 其他因素 子宮或輸卵管病變、內膜異位癥等疾病也可通過影響生殖系統(tǒng),間接導致排卵問題。可以通過超聲、激素水平檢測等方式明確病因,并根據(jù)醫(yī)生建議采取藥物或手術治療,例如: 腹腔鏡手術:適用于內膜異位癥或輸卵管阻塞的女性。 子宮鏡手術:對子宮內膜病變進行預防性清理或診治。 月經(jīng)不調和排卵密切相關,如果月經(jīng)長期紊亂或您懷疑自己有排卵問題,應及時就醫(yī)檢查以判斷具體原因。通過藥物治療、改善生活習慣或醫(yī)療手段,大部分情況下可以恢復月經(jīng)與排卵的正常規(guī)律,保障生殖健康。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胸腔突然疼痛怎么辦
胸腔突然疼痛可能由多個原因引起,包括肌肉拉傷、肋骨受損、心肺問題或消化道疾病,應首先評估疼痛的強度、持續(xù)時間以及伴隨癥狀,嚴重情況需立刻就醫(yī),如呼吸困難、胸悶或暈厥,則可能是急性心肌梗死、肺栓塞等重大疾病。如果病情輕微,可通過休息或局部冷敷緩解,后續(xù)根據(jù)病因進行針對性治療。 1、心血管疾病:胸痛的高危因素 胸腔突然疼痛可能是心血管問題的預警,常見包括急性心肌梗死、心絞痛或主動脈夾層。這種疼痛通常伴隨胸悶、呼吸困難、左上肢放射痛,甚至可能有冷汗或暈厥癥狀。此類情況非常危險,應第一時間撥打急救電話或就醫(yī)。緊急處理可能包括心電圖檢查、心臟酶檢測。治療可能需要使用硝酸甘油、阿司匹林類藥物,嚴重者還需冠狀動脈介入手術PCI。 2、呼吸系統(tǒng)問題:貼近胸腔疼痛的常見因素 胸腔疼痛也可能由肺部疾病引起,如肺炎、氣胸、肺栓塞等。例如氣胸會導致某側劇烈胸痛和呼吸困難,而肺栓塞則以突發(fā)性的胸痛、咳血、低氧為典型表現(xiàn)。此類問題應盡快到醫(yī)院檢查,可能需要進行X光或CT掃描檢查,治療包括吸氧、抗凝藥物甚至胸腔引流手術。 3、消化問題:放射性胸痛的迷惑性原因 胃食管反流或胃潰瘍也會表現(xiàn)為胸痛,尤其是在飲食后或躺下時發(fā)作。胃酸反流至食管導致灼燒感或壓迫感,容易被誤認為心臟問題。應調整飲食,如少食油膩和高酸性的食物,睡前避免進食,必要時使用抑酸藥物如奧美拉唑。就醫(yī)后可能需進行胃鏡檢查以明確診斷。 4、肌肉或骨骼問題:常見于年輕人的胸痛原因 如果胸腔疼痛出現(xiàn)在運動后或外傷后,可能是肌肉拉傷、肋軟骨炎或肋骨骨折。此類疼痛往往局限于某個部位,隨著動作加劇,觸摸到敏感區(qū)域也會感到痛。可通過休息、局部冷敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解,如疼痛持續(xù)超過一周或加重則需就醫(yī)。 5、心理因素:容易忽略的胸痛“幕后推手” 焦慮癥或恐慌發(fā)作也可能引起胸腔疼痛,但其伴隨癥狀常包括心慌、大量出汗、過度擔憂等。這種胸痛通常在情緒平復后會得到緩解。心理健康管理至關重要,必要時可進行心理咨詢或醫(yī)生指導下服用抗焦慮藥物。 胸腔突然疼痛可能隱藏重要健康問題,應根據(jù)疼痛的特征和嚴重程度做出快速判斷。若無法自行辨別或癥狀惡化,應立即就醫(yī)以防延誤病情。日常注意健康管理,如規(guī)律運動、均衡飲食及情緒控制,能有效降低發(fā)生嚴重問題的風險。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
胰腺癌晚期癥狀表現(xiàn)有哪些
胰腺癌晚期的典型癥狀包括黃疸、腹痛、體重急劇下降、消化不良以及疲乏無力,這些多是由于癌細胞擴散侵襲周圍組織或器官所引起的,發(fā)現(xiàn)以上癥狀需盡早就醫(yī),明確診斷,控制病情發(fā)展。 1、黃疸 胰腺癌晚期常見黃疸表現(xiàn),這是因為腫瘤可能壓迫膽管,導致膽汁排泄受阻,從而引起皮膚和眼白發(fā)黃,同時還可能伴隨尿液顏色加深、皮膚瘙癢等癥狀。面對這一情況,醫(yī)生可能會建議通過膽管支架植入術緩解膽汁排泄障礙,也可以根據(jù)具體病情選擇放化療或緩解藥物進行輔助處理。 2、腹痛 胰腺癌晚期腹痛多位于腹部中上方,并可能向后背放射。這通常是腫瘤侵犯神經(jīng)引發(fā)的。使用止痛藥如阿片類藥物或神經(jīng)痛緩解藥是緩解此類疼痛的常用手段,同時輔以鎮(zhèn)痛神經(jīng)阻滯術,部分患者效果會更為顯著。 3、體重急劇下降 體重快速下降通常與胰腺功能下降、消化吸收障礙及癌癥引起的全身代謝異常有關。此時需要補充高熱量、高蛋白的飲食,并適當添加胰酶制劑如胰酶腸溶膠囊以改善消化吸收功能,有條件時請專業(yè)的營養(yǎng)師制定個性化飲食計劃。 4、消化紊亂與食欲下降 晚期患者可能經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹脹感等癥狀,還可能因食欲下降導致營養(yǎng)缺乏。這時醫(yī)生可能會建議使用促蠕動藥物、止吐藥物等,結合少量多餐的飲食方法改善癥狀。 5、疲乏無力 癌癥晚期全身疲乏無力的癥狀較為普遍,患者需保證充足的休息,適當補充體力,并在醫(yī)生指導下使用改善體力的藥物如補充維生素B、鐵劑和心理支持療法來提高生活質量。 胰腺癌晚期癥狀往往較嚴重,給患者生活帶來極大不便,但通過早期發(fā)現(xiàn)、綜合治療和個體化護理仍有助于緩解癥狀,提高生存質量。如果出現(xiàn)上述癥狀,應盡快就醫(yī),并遵醫(yī)囑進行治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老年人感染支原體應該怎么治療

老年人支原體感染可通過抗生素治療、對癥支持、并發(fā)癥預防、免疫調節(jié)及生活護理等方式干預。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內酯類如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對支原體具有高度敏感性。喹諾酮類如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復發(fā)。

2、對癥支持:

針對咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測血氧飽和度,必要時給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質平衡,預防脫水導致病情加重。

3、并發(fā)癥預防:

密切監(jiān)測是否進展為支原體肺炎,定期復查胸片和炎癥指標。心血管系統(tǒng)受累時需心電監(jiān)護,警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應加強血糖監(jiān)測,預防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調節(jié):

營養(yǎng)不良患者需補充蛋白質和維生素,必要時靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風險。中醫(yī)調理可采用黃芪等補氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護理:

保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分攝入。康復期可進行呼吸操訓練,逐步恢復肺功能。家屬需觀察意識狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質蛋白質如魚肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補充維生素。康復期間可進行溫和的有氧運動如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸椎腰椎側彎會造成什么后果
胸椎腰椎側彎可能導致姿態(tài)異常、疼痛、內臟功能受損甚至神經(jīng)壓迫,嚴重時需立即就醫(yī)評估。日常管理可以通過專業(yè)康復訓練、支具矯正或必要的手術治療緩解病情。 1、姿態(tài)異常及疼痛 胸椎腰椎側彎常見表現(xiàn)為體態(tài)傾斜、肩膀不對稱、骨盆歪斜等,患者一眼就能察覺外觀異常。彎曲脊柱導致局部肌肉不均勻受力,引發(fā)長時間的背部酸痛或僵硬感。對于姿態(tài)異常較輕、無明顯疼痛的患者,經(jīng)常進行矯正性運動如普拉提、瑜伽等可有效緩解,還可以在醫(yī)生指導下佩戴支具來調整姿態(tài)。 2、內臟功能受損 脊柱彎曲會增加胸腔或腹腔器官的壓力,可能影響肺部擴張、胃腸道消化功能或心臟負擔。比如嚴重的胸椎側彎可能導致呼吸困難和胸悶,甚至明顯限制活動能力。治療方法包括使用支具維持脊柱的穩(wěn)定,搭配呼吸訓練增強肺部功能。如果因彎曲程度過大影響器官功能,手術如脊柱融合術是關鍵治療方案之一。 3、神經(jīng)壓迫及活動受限 當脊柱彎曲程度過高弧度超過40度,可能壓迫周圍神經(jīng),出現(xiàn)肢體麻木、刺痛甚至活動受限。患者可能感到一側肢體力弱,出現(xiàn)日常行走或持物困難的問題。對于已產(chǎn)生神經(jīng)癥狀的患者,需盡早通過影像學檢查評估病情,手術如經(jīng)皮椎弓根固定術是改善神經(jīng)壓迫的常用方案之一。對于癥狀較輕者,可嘗試理療或康復訓練。 避免胸椎腰椎側彎加重或產(chǎn)生嚴重后果,需要及早發(fā)現(xiàn)問題,輕中度患者可以通過運動、支具等非手術手段矯正。重度患者或已出現(xiàn)器官、神經(jīng)壓迫者需要及時就醫(yī),采取更全面的干預策略。這一問題不僅關乎體態(tài),還會直接影響生活質量,因此建議定期脊柱體檢,監(jiān)測必要指標,并在專業(yè)指導下進行正確干預。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝移植手術怎么找肝來源
肝移植手術的肝臟來源主要包括親屬活體供肝、腦死亡器官捐獻以及心臟死亡供體,這三種來源需要嚴格的醫(yī)學評估和法律保障。 1、親屬活體供肝 親屬活體供肝是目前比較常見的肝移植來源之一。親屬之間的活體供肝具有器官匹配度高的優(yōu)勢,降低了免疫排斥反應的風險。在這一模式下,供體通常是患者的直系親屬或配偶,他們經(jīng)過全面的醫(yī)學評估后,可以捐獻部分肝臟。由于肝臟具有再生功能,供體在術后一般能恢復正常的肝功能,但術前術后都需接受專業(yè)醫(yī)療團隊的綜合評估,并嚴格遵守法律規(guī)定。 2、腦死亡器官捐獻 腦死亡器官捐獻是肝移植手術的重要來源之一。根據(jù)國家相關法律法規(guī),只有在供體被確診為腦死亡且家屬同意的情況下,才能進行肝臟獲取。這種情況下的供肝來源通常能提供完整的肝臟,對受體的手術效果較好。但這一模式對社會的器官捐獻意識以及醫(yī)療資源調配能力要求較高,因此存在供體數(shù)量不足的問題。 3、心臟死亡供體 心臟死亡供體來源指的是在心臟停止跳動后經(jīng)過短時間評估并迅速獲取的肝臟。這一模式通常也需要家屬的同意,并且對供體處理和保存技術要求很高。雖然部分國家已逐步開展這一方式,但在臨床實踐中應用尚有限。 為了找到合適的肝源,患者需要注冊在國家器官捐獻與移植系統(tǒng)中,等待與自身條件匹配的供肝。應積極就診于專業(yè)權威的移植中心,與醫(yī)生密切溝通,了解移植候選名單的排位規(guī)則及肝源情況。 對于面臨肝移植的患者及其家庭,除了待肝源匹配外,也要調整心態(tài)并全面準備財務及醫(yī)療資源。這不僅有助于手術的順利進行,也為術后的康復奠定良好基礎。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒滿月還有點黃疸怎么辦
新生兒滿月后仍有輕度黃疸可能與母乳喂養(yǎng)性黃疸、膽紅素代謝不良或潛在疾病有關,應根據(jù)黃疸的嚴重程度確定是否需要就醫(yī)。輕微黃疸可嘗試調整喂養(yǎng)方式或增加喂養(yǎng)頻率,嚴重黃疸需及時尋求醫(yī)學干預。 1、母乳喂養(yǎng)性黃疸: 這是新生兒滿月后黃疸的常見原因之一。母乳中某些成分可能會影響膽紅素代謝,導致黃疸延遲消退。對于因母乳喂養(yǎng)導致的輕度黃疸不必過分擔憂,可以增加喂奶次數(shù)每2~3小時喂一次以促進寶寶排便,同時可以通過短暫暫停母乳喂養(yǎng)1~2天觀察黃疸變化。如果黃疸迅速減輕,說明原因是母乳。調整喂奶方式后大多數(shù)寶寶的情況會自然改善。 2、膽紅素代謝不良: 部分新生兒由于肝臟發(fā)育尚未完全成熟,可能無法有效代謝體內多余的膽紅素,造成黃疸持續(xù)存在。此時可通過多曬太陽避免強光直射,建議上午8-10點或下午4-5點曬太陽,讓寶寶的皮膚接觸自然光,以幫助膽紅素轉化。但如果黃疸加深或范圍擴大,應及時就醫(yī)進行血液膽紅素檢測,明確癥狀是否需要醫(yī)學介入。 3、潛在疾病或病理性黃疸: 若寶寶黃疸持續(xù)且伴隨其他異常如大便白色、尿液深黃、精神萎靡、食欲差等,需要警惕新生兒肝炎綜合征、膽道閉鎖或溶血性貧血等問題。這類病理性黃疸無法自行消退,一旦發(fā)現(xiàn)需盡早到醫(yī)院,由醫(yī)生根據(jù)病因選擇治療方案,如藍光治療、靜脈注射免疫球蛋白IVIG或必要時手術干預如膽道阻塞手術。 新生兒滿月后還有黃疸時,家長需密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和黃疸顏色變化,輕度可通過喂養(yǎng)改善和自然光照調節(jié)。但若黃疸消退緩慢或伴隨其他異常癥狀,務必及時就醫(yī),以排查潛在的病理性問題,確保寶寶的健康發(fā)育。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
癲癇病的危害有哪些
癲癇病的危害主要表現(xiàn)為對身體健康、心理狀態(tài)以及社會功能的多重影響,包括腦損傷、認知能力下降、心理障礙以及社會交往困難等。癲癇不僅是醫(yī)療問題,同時也可能演變?yōu)樯钯|量和個人發(fā)展的挑戰(zhàn)。 1、腦損傷和認知能力下降 癲癇的頻繁發(fā)作可能對大腦造成損傷,長期發(fā)作可能導致認知能力下降、記憶力減退等表現(xiàn)。這是因為每一次的強直-陣攣發(fā)作都可能導致神經(jīng)元的損傷或不可逆的神經(jīng)退化過程。為了減輕這種危害,患者需要在醫(yī)生指導下使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉、卡馬西平或拉莫三嗪,同時定期前往醫(yī)院進行腦電圖檢查,監(jiān)測病情變化,并及時調整治療方案。 2、心理障礙與情緒困擾 癲癇患者在長期發(fā)病過程中,可能會感到焦慮、抑郁,甚至出現(xiàn)自卑和社交恐懼等心理問題。有時社會偏見和誤解也會加重這類問題。建議患者尋求心理咨詢師的幫助,通過心理療法改善情緒。同時,家屬和朋友給予理解與支持,可以緩解他們的精神壓力,讓他們感受到關愛和包容。 3、社會功能受限 癲癇發(fā)作的不確定性可能會嚴重限制患者的生活和工作能力,例如無法獨自駕駛、從事某些高風險職業(yè)等。有些患者甚至可能因為工作頻繁請假面臨失業(yè)風險或遭受工作場所的歧視。為此,患者需要提前設計適合自身的生活和工作規(guī)劃,盡量選擇低風險的環(huán)境,并通過藥物控制發(fā)作頻率,重塑自我獨立性。向雇主和同事普及癲癇常識也是提升社會接納度的重要一步。 4、意外風險 癲癇發(fā)作往往是突發(fā)性的,可能在上下樓梯、游泳或高空環(huán)境下造成意外傷害,如摔倒或溺水。要盡量避免獨自在危險環(huán)境活動。對于容易跌倒的患者,建議佩戴頭盔等保護裝備或安排有人陪護。同時,家屬需要學習基礎急救技能,在癲癇發(fā)作時幫助患者避免窒息等危險情況發(fā)生。 癲癇病的危害不僅僅局限于生理層面,還可能波及患者的心理和社會功能。早期的規(guī)范化治療至關重要,包括選擇適當?shù)目拱d癇藥物、關注心理健康以及積極適應社會生活等方面。家屬和社會需要共同營造友好環(huán)境,協(xié)助患者更好地管理疾病,重拾生活信心。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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