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肺結(jié)核會(huì)影響肝囊腫和肝結(jié)石嗎?

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2022-06-23 11:08 45人閱讀

問(wèn)題描述:肺結(jié)核會(huì)影響肝囊腫和肝結(jié)石嗎?

醫(yī)生回答(1)

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陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核呼吸會(huì)傳染嗎
肺結(jié)核呼吸會(huì)傳染嗎: 活動(dòng)期的肺結(jié)核患者,呼吸是會(huì)引起傳播的。 因?yàn)榉谓Y(jié)核在活動(dòng)期,通常結(jié)核桿菌量是比較大的,所以肺結(jié)核患者呼吸時(shí),有可能在呼出的氣體當(dāng)中含有結(jié)核分枝桿菌,而正常人如果將結(jié)核桿菌吸入到體內(nèi),就可能就會(huì)引起自身的感染。 所以肺結(jié)核患者一定要注意隔離,因?yàn)榉谓Y(jié)核的傳播性強(qiáng),并且肺結(jié)核的傷害也比較大,治療周期也比較久。另外對(duì)于健康的個(gè)體,在接觸肺結(jié)核患者的時(shí)候,應(yīng)該注意自我防護(hù),佩戴好口罩。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺結(jié)核病人容易出汗嗎
肺結(jié)核病人是容易出汗的。結(jié)核分支桿菌剛進(jìn)入人體,在肺部進(jìn)行繁殖的時(shí)候,會(huì)出現(xiàn)輕微的晚間睡眠的時(shí)候出汗。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展,下午到晚上會(huì)出現(xiàn)發(fā)低燒,同時(shí)盜汗的癥狀可能會(huì)進(jìn)一步加重,患者的身體會(huì)出現(xiàn)逐漸的消瘦,機(jī)體的抵抗力也會(huì)進(jìn)一步的下降。肺結(jié)核是由結(jié)核分支桿菌引起的慢性消耗性疾病,病情發(fā)展到一定時(shí)期會(huì)出現(xiàn)稍一活動(dòng),就大量的出虛汗,同時(shí)晚間睡覺的時(shí)候盜汗癥狀也比較嚴(yán)重。出現(xiàn)這樣癥狀表現(xiàn),應(yīng)該采取中西醫(yī)結(jié)合的方法進(jìn)行治療,應(yīng)用中藥扶助正氣,平衡陰陽(yáng),配合西藥進(jìn)行化療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
家長(zhǎng)對(duì)小兒肺結(jié)核有哪些誤區(qū)
家長(zhǎng)對(duì)小兒肺結(jié)核認(rèn)識(shí)誤區(qū): 1、認(rèn)識(shí)不足,當(dāng)孩子出現(xiàn)咳嗽、咳痰等相應(yīng)的呼吸道癥狀的時(shí)候,很多家長(zhǎng)考慮是普通的肺炎; 2、治療上的認(rèn)識(shí)不足,如果罹患小兒肺結(jié)核,一定要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療; 3、療程認(rèn)識(shí)不足,經(jīng)過(guò)正規(guī)的抗結(jié)核治療之后,在癥狀消退后自行停藥。一定要經(jīng)過(guò)正規(guī)醫(yī)生的醫(yī)囑,方可停藥。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺結(jié)核是傳染病嗎
肺結(jié)核是傳染病,能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,因此,患有肺結(jié)核的患者,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,并且還需要佩戴好口罩,避免傳染給其他人群。如果不及時(shí)治療,會(huì)對(duì)肺部造成嚴(yán)重的損傷,還有可能會(huì)引發(fā)肺氣腫、肺心病等一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥。因此,需要引起患者的重視,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按時(shí)服用利福平等抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療,從而使疾病盡快治愈。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肝囊腫需要吃藥嗎
肝囊腫是肝內(nèi)的毛細(xì)膽管,一個(gè)先天性的發(fā)育不良而造成的疾病,這個(gè)疾病的話通常不需要治療,也不會(huì)引起患者的臨床癥狀。而且沒有什么藥物對(duì)肝囊腫的治療有效,只有當(dāng)肝囊腫逐漸長(zhǎng)大大于七到八個(gè)公分以后,而且這一個(gè)肝囊腫位于肝臟的邊緣,壓迫了其他的臟器,引起了臨床癥狀,或者是由于肝囊腫的長(zhǎng)大,導(dǎo)致肝臟被膜的急劇膨脹,而引起了病人的這種腹部的不適感、隱痛感等,只有出現(xiàn)臨床癥狀以后肝囊腫才需要治療,一般的治療就是手術(shù)肝囊腫開窗術(shù),把肝囊腫打開,把里邊的水放出來(lái)就行了,肝囊腫也只有通過(guò)手術(shù)治療,能夠治愈,藥物治療是沒有效果的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血嗎
肺癌和肺結(jié)核都會(huì)導(dǎo)致咯血。肺癌是肺部的惡性腫瘤,生長(zhǎng)速度快,侵襲性強(qiáng),容易導(dǎo)致?lián)p傷肺部組織和周圍豐富的血管,或者腫瘤局部壞死,從而導(dǎo)致咯血。肺結(jié)核是肺部的一種感染性疾病,活動(dòng)性肺結(jié)核的結(jié)核菌侵襲力也較強(qiáng),也可通過(guò)反復(fù)咳嗽,或直接損傷微血管導(dǎo)致咯血。肺癌咯血往往是持續(xù)反復(fù)咳血,肺結(jié)核患者的咯血通常量較少,可能表現(xiàn)為血絲痰。但兩者都是損害性較大的疾病,都有可能導(dǎo)致大咯血,一旦大咯血發(fā)生,通常很難止血,極其容易導(dǎo)致血液堵塞氣道,從而窒息死亡。因此,肺癌和肺結(jié)核患者出現(xiàn)咯血癥狀時(shí),要及時(shí)就醫(yī)以免延誤病情。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺結(jié)核要做什么檢查
肺結(jié)核要做什么檢查? 1診斷肺結(jié)核首先首選胸部CT檢查,在胸部CT上肺結(jié)核主要是在肺里呈一種彌漫分布的結(jié)節(jié); 2胸部CT上還會(huì)出現(xiàn)空洞,彌漫的炎癥等等,有很多表現(xiàn),但是首先還得有臨床的癥狀然后再去做這個(gè)檢查,肺結(jié)核起病緩慢,病程較長(zhǎng)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么肺結(jié)核患者不能喝湯
肺結(jié)核患者在飲食上需要格外注意,尤其是在喝湯這件事上。其實(shí),肺結(jié)核患者是可以適量喝湯的,但需要注意一些細(xì)節(jié)。肺結(jié)核是一種由結(jié)核桿菌引起的慢性傳染病,患者常常會(huì)有咳嗽、咳痰等癥狀。喝湯可以幫助患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但也有一些情況需要避免。 1、適量喝湯的好處 雞湯等清湯類食物對(duì)肺結(jié)核患者是有一定好處的。因?yàn)榉谓Y(jié)核患者常常會(huì)有低燒的癥狀,而雞湯具有一定的清熱作用,適量飲用可以幫助降溫,改善低燒現(xiàn)象。雞湯中富含蛋白質(zhì)和多種礦物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)成分對(duì)于身體虛弱的患者來(lái)說(shuō)是非常重要的,能夠幫助補(bǔ)充體力和營(yíng)養(yǎng),有助于身體的康復(fù)。 2、需要注意的情況 雖然喝湯有好處,但也要注意不能過(guò)量。雞湯中的脂肪含量較高,如果大量飲用,可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)熱量增加,造成體重過(guò)多增長(zhǎng),這對(duì)疾病的恢復(fù)是不利的。肺結(jié)核患者在飲食上應(yīng)該以清淡易消化的食物為主,比如小米粥、南瓜粥等。同時(shí),多吃新鮮的水果和蔬菜,如蘋果、西紅柿,可以幫助補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)。避免辛辣刺激性食物,以免加重病情。 飲食習(xí)慣在肺結(jié)核的治療過(guò)程中起著重要的輔助作用。在享受美味的同時(shí),肺結(jié)核患者應(yīng)該根據(jù)自身的身體狀況,適量選擇飲食,并積極配合醫(yī)生的治療方案。這樣才能更好地促進(jìn)疾病的恢復(fù),保持健康的生活狀態(tài)。希望這些建議能為肺結(jié)核患者提供一些實(shí)用的幫助,讓他們?cè)陲嬍成献龀龈髦堑倪x擇。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
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現(xiàn)實(shí)生活之中,消化不良這種疾病是比較常見的,尤其是在小孩子身上比較常見,而在春節(jié)期間等重大節(jié)日,更是常見。這種常見的疾病,其實(shí)有很大的危害性,長(zhǎng)期的消化不良會(huì)誘發(fā)諸如慢性腸胃疾病等并發(fā)癥的出現(xiàn),需要及早處理??侗松晔且环N常用藥物。那么,慷彼申怎么吃?下面了解一
處方藥惠加強(qiáng)-G是飯前吃還是飯后吃
胃潰瘍這種疾病,相信大家都不會(huì)感到太過(guò)陌生,這是一種嚴(yán)重的腸胃疾病,具有很大的危害性,一旦病情得不到有效的控制,導(dǎo)致病情嚴(yán)重了的話,會(huì)引起一些諸如胃出血等并發(fā)癥的出現(xiàn),是十分不利于提高生活質(zhì)量的。所以,胃潰瘍也要趁著病情尚不嚴(yán)重時(shí)及早處理!惠加強(qiáng)-G是一種常用
奧邁必利不良反應(yīng)是什么?對(duì)患者有傷害嗎
很多疾病給我們的生活帶來(lái)了困擾,痛風(fēng)疾病發(fā)病率相對(duì)較高,對(duì)于患者來(lái)講要多了解疾病的相關(guān)知識(shí),不然的話一旦疾病發(fā)作會(huì)給我們的生活和工作帶來(lái)影響,建議要及時(shí)的用藥進(jìn)行調(diào)理,做好相關(guān)的治療工作,減少疾病發(fā)病的幾率,那么奧邁必利不良反應(yīng)是什么?對(duì)患者有傷害嗎?對(duì)藥物的
有精神分裂癥用奧氮平片可以嗎
一個(gè)人患有精神分裂癥,從它的行為就可以發(fā)現(xiàn)精神分裂癥的人行為是比較異常的,可能會(huì)變得逐漸孤僻,而且讓人們難以理解,在語(yǔ)言表達(dá)上可能會(huì)內(nèi)容單調(diào),有些人還會(huì)出現(xiàn)自言自語(yǔ)的情況?;加芯穹至寻Y可以通過(guò)藥物來(lái)調(diào)理的,下面一起來(lái)看一下有精神分裂癥用奧氮平片可以嗎?悉敏適
伸筋草孕婦可以泡澡嗎

孕婦一般可以適量使用伸筋草泡澡,但需避免高溫長(zhǎng)時(shí)間浸泡。伸筋草具有祛風(fēng)除濕、舒筋活絡(luò)的作用,但孕婦使用前應(yīng)咨詢醫(yī)生意見。

伸筋草泡澡對(duì)孕婦可能有一定益處,水溫控制在37-38攝氏度,時(shí)間不超過(guò)15分鐘。伸筋草中的有效成分可通過(guò)皮膚吸收,幫助緩解孕期常見的腰背不適和下肢水腫。泡澡時(shí)需保持浴室通風(fēng)良好,避免因溫度過(guò)高導(dǎo)致頭暈或呼吸困難。泡澡后可適當(dāng)補(bǔ)充水分,防止脫水。

部分孕婦使用伸筋草可能出現(xiàn)皮膚過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部發(fā)紅或瘙癢。妊娠早期胎盤尚未完全形成時(shí),長(zhǎng)時(shí)間高溫泡澡可能影響胎兒發(fā)育。有先兆流產(chǎn)史或前置胎盤的孕婦應(yīng)避免使用任何草藥泡浴。泡澡過(guò)程中如出現(xiàn)心慌、出汗過(guò)多等不適,應(yīng)立即停止并臥床休息。

孕婦使用伸筋草泡澡前應(yīng)進(jìn)行皮膚測(cè)試,將少量藥液涂抹于手臂內(nèi)側(cè)觀察24小時(shí)。建議在孕中期相對(duì)穩(wěn)定階段使用,避開孕早期和孕晚期。泡澡頻率控制在每周1-2次,不宜每日使用。若孕期出現(xiàn)明顯關(guān)節(jié)疼痛或肌肉痙攣,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,不可僅依賴草藥泡澡緩解癥狀。日??赏ㄟ^(guò)適度散步、孕婦瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌晚期插管能活多久

肺癌晚期插管后的生存期通常為1-6個(gè)月,具體時(shí)間與腫瘤進(jìn)展速度、并發(fā)癥控制及個(gè)體差異有關(guān)。

肺癌晚期患者接受插管治療時(shí),生存期受多重因素影響。腫瘤惡性程度是核心因素,低分化癌進(jìn)展更快,可能縮短至1-3個(gè)月;若合并腦轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移,生存期往往不足3個(gè)月。呼吸衰竭是插管的主要原因,當(dāng)血氧飽和度持續(xù)低于80%時(shí),機(jī)械通氣可延長(zhǎng)2-4周生命。感染性并發(fā)癥如肺炎或膿毒癥會(huì)加速病情惡化,未控制者生存期可能減少50%。營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)也直接影響預(yù)后,血清白蛋白低于30g/L的患者中位生存期多不超過(guò)2個(gè)月。部分患者對(duì)靶向治療敏感,若基因檢測(cè)顯示EGFR或ALK突變,聯(lián)合插管可能延長(zhǎng)至6個(gè)月。疼痛管理效果與生存質(zhì)量密切相關(guān),規(guī)范化阿片類藥物使用可減少30%的急性發(fā)作。

建議家屬關(guān)注患者舒適度護(hù)理,每日進(jìn)行2-3次口腔清潔降低感染風(fēng)險(xiǎn),使用加濕器維持氣道濕潤(rùn)。營(yíng)養(yǎng)支持可選用高蛋白流食,分5-6次少量喂食。定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,每2小時(shí)調(diào)整體位一次。疼痛評(píng)估需采用數(shù)字評(píng)分法,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。心理疏導(dǎo)可通過(guò)回憶療法緩解焦慮,避免在患者面前討論負(fù)面預(yù)后。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
70歲動(dòng)脈硬化正常嗎

70歲出現(xiàn)動(dòng)脈硬化屬于常見現(xiàn)象,但需評(píng)估血管狹窄程度及器官供血影響。動(dòng)脈硬化是血管壁增厚、彈性減退的生理性老化過(guò)程,但若合并斑塊形成或管腔狹窄超過(guò)50%則需干預(yù)。

動(dòng)脈硬化隨年齡增長(zhǎng)發(fā)生率顯著上升,70歲以上人群血管超聲檢查多可發(fā)現(xiàn)內(nèi)膜增厚或鈣化斑塊。輕度動(dòng)脈硬化可能僅表現(xiàn)為血管彈性下降,日?;顒?dòng)無(wú)異常感覺。中重度動(dòng)脈硬化可能出現(xiàn)間歇性跛行、頭暈等癥狀,冠狀動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄可能誘發(fā)心絞痛。頸動(dòng)脈斑塊脫落可導(dǎo)致腦梗死,腎動(dòng)脈狹窄可能引起頑固性高血壓。

存在糖尿病、長(zhǎng)期吸煙或高血壓病史的患者,其動(dòng)脈硬化進(jìn)展速度可能加快,血管病變程度往往超過(guò)同齡人。這類人群即使無(wú)癥狀也建議定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查。突發(fā)胸痛、肢體無(wú)力或視物模糊等癥狀時(shí),需警惕急性血管事件發(fā)生。

建議控制血壓在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者血壓控制需更嚴(yán)格。每周進(jìn)行3次30分鐘快走或游泳等有氧運(yùn)動(dòng),飲食采用地中海模式并補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸。他汀類藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片可穩(wěn)定斑塊,阿司匹林腸溶片適用于無(wú)禁忌證的心腦血管高危人群。定期監(jiān)測(cè)肝腎功能及肌酸激酶,出現(xiàn)肌肉疼痛或肝功能異常及時(shí)就診。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
駱駝奶肺癌病人喝了好嗎

肺癌病人一般可以適量喝駱駝奶,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需結(jié)合個(gè)體情況調(diào)整。

駱駝奶含有優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素和礦物質(zhì),其乳鐵蛋白和免疫球蛋白含量高于普通牛奶,可能對(duì)改善肺癌患者的營(yíng)養(yǎng)狀況有一定幫助。駱駝奶的脂肪球較小且不含β-乳球蛋白,更易消化吸收,適合胃腸功能較弱的患者。部分研究顯示駱駝奶中的乳過(guò)氧化物酶系統(tǒng)具有潛在抗菌作用,但尚無(wú)明確證據(jù)表明其能直接抑制腫瘤。需注意選擇經(jīng)過(guò)巴氏殺菌的合格產(chǎn)品,避免飲用未經(jīng)處理的生奶。

部分肺癌合并乳糖不耐受或牛奶蛋白過(guò)敏的患者可能對(duì)駱駝奶耐受性更好,但仍有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)。接受靶向治療的患者若同時(shí)存在嚴(yán)重腹瀉或腸道黏膜損傷,飲用乳制品可能加重癥狀。合并腎功能不全者需控制蛋白質(zhì)攝入總量,避免過(guò)量飲用。正在服用酪氨酸激酶抑制劑等靶向藥物時(shí),駱駝奶可能影響藥物吸收,建議與服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。

肺癌患者飲食應(yīng)以均衡營(yíng)養(yǎng)為基礎(chǔ),駱駝奶可作為蛋白質(zhì)補(bǔ)充來(lái)源之一,但不可替代正規(guī)治療。建議每日攝入量控制在200-300毫升,分次飲用更利于吸收。飲用后出現(xiàn)腹脹、皮疹等不適需立即停用?;颊邞?yīng)定期監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)血常規(guī)、肝腎功能等檢查結(jié)果調(diào)整飲食方案,必要時(shí)在臨床營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
植物神經(jīng)紊亂便秘怎么治好

植物神經(jīng)紊亂便秘可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療、心理干預(yù)、中醫(yī)調(diào)理、物理療法等方式改善。植物神經(jīng)紊亂便秘可能與自主神經(jīng)功能失調(diào)、精神壓力、胃腸動(dòng)力不足等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便困難、腹脹、食欲減退等癥狀。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定自主神經(jīng)功能,建議固定每日起床和入睡時(shí)間。每日飲水量應(yīng)達(dá)到1500-2000毫升,晨起空腹飲用溫水可刺激腸蠕動(dòng)。飲食中增加西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物,同時(shí)進(jìn)行快走、瑜伽等適度運(yùn)動(dòng)。建立定時(shí)排便習(xí)慣,選擇早餐后等腸蠕動(dòng)活躍時(shí)段如廁。

2、藥物治療

乳果糖口服溶液適用于慢性便秘患者,能通過(guò)滲透作用軟化糞便。莫沙必利片可促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善功能性消化不良伴隨的便秘癥狀??莶輻U菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊能調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,緩解因菌群失調(diào)導(dǎo)致的排便異常。使用藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期依賴瀉劑。

3、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別并糾正對(duì)排便的焦慮情緒。漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練能緩解因精神緊張導(dǎo)致的腸道痙攣。建議通過(guò)正念冥想降低應(yīng)激反應(yīng),每日練習(xí)15-20分鐘。嚴(yán)重焦慮患者可尋求專業(yè)心理醫(yī)師指導(dǎo),必要時(shí)配合抗焦慮藥物治療。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取足三里、天樞等穴位能調(diào)節(jié)胃腸功能,每周治療2-3次。中藥湯劑如麻子仁丸具有潤(rùn)腸通便功效,適用于陰虛腸燥型便秘。耳穴貼壓選取大腸、交感等反射區(qū),配合每日按壓刺激。中醫(yī)治療需辨證施治,避免自行濫用瀉火類藥物。

5、物理療法

腹部順時(shí)針按摩能促進(jìn)結(jié)腸蠕動(dòng),每日晨起按摩5-10分鐘。生物反饋治療通過(guò)儀器訓(xùn)練患者自主控制盆底肌,改善排便協(xié)調(diào)障礙。溫水坐浴可放松肛門括約肌,水溫保持在38-40℃為宜。嚴(yán)重排便困難時(shí)可短期使用開塞露輔助,但不宜形成依賴。

植物神經(jīng)紊亂便秘患者需建立長(zhǎng)期管理計(jì)劃,每日記錄排便情況及誘發(fā)因素。飲食中適量增加核桃、火麻仁等潤(rùn)腸食材,避免辛辣刺激食物。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、太極拳,每周鍛煉3-5次。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)到消化內(nèi)科就診。治療期間應(yīng)避免過(guò)度關(guān)注排便行為,減少如廁時(shí)的緊張情緒。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
性生活少的人容易得宮頸癌嗎
宮頸癌的發(fā)生與性生活頻率沒有直接關(guān)系,但與人乳頭瘤病毒HPV感染、免疫系統(tǒng)功能、吸煙等因素密切相關(guān)。HPV感染是宮頸癌的主要病因,性行為是HPV傳播的主要途徑,但性生活頻率并不直接決定感染風(fēng)險(xiǎn)。宮頸癌的預(yù)防和治療包括定期篩查、接種HPV疫苗、改善生活習(xí)慣等。 1、HPV感染:HPV感染是宮頸癌的主要病因,尤其是高危型HPV16和HPV18。性行為是HPV傳播的主要途徑,但性生活頻率并不直接決定感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防HPV感染的關(guān)鍵是接種HPV疫苗,并定期進(jìn)行宮頸癌篩查。 2、免疫系統(tǒng):免疫系統(tǒng)功能低下可能增加HPV感染后發(fā)展為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。慢性疾病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可能導(dǎo)致免疫功能下降。保持良好的生活習(xí)慣、均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。 3、吸煙:吸煙會(huì)增加宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn),煙草中的有害物質(zhì)可能損害宮頸細(xì)胞,增加HPV感染后癌變的可能性。戒煙是降低宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,同時(shí)避免二手煙暴露。 4、多性伴侶:性伴侶數(shù)量多可能增加HPV感染的風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)榕c不同性伴侶接觸可能增加暴露于不同HPV類型的機(jī)會(huì)。使用安全套可以減少HPV傳播的風(fēng)險(xiǎn),但并不能完全預(yù)防。 5、早期篩查:定期進(jìn)行宮頸癌篩查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌的關(guān)鍵。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查TCT和HPV檢測(cè)是常用的篩查方法。早期發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前病變可以有效降低宮頸癌的發(fā)病率。 保持健康的生活方式對(duì)預(yù)防宮頸癌至關(guān)重要。均衡飲食,多攝入富含維生素C、E和葉酸的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,有助于增強(qiáng)免疫力。適量運(yùn)動(dòng),如每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),可以改善整體健康狀況。避免吸煙和過(guò)量飲酒,減少暴露于有害物質(zhì)的機(jī)會(huì)。定期進(jìn)行宮頸癌篩查,尤其是30歲以上的女性,建議每3-5年進(jìn)行一次HPV檢測(cè)和TCT檢查。接種HPV疫苗是預(yù)防宮頸癌的有效手段,建議在9-26歲之間接種。通過(guò)綜合措施,可以有效降低宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
女孩手腳冰涼是腎陰虛還是腎陽(yáng)虛

女孩手腳冰涼可能是腎陰虛或腎陽(yáng)虛的表現(xiàn),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。腎陰虛通常伴隨潮熱盜汗、五心煩熱等癥狀,腎陽(yáng)虛則多見畏寒肢冷、腰膝酸軟等表現(xiàn)。手腳冰涼可能與氣血不足、末梢循環(huán)不良等因素有關(guān),建議就醫(yī)明確診斷。

1、腎陰虛

腎陰虛多因久病耗傷、房勞過(guò)度或熱病傷陰導(dǎo)致。除手腳冰涼外,典型癥狀包括午后潮熱、夜間盜汗、咽干口燥、舌紅少苔等。陰虛生內(nèi)熱,可能表現(xiàn)為手腳心發(fā)熱與體表發(fā)涼交替出現(xiàn)。中醫(yī)調(diào)理可選用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰的中成藥,日常需避免辛辣燥熱食物。

2、腎陽(yáng)虛

腎陽(yáng)虛常由先天不足、年老體衰或過(guò)食生冷引起。特征性癥狀為持續(xù)性畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便清長(zhǎng)、舌淡胖有齒痕。陽(yáng)虛不能溫煦四肢,手腳冰涼癥狀更顯著。治療可選用金匱腎氣丸、右歸丸等溫補(bǔ)腎陽(yáng)藥物,配合艾灸關(guān)元、命門等穴位改善循環(huán)。

3、氣血不足

長(zhǎng)期節(jié)食、過(guò)度勞累或慢性失血可能導(dǎo)致氣血兩虛。表現(xiàn)為手腳冰涼伴面色蒼白、頭暈乏力、月經(jīng)量少等癥狀。歸脾丸、八珍顆粒等中成藥可益氣養(yǎng)血,日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物攝入。

4、末梢循環(huán)不良

自主神經(jīng)功能紊亂、低血壓或甲狀腺功能減退等均可影響末梢血液循環(huán)。特征為手腳冰涼但軀干溫度正常,可能伴隨雷諾現(xiàn)象。需排查基礎(chǔ)疾病,可通過(guò)快走、泡腳等促進(jìn)血液循環(huán),寒冷季節(jié)注意肢體保暖。

5、其他因素

缺鐵性貧血、糖尿病周圍神經(jīng)病變等疾病也可能導(dǎo)致手腳冰涼。若伴隨體重下降、多飲多尿或肢體麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)檢測(cè)血糖、鐵代謝等指標(biāo)。青少年女性還需排除飲食失調(diào)導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良情況。

建議記錄每日體溫變化及伴隨癥狀,避免過(guò)度節(jié)食和熬夜。冬季可飲用桂圓紅棗茶等溫補(bǔ)飲品,每日用40℃左右溫水泡腳15分鐘。若調(diào)整生活方式后癥狀無(wú)改善,或出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、持續(xù)疲勞等癥狀,需至中醫(yī)科或內(nèi)分泌科就診,通過(guò)脈診、舌診及激素檢測(cè)明確病因。青少年女性尤其需注意均衡飲食,保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,避免盲目服用補(bǔ)腎藥物。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
血壓:140/120正常嗎?

血壓140/120毫米汞柱屬于異常情況,通常提示高血壓。正常血壓范圍應(yīng)為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。

血壓140/120毫米汞柱中,收縮壓和舒張壓均超過(guò)正常范圍,尤其是舒張壓明顯升高。這種情況可能由多種因素引起,包括遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期壓力等。部分患者可能沒有明顯癥狀,但也可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等不適。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如腦卒中、心肌梗死等。測(cè)量血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。不同時(shí)間多次測(cè)量血壓均高于正常值,才能確診為高血壓。

建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要藥物治療。生活方式調(diào)整也很重要,包括減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,了解血壓控制情況。高血壓患者需長(zhǎng)期管理,不可自行停藥或調(diào)整藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
自然流產(chǎn)多久能恢復(fù)

自然流產(chǎn)后身體恢復(fù)通常需要1-3個(gè)月,具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、流產(chǎn)孕周及護(hù)理情況有關(guān)。

孕周較小的早期自然流產(chǎn),子宮內(nèi)膜修復(fù)較快,多數(shù)女性在流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)月經(jīng)復(fù)潮,提示生理功能逐步恢復(fù)。此時(shí)卵巢功能基本完成調(diào)整,激素水平趨于穩(wěn)定,但需注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。孕12周后的自然流產(chǎn),子宮收縮及內(nèi)膜修復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至6-8周,需通過(guò)超聲檢查確認(rèn)宮腔內(nèi)無(wú)殘留組織。流產(chǎn)后2周內(nèi)陰道出血逐漸停止,若出血量增多或持續(xù)超過(guò)14天,需警惕感染或妊娠物殘留。流產(chǎn)后首次月經(jīng)可能出現(xiàn)周期紊亂,通常2-3個(gè)月經(jīng)周期后恢復(fù)正常排卵功能。

流產(chǎn)后應(yīng)保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,2周內(nèi)禁止盆浴及性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,搭配西藍(lán)花、橙子等維生素C含量高的蔬果促進(jìn)鐵吸收。保證每天7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響內(nèi)分泌調(diào)節(jié)。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過(guò)正念冥想緩解焦慮情緒,嚴(yán)重情緒障礙需尋求專業(yè)心理咨詢。術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲和血HCG水平,確認(rèn)子宮恢復(fù)情況。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
怎么確定是不是神經(jīng)性耳鳴

神經(jīng)性耳鳴可通過(guò)病史采集、聽力學(xué)檢查、影像學(xué)檢查、前庭功能檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查等方式確診。神經(jīng)性耳鳴通常由聽覺系統(tǒng)損傷、血管異常、耳部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變和藥物因素等原因引起。

1、病史采集

醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)耳鳴的特征,包括耳鳴的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素等。患者需描述耳鳴是否伴隨聽力下降、眩暈等癥狀,是否有頭部外傷、耳部感染或長(zhǎng)期噪音暴露史。家族史中若存在聽力障礙或神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可能提示遺傳性因素。

2、聽力學(xué)檢查

純音測(cè)聽可評(píng)估聽力損失程度和類型,高頻聽力下降常見于神經(jīng)性耳鳴。聲導(dǎo)抗測(cè)試能判斷中耳功能狀態(tài),排除傳導(dǎo)性耳聾。耳聲發(fā)射檢測(cè)可反映耳蝸外毛細(xì)胞功能,有助于鑒別耳蝸性病變。

3、影像學(xué)檢查

頭顱MRI能清晰顯示聽神經(jīng)、腦干及小腦結(jié)構(gòu),排查聽神經(jīng)瘤或多發(fā)性硬化等病變。顳骨CT可觀察內(nèi)耳骨性結(jié)構(gòu),診斷耳硬化癥或骨折。血管成像技術(shù)如MRA/CTA可檢測(cè)血管畸形或動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致的搏動(dòng)性耳鳴。

4、前庭功能檢查

眼震電圖和視頻頭脈沖試驗(yàn)可評(píng)估前庭系統(tǒng)功能,鑒別梅尼埃病等前庭疾病引發(fā)的耳鳴。平衡功能測(cè)試能發(fā)現(xiàn)伴隨的前庭功能障礙,這類患者可能出現(xiàn)行走不穩(wěn)或視物旋轉(zhuǎn)癥狀。

5、實(shí)驗(yàn)室檢查

血液檢測(cè)包括血糖、血脂和甲狀腺功能,代謝異??赡苷T發(fā)耳鳴。自身抗體篩查有助于診斷免疫性內(nèi)耳病。耳蝸電圖可記錄耳蝸和聽神經(jīng)電活動(dòng),客觀評(píng)估聽覺通路異常。

確診神經(jīng)性耳鳴需綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果,患者應(yīng)避免長(zhǎng)期接觸噪音,保持規(guī)律作息,控制高血壓和糖尿病等基礎(chǔ)疾病??Х纫蚝途凭赡芗又囟Q癥狀,建議限制攝入。若耳鳴持續(xù)或加重,須及時(shí)復(fù)查聽力并遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,必要時(shí)可嘗試聲治療或認(rèn)知行為療法改善癥狀感知。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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