肺結核病的可怕之處有哪些

肺結核病的可怕之處主要有傳染性強、病程遷延、并發(fā)癥多、耐藥性風險高、社會歧視嚴重等。肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯肺部,也可累及其他器官。
肺結核通過飛沫傳播,患者在咳嗽、打噴嚏時可釋放大量含菌飛沫。一個未經(jīng)治療的肺結核患者一年可感染10-15人。病原體在干燥痰液中可存活6-8個月,增加了環(huán)境傳播風險。密切接觸者感染概率顯著增高,在密閉空間傳播效率更高。
肺結核典型病程可達6-24個月,治療周期長易導致患者依從性下降。部分患者癥狀緩解后自行停藥,造成病情反復。慢性消耗可導致進行性消瘦、貧血等全身癥狀,長期咳嗽、咯血嚴重影響生活質量。肺組織破壞后形成纖維化或空洞,肺功能永久性受損。
肺結核可并發(fā)大咯血、自發(fā)性氣胸等急癥,嚴重者可窒息死亡。肺外結核可累及腦膜、骨骼、淋巴結等,結核性腦膜炎致死率高。長期炎癥刺激可能誘發(fā)肺癌,合并糖尿病時病情更難控制。抗結核藥物可能引起肝損傷、視神經(jīng)炎等不良反應。
不規(guī)范治療易產(chǎn)生耐藥結核菌,耐多藥結核病治療成功率不足60%。廣泛耐藥結核菌對絕大多數(shù)一線二線藥物耐藥,治療費用昂貴。耐藥菌株的傳播造成公共衛(wèi)生危機,某些地區(qū)耐藥率已超過20%。基因檢測顯示部分菌株已對新型抗結核藥物產(chǎn)生耐藥。
肺結核患者常面臨就業(yè)歧視、社交隔離等社會問題。某些地區(qū)存在強制隔離政策,影響患者正常生活。病恥感導致部分患者隱瞞病情,延誤診斷治療。兒童患者可能遭遇就學障礙,育齡女性患者面臨婚育壓力。
預防肺結核需保持室內通風,避免密切接觸患者,新生兒應及時接種卡介苗。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周、低熱盜汗等癥狀應盡早就診。確診患者應嚴格遵醫(yī)囑完成6-8個月規(guī)范治療,不可隨意停藥。加強營養(yǎng)支持,保證優(yōu)質蛋白和維生素攝入,適當進行呼吸功能鍛煉。定期復查胸部影像學和痰菌檢查,密切監(jiān)測藥物不良反應。社會應消除對肺結核患者的歧視,提供必要的醫(yī)療和生活保障。
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