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甲狀腺疾病能懷孕嗎?

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2022-06-28 17:10 25人閱讀

問(wèn)題描述:甲狀腺疾病能懷孕嗎?

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺疾病能用藥物治療嗎?
甲狀腺疾病很多,包括一般性甲狀腺腫大(功能正常)、甲亢、甲狀腺囊腫、腫瘤等。不同的甲狀腺疾病,治療方法不一樣,療程也不一樣,建議做依據(jù)具體病情做檢查,以明確診斷,規(guī)范化治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病與地理位置有關(guān)嗎?
甲亢是指甲狀腺組織增生、功能亢進(jìn)、產(chǎn)生和分泌甲狀激素過(guò)多所引起的一組臨床綜合征,叫甲狀腺功能亢進(jìn)癥,簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢。治療甲亢的常用方法有藥物治療、手術(shù)治療和放射性碘治療等,具體治療要根據(jù)你的情況在醫(yī)生指導(dǎo)下治療
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合癥會(huì)引起甲狀腺疾病嗎
女性有多囊卵巢綜合癥的話,這個(gè)基本上不會(huì)引起甲狀腺疾病的。有多囊卵巢綜合征主要就是有可能會(huì)導(dǎo)致肥胖、多毛、痤瘡、不孕,月經(jīng)不調(diào)等。甲狀腺疾病的發(fā)病原因目前還不是很明確。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何治療甲狀腺疾病?
甲狀腺疾病是較為常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病,甲狀腺可分泌激素影響機(jī)體的功能代謝,甲狀腺功能正常可有助于維持機(jī)體代謝正常建議做一下甲狀腺B超以及甲狀腺功能等來(lái)綜合評(píng)估甲狀腺疾病,診斷明確后再考慮進(jìn)一步治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
減肥會(huì)引起甲狀腺疾病嗎
依據(jù)您供應(yīng)信息,甲狀腺素片重如果用于醫(yī)治甲狀腺激素下降病患。并非用于減肥的用藥。提議是這類(lèi)藥品并非用于減肥藥品,濫用反因此會(huì)作用身體健康。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病的癥狀是什么?
甲狀腺疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、甲狀腺功能減退、不同的癥狀和表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)可出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速、全身疲勞、怕熱、體重減輕、食欲亢進(jìn)、排便次數(shù)增加、頸部腫脹疼痛等癥狀。甲狀腺功能減退的主要癥狀有畏寒、反應(yīng)遲鈍、抑郁、聲音嘶啞、皮膚干燥、關(guān)節(jié)腫脹疼痛等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病能做苦力工作嗎?
得了甲亢的病患是不能從事體力工作,否則嚴(yán)重的話會(huì)導(dǎo)致心力衰竭的后果,比較不嚴(yán)重的患者可以接受甲巰咪唑等藥物做抗甲狀腺藥物治療,嚴(yán)重的則需要反射性碘治療,還可以根據(jù)身體狀態(tài)選擇手術(shù)治療,平時(shí)飲食要避免海產(chǎn)品等含碘元素較多的食物,要注意多抽空休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病嚴(yán)重嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重要看檢查的情況,分類(lèi)很多。第一要看是低回聲還是強(qiáng)回聲,如果是低回聲一般沒(méi)問(wèn)題,再看是多發(fā)的還是單發(fā)的,多發(fā)的一般沒(méi)問(wèn)題,只有出現(xiàn)壓迫癥狀的時(shí)候才需要治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病能治愈么
甲狀腺腫大的原因有很多,包括一般性甲狀腺腫大(功能正常)、甲狀腺囊腫、腫瘤等。建議做血清TSH、T3、T4,甲狀腺B超、甚至做穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,以明確診斷,規(guī)范化治療。一般的單純性甲狀腺腫甲狀腺腫生長(zhǎng)緩慢,沒(méi)有癥狀,甲狀腺功能正常,可不做特殊特殊治療定期檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病嚴(yán)重嗎?
甲狀腺結(jié)節(jié)要看是多發(fā)的還是單發(fā)的,一般單發(fā)的結(jié)節(jié)惡變幾率高一些。是否嚴(yán)重關(guān)鍵是看是否惡變,不惡變就沒(méi)有問(wèn)題,等到有癥狀的時(shí)候做個(gè)手術(shù)切除就可以。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺疾病的主要癥狀有哪些
甲狀腺疾病是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病,其主要癥狀包括頸部前方不適或疼痛、情緒波動(dòng)、怕熱或怕冷、心率加快或減慢、體重增加或...
甲狀腺疾病的征兆
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咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝中藥惡心是怎么回事
喝中藥后出現(xiàn)惡心,可能與中藥的藥物刺激性、個(gè)人體質(zhì)差異或服藥方法不當(dāng)?shù)榷喾N原因有關(guān),可以從調(diào)整藥物種類(lèi)、改變服藥方式和考慮飲食搭配等角度改善癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、藥物刺激性引起的不適 中藥中有些成分本身具有刺激性,比如苦寒類(lèi)藥物如黃連、黃芩或氣味濃烈的藥材如半夏、膽南星,可能會(huì)直接刺激胃黏膜,引發(fā)惡心。這種情況下,建議在服用刺激性藥物時(shí)適度加糖調(diào)味,減少刺激,或在醫(yī)生允許的前提下選擇藥劑溫和的方子。 2、個(gè)人體質(zhì)和胃腸敏感性差異 部分人因?yàn)槲改c道較為敏感,更容易對(duì)中藥的氣味、苦味或溫度產(chǎn)生反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)惡心癥狀。例如,脾胃虛寒的人可能更容易在服藥后感到不適。緩解的方法包括飯后半小時(shí)服用中藥,減少對(duì)空腹胃的直接刺激,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用健脾和胃的中藥以調(diào)理體質(zhì)。 3、服藥方法不當(dāng) 服藥的溫度、濃度以及服用姿勢(shì)也可能引起惡心。如果藥液過(guò)熱或濃度過(guò)高,會(huì)對(duì)胃壁產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激;而服藥速度過(guò)快,也可能導(dǎo)致胃部不適。正確的服藥方法是保持藥液溫?zé)嵋詼貫橐耍苊膺^(guò)燙或太冷,每次小口慢慢服用。另外,服藥時(shí)避免在躺臥狀態(tài)下服藥,減低胃食管反流的幾率。 4、飲食搭配不合理 在服用中藥期間,如同時(shí)食用辛辣刺激的食物或冰冷食品,也可能加重胃腸負(fù)擔(dān),增加惡心感的發(fā)生幾率。建議服藥前后1小時(shí)內(nèi),避免辛辣、生冷、油膩食物的攝入,保持飲食清淡,以減輕胃部負(fù)擔(dān)。 5、潛在的藥物過(guò)敏或不耐受 少數(shù)人可能對(duì)某些中藥成分存在過(guò)敏或不耐受現(xiàn)象,導(dǎo)致惡心甚至其他反應(yīng)。如果服藥后癥狀持續(xù)且伴有其他不良反應(yīng)如嘔吐、腹痛或皮疹,需要立即停止服藥,并及時(shí)就醫(yī)咨詢(xún)。 喝中藥出現(xiàn)惡心并不罕見(jiàn),大部分情況下可以通過(guò)調(diào)整服藥方式或藥物種類(lèi)來(lái)緩解。如果這些方法無(wú)效或癥狀加重,建議及時(shí)就診,尋找是否有潛在體質(zhì)問(wèn)題或不適合藥物使用的原因。在中藥治療期間,遵循醫(yī)囑非常重要,避免自行調(diào)整藥物方案,以保障治療效果與安全性。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脖子長(zhǎng)容易得頸椎病
脖子長(zhǎng)并非頸椎病的直接成因,但其結(jié)構(gòu)特性可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。頸椎病主要與姿勢(shì)不良、長(zhǎng)期低頭等外部因素,頸椎天然退化、生理曲線異常等自身因素有關(guān)。通過(guò)良好的生活習(xí)慣、正確的護(hù)理與必要的治療,可以有效預(yù)防和改善頸椎病。 1、脖子長(zhǎng)與頸椎病的關(guān)系 脖子長(zhǎng)的人可能因?yàn)轭i椎結(jié)構(gòu)較為纖細(xì),支撐頭部的能力較弱,導(dǎo)致頸椎更容易承受壓力。另外,脖子長(zhǎng)的人在平時(shí)低頭、長(zhǎng)時(shí)間伏案或使用電子設(shè)備時(shí),頸椎的受力角度可能更大,更容易引發(fā)頸椎的疲勞。盡管脖子長(zhǎng)度與頸椎病存在一定關(guān)聯(lián),但其并不是唯一或主要原因,其他外部和內(nèi)部因素往往有更大的影響。 2、頸椎病常見(jiàn)成因 ① 遺傳因素:如果家族中有頸椎病史,脖子較長(zhǎng)的人可能遺傳到類(lèi)似易感體質(zhì)。保持良好的頸椎習(xí)慣尤為重要。 ② 環(huán)境因素:長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)如低頭玩手機(jī)、伏案工作、床上看書(shū),軟硬不適的枕頭或睡姿,都會(huì)對(duì)頸椎造成慢性勞損。 ③ 生理因素:隨著年齡增長(zhǎng),椎間盤(pán)退化是不可避免的,這會(huì)削弱其緩沖和保護(hù)作用,增加頸椎病的風(fēng)險(xiǎn)。 ④ 外傷原因:受到車(chē)禍、跌倒等傷害可能直接導(dǎo)致頸椎結(jié)構(gòu)損傷或錯(cuò)位。 ⑤ 病理性因素:頸椎病中較為典型的癥狀涉及椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生或小關(guān)節(jié)錯(cuò)位等情況,嚴(yán)重時(shí)可能壓迫神經(jīng),導(dǎo)致頭暈、手麻、甚至運(yùn)動(dòng)功能障礙。 3、預(yù)防與改善措施 ① 姿勢(shì)調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間低頭操作手機(jī)或電腦,每隔30分鐘活動(dòng)一下頸部,調(diào)整顯示器與眼睛平齊的高度。 ② 頸椎鍛煉:做“米字操”頭向上下左右偏轉(zhuǎn),形成“米”字形運(yùn)動(dòng)軌跡,輕柔活動(dòng)頸椎關(guān)節(jié),增強(qiáng)肌肉支撐力。 ③ 合理枕頭選擇:使用高度適中的枕頭參考10-15厘米,保持頸椎自然生理曲線。 ④ 藥物治療:使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,或局部熱敷藥物促進(jìn)血液循環(huán)。 ⑤ 物理治療:可嘗試中醫(yī)針灸、按摩或物理康復(fù)拉伸,以緩解肌肉緊張和疼痛。 ⑥ 手術(shù)治療:針對(duì)嚴(yán)重神經(jīng)壓迫或病理改變,可選擇椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)、頸椎前路減壓術(shù)等醫(yī)療措施。 為了預(yù)防頸椎病,關(guān)注日常生活中的姿勢(shì)、工作環(huán)境與頸椎負(fù)擔(dān)尤為重要。一旦出現(xiàn)頸部酸痛、手臂麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情,避免放任發(fā)展導(dǎo)致更嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些因素會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰竭加重
慢性腎衰竭加重的因素包括遺傳、環(huán)境影響、不健康的生活方式以及合并其他疾病等,控制危險(xiǎn)因素和早期干預(yù)是延緩病情進(jìn)展的關(guān)鍵。采取科學(xué)的飲食結(jié)構(gòu)、積極治療原發(fā)疾病、避免腎毒性藥物是預(yù)防加重的重要措施。 1、遺傳因素影響 慢性腎衰竭的發(fā)生可能與遺傳因素有一定關(guān)聯(lián),尤其是患有多囊腎、遺傳性慢性腎炎等家族病史的個(gè)體,更容易出現(xiàn)病情加重的風(fēng)險(xiǎn)。這類(lèi)患者需定期檢查腎功能,盡早發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,嚴(yán)控病程。 2、環(huán)境因素和外部影響 環(huán)境中的污染物、重金屬如鉛、鎘以及長(zhǎng)期接觸工業(yè)化學(xué)品可能對(duì)腎功能產(chǎn)生直接損害。長(zhǎng)期勞累、工作壓力過(guò)大等都會(huì)加速病情惡化。避免長(zhǎng)期暴露于高危環(huán)境,多喝水促進(jìn)毒素代謝,減少腎臟負(fù)擔(dān)是保護(hù)腎臟的重要方法。 3、飲食不當(dāng)及不良生活方式 高鹽、高脂、高蛋白飲食和飲用含糖飲料會(huì)加重腎臟代謝負(fù)擔(dān),同時(shí),吸煙和飲酒會(huì)直接損害血管和腎臟組織。患者應(yīng)遵循低鹽、低蛋白、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食原則,例如增加魚(yú)肉、雞蛋清攝入,同時(shí)戒煙限酒以減輕腎臟壓力。 4、慢性疾病未控制 高血壓、糖尿病、心血管疾病等是慢性腎衰竭的重要并發(fā)癥,也是導(dǎo)致病情加重的重要原因之一。需要通過(guò)藥物和生活方式干預(yù)來(lái)控制好血壓、血糖,縮小對(duì)腎臟的損害,例如降壓藥如ACE抑制劑幫助保護(hù)腎功能,降糖藥如SGLT-2抑制劑有效減緩糖尿病腎病的進(jìn)展。 5、濫用藥物及感染因素 非甾體類(lèi)抗炎藥、部分抗生素、某些中草藥存在潛在腎毒性,其長(zhǎng)期使用會(huì)加速腎衰竭發(fā)展。感染如尿路感染、腎盂腎炎會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng),直接損傷腎臟組織。避免用藥錯(cuò)誤,遵醫(yī)囑選擇安全藥物,同時(shí)積極治療感染性疾病至關(guān)重要。 慢性腎衰竭病情加重與多種因素相關(guān),需要多方面積極管理。在日常生活中,腎病患者應(yīng)重視規(guī)律隨訪與體檢,科學(xué)管理原發(fā)病,保持良好的生活方式,并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化的治療方案,有效減緩病情進(jìn)展和維持良好的生活質(zhì)量。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
埋伏牙開(kāi)窗牽引是怎么回事
埋伏牙開(kāi)窗牽引是一種口腔正畸治療中的手術(shù)手段,主要用于將無(wú)法自行萌出的埋伏牙通常是犬齒通過(guò)手術(shù)打開(kāi)牙齦并配合正畸牽引慢慢移動(dòng)到正常位置,以恢復(fù)口腔功能和美觀。該方法通常由口腔正畸醫(yī)生和頜面外科醫(yī)生聯(lián)合完成,具體治療過(guò)程和效果因個(gè)體情況而異。 1埋伏牙的原因和危害 埋伏牙是指牙齒因受阻擋或者位置異常未能正常萌出。其原因通常包括: 遺傳因素:比如牙列過(guò)密或頜骨發(fā)育不足,導(dǎo)致牙齒排列空間不夠。 環(huán)境因素:如牙齒周?chē)M織異常,或乳牙遲遲未脫落,阻礙恒牙萌出。 生理因素:有些人牙齒發(fā)育和萌出的速度較慢,長(zhǎng)期延遲可能形成埋伏牙。 埋伏牙如果不及時(shí)治療,可能造成牙列紊亂、牙齦發(fā)炎、牙床骨吸收等其他牙齒或口腔問(wèn)題。 2開(kāi)窗牽引的治療流程 手術(shù)開(kāi)窗:由口腔外科醫(yī)生在局部麻醉下切開(kāi)牙齦并去除覆蓋埋伏牙的牙槽骨,暴露牙冠,并在需要時(shí)粘附正畸裝置。 正畸牽引:正畸醫(yī)生通過(guò)牽引裝置逐步將埋伏牙拉動(dòng)到正確位置。這一過(guò)程可能需要幾個(gè)月到一年不等。 術(shù)后護(hù)理:患者需注重口腔衛(wèi)生,并根據(jù)醫(yī)生建議定期復(fù)查,確保牙齦和移動(dòng)牙齒的健康。 3術(shù)后注意事項(xiàng) 飲食調(diào)整:避免咀嚼硬物或攝入過(guò)冷、過(guò)熱的食物,以免影響創(chuàng)口愈合。 保持清潔:使用軟毛牙刷清潔術(shù)區(qū)周?chē)匾獣r(shí)使用漱口水以避免感染。 復(fù)查隨訪:遵循醫(yī)囑定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整正畸裝置,觀察埋伏牙位置的變化。 埋伏牙開(kāi)窗牽引是解決埋伏牙功能與美觀問(wèn)題的有效手段,其成功依賴(lài)于合理的手術(shù)操作、正畸設(shè)計(jì)以及患者的配合。如果發(fā)現(xiàn)有類(lèi)似埋伏牙的問(wèn)題,建議盡早到專(zhuān)業(yè)口腔科就診評(píng)估治療方案,從而維護(hù)口腔健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
人流后可以吃排骨燉山藥嗎
人流后可以吃排骨燉山藥,但需要根據(jù)自身身體恢復(fù)狀況和醫(yī)生建議適量食用。排骨燉山藥富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、鈣以及易消化的淀粉和膳食纖維,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、促進(jìn)身體復(fù)原。然而,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,如有特殊體質(zhì)或不適應(yīng)情況,需謹(jǐn)慎選擇。 1、排骨燉山藥的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值 排骨富含豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷和鐵,對(duì)于術(shù)后失血或體虛的恢復(fù)有幫助。蛋白質(zhì)有助于傷口愈合,以及增強(qiáng)免疫力。同時(shí),山藥是一種低脂肪、高膳食纖維的營(yíng)養(yǎng)食材,含有淀粉、纖維素、維生素和礦物質(zhì)。山藥中特有的粘蛋白可以促進(jìn)消化、改善胃腸功能,是術(shù)后調(diào)理腸胃的優(yōu)質(zhì)食材,將它們一起燉煮能夠達(dá)到營(yíng)養(yǎng)平衡。 2、適量食用的原因 盡管排骨燉山藥富含營(yíng)養(yǎng),但人流后消化功能可能較弱,因此飲食需以溫補(bǔ)為主,避免大油大葷的食物。燉煮排骨時(shí)注意剔除多余脂肪,煮至軟爛,以免油脂攝入過(guò)多引發(fā)消化不良。山藥切小塊燉煮,可減少咀嚼負(fù)擔(dān),更利于腸胃吸收。 3、注意事項(xiàng)與搭配建議 人流術(shù)后氣血虧虛,除了吃排骨燉山藥,應(yīng)搭配其他營(yíng)養(yǎng)豐富的食材補(bǔ)充能量。例如: 雞蛋黃豆粥:含豐富優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),溫和養(yǎng)胃。 紅棗桂圓湯:補(bǔ)充鐵元素,改善貧血狀況。 青菜魚(yú)片湯:既富含維生素又補(bǔ)充礦物質(zhì),利于恢復(fù)體力。 進(jìn)餐時(shí)注意飲食規(guī)律,少量多餐,避免刺激性食物如辣椒和濃茶,保持充足水分?jǐn)z入以促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝。 人流后可以適量食用排骨燉山藥,但需根據(jù)自身身體需要合理搭配飲食,結(jié)合多樣食材來(lái)保證營(yíng)養(yǎng)全面和均衡。如有術(shù)后不適,建議及時(shí)就醫(yī),獲得更為精準(zhǔn)的飲食指導(dǎo),并確保身體恢復(fù)至最佳狀態(tài)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎集合系統(tǒng)分離參考值
腎集合系統(tǒng)分離的參考值在正常情況下小于1厘米,超出這一范圍可能提示潛在的問(wèn)題,如梗阻、積水或先天性異常,需根據(jù)具體情況進(jìn)一步檢查和處理。 1、什么是腎集合系統(tǒng)分離? 腎集合系統(tǒng)分離是指腎臟內(nèi)部的集合系統(tǒng)包括腎盂、腎盞出現(xiàn)形態(tài)改變,通常表現(xiàn)為異常擴(kuò)張或分離。形成分離的原因可以是臨床所見(jiàn)的多種病理狀態(tài),例如尿液排出受阻引發(fā)的腎盂積水或腎功能異常的早期改變。在影像學(xué)檢查中,集合系統(tǒng)分離的具體數(shù)值用于初步判斷病變的嚴(yán)重程度,一般以1厘米為分界。 2、引起腎集合系統(tǒng)分離的原因 1先天因素:部分患者天生存在腎臟結(jié)構(gòu)異常,如輸尿管狹窄、膀胱輸尿管反流等,可能導(dǎo)致集合系統(tǒng)輕度分離,這類(lèi)情況需根據(jù)病程決定是否需要治療。 2炎癥或感染:如上尿路感染或腎盂腎炎,導(dǎo)致局部炎癥水腫,也可能出現(xiàn)暫時(shí)性的集合系統(tǒng)分離。病史和癥狀評(píng)估后需用藥治療,常用抗生素包括頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)或磺胺類(lèi)藥物。 3尿路梗阻:常見(jiàn)于腎結(jié)石、尿路狹窄或腫塊壓迫等疾病,導(dǎo)致尿液排出不暢,繼而引發(fā)腎盂積水。影像學(xué)發(fā)現(xiàn)分離越嚴(yán)重,病變多越嚴(yán)重。這類(lèi)情況多需要手術(shù)處理,如微創(chuàng)輸尿管鏡手術(shù)、體外震波碎石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)解除梗阻。 4妊娠相關(guān):孕期部分女性因胎兒壓迫輸尿管,可能出現(xiàn)一過(guò)性的腎集合系統(tǒng)分離,通常分娩后恢復(fù)。若嚴(yán)重需咨詢(xún)婦產(chǎn)科 3、怎么處理腎集合系統(tǒng)分離? 根據(jù)分離程度和病因,采取以下處理方法: 1輕微分離、無(wú)癥狀:如偶然發(fā)現(xiàn)且無(wú)明顯癥狀,一般無(wú)需特殊干預(yù),可通過(guò)定期B超隨訪監(jiān)測(cè)容量變化。 2藥物治療:針對(duì)急性炎癥或感染性原因引起的分離,抗炎治療及解痙藥物如托特羅定能改善癥狀,醫(yī)生可能還會(huì)根據(jù)病情開(kāi)具利尿藥物促進(jìn)尿液排出。 3手術(shù)干預(yù):若存在嚴(yán)重梗阻或功能受損,還可考慮手術(shù)解除病因,包括輸尿管切開(kāi)取石、雙J管置入術(shù)以緩解壓力,或者經(jīng)皮腎造瘺術(shù)。 定期檢查腎功能和影像隨訪有助于控制病情發(fā)展,如果分離數(shù)值進(jìn)展迅速或伴隨癥狀加重,建議盡早就醫(yī),明確病因,避免腎功能不可逆損害的發(fā)生。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
腰突然疼得直不起來(lái)是怎么回事
腰突然疼得直不起來(lái)通常可能與肌肉拉傷、腰椎間盤(pán)突出或急性腰部扭傷等問(wèn)題有關(guān),需要盡快找到原因以確定合適的處理方法。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨麻木感,需要立即就醫(yī)。 1、肌肉拉傷 腰部肌肉長(zhǎng)時(shí)間處于緊張狀態(tài)或因劇烈活動(dòng)、突然動(dòng)作導(dǎo)致的拉傷是最常見(jiàn)原因之一。這種情況下,可能會(huì)感到腰部僵硬、局部腫脹或觸痛。對(duì)于輕微的拉傷,可以通過(guò)休息、熱敷或使用非處方止痛藥如布洛芬緩解疼痛,并減少腰部負(fù)擔(dān)。如果拉傷嚴(yán)重,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行物理治療或使用肌肉松弛劑。 2、腰椎間盤(pán)突出 腰椎間盤(pán)突出會(huì)壓迫周?chē)窠?jīng),引發(fā)劇烈腰痛,并伴隨腿部放射性疼痛或麻木感,這是導(dǎo)致腰不能直立的常見(jiàn)原因之一。確診通常需要依靠CT或MRI檢查。治療方案包括非手術(shù)治療,如服用抗炎止痛藥、佩戴腰圍支撐、局部注射類(lèi)固醇藥物;嚴(yán)重者可考慮微創(chuàng)手術(shù)矯正,如椎間盤(pán)切除術(shù)。 3、急性腰部扭傷 彎腰抬重物或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致腰部軟組織損傷,此時(shí)腰部可能有劇烈疼痛,無(wú)法保持直立。治療上建議充分休息、冷敷緩解初期腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán),避免重復(fù)損傷。同時(shí),輔助進(jìn)行康復(fù)拉伸或核心肌群鍛煉以增強(qiáng)腰部力量。 4、其他可能病理 如炎癥性疾病如腰椎滑膜炎、感染、腫瘤壓迫神經(jīng)等情況也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀,如果伴有發(fā)熱、持續(xù)性劇痛或體重下降等異常表現(xiàn),需盡快檢查排除更嚴(yán)重的疾病。 腰痛的突然發(fā)生影響日常生活,明確原因是關(guān)鍵。建議盡早咨詢(xún)根據(jù)癥狀進(jìn)行針對(duì)性治療。如果出現(xiàn)持續(xù)加重的病情或伴隨下肢無(wú)力、麻木等神經(jīng)癥狀,務(wù)必及時(shí)就診,避免造成不可逆損傷。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較有名的醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較有名的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院和武漢市第三醫(yī)院等。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在男性生殖系統(tǒng)疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位,配備顯微外科手術(shù)系統(tǒng)及精子質(zhì)量分析儀等設(shè)備;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科通過(guò)輸精管吻合術(shù)和附睪穿刺技術(shù)幫助患者恢復(fù)生育功能;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)疏通堵塞部位,并結(jié)合術(shù)后康復(fù)方案提升受孕成功率。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。針對(duì)輸精管堵塞患者,該中心采用高精度顯微外科技術(shù)進(jìn)行輸精管復(fù)通術(shù),手術(shù)成功率處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。醫(yī)院配備國(guó)際先進(jìn)的精子質(zhì)量評(píng)估系統(tǒng)和顯微操作設(shè)備,可開(kāi)展輸精管附睪吻合術(shù)、輸精管吻合術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。術(shù)后通過(guò)精液分析動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)精子活力變化,配合藥物治療改善精子質(zhì)量。該中心還設(shè)有男性生育力保存項(xiàng)目,為有需求的患者提供精子冷凍服務(wù)。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科,在男性生殖系統(tǒng)梗阻性疾病的微創(chuàng)治療方面具有技術(shù)優(yōu)勢(shì)。針對(duì)不同病因?qū)е碌妮斁芏氯剖议_(kāi)展個(gè)性化治療方案:對(duì)于炎癥性梗阻患者采用抗感染聯(lián)合物理治療;先天性畸形或外傷性梗阻實(shí)施腹腔鏡下輸精管重建術(shù);梗阻性無(wú)精癥患者可選擇經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。醫(yī)院配置有高清腹腔鏡系統(tǒng)和顯微外科工作站,手術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。科室還建立了多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)中心為患者制定輔助生殖方案。武漢大學(xué)人民醫(yī)院武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展男性不育診療的機(jī)構(gòu)之一。在輸精管堵塞治療方面,采用腹腔鏡聯(lián)合顯微鏡的雙鏡技術(shù),可精準(zhǔn)定位梗阻部位并實(shí)施疏通。針對(duì)遠(yuǎn)端梗阻患者,推行輸精管端端吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達(dá)75%以上。中心配備精子動(dòng)態(tài)分析儀和精漿生化檢測(cè)系統(tǒng),能準(zhǔn)確評(píng)估梗阻程度及術(shù)后恢復(fù)情況。對(duì)于復(fù)雜病例,創(chuàng)新應(yīng)用生物可吸收支架維持管道通暢性,有效降低二次梗阻風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院還開(kāi)設(shè)生育力評(píng)估門(mén)診,提供手術(shù)預(yù)后評(píng)估和生育指導(dǎo)服務(wù)。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院泌尿外科在男性生殖道重建領(lǐng)域具有特色優(yōu)勢(shì),采用輸精管造影三維成像技術(shù)準(zhǔn)確定位梗阻部位。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的繼發(fā)性梗阻,開(kāi)展顯微外科精細(xì)修復(fù)術(shù),術(shù)后定期進(jìn)行精道沖洗護(hù)理。科室建立術(shù)后精液參數(shù)追蹤系統(tǒng),通過(guò)計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)監(jiān)測(cè)精子密度和活力變化。對(duì)于合并精索靜脈曲張患者,實(shí)施聯(lián)合手術(shù)一次性解決多因素不育問(wèn)題。湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院該院男性科融合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)中醫(yī)技術(shù),形成獨(dú)特的輸精管堵塞診療體系。在腹腔鏡手術(shù)治療基礎(chǔ)上,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入和穴位艾灸療法,促進(jìn)局部血液循環(huán)和組織修復(fù)。自主研發(fā)的"通精湯"制劑可改善精道微環(huán)境,臨床數(shù)據(jù)顯示能提升術(shù)后自然受孕率15%。科室還開(kāi)展低強(qiáng)度脈沖超聲波治療,輔助軟化瘢痕組織,預(yù)防術(shù)后再粘連。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科采用精道內(nèi)鏡技術(shù)直接觀察輸精管內(nèi)部狀況,適用于疑難性梗阻病例。針對(duì)多節(jié)段梗阻患者,創(chuàng)新應(yīng)用自體靜脈移植重建精道技術(shù),術(shù)后配合抗纖維化治療維持管道通暢。科室建立精子銀行系統(tǒng),為暫時(shí)不宜手術(shù)的患者提供生育力保存服務(wù)。定期舉辦患者教育講座,指導(dǎo)術(shù)后生活方式調(diào)整和生育時(shí)機(jī)選擇。武漢市第三醫(yī)院該院泌尿外科設(shè)立男性生殖健康專(zhuān)病門(mén)診,配備精漿彈性蛋白酶檢測(cè)設(shè)備,可鑒別感染性梗阻類(lèi)型。對(duì)于淋球菌等特異性感染導(dǎo)致的梗阻,采用靶向抗生素治療聯(lián)合精道灌洗術(shù)。開(kāi)展輸精管吻合術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化操作培訓(xùn),手術(shù)時(shí)間控制在90分鐘內(nèi),住院周期縮短至3-5天。術(shù)后運(yùn)用紅外線理療儀促進(jìn)切口愈合,降低并發(fā)癥發(fā)生率。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
三十年中耳炎會(huì)癌變嗎
長(zhǎng)期患有中耳炎可能會(huì)增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),但這種情況非常少見(jiàn),通常與慢性中耳炎長(zhǎng)期反復(fù)炎癥、感染未得到有效控制有關(guān)。為避免嚴(yán)重并發(fā)癥或癌變風(fēng)險(xiǎn),建議盡早干預(yù)并規(guī)范治療。 1、中耳炎癌變的可能性 三十年的中耳炎雖然罕見(jiàn)導(dǎo)致癌變,但不受控的慢性炎癥可能誘發(fā)中耳乳突區(qū)的惡性腫瘤,例如中耳鱗狀細(xì)胞癌。這與炎癥刺激導(dǎo)致細(xì)胞異常增生有關(guān)。耳朵長(zhǎng)期溢液和組織破壞可能帶來(lái)隱患。長(zhǎng)期中耳炎患者需要引起足夠的重視,嚴(yán)格監(jiān)測(cè)病情變化,如有耳痛加重、聽(tīng)力迅速下降、血性分泌物、持續(xù)性頭痛等,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 2、中耳炎癌變的預(yù)防 1定期檢查和治療:患有長(zhǎng)期中耳炎者應(yīng)定期到耳鼻喉科隨診,必要時(shí)做耳內(nèi)鏡檢查和聽(tīng)力學(xué)評(píng)估,密切關(guān)注組織是否異常增生。 2按時(shí)清理耳道:中耳炎患者注意保持耳部衛(wèi)生,可在醫(yī)生指導(dǎo)下定期清潔耳道,避免感染源加重。 3加強(qiáng)免疫力:長(zhǎng)期慢性疾病患者可以通過(guò)高蛋白飲食如魚(yú)、蛋、瘦肉、補(bǔ)充維生素如維生素C、維生素D和規(guī)律運(yùn)動(dòng)加強(qiáng)機(jī)體免疫力,更好地控制炎癥發(fā)展。 4戒煙酒:吸煙和飲酒可能增加中耳炎炎癥惡化和癌變的風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格避免。 3、治療干預(yù)措施 如果中耳炎已持續(xù)多年且反復(fù)發(fā)作,必須采取針對(duì)性治療: 1藥物治療:包括抗生素滴耳液、口服抗生素和外用局部類(lèi)固醇,用以減少感染和炎癥,但必須遵循醫(yī)囑。 2手術(shù)干預(yù):長(zhǎng)期療效不佳或并發(fā)癥明顯時(shí)可以考慮乳突切除術(shù)或鼓室修補(bǔ)術(shù),這些手術(shù)能夠清除感染病灶,防止炎癥蔓延。 3合并問(wèn)題處理:若伴有慢性鼻竇炎、鼻咽部疾病等,需一并進(jìn)行治療改善耳部感染的根源。 長(zhǎng)期中耳炎管理不善雖可能增加癌變的風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療和定期隨訪,可以有效避免此類(lèi)嚴(yán)重后果。病情久治不愈者務(wù)必尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,避免延誤治療導(dǎo)致不可逆轉(zhuǎn)的損害。
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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