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感染性心內(nèi)膜炎能治愈嗎?

來源:博禾知道

2022-05-11 05:17 26人閱讀

問題描述:感染性心內(nèi)膜炎能治好嗎怎么引起的

醫(yī)生回答(1)

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感染性心內(nèi)膜炎腎損害典型表現(xiàn)是什么?
感染性心內(nèi)膜炎,主要是由于細(xì)菌感染了心臟的內(nèi)膜面,并且還伴有贅生物的形成。感染性心內(nèi)膜炎往往會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腎臟的損害。腎臟損害主要包括:出現(xiàn)腎動(dòng)脈的栓塞,腎梗死的情況。最常見于急性的感染性心內(nèi)膜炎。還可以出現(xiàn)繼發(fā)性的腎小球腎炎,甚至可以導(dǎo)致出現(xiàn)腎衰竭。腎臟損害偶爾還可以出現(xiàn)腎膿腫。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎怎么得的
細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎的關(guān)鍵病癥出現(xiàn)為發(fā)熱、白細(xì)胞增高等;贅生物存在于左邊心臟,栓塞脫落后會(huì)出現(xiàn)為動(dòng)脈系統(tǒng)的栓塞,即因腦部血液供給阻礙、其分支被栓子堵塞、皮栓塞、心肌梗死;贅生物存在于右邊心臟,栓塞脫落落后入肺循環(huán)導(dǎo)致肺栓塞、肺梗死等。提議在心血管內(nèi)科接受專科治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查
傳染性心內(nèi)膜炎是因?yàn)椴≡⑸镆l(fā)的傳染,會(huì)侵及心臟的內(nèi)膜,心瓣膜,還有鄰近大動(dòng)脈內(nèi)膜的感染,能夠并伴隨贅生物的產(chǎn)生。患者可有全身高低感染的出現(xiàn),比較普遍的臨床出現(xiàn)就是發(fā)燒,然后心臟受累引發(fā)心臟瓣膜的封閉不全,做心臟聽診可有雜音,因此且有血管的損傷,可引起全身高低性的栓塞。提議她盡量到心內(nèi)科治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎抗生素
如果已經(jīng)分離出病原微生物,則應(yīng)當(dāng)根據(jù)病原微生物對(duì)藥物的敏感程度來選擇抗微生物的藥物,有條件的應(yīng)該測(cè)定最小抑菌濃度,以判定致病菌對(duì)某種微生物藥物的敏感程度,再根據(jù)治療的效果進(jìn)一步調(diào)整用藥感染性心內(nèi)膜炎的患者,如果病原微生物不明時(shí),急性感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則是選擇針對(duì)金黃色葡萄球菌、鏈球菌和革蘭氏陰性桿菌都有效的廣譜抗生素,而亞急性感染性心內(nèi)膜炎選用抗生素的原則是選擇針對(duì)大多數(shù)鏈球菌包括腸球菌的抗生素抗菌藥物的使用需要早期、足量、靜脈用藥為主
吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學(xué)附屬第五醫(yī)院
感染者心內(nèi)膜炎最常見的癥狀
細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎最普遍的病癥是發(fā)燒,熱型多變,以不規(guī)則者為最多,可為間歇性或馳張性,伴隨畏寒和發(fā)燒,也可唯一低熱者,選擇性血虛,偶爾可達(dá)重要水平,甚至為最凸起的病癥。
謝佳雯 副主任醫(yī)師 洛陽(yáng)市中心醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎最主要的治療
細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎的醫(yī)治原則,在醫(yī)治的時(shí)候要選殺菌典型的抗生素,而且要初期充足長(zhǎng)時(shí)候的靜脈給藥。療程或者是在四周以上。大部分病原菌對(duì)青霉素敏感,血液培養(yǎng)前聯(lián)與別人共同使用青霉素靜脈滴注結(jié)合氨基糖苷。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎最常見癥狀或體征
據(jù)上所述,臨床事情中提議至醫(yī)院門診心內(nèi)科檢測(cè),如發(fā)燒伴隨心臟雜音,更加是自動(dòng)脈瓣封閉不全雜音,血虛、血尿、脾大、白細(xì)胞增高和伴或不伴栓塞時(shí),血培養(yǎng)陽(yáng)性,相應(yīng)檢測(cè)如心電圖心肌酶心臟彩色B超等診斷,針對(duì)性醫(yī)治處理。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎怎么治療才能好
細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎病患應(yīng)在醫(yī)生的引導(dǎo)下及早地標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)治,通常是能夠治愈的。這個(gè)病是因?yàn)榧?xì)菌、真菌或一些微生物間接細(xì)菌感染,進(jìn)因此造成心臟瓣膜或內(nèi)膜的炎癥,可分為突著急性和亞突著急性,醫(yī)生會(huì)依據(jù)你的狀況判定是不是有住院的需要,提議科學(xué)用抗生素醫(yī)治。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染心內(nèi)膜炎最常見的癥狀是
細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎是指因細(xì)菌,真菌和別的微生物如病毒、立克次體、衣原體,螺旋體等間接細(xì)菌感染因此發(fā)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥,有別于因?yàn)轱L(fēng)濕熱、類風(fēng)濕。在醫(yī)治的時(shí)候要多注重休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性感染性心內(nèi)膜炎治療藥物
亞突發(fā)急性細(xì)菌感染性心內(nèi)膜炎的醫(yī)治原則:.初期,大量用殺菌抗生素。3.支持將氣味芳香的藥品。用藥原則:.在得到血培養(yǎng)結(jié)果前,從臨床出現(xiàn)來推測(cè)細(xì)菌感染菌種因此選抗生素。2.用藥療程要長(zhǎng),通常要六周以上。提議按時(shí)到醫(yī)院門診醫(yī)治,明診斷斷,以避免延誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感染性心內(nèi)膜炎哪些情況需要手術(shù)治療
感染性心內(nèi)膜炎出現(xiàn)心力衰竭、瓣膜穿孔、持續(xù)感染、栓塞事件或膿腫形成等情況需手術(shù)治療。手術(shù)干預(yù)主要針對(duì)抗生素治療無(wú)效、存在...
亞急性感染性心內(nèi)膜炎病程
亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病程可以采用抗生素治療、心臟瓣膜置換術(shù)、心室輔助裝置、心肌保護(hù)、心功能康復(fù)訓(xùn)練等方法進(jìn)行治療。1.抗?...
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心內(nèi)膜炎贅生物,手術(shù)治療的必要性
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益氣補(bǔ)血片要按療程吃嗎?有許多朋友在生活中都出現(xiàn)了氣血不足的情況,氣血不足就會(huì)讓身體出現(xiàn)很多的問題,氣色也會(huì)變得非常不好,不妨采用益氣補(bǔ)血片來進(jìn)行治療,當(dāng)然在使用該產(chǎn)品之前還是應(yīng)該要問一問醫(yī)生。益氣補(bǔ)血片成份有生曬參、當(dāng)歸、黃芪、大棗、字、制何首烏、陳皮,使用
甲狀腺結(jié)節(jié)的三種治療方法
甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法主要有藥物治療、手術(shù)治療和定期隨訪觀察,具體治療方式需要根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)及患者身體狀況綜合決定,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇方案。 1藥物治療 對(duì)于功能性甲狀腺結(jié)節(jié)多見于伴隨甲亢的患者,可以通過抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶控制甲狀腺激素水平。當(dāng)結(jié)節(jié)未確診為惡性且癥狀輕微時(shí),也可采用左旋甲狀腺素抑制治療來抑制促甲狀腺激素的分泌,幫助減少結(jié)節(jié)生長(zhǎng)的可能性。但藥物治療效果有限,一般適合小且穩(wěn)定的良性結(jié)節(jié)。 2手術(shù)治療 若甲狀腺結(jié)節(jié)經(jīng)過影像學(xué)或細(xì)針穿刺活檢提示為惡性,或者其快速增大導(dǎo)致壓迫氣管、食管等重要結(jié)構(gòu),通常需要進(jìn)行手術(shù)切除。 甲狀腺部分切除術(shù):適用于單發(fā)良性結(jié)節(jié)且有明顯癥狀的情況。 甲狀腺全切除術(shù):多用于惡性腫瘤或多發(fā)性大結(jié)節(jié),優(yōu)點(diǎn)是能徹底去除病灶,但術(shù)后需長(zhǎng)期口服甲狀腺激素替代治療。 微創(chuàng)手術(shù):如腔鏡手術(shù),對(duì)結(jié)節(jié)較小、沒有嚴(yán)重癥狀的患者,可以減少術(shù)后疤痕和恢復(fù)時(shí)間。 3定期隨訪觀察 對(duì)于直徑小于1厘米且性質(zhì)明確的良性結(jié)節(jié),通常無(wú)需立即進(jìn)行干預(yù),而是定期隨訪。通過頸部超聲監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)的生長(zhǎng)情況,并結(jié)合基礎(chǔ)甲狀腺功能檢測(cè)來評(píng)估是否需要調(diào)整治療。對(duì)于沒有癥狀或生長(zhǎng)速度極緩慢的結(jié)節(jié),這種方式可以避免不必要的治療風(fēng)險(xiǎn)。 甲狀腺結(jié)節(jié)的治療選擇需個(gè)體化,既要考慮結(jié)節(jié)的性質(zhì),也要結(jié)合患者的身體狀況和意愿。有任何變化或不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查明確最適合的治療策略。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
手部痛風(fēng)都有什么癥狀怎么治療
手部痛風(fēng)的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動(dòng)受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習(xí)慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風(fēng)是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風(fēng)石的形成。手部痛風(fēng)除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當(dāng)如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長(zhǎng)期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長(zhǎng)期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風(fēng)發(fā)作期,通過抑制白細(xì)胞遷移減輕炎癥。服用時(shí)要注意控制劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長(zhǎng)期控制尿酸水平,可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用,定期監(jiān)測(cè)尿酸指標(biāo)。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對(duì)降低尿酸水平、預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會(huì)干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進(jìn)尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風(fēng)險(xiǎn)。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動(dòng)以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進(jìn)炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風(fēng)出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴(yán)重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風(fēng)石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習(xí)慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進(jìn)一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
睪丸抓破皮結(jié)痂是怎么回事用什么藥
睪丸部位抓破后結(jié)痂通常與皮膚感染、過敏、濕疹或外傷相關(guān),建議首先保持局部清潔,避免進(jìn)一步刺激,同時(shí)根據(jù)病因選擇抗炎藥膏、抗過敏藥膏或抗生素類藥物治療。 1常見原因分析 睪丸抓破皮膚并結(jié)痂,可能由多種原因?qū)е拢ǎ? 外部刺激或外傷:睪丸部位皮膚較為細(xì)嫩,受到外部摩擦、抓撓或碰撞時(shí)容易破損。 濕疹或皮炎:長(zhǎng)期穿著不透氣的衣物、局部潮濕或接觸致敏物質(zhì)可能引起瘙癢,抓撓后出現(xiàn)破皮。 感染因素:局部衛(wèi)生不佳或抓破后未及時(shí)處理傷口,可導(dǎo)致細(xì)菌感染,形成膿液或結(jié)痂。 其他病理原因:如股癬真菌感染、毛囊炎等疾病也可能引發(fā)瘙癢及皮膚破損。 2用藥及處理方法 根據(jù)上述可能情況,首先應(yīng)明確具體原因,并規(guī)范用藥: 保持清潔與干燥:每日用溫水清洗睪丸及會(huì)陰部,選用溫和的中性清潔劑,避免刺激。晾干后涂抹藥物。 抗炎藥物:若僅為輕微破損和炎癥,可選擇使用如紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏,防止細(xì)菌感染。 抗真菌藥物:如出現(xiàn)真菌感染引起的股癬或濕疹,可涂抹酮康唑軟膏、特比萘芬軟膏。 抗過敏藥膏:若瘙癢為主,可選擇爐甘石洗劑或低濃度的地奈德、膚輕松等糖皮質(zhì)激素軟膏,緩解瘙癢和紅腫。 3注意事項(xiàng) 避免抓撓:瘙癢加重時(shí),可以選擇使用冷敷緩解,減少抓破導(dǎo)致的感染風(fēng)險(xiǎn)。 調(diào)整穿衣習(xí)慣:避免穿過于緊繃、透氣性差的內(nèi)褲,盡量選擇棉質(zhì)且寬松的款式。 就醫(yī)處理:如果結(jié)痂部位持續(xù)紅腫、流膿或瘙癢加重,需及時(shí)前往醫(yī)院皮膚科明確具體病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療。 若睪丸出現(xiàn)抓破結(jié)痂,治療和護(hù)理需結(jié)合具體病因科學(xué)對(duì)癥處理,同時(shí)養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,將有利于癥狀緩解和傷口愈合。如治療后癥狀持續(xù)或惡化,則建議立即就醫(yī)以排查更深層次的病理原因。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
氣血不足針灸效果好嗎
氣血不足針灸效果是因人而異的,但在整體調(diào)理身體、改善血液循環(huán)和氣血不足相關(guān)癥狀方面表現(xiàn)出一定的療效。治療時(shí)還需結(jié)合病因、生活方式調(diào)整以及適當(dāng)?shù)闹兴幓蝻嬍痴{(diào)理以提高效果。 1氣血不足的主要原因 氣血不足指人體氣和血的供應(yīng)不足,常見病因包括: ① 內(nèi)在因素:長(zhǎng)期過度勞累、情緒不暢或年齡增長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致臟腑功能衰弱,氣血生成不足。 ② 飲食不當(dāng):長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入不足或偏食,難以為氣血提供充足的原料。 ③ 疾病影響:例如慢性胃腸疾病、月經(jīng)失調(diào)或貧血,都會(huì)導(dǎo)致氣血的虧虛。 2針灸對(duì)氣血不足癥狀的作用 針灸通過疏通經(jīng)絡(luò)和調(diào)理臟腑功能來緩解氣血不足的癥狀,比如頭暈乏力、手腳冰涼、消化不良等。以下是針灸常用穴位及其作用: ① 足三里:幫助調(diào)理脾胃功能,促進(jìn)氣血生成。 ② 涌泉穴:能幫助改善疲乏和體內(nèi)氣機(jī)運(yùn)行。 ③ 關(guān)元穴:有溫陽(yáng)補(bǔ)腎、益氣攝血的效果,可改善久病體虛的癥狀。 建議治療時(shí)由專業(yè)針灸醫(yī)師根據(jù)體質(zhì)選擇穴位,并循序漸進(jìn)。 3針灸外的輔助治療建議 除了針灸,以下方法能進(jìn)一步改善和補(bǔ)充: ① 中藥調(diào)理:如歸脾湯、四物湯等中藥方劑,可以幫助補(bǔ)血益氣,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 ② 飲食調(diào)養(yǎng):攝入富含鐵、蛋白質(zhì)和維生素類的食物,例如牛肉、菠菜、黑芝麻,可為氣血生成提供物質(zhì)基礎(chǔ)。 ③ 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):緩慢的太極拳、瑜伽或散步能改善血液循環(huán),緩解乏力感。 氣血不足的針灸療效在一定程度上可以幫助調(diào)理身體狀態(tài),但需配合個(gè)性化的治療方案才能達(dá)到最佳效果。由專業(yè)醫(yī)師診斷及綜合調(diào)理是解決問題的核心,日常生活中也需保持健康的飲食習(xí)慣和作息規(guī)律。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
哮喘與心衰的鑒別
哮喘和心衰在早期的癥狀上可能有相似性,但兩者的病因、治療方式和預(yù)后差別很大。通過對(duì)癥狀、發(fā)病機(jī)制和檢查結(jié)果的細(xì)致分析,可以明確區(qū)分哮喘與心衰,并采取針對(duì)性的治療措施。 1、病因和發(fā)病機(jī)制 哮喘是一種以慢性氣道炎癥為特征的過敏性疾病,病因通常包括遺傳因素家族史、環(huán)境過敏原如塵螨、花粉和感染等。哮喘的發(fā)作機(jī)制是氣道過敏反應(yīng)導(dǎo)致氣道痙攣、炎癥和堵塞。而心衰,主要由心臟泵血功能障礙引發(fā),可能是心肌梗死、長(zhǎng)期高血壓、心瓣膜病或其他心臟疾病的結(jié)果,導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和肺充血。 2、主要癥狀的差異 哮喘的典型表現(xiàn)為突發(fā)性喘息、胸悶和呼吸困難,癥狀通常在接觸過敏原或夜間加重,使用支氣管擴(kuò)張劑可以迅速緩解。心衰患者的癥狀則包括勞力性呼吸困難、夜間不能平臥端坐呼吸、雙下肢水腫等,還可能伴有心悸和疲憊感。心衰的癥狀通常較持續(xù),沒有明顯誘因,癥狀緩解需借助利尿劑或其他心衰藥物。 3、輔助檢查 哮喘的確診可通過肺功能檢查,尤其是看到第二秒用力呼氣量FEV1的下降,同時(shí)支氣管擴(kuò)張?jiān)囼?yàn)呈陽(yáng)性。而心衰的診斷則依賴心臟超聲ECHO檢查,以了解心室射血分?jǐn)?shù)EF值變化,同時(shí)結(jié)合BNP腦鈉肽水平升高等生物標(biāo)志物,明確心衰的嚴(yán)重程度。 4、治療方法的區(qū)別 哮喘緩解期需要長(zhǎng)期吸入糖皮質(zhì)激素如布地奈德和支氣管擴(kuò)張劑如沙美特羅,急性發(fā)作可使用短效β2受體激動(dòng)劑如沙丁胺醇。而心衰的治療重點(diǎn)是減輕心臟負(fù)擔(dān),例如使用β受體阻滯劑如比索洛爾、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如依那普利以及袢利尿劑如呋塞米緩解肺部淤血。 哮喘與心衰雖均表現(xiàn)為呼吸困難,但病因和治療起點(diǎn)完全不同,需結(jié)合詳細(xì)的病史和檢查結(jié)果來明確診斷。如果癥狀不明且持續(xù)惡化,應(yīng)盡快就醫(yī),避免延誤診斷和治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
b超測(cè)排卵多少錢
B超測(cè)排卵的費(fèi)用一般在50元到300元之間,具體金額取決于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的級(jí)別、所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平以及設(shè)備的先進(jìn)性等。也可能受到患者選擇的其他附加檢查項(xiàng)目的影響。 1、為什么需要B超測(cè)排卵? B超測(cè)排卵是通過超聲波技術(shù)觀察卵泡發(fā)育的過程,幫助判斷排卵的時(shí)間,尤其適合備孕人群、不孕不育患者等。通過B超可以準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)卵泡的大小及狀態(tài),從而判斷近期是否有可能排卵,幫助掌握最佳受孕時(shí)機(jī),也為排卵障礙等情況提供進(jìn)一步診斷依據(jù)。 2、B超測(cè)排卵的常見費(fèi)用差異 費(fèi)用因醫(yī)院級(jí)別和地區(qū)不同而存在明顯差異。在普通二級(jí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院,單次測(cè)排卵的收費(fèi)可能在50-100元之間。而在三級(jí)甲等醫(yī)院或經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū),則可能高達(dá)200-300元。同樣,醫(yī)院的設(shè)備類型如普通B超或更為精確的彩超也直接影響收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 3、如何更經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行B超測(cè)排卵? 選擇適合的機(jī)構(gòu): 如果只是常規(guī)測(cè)排卵,普通醫(yī)院或生殖專科門診即可滿足需求,不需要刻意追求高級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 制定合理的檢查周期: 測(cè)排卵通常需在經(jīng)期結(jié)束后一周左右開始,并根據(jù)醫(yī)生建議每隔1-2日復(fù)查一次,合理規(guī)劃復(fù)查次數(shù)可避免不必要的花費(fèi)。 配合其他排卵監(jiān)測(cè)方式: 排卵試紙一般價(jià)格在50元以內(nèi)可以作為輔助工具,與B超監(jiān)測(cè)搭配使用,從而減少去醫(yī)院的頻率。 4、是否有醫(yī)保報(bào)銷? B超測(cè)排卵的費(fèi)用通常屬于婦科檢查或不孕不育診療的范疇,而在大多數(shù)情況下,這種項(xiàng)目是非診療性檢查,因而不能報(bào)銷。但一些特殊情況,如排卵障礙被明確診斷為病理性問題時(shí),可能會(huì)納入醫(yī)保范圍,建議提前咨詢醫(yī)院。 B超測(cè)排卵是一種安全高效的排卵監(jiān)測(cè)手段,費(fèi)用在可控范圍內(nèi)。建議有需要的讀者在正規(guī)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,結(jié)合醫(yī)生建議科學(xué)備孕,并適當(dāng)節(jié)約醫(yī)療支出,提升健康管理的效率。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺、運(yùn)動(dòng)暫時(shí)喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實(shí)際需求,具體操作需要專業(yè)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)執(zhí)行,全程監(jiān)護(hù)確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達(dá)到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風(fēng)險(xiǎn),還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因?yàn)槟軌驕p少全身麻醉可能引起的心肺負(fù)擔(dān)。然而,對(duì)于有脊柱疾患、腦脊液流動(dòng)障礙或?qū)β樽硭庍^敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實(shí)施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無(wú)菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進(jìn)入手術(shù)狀態(tài),全過程需在嚴(yán)格無(wú)菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點(diǎn)及潛在風(fēng)險(xiǎn) 優(yōu)點(diǎn)包括起效快、麻醉范圍可控、對(duì)全身代謝影響小。潛在的風(fēng)險(xiǎn)主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn)。在術(shù)后,患者如有不適需及時(shí)反饋。 5、如何應(yīng)對(duì)可能的術(shù)后反應(yīng) 常見的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過適當(dāng)臥床休息、補(bǔ)充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補(bǔ)片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補(bǔ)液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評(píng)估。無(wú)論是術(shù)前準(zhǔn)備還是術(shù)后護(hù)理,都需嚴(yán)格遵循專業(yè)醫(yī)務(wù)團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),來確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
乳房結(jié)節(jié)怎么消除
乳房結(jié)節(jié)可以通過調(diào)整生活方式、藥物治療或者必要時(shí)的手術(shù)治療來消除,應(yīng)根據(jù)具體病因和結(jié)節(jié)類型選擇合適的方案。定期篩查和就醫(yī)診斷是有效處理乳房結(jié)節(jié)的重要步驟。 1明確乳房結(jié)節(jié)的原因 乳房結(jié)節(jié)的形成可能與多種因素有關(guān),包括激素水平變化、月經(jīng)周期波動(dòng)、遺傳因素、乳腺增生、囊腫、纖維腺瘤等良性病變,甚至乳腺癌等惡性疾病。臨床上,良性結(jié)節(jié)如乳腺纖維囊性增生最為多見,通常與激素波動(dòng)有關(guān)。壓力過大、不規(guī)律作息、不良飲食習(xí)慣等環(huán)境因素可能加劇結(jié)節(jié)的發(fā)展。 2改善生活方式 對(duì)輕度乳腺增生或良性乳房結(jié)節(jié),調(diào)整生活方式可能有幫助: 飲食調(diào)節(jié):多食用富含維生素E、大豆異黃酮的食物,如堅(jiān)果、豆腐、豆?jié){等,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。 減少刺激性飲食:避免過量咖啡因、酒精以及高脂肪、高糖食物的攝入。 保持良好的作息:規(guī)律睡眠可以改善激素代謝,降低乳房敏感性。 緩解壓力:適當(dāng)?shù)姆潘苫顒?dòng)如瑜伽或冥想,有助于減輕乳腺的不適。 3藥物治療 針對(duì)持續(xù)存在、不適明顯或惡化的乳房結(jié)節(jié),可以在醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療: 激素調(diào)節(jié)類藥物:如達(dá)那唑,可用于乳腺纖維囊性增生的調(diào)控。 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬,可緩解疼痛等不適癥狀。 局部用藥:某些乳膏類成分如乳腺霜,可用于局部結(jié)節(jié)的輔助治療。 4必要時(shí)考慮手術(shù)治療 如果乳房結(jié)節(jié)增長(zhǎng)迅速、質(zhì)地偏硬、形態(tài)不規(guī)則,需高度懷疑惡性可能,則可能需要通過以下手段消除: 微創(chuàng)抽吸術(shù):適用于囊性結(jié)節(jié),移除結(jié)節(jié)液體后癥狀可明顯改善。 疏通性手術(shù):清除良性但持續(xù)增大的脂肪瘤、纖維腺瘤。 惡性病變切除:乳腺癌等惡性情況需盡早手術(shù)切除,同時(shí)輔以放化療等綜合治療。 及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行乳腺彩超或鉬靶檢查有助于明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。如果發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié),應(yīng)避免過度驚慌,優(yōu)先通過專業(yè)診斷確定方案,再結(jié)合生活調(diào)節(jié)與必要的治療手段減少乳腺問題的發(fā)生,保護(hù)自身健康。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
黃芪精口服液女人也可以喝!有很多好處
黃芪精口服液女人可以喝,而且對(duì)女性的健康有多個(gè)潛在益處,包括增強(qiáng)免疫力、改善氣血不足和疲勞狀態(tài),同時(shí)還有助于女性體質(zhì)的日常調(diào)理。正確使用還能讓女性從中受益良多,但使用時(shí)需要結(jié)合個(gè)人實(shí)際健康狀況。 1提升免疫力 黃芪被古代中醫(yī)譽(yù)為“補(bǔ)氣要藥”,其提取物黃芪精口服液含有豐富的皂苷類、黃酮類等活性物質(zhì),能夠增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,有助于對(duì)抗細(xì)菌、病毒等外界病原體的侵襲。對(duì)女性來說,免疫力低下可能導(dǎo)致反復(fù)感冒、慢性疲勞等癥狀,而服用黃芪精口服液有助于強(qiáng)化身體屏障。建議女性在氣溫變化頻繁或感到疲憊時(shí),遵醫(yī)囑每日服用一次至兩次,每次10毫升,可以逐步調(diào)理身體。 2緩解氣血不足 氣血不足是女性常見的健康問題,可能表現(xiàn)為面色蒼白、頭暈乏力、食欲不振,甚至影響月經(jīng)周期。黃芪精的補(bǔ)氣作用通過促進(jìn)血液循環(huán)和紅細(xì)胞生成,有助于改善這些癥狀。尤其對(duì)于分娩后、新陳代謝減緩或身體虛弱的女性,服用適量的黃芪精口服液能夠幫助恢復(fù)體力與活力。不過,當(dāng)癥狀較重時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,配合專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行全面調(diào)整。 3改善身體疲勞 現(xiàn)如今,女性在工作和家庭中需要兼顧多種角色,容易導(dǎo)致長(zhǎng)期過度勞累。黃芪精在中醫(yī)理論中被認(rèn)為具有“補(bǔ)中益氣”的作用,現(xiàn)代研究也顯示其可促進(jìn)ATP細(xì)胞能量分子的合成,幫助緩解因勞累過度導(dǎo)致的體虛情況。特別是對(duì)于體質(zhì)偏弱或常常熬夜的女性來說,有助于一定程度緩解疲倦感和提升整體精力。建議搭配優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素豐富的飲食,同時(shí)進(jìn)行適量有氧運(yùn)動(dòng),如快走、慢跑或瑜伽,能起到更好的調(diào)理效果。 女性在服用黃芪精口服液時(shí),需注意遵循劑量和療程,并留意是否有不適反應(yīng),如過敏或胃部不適等。對(duì)于孕期或哺乳期女性,以及患有高血壓、糖尿病等慢性疾病者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用這一藥物。如果身體癥狀持續(xù)存在或加重,應(yīng)盡快就醫(yī)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
甲狀腺癌b超的6個(gè)表現(xiàn)
甲狀腺癌在B超檢查中可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)形態(tài)異常、邊界不清、內(nèi)部回聲不均勻、出現(xiàn)微鈣化、縱橫比異常以及血流信號(hào)異常。針對(duì)這6種表現(xiàn),及時(shí)就醫(yī)確診是關(guān)鍵,進(jìn)一步檢查決定治療方案尤為重要。 1結(jié)節(jié)形態(tài)異常 甲狀腺癌的結(jié)節(jié)形態(tài)不規(guī)則,可能呈現(xiàn)出棱角狀或分葉狀,表明結(jié)節(jié)的有可能是惡性病變。正常的甲狀腺結(jié)節(jié)通常是圓形或橢圓形,形態(tài)規(guī)則。出現(xiàn)形態(tài)異常時(shí)應(yīng)引起重視,建議進(jìn)行細(xì)針穿刺活檢FNAC以明確診斷。 2邊界不清 B超觀察時(shí),惡性結(jié)節(jié)通常有邊界模糊不清的特點(diǎn),似乎與周圍組織難以明確界限。這種現(xiàn)象可能提示結(jié)節(jié)已經(jīng)突破包膜甚至侵襲周圍組織。遇到這種情況,醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)一步進(jìn)行增強(qiáng)B超或CT檢查。 3內(nèi)部回聲不均勻 甲狀腺癌結(jié)節(jié)內(nèi)部常表現(xiàn)為回聲紊亂、不均勻,或者出現(xiàn)低回聲。正常甲狀腺結(jié)節(jié)通常回聲均勻。當(dāng)發(fā)現(xiàn)內(nèi)部回聲異常,尤其是低回聲時(shí),應(yīng)謹(jǐn)慎對(duì)待。為排查惡變可能,穿刺活檢是一個(gè)常規(guī)選擇。 4出現(xiàn)微鈣化 B超發(fā)現(xiàn)的微鈣化是甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的重要特征。這種表現(xiàn)一般為直徑小于1毫米的高回聲點(diǎn),常見于甲狀腺乳頭狀癌。針對(duì)微鈣化結(jié)節(jié),臨床醫(yī)生通常建議定期隨訪,或者直接進(jìn)行穿刺檢查。 5縱橫比異常 甲狀腺癌結(jié)節(jié)常表現(xiàn)為縱橫比大于1,即結(jié)節(jié)的垂直徑比水平徑更長(zhǎng)。這是惡性可能性較大的一個(gè)標(biāo)志,進(jìn)一步檢查有助于確認(rèn)診斷。醫(yī)生可能會(huì)選擇使用彈性成像技術(shù)評(píng)估結(jié)節(jié)的硬度,以篩查惡性風(fēng)險(xiǎn)。 6血流信號(hào)異常 惡性結(jié)節(jié)在彩色多普勒B超下可能顯示豐富且紊亂的血流信號(hào)。通常,良性結(jié)節(jié)內(nèi)部血供較少,而惡性結(jié)節(jié)因新生血管豐富,表現(xiàn)活躍。醫(yī)生可以通過脈沖波多普勒進(jìn)一步確定血流速度和模式,為診斷提供依據(jù)。 當(dāng)B超提示甲狀腺結(jié)節(jié)有以上表現(xiàn)時(shí),應(yīng)高度警惕惡性可能,盡快前往專業(yè)的內(nèi)分泌科或甲狀腺外科門診。復(fù)雜病例可能還需結(jié)合CT、核醫(yī)學(xué)檢查或PET-CT進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。科學(xué)診斷與合理治療是治愈的關(guān)鍵,建議早發(fā)現(xiàn)早處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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