肝硬化腹水引起腹脹怎么辦

肝硬化腹水引起腹脹，可以予以利尿劑治療或進(jìn)行放腹水治療。肝硬化腹水會(huì)引起腹脹，是因?yàn)楦骨粌?nèi)有大量的積液產(chǎn)生了壓迫癥狀，因此會(huì)產(chǎn)生腹脹。對(duì)于腹腔內(nèi)大量積液的患者予以利尿治療，通常采用排鉀利尿劑和保鉀利尿劑相配合的方案。如呋塞米配合螺內(nèi)酯進(jìn)行治療，以免引起低鉀、低鈉等電解質(zhì)紊亂的副作用。如果對(duì)于利尿劑效果不佳的肝硬化腹水，可以予以放腹水治療，每次可放3000mL左右的腹水。但是放腹水治療可能會(huì)因?yàn)椴僮鞑划?dāng)導(dǎo)致感染或者出血的風(fēng)險(xiǎn)，甚至在放腹水過程中，有可能會(huì)因?yàn)檠萘坎蛔銓?dǎo)致低血容量性休克。目前還可以口服托伐普坦等抗利尿激素受體拮抗劑，也有不錯(cuò)的效果。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肝硬化腹水原發(fā)性肝癌怎么辦？

如果檢查后考慮肝癌和肝硬化腹水，這種情況通常是由于肝炎、肝硬化和肝癌的發(fā)展。應(yīng)該積極地進(jìn)一步檢查這種情況，以確定是否可以通過介入治療或化療進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委煛Ｒ话銇碚f，這種恢復(fù)相對(duì)困難，最終可能會(huì)因?yàn)閻翰≠|(zhì)而影響生活。平時(shí)，積極堅(jiān)持治療，注意休息保暖，多吃清淡溫暖的食物，多吃蔬菜水果，多吃低鹽低脂低糖的飲食，堅(jiān)持體育鍛煉，配合相關(guān)藥物進(jìn)行治療，注意完善全套檢測(cè)，根據(jù)病情全面判斷，多喝熱水，保持良好的身體狀況，保持良好的心態(tài)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化腹水怎么去腹水

肝硬化腹水如果是輕度或者是中度量的腹水，通過飲食調(diào)節(jié)，比如清淡飲食、低鹽飲食、飲食注意均衡，就可以自發(fā)性的利尿?qū)⒏顾コ簦行┎∪说母顾畷?huì)出現(xiàn)不舒服的表現(xiàn)，可以使用藥物，比如利尿藥就可以去除掉。如果經(jīng)過飲食控制、利尿藥效果都不是很好，一些頑固性的腹水或者是大量的腹水，這種情況下可以通過住院來進(jìn)行治療。大夫會(huì)根據(jù)病情給予白蛋白或者是醫(yī)生直接抽取腹水、釋放腹水來進(jìn)行治療，這些方法都可以達(dá)到去腹水的目的，但是最根本的還是需要治療疾病，去除病因。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化腹水的癥狀表現(xiàn)

再就是有些腹水的患者有可能會(huì)導(dǎo)致原有的心臟和肺臟的疾病加重，再就是其他的臨床表現(xiàn)就是主要和原發(fā)疾病有關(guān)系，比如說伴有嚴(yán)重肝病的可能會(huì)出現(xiàn)一些肝病相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如黃疸或者再就是整體的消耗性的體質(zhì)，這些都是和肝病有關(guān)系的。最突出的表現(xiàn)就是腹部的不適，包括腹脹以及消化道功能的減退，因?yàn)楦顾黾訒?huì)壓迫消化道，從而出現(xiàn)飲食功能的下降。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

肝硬化腹水怎樣中醫(yī)利尿

根據(jù)身體患有肝硬化腐蝕的臨床病變表現(xiàn)情況是肝臟硬化損傷以后，出現(xiàn)腹腔滲出液的臨床病變表現(xiàn)在臨床檢查確診以后，根據(jù)身體的具體情況通過保護(hù)肝功能利水消腫的方法進(jìn)行治療。

梁尉寒 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

中醫(yī)治療肝硬化腹水的注意事項(xiàng)有哪些

注意不要追求速度過快、要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn)，靈活調(diào)整藥的劑量等。患者的服用中藥時(shí)，不要追求速度過快，要去測(cè)腹圍、記尿量、量體重，如有腿腫的患者每天體重下降一公斤;沒有腿腫的患者每天體重下降一斤。要根據(jù)患者服藥后的表現(xiàn)，靈活調(diào)整藥的劑量，有時(shí)候會(huì)減少行氣藥的量，如大腹皮、牽牛子(二丑)的量往下減。有時(shí)候患者在滴尿的過程中出現(xiàn)舌質(zhì)偏紅、陰虛的情況，也會(huì)加大一些養(yǎng)陰的力度。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肝硬化腹水傳染嗎

如果是由非病毒性的肝炎所導(dǎo)致的肝硬化腹水，就沒有傳染性。常見的導(dǎo)致肝硬化的病毒性肝炎，主要是乙型肝炎和丙型病毒性肝炎。

彭郁婷 副主任醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院

彩超肝硬化腹水怎么辦？

當(dāng)我們體格檢查確診為肝硬化腹水的臨床病變表現(xiàn)情況，應(yīng)該是肝臟結(jié)核損傷以后，出現(xiàn)血液代謝障礙，導(dǎo)致身體出現(xiàn)腹水的臨床損傷表現(xiàn)，在臨床檢查確診以后，積極通過保護(hù)肝功能，促進(jìn)血液代謝指標(biāo)的方法進(jìn)行綜合治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化腹水又叫什么癥狀

肝硬化腹水的患者在患病的過程當(dāng)中會(huì)導(dǎo)致肝臟及脾臟和腹膜周圍，腔內(nèi)形成明顯的積液，在這種情況下會(huì)導(dǎo)致明顯的門靜脈高壓，甚至?xí)?dǎo)致靜脈的回流障礙等等并發(fā)癥的發(fā)生，又被稱為門脈高壓癥。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

酒精性肝硬化腹水傳染嗎

酒精性肝硬化腹水狀況一般情況下是不會(huì)傳染的，本身是酒精這種毒物造成的肝臟損傷狀況，首先患者一定要忌酒積極進(jìn)行保肝抗病毒治療，一般情況下時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)引起一些肝功能反復(fù)出現(xiàn)異常狀況，從而形成假小葉的狀況。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝硬化腹水怎么治療 四法對(duì)癥治療肝硬化腹水

肝硬化腹水的治療需要綜合運(yùn)用藥物、飲食、手術(shù)和生活方式調(diào)整等方法，具體方案應(yīng)根據(jù)患者病情制定。常見治療方法包括利尿劑、限...

肝硬化腹水四階段 3大方法治療肝腹水

肝硬化腹水是肝功能失代償期的典型表現(xiàn)，分為四階段：少量腹水、中等量腹水、大量腹水及頑固性腹水。治療需結(jié)合病因控制、利尿消...

肝硬化腹水應(yīng)該吃什么 肝硬化腹水的飲食禁忌

肝硬化腹水患者需嚴(yán)格控制鈉鹽攝入，每日不超過2克，同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素補(bǔ)充，避免酒精及刺激性食物。關(guān)鍵飲食原則包括低??...

肝硬化腹水治療方法 肝腹水怎么治療

肝硬化腹水是肝功能失代償期的典型表現(xiàn)，治療需結(jié)合病因控制、限鹽利尿、營(yíng)養(yǎng)支持及必要時(shí)穿刺引流。核心方法包括限制鈉鹽攝入、...

肝硬化腹水的原因有哪些?

肝硬化腹水的主要原因是肝功能減退和門靜脈高壓，導(dǎo)致體液在腹腔內(nèi)積聚。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整和手術(shù)治療。具體原因和...

治療肝硬化腹水的方法有哪些

肝硬化腹水是肝功能失代償期常見并發(fā)癥，主要治療方法包括藥物治療、腹腔穿刺引流、飲食調(diào)整和病因治療。關(guān)鍵需控制鈉鹽攝入、利...

春季肝硬化腹水患者必看：3大飲食護(hù)理秘訣，助你緩解癥狀

春季肝硬化患者出現(xiàn)腹水，除遵醫(yī)囑進(jìn)行積極治療外，還應(yīng)注意日常飲食護(hù)理，主要包括進(jìn)食高蛋白食物、富含維生素的食物、清淡易消...

肝硬化腹水的利尿治療措施

肝硬化腹水的利尿治療主要通過調(diào)節(jié)鈉水潴留和改善肝功能來實(shí)現(xiàn)，常用藥物包括螺內(nèi)酯、呋塞米和托拉塞米。1、肝硬化腹水的主要原??...

中醫(yī)治療肝硬化腹水的最新方法

肝硬化腹水是由于肝功能嚴(yán)重受損導(dǎo)致腹腔內(nèi)液體積聚的一種并發(fā)癥，中醫(yī)治療肝硬化腹水的最新方法包括中藥調(diào)理、針灸和推拿等綜合...

肝硬化腹水治療方案及原則

肝硬化腹水可通過限制鈉鹽攝入、利尿劑治療、腹腔穿刺放液、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)、肝移植等方式治療。肝硬化腹水通常由門靜脈...

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腰椎間盤突出在做針灸月經(jīng)來了可以做嗎

腰椎間盤突出患者在月經(jīng)期間是否可以進(jìn)行針灸需根據(jù)個(gè)體情況判斷，但一般而言，大多數(shù)女性在月經(jīng)期間仍可以接受針灸治療，前提是操作需合理、手法溫和，并留意機(jī)體的具體狀況。如有明顯經(jīng)期不適或出血量異常，則建議避免針灸。 1、月經(jīng)期針灸的安全性 月經(jīng)期間，女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致情緒變化、血管擴(kuò)張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法，通常對(duì)血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)有益，大多數(shù)案例中不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒有異常的月經(jīng)量增多或痛經(jīng)等癥狀，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過于劇烈的針灸手法，以防加劇局部充血。 2、月經(jīng)期特殊情況的處理 如果女性在月經(jīng)期間本身就有經(jīng)期延長(zhǎng)、大量出血或嚴(yán)重痛經(jīng)等情況，針灸可能使血液循環(huán)進(jìn)一步加快，從而加重不適。這種情況下，建議暫停針灸或調(diào)整為其他更溫和的治療方式，如熱敷、藥物調(diào)理等。同時(shí)，應(yīng)密切關(guān)注腰椎間盤突出的癥狀是否加重，短時(shí)間內(nèi)中斷治療不會(huì)顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點(diǎn) 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經(jīng)典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等，有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進(jìn)局部血液循環(huán)。但在月經(jīng)期間，建議避免以下幾點(diǎn)： 避免針刺過深或大面積刺激穴位，這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生，防止交叉感染，特別是針對(duì)腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通，明確是否有特定穴位需要避開或調(diào)整治療方案，以確保安全。 女性患者在月經(jīng)期間是可以適度進(jìn)行針灸治療腰椎間盤突出的，但應(yīng)根據(jù)自身狀況合理調(diào)整治療方案。如果月經(jīng)期間癥狀明顯不適或身體敏感，建議暫停治療，咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過科學(xué)的治療方式可更好管理病情，同時(shí)保證月經(jīng)期健康穩(wěn)定。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

頭暈和頭昏有什么區(qū)別

頭暈和頭昏是兩種不同的主觀感受，頭暈通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)感或平衡紊亂，而頭昏更多是一種非特異性的不適或腦部沉重感。了解它們的區(qū)別有助于對(duì)癥處理，并盡早發(fā)現(xiàn)潛在的健康問題。 1、什么是頭暈？ 頭暈是一種主觀的旋轉(zhuǎn)感或平衡感喪失，患者可能感覺天旋地轉(zhuǎn)，周圍物體在轉(zhuǎn)動(dòng)，甚至站立或行走時(shí)感到不穩(wěn)。導(dǎo)致頭暈的原因主要分為以下幾類： 耳部問題：內(nèi)耳是維持平衡的重要器官，前庭系統(tǒng)異常如耳石癥、梅尼埃病會(huì)引發(fā)頭暈。 血液循環(huán)障礙：腦供血不足如低血壓、頸椎病或動(dòng)脈硬化也會(huì)引起頭暈，尤其是站起時(shí)頭昏目眩。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病：如前庭神經(jīng)炎、腦部病變?nèi)缧∧X病變、腦卒中。 對(duì)于頭暈的緩解方法，根據(jù)原因不同，建議： 耳石癥患者可進(jìn)行前庭復(fù)位治療； 血壓過低者可通過增加鹽分?jǐn)z入和維持充足水分進(jìn)行控制； 如果懷疑有神經(jīng)系統(tǒng)疾病，應(yīng)盡快前往神經(jīng)內(nèi)科就診。 2、什么是頭昏？ 頭昏與頭暈不同，更多表現(xiàn)為非特異性的不適，如腦部昏沉、疲乏無力、注意力難以集中等感受。導(dǎo)致頭昏的常見原因包括： 身體疲勞或壓力過大：長(zhǎng)期熬夜、精神壓力過高容易導(dǎo)致頭昏不適。 貧血或血糖異常：缺鐵性貧血或低血糖的人容易感到無力和腦部沉重感。 心理因素：焦慮、抑郁會(huì)帶來頭昏等軀體表現(xiàn)。 緩解頭昏的方法有： 每天保持7-8小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠，并通過運(yùn)動(dòng)緩解壓力； 對(duì)貧血患者，建議增加富含鐵質(zhì)的食物攝入如紅肉、菠菜并適量補(bǔ)充維生素C以促進(jìn)吸收； 如果是心理因素引起，可以嘗試深呼吸、冥想，嚴(yán)重者可咨詢心理 3、如何區(qū)分頭暈和頭昏并采取行動(dòng)？ 頭暈更偏向于“平衡感”問題，可能伴隨惡心嘔吐；頭昏則是一種籠統(tǒng)的非專一性不適。若頭暈伴有劇烈癥狀或影響日常功能，如突發(fā)言語不清、肢體無力，應(yīng)警惕腦卒中等急性疾病并即時(shí)就醫(yī)。頭昏持續(xù)數(shù)天而無法緩解時(shí)，也需體檢排查慢性疾病。 無論是頭暈還是頭昏，了解其表現(xiàn)和誘因是判斷病因的第一步。如果癥狀反復(fù)或加劇，及時(shí)就醫(yī)可以幫助診斷潛在健康問題并對(duì)癥治療。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

精神心理治療方法

精神心理治療方法主要包括藥物治療、心理咨詢和行為干預(yù)三大類，根據(jù)病情的不同，可能需要聯(lián)合使用以達(dá)到最優(yōu)效果。以下內(nèi)容將分別闡述不同方法的實(shí)施及其適用范圍。 1、藥物治療 藥物治療主要適用于中重度精神心理障礙，包括抑郁癥、焦慮癥、精神分裂癥和雙相情感障礙等。常用藥物主要分為以下幾類： 抗抑郁藥：如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs，代表藥物有舍曲林、艾司西酞普蘭，可用于緩解抑郁癥狀。 抗焦慮藥：如苯二氮卓類藥物阿普唑侖、氯硝西泮，適合短期焦慮緩解，但需避免長(zhǎng)期使用以防止依賴性。 抗精神病藥：如利培酮、奎硫平，適用于精神分裂癥、雙相情感障礙等患者的癥狀控制。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情評(píng)估藥物類型及劑量，患者應(yīng)按醫(yī)囑服藥，并定期隨訪評(píng)估療效和副作用。 2、心理咨詢 心理咨詢通過專業(yè)的語言干預(yù)和支持手段，幫助患者改善認(rèn)知和情感困擾，適合癥狀較輕或情緒障礙的患者。常見方法包括： 認(rèn)知行為療法CBT：糾正負(fù)面思維模式，幫助患者學(xué)會(huì)更積極的思維方式，適用于抑郁、焦慮和強(qiáng)迫癥。 人際心理治療IPT：聚焦于改善患者的人際關(guān)系，緩解因沖突或孤獨(dú)引發(fā)的情緒問題。 精神分析：深入分析潛意識(shí)中的沖突和創(chuàng)傷，適用于復(fù)雜或長(zhǎng)期心理問題，治療周期較長(zhǎng)。 心理治療需要長(zhǎng)期穩(wěn)定進(jìn)行，患者需與心理醫(yī)生建立信任關(guān)系，以保證效果。 3、行為干預(yù)和日常管理 一些行為調(diào)整和生活方式的改變可以作為輔助治療，幫助患者恢復(fù)正常生活： 規(guī)律運(yùn)動(dòng)：每日30分鐘至1小時(shí)的有氧運(yùn)動(dòng)，如慢跑、游泳，有助于釋放壓力、提升情緒。 作息規(guī)律：建立固定的睡眠時(shí)間，改善因失眠導(dǎo)致的情緒問題。 放松訓(xùn)練：練習(xí)冥想或深呼吸技術(shù)，降低焦慮水平，對(duì)緩解壓力有很大幫助。 這些非藥物手段感知門檻低，可結(jié)合其他療法同步進(jìn)行。 精神心理治療需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。如果出現(xiàn)嚴(yán)重情緒障礙或功能障礙，應(yīng)盡早尋求醫(yī)療幫助，避免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。適當(dāng)?shù)闹委熌軌蛎黠@改善患者的生活質(zhì)量，早期干預(yù)和長(zhǎng)期堅(jiān)持對(duì)治療效果尤為重要，希望患者及家屬都能積極配合，共同面對(duì)這一過程。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

嬰兒發(fā)燒之后出汗較多怎么處理？

嬰兒發(fā)燒后出汗較多通常是體溫下降的表現(xiàn)，但也可能與脫水或其它健康問題有關(guān)，需根據(jù)情況采取適當(dāng)?shù)拇胧皶r(shí)補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化以及必要時(shí)就醫(yī)。 1、了解原因 嬰兒發(fā)燒后出汗主要是由于退燒過程中身體調(diào)節(jié)機(jī)制的作用。發(fā)燒時(shí)，體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng)，讓身體通過發(fā)汗來幫助散熱。這是常見的生理現(xiàn)象，但如果出汗過多，可能導(dǎo)致脫水。如果伴隨其他異常癥狀，如精神萎靡、皮膚蒼白等，則需要進(jìn)一步排查潛在疾病，如感染或免疫疾病等。 2、適當(dāng)退熱處理 在發(fā)燒過程中，若體溫達(dá)到38.5攝氏度以上，可適當(dāng)采取退熱措施。例如： 使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等常用退燒藥，遵醫(yī)囑給藥。 通過溫水擦浴幫助降溫，但要避免使用酒精擦拭，以免皮膚刺激或引起吸收中毒。 確保房間溫度適中，給孩子穿著透氣、舒適的棉質(zhì)衣物。 3、注意補(bǔ)水與飲食調(diào)整 發(fā)汗過多會(huì)導(dǎo)致體液流失，必須為嬰兒及時(shí)補(bǔ)充水分： 對(duì)于尚在母乳喂養(yǎng)階段的嬰兒，增加母乳喂養(yǎng)頻率。 對(duì)已經(jīng)添加輔食的嬰兒，可喂適量溫開水或稀釋后的電解質(zhì)溶液如口服補(bǔ)液鹽。 發(fā)燒恢復(fù)期適合給予清淡、易消化食物，如米湯、蔬菜泥等。 4、是否需要就醫(yī) 若嬰兒發(fā)燒后出汗伴隨以下情況，應(yīng)立即就醫(yī)： 高燒超過48小時(shí)，服用退燒藥無明顯效果。 出現(xiàn)皮膚濕冷、精神狀態(tài)差、嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。 排尿減少或尿色深黃，疑似嚴(yán)重脫水。 嬰兒發(fā)燒后出汗多通常無需過度擔(dān)心，但需要密切觀察體溫和整體表現(xiàn)，及時(shí)采取降溫和補(bǔ)水措施。一旦出現(xiàn)異常信號(hào)，應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診，避免延誤治療。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

孕晚期右側(cè)睡覺對(duì)胎兒有什么影響

孕晚期長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)睡覺可能會(huì)對(duì)胎兒的血液供氧產(chǎn)生一定影響，但通常不會(huì)對(duì)多數(shù)孕婦和胎兒造成嚴(yán)重危險(xiǎn)。建議孕晚期盡量采用左側(cè)臥位，這有助于子宮血流的暢通和胎兒的健康發(fā)育，同時(shí)也能減少壓迫內(nèi)臟器官導(dǎo)致的不適。 1右側(cè)臥位對(duì)胎兒的影響： 孕晚期子宮體積增大，會(huì)壓迫到下腔靜脈——這是負(fù)責(zé)將血液從下半身輸送回心臟的重要血管。如果孕婦長(zhǎng)時(shí)間右側(cè)臥位，下腔靜脈可能受到更大的壓力，血流回流受阻，從而對(duì)胎兒的氧氣和營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)產(chǎn)生一定程度的影響。右側(cè)睡姿可能讓胎兒移動(dòng)方向并改變羊水的正常分布，進(jìn)而造成胎動(dòng)調(diào)整姿勢(shì)的需求，但多數(shù)情況下，這種調(diào)整對(duì)胎兒是暫時(shí)且無害的。 2建議調(diào)整為左側(cè)臥位： 醫(yī)學(xué)研究支持左側(cè)臥位是孕晚期最佳睡姿，原因包括： 有助于緩解子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫，從而保證胎盤的血液和氧氣供應(yīng)，促進(jìn)胎兒發(fā)育； 減少孕婦腿部水腫，以及緩解腰背部疼痛； 左側(cè)臥位還可幫助腎臟更有效地排出體內(nèi)廢物，減輕孕婦高血壓或妊娠水腫的風(fēng)險(xiǎn)。 3適當(dāng)調(diào)整睡姿的重要性： 盡管左側(cè)臥位較為理想，但并不要求孕婦整晚保持不變。如果孕晚期右側(cè)睡覺偶爾出現(xiàn)，不必過度擔(dān)心，因?yàn)樵袐D對(duì)身體不適的敏感性會(huì)自然地觸發(fā)自主調(diào)整。而若孕晚期平臥或右側(cè)睡覺時(shí)間較長(zhǎng)后感到胸悶、心悸，或伴隨胎動(dòng)異常，則需要及時(shí)切換到左側(cè)，并可配合睡姿調(diào)整枕頭或墊高腿部來減輕不適。 在孕晚期，采取左側(cè)臥位不僅有助于減輕孕婦的身體負(fù)擔(dān)，也能更好地呵護(hù)胎兒的成長(zhǎng)與健康。保證良好的睡眠姿勢(shì)，同時(shí)留意胎動(dòng)情況，若發(fā)現(xiàn)異常需及時(shí)咨詢產(chǎn)科孕媽媽的最佳選擇是根據(jù)自身舒適度，動(dòng)態(tài)調(diào)整睡姿，確保與胎兒的雙重安全。

王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

注射用腦蛋白水解物說明書禁忌

注射用腦蛋白水解物是一種常用于神經(jīng)系統(tǒng)疾病輔助治療的藥物，但其使用需嚴(yán)格遵守禁忌。它對(duì)過敏體質(zhì)患者、嚴(yán)重腎功能不全者和某些特殊人群存在明顯禁忌；不合理使用可能引發(fā)嚴(yán)重不良反應(yīng)，因此務(wù)必遵循醫(yī)囑。 1、過敏體質(zhì)禁用 注射用腦蛋白水解物屬于蛋白類制劑，易引發(fā)過敏反應(yīng)。對(duì)于曾對(duì)類似蛋白水解物制劑出現(xiàn)過敏反應(yīng)的患者，應(yīng)完全避免使用，以免誘發(fā)全身性過敏甚至過敏性休克。如患者無法確定自己是否屬于過敏體質(zhì)，建議在正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行過敏測(cè)試后再行使用。 2、嚴(yán)重腎功能不全禁用 腦蛋白水解物的代謝與腎臟功能密切相關(guān)，如果患者存在嚴(yán)重腎功能不全，藥物代謝可能受阻，導(dǎo)致毒性物質(zhì)在體內(nèi)積累，引起腎臟負(fù)擔(dān)加重或其他嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者應(yīng)禁止使用此類藥物，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇安全的替代治療方法。 3、特定人群慎用 孕婦、哺乳期女性以及兒童在使用注射用腦蛋白水解物時(shí)需謹(jǐn)慎。這些特殊人群對(duì)藥物代謝和反應(yīng)參考資料相對(duì)較少，盲目使用可能對(duì)胎兒、新生兒或兒童產(chǎn)生遠(yuǎn)期影響。用藥前應(yīng)充分評(píng)估，酌情權(quán)衡利弊后決定是否使用。 4、聯(lián)合用藥注意禁忌 腦蛋白水解物可能與某些藥物發(fā)生配伍禁忌，例如與強(qiáng)酸或強(qiáng)堿類藥物混合會(huì)導(dǎo)致藥物失效或產(chǎn)生沉淀反應(yīng)。與其他蛋白類制劑同時(shí)使用，可能增加過敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。患者必須將用藥史如實(shí)告知防止?jié)撛谒幬锵嗷プ饔谩?注射用腦蛋白水解物在治療神經(jīng)系統(tǒng)相關(guān)疾病中具有一定效果，但因其存在明確禁忌，使用前需詳細(xì)咨詢專業(yè)醫(yī)生并根據(jù)個(gè)體情況嚴(yán)格評(píng)估。患者應(yīng)避免擅自注射，確保使用安全性和治療效果。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

葡萄糖可以給糖尿病病人吃嗎

葡萄糖不適合糖尿病病人隨意食用，一般情況下需嚴(yán)格控制，特殊情況如低血糖發(fā)生時(shí)可以適量使用。建議在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)人血糖控制情況決定是否可以使用葡萄糖。 1、糖尿病患者為什么要控制葡萄糖攝入？ 人體攝入葡萄糖后會(huì)直接導(dǎo)致血糖升高，糖尿病患者由于胰島素功能障礙或分泌不足，本身血糖調(diào)節(jié)能力較差，額外補(bǔ)充葡萄糖可能加重血糖波動(dòng)。長(zhǎng)期血糖高會(huì)造成器官和血管的蓄積性損傷，因此需要對(duì)糖分包括葡萄糖的攝入加以嚴(yán)格控制。 2、低血糖時(shí)是否可以食用葡萄糖？ 對(duì)于糖尿病患者，發(fā)生低血糖時(shí)血糖低于3.9mmol/L，通常可以使用葡萄糖作為快速升糖的應(yīng)急措施，此時(shí)建議采用葡萄糖片或葡萄糖溶液。但需注意，只能在低血糖發(fā)生時(shí)食用，且一般建議少量，多次，避免反彈性高血糖。低血糖癥狀出現(xiàn)時(shí)，應(yīng)在緊急補(bǔ)充后盡快前往醫(yī)院，通過醫(yī)生評(píng)估調(diào)整治療方案。 3、糖尿病患者可以用其他方式代替葡萄糖補(bǔ)充嗎？ 日常生活中，糖尿病患者不宜隨意使用葡萄糖補(bǔ)充能量，可以通過以下方法更有效且安全地管理能量攝入： 健康飲食：選擇低GI指數(shù)的食物，如全谷物、豆類和蔬菜，這些食物能讓血糖上升更平穩(wěn)，減少對(duì)胰島素的壓力。 糖代用品：木糖醇、赤蘚糖醇及甜菊糖等可以為糖尿病患者提供甜味但不會(huì)劇烈升高血糖，可用于食品調(diào)味替代葡萄糖。 4、如何避免不必要的葡萄糖攝入？ 糖尿病患者應(yīng)做到： 定期監(jiān)測(cè)血糖水平，掌握身體對(duì)糖分?jǐn)z入的反應(yīng)。 認(rèn)真閱讀食品包裝標(biāo)簽，避免無意識(shí)攝入含有葡萄糖的隱藏成分。 培養(yǎng)健康的飲食習(xí)慣，減少高糖食品的攝入，并尋求醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)指導(dǎo)進(jìn)行餐食調(diào)整。 糖尿病患者日常需要嚴(yán)格控制葡萄糖的攝入，但在低血糖等特殊情況下，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖作為應(yīng)急處理。牢記科學(xué)飲食和合理的生活方式管理對(duì)血糖穩(wěn)定十分重要，有疑問時(shí)可及時(shí)咨詢醫(yī)療專業(yè)人員進(jìn)行個(gè)體化調(diào)整和治療計(jì)劃優(yōu)化。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

精神分裂癥得的人多嗎

精神分裂癥是一種常見的嚴(yán)重精神疾病，全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%，這意味著每100個(gè)人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素，及時(shí)干預(yù)可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對(duì)精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向，如果家族中有一級(jí)親屬例如父母或兄弟姐妹患病，個(gè)體患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例，應(yīng)定期關(guān)注成員的精神健康，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 2、環(huán)境因素可能引起患病風(fēng)險(xiǎn) 不良的孕期環(huán)境或早期成長(zhǎng)環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。例如，孕期母親受到病毒感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良，或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時(shí)期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關(guān)性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關(guān)，而這種神經(jīng)化學(xué)異常可能與個(gè)體的生理基因有關(guān)。吸毒、酗酒等行為可能進(jìn)一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式，避免藥物濫用，對(duì)預(yù)防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預(yù)與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈，但可通過治療有效控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括： 藥物治療：抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療：認(rèn)知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關(guān)系、增強(qiáng)社會(huì)功能。 社會(huì)干預(yù)：提供職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練、心理支持等有助患者重新融入社會(huì)。 精神分裂癥雖常見，但并非無藥可救。對(duì)于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者，應(yīng)第一時(shí)間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，早診斷早治療，可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關(guān)注治療的同時(shí)，社會(huì)、家庭的支持也尤為重要。如果擔(dān)憂自身或親友可能患病，應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估，既可以明確診斷，也避免因錯(cuò)失時(shí)機(jī)而惡化的風(fēng)險(xiǎn)。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

鼻涕倒流引起咳嗽怎么治療

鼻涕倒流引起咳嗽可以通過改善病因、藥物治療和生活調(diào)理的方法來緩解癥狀，其中抗炎藥物、抗組胺藥物和鼻用噴霧是常見的治療選擇，同時(shí)配合飲食調(diào)整和環(huán)境改善提高療效。 1、明確病因和進(jìn)行針對(duì)性治療 鼻涕倒流引起咳嗽的常見病因?yàn)槁员茄住⒈歉]炎或過敏性鼻炎。這些情況會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉，從而刺激咳嗽反射。 若是由過敏性鼻炎引起，可服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪或非索非那定，能夠有效控制過敏癥狀，減少鼻涕分泌。 對(duì)于慢性鼻竇炎患者，可考慮鼻腔沖洗如生理鹽水沖洗和使用鼻用激素噴劑如布地奈德鼻噴劑、糠酸莫米松噴劑，從而減輕炎癥，排出積液。 如果癥狀較重或伴有感染，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀，但務(wù)必避免濫用藥物。 2、緩解咳嗽癥狀的輔助方法 鼻涕倒流會(huì)引發(fā)咽喉刺激，進(jìn)而導(dǎo)致持續(xù)性咳嗽，可以通過以下方法減輕不適： 使用鎮(zhèn)咳藥物：草藥制劑的川貝枇杷膏、復(fù)方甘草合劑能修復(fù)咽黏膜，緩解輕微咳嗽癥狀；如咳嗽較嚴(yán)重，可在醫(yī)生建議下服用右美沙芬止咳糖漿。 促進(jìn)痰液排出：如有粘稠分泌物，可以使用化痰藥物，如鹽酸氨溴索，降低痰液黏度并提高咳出效率。 適量飲用溫水或蜂蜜水，保持咽喉濕潤(rùn)，同時(shí)避免接觸煙、酒及辛辣食物，可減輕喉部刺激。 3、改善生活環(huán)境與飲食習(xí)慣 鼻涕倒流與環(huán)境和生活方式密切相關(guān)，適當(dāng)調(diào)整可能有效預(yù)防和緩解癥狀： 清潔空氣：保持室內(nèi)濕潤(rùn)，使用加濕器并定期清理空調(diào)、空氣過濾系統(tǒng)，減少粉塵和過敏原的刺激。 提高免疫力：飲食中多攝入富含維生素C的水果如橙子、西紅柿，可增強(qiáng)身體對(duì)鼻炎、感冒的抵抗能力。避免過冷或過熱的食物飲品，減少對(duì)鼻腔和咽喉的刺激。 增加鼻腔護(hù)理：每日用生理鹽水沖洗鼻腔，有助于清除過多的分泌物和過敏原，減少鼻涕倒流的概率。 若鼻涕倒流引發(fā)的咳嗽持續(xù)超過14天未見緩解，或伴隨發(fā)燒、咽喉劇烈疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，明確是否存在更深層次的病因如氣管炎或其他感染性疾病，避免延誤治療。通過系統(tǒng)的用藥、調(diào)理和生活改善，通常能夠有效緩解癥狀，恢復(fù)正常生活。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

肩膀刮痧后紅紫是什么原因

肩膀刮痧后出現(xiàn)紅紫是因?yàn)槊?xì)血管受到刮拭刺激后破裂導(dǎo)致的皮下淤血，表現(xiàn)為皮膚表面的瘀點(diǎn)或瘀斑，這屬于正常現(xiàn)象，通常幾天后會(huì)逐漸消退。為了更好地理解和護(hù)理這種情況，我們可以從原因和應(yīng)對(duì)措施兩個(gè)方面進(jìn)行分析。 1、毛細(xì)血管破裂和皮下淤血 刮痧時(shí)通過器具對(duì)皮膚的反復(fù)摩擦，局部皮膚毛細(xì)血管壁容易受力破裂，血液滲入到皮下組織，從而形成紅紫的瘀斑。而這些瘀斑也是刮痧釋放瘀血、疏通經(jīng)絡(luò)的標(biāo)志之一。刮痧過程中力度過大、操作方法不當(dāng)或頻率過高，都可能加重這類紅紫現(xiàn)象。個(gè)人體質(zhì)如毛細(xì)血管較為脆弱或皮膚敏感，也會(huì)使紅紫更明顯。 2、皮膚類型與血液循環(huán)加速 有些人天生皮膚較薄，毛細(xì)血管離皮膚表面較近，所以在刮痧后更容易形成紅紫。同時(shí)，刮痧會(huì)促進(jìn)局部血液循環(huán)，加速新陳代謝，表現(xiàn)在皮膚上的可能是微血管擴(kuò)張，也有些區(qū)域會(huì)短時(shí)間出現(xiàn)青紫或暗紅表現(xiàn)。 3、可能潛在的健康信號(hào) 中醫(yī)認(rèn)為，不同顏色和分布的紅紫反映了身體不同的健康狀況。例如，顏色呈深紫或暗黑，可能暗示局部經(jīng)絡(luò)不通、血瘀較為嚴(yán)重。若出現(xiàn)大片分布且伴有疼痛或其他癥狀，則可能與體內(nèi)不同程度的寒凝、濕氣或疲勞有關(guān)，需要予以重視并配合其他調(diào)理方式。 應(yīng)對(duì)措施 1、刮痧操作時(shí)保持適當(dāng)力度 建議將刮痧的力度控制在舒適范圍內(nèi)，尋求專業(yè)刮痧技師的幫助，避免因操作不當(dāng)而加劇毛細(xì)血管破裂。刮霜油等潤(rùn)滑劑的使用能減輕對(duì)皮膚的直接摩擦，從而減少紅紫程度。 2、護(hù)理皮膚與觀察恢復(fù)情況 刮痧后可輕輕按摩紅紫部位，促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助瘀血更快吸收。還可以適當(dāng)熱敷一到兩天后，緩解淤血，同時(shí)避免冷水沖洗，以免加重微循環(huán)障礙。 3、飲食輔助修復(fù)與調(diào)整體質(zhì) 多攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和維生素K如菠菜、芹菜的食物，幫助血管修復(fù)和抗氧化，增強(qiáng)毛細(xì)血管的彈性。對(duì)體寒、濕氣重等體質(zhì)問題，可通過日常飲食調(diào)理或咨詢專業(yè)中醫(yī)進(jìn)行全身性調(diào)養(yǎng)。 紅紫現(xiàn)象是刮痧后常見且通常不會(huì)對(duì)健康造成危害的反應(yīng)，但如果出現(xiàn)大面積淤血、長(zhǎng)時(shí)間不退或伴有其他不適，建議及時(shí)到醫(yī)院就醫(yī)，以明確具體原因并避免延誤治療。合理選擇刮痧頻率和方法，才能更好地發(fā)揮其保健作用，讓身體獲益。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院