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急性胃炎必須要手術(shù)嗎

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2023-08-03 20:02 10人閱讀

問(wèn)題描述:急性胃炎必須要手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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急性胃炎吃藥后嘔吐
(1)腹痛者可行局部熱敷,疼痛劇烈者給予解痙止痛藥,如阿托品、復(fù)方顛茄片、山莨菪堿等。(2)劇烈嘔吐時(shí)可注射甲氧氯普胺(胃復(fù)安)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性胃炎能打新冠疫苗嗎
急性胃炎不能打新冠疫苗。急性胃炎大多是革蘭氏陽(yáng)性菌感染導(dǎo)致,患者主要表現(xiàn)為胃部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹等臨床癥狀,這時(shí)患者的抵抗力比較低,如果注射新冠疫苗后有可能會(huì)加重患者的重病情。而且注射新冠疫苗后,有些患者也會(huì)出現(xiàn)有腹瀉、發(fā)燒過(guò)敏等臨床癥狀,加重患者的不適感。在急性胃炎發(fā)作期間,需要應(yīng)用藥物治療,這些藥物也有可能會(huì)與疫苗發(fā)生沖突,影響疫苗的療效發(fā)揮。所以,急性胃炎在急性發(fā)作期不建議打新冠疫苗,在病情得到緩解或者完全治愈后,再擇期注射新冠疫苗。
李如昊 副主任醫(yī)師 信陽(yáng)市中心醫(yī)院
寶寶急性胃炎的癥狀
突發(fā)急性嘔吐多出現(xiàn)為突發(fā)急性胃腸炎初期,易引發(fā)嬰幼兒脫水。嘔吐時(shí),中斷進(jìn)食水或其他食品,并在1-2小時(shí)后實(shí)驗(yàn)少許水。假如持續(xù)嘔吐,再停1-2小時(shí)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
5歲小孩急性胃炎怎么辦
突發(fā)急性簡(jiǎn)單性胃炎多因?yàn)槭秤蒙浯碳ば允称罚╋嫳┦常亲邮軟觯秤酶瘮∽冑|(zhì)食品造成。重要病癥為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、的是食欲缺少、發(fā)燒甚至脫水、虛脫。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
查急性胃炎用胃鏡嗎?
如果患者是急性胃炎的第一次發(fā)作并且沒(méi)有劇烈疼痛,藥物治療可先使用,藥物治療后無(wú)明顯改善的可再次使用胃鏡檢查,平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食清淡,不要吃一些辛辣刺激油膩的食物,多吃一些清淡容易消化的食物,注意休息,保證充足睡眠,加強(qiáng)鍛煉身體,提高身體免疫力,如果癥狀沒(méi)有明顯緩解,可以考慮胃鏡檢查,平時(shí)應(yīng)該養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,注意飲食清淡,不要吃一些辛辣刺激油膩的食物,多吃一些清淡容易消化的食物,注意休息,保證充足睡眠。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃炎的癥狀
您好,急性胃炎的癥狀有會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐的癥狀。會(huì)出現(xiàn)胃里邊有燒灼感的癥狀。會(huì)出現(xiàn)腹部脹滿或者是食欲減退的癥狀。急性胃炎有可能是不良的飲食習(xí)慣引起的,也有可能是身體的受到細(xì)菌感染引起的,平時(shí)不要吃一些被污染過(guò)的食物,飲食要以清淡為主,多喝一些小米粥。急性胃炎有可能是身體受到病毒感染引起的,也有可能是吃一些刺激性的食物導(dǎo)致的,當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間大量飲酒的時(shí)候也會(huì)引起急性胃炎,平時(shí)要改善不良的生活習(xí)慣,少吃一些膨化食品。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
寶寶急性胃炎三天不吃怎么辦
你提到的情況通常與喂養(yǎng)方法不當(dāng)和感冒有關(guān)。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可適當(dāng)添加益生菌和消化藥物來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群,改善消化,并可結(jié)合中藥按摩治療。醫(yī)生指導(dǎo)下的口服藥物。如果兒童不能進(jìn)食,他們必須接受靜脈滴注補(bǔ)液療法。5.先能要得到及時(shí)的治療,在此基礎(chǔ)上配合食療,會(huì)有很大的收效,其飲食應(yīng)注意給予易消化、高維生素飲食。可給些新鮮蔬菜切成細(xì)末,水果壓汁頻服。如超過(guò)24小時(shí)不能進(jìn)食者,可給鼻飼維持營(yíng)養(yǎng)。要注意飲食清淡、規(guī)律、容易消化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃炎能吃什么藥調(diào)理?
急性胃炎是由多種病因引起的急性胃黏炎癥,不要吃損傷胃粘膜的藥物,如阿司匹林,吲哚美辛等。給予抑制胃酸分泌的如雷尼替丁膠囊或如奧美拉唑膠囊
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性胃炎需要輸液?jiǎn)?/div>
急性胃炎如果是情況比較嚴(yán)重的,或者是選擇口服藥物治療,癥狀沒(méi)有緩解的,一般都需要輸液治療,如果是病情不太嚴(yán)重的話,也可以通過(guò)口服藥物治療,平時(shí)控制一下飲食,也對(duì)于病情的治療有一定的緩解作用,飲食上盡量不要暴飲暴食,少吃生冷刺激性的食物,要注意胃部保暖,不要著涼。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
急性胃炎吃什么藥治療效果好?
一般是胃炎的原因大一些,其常見(jiàn)的原因是飲食不節(jié),生活不規(guī)律等等導(dǎo)致的。建議服用多酶片,雞內(nèi)金片,健胃消食片等治療觀察。生活有規(guī)律。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老人胸口疼是怎么回事
老人胸口疼可能是心臟病、肺部疾病、消化系統(tǒng)問(wèn)題或肌肉骨骼疼痛等多種原因引起的,應(yīng)根據(jù)具體表現(xiàn)及時(shí)就醫(yī),以明確診斷并采取合適的治療方法。常見(jiàn)原因包括冠心病、肺梗塞、反流性食管炎和胸壁問(wèn)題等,需要特別警惕可能的危及生命的情況。 1心臟疾病 老年人胸口疼痛最常見(jiàn)的原因之一是心臟問(wèn)題,例如冠心病、心絞痛或心肌梗死。冠心病引起的疼痛通常表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛,可向左肩、下頜或手臂放射,持續(xù)時(shí)間較短但反復(fù)發(fā)作。如果是心肌梗死,疼痛會(huì)更加劇烈且伴隨呼吸困難、惡心等。遇到這些癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話并給予舌下含服硝酸甘油。如果確診是冠心病或心梗,治療可包括支架植入術(shù)、冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)等。 2肺部疾病 肺炎、肺梗塞等肺部疾病也可能引發(fā)胸口疼,尤其是伴隨呼吸時(shí)疼痛加重的情況。肺梗塞需要特別注意,它常伴有突然呼吸困難、低氧血癥和咳血。治療上可能需要應(yīng)用抗凝藥物如肝素或華法林,嚴(yán)重時(shí)可能需要溶栓治療或手術(shù)。 3消化系統(tǒng)疾病 某些消化系統(tǒng)問(wèn)題會(huì)引起胸口疼痛,如反流性食管炎或胃潰瘍。這類(lèi)胸痛通常在體位變化或進(jìn)食后加重,伴有燒心等不適。常用藥物治療包括質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑和H2受體拮抗劑如雷尼替丁。為預(yù)防加重癥狀,應(yīng)避免吃過(guò)于油膩或辛辣的食物,并在餐后保持站立1小時(shí)以上。 4肌肉骨骼問(wèn)題 胸壁軟組織損傷或肋間神經(jīng)痛等也可能導(dǎo)致胸痛,疼痛常集中在特定部位,與按壓或體位變化相關(guān)。這是較輕微的情況,可通過(guò)理療、局部熱敷或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。如果持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)進(jìn)一步檢查以排除其他器質(zhì)性疾病。 老人胸口疼癥狀復(fù)雜且潛在風(fēng)險(xiǎn)高,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨呼吸困難、意識(shí)模糊等危及生命的表現(xiàn),應(yīng)立即送醫(yī),盡早規(guī)范化治療可以提高生活質(zhì)量并降低危險(xiǎn)發(fā)生的概率。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛門(mén)失禁者應(yīng)該進(jìn)行哪些檢查
肛門(mén)失禁的患者應(yīng)盡快進(jìn)行全面檢查以明確病因,常見(jiàn)的檢查方式包括肛門(mén)指檢、肛門(mén)直腸超聲和壓力測(cè)定,必要時(shí)還需結(jié)合結(jié)腸鏡或影像學(xué)檢查確定病變范圍和性質(zhì),然后根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性的治療。 1、肛門(mén)指檢與肛門(mén)直腸超聲 肛門(mén)指檢是最基礎(chǔ)的檢查方法,通過(guò)醫(yī)生用手指觸摸了解肛門(mén)括約肌的張力、彈性和局部是否有病變。進(jìn)一步的肛門(mén)直腸超聲檢查,則能夠清晰地觀察括約肌的解剖結(jié)構(gòu),評(píng)估肌肉是否存在損傷或裂隙。對(duì)于有分娩史、肛裂、術(shù)后感染史的患者依然非常重要。若發(fā)現(xiàn)括約肌結(jié)構(gòu)損傷,可能需要手術(shù)修復(fù)。 2、肛門(mén)壓力測(cè)定與電生理檢查 肛門(mén)壓力測(cè)定可以定量評(píng)估括約肌功能,了解內(nèi)外括約肌是否松弛或功能低下。電生理檢查則能檢測(cè)肛門(mén)和盆底的神經(jīng)傳導(dǎo)情況,分析是否存在神經(jīng)損傷。如果檢測(cè)結(jié)果提示壓力嚴(yán)重不足或神經(jīng)控制障礙,需要通過(guò)盆底功能訓(xùn)練甚至人工括約肌植入手術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 3、結(jié)腸鏡檢查與影像學(xué)檢查 對(duì)于伴隨其他肛門(mén)病變或消化道疾病的患者,結(jié)腸鏡檢查具有重要價(jià)值,可幫助排除直腸腫瘤、炎癥性腸病等器質(zhì)性病變。盆腔MRI或CT成像能夠評(píng)估盆底結(jié)構(gòu)完整性,如發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙,可能需要藥物或特定的理療介入,甚至考慮矯正手術(shù)。 發(fā)現(xiàn)肛門(mén)失禁后應(yīng)盡快就醫(yī)并接受相應(yīng)檢查,明確具體原因后,治療方式包括骨盆底肌肉訓(xùn)練、手術(shù)修復(fù)、營(yíng)養(yǎng)改善等。及時(shí)解決不僅能夠提升生活質(zhì)量,也能避免進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
七歲孩子流鼻血怎么辦
七歲孩子流鼻血通常是由于鼻腔干燥、外力刺激或身體健康問(wèn)題引起的,家長(zhǎng)應(yīng)首先止血,隨后根據(jù)具體原因采取適當(dāng)措施。需要警惕反復(fù)流鼻血,及時(shí)就醫(yī)查找深層次原因。 1、鼻腔干燥和環(huán)境因素 孩子的鼻粘膜較嬌嫩,長(zhǎng)時(shí)間待在干燥的空氣環(huán)境中容易導(dǎo)致鼻腔干燥,從而引發(fā)流鼻血。冬季使用暖氣或空調(diào)會(huì)加劇這一問(wèn)題。解決方法包括: 1保持室內(nèi)濕度,通過(guò)使用加濕器將濕度控制在40%-60%; 2教孩子少用手掏鼻子,避免鼻腔受傷; 3涂抹少量醫(yī)用凡士林,增加鼻腔濕潤(rùn)度。 2、外力刺激和不良習(xí)慣 孩子流鼻血常見(jiàn)于用手挖鼻子或鼻腔受到外力撞擊。鼻腔受到粗暴處理可能撕裂鼻黏膜,引起出血。家長(zhǎng)可以: 1教育孩子改正手部不良習(xí)慣,定期修剪指甲以減少意外刮傷; 2如果因摔倒或撞擊流鼻血,檢查有無(wú)伴隨鼻梁骨折或腫脹,必要時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行X光檢查。 3、內(nèi)在健康問(wèn)題 頻繁或大量流鼻血可能預(yù)示血液系統(tǒng)疾病或營(yíng)養(yǎng)缺乏,如血小板異常、維生素C缺乏、鼻腔腫瘤等。這種情況下需要: 1帶孩子就醫(yī),進(jìn)行血液檢查排查凝血功能異常等問(wèn)題; 2增加富含維生素C的食物,如橙子、草莓和西紅柿,促進(jìn)血管彈性; 3如有反復(fù)流鼻血或合并其他癥狀如皮膚出血點(diǎn)、容易淤青,及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步確診。 4、處理流鼻血的正確方法 當(dāng)孩子流鼻血時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)首先讓孩子坐下并稍微向前傾,避免血液流入喉嚨引發(fā)嗆咳。用拇指和食指輕輕捏住鼻翼,持續(xù)壓迫5-10分鐘。如果出血仍未止,應(yīng)及時(shí)送醫(yī)處理。 七歲孩子偶爾流鼻血多數(shù)是外界環(huán)境或小傷引起,但家長(zhǎng)需密切觀察孩子的身體狀況。若伴有頻繁流血或健康異常,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),確保問(wèn)題能夠被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
聲帶發(fā)炎聲音嘶啞怎么治療
聲帶發(fā)炎導(dǎo)致聲音嘶啞可以通過(guò)減輕炎癥、保護(hù)嗓音和針對(duì)性治療得到緩解。具體方法包括藥物治療、生活護(hù)理以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù),針對(duì)不同病因采取具體措施。 1、藥物治療選擇 聲帶發(fā)炎通常是由感染或過(guò)度使用聲帶引起,可酌情使用以下幾種常見(jiàn)藥物緩解炎癥和癥狀: 抗生素:若聲帶炎由細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能會(huì)處方抗生素,比如阿莫西林類(lèi)藥物,但需明確診斷后使用。 激素類(lèi)藥物:對(duì)于嚴(yán)重炎癥或伴有喉部水腫的情況,短期使用激素如潑尼松可快速消腫,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 鎮(zhèn)咳和化痰藥物:若伴隨咳嗽,可以選擇使用中樞鎮(zhèn)咳藥如右美沙芬或化痰藥如氨溴索減輕癥狀。 2、生活護(hù)理改善嗓音健康 聲帶炎的病程中要盡量避免刺激聲帶,同時(shí)可通過(guò)改善生活方式促進(jìn)恢復(fù): 嗓音休息:減少說(shuō)話,并避免大聲喊叫或低聲嘶吼,給予聲帶充足時(shí)間恢復(fù)。 保濕環(huán)境:通過(guò)使用加濕器或者蒸汽吸入讓喉嚨保持濕潤(rùn),緩解不適。 多喝水:常飲溫水有助于減輕喉嚨干燥,同時(shí)避免咖啡因類(lèi)飲品和酒精,因?yàn)樗鼈儠?huì)導(dǎo)致黏膜進(jìn)一步干燥。 3、特殊病因的進(jìn)一步干預(yù) 除了常見(jiàn)的聲帶炎癥,如果癥狀持續(xù)惡化,可能需要進(jìn)一步確診和治療: 聲帶息肉或結(jié)節(jié):若聲音嘶啞伴有聲音完全失聲或癥狀長(zhǎng)期不緩解,可能為慢性聲帶病變,需要通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)切除病變組織。 胃食管反流:反流性喉炎也是聲音嘶啞的常見(jiàn)原因之一。可通過(guò)調(diào)整飲食,避免過(guò)飽和辛辣食物,并配合口服質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解。 過(guò)敏反應(yīng):若因過(guò)敏引發(fā)癥狀,可使用抗組胺藥物如氯雷他定緩解,不過(guò)需排查過(guò)敏原。 聲音嘶啞不可輕視,尤其是癥狀超過(guò)兩周以上或伴有其他異常表現(xiàn)時(shí)如咽痛加重、吞咽困難,需及時(shí)到耳鼻喉科就診,明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。平時(shí)養(yǎng)成愛(ài)護(hù)嗓音的習(xí)慣,避免過(guò)度用嗓或接觸刺激性物質(zhì),將有助于遠(yuǎn)離聲帶炎癥。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
剛懷孕腰疼的厲害是什么原因
剛懷孕腰疼的厲害可能與孕期激素變化、子宮增大、體態(tài)改變和過(guò)度勞累等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因調(diào)整生活方式或就醫(yī)咨詢以緩解癥狀。 1、激素變化的影響 懷孕初期,體內(nèi)激素尤其是松弛素分泌增加。松弛素的作用是放松骨盆韌帶和關(guān)節(jié),以便為分娩做好準(zhǔn)備,但這可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)失去穩(wěn)定性,容易造成腰部支撐不適。為緩解這一問(wèn)題,建議孕婦避免久坐久站,可嘗試佩戴孕婦專(zhuān)用托腹帶以支撐腰部。同時(shí),注意姿勢(shì)的正確性,保持脊椎的自然曲線。 2、子宮增大的壓力 隨著孕期的推進(jìn),子宮愈發(fā)增大,可能壓迫周?chē)纳窠?jīng)和肌肉,特別是坐骨神經(jīng),這會(huì)導(dǎo)致腰部和下背部疼痛。針對(duì)這種情況,可以采取側(cè)臥位休息姿勢(shì)建議左側(cè)臥,以減輕子宮對(duì)神經(jīng)的壓迫。進(jìn)行溫和的孕婦瑜伽或伸展運(yùn)動(dòng)也有助于緩解不適,但需在專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、體態(tài)和肌肉無(wú)力的問(wèn)題 懷孕后,孕婦的重心發(fā)生改變,身體為了維持平衡,可能會(huì)自然向后傾斜,這種姿勢(shì)變化給腰椎增加了負(fù)擔(dān)。不僅如此,孕期腹部肌肉逐漸變得較為松弛,無(wú)法充分支持腰腹部,進(jìn)一步加劇了腰痛。為改善這一問(wèn)題,應(yīng)適度鍛煉腰腹部和盆底肌肉,如凱格爾運(yùn)動(dòng)或水中運(yùn)動(dòng)都較為安全有效。注意選擇符合人體工學(xué)的椅子,睡覺(jué)時(shí)使用胎教枕來(lái)支撐腹部和腰部。 4、過(guò)度勞累或姿勢(shì)不當(dāng) 孕期容易疲勞,若長(zhǎng)時(shí)間站立、做家務(wù)或者提重物,都會(huì)加劇身體的負(fù)擔(dān),從而誘發(fā)腰痛。為了避免這種情況,應(yīng)合理安排日常活動(dòng),避免提舉重物,必要時(shí)由家人分擔(dān)一些體力勞動(dòng)。坐下和休息時(shí),可以用熱敷袋輕敷腰部,以促進(jìn)局部血液循環(huán)并緩解僵硬感。 如果腰疼癥狀非常嚴(yán)重或者伴隨其他異常如小腹痛、陰道出血等情況,需要立即咨詢產(chǎn)科進(jìn)行全面的檢查以排除早產(chǎn)征兆或其他潛在疾病。懷孕期間,保持良好的生活習(xí)慣和適度的鍛煉是緩解腰痛的關(guān)鍵因素,同時(shí)需要密切關(guān)注身體的變化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
牙齒排列不齊的危害一般有哪些
牙齒排列不齊可能引發(fā)口腔健康問(wèn)題、美觀影響以及心理壓力等多方面危害,主要包括咀嚼功能異常、口腔清潔難度增加、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增高和影響面部美觀等。通過(guò)早期發(fā)現(xiàn)、及時(shí)矯正和日常良好護(hù)理,可有效減少危害。 1、咀嚼功能異常 牙齒排列不齊會(huì)導(dǎo)致上下牙齒咬合不良,從而影響咀嚼功能。咀嚼不充分容易加重胃腸負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期可能引發(fā)消化不良等問(wèn)題。尤其是前牙反合地包天或開(kāi)合畸形,咀嚼效率更低。通過(guò)佩戴牙齒矯正器如金屬托槽、隱形托槽或舌側(cè)矯正可提高咬合功能。 2、口腔清潔難度增加 牙齒排列不規(guī)則可能導(dǎo)致刷牙時(shí)無(wú)法有效清理牙間隙,牙菌斑和食物殘?jiān)菀诇簦瑥亩l(fā)齲齒和牙周疾病。特別是重度擁擠的牙齒區(qū)域,清潔較為困難。日常使用牙線、沖牙器等輔助工具可以提升清潔效果,定期洗牙也能輔助預(yù)防。 3、牙齦疾病風(fēng)險(xiǎn)增加 牙齒不齊的區(qū)域容易堆積牙菌斑和牙石,刺激牙齦組織,最終可能發(fā)展為牙齦炎或牙周炎。長(zhǎng)時(shí)間的咬合創(chuàng)傷還會(huì)加速牙周組織的退化,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。矯正牙齒不僅能改善美觀,還可幫助恢復(fù)牙周健康。 4、美觀和心理健康影響 不整齊的牙齒可能引發(fā)自卑心理,影響社交和職場(chǎng)表現(xiàn),尤其是兒童和青少年容易因?yàn)楸怀靶Χa(chǎn)生心理負(fù)擔(dān)。矯正牙齒排列后,可以提升面部美觀,對(duì)提升自信心有顯著作用。 牙齒排列不齊影響的不僅是外觀,還有整體口腔健康和身心狀態(tài)。建議在牙齒矯正醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)具體情況選擇適合的矯正方式,同時(shí)堅(jiān)持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,定期復(fù)診確保效果,避免牙齒問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
中耳炎導(dǎo)致聽(tīng)力下降可以恢復(fù)嗎
中耳炎導(dǎo)致的聽(tīng)力下降是可以在一定程度上恢復(fù)的,但恢復(fù)效果取決于病因、嚴(yán)重程度以及治療是否及時(shí)。針對(duì)中耳炎引發(fā)的聽(tīng)力下降,需要根據(jù)急性或慢性中耳炎來(lái)采用藥物、手術(shù)等方式治療,并結(jié)合日常護(hù)理促進(jìn)恢復(fù)。 1、急性中耳炎引起的聽(tīng)力下降 急性中耳炎是中耳部位的急性細(xì)菌或病毒感染,導(dǎo)致中耳積液或炎癥,進(jìn)而引發(fā)聽(tīng)力下降。這種情況通常是暫時(shí)性的。治療包括: 抗生素治療:如果感染是由細(xì)菌引起,常用阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類(lèi)抗生素來(lái)控制感染。 局部用藥:滴耳液可緩解耳痛和消炎,例如含有氟米龍或氫化可的松的藥物。 改善引流:在嚴(yán)重積液時(shí),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行鼓膜穿刺術(shù)放液。 通過(guò)及時(shí)正確治療,大多數(shù)患者恢復(fù)良好,聽(tīng)力可完全恢復(fù)。 2、慢性中耳炎引起的聽(tīng)力下降 慢性中耳炎通常伴有反復(fù)的炎癥和鼓膜穿孔,聽(tīng)力下降可能更加顯著。治療方法包括: 手術(shù)修復(fù)和改善聽(tīng)力: 鼓膜修補(bǔ)術(shù):修復(fù)穿孔的鼓膜,提高聽(tīng)力。 中耳置管術(shù):緩解中耳通氣障礙,防止復(fù)發(fā)。 聽(tīng)骨鏈重建術(shù):對(duì)于聽(tīng)小骨受損的患者,通過(guò)手術(shù)修復(fù)聽(tīng)骨鏈,改善聽(tīng)力。 中耳清潔與抗感染:醫(yī)生會(huì)定期清除慢性炎癥造成的分泌物,同時(shí)使用抗感染藥物。 對(duì)慢性中耳炎引發(fā)的聽(tīng)力下降,恢復(fù)效果與病程長(zhǎng)短及治療方式密切相關(guān)。 3、神經(jīng)性聽(tīng)力損失的可能性 嚴(yán)重中耳炎如果波及到內(nèi)耳區(qū)域,可能引起永久性神經(jīng)性聽(tīng)力下降。這種情況恢復(fù)較為困難,建議及時(shí)佩戴助聽(tīng)器或進(jìn)行人工耳蝸植入手術(shù),幫助改善聽(tīng)覺(jué)感知功能。 4、日常護(hù)理與預(yù)防 防止感冒和上呼吸道感染,以免誘發(fā)中耳炎。 游泳時(shí)注意耳部防護(hù),防止水進(jìn)入中耳。 避免掏耳過(guò)深損傷耳道。 注意規(guī)律作息、增強(qiáng)免疫力。 中耳炎引發(fā)的聽(tīng)力下降通過(guò)及時(shí)治療大多可以恢復(fù)。早期明確病因,接受專(zhuān)業(yè)治療尤為關(guān)鍵。如果聽(tīng)力長(zhǎng)期未恢復(fù),應(yīng)前往耳鼻喉科進(jìn)行進(jìn)一步檢查。科學(xué)治療加上良好的日常護(hù)理,是恢復(fù)聽(tīng)力的保障。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是可控的,但仍需充分了解手術(shù)的潛在并發(fā)癥與個(gè)體差異后再?zèng)Q定是否采用,全麻、神經(jīng)損傷和感染屬于主要的風(fēng)險(xiǎn)因素,醫(yī)生的技術(shù)水平和術(shù)后護(hù)理對(duì)風(fēng)險(xiǎn)大小也有很大影響。 1、面肌痙攣手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)來(lái)源 面肌痙攣?zhàn)畛S玫氖中g(shù)治療是微血管減壓術(shù),盡管治愈率較高,但仍存在一定風(fēng)險(xiǎn)。主要風(fēng)險(xiǎn)包括全麻導(dǎo)致的麻醉意外如麻醉藥物過(guò)敏或麻醉相關(guān)并發(fā)癥、術(shù)中可能出現(xiàn)如小腦、腦干等重要結(jié)構(gòu)的損傷,以及術(shù)后感染的發(fā)生。微血管減壓術(shù)需要將責(zé)任血管與面神經(jīng)隔離開(kāi),對(duì)操作精度要求很高,因此醫(yī)生的技術(shù)水平至關(guān)重要。 2、手術(shù)可能的后遺癥及預(yù)防 術(shù)后偶爾可能出現(xiàn)輕微的面部麻木、面癱或聽(tīng)力下降,多數(shù)是由于術(shù)后神經(jīng)組織暫時(shí)性恢復(fù)期所導(dǎo)致,通常可以自行恢復(fù)。但如果術(shù)中神經(jīng)受損較重,這些后遺癥可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,甚至永久存在。定期術(shù)后隨訪和專(zhuān)業(yè)康復(fù)訓(xùn)練如面神經(jīng)功能鍛煉能有效減少后遺癥的影響。 3、如何選擇專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì) 在決定進(jìn)行手術(shù)前,應(yīng)選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的神經(jīng)外科團(tuán)隊(duì),并確保設(shè)備和術(shù)前準(zhǔn)備工作完善。例如,做術(shù)前核磁共振MRI明確責(zé)任血管的位置,術(shù)中使用神經(jīng)監(jiān)測(cè)設(shè)備實(shí)時(shí)監(jiān)控面神經(jīng)和周?chē)M織的安全。對(duì)于某些高風(fēng)險(xiǎn)或年齡較大的患者,需評(píng)估患者整體醫(yī)療狀況后再?zèng)Q定手術(shù)方案。 面肌痙攣手術(shù)雖有一定風(fēng)險(xiǎn),但若能選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并做好相關(guān)術(shù)后管理,這些風(fēng)險(xiǎn)是可以大幅減少的。建議患者術(shù)前與醫(yī)生充分溝通,明確所有可能的風(fēng)險(xiǎn)和收益,結(jié)合自己的實(shí)際情況謹(jǐn)慎決策。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
感覺(jué)睪丸比以前小了怎么回事
感覺(jué)睪丸比以前小了可能涉及多種原因,包括生理、病理或外部因素,應(yīng)及時(shí)排查具體原因,并根據(jù)病因選擇合適的治療方式。常見(jiàn)原因包括激素變化、某些疾病如睪丸萎縮或精索靜脈曲張,以及外傷或生活習(xí)慣的影響。如果懷疑病理性問(wèn)題,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查。 1、激素水平變化 睪丸的體積對(duì)性腺激素水平非常敏感,尤其是當(dāng)睪酮分泌減少時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致睪丸變小。常見(jiàn)原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用外源性激素類(lèi)藥物如類(lèi)固醇,年齡增長(zhǎng)引起的內(nèi)分泌變化,或下丘腦-垂體-睪丸軸的功能障礙。如果確診為激素水平異常,可通過(guò)激素檢測(cè)明確問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議激素替代治療或調(diào)整相關(guān)藥物。 2、疾病因素 睪丸萎縮是導(dǎo)致睪丸體積縮小的常見(jiàn)病理原因,可能與病毒感染如腮腺炎并發(fā)睪丸炎、慢性睪丸炎、精索靜脈曲張或其他睪丸內(nèi)病變有關(guān)。 病毒感染:例如腮腺炎后睪丸萎縮,需要抗病毒治療和定期隨訪檢查。 精索靜脈曲張:這可能通過(guò)靜脈結(jié)扎手術(shù)治療。 慢性炎癥或其他病變:抗生素治療、或瘤性病變的手術(shù)治療可能是選擇。 3、外傷或外部環(huán)境因素 長(zhǎng)期坐姿不當(dāng)、過(guò)度騎車(chē)、穿緊身褲或受到直接外傷也可能影響睪丸的供血,久而久之出現(xiàn)功能減退或體積縮小。改善生活習(xí)慣非常關(guān)鍵。例如,避免長(zhǎng)時(shí)間久坐,加強(qiáng)下半身的血液流通,避免長(zhǎng)時(shí)間處于過(guò)熱環(huán)境如泡熱水澡、桑拿。必要時(shí),通過(guò)超聲檢查明確是否存在血供問(wèn)題,醫(yī)生可能會(huì)建議局部治療。 4、遺傳或先天性因素 少見(jiàn)情況下,睪丸體積變化與某些遺傳或先天性疾病相關(guān),比如性腺發(fā)育不全。應(yīng)通過(guò)專(zhuān)業(yè)的染色體分析或基因檢測(cè)明確診斷,并根據(jù)結(jié)果選擇后續(xù)治療方案。 觀察到睪丸體積變化時(shí),不要忽視可能潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。建議盡早到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科或男科進(jìn)行詳細(xì)檢查,通過(guò)睪丸B超、生育能力評(píng)價(jià)或激素水平檢測(cè)明確具體問(wèn)題。早期干預(yù)不僅有助于挽回生殖系統(tǒng)功能,還能防止相關(guān)健康問(wèn)題進(jìn)一步惡化。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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