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膀胱癌骨轉(zhuǎn)移好治嗎

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2022-07-01 16:47 20人閱讀

問(wèn)題描述:膀胱癌骨轉(zhuǎn)移好治嗎

醫(yī)生回答(1)

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肺癌骨轉(zhuǎn)移做什么檢查
肺癌骨轉(zhuǎn)移檢查項(xiàng)目如下:1.放射性核素骨掃描。這是確診肺癌骨轉(zhuǎn)移的首選方式,能夠非常直觀地反映出骨代謝情況,發(fā)現(xiàn)位于骨骼中的成分、溶骨以及混合型骨轉(zhuǎn)移病灶問(wèn)題。2.PET-CT檢查。這也是發(fā)現(xiàn)肺癌骨轉(zhuǎn)移非常關(guān)鍵的一種手段,而且也是比較常用的一種方式。通過(guò)該項(xiàng)檢查能夠確定病灶部位大小、骨質(zhì)損壞程度以及侵犯范圍等,從而為后續(xù)治療確定良好的方案。3.病理學(xué)診斷。這是當(dāng)前肺癌骨轉(zhuǎn)移確診的金標(biāo)準(zhǔn),能夠非常準(zhǔn)確地知道患者身體情況。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移容易轉(zhuǎn)到什么地方
肺癌骨轉(zhuǎn)移容易發(fā)生在脊柱和軀干骨的近端,發(fā)生在脊柱者比較多,達(dá)到了50%,發(fā)生在股骨的占到25%,還有胸骨和肋骨占到了12%。得肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者如果發(fā)生骨相關(guān)的事情,將會(huì)減少患者的生存期,甚至有的會(huì)縮短一半的時(shí)間。肺癌骨轉(zhuǎn)移的患者要對(duì)全身做出綜合性治療方案,注意自己的生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生命,緩解身心的痛苦。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肺癌骨轉(zhuǎn)移痛的厲害怎么緩解
肺癌患者很容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移而出現(xiàn)疼痛,緩解疼痛的方法主要有:第一,進(jìn)行骨轉(zhuǎn)移部位的局部放療,局部放療后殺死抑制了骨轉(zhuǎn)移癌細(xì)胞,使病灶縮小,疼痛就會(huì)減輕,目前是比較有效的止痛治療方法。第二,可以進(jìn)行全身的化療,經(jīng)過(guò)化療后,有很多患者的骨轉(zhuǎn)移灶也會(huì)縮小使疼痛減輕。第三,如果是肺腺癌可以做基因檢測(cè),如果有相對(duì)應(yīng)的基因靶點(diǎn),是可以選擇靶向藥物進(jìn)行抗腫瘤治療,也可以取得比較好的止痛效果。第四,可以直接使用止痛藥物進(jìn)行對(duì)癥治療,根據(jù)疼痛的評(píng)估,選擇適合的止痛藥物。如果是輕度的疼痛,選擇非甾體類(lèi)的抗炎鎮(zhèn)痛藥。如果是中度的疼痛,則選擇弱阿片類(lèi)止痛藥。如果是重度的疼痛,則選擇強(qiáng)阿片類(lèi)的止痛藥。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱癌尿出血塊是晚期了嗎
膀胱癌尿出血塊不一定就是晚期。膀胱癌晚期主要是指膀胱癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移到了遠(yuǎn)處的其他臟器,例如轉(zhuǎn)移到了頭部,肺部,肝臟,骨骼等部位。膀胱癌尿出血塊只能說(shuō)明膀胱內(nèi)出血量比較大凝結(jié)成血塊。建議盡快到醫(yī)院去檢查,可以完善肝臟的彩超,肺部CT,頭部磁共振,以及盆腔的磁共振等檢查明確有無(wú)遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨轉(zhuǎn)移瘤的癥狀有哪些
骨轉(zhuǎn)移瘤是原發(fā)于身體其他部位的惡性腫瘤,通過(guò)各種途徑轉(zhuǎn)移到骨骼,所形成的腫瘤,它的部位不同,臨床表現(xiàn)也是多種多樣的。它的主要癥狀就表現(xiàn)為局部骨痛,這是最常見(jiàn)的癥狀,大概占了70%,骨痛的原因也有很多,主要就是腫瘤細(xì)胞會(huì)釋放一些物質(zhì)來(lái)刺激神經(jīng)末梢,腫瘤的浸潤(rùn)蔓延會(huì)壓迫或牽張,神經(jīng)支配豐富的骨膜,腫瘤擴(kuò)散到神經(jīng)組織引起疼痛,這種疼痛的出現(xiàn)時(shí)間可以早,可以晚,疼痛的性質(zhì)可輕也可重,還有種表現(xiàn)就是病理學(xué)骨折,再有輕微的外傷或是根本沒(méi)有任何誘因時(shí)就發(fā)生了骨折,還有可能會(huì)有腫脹和包塊,最主要是在骨轉(zhuǎn)移瘤較表淺的情況或神經(jīng)器官的壓迫癥狀。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌為啥會(huì)肚子痛
膀胱癌的患者臨床上有一些也會(huì)出現(xiàn)肚子疼的表現(xiàn)。因?yàn)榘螂装┰缙跁r(shí)腫瘤較小,腫瘤病灶局限在膀胱內(nèi),一般沒(méi)有侵犯周?chē)慕M織,因此出現(xiàn)腹痛的情況比較少見(jiàn),隨著腫瘤不斷進(jìn)展、增大,可能侵犯膀胱周?chē)慕M織及器官,一旦侵犯比較嚴(yán)重或者出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、全身轉(zhuǎn)移,就可能導(dǎo)致腹痛的發(fā)生,并且這種疼痛往往持續(xù)存在,有的時(shí)候這種疼痛會(huì)表現(xiàn)為劇烈疼痛。因?yàn)榘螂装┰缙跁r(shí)腫瘤較小,腫瘤病灶局限在膀胱內(nèi),一般沒(méi)有侵犯周?chē)慕M織,因此出現(xiàn)腹痛的情況比較少見(jiàn),隨著腫瘤不斷進(jìn)展、增大,可能侵犯膀胱周?chē)慕M織及器官,一旦侵犯比較嚴(yán)重或者出現(xiàn)了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、全身轉(zhuǎn)移,就可能導(dǎo)致腹痛的發(fā)生,并且這種疼痛往往持續(xù)存在,有的時(shí)候這種疼痛會(huì)表現(xiàn)為劇烈疼痛。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膀胱癌根治術(shù)患者為什么不能保膀胱治療
膀胱癌要進(jìn)行根治性的手術(shù)是根據(jù)病情來(lái)決定的,是根據(jù)腫瘤長(zhǎng)的深淺來(lái)決定的。腫瘤長(zhǎng)得比較表淺,就是淺表性膀胱腫瘤,醫(yī)生也不會(huì)做全膀胱切除,但是膀胱侵犯到了膀胱的肌層,最危險(xiǎn)的就是遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)極大,在這種情況下要保留膀胱的話,是冒著很大的危險(xiǎn),其實(shí)在這種情況下做全膀胱切除和淋巴結(jié)清掃,對(duì)于患者的長(zhǎng)期生存來(lái)說(shuō),會(huì)帶來(lái)很大的獲益,但是不好的就是,很多人不能接受這種手術(shù),可能生活質(zhì)量會(huì)下降,但是對(duì)于這種病人我們希望的是能長(zhǎng)期生存,所以對(duì)于基層浸潤(rùn)性膀胱癌,首選的還是要進(jìn)行全膀胱的切除。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
膀胱癌復(fù)查可以用彩超嗎
膀胱癌術(shù)后三個(gè)月需要復(fù)查,可以做腹部彩超檢查,可以初步判定是否有復(fù)發(fā)。膀胱癌可以用彩超查的,膀胱癌術(shù)后采取腫瘤生物治療療效顯著,腫瘤生物治療利用患者自身的免疫細(xì)胞來(lái)清除癌細(xì)胞,不會(huì)發(fā)生免疫排斥反應(yīng),無(wú)毒副作用,并且提高患者免疫力。膀胱癌做全腹彩超可以檢查出膀胱中腫瘤,如果患有了膀胱癌會(huì)導(dǎo)致尿頻、尿急、尿道炎、尿血、小腹腫痛等情況。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移常見(jiàn)嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移相對(duì)罕見(jiàn),但一旦發(fā)生通常伴隨劇烈夜間疼痛,提示病情已進(jìn)入晚期,嚴(yán)重威脅患者健康。治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,綜合運(yùn)用手術(shù)、放療、化療等方法,并注重調(diào)整生活習(xí)慣,如保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免刺激性食物,戒煙限酒,適當(dāng)鍛煉,同時(shí)保持積極心態(tài),定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,爭(zhēng)取更長(zhǎng)生存期。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺腺癌骨轉(zhuǎn)移疼痛特點(diǎn)
肺腺癌比較容易出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移。在明確患者存在骨轉(zhuǎn)移以后,一方面可以針對(duì)患者的疼痛給予一些姑息對(duì)癥的止痛治療,同時(shí)也可以針對(duì)骨轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行手術(shù)或者姑息性的放療等來(lái)控制患者的局部病情,那么也可以根據(jù)患者的具體病情來(lái)給予一些全身的化療等,來(lái)達(dá)到更好的控制患者病情的目的,同時(shí)也需要定期的來(lái)應(yīng)用一些雙膦酸鹽類(lèi)的制劑,來(lái)減輕患者骨轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的骨破壞等。肺癌肋骨轉(zhuǎn)移確定以后,在患者身體條件允許時(shí),需接受進(jìn)一步的放化療治療,在治療期間能夠降低藥物的不良反應(yīng),以減少治療期間不可知的痛苦。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后的并發(fā)癥有哪些
膀胱癌術(shù)后可能出現(xiàn)尿路感染、尿失禁、尿道狹窄、腸梗阻、淋巴漏等并發(fā)癥。膀胱癌手術(shù)方式不同,并發(fā)癥也存在差異,建議術(shù)后密切...
骨轉(zhuǎn)移瘤一般還能活多少時(shí)間
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盡管在對(duì)外并購(gòu)上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對(duì)外并購(gòu)卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱(chēng),公司擬收購(gòu)廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價(jià)12.7億元。同時(shí),交易各方還約定了業(yè)績(jī)承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤(rùn)分別不低于8000萬(wàn)元、9600萬(wàn)元、1.15億元。而《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)藥業(yè)核心產(chǎn)品注射用單磷
馬昔騰坦片治什么病
馬昔騰坦片用于什么病?許多朋友對(duì)藥品的了解較少,實(shí)際上,許多藥物的存在是每個(gè)人辛勤工作的結(jié)果,我們應(yīng)該知道某些藥物的基本作用,以便在使用他時(shí)可以掌握一些好的方法。讓我們看一些馬昔騰坦片藥物。馬昔騰坦片是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),用于治療肺動(dòng)脈高壓(PAH
女人吃六味地黃丸的好處是什么

女性遵醫(yī)囑服用六味地黃丸可能有助于改善腎陰虛引起的潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀。六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等中藥組成,主要適用于腎陰不足證,但需在中醫(yī)辨證后使用。

1、調(diào)理腎陰虛

六味地黃丸中的熟地黃、山藥可滋補(bǔ)腎陰,改善女性因腎陰虧虛導(dǎo)致的五心煩熱、月經(jīng)量少等癥狀。腎陰虛可能因長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累等因素誘發(fā),典型表現(xiàn)為舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。臨床常用六味地黃丸配合生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。

2、緩解更年期癥狀

部分更年期女性出現(xiàn)潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)等圍絕經(jīng)期綜合征時(shí),中醫(yī)辨證屬肝腎陰虛者可使用六味地黃丸。該藥通過(guò)補(bǔ)益肝腎之陰,幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能紊亂。但需注意與雌激素替代療法區(qū)分適應(yīng)癥。

3、改善腰膝酸軟

腎主骨生髓,腎陰不足可能導(dǎo)致腰膝酸軟無(wú)力。六味地黃丸通過(guò)山茱萸、澤瀉等成分滋補(bǔ)腎精,對(duì)久病體虛或產(chǎn)后腎精耗損引起的骨骼肌肉癥狀有一定緩解作用。建議配合適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)效果。

4、輔助調(diào)節(jié)月經(jīng)

對(duì)于腎陰虛型月經(jīng)不調(diào),如經(jīng)期提前、經(jīng)量減少等情況,六味地黃丸可能通過(guò)調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能發(fā)揮作用。但需排除器質(zhì)性疾病后使用,且不宜與活血化瘀類(lèi)藥物混用。

5、延緩卵巢功能衰退

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示六味地黃丸可能通過(guò)抗氧化機(jī)制保護(hù)卵巢顆粒細(xì)胞,對(duì)早發(fā)性卵巢功能不全有一定改善潛力。但臨床證據(jù)尚有限,不可替代規(guī)范治療,使用前應(yīng)進(jìn)行激素水平檢測(cè)。

服用六味地黃丸期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免加重陰虛火旺癥狀。建議保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)。若服藥2-4周癥狀無(wú)改善或出現(xiàn)腹脹、便溏等脾虛表現(xiàn),需及時(shí)停用并咨詢中醫(yī)師調(diào)整用藥方案。孕婦、糖尿病患者及感冒發(fā)熱期間慎用,長(zhǎng)期服用需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
大便軟拉不出怎么辦

大便軟但排出困難可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、使用藥物、灌腸等方式緩解。該癥狀通常由膳食纖維攝入不足、腸道動(dòng)力不足、痔瘡、腸易激綜合征、藥物副作用等原因引起。

1、調(diào)整飲食

每日攝入25-30克膳食纖維,選擇西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含可溶性纖維的食物,有助于軟化糞便。晨起空腹飲用300毫升溫水可刺激胃腸反射。避免過(guò)量攝入精制米面及乳制品,減少腸道產(chǎn)氣。

2、增加運(yùn)動(dòng)

每日進(jìn)行30分鐘快走或盆底肌訓(xùn)練,如凱格爾運(yùn)動(dòng),能增強(qiáng)腹壓和腸道蠕動(dòng)。飯后順時(shí)針按摩臍周5分鐘,配合腹式呼吸可促進(jìn)結(jié)腸內(nèi)容物移動(dòng)。久坐人群建議每小時(shí)起身活動(dòng)3-5分鐘。

3、腹部按摩

取仰臥位屈膝,用掌心沿升結(jié)腸-橫結(jié)腸-降結(jié)腸走向施加適度壓力按摩,每次10-15分鐘??膳浜鲜褂帽『删偷葴睾痛碳の铮袐D及腹腔術(shù)后患者禁用。按摩后飲溫水效果更佳。

4、使用藥物

容積性瀉藥如聚卡波非鈣片可增加糞便含水量,滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液能調(diào)節(jié)腸道滲透壓。刺激性瀉藥如比沙可啶腸溶片僅限短期使用。需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適劑型,避免長(zhǎng)期依賴(lài)。

5、灌腸

對(duì)于72小時(shí)未排便者,可選用甘油灌腸劑或溫生理鹽水灌腸。操作時(shí)保持左側(cè)臥位,灌腸液溫度維持在37℃左右。該方法不宜每周超過(guò)2次,腸梗阻患者絕對(duì)禁止自行灌腸。

建議建立固定排便時(shí)間,如晨起后或餐后30分鐘如廁。排便時(shí)墊高雙腳保持蹲姿,避免過(guò)度用力。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)便血、體重下降,需進(jìn)行腸鏡或肛門(mén)指檢排除器質(zhì)性疾病。日??裳a(bǔ)充益生菌調(diào)節(jié)菌群,但需與抗生素間隔2小時(shí)服用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩能不能夠去痣?

小孩一般可以去痣,但需根據(jù)痣的類(lèi)型、位置及生長(zhǎng)情況綜合評(píng)估。良性且穩(wěn)定的痣通常無(wú)須處理,若出現(xiàn)快速增大、顏色變化或伴隨出血等癥狀,則建議就醫(yī)檢查。兒童去痣前應(yīng)由皮膚科醫(yī)生評(píng)估必要性,避免盲目處理。

兒童體表的痣多為先天性或后天性色素痣,多數(shù)屬于良性病變。直徑小于5毫米、邊緣規(guī)則、顏色均勻的痣通常無(wú)需干預(yù),定期觀察即可。若痣位于易摩擦部位如手掌、足底或衣領(lǐng)邊緣,可能因長(zhǎng)期刺激增加惡變風(fēng)險(xiǎn),此時(shí)可考慮通過(guò)激光或手術(shù)切除。激光去痣創(chuàng)傷較小,適合淺表性色素痣,術(shù)后恢復(fù)快但可能需多次治療。手術(shù)切除適用于較大或疑有惡變的痣,能徹底清除病灶但會(huì)遺留線性疤痕。冷凍治療對(duì)部分小型痣有效,但可能引起皮膚色素減退。

兒童皮膚修復(fù)能力強(qiáng),去痣后應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥,避免抓撓或暴曬。術(shù)后1-2周內(nèi)結(jié)痂期不可強(qiáng)行剝落痂皮,飲食上減少辛辣刺激食物。日常需做好防曬措施,使用物理防曬霜或遮陽(yáng)帽防止色素沉著。若發(fā)現(xiàn)痣體復(fù)發(fā)、周?chē)つw紅腫或出現(xiàn)新發(fā)黑點(diǎn),應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查異常。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腱鞘炎做完小針刀十多天還疼正常嗎
腱鞘炎做完小針刀十多天還疼可通過(guò)熱敷、藥物、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。腱鞘炎可能與過(guò)度使用、外傷、炎癥、感染、風(fēng)濕性疾病等因素有關(guān)。 1、熱敷:熱敷可以促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛和炎癥。使用熱水袋或熱毛巾,每次敷15-20分鐘,每天2-3次,注意溫度不宜過(guò)高,避免燙傷。 2、藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊400mg,每日2次、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,每日2次或外用藥物如扶他林軟膏每日2-3次可以幫助減輕疼痛和炎癥。使用藥物時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑,避免長(zhǎng)期使用。 3、康復(fù)訓(xùn)練:適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練可以增強(qiáng)手部肌肉力量,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。進(jìn)行手指伸展、握拳、手腕旋轉(zhuǎn)等動(dòng)作,每天2-3次,每次10-15分鐘,注意動(dòng)作輕柔,避免過(guò)度用力。 4、休息:避免過(guò)度使用患處,減少手部活動(dòng),尤其是重復(fù)性動(dòng)作。使用護(hù)具或夾板固定患處,幫助減輕負(fù)擔(dān),促進(jìn)恢復(fù)。休息期間可以適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng),避免長(zhǎng)時(shí)間不動(dòng)導(dǎo)致僵硬。 5、就醫(yī):如果疼痛持續(xù)加重或伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),排除感染或其他并發(fā)癥。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況調(diào)整治療方案,如進(jìn)行影像學(xué)檢查或進(jìn)一步治療。 腱鞘炎患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、瘦肉、魚(yú)類(lèi)、新鮮蔬菜和水果,避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行全身性運(yùn)動(dòng),如散步、游泳等,增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)血液循環(huán)。保持良好的生活習(xí)慣,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,注意手部保暖,避免受涼。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
兒童夏季咳嗽什么原因

兒童夏季咳嗽可能與上呼吸道感染、過(guò)敏性咳嗽、支氣管炎、肺炎、胃食管反流等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、上呼吸道感染

夏季空調(diào)使用頻繁或溫差變化易引發(fā)病毒性感冒,兒童可能出現(xiàn)咳嗽伴鼻塞、流涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。保持室內(nèi)通風(fēng),避免冷風(fēng)直吹。

2、過(guò)敏性咳嗽

空調(diào)濾網(wǎng)塵螨、花粉等過(guò)敏原刺激可導(dǎo)致陣發(fā)性干咳,夜間加重。建議家長(zhǎng)清潔空調(diào)濾網(wǎng),使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,孟魯司特鈉咀嚼片調(diào)節(jié)氣道反應(yīng)。避免接觸毛絨玩具和地毯等過(guò)敏源。

3、支氣管炎

病原體感染引發(fā)支氣管黏膜炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴喘息。可霧化吸入布地奈德混懸液,配合乙酰半胱氨酸顆?;?。注意觀察呼吸頻率,出現(xiàn)口唇發(fā)紺需立即就醫(yī)。

4、肺炎

持續(xù)高熱伴咳嗽需警惕肺炎鏈球菌感染,胸部X線可確診。需靜脈注射頭孢曲松鈉,配合氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。家長(zhǎng)應(yīng)保證患兒充足休息,少量多次飲水。

5、胃食管反流

夏季冷飲攝入過(guò)多可能誘發(fā)反流性咳嗽,進(jìn)食后平臥時(shí)加重。建議抬高床頭15度,服用小兒健胃消食片促進(jìn)消化,奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。避免睡前2小時(shí)進(jìn)食。

夏季需保持兒童飲食清淡,適量飲用溫蜂蜜水潤(rùn)喉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)后立即進(jìn)入空調(diào)房??人云陂g減少冰淇淋等冷飲攝入,每日保證10小時(shí)睡眠增強(qiáng)免疫力。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀,家長(zhǎng)須立即帶孩子到兒科或呼吸科就診,避免自行使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
兒童配眼鏡一般多少錢(qián)
兒童配眼鏡的費(fèi)用一般在200元至2000元之間,具體價(jià)格受鏡片材質(zhì)、鏡架品牌、驗(yàn)光服務(wù)等因素影響。兒童配眼鏡的費(fèi)用主要由鏡片、鏡架和驗(yàn)光服務(wù)三部分組成。鏡片的價(jià)格差異較大,普通樹(shù)脂鏡片價(jià)格在200元左右,而高折射率、防藍(lán)光等功能性鏡片價(jià)格可能達(dá)到1000元以上。鏡架的價(jià)格也因材質(zhì)和品牌不同而有所差異,普通塑料鏡架價(jià)格在100元左右,而知名品牌或特殊材質(zhì)的鏡架價(jià)格可能高達(dá)500元以上。驗(yàn)光服務(wù)的費(fèi)用通常在50元至200元之間,部分高端眼科診所或醫(yī)院可能收費(fèi)更高。部分眼鏡店或眼科機(jī)構(gòu)會(huì)提供套餐服務(wù),包含鏡片、鏡架和驗(yàn)光,價(jià)格相對(duì)優(yōu)惠。家長(zhǎng)在選擇時(shí),應(yīng)根據(jù)孩子的實(shí)際需求和預(yù)算,選擇合適的鏡片和鏡架,同時(shí)確保驗(yàn)光服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性和準(zhǔn)確性。兒童配眼鏡時(shí),家長(zhǎng)還需注意鏡片的耐磨性、抗沖擊性以及鏡架的舒適度和安全性,確保孩子佩戴的眼鏡既符合視力矯正需求,又具備良好的使用體驗(yàn)。日常生活中,家長(zhǎng)應(yīng)定期帶孩子進(jìn)行視力檢查,及時(shí)調(diào)整眼鏡度數(shù),避免因度數(shù)不匹配導(dǎo)致視力進(jìn)一步下降。同時(shí),注意培養(yǎng)孩子良好的用眼習(xí)慣,控制電子產(chǎn)品的使用時(shí)間,增加戶外活動(dòng),有助于保護(hù)視力健康。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定的臨床意義
尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定在臨床上主要用于評(píng)估腎上腺皮質(zhì)功能和診斷相關(guān)疾病。該指標(biāo)反映了腎上腺皮質(zhì)激素的代謝水平,對(duì)診斷庫(kù)欣綜合征、腎上腺皮質(zhì)功能減退等疾病具有重要意義。 1、評(píng)估皮質(zhì)醇水平:尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇是皮質(zhì)醇的主要代謝產(chǎn)物之一,其水平可直接反映體內(nèi)皮質(zhì)醇的分泌情況。皮質(zhì)醇是腎上腺皮質(zhì)分泌的重要激素,參與調(diào)節(jié)糖代謝、免疫反應(yīng)和應(yīng)激反應(yīng)等。測(cè)定尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇有助于評(píng)估皮質(zhì)醇的分泌是否正常,為診斷庫(kù)欣綜合征或腎上腺皮質(zhì)功能減退提供依據(jù)。 2、診斷庫(kù)欣綜合征:庫(kù)欣綜合征是由于皮質(zhì)醇分泌過(guò)多引起的一種疾病,表現(xiàn)為向心性肥胖、高血壓、糖尿病等癥狀。尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇水平升高是庫(kù)欣綜合征的重要診斷指標(biāo)之一。通過(guò)測(cè)定該指標(biāo),結(jié)合臨床癥狀和其他檢查結(jié)果,可以明確診斷庫(kù)欣綜合征并評(píng)估其嚴(yán)重程度。 3、診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退:腎上腺皮質(zhì)功能減退是由于皮質(zhì)醇分泌不足引起的一種疾病,表現(xiàn)為乏力、低血壓、食欲減退等癥狀。尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇水平降低是腎上腺皮質(zhì)功能減退的重要診斷指標(biāo)之一。通過(guò)測(cè)定該指標(biāo),可以輔助診斷腎上腺皮質(zhì)功能減退并評(píng)估其嚴(yán)重程度。 4、監(jiān)測(cè)治療效果:尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定還可用于監(jiān)測(cè)腎上腺皮質(zhì)功能相關(guān)疾病的治療效果。例如,在庫(kù)欣綜合征的治療過(guò)程中,通過(guò)定期測(cè)定尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇水平,可以評(píng)估藥物治療或手術(shù)治療的療效,并根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。 5、鑒別診斷:尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇測(cè)定還可用于鑒別腎上腺皮質(zhì)功能相關(guān)疾病與其他類(lèi)似癥狀的疾病。例如,某些疾病如肥胖癥、糖尿病等也可能出現(xiàn)與庫(kù)欣綜合征類(lèi)似的癥狀,通過(guò)測(cè)定尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇水平,可以輔助鑒別診斷,避免誤診。 在日常護(hù)理中,保持健康的生活方式對(duì)維持腎上腺皮質(zhì)功能正常至關(guān)重要。建議均衡飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果和全谷物。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,增強(qiáng)免疫力。避免長(zhǎng)期精神壓力,保持良好心態(tài),有助于預(yù)防腎上腺皮質(zhì)功能異常。定期體檢,監(jiān)測(cè)尿17羥皮質(zhì)類(lèi)固醇水平,有助于早期發(fā)現(xiàn)和治療相關(guān)疾病。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
半月板損傷的最好治療
半月板損傷的最好治療方法依損傷程度而定,包括保守治療、微創(chuàng)手術(shù)、以及康復(fù)訓(xùn)練等方案,建議盡早就醫(yī)評(píng)估具體情況以獲得最佳治療效果。 1、輕度損傷的保守治療 對(duì)于輕度半月板損傷,如僅細(xì)小撕裂或輕微挫傷,患者可采取非手術(shù)治療方式。主要包括休息、冰敷、止痛藥使用以及物理治療。 休息與保護(hù):避免對(duì)膝關(guān)節(jié)施加額外壓力,減少走路、跑步等活動(dòng)。建議使用護(hù)膝或拐杖減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。 冰敷與消炎藥:48小時(shí)內(nèi)可使用冰敷,每次15-20分鐘,有助于消腫并減輕疼痛。非甾體抗炎藥如布洛芬可緩解不適,但需遵醫(yī)囑使用。 物理治療:通過(guò)筋膜放松、膝關(guān)節(jié)周?chē)∪鈴?qiáng)化訓(xùn)練等,改善膝關(guān)節(jié)支撐能力,促進(jìn)恢復(fù)。建議配合專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)。 2、中度損傷的微創(chuàng)手術(shù) 如果半月板損傷較嚴(yán)重,但仍具有修復(fù)潛力,可選擇關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)。較常用的技術(shù)包括: 半月板縫合術(shù):對(duì)于血液供應(yīng)豐富的紅區(qū)損傷,醫(yī)生會(huì)通過(guò)縫合促進(jìn)自愈。這種方法適合年輕、損傷較新的患者。 部分切除術(shù):若紅區(qū)外側(cè)損傷較嚴(yán)重,醫(yī)生可切除受損部分,避免損傷進(jìn)一步擴(kuò)大。 再生治療:為提高手術(shù)效果,可通過(guò)注射富血小板血漿PRP等先進(jìn)療法促進(jìn)軟組織修復(fù)。 手術(shù)后需定期復(fù)查和個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練,以保證膝關(guān)節(jié)功能的穩(wěn)定恢復(fù)。 3、重度損傷或不可逆損傷的方案 對(duì)于嚴(yán)重撕裂或者反復(fù)損傷導(dǎo)致退行性改變,手術(shù)可能需要更激進(jìn)。 半月板移植術(shù):對(duì)于半月板缺損或已經(jīng)無(wú)法修復(fù)的患者,可移植人工半月板或捐贈(zèng)組織修復(fù)膝關(guān)節(jié)功能。 康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后通過(guò)漸進(jìn)式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練恢復(fù)膝關(guān)節(jié)力量和靈活性。標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容包括腿部伸展、靜態(tài)蹲起,以及低強(qiáng)度騎自行車(chē)等活動(dòng)。 半月板損傷的治療需根據(jù)個(gè)人情況,結(jié)合醫(yī)生評(píng)估制定具體方案。早治療可降低病情惡化風(fēng)險(xiǎn),使關(guān)節(jié)恢復(fù)更快更穩(wěn)。當(dāng)發(fā)生膝部疼痛、活動(dòng)受限時(shí),請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),切勿拖延以免增加治療難度。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
B超推算孕周公式
B超推算孕周主要通過(guò)測(cè)量胎兒的大小和發(fā)育情況,結(jié)合公式進(jìn)行計(jì)算。常用的方法包括測(cè)量胎兒頭臀長(zhǎng)、雙頂徑、股骨長(zhǎng)等數(shù)據(jù),結(jié)合孕婦的末次月經(jīng)時(shí)間進(jìn)行推算。孕周推算的準(zhǔn)確性對(duì)孕期管理和胎兒健康評(píng)估具有重要意義。 1、頭臀長(zhǎng)測(cè)量:頭臀長(zhǎng)CRL是孕早期推算孕周的重要指標(biāo),通常在孕6-12周進(jìn)行測(cè)量。CRL的測(cè)量值通過(guò)公式“孕周=CRLcm+6.5”進(jìn)行計(jì)算。這種方法在孕早期準(zhǔn)確性較高,誤差通常在±5天內(nèi)。 2、雙頂徑測(cè)量:雙頂徑BPD是孕中期和晚期常用的測(cè)量指標(biāo),反映胎兒頭部的大小。通過(guò)測(cè)量BPD并結(jié)合孕周對(duì)照表,可以推算孕周。BPD的測(cè)量通常在孕12周后進(jìn)行,準(zhǔn)確性隨孕周增加而提高。 3、股骨長(zhǎng)測(cè)量:股骨長(zhǎng)FL是反映胎兒骨骼發(fā)育的指標(biāo),常用于孕中晚期的孕周推算。FL的測(cè)量值與孕周呈正相關(guān),通過(guò)對(duì)照表或公式“孕周=FLcm×2+12”進(jìn)行推算,誤差通常在±7天內(nèi)。 4、腹圍測(cè)量:腹圍AC是評(píng)估胎兒生長(zhǎng)的重要指標(biāo),尤其在孕晚期。AC的測(cè)量值結(jié)合BPD和FL數(shù)據(jù),可以更全面地推算孕周。腹圍的測(cè)量通常在孕20周后進(jìn)行,準(zhǔn)確性受胎兒體位和羊水量影響。 5、綜合數(shù)據(jù)推算:在臨床實(shí)踐中,醫(yī)生通常會(huì)綜合CRL、BPD、FL和AC等多個(gè)指標(biāo)進(jìn)行孕周推算。這種方法可以提高準(zhǔn)確性,尤其適用于孕中晚期。綜合推算的誤差通常在±7天內(nèi),有助于更精準(zhǔn)的孕期管理。 孕期飲食應(yīng)注意均衡營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵、鈣和葉酸的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆類(lèi)、綠葉蔬菜和乳制品。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如散步、孕婦瑜伽有助于增強(qiáng)體質(zhì)和促進(jìn)胎兒健康。定期產(chǎn)檢和B超檢查是監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育的重要手段,建議孕婦按醫(yī)生建議進(jìn)行產(chǎn)檢。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
羚羊角能不能經(jīng)常服用

羚羊角不能經(jīng)常服用,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。羚羊角屬于中藥材,具有清熱解毒、平肝息風(fēng)等功效,但長(zhǎng)期或過(guò)量使用可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

羚羊角常用于治療高熱驚厥、癲癇、頭痛眩暈等病癥,其藥性寒涼,適合短期對(duì)癥使用。健康人群無(wú)須服用,不當(dāng)使用可能引起胃腸不適、頭暈乏力等癥狀。特殊人群如孕婦、兒童、體質(zhì)虛弱者更需謹(jǐn)慎,擅自長(zhǎng)期服用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

部分患者因慢性疾病需長(zhǎng)期使用羚羊角制劑時(shí),必須在中醫(yī)師指導(dǎo)下定期調(diào)整用藥方案,配合肝功能監(jiān)測(cè)。羚羊角不宜與寒涼性藥物或食物同服,避免藥效疊加導(dǎo)致腹瀉、畏寒等不適。藥材需經(jīng)規(guī)范炮制處理,未經(jīng)加工的野生羚羊角可能存在寄生蟲(chóng)或重金屬超標(biāo)風(fēng)險(xiǎn)。

出現(xiàn)發(fā)熱、抽搐等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,不可自行長(zhǎng)期依賴(lài)羚羊角治療。日常保健可通過(guò)飲食調(diào)理、規(guī)律作息等方式維護(hù)健康,避免濫用中藥材。保存羚羊角時(shí)應(yīng)置于陰涼干燥處,防止霉變影響藥效,過(guò)期藥材禁止使用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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