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膀胱癌為啥會肚子痛

來源:博禾知道

2024-11-06 18:27 23人閱讀

問題描述:膀胱癌為啥會肚子痛

醫(yī)生回答(1)

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什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)
膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng)手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過水沖出來或夾出來,這樣就可以達到一個根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復(fù)比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
為什么男性易患膀胱癌
男性膀胱癌是由膀胱粘膜上的癌癥引發(fā)的。男性的膀胱癌比女性幾率要高。那么至于為何男性更容易患膀胱癌,原因目前也不是男性更容易患膀胱癌的原因目前也不是很清楚,可能是因為男性中吸煙的人比較多,以及從事橡膠、染料或者皮革行業(yè)的人比較多,這些都是膀胱癌的誘發(fā)因素,所以相比女性,男性更容易患膀胱癌。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
肚子痛一直嘔吐怎么辦
肚子痛還伴隨嘔吐具體該怎么辦,需要查找病因,根據(jù)發(fā)病原因采取相應(yīng)的治療方法。患者出現(xiàn)腹痛、嘔吐不止,應(yīng)及時檢查腹部立位平片,排除是不是有梗阻的情況。如果腸道或者幽門管有梗阻的現(xiàn)象,患者會出現(xiàn)上腹疼痛,嘔吐物會有餿味或臭味。確診有梗阻現(xiàn)象,應(yīng)該進行復(fù)位,甚至需要手術(shù)治療。這種情況也可能是胃炎或者有胃腸潰瘍導(dǎo)致。如果患者有胃潰瘍或者是消化道潰瘍,除了有腹痛、嘔吐等,還會伴隨發(fā)燒等癥狀,可以服用藥物,如奧美拉唑進行治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝癌肚子痛怎么辦
肝癌病人常常會伴有右上腹部持續(xù)性,或者間斷性的鈍痛,在呼吸的時候疼痛可以明顯加重。這個時候如果病人的肝功能狀態(tài)允許,就需要給予積極針對肝癌的抗癌治療,比如可以進行手術(shù)治療、介入治療,以及射頻消融治療。使肝臟的病灶獲得縮小之后,病人右上腹疼痛的癥狀也就獲得了好轉(zhuǎn)和減輕。對于一些晚期肝癌的病人,還可以采用全身的靶向治療,或者免疫治療的手段來控制病情發(fā)展,減輕肝臟內(nèi)的癌癥病灶對肝臟被膜的刺激,從而進一步減輕疼痛的癥狀。如果肝癌病人肚子痛的癥狀非常嚴重,必要的時候,還可以應(yīng)用一些止痛的藥物進行對癥治療。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
晚期膀胱癌比較好的治療方法
癌癥本身并不難治,癌細胞只是身體一個部門上的一小塊,若大的一個整體怎么可能管不住局部,關(guān)鍵是方法,雖然目前在治療膀胱癌方面,患者的選擇余地是非常的大的,但是都不能有效的防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移,以后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移導(dǎo)致病情加重甚至死亡意見建議:因此治療膀胱癌不能盲目的選擇療法,要選擇一種有科學(xué)依據(jù)可以有效防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的醫(yī)院,在臨床實踐表明,現(xiàn)在有一種方法能夠迅速殺滅腫瘤細胞,提升人體免疫防護能力,有效解決腫瘤轉(zhuǎn)移復(fù)發(fā)的難題
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移常見嗎
膀胱癌骨轉(zhuǎn)移相對罕見,但一旦發(fā)生通常伴隨劇烈夜間疼痛,提示病情已進入晚期,嚴重威脅患者健康。治療應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院,綜合運用手術(shù)、放療、化療等方法,并注重調(diào)整生活習(xí)慣,如保持規(guī)律作息,均衡飲食,避免刺激性食物,戒煙限酒,適當(dāng)鍛煉,同時保持積極心態(tài),定期復(fù)查,以提高生活質(zhì)量,爭取更長生存期。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱癌術(shù)后如何化療
膀胱癌的化療主要根據(jù)病理學(xué)類型進行選擇。前列腺癌在手術(shù)之后主要是采取內(nèi)分泌為主的治療方式,可以輔助進行化療,所采取的化療方案,也需要根據(jù)患者的體質(zhì)以及年齡等因素制定的。對于膀胱癌手術(shù)治療以后的患者,要根據(jù)具體的手術(shù)方式來確定化療方案,對于早期的膀胱鏡電切手術(shù)治療以后的患者主要是膀胱內(nèi)灌注化療,如果對于膀胱根治性手術(shù)切除的患者可以考慮靜脈化療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膀胱癌灌注化療痛苦嗎
膀胱癌灌注化療藥物其實跟全身化療藥是一樣的,在膀胱灌注化療當(dāng)中常用有吡柔比星、表柔比星、絲裂霉素等,因為化療藥對膀胱是有刺激的,但是刺激的程度跟每個人的耐受力是有關(guān),有的人刺激程度較輕,灌注以后只出現(xiàn)一些輕微的尿頻、尿痛、尿急等感覺,通??梢院芸炀徑饣蛘呷淌埽挥械娜丝赡艽碳ぐY狀比較重,這種情況下可能需要更改治療方案。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肚子痛卻不想排便是怎么回事
肚子痛卻不想排便,主要考慮和便秘、腸梗阻有關(guān)。便秘是生活中常見的癥狀,比如頑固性的便秘患者,腸蠕動速度比較慢,腸道里面的糞便會被反復(fù)吸收水分,在排便的過程中,糞便對腸壁造成刺激,容易引起腹部疼痛的癥狀。但是大便過于干燥,排便比較困難,或大便排不出,可以通過開塞露治療,能緩解癥狀。除此以外,腸梗阻的患者在發(fā)病期間,腸道被堵塞,內(nèi)容物不能及時通過,導(dǎo)致腸腔過度擴張,容易引起腹部疼痛。糞便不能及時到達肛門部位,所以患者無法排便。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎肚子痛怎么辦
腸系膜淋巴結(jié)炎是小兒腹痛的常見原因,這個疾病好發(fā)于冬春季,一般七歲以下的小孩,尤其是男孩更多一些,腸系膜淋巴結(jié)炎的治療原則,是針對病原給予抗炎或抗病毒治療,同時針對患者的腹痛、發(fā)熱等癥狀,給予相應(yīng)的對癥治療。一般在門診可以給予一些口服的藥物治療,大多數(shù)是可以緩解的。 對于腹痛嚴重,嘔吐腹瀉比較明顯的患者,甚至那些不能進食的患者,可以適當(dāng)?shù)慕o予靜脈輸液治療,必要時還是需要手術(shù)或住院治療的。一些有明確的細菌感染患者,主要是應(yīng)用抗生素,也就是先經(jīng)過靜脈滴注,等病情得到控制以后,再口服,大多數(shù)患者通過內(nèi)科保守,都可以得到很好的治療效果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
膀胱癌患者能吃羊肉嗎
膀胱癌患者一般可以適量吃羊肉,但需注意烹飪方式和攝入量。羊肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,有助于改善貧血和營養(yǎng)不良,但過量食用可...
膀胱癌可以治療嗎
膀胱癌通??梢灾委煟唧w治療方案需根據(jù)腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況決定。早期膀胱癌通過手術(shù)聯(lián)合灌注治療預(yù)后較好,晚期...
膀胱癌為什么要做CT檢查
膀胱癌診斷通常需要CT檢查,主要目的是評估腫瘤浸潤深度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及遠處器官擴散情況。CT檢查的優(yōu)勢包括無創(chuàng)性、高分辨率成像??...
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多發(fā)性骨髓瘤可吃姜蔥蒜嗎

多發(fā)性骨髓瘤患者一般可以適量吃姜蔥蒜,但需注意避免辛辣刺激引起胃腸不適。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細胞疾病,飲食調(diào)理需兼顧營養(yǎng)支持與疾病管理。

姜蔥蒜作為常見調(diào)味品,含有大蒜素、姜辣素等活性成分,可能具有一定的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。適量食用通常不會直接影響病情,還可幫助改善食欲。但需注意烹飪方式,避免生食或過量使用,以免刺激胃腸黏膜?;颊呋熎陂g若存在黏膜炎或消化道反應(yīng),應(yīng)減少辛辣調(diào)味品攝入。

少數(shù)患者可能因骨髓瘤相關(guān)腎功能損害需限制高鉀食物,此時需控制蔥蒜攝入量。若正在使用沙利度胺等易引發(fā)周圍神經(jīng)病變的藥物,過量食用生姜可能加重手腳麻木癥狀。個別患者對蔥蒜過敏或合并胃潰瘍時,應(yīng)避免食用。

建議多發(fā)性骨髓瘤患者保持均衡飲食,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等溫和烹飪方式。日??稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,補充新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)進食后腹痛、腹瀉等不適,應(yīng)及時記錄飲食情況并反饋給主治醫(yī)師。治療期間定期監(jiān)測血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
總是咳嗽,嗓子癢有黃色黏痰并且氣短

總是咳嗽、嗓子癢伴有黃色黏痰和氣短可能與急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、肺炎、支氣管擴張或哮喘合并感染等疾病有關(guān)?;颊咝杓皶r就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、急性支氣管炎

病毒或細菌感染導(dǎo)致支氣管黏膜急性炎癥,常見咳嗽伴黃痰、胸悶??勺襻t(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸氨溴索口服溶液、復(fù)方甘草片等藥物。發(fā)病可能與受涼、吸煙有關(guān),常伴隨低熱、呼吸音粗糙等癥狀。

2、慢性支氣管炎急性發(fā)作

慢性氣道炎癥急性加重時出現(xiàn)膿性痰、氣促。需使用左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸顆粒、多索茶堿片控制感染和化痰。長期吸煙或空氣污染為主要誘因,可能伴有哮鳴音、活動耐力下降。

3、細菌性肺炎

肺部感染引發(fā)發(fā)熱、咳黃痰及呼吸困難。醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片、桉檸蒎腸溶軟膠囊、布地奈德福莫特羅粉吸入劑。病原體多為肺炎鏈球菌,伴隨胸痛、呼吸頻率增快等表現(xiàn)。

4、支氣管擴張

氣道結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致反復(fù)咳膿痰、喘息。常用鹽酸溴己新片、噻托溴銨粉霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片緩解癥狀。多由既往感染遺留損傷引起,典型表現(xiàn)為晨起大量排痰、杵狀指。

5、哮喘合并感染

氣道高反應(yīng)性疊加感染會出現(xiàn)上述癥狀。治療需聯(lián)合沙美特羅替卡松粉吸入劑、克拉霉素緩釋片、羧甲司坦口服溶液。過敏原接觸或呼吸道病毒感染為常見誘因,發(fā)作時存在呼氣性呼吸困難。

建議保持室內(nèi)空氣流通,每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液。避免辛辣刺激食物,選擇白蘿卜、雪梨、銀耳等潤肺食材。癥狀持續(xù)3天無緩解或出現(xiàn)高熱、咯血時須立即就診,慢性呼吸道疾病患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能。霧霾天氣減少外出,必要時佩戴防護口罩。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
懷孕九個月有痔瘡怎么辦

懷孕九個月有痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、遵醫(yī)囑用藥、保持清潔、適度運動等方式緩解。痔瘡?fù)ǔS勺訉m壓迫、便秘、久坐、激素變化、靜脈回流受阻等因素引起。

1、調(diào)整飲食

增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激??蛇m量食用西藍花、燕麥、蘋果等富含膳食纖維的食物,同時保證每日飲水量。避免辛辣刺激性食物,以免加重肛門不適。

2、溫水坐浴

每日用溫水坐浴可促進局部血液循環(huán),緩解肛門腫脹和疼痛。水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘,坐浴后輕輕擦干肛門區(qū)域。注意避免使用過熱的水,防止?fàn)C傷皮膚。

3、遵醫(yī)囑用藥

孕婦使用痔瘡藥物需嚴格遵循醫(yī)生指導(dǎo),可選用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡膏等外用藥物緩解癥狀。禁用含麝香、冰片等成分的藥物,避免對胎兒產(chǎn)生影響。若出現(xiàn)出血或劇烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)。

4、保持清潔

排便后使用溫水或濕巾輕柔清潔肛門,避免用力擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,勤換洗以減少局部摩擦和感染風(fēng)險。保持會陰部干燥,必要時可使用無刺激的護墊。

5、適度運動

在醫(yī)生允許下進行散步、孕婦瑜伽等低強度活動,促進胃腸蠕動和下肢血液循環(huán)。避免久坐或久站,每隔1小時變換體位。凱格爾運動有助于增強盆底肌力量,減輕靜脈淤血。

孕期痔瘡護理需特別注意安全性和舒適性。建議孕婦采取左側(cè)臥位休息,減輕子宮對直腸靜脈的壓迫。分娩后多數(shù)痔瘡癥狀會自然緩解,若持續(xù)存在或加重,應(yīng)及時到肛腸科就診。日常避免提重物或過度用力,保持規(guī)律作息和良好心態(tài),有助于癥狀改善。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦梗引起牙齒發(fā)麻怎么辦

腦梗引起牙齒發(fā)麻可通過改善血液循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)治療、康復(fù)訓(xùn)練、控制基礎(chǔ)疾病、定期復(fù)查等方式干預(yù)。腦梗后牙齒發(fā)麻可能與局部神經(jīng)缺血、中樞神經(jīng)損傷、血管痙攣、高脂血癥、糖尿病等因素有關(guān)。

1、改善血液循環(huán)

遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,有助于預(yù)防血栓形成。銀杏葉提取物注射液等改善微循環(huán)的藥物可促進缺血區(qū)域血流恢復(fù)。日常避免長時間保持固定姿勢,適當(dāng)活動頸部。

2、營養(yǎng)神經(jīng)治療

甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物能幫助修復(fù)受損神經(jīng)。伴有肢體麻木者可聯(lián)合使用鼠神經(jīng)生長因子注射液。飲食中增加富含B族維生素的糙米、瘦肉等食物,避免飲酒加重神經(jīng)損傷。

3、康復(fù)訓(xùn)練

針對面部感覺異??蛇M行冷熱交替刺激訓(xùn)練,用棉簽輕觸面部不同區(qū)域以促進感覺恢復(fù)。言語治療師指導(dǎo)下的口腔肌肉訓(xùn)練能改善吞咽和發(fā)音功能。針灸治療選取合谷、頰車等穴位輔助緩解癥狀。

4、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓患者需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓。糖尿病患者使用鹽酸二甲雙胍片維持血糖穩(wěn)定。定期監(jiān)測血脂水平,必要時聯(lián)合阿托伐他汀鈣片調(diào)節(jié)血脂,避免血管病變進展。

5、定期復(fù)查

每3-6個月進行頭顱CT或MRI檢查評估梗死灶變化。神經(jīng)電生理檢查能客觀反映神經(jīng)傳導(dǎo)功能。出現(xiàn)新發(fā)麻木加重或咀嚼無力時需立即就診,排除新發(fā)腦?;虺鲅D(zhuǎn)化可能。

腦梗后牙齒發(fā)麻患者需保持低鹽低脂飲食,每日食鹽攝入不超過5克,烹調(diào)油用量控制在25-30克。適當(dāng)進行太極拳等有氧運動,每周累計150分鐘以上。保證7-8小時睡眠,避免情緒激動。嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整抗凝藥物劑量。家屬應(yīng)協(xié)助記錄癥狀變化,定期陪同患者至神經(jīng)內(nèi)科隨訪,及時調(diào)整康復(fù)方案。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
為什么每次喝酒都宿醉

每次喝酒都宿醉可能與飲酒過量、個體代謝差異、空腹飲酒、酒精飲料種類混雜或脫水等因素有關(guān)。宿醉主要表現(xiàn)為頭痛、惡心、疲勞和口渴等癥狀,通常由酒精代謝產(chǎn)物蓄積、炎癥反應(yīng)和電解質(zhì)紊亂等機制引發(fā)。

1. 飲酒過量

酒精攝入超過肝臟代謝能力時,乙醛蓄積會刺激血管擴張引發(fā)頭痛。肝臟每小時僅能代謝約10毫升純酒精,過量飲酒會導(dǎo)致乙醛濃度升高,可能伴隨嘔吐、心悸等癥狀。建議控制單次飲酒量,男性每日不超過25克酒精,女性不超過15克。

2. 乙醛脫氫酶缺乏

約50%亞洲人群存在ALDH2基因突變,導(dǎo)致乙醛脫氫酶活性降低。這類人群飲酒后乙醛代謝緩慢,可能出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應(yīng)。可通過基因檢測確認代謝類型,攜帶突變基因者需嚴格限制飲酒。

3. 空腹飲酒

胃內(nèi)無食物時酒精吸收速度加快,血糖波動更顯著??崭?fàn)顟B(tài)下飲酒30分鐘血醇濃度可達餐后飲酒的2倍,容易引發(fā)低血糖反應(yīng),表現(xiàn)為手抖、冷汗等癥狀。建議飲酒前食用高蛋白或高脂肪食物延緩吸收。

4. 酒類混雜飲用

不同酒類的同系物和添加劑可能產(chǎn)生協(xié)同作用。紅酒中的組胺、啤酒中的嘌呤與蒸餾酒混飲時,可能加重血管擴張和炎癥反應(yīng),出現(xiàn)劇烈頭痛。建議單次飲酒選擇單一酒種,避免與碳酸飲料混合。

5. 脫水與電解質(zhì)失衡

酒精抑制抗利尿激素導(dǎo)致多尿,每攝入10克酒精可額外排出100毫升水分。伴隨鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,可能引發(fā)肌肉痙攣和乏力。飲酒時建議每杯酒精飲料搭配等量礦泉水,補充含電解質(zhì)的運動飲料。

改善宿醉需建立科學(xué)飲酒習(xí)慣,控制單次飲酒量在安全范圍內(nèi),優(yōu)先選擇低度酒并避免快速飲用。飲酒前后適量補充水分和復(fù)合維生素B族,嚴重頭痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊,惡心嘔吐時可選用多潘立酮片。長期反復(fù)宿醉者需排查酒精依賴傾向,必要時進行肝功能檢測。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺結(jié)節(jié)手術(shù)后后背疼痛什么原因
肺部結(jié)節(jié)術(shù)后的疼痛一般會持續(xù)一周左右,這個手術(shù)很多三甲醫(yī)院開展的,有無痛病房。假如不用藥物進行鎮(zhèn)痛,會持續(xù)疼痛一周左右,但是我們可以使用藥物就能明顯的緩解,常用的有芬必得。建議病人要早期診斷,早期治療,然后定期的進行復(fù)查和保證一個充足的睡眠時間,不能熬夜。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒疝氣術(shù)后多久需要復(fù)查?

小兒疝氣術(shù)后一般需要1-3個月復(fù)查,具體時間需結(jié)合手術(shù)方式、恢復(fù)情況等因素調(diào)整。

小兒疝氣術(shù)后復(fù)查時間通常根據(jù)手術(shù)類型和個體恢復(fù)差異而定。開放手術(shù)如疝囊高位結(jié)扎術(shù),術(shù)后1個月需首次復(fù)查,通過體格檢查評估切口愈合及疝環(huán)閉合情況。腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)因創(chuàng)傷較小,復(fù)查時間可延長至術(shù)后2-3個月,通過超聲檢查確認有無復(fù)發(fā)。部分患兒若存在早產(chǎn)、低體重或術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、局部腫脹等異常癥狀,需提前至術(shù)后1-2周復(fù)查。復(fù)查內(nèi)容包括傷口檢查、腹股溝區(qū)觸診及必要影像學(xué)檢查,醫(yī)生會根據(jù)結(jié)果調(diào)整后續(xù)隨訪計劃。

術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動或哭鬧增加腹壓,飲食以易消化食物為主,保持排便通暢。若發(fā)現(xiàn)術(shù)區(qū)紅腫、硬結(jié)或異常包塊再現(xiàn),須立即就醫(yī)而非等待常規(guī)復(fù)查時間。定期復(fù)查有助于早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或并發(fā)癥,確保手術(shù)效果。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白內(nèi)障眼鏡能看清嗎

白內(nèi)障眼鏡通常能幫助改善視力,但無法完全恢復(fù)至正常水平。白內(nèi)障眼鏡主要通過光學(xué)矯正補償晶狀體混濁導(dǎo)致的光線散射問題,適用于早期或暫未手術(shù)的患者。

白內(nèi)障眼鏡通過特殊設(shè)計的鏡片減少眩光、增強對比敏感度,對輕中度白內(nèi)障患者有較明顯的視力提升效果,尤其能改善閱讀、駕駛等日?;顒又械囊曈X質(zhì)量。鏡片可能采用黃色或琥珀色鍍膜過濾有害藍光,部分產(chǎn)品帶有偏光功能緩解強光刺激。但需注意,隨著晶狀體混濁程度加重,眼鏡的矯正效果會逐漸減弱,嚴重白內(nèi)障患者仍可能視物模糊。

對于晶狀體完全混濁或核性白內(nèi)障患者,眼鏡矯正效果有限。此時光線無法有效穿透混濁的晶狀體,可能出現(xiàn)視物變形、色覺異常等問題。部分晚期患者佩戴后甚至可能因鏡片放大效應(yīng)產(chǎn)生頭暈等不適感,這類情況需考慮手術(shù)治療。

建議白內(nèi)障患者定期進行視力檢查,根據(jù)晶狀體混濁程度選擇矯正方式。日常需避免強光直射眼睛,增加富含維生素C、葉黃素的食物攝入。若眼鏡矯正無效或視力持續(xù)下降,應(yīng)及時就醫(yī)評估超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)的可行性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺增生2類用手術(shù)嗎

乳腺增生2類通常無須手術(shù)治療,多數(shù)可通過定期復(fù)查和生活方式調(diào)整控制病情。乳腺增生2類屬于乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)分類中的良性病變,惡變概率極低。

乳腺增生2類主要表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感,癥狀常與月經(jīng)周期相關(guān)。這類病變由內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺組織過度增生,但細胞形態(tài)正常,無惡性特征。臨床處理以3-6個月超聲隨訪為主,疼痛明顯時可使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)理,或局部外敷芒硝緩解腫脹。日常需減少高脂飲食、咖啡因攝入,選擇無鋼圈透氣文胸,避免乳房受壓。情緒管理尤為重要,長期焦慮可能加重內(nèi)分泌失調(diào)。

當(dāng)超聲復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)短期內(nèi)快速增大、形態(tài)異常或出現(xiàn)血流信號時,需考慮穿刺活檢排除惡性可能。極少數(shù)伴有乳腺癌家族史或基因突變的高危人群,可能需更密切的監(jiān)測。但常規(guī)乳腺增生2類病變進展為乳腺癌的概率不足1%,盲目手術(shù)反而可能破壞乳腺導(dǎo)管結(jié)構(gòu)。

建議每3-6個月進行乳腺超聲復(fù)查,月經(jīng)結(jié)束后3-7天為最佳檢查時機。日常可進行乳房自檢,注意對比雙側(cè)乳房對稱性,觸摸是否有新增硬塊。避免使用含雌激素的保健品,適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌平衡。如出現(xiàn)乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn),應(yīng)及時就診乳腺外科進一步評估。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
皮膚有皰疹腫了很脹又很癢一動它就疼

皮膚出現(xiàn)皰疹伴隨腫脹、發(fā)癢和疼痛通常與帶狀皰疹或單純皰疹病毒感染有關(guān),可能由病毒激活、免疫力下降、皮膚損傷等因素引起。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免抓撓防止繼發(fā)感染。

1、帶狀皰疹

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,表現(xiàn)為成簇水皰伴神經(jīng)痛。皮膚可能出現(xiàn)局部紅腫、灼熱感,觸碰時疼痛加劇??勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋片、加巴噴丁膠囊等藥物。發(fā)病可能與熬夜、壓力大導(dǎo)致免疫力下降有關(guān),常伴隨乏力、低熱等癥狀。

2、單純皰疹

單純皰疹病毒1型或2型感染可導(dǎo)致口周或生殖器區(qū)域群集性水皰,伴隨刺痛和瘙癢。皮損周圍可能出現(xiàn)明顯水腫??勺襻t(yī)囑使用噴昔洛韋乳膏、泛昔洛韋片、爐甘石洗劑等藥物。反復(fù)發(fā)作可能與紫外線照射、感冒等因素有關(guān),部分患者伴有淋巴結(jié)腫大。

3、接觸性皮炎

接觸過敏原或刺激物可能引發(fā)局部皮膚炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅斑、水腫伴瘙癢,嚴重時出現(xiàn)水皰。需排查近期接觸的化妝品、金屬飾品等致敏物??勺襻t(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、氯雷他定片、硼酸洗液等藥物。常伴有皮膚緊繃感,避免搔抓加重皮損。

4、細菌感染

皰疹破潰后繼發(fā)細菌感染可能導(dǎo)致明顯腫脹疼痛,常見金黃色葡萄球菌感染。皮損周圍可能出現(xiàn)膿性分泌物和蜂窩織炎。需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、頭孢呋辛酯片、碘伏溶液等藥物。發(fā)病多與皮膚屏障破壞有關(guān),可能伴隨發(fā)熱等全身癥狀。

5、蟲咬皮炎

蚊蟲叮咬后毒素反應(yīng)可導(dǎo)致局部皰疹樣皮損,伴顯著腫脹和瘙癢。常見于暴露部位,中央可能有叮咬痕跡??勺襻t(yī)囑使用地奈德乳膏、苯海拉明片、清涼油等藥物。過度搔抓可能導(dǎo)致繼發(fā)感染,表現(xiàn)為疼痛加劇和滲出。

保持患處清潔干燥,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。未明確診斷前勿自行用藥,尤其禁用含激素藥膏涂抹感染性皮損。出現(xiàn)發(fā)熱、皮損擴散或化膿等情況需立即復(fù)診?;謴?fù)期可適當(dāng)冷敷緩解癥狀,但避免冰袋直接接觸皮膚。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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