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心理咨詢科和精神心理科的區(qū)別

來源:博禾知道

2025-03-19 14:44 43人閱讀

問題描述:心理咨詢科和精神心理科的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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兒童醫(yī)院有精神心理科嗎
依據(jù)您所說的狀況,首先就是說孩子醫(yī)院門診他肯定是有情緒咨詢師的,由于目前小孩子的一些情緒問題是比較廣泛,因此且是比較重要化的,我提議小孩子最佳還是可以重視他的一個心理健康生長。然后就是說肯定要注意小孩的心態(tài),希望我的回答對您有所幫助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
心理咨詢和精神心理科的區(qū)別
心理咨詢和精神心理科的主要區(qū)別在于服務對象和干預手段,心理咨詢主要針對心理健康問題,精神心理科則處理精神疾病。心理咨詢通過談話療法、認知行為療法、正念療法等方式幫助改善心理狀態(tài),精神心理科則結合藥物治療、物理治療和心理治療進行綜合干預。 1. 心理咨詢的服務對象通常是存在心理困擾、情緒問題或人際關系困擾的人群,例如焦慮、抑郁、壓力過大等。心理咨詢師通過專業(yè)談話幫助來訪者探索內(nèi)心世界,改善情緒狀態(tài),提升應對能力。常見的干預手段包括認知行為療法,幫助來訪者識別和改變負面思維模式;正念療法,通過冥想和呼吸練習提升自我覺察和情緒調(diào)節(jié)能力;以及家庭治療,改善家庭關系和溝通方式。 2. 精神心理科的服務對象主要是患有精神疾病的患者,例如精神分裂癥、雙相情感障礙、重度抑郁癥等。精神心理科醫(yī)生通過綜合評估,結合藥物治療、物理治療和心理治療進行干預。藥物治療包括抗抑郁藥、抗精神病藥和情緒穩(wěn)定劑,物理治療如電休克療法和經(jīng)顱磁刺激,心理治療則包括認知行為療法和精神分析療法。 3. 心理咨詢和精神心理科在專業(yè)背景和資質(zhì)要求上也有所不同。心理咨詢師通常具有心理學或相關專業(yè)背景,通過心理咨詢師資格認證;精神心理科醫(yī)生則是具有醫(yī)學背景的精神科醫(yī)生,能夠開具處方藥并進行醫(yī)學診斷和治療。 心理咨詢和精神心理科在服務對象、干預手段和專業(yè)背景上存在顯著差異,但兩者都致力于改善個體的心理健康狀態(tài),選擇合適的服務類型應根據(jù)具體問題和需求進行評估。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
精神心理科怎么檢查
精神心理科的檢查主要通過臨床訪談、心理測評和醫(yī)學檢查三部分進行,以全面評估個體的心理狀態(tài)和生理狀況。臨床訪談是基礎,心理測評是輔助,醫(yī)學檢查則用于排除生理疾病。具體檢查方法包括面談、量表評估、腦電圖、血液檢查等。 1、臨床訪談 臨床訪談是精神心理科檢查的核心環(huán)節(jié),醫(yī)生通過與患者面對面交流,了解其心理狀態(tài)、情緒變化、行為模式及生活背景。訪談內(nèi)容通常包括患者的癥狀描述、家族病史、社會支持系統(tǒng)等。醫(yī)生會根據(jù)患者的表述,初步判斷是否存在焦慮、抑郁、強迫癥等心理問題。訪談過程中,醫(yī)生會觀察患者的情緒反應、語言表達和身體語言,以獲取更多信息。 2、心理測評 心理測評是通過標準化量表或問卷,量化評估患者的心理狀態(tài)。常用的測評工具包括貝克抑郁量表BDI、廣泛性焦慮量表GAD-7、明尼蘇達多項人格測驗MMPI等。這些量表可以幫助醫(yī)生更客觀地了解患者的情緒、認知和行為特征。測評結果可作為診斷的重要參考,但需結合臨床訪談和其他檢查結果綜合判斷。 3、醫(yī)學檢查 醫(yī)學檢查主要用于排除生理疾病對心理狀態(tài)的影響。常見的檢查項目包括腦電圖EEG、磁共振成像MRI、血液檢查等。例如,腦電圖可以檢測腦電波異常,幫助診斷癲癇或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病;血液檢查可以篩查甲狀腺功能異常、維生素缺乏等可能引發(fā)心理癥狀的生理問題。這些檢查有助于確定心理癥狀是否由生理疾病引起,從而制定更精準的治療方案。 4、綜合評估與診斷 在完成上述檢查后,醫(yī)生會綜合所有信息,進行診斷。診斷過程遵循國際通用的精神疾病診斷標準,如精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊DSM-5或國際疾病分類ICD-11。醫(yī)生會根據(jù)診斷結果,制定個性化的治療方案,包括藥物治療、心理治療或兩者結合。 5、治療建議 藥物治療方面,常用的藥物包括抗抑郁藥如舍曲林、氟西汀、抗焦慮藥如阿普唑侖、丁螺環(huán)酮和抗精神病藥如奧氮平、利培酮。心理治療方面,認知行為療法CBT、精神分析療法和正念療法是常見的選擇。患者可以通過調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運動、健康飲食,來改善心理狀態(tài)。 精神心理科的檢查是一個系統(tǒng)化、多維度的過程,旨在全面了解患者的心理和生理狀況。通過科學的檢查和診斷,醫(yī)生可以為患者提供精準的治療方案,幫助其恢復心理健康。如果出現(xiàn)持續(xù)的心理不適,建議及時就醫(yī),接受專業(yè)評估和治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
深圳精神心理科哪家好
根據(jù)您所說的情況,首先的話就是說深圳本來就是一個大地方,那他肯定是有專業(yè)的心理咨詢機構,或者是說有正規(guī)的心理醫(yī)院或者是精神醫(yī)院,然后您是一個什么樣的情況呢?如果有這方面的一個懷疑的話,可以先帶去做個檢查,必要的話可以入院治療。希望我的回答對您有所幫助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
精神心理科是精神病嗎
情緒抑郁病癥以連續(xù)的心情低落為關鍵病癥,心境低落與處境極不相稱,情緒的消沉能夠從悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至悲觀厭世。假如實在沒辦法排解癥狀,提議到醫(yī)院門診選擇正規(guī)的情緒醫(yī)治。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
精神心理科主要治療什么疾病
精神心理科主要治療與心理和精神健康相關的疾病,包括焦慮癥、抑郁癥、精神分裂癥等,通過藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整來改善癥狀。治療的核心在于緩解癥狀、改善生活質(zhì)量,并幫助患者恢復正常社會功能。焦慮癥可以通過認知行為療法和抗焦慮藥物如苯二氮卓類藥物進行治療;抑郁癥常用抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)和心理治療如人際療法;精神分裂癥的治療通常包括抗精神病藥物如奧氮平和心理社會支持。 1. 焦慮癥是一種常見的心理障礙,表現(xiàn)為過度擔憂、緊張和恐懼。治療焦慮癥的方法包括藥物治療和心理治療。藥物治療常用苯二氮卓類藥物如阿普唑侖和抗抑郁藥物如帕羅西汀。心理治療中,認知行為療法(CBT)被廣泛應用,幫助患者識別和改變負性思維模式。此外,放松訓練和正念冥想也是有效的輔助治療方法。 2. 抑郁癥是一種情緒障礙,表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和疲勞感。治療抑郁癥的方法包括藥物治療和心理治療。藥物治療常用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀和舍曲林。心理治療中,人際療法(IPT)和認知行為療法(CBT)被廣泛應用,幫助患者改善人際關系和應對策略。生活方式調(diào)整如規(guī)律運動和健康飲食也有助于緩解抑郁癥狀。 3. 精神分裂癥是一種嚴重的精神障礙,表現(xiàn)為幻覺、妄想和思維紊亂。治療精神分裂癥的方法包括藥物治療和心理社會支持。藥物治療常用抗精神病藥物如奧氮平和利培酮。心理社會支持包括個體心理治療、家庭治療和職業(yè)康復,幫助患者恢復社會功能和獨立生活能力。社區(qū)支持和定期隨訪也是治療的重要組成部分。 精神心理科的治療方法多樣,針對不同疾病采取綜合治療策略,包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,旨在改善癥狀、提高生活質(zhì)量和恢復社會功能。患者應積極配合治療,定期隨訪,以獲得最佳治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
矮小癥有必要去精神心理科嗎
矮小癥有必要去精神心理科治療。臨床當中有一種矮小癥稱為心理性矮小癥,主要是因為心理壓力過大或者焦慮、抑郁等情緒導致患者出現(xiàn)了內(nèi)分泌激素的紊亂,有可能會出現(xiàn)生長激素分泌減少,導致患者出現(xiàn)身材矮小。對于此類患者很有必要去精神心理科治療,通過心理行為的治療方式,減輕患者的心理負擔,調(diào)整患者的內(nèi)分泌功能,促進疾病的恢復。如果確實有引起生長激素缺乏時,有可能需要使用生長激素替代治療,同時也需要加強患者的營養(yǎng)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哈爾濱醫(yī)大二院精神心理科醫(yī)生
哈爾濱的話,你肯定可以去三甲醫(yī)院,然后去掛一些睡眠方面的一些科室,然后找醫(yī)生去進行了解一下,應該需要先檢查一下相關的內(nèi)容,才能夠給你診斷的
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
精神心理科收費是多少
病情 羊癲瘋是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,造成短暫的大腦功能阻礙的一種慢性疾病。,一般為須要全身組織藥品來掌握發(fā)作的。在服藥的時期應該要記得不能夠吃辣的東西,應該要依據(jù)醫(yī)生的提議來服食。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小兒秋季腹瀉的治療辦法有哪些?
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賁門癌淋巴轉移能做手術嗎

賁門癌淋巴轉移一般不建議直接手術,需根據(jù)轉移范圍、患者體質(zhì)等綜合評估后決定治療方案。賁門癌淋巴轉移通常提示病情進展,可能需結合放化療等綜合治療。

淋巴轉移局限在區(qū)域淋巴結且未侵犯重要血管時,部分患者可能具備手術機會。手術需通過影像學評估轉移范圍,若僅累及胃周或腹腔局部淋巴結,可考慮根治性切除聯(lián)合淋巴結清掃。此類患者術后需輔助放化療以降低復發(fā)概率,常用方案包括含鉑類藥物的聯(lián)合化療。手術需嚴格評估心肺功能,因賁門位置特殊,術后可能出現(xiàn)反流、吻合口瘺等并發(fā)癥。

若淋巴轉移范圍廣泛或存在遠處轉移,手術通常無法達到根治效果。此時以姑息治療為主,可通過支架置入緩解梗阻,配合營養(yǎng)支持改善生活質(zhì)量。化療可選用紫杉醇類或氟尿嘧啶類藥物控制病情,放療有助于減輕局部癥狀。靶向治療如抗HER-2藥物可能對特定基因突變患者有效,需通過病理檢測篩選適用人群。

賁門癌患者術后需長期隨訪胃鏡和CT,飲食應選擇細軟易消化食物,少食多餐避免反流。出現(xiàn)吞咽困難加重或體重驟降時,應及時復查明確病情進展。治療期間需加強營養(yǎng)支持,必要時通過腸內(nèi)營養(yǎng)制劑維持機體需求。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不感冒就咳嗽是怎么回事
不感冒就咳嗽可能是由敏感體質(zhì)、環(huán)境因素或潛在疾病引起的,需要根據(jù)具體原因采取針對性措施。如果咳嗽持續(xù)超過兩周,或伴有其他異常癥狀,應及時就醫(yī)以明確診斷。 1、敏感體質(zhì)和過敏性咳嗽 部分人對空氣中的過敏原如花粉、塵螨、寵物毛屑較為敏感,這可能導致咳嗽而無感冒癥狀。過敏性咳嗽通常伴有瘙癢或晨間加重現(xiàn)象??梢酝ㄟ^過敏原測試明確敏感源,同時保持室內(nèi)通風、勤更換床單,并在必要時服用抗組胺藥物如氯雷他定、西替利嗪。 2、環(huán)境因素引起的氣道刺激 環(huán)境中的空氣污染、煙霧、粉塵或干燥氣候可能刺激氣道黏膜,引起咳嗽。這類咳嗽通常發(fā)生在接觸污染源或氣候變化時。解決方法包括避免高污染環(huán)境、配備加濕器提高室內(nèi)濕度、外出時佩戴口罩。如果刺激性氣體為誘因,應立即遠離污染源并確保新鮮空氣流通。 3、慢性疾病或氣道病變的提示 長期咳嗽可能與哮喘、胃食管反流病或慢性支氣管炎等疾病相關。例如,哮喘常在運動后或夜間發(fā)作,伴喘息;胃食管反流可能在睡覺后發(fā)生酸液反流,刺激喉部引發(fā)咳嗽。推薦早期就醫(yī)進行肺功能檢查、胃鏡或影像學檢查,根據(jù)診斷結果決定治療方案,如吸入糖皮質(zhì)激素治療哮喘或使用抗酸藥物改善胃食管反流。 4、藥物或其他因素引發(fā)的咳嗽 某些藥物如降壓藥中的ACE抑制劑可能導致干咳作為副作用。如果近期服用新藥且出現(xiàn)咳嗽,應咨詢醫(yī)生是否有關聯(lián)。調(diào)整藥物或減輕癥狀可能有助于改善。心理壓力過大導致的功能性咳嗽也需要關注,必要時尋求心理咨詢和放松訓練。 長期咳嗽可能反映潛在的健康問題,不應忽視。若咳嗽持續(xù)時間過長或伴隨其他全身癥狀,應盡早通過醫(yī)學檢查確認原因,并接受個性化治療方案以緩解癥狀。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
蜂蜜是熱性還是涼性

蜂蜜既不屬于熱性也不屬于涼性,中醫(yī)認為其性平,具有滋陰潤燥、補中益氣的功效。

蜂蜜在中醫(yī)理論中被歸類為平性食物,意味著它既不會明顯增加體內(nèi)熱量,也不會導致寒涼。平性食物的特點是性質(zhì)溫和,適合大多數(shù)人長期食用。蜂蜜的主要成分是果糖和葡萄糖,含有少量維生素、礦物質(zhì)和酶類物質(zhì)。從現(xiàn)代營養(yǎng)學角度看,這些成分對人體有滋養(yǎng)作用,但不會顯著改變體質(zhì)寒熱狀態(tài)。蜂蜜的溫補作用主要體現(xiàn)在潤肺止咳、緩解便秘、促進傷口愈合等方面,這些功效與中醫(yī)所說的平性特征相符。

雖然蜂蜜本身性平,但食用方式可能影響其性質(zhì)表現(xiàn)。溫水沖泡的蜂蜜水可能呈現(xiàn)溫和的滋補效果,而冰鎮(zhèn)飲用時可能帶來短暫的清涼感。不同蜜源植物的蜂蜜在功效上存在細微差異,如槐花蜜偏清涼,棗花蜜略顯溫補,但整體仍屬于平性范疇。對于體質(zhì)特別敏感的人群,如陰虛火旺或陽虛畏寒者,大量食用蜂蜜可能分別出現(xiàn)上火或腹瀉等不適,但這與蜂蜜本身的性味關系不大,更多與個人體質(zhì)和食用量有關。

建議根據(jù)個人體質(zhì)適量食用蜂蜜,每日攝入量控制在25克以內(nèi)。糖尿病患者、一歲以下嬰兒以及正在服用某些藥物的人群應避免食用。儲存蜂蜜時應置于陰涼干燥處,避免陽光直射。若出現(xiàn)口干舌燥、胃部不適等異常反應,應暫停食用并咨詢中醫(yī)師意見。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
對象不小心蹭了一下我的陰道會懷孕嗎
青光眼能吃葡萄嗎

青光眼患者一般可以適量吃葡萄,但需注意控制攝入量。葡萄含有豐富的抗氧化物質(zhì)和維生素,有助于改善眼部微循環(huán),但過量可能影響血糖代謝。

葡萄中的花青素、維生素C等成分具有抗氧化作用,可能對青光眼患者視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞有一定保護效果。葡萄皮中的白藜蘆醇被認為能夠改善眼部血流,這對控制眼壓可能產(chǎn)生間接益處。新鮮葡萄含水量較高,適量食用有助于維持體液平衡,避免因脫水導致的眼壓波動。葡萄含有的天然糖分需注意,尤其是合并糖尿病的青光眼患者更應控制單次攝入量,建議每次不超過15顆中型葡萄。葡萄籽提取物在部分研究中顯示可能輔助改善視神經(jīng)血液供應,但直接食用葡萄籽可能造成消化負擔。

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的青光眼患者需謹慎食用葡萄,避免血糖快速升高影響眼底血管。正在使用乙酰唑胺等降眼壓藥物的患者,過量攝入高鉀葡萄可能干擾電解質(zhì)平衡。少數(shù)對葡萄過敏的個體可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過敏反應,會加重眼部不適。葡萄與部分β受體阻滯劑類滴眼液不存在明確相互作用,但大量食用可能影響藥物代謝效率。急性閉角型青光眼發(fā)作期患者應優(yōu)先控制眼壓,飲食調(diào)節(jié)需遵從醫(yī)囑。

青光眼患者日常飲食建議保持多樣化,除葡萄外可搭配藍莓、胡蘿卜等護眼食物。注意避免一次性大量飲水或攝入高鹽食品,規(guī)律監(jiān)測眼壓變化。若食用葡萄后出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適,應及時就診調(diào)整治療方案。所有飲食調(diào)整都應與主治醫(yī)生溝通,結合個體眼壓控制情況制定個性化方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心肌缺血心臟彩超表現(xiàn)
心肌缺血在心臟彩超中的表現(xiàn)可能包括心肌收縮異常、心室壁運動異常等,這些異常能夠反映心肌功能的受損情況,提示心肌可能存在供血不足的情況。心肌缺血需根據(jù)具體的病因及時采取治療措施,包括藥物干預、手術治療或生活方式的調(diào)整。 1、心肌缺血在彩超中的表現(xiàn) 心肌缺血通常伴隨著心肌的氧供不足,心臟彩超可以通過動態(tài)觀察心臟運動和心室壁厚度變化來發(fā)現(xiàn)異常。常見表現(xiàn)包括: 心室壁運動異常:某些節(jié)段的心肌運動減弱或完全停止,這是心肌缺血的顯著信號。 左心室射血分數(shù)下降:射血分數(shù)反映心臟泵血是否高效,缺血可能導致心肌收縮力減弱,從而降低射血分數(shù)。 結構變化:心肌長期缺血可能導致心室壁變薄或增厚,也可能形成瘢痕組織,嚴重者可見心腔擴張。 若彩超提示有心肌缺血可能,通常需要通過進一步檢查如心電圖、冠狀動脈造影或核磁共振確認病情的嚴重程度。 2、心肌缺血的常見病因 遺傳因素:家族中如有早發(fā)冠心病或其他心腦血管疾病史,患心肌缺血的風險更高。 環(huán)境因素:長期吸煙、飲酒、不健康飲食及高壓環(huán)境是主要誘因。 生理因素:高血脂、高血壓、糖尿病等代謝類疾病可加重動脈粥樣硬化,減少心肌供血。 病理因素:嚴重冠狀動脈粥樣硬化、冠狀動脈痙攣、血栓堵塞導致的冠心病是心肌缺血最直接的病因。 3、心肌缺血的治療 藥物治療:①硝酸酯類藥物如硝酸甘油緩解心肌缺血癥狀;②β受體阻滯劑如美托洛爾減輕心臟負荷;③抗凝藥物如阿司匹林預防血栓形成。 手術治療:嚴重缺血的患者可考慮冠狀動脈支架植入術或冠狀動脈搭橋術以恢復血流。 生活管理:①限制高脂高鹽飲食,多吃富含膳食纖維的食物菠菜、全谷物等;②堅持中等強度有氧運動如快走;③戒煙、限酒;④控制體重以減輕心臟負擔。 心肌缺血通常是冠心病的重要信號,及時檢測并治療可以有效降低心血管并發(fā)癥的風險。如果發(fā)現(xiàn)心臟彩超提示相關異常,應盡早咨詢心內(nèi)科醫(yī)生并制定詳細的治療方案,定期復查,密切關注病情變化。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
孕婦屁股疼怎么回事
孕婦屁股疼通常與妊娠期骨盆壓力增加、激素變化或神經(jīng)受壓有關,需要根據(jù)情況采取正確的緩解措施或就醫(yī)。常見原因包括骨盆松弛、坐骨神經(jīng)痛、肌肉勞損等,可以通過調(diào)整姿勢、適當運動及物理治療等方法緩解,嚴重者需咨詢醫(yī)師。 1、骨盆松弛引起的疼痛 妊娠期間,孕婦體內(nèi)會分泌一種叫做松弛素的激素,以幫助骨盆韌帶放松,為分娩做好準備。骨盆的穩(wěn)定性降低,可能導致尾骨或坐骨區(qū)域出現(xiàn)疼痛。這種情況下可以嘗試佩戴孕婦托腹帶來支撐骨盆,同時避免長時間站立或坐著,采取正確的睡姿如左側臥以減少尾椎部位的壓迫感。 2、坐骨神經(jīng)痛 隨著胎兒增長,子宮變大可能壓迫坐骨神經(jīng),導致屁股到大腿后側區(qū)域出現(xiàn)刺痛感或麻木感。熱敷或取跪姿“貓式伸展”動作有助于緩解神經(jīng)壓迫。如果癥狀嚴重,應及時聯(lián)系接受專業(yè)的物理治療或鑒別是否有其他神經(jīng)病變。 3、肌肉勞損或局部血液循環(huán)不暢 孕期體重增加會對臀部肌肉和韌帶施加額外負擔,肌肉過度緊張或供血不足可能導致疼痛。建議孕婦可通過溫熱敷、孕期瑜伽或水中運動促進血液循環(huán),減輕肌肉負擔。避免久坐、多變換姿勢也是必要的。 4、其他病理性原因 如果疼痛持續(xù)且伴隨其他不適,例如下肢無力或腫脹,需要警惕是否存在深靜脈血栓或骨關節(jié)炎等問題。此時需迅速尋求醫(yī)師診斷,以確保胎兒和孕婦健康。 妊娠期間屁股疼很常見,但處理不當可能進一步影響生活質(zhì)量。建議綜合使用上述非藥物的方法緩解疼痛,并定期產(chǎn)檢,確保癥狀在可控范圍內(nèi)。如疼痛持續(xù)加劇或有其他伴隨癥狀,請立即就醫(yī)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
做了近視眼手術角膜會不會變薄

近視眼手術通常會切削部分角膜組織,導致角膜變薄。手術方式不同,角膜切削的厚度也不同。

激光類近視手術通過切削角膜基質(zhì)層改變角膜曲率,達到矯正視力的目的。以全飛秒激光手術為例,手術過程中會制作一個角膜基質(zhì)透鏡并取出,角膜中央厚度會減少。半飛秒激光手術需要制作角膜瓣,再通過準分子激光切削角膜基質(zhì),角膜也會變薄。表層切削手術如PRK或LASEK,直接去除角膜上皮層后切削基質(zhì)層,角膜厚度同樣會減少。角膜變薄的程度與術前近視度數(shù)、散光度數(shù)、角膜厚度等因素有關。一般來說,近視度數(shù)越高,需要切削的角膜組織越多,角膜會變得更薄。

ICL晶體植入術不需要切削角膜,通過在眼內(nèi)植入人工晶體矯正視力,不會導致角膜變薄。但該手術屬于眼內(nèi)手術,存在其他風險。對于角膜偏薄或近視度數(shù)過高的患者,醫(yī)生可能建議選擇ICL手術而非激光手術。

術后需遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液預防感染,人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼癥狀。定期復查角膜情況,避免揉眼、游泳等可能損傷角膜的行為。保持良好用眼習慣,控制近距離用眼時間,防止近視度數(shù)進一步加深。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝骨關節(jié)炎手術后還會復發(fā)嗎
肺炎打吊瓶后又咳嗽怎么辦

肺炎打吊瓶后又咳嗽可通過繼續(xù)抗感染治療、止咳化痰、霧化吸入、調(diào)整飲食、加強護理等方式緩解。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,咳嗽可能是炎癥未完全消退或氣道高反應性導致。

1、繼續(xù)抗感染治療

若咳嗽由細菌感染未完全控制引起,需遵醫(yī)囑繼續(xù)使用注射用頭孢曲松鈉、阿奇霉素片等抗生素。支原體肺炎可選用鹽酸莫西沙星片,病毒感染則需配合抗病毒藥物。治療期間需復查血常規(guī)和胸片,評估感染控制情況。

2、止咳化痰

干咳明顯時可使用氫溴酸右美沙芬口服溶液鎮(zhèn)咳,痰液黏稠者可選用氨溴索口服液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰??人园榇⒖陕?lián)用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。避免自行使用強力鎮(zhèn)咳藥,防止痰液排出受阻。

3、霧化吸入

布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可減輕氣道炎癥和痙攣,尤其適用于咳嗽伴氣促患者。生理鹽水霧化能濕化氣道促進排痰,每日2-3次,使用后需清水漱口防止口腔真菌感染。

4、調(diào)整飲食

每日飲水1500-2000毫升稀釋痰液,食用雪梨、銀耳等潤肺食物。避免辛辣刺激及過甜過咸飲食,少量多餐保證營養(yǎng)。蛋白質(zhì)攝入不足時可補充乳清蛋白粉,維生素C缺乏者增加柑橘類水果攝入。

5、加強護理

保持室內(nèi)濕度50%-60%,定時開窗通風。咳嗽時輕拍背部幫助排痰,夜間墊高枕頭減少嗆咳。監(jiān)測體溫和痰液性狀變化,若出現(xiàn)咯血、胸痛或持續(xù)發(fā)熱超過3天,需及時復查胸部CT。

肺炎恢復期咳嗽通常持續(xù)1-2周,期間需避免劇烈運動和冷空氣刺激。保證每日7-8小時睡眠,可練習腹式呼吸改善肺功能。若咳嗽超過兩周未緩解或加重,需排查是否存在支氣管異物、結核等繼發(fā)問題,必要時進行支氣管鏡檢查。家長應注意兒童咳嗽時的精神狀態(tài)和進食量,避免劇烈咳嗽引發(fā)嘔吐。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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