張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:埋伏牙拔除可能存在一定風(fēng)險(xiǎn),但通過術(shù)前詳細(xì)評(píng)估和選擇專業(yè)的口腔危害可以有效降低。常見風(fēng)險(xiǎn)包括神經(jīng)損傷、出血、感染及術(shù)后腫脹,具體嚴(yán)重程度因個(gè)人體質(zhì)和牙齒情況而異。術(shù)后需要嚴(yán)格護(hù)理以促進(jìn)恢復(fù)。
1、神經(jīng)損傷的風(fēng)險(xiǎn)
埋伏牙通常靠近神經(jīng),尤其是下頜第三磨牙,其牙根可能與下牙槽神經(jīng)接近,拔牙時(shí)操作不當(dāng)可能損傷神經(jīng),導(dǎo)致下唇、下巴或舌頭麻木,嚴(yán)重時(shí)可能持續(xù)影響日常生活。減少神經(jīng)損傷的關(guān)鍵在于術(shù)前通過影像技術(shù)如CT評(píng)估牙齒與神經(jīng)的關(guān)系,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的口腔醫(yī)生通過規(guī)范手術(shù)操作降低風(fēng)險(xiǎn)。
2、出血和感染的可能
埋伏牙拔除術(shù)創(chuàng)口較大,術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)出血或感染的情況,特別是凝血功能不良的患者面對(duì)此風(fēng)險(xiǎn)時(shí)更需格外注意。預(yù)防感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素,并保持術(shù)后局部創(chuàng)口清潔。預(yù)防出血?jiǎng)t可通過術(shù)前排查凝血功能問題,術(shù)后按壓止血棉花,避免大力漱口等方式完成。
3、術(shù)后腫脹及疼痛
埋伏牙拔除術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù),術(shù)后腫脹和疼痛是常見現(xiàn)象,尤其是患者牙齒生長角度復(fù)雜或手術(shù)時(shí)間較長時(shí),這一問題更為普遍。麻醉消退后疼痛可用口服止痛藥,如布洛芬緩解,腫脹則建議術(shù)后48小時(shí)內(nèi)冰敷,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)消腫,并保持充足休息。
埋伏牙拔除手術(shù)雖可能存在上述風(fēng)險(xiǎn),但只要選擇規(guī)范的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的并配合術(shù)后護(hù)理,通常不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。如果牙齒情況復(fù)雜或術(shù)后疼痛腫脹不緩解,應(yīng)盡早復(fù)診咨詢避免進(jìn)一步的健康問題。
2025-05-26 10:45