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手腿抽筋,雞爪,渾身活動

來源:博禾知道

2022-05-12 19:13 13人閱讀

問題描述:開始心發(fā)方,然后空氣吸困難,后來就是手抽筋,雞爪,身上發(fā)麻,兩三分鐘后恢復正常

醫(yī)生回答(1)

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孕婦腿抽筋吃什么好?
腿抽筋一般是因為缺鈣,在缺鈣的情況下,孕婦是很容易出現(xiàn)腿抽筋的現(xiàn)象,除了服用鈣片之外,孕婦也可以通過飲食來補充鈣質,是不少食物中是含有豐富的鈣質的,孕婦可以選擇,多吃海帶、紫菜、堅果還有肉蛋奶制品,海產(chǎn)品是很好的補鈣選擇,另外可以攝入維生素D。平時多曬下太陽,也有利于鈣的吸收。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中老年人腿抽筋怎么回事
考慮可能與缺鈣和勞累有關系的。建議注意休息。適當補充鈣。建議口服蓋爾奇d試試。多吃骨頭湯和鯽魚湯瘦肉啊。多喝牛奶是補充常規(guī)藥物最安全有效的途徑。牛奶中鈣的含量很豐富,每百克牛奶中含鈣可達100~110毫克,而且這種鈣為天然乳鈣,容易被人體消化吸收。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
肝硬化會導致腿抽筋嗎
肝硬化有可能會導致腿抽筋,患上肝硬化之后,多數(shù)會影響腸胃消化和吸收,從而出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象,導致缺鉀或者缺鈣,就有可能會出現(xiàn)腿抽筋的情況。但引起腿抽筋的原因有多種,還有可能是受涼的原因,另外睡眠不足或者劇烈運動也有可能會出現(xiàn)腿抽筋的癥狀,可以到醫(yī)院骨科進行詳細檢查,診斷病因,然后遵從醫(yī)生指導采取措施針對性治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夜晚睡覺小腿抽筋
如果成年人晚上睡覺出現(xiàn)腿部抽筋,可能是缺鈣或者過度勞累造成的腿部肌肉勞損,一些疾病如下肢動脈閉塞可能也會造成腿部抽筋。腿部受涼也可能會對腿部造成刺激,從而導致人體出現(xiàn)晚上睡覺腿抽筋的情況。如果老年人出現(xiàn)晚上睡覺時腿抽筋可能是缺乏鈣離子造成的,也可能是由于骨質疏松導致的腿部抽筋和疼痛。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夜晚腿抽筋是要長高嗎
最近孩子是否是身高躥得很快,假如身高竄得很快,長身體的時候鈣大概跟不上,因此會出現(xiàn)腿抽筋的現(xiàn)象。是由于長高才抽筋,不是抽筋才長高,提議給孩子補點鈣。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
13歲的孩子腿抽筋怎么了?
孩子比較小,出現(xiàn)疼痛,肯定要注重,合適孩子最近出現(xiàn)傷風感冒的病癥,發(fā)熱這種大概有一些傳染,假如沒有這些病癥,孩子在發(fā)展時候大概有一些發(fā)展痛。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
游泳時腿抽筋怎么辦
在游泳的時候腿抽筋的這個情況是非常危險的一種信號,那么在這個情況下一定要及時的呼救,然后盡力的向岸邊游,要發(fā)出信號讓同事發(fā)現(xiàn),然后及時的進行一些搶救的措施是比較好的,這個和多方面的因素有著一定的關系,可能是因為有缺鈣的原因,或者是水太涼,突然被激住了,這些都是有可能的。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
夜晚腿抽筋是怎么回事
晚上睡覺的時候出現(xiàn)有腿抽筋的情況,要注意觀察有沒有出現(xiàn)過度運動的情況,如果產(chǎn)生了記錄損傷的話,也會容易產(chǎn)生抽筋的表現(xiàn),可以采用局部按摩熱敷的方法來進行緩解,觀察有沒有出現(xiàn)缺鈣,如果產(chǎn)生了神經(jīng)性興奮性增高的話,可以采用口服補鈣的藥物來進行用藥治療,平時要注意多休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒腿抽筋的癥狀有哪些
這種歲數(shù)小兒正是長身體的時候,對鈣需要量比較多,假如是飲食偏食挑食,很大概會造成缺鈣,從因此就會出現(xiàn)腿抽筋兒,出汗比較多。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學第三附屬醫(yī)院
腿抽筋是什么原因造成的
腳出現(xiàn)了抽筋的癥狀,要注意觀察有沒有出現(xiàn)運動量過大的情況,如果和運動有關系的話,是由于肌肉出現(xiàn)了疲勞就不容易產(chǎn)生抽筋的癥狀,可以采用局部熱敷的方法來進行,,同時還要注意補充人體內的鈣質,多吃新鮮的水果和蔬菜來補充人體的維生素,同時還要注意多吃維生素含量比較豐富的食品。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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板藍根顆粒的主要功效是清熱解毒、涼血利咽,其成分如板藍根提取物對病毒性感冒有一定輔助作用。但該藥物含糖量較高,長期服用可能增加額外熱量攝入,反而不利于體重控制。若因感冒需服用,建議選擇無糖型并遵醫(yī)囑短期使用。

健康減肥應避免依賴藥物,尤其是不對癥的中成藥。部分人群可能誤以為板藍根具有“排毒”或“消脂”作用,實際上其藥理機制與脂肪代謝無關。盲目服用可能引發(fā)胃腸不適、過敏等不良反應,甚至干擾正常代謝。

建議通過均衡飲食和科學運動減重,如適量減少精制碳水攝入、增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維、結合有氧與抗阻訓練。若需藥物輔助減肥,應在醫(yī)生指導下選擇正規(guī)適應癥的藥物,切勿自行濫用中成藥。同時保持規(guī)律作息和良好心態(tài),才是可持續(xù)的健康減重方式。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
當歸黃芪枸杞菊花能一起泡茶嗎?

當歸、黃芪、枸杞、菊花可以一起泡茶,具有補氣養(yǎng)血、清肝明目的功效。這類組合適合氣血不足、眼睛干澀的人群,但脾胃虛寒者應減少菊花用量。

當歸補血活血,黃芪補氣升陽,兩者配伍能增強氣血雙補效果。枸杞滋補肝腎,菊花清肝明目,四者合用可調和補益與清熱的關系。沖泡時建議先將當歸、黃芪煮沸15分鐘,再加入枸杞、菊花燜泡5分鐘,避免長時間高溫破壞菊花中的活性成分。體質偏熱者可增加菊花比例,秋冬季節(jié)可適當減少菊花用量。

部分人群需注意配伍禁忌。正在服用抗凝藥物者慎用當歸,可能增加出血風險。陰虛火旺者過量服用黃芪可能出現(xiàn)口干咽痛。菊花性寒,孕婦及經(jīng)期女性應控制用量。自身免疫性疾病患者長期服用枸杞需監(jiān)測免疫指標,避免誘發(fā)癥狀加重。

中藥茶飲需根據(jù)體質調整配伍比例,建議初次嘗試者從少量開始,連續(xù)飲用不超過兩周。服用期間出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適需停用。慢性病患者應咨詢中醫(yī)師辨證使用,避免與西藥產(chǎn)生相互作用。日常飲用可搭配紅棗調節(jié)口感,但糖尿病患者需注意枸杞含糖量。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第四醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領域具備豐富的經(jīng)驗,擁有專業(yè)的檢查設備和規(guī)范化的治療方案,能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個性化診療計劃。部分醫(yī)院還開設了肛腸專科門診,提供從內鏡下微創(chuàng)切除到術后康復的一站式服務,滿足不同患者的就醫(yī)需求。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為湖北省首批三級甲等醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉診療方面具有權威地位。科室配備高清電子肛腸鏡、超聲引導治療系統(tǒng)等先進設備,能夠精準識別息肉形態(tài)及基底情況,開展內鏡下黏膜切除術(EMR)及氬離子凝固術(APC)等微創(chuàng)技術。醫(yī)院注重術后隨訪管理,建立息肉患者數(shù)據(jù)庫,對多發(fā)性或高危息肉患者實施定期復查機制,有效降低復發(fā)風險。其日間手術中心還可為符合條件的患者提供24小時內完成檢查、手術及出院的便捷服務。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科與消化內科聯(lián)合開展肛門息肉多學科診療,采用染色內鏡、放大內鏡等技術提高早期病變檢出率。針對直徑超過1cm的廣基息肉,科室應用內鏡黏膜下剝離術(ESD),在完整切除病灶的同時最大限度保護肛門功能。醫(yī)院還設有病理科快速診斷通道,可在術中完成冰凍切片分析,為疑似癌變患者爭取治療時間。術后康復階段,醫(yī)院提供專業(yè)飲食指導和肛門功能訓練方案,幫助患者縮短恢復周期。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院消化內科在肛門息肉的內鏡診療領域處于省內領先水平,年完成結腸鏡息肉切除手術超3000例。科室引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),可實時標注可疑病灶并評估惡性風險。對于位置特殊的直腸末端息肉,采用經(jīng)肛門內鏡顯微手術(TEM),通過三維成像系統(tǒng)實現(xiàn)精準切除。醫(yī)院還創(chuàng)新應用冷圈套切除術(CSP),減少傳統(tǒng)電切帶來的熱損傷風險,特別適用于老年患者和小息肉治療。術后并發(fā)癥發(fā)生率持續(xù)控制在1%以下。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是中部地區(qū)中西醫(yī)結合特色專科,在息肉治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術與傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法。科室開展超聲引導下硬化劑注射術,對不宜直接切除的血管性息肉進行無創(chuàng)處理。術后采用院內制劑"愈瘍散"坐浴,配合穴位貼敷療法,有效緩解肛門水腫和疼痛。醫(yī)院還建立患者教育云平臺,提供息肉病理報告解讀、復診提醒等智能服務。其獨創(chuàng)的"三步篩查法"通過便隱血檢測、肛門指診和腸鏡分級檢查,顯著提高家族性息肉病檢出率。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院肛腸疾病診療中心擁有獨立的內鏡手術室和康復理療區(qū),配備奧林巴斯290系列電子腸鏡和雙極電凝設備。針對幼年性息肉等特殊類型,開展兒童專用腸鏡檢查及全麻下無痛切除術。醫(yī)院推行"息肉切除+病理+基因檢測"三位一體模式,對遺傳性息肉病相關基因(如APC基因)進行篩查,為患者家屬提供遺傳咨詢。術后管理方面,開發(fā)移動端隨訪系統(tǒng),實時跟蹤患者排便習慣改變和異常出血情況,及時干預并發(fā)癥。 6.武漢市第八醫(yī)院 作為武漢市肛腸醫(yī)院,第八醫(yī)院在肛門息肉診療上形成獨特優(yōu)勢。科室設置息肉專病門診,建立從初篩到根治的標準化流程。采用窄帶成像技術(NBI)鑒別息肉性質,準確率超過95%。針對多發(fā)性息肉患者,創(chuàng)新應用分階段切除方案,通過多次短時手術減少腸道準備負擔。醫(yī)院還開展息肉切除術后黏膜修復研究,應用生物蛋白膠噴灑技術促進創(chuàng)面愈合,將平均愈合時間縮短至5-7天。其日間病房提供48小時留觀服務,確保患者安全度過術后危險期。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
小兒肺炎的癥狀和表現(xiàn)
小兒肺炎常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀,嚴重時可能伴有呼吸困難、嘴唇發(fā)紫等情況,應盡快就醫(yī)以明確診斷和治療。家長需高度警惕孩子的身體變化,及時采取措施。 1、主要癥狀表現(xiàn) 小兒肺炎的典型癥狀包括發(fā)熱和咳嗽。發(fā)熱通常為中度或高熱,部分患兒可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)。咳嗽初期多為干咳,隨著病情發(fā)展可能伴有痰液,嬰幼兒因無法自行排痰可能顯得更加煩躁不安。病程中可能出現(xiàn)氣促,表現(xiàn)為呼吸頻率明顯加快,乳幼兒通常每分鐘呼吸超過50次為異常信號。嚴重者可能出現(xiàn)鼻翼扇動與胸部凹陷,進一步表現(xiàn)為呼吸困難。 2、其他全身表現(xiàn) 除了發(fā)熱與呼吸系統(tǒng)的癥狀,患兒可能會表現(xiàn)出精神狀態(tài)不佳、懶動、食欲下降,甚至嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。嚴重的肺炎還可能導致孩子嘴唇和指甲發(fā)紫醫(yī)學上稱為紫紺,提示身體缺氧的情況,需要立即緊急處理。部分患兒會出現(xiàn)嗜睡甚至意識模糊,尤其是新生兒和小嬰兒,這些癥狀提示病情可能已經(jīng)較重。 3、合并癥和其他特殊表現(xiàn) 在某些情況下,小兒肺炎可能伴隨并發(fā)癥,比如胸腔積液、膿胸或肺不張,通常表現(xiàn)為持續(xù)的胸痛或喘鳴音加重。對于年齡較小的嬰幼兒,癥狀可能不典型,可能僅表現(xiàn)為哭鬧、拒食、低燒或反復嘔吐。一些特別病原體導致的肺炎,如病毒性肺炎,還可能伴隨皮疹或嗜睡的情況。 家長應對上述癥狀保持警惕,當孩子出現(xiàn)持續(xù)高熱或呼吸困難時,應盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院進行檢查和治療。肺炎可能發(fā)展迅速,早發(fā)現(xiàn)、早治療不僅能提高治療效果,還能減少對孩子身體的傷害。家長平時可通過接種疫苗如肺炎球菌疫苗和增強孩子免疫力來預防肺炎的發(fā)生。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
人體正常體溫是多少°C

人體正常體溫一般在36°C到37°C之間,實際體溫受到測量部位、測量時間、年齡、活動狀態(tài)、環(huán)境溫度等多種因素的影響。

1、測量部位

不同部位的體溫存在差異,口腔溫度正常范圍為36.3°C到37.2°C,腋下溫度通常比口腔低0.2°C到0.4°C,直腸溫度則比口腔高0.3°C到0.5°C。耳溫與肛溫接近,額溫受環(huán)境影響較大。臨床推薦使用水銀體溫計或電子體溫計測量腋下溫度,需保持測量部位干燥且夾緊5分鐘。

2、測量時間

人體體溫在清晨2-6時最低,下午4-8時最高,晝夜波動不超過1°C。女性排卵期體溫會升高0.3°C到0.5°C,餐后或運動后可能出現(xiàn)暫時性升高。測量時應避開這些時段,選擇安靜狀態(tài)下進行,劇烈運動后需休息30分鐘再測。

3、年齡差異

新生兒體溫調節(jié)中樞發(fā)育不完善,正常范圍在36.5°C到37.5°C之間。兒童基礎代謝率高,體溫較成人略高。老年人代謝率降低,體溫可能偏低。孕婦因激素變化體溫會升高0.5°C左右,這些生理性波動無須特殊處理。

4、活動狀態(tài)

劇烈運動可使核心體溫短暫升至38°C到39°C,屬于正常生理反應。長期臥床患者因血液循環(huán)減慢可能出現(xiàn)低體溫。情緒激動、緊張時交感神經(jīng)興奮也會導致體溫上升,這些情況在休息后多能自行恢復。

5、環(huán)境溫度

寒冷環(huán)境中未做好保暖可能出現(xiàn)35°C以下的低體溫,高溫高濕環(huán)境易引發(fā)體溫升高。空調房內長時間暴露可能造成體溫調節(jié)功能暫時性紊亂。建議保持室內溫度在22°C到26°C之間,濕度控制在40%到60%。

維持正常體溫需要注意環(huán)境溫度適宜,根據(jù)季節(jié)變化及時增減衣物。避免長時間處于極端溫度環(huán)境,運動后及時補充水分。出現(xiàn)持續(xù)低體溫或發(fā)熱超過38.5°C時應就醫(yī)檢查,不要自行服用退熱藥物。日常可監(jiān)測基礎體溫了解自身正常值范圍,測量時需采用統(tǒng)一部位和方法以保證數(shù)據(jù)可比性。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
玻璃體渾濁看不清怎么辦

玻璃體渾濁看不清可通過藥物治療、激光治療、手術治療、定期復查、調整生活習慣等方式改善。玻璃體渾濁通常由年齡增長、高度近視、眼部外傷、葡萄膜炎、糖尿病視網(wǎng)膜病變等原因引起。

1、藥物治療

玻璃體渾濁患者可遵醫(yī)囑使用氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、普羅碘銨注射液等藥物促進渾濁吸收。這些藥物能改善眼部微循環(huán),但需注意藥物可能引發(fā)過敏反應,用藥期間避免揉眼。

2、激光治療

YAG激光玻璃體消融術適用于懸浮在視軸區(qū)的固定渾濁物。該治療利用激光氣化玻璃體內漂浮物,術后可能出現(xiàn)短暫飛蚊癥加重,治療前后需嚴格監(jiān)測眼壓變化。

3、手術治療

嚴重病例可考慮玻璃體切割術,通過微創(chuàng)切口清除渾濁玻璃體并置換為平衡鹽溶液。手術能徹底去除渾濁物,但存在視網(wǎng)膜脫離、白內障等并發(fā)癥風險,術后需保持俯臥位休養(yǎng)。

4、定期復查

每3-6個月進行裂隙燈檢查、B超和OCT檢查,動態(tài)觀察渾濁范圍變化。高度近視患者需增加眼底檢查頻次,及時發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的視網(wǎng)膜裂孔或出血。

5、調整生活習慣

避免劇烈跳躍運動及頭部劇烈晃動,閱讀時保持30厘米用眼距離。增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素食物的攝入,控制每日屏幕使用時間不超過4小時。

玻璃體渾濁患者應建立規(guī)律的作息時間,保證每天7小時睡眠,午間可閉目休息15分鐘。外出佩戴防紫外線眼鏡,避免強光刺激。用眼40分鐘后遠眺綠色植物5分鐘,堅持做眼球轉動操改善血液循環(huán)。控制血糖血壓在正常范圍,每年進行至少一次全面眼科檢查,突然出現(xiàn)閃光感或視野缺損需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
椎動脈狹窄會導致缺血嗎

椎動脈狹窄通常會導致腦缺血。椎動脈狹窄可能由動脈粥樣硬化、血管炎、先天性發(fā)育異常、外傷或頸椎病等因素引起,主要表現(xiàn)為眩暈、頭痛、視物模糊、肢體無力等癥狀,嚴重時可引發(fā)腦梗死。

1、動脈粥樣硬化

長期高血壓、高血脂或糖尿病可能加速動脈粥樣硬化進程,導致椎動脈管腔狹窄。這類患者可能出現(xiàn)發(fā)作性眩暈,尤其在頭部轉動時加重。治療需控制基礎疾病,常用藥物包括阿托伐他汀鈣片、阿司匹林腸溶片和鹽酸氟桂利嗪膠囊。

2、血管炎

大動脈炎等自身免疫性疾病可造成血管壁炎癥性增厚,導致椎動脈血流受限。患者常伴有低熱、疲勞等全身癥狀,可通過血沉和血管造影確診。治療需使用甲潑尼龍片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑,配合銀杏葉提取物注射液改善循環(huán)。

3、先天性發(fā)育異常

椎動脈走行迂曲或管徑纖細等先天變異,可能在年齡增長后出現(xiàn)供血不足。這類患者從小可能有暈厥史,需通過血管成像明確診斷。輕度者可通過尼莫地平片、倍他司汀片等藥物緩解癥狀,嚴重者需血管內介入治療。

4、外傷因素

頸椎骨折或揮鞭樣損傷可能直接壓迫或損傷椎動脈,常見于交通事故后。患者除缺血癥狀外,多伴有頸部活動受限。急性期需固定制動,配合血塞通注射液、依達拉奉注射液等藥物治療,必要時行血管修復手術。

5、頸椎病壓迫

頸椎骨質增生或椎間盤突出可能機械性壓迫椎動脈,多見于長期低頭人群。癥狀與體位明顯相關,可通過頸椎MRI確診。治療包括頸椎牽引、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重壓迫時需椎間盤切除手術。

椎動脈狹窄患者應避免突然轉頭或頸部過度活動,保持血壓穩(wěn)定,低鹽低脂飲食,適度進行頸部肌肉鍛煉。戒煙限酒,定期復查血管超聲,出現(xiàn)新發(fā)癥狀如言語不清、肢體麻木等需立即就醫(yī)。睡眠時建議使用頸椎枕維持生理曲度,寒冷季節(jié)注意頸部保暖以防血管痙攣。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
現(xiàn)在水痘結痂了發(fā)燒怎么辦啊

水痘結痂后出現(xiàn)發(fā)燒需警惕繼發(fā)感染或并發(fā)癥,建議及時就醫(yī)評估。水痘結痂期發(fā)熱可能由細菌感染、病毒性腦炎、肺炎、脫水或藥物反應等因素引起,可通過血常規(guī)檢查、影像學檢查等方式明確病因。

1、細菌感染

水痘皰疹破潰后可能繼發(fā)金黃色葡萄球菌或鏈球菌感染,表現(xiàn)為結痂周圍紅腫化膿、持續(xù)高熱。需進行傷口分泌物培養(yǎng),確診后可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等抗生素治療,同時保持皮膚清潔干燥。

2、病毒性腦炎

水痘-帶狀皰疹病毒侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)時可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡、頸項強直伴發(fā)熱。需通過腦脊液檢查確診,治療需靜脈注射阿昔洛韋,配合甘露醇降低顱內壓,嚴重時需重癥監(jiān)護。

3、肺炎

免疫功能低下者可能并發(fā)水痘肺炎,表現(xiàn)為咳嗽氣促、胸痛及持續(xù)高熱。胸部CT可見彌漫性結節(jié)影,需氧療聯(lián)合更昔洛韋抗病毒,出現(xiàn)呼吸衰竭時需機械通氣支持。

4、脫水

結痂期皮膚屏障功能未完全恢復,持續(xù)發(fā)熱可能導致體液大量丟失。表現(xiàn)為尿量減少、黏膜干燥,可通過口服補液鹽糾正,嚴重脫水需靜脈補液,同時監(jiān)測電解質平衡。

5、藥物反應

部分患兒服用退熱藥可能出現(xiàn)藥物熱,表現(xiàn)為用藥后體溫反跳升高。需停用可疑藥物,改用物理降溫,必要時換用對乙酰氨基酚栓劑,并完善藥物過敏原檢測。

水痘結痂期發(fā)熱患者應保持室內空氣流通,每日用溫水清潔未脫落痂皮,避免抓撓。飲食選擇綠豆粥、百合銀耳羹等清熱生津食物,限制辛辣刺激食材。穿著純棉寬松衣物減少摩擦,體溫超過38.5攝氏度時可使用冰袋物理降溫。恢復期仍具有傳染性,須隔離至所有痂皮完全脫落,密切觀察有無意識改變、呼吸困難等危重征兆。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
吃中藥會引起骨質疏松癥嗎

長期不規(guī)范服用部分中藥可能增加骨質疏松風險,但合理使用中藥通常不會直接導致骨質疏松癥。中藥與骨質疏松的關聯(lián)主要涉及含重金屬藥材、利尿類藥材、激素樣作用藥材、配伍禁忌以及個體差異等因素。

1、含重金屬藥材

朱砂、雄黃等礦物類中藥若長期超量使用,其中的汞、砷等重金屬可能抑制成骨細胞活性,干擾鈣磷代謝。這類藥材須嚴格遵循炮制規(guī)范,臨床常用螯合劑如二巰丙磺酸鈉輔助排毒,同時需監(jiān)測骨密度。

2、利尿類藥材

澤瀉、車前子等具有利尿功效的中藥可能加速鈣質排泄,長期使用可能影響骨量維持。配伍時應搭配骨碎補、杜仲等補腎壯骨藥材,必要時可聯(lián)合使用阿侖膦酸鈉等抗骨質疏松藥物。

3、激素樣作用藥材

部分補腎陽中藥如淫羊藿、補骨脂具有類雌激素作用,短期使用有助于改善骨代謝,但長期大劑量應用可能打破內分泌平衡。這類情況建議定期復查激素水平,可配合使用骨化三醇調節(jié)鈣吸收。

4、配伍禁忌

石膏與附子等寒熱藥性沖突的配伍可能引起胃腸功能紊亂,間接影響營養(yǎng)吸收。規(guī)范中醫(yī)組方會加入砂仁、木香等理氣健脾藥,現(xiàn)代醫(yī)學可補充碳酸鈣維生素D復合制劑。

5、個體差異

絕經(jīng)后女性、慢性腎病等特殊人群對中藥代謝能力下降,更易出現(xiàn)藥物蓄積。這類患者使用中藥時需縮短復診周期,必要時采用雷洛昔芬等選擇性雌激素調節(jié)劑進行預防性干預。

服用中藥期間建議保持每日600毫升牛奶或等量乳制品攝入,每周進行3次30分鐘以上的負重運動如快走或太極拳。避免吸煙、過量飲酒等傷骨行為,骨質疏松高風險人群可每半年檢測一次血清25羥維生素D水平。出現(xiàn)關節(jié)隱痛、身高縮短等預警癥狀時,應及時進行雙能X線骨密度檢查。中醫(yī)調理需在正規(guī)醫(yī)療機構進行,切忌自行長期服用不明組方的中藥制劑。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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