邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見：肺癌是否可以治愈取決于其分期、類型以及患者的整體健康狀況，早期肺癌通過手術(shù)、放療或靶向治療可能獲得較好的治愈效果，但晚期肺癌通常以控制病情、提高生活質(zhì)量為主。預(yù)防肺癌的關(guān)鍵在于遠(yuǎn)離致癌因素，如戒煙、避免接觸空氣污染和職業(yè)性致癌物，并重視健康篩查。
1肺癌的治愈可能性
早期發(fā)現(xiàn)的肺癌，尤其是I期非小細(xì)胞肺癌NSCLC，通過手術(shù)切除后有較高的治愈率。如果無法手術(shù)，立體定向放療也是一種常見的替代方法。針對(duì)特定基因突變的患者，靶向藥物如厄洛替尼、奧希替尼和免疫療法如帕博利珠單抗能顯著延長生存時(shí)間甚至實(shí)現(xiàn)長期控制；而小細(xì)胞肺癌SCLC，因發(fā)展速度快，通常通過聯(lián)合化療和放療獲得一定效果，但且治愈難度較大。患者的實(shí)際預(yù)后還與就診時(shí)的分期、治療方案的選擇以及整體免疫功能密切相關(guān)。
2肺癌的主要危險(xiǎn)因素
吸煙是肺癌最重要的可控因素，約80%-90%的肺癌與長期吸煙相關(guān)，二手煙暴露同樣可能導(dǎo)致風(fēng)險(xiǎn)增加。空氣污染如PM2.5顆粒、廚房油煙、放射性氣體氡的暴露，以及接觸石棉、染料等特定職業(yè)性致癌物都會(huì)提高患病幾率。遺傳也可能在肺癌發(fā)生中發(fā)揮作用，但比例相對(duì)較小。
3如何科學(xué)預(yù)防肺癌
預(yù)防肺癌需從行動(dòng)和篩查兩方面入手：
①遠(yuǎn)離煙草及致癌環(huán)境：戒煙是降低肺癌風(fēng)險(xiǎn)的最重要措施，無論吸煙時(shí)間長短都應(yīng)立即戒煙，同時(shí)避免在有吸煙者的環(huán)境中逗留。通過保持室內(nèi)通風(fēng)、降低廚房油煙暴露，全面減少空氣污染對(duì)呼吸系統(tǒng)的傷害。
②定期篩查：對(duì)于長期吸煙者、有家族史或職業(yè)暴露史的高危人群，低劑量螺旋CTLDCT篩查是發(fā)現(xiàn)早期小結(jié)節(jié)肺癌前體病變的有效手段。建議40歲以上高危人群每年進(jìn)行一次。
③健康生活習(xí)慣：保持飲食均衡多元，攝入富含抗氧化劑的綠葉蔬菜和水果。適量運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)免疫力，提高肺功能，同時(shí)也幫助控制體重，減少癌癥發(fā)生的可能。
肺癌的治愈取決于早期診斷和個(gè)性化治療，針對(duì)高危因素的主動(dòng)預(yù)防同樣至關(guān)重要。重視健康生活方式，并積極參與篩查，可以有效降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。若有相關(guān)癥狀或危險(xiǎn)，請(qǐng)盡早咨詢專科醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和干預(yù)。
2025-04-26 18:21