來源:博禾知道
2022-07-01 20:58 20人閱讀
嬰兒吐奶后不吃奶可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、減少單次奶量、拍嗝排氣、檢查奶嘴流速、觀察精神狀態(tài)等方式緩解。吐奶通常由胃腸發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、乳糖不耐受、呼吸道感染等原因引起。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂奶時保持嬰兒頭部高于腹部,采用半直立位或斜抱姿勢,喂完后豎抱20分鐘。避免平躺喂奶,可降低奶液反流概率。若母乳喂養(yǎng),需確保嬰兒正確含接乳頭,減少空氣吞咽。
2、減少單次奶量
將每次喂奶量減少三分之一,增加喂養(yǎng)頻次至每2小時一次。過量喂養(yǎng)會加重胃部負(fù)擔(dān),建議使用小容量奶瓶,母乳喂養(yǎng)者可縮短單側(cè)哺乳時間至10分鐘。
3、拍嗝排氣
喂奶中途及結(jié)束后,將嬰兒豎抱靠于肩部,手掌呈空心狀由下至上輕拍背部5分鐘??膳浜享槙r針按摩腹部促進氣體排出,使用嬰兒專用脹氣貼也有助于緩解腹脹。
4、檢查奶嘴流速
奶嘴孔過大導(dǎo)致流速過快時,嬰兒易嗆奶拒食。標(biāo)準(zhǔn)流速應(yīng)為每秒1滴,可更換小孔奶嘴或選擇防脹氣奶瓶。母乳喂養(yǎng)者需觀察乳汁流速,必要時用手指輕壓乳暈控制流量。
5、觀察精神狀態(tài)
若伴隨發(fā)熱、腹瀉、哭鬧不安或體重下降,可能為感染性胃腸炎或牛奶蛋白過敏??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ等藥物,嚴(yán)重嘔吐需排查幽門狹窄。
家長需記錄每日吐奶次數(shù)、奶量及尿量,選擇透氣圍兜防止頸部潮濕。吐奶后先用棉柔巾清理口鼻,間隔1小時再嘗試喂奶。哺乳期母親應(yīng)避免進食辛辣刺激食物,人工喂養(yǎng)者可嘗試部分水解配方奶粉。若持續(xù)拒食超過8小時或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。
牙疼鉆牙后不封洞通常是不可以的,可能增加感染和牙齒進一步損壞的風(fēng)險。鉆牙后封洞有助于保護牙齒結(jié)構(gòu),防止細(xì)菌侵入。
鉆牙后不封洞可能導(dǎo)致牙齒敏感度增加,冷熱刺激容易引發(fā)疼痛。食物殘渣容易滯留在未封閉的洞內(nèi),滋生細(xì)菌并引發(fā)齲齒或牙髓炎。牙齒結(jié)構(gòu)失去保護后,咀嚼時可能發(fā)生斷裂或裂紋,影響牙齒功能。未封閉的牙齒可能加速牙體組織破壞,導(dǎo)致更復(fù)雜的口腔問題。
極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能暫時不封洞以觀察治療效果或進行特殊處理。這種情況通常需要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,并在短期內(nèi)完成最終修復(fù)。不封洞的臨時措施需要配合抗生素或特殊護理,防止感染擴散。
出現(xiàn)牙疼應(yīng)及時就醫(yī),由專業(yè)牙醫(yī)評估是否需要鉆牙及后續(xù)處理。鉆牙后應(yīng)按照建議進行充填或冠修復(fù),保持口腔衛(wèi)生,避免過硬或過黏食物。定期口腔檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)和處理牙齒問題,維護口腔健康。
手足口病痊愈后1-2周可以接種疫苗。手足口病疫苗主要用于預(yù)防腸道病毒71型感染,接種時間需結(jié)合患兒恢復(fù)情況及醫(yī)生評估決定。
手足口病是由腸道病毒引起的急性傳染病,常見癥狀包括發(fā)熱、口腔皰疹和手足皮疹?;純涸诎l(fā)病期間免疫系統(tǒng)處于應(yīng)激狀態(tài),此時接種疫苗可能影響抗體生成效果或加重不適感。通常建議待體溫恢復(fù)正常、皮疹完全消退且無并發(fā)癥后,觀察1-2周再接種。對于輕癥患兒,若恢復(fù)良好,可在癥狀消失1周后咨詢醫(yī)生;若病程較長或合并心肌炎等并發(fā)癥,需延長至2周以上。疫苗接種前應(yīng)確認(rèn)無咳嗽、腹瀉等新發(fā)癥狀,接種后需留觀30分鐘。EV71滅活疫苗需接種2劑次,間隔1個月,能有效降低重癥手足口病發(fā)生概率。
患病期間應(yīng)注意隔離休息,保持皮膚清潔避免抓撓皮疹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如米湯、酸奶,避免酸性或堅硬食物刺激口腔潰瘍。恢復(fù)期可適當(dāng)補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,促進黏膜修復(fù)。家長需每日監(jiān)測體溫,觀察患兒精神狀態(tài),若出現(xiàn)持續(xù)高熱、肢體抖動或呼吸急促等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。痊愈后仍要注意手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手的習(xí)慣,減少病毒傳播風(fēng)險。
橋本甲亢期通常需要遵醫(yī)囑用藥控制癥狀。橋本甲狀腺炎即慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎,其甲亢期多由甲狀腺組織破壞導(dǎo)致激素釋放入血引起,癥狀明顯者需藥物干預(yù)。
橋本甲亢期若出現(xiàn)心悸、手抖、體重下降等甲狀腺毒癥表現(xiàn),或血液檢查顯示促甲狀腺激素水平顯著降低、游離甲狀腺素升高,建議使用抗甲狀腺藥物。常用藥物包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等,可抑制甲狀腺激素合成。部分患者可能需聯(lián)用普萘洛爾片緩解心動過速癥狀。用藥期間需定期監(jiān)測甲狀腺功能,避免藥物性甲減。
若甲亢癥狀輕微且甲狀腺功能指標(biāo)僅輕度異常,可能無須立即用藥。此時可通過低碘飲食、避免勞累、補充維生素D等方式觀察病情變化。但需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,一旦癥狀加重或指標(biāo)惡化仍需啟動藥物治療。
無論是否用藥,橋本甲亢期患者均應(yīng)限制海帶、紫菜等高碘食物攝入,避免劇烈運動和情緒波動。建議每3個月復(fù)查甲狀腺超聲,監(jiān)測甲狀腺體積變化。若出現(xiàn)頸部壓迫感、聲音嘶啞或甲狀腺迅速增大,需警惕合并其他甲狀腺疾病可能,應(yīng)及時就診調(diào)整治療方案。
茵陳五苓丸主要用于治療濕熱黃疸、小便不利等癥狀,具有清熱利濕、退黃通淋的功效。茵陳五苓丸的主要成分包括茵陳、茯苓、澤瀉、豬苓、白術(shù)等中藥材,常用于肝膽濕熱、水腫脹滿等病癥的輔助治療。
1、清熱利濕
茵陳五苓丸中的茵陳具有清熱利濕的作用,能夠幫助改善因濕熱內(nèi)蘊引起的黃疸、皮膚發(fā)黃等癥狀。濕熱黃疸多由肝膽功能失調(diào)導(dǎo)致,患者可能伴有口苦、尿黃等表現(xiàn)。茵陳五苓丸通過促進膽汁分泌,有助于緩解這些癥狀。使用該藥物時需注意避免辛辣油膩食物,以免加重濕熱。
2、退黃通淋
該藥可通過利水滲濕的作用改善小便不利,適用于濕熱下注引起的小便短赤、排尿困難。澤瀉和豬苓能增強利尿效果,幫助排除體內(nèi)多余水分。部分患者服藥后可能出現(xiàn)尿量增多,屬于正常藥物反應(yīng)。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉或電解質(zhì)紊亂,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整方案。
3、改善水腫
茯苓和白術(shù)配伍能健脾滲濕,對脾虛濕盛型水腫有改善作用。常見于下肢浮腫、腹脹滿悶等情況,多與脾運化水濕功能減弱有關(guān)。服藥期間建議低鹽飲食,配合適量運動促進水液代謝。腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。
4、調(diào)節(jié)肝膽
對于肝膽濕熱證候,如脅肋脹痛、惡心厭油等,茵陳五苓丸可協(xié)同調(diào)節(jié)肝膽功能。茵陳中的有效成分能促進肝細(xì)胞修復(fù),配伍茯苓可減輕肝臟炎癥反應(yīng)。慢性肝炎患者使用時應(yīng)定期監(jiān)測肝功能,避免與肝毒性藥物同服。
5、輔助降酶
部分肝膽疾病伴隨轉(zhuǎn)氨酶升高時,該藥可能通過抗炎保肝作用輔助降低血清酶水平。其機制可能與抑制肝細(xì)胞損傷、改善微循環(huán)有關(guān)。但需注意該藥不能替代主要治療,嚴(yán)重肝病仍需結(jié)合其他治療方案。用藥期間禁止飲酒,避免肝臟二次損傷。
服用茵陳五苓丸期間應(yīng)保持飲食清淡,避免生冷辛辣食物。濕熱體質(zhì)者可適量食用薏苡仁、赤小豆等利濕食材。若出現(xiàn)皮疹、腹瀉加重等不良反應(yīng)需停藥就診。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,不可自行長期服用。合并嚴(yán)重心腎功能障礙、電解質(zhì)紊亂者慎用,孕婦及哺乳期婦女禁用。
貼瓷磚一般不會直接導(dǎo)致塵肺病,但長期接觸瓷磚切割產(chǎn)生的粉塵可能增加肺部疾病風(fēng)險。塵肺病主要由長期吸入無機礦物粉塵引起,瓷磚粉塵中二氧化硅含量較低,但施工時仍需做好防護。
瓷磚加工過程中產(chǎn)生的粉塵主要成分為陶瓷粉末、水泥顆粒等,這些物質(zhì)在空氣中的懸浮顆粒直徑通常較大,人體呼吸道可通過咳嗽、纖毛運動等機制部分清除。短期或偶爾接觸這類粉塵,肺部具備自我清潔能力,不會造成明顯損害。職業(yè)性塵肺病的發(fā)生需要滿足粉塵濃度高、暴露時間長、防護不足三個條件,普通家庭貼瓷磚作業(yè)通常難以達到致病閾值。
若在密閉空間持續(xù)進行瓷磚切割、打磨作業(yè)且未采取任何防護措施,粉塵中的結(jié)晶型二氧化硅可能沉積在肺泡中。長期積累會引發(fā)肺組織纖維化病變,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促等癥狀,這種情況可能發(fā)展為混合性塵肺。建筑行業(yè)從業(yè)人員若常年接觸各類建材粉塵,需警惕矽肺、水泥塵肺等職業(yè)病的發(fā)生。
進行瓷磚鋪貼作業(yè)時應(yīng)佩戴N95口罩或電動送風(fēng)過濾式呼吸器,保持工作環(huán)境通風(fēng),采用濕式切割法減少粉塵飛揚。作業(yè)后及時清洗暴露皮膚,定期進行職業(yè)健康檢查。出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)進行胸部CT和肺功能檢查,明確診斷后需脫離粉塵接觸環(huán)境并按醫(yī)囑進行抗纖維化治療。
眼眶疼可能由視疲勞、鼻竇炎、青光眼、偏頭痛、眶上神經(jīng)痛等原因引起,可通過休息熱敷、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
1、視疲勞
長時間用眼過度可能導(dǎo)致眼周肌肉痙攣引發(fā)疼痛,常伴有干澀、畏光等癥狀。減少電子屏幕使用時間,每小時閉目休息5分鐘,用40℃左右熱毛巾敷眼10分鐘可緩解。若癥狀持續(xù),需排查是否存在屈光不正等問題。
2、鼻竇炎
額竇或篩竇炎癥會放射至眼眶區(qū)域產(chǎn)生脹痛,多伴隨鼻塞、膿涕。急性期可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,配合鼻腔沖洗。慢性患者需進行鼻竇CT評估是否需功能性內(nèi)鏡手術(shù)。
3、青光眼
眼壓急劇升高時會出現(xiàn)劇烈眼眶痛伴頭痛、視力驟降,可能與房角關(guān)閉有關(guān)。急性發(fā)作需立即使用布林佐胺滴眼液、甘露醇注射液降壓,激光虹膜周切術(shù)可預(yù)防復(fù)發(fā)。日常需避免在暗環(huán)境用眼。
4、偏頭痛
血管神經(jīng)性頭痛常表現(xiàn)為單側(cè)眼眶搏動性疼痛,可由強光、氣味等誘發(fā)。發(fā)作期可用苯甲酸利扎曲普坦片止痛,預(yù)防性治療可選用鹽酸氟桂利嗪膠囊。記錄頭痛日記有助于識別觸發(fā)因素。
5、眶上神經(jīng)痛
三叉神經(jīng)分支受壓或炎癥會導(dǎo)致眶上切跡處刺痛,觸診眶緣有壓痛。營養(yǎng)神經(jīng)治療可選用甲鈷胺片,局部封閉注射得寶松注射液可能有效。避免戴過緊、揉眼等機械刺激行為。
日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,用眼環(huán)境光線適宜,避免用力擤鼻或劇烈咳嗽增加眶壓。出現(xiàn)持續(xù)疼痛超過48小時、視力變化或伴隨發(fā)熱時須立即就診,糖尿病患者需特別注意排查感染性病灶。建議每年進行常規(guī)眼科檢查,40歲以上人群應(yīng)增加眼壓測量項目。
鼻咽癌放療后嘴干喉嚨痛可通過保持口腔濕潤、調(diào)整飲食、使用藥物緩解、中醫(yī)調(diào)理、心理疏導(dǎo)等方式改善。這些癥狀通常由放射線損傷唾液腺、黏膜炎癥、神經(jīng)敏感度增加、免疫力下降、心理壓力等原因引起。
1、保持口腔濕潤
放療會損傷唾液腺導(dǎo)致唾液分泌減少,建議少量多次飲用溫水,使用加濕器維持環(huán)境濕度??珊o糖潤喉片或人工唾液替代品,避免含酒精的漱口水刺激黏膜。每日用生理鹽水漱口有助于清潔口腔,減少細(xì)菌滋生。
2、調(diào)整飲食
選擇溫涼流質(zhì)或軟食如米粥、蒸蛋羹,避免辛辣、酸澀、堅硬食物刺激黏膜。增加富含維生素A、C的蔬果如南瓜泥、獼猴桃汁,促進黏膜修復(fù)。吞咽困難時可嘗試將食物攪拌成糊狀,少量多餐保證營養(yǎng)攝入。
3、藥物緩解
黏膜炎疼痛可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠局部麻醉,或口服對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。重組人表皮生長因子外用溶液能促進黏膜修復(fù),氨溴索口服液可稀釋黏稠唾液。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
4、中醫(yī)調(diào)理
麥冬、玄參等滋陰生津方劑可改善口干癥狀,金銀花、胖大海代茶飲能緩解咽喉腫痛。針灸選取廉泉、承漿等穴位刺激唾液分泌,耳穴貼壓有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需在正規(guī)中醫(yī)機構(gòu)進行操作,避免擅自服用偏方。
5、心理疏導(dǎo)
長期不適易引發(fā)焦慮抑郁情緒,可通過正念冥想、音樂療法緩解壓力。參加患者互助小組分享應(yīng)對經(jīng)驗,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。家屬應(yīng)給予情感支持,幫助記錄癥狀變化以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。
放療后需持續(xù)關(guān)注口腔黏膜狀態(tài),每日檢查是否有白斑、潰瘍等異常。堅持使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔牙齒,定期進行口腔??茩z查。適當(dāng)進行散步、太極等低強度運動增強體質(zhì),但避免劇烈活動加重疲勞。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈疼痛或無法進食等情況應(yīng)立即就醫(yī)。
腦損傷出院后一般需要1-3個月復(fù)查一次,具體復(fù)查時間與損傷程度、恢復(fù)情況等因素有關(guān)。
腦損傷患者出院后的復(fù)查時間通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)進展來制定。輕度腦損傷患者如腦震蕩,若無明顯癥狀惡化,可在出院后1個月進行首次復(fù)查。復(fù)查項目包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、認(rèn)知功能評估和必要的影像學(xué)檢查。中度腦損傷患者建議在出院后1-2個月進行復(fù)查,除基礎(chǔ)檢查外,可能需要進行腦電圖或更詳細(xì)的神經(jīng)心理學(xué)評估。重度腦損傷患者由于恢復(fù)周期較長,通常需要在出院后2-3個月進行首次全面復(fù)查,后續(xù)根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整復(fù)查間隔。復(fù)查過程中醫(yī)生會評估患者的運動功能、語言能力、記憶力和日常生活能力等各方面恢復(fù)情況,并根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)方案。部分患者可能需要進行血液檢查以監(jiān)測藥物代謝情況。對于出現(xiàn)頭痛加重、意識模糊、肢體無力等異常癥狀的患者,應(yīng)立即就醫(yī)而不必等待預(yù)定復(fù)查時間。
腦損傷患者出院后應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免劇烈運動和頭部碰撞。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚類、雞蛋和新鮮蔬菜水果。康復(fù)期間應(yīng)遵醫(yī)囑進行適當(dāng)?shù)恼J(rèn)知訓(xùn)練和肢體功能鍛煉,避免過度疲勞。家屬需密切觀察患者情緒變化和日常行為,記錄異常情況以便復(fù)查時向醫(yī)生詳細(xì)反饋。保持積極樂觀的心態(tài)對腦損傷恢復(fù)有重要幫助,必要時可尋求專業(yè)心理支持。
不懷孕也可能會有乳汁分泌,通常與激素水平異常、藥物刺激或疾病因素有關(guān)。主要有垂體瘤、甲狀腺功能減退、藥物副作用、乳腺導(dǎo)管擴張、慢性乳腺炎等原因。
1、垂體瘤
垂體瘤可能導(dǎo)致催乳素分泌異常,引發(fā)非妊娠期泌乳。患者可能伴隨頭痛、視力模糊等癥狀。需通過頭顱核磁共振確診,治療可選用溴隱亭片、卡麥角林片等藥物抑制催乳素分泌,嚴(yán)重者需手術(shù)切除腫瘤。
2、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會反饋性刺激催乳素升高。患者常有怕冷、乏力、體重增加等表現(xiàn)。需檢查甲狀腺功能,遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片調(diào)節(jié)激素水平,同時監(jiān)測促甲狀腺激素變化。
3、藥物副作用
抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片、胃動力藥如多潘立酮片、部分降壓藥可能干擾多巴胺對催乳素的抑制。停藥或更換藥物后泌乳現(xiàn)象多可緩解,用藥期間需詳細(xì)閱讀藥品說明書不良反應(yīng)項。
4、乳腺導(dǎo)管擴張
乳腺導(dǎo)管異常擴張可能擠出少量分泌物,常為淡黃色或透明液體。需通過乳腺超聲鑒別,可熱敷緩解不適,合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。
5、慢性乳腺炎
長期乳腺炎癥刺激可能導(dǎo)致乳頭溢液,多伴有乳房脹痛、硬結(jié)。需進行乳腺鉬靶檢查排除惡性病變,治療可選用乳癖消片配合鹽酸米諾環(huán)素膠囊控制炎癥。
非妊娠期泌乳需及時排查病理性因素,避免穿戴過緊內(nèi)衣減少乳頭刺激。日常可適量增加維生素B6攝入幫助調(diào)節(jié)催乳素,但需注意未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)不可自行服用激素類藥物。建議記錄泌乳時間、性狀及伴隨癥狀,完善性激素六項、乳腺影像學(xué)等檢查明確病因。
例假結(jié)束后乳房脹痛可能是乳腺囊腫的表現(xiàn),也可能與激素波動、乳腺增生等因素有關(guān)。乳腺囊腫是乳腺組織內(nèi)形成的液體囊腔,通常伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛感。
1、激素波動
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能導(dǎo)致乳房脹痛。這種疼痛通常在月經(jīng)前開始,月經(jīng)結(jié)束后逐漸減輕。保持規(guī)律作息、減少咖啡因攝入有助于緩解癥狀。疼痛明顯時可嘗試熱敷或穿戴支撐性內(nèi)衣。
2、乳腺增生
乳腺增生是乳腺組織對激素變化的過度反應(yīng),可能引起周期性乳房脹痛。癥狀多表現(xiàn)為乳房腫塊或結(jié)節(jié)感,疼痛可能持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束后。乳腺增生可能與情緒壓力、飲食習(xí)慣有關(guān),建議定期乳腺檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥。
3、乳腺囊腫
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴張形成的良性囊性病變,觸診可發(fā)現(xiàn)圓形或橢圓形腫塊,B超檢查可確診。囊腫可能隨月經(jīng)周期增大并引起脹痛,多數(shù)無需治療,較大囊腫可考慮穿刺抽液。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用乳寧片等藥物。
4、乳腺炎
非哺乳期乳腺炎可能表現(xiàn)為乳房持續(xù)性脹痛,可能伴有紅腫、發(fā)熱等癥狀。這種情況需要就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等。乳腺炎患者應(yīng)避免擠壓乳房,保持局部清潔。
5、纖維腺瘤
乳腺纖維腺瘤是常見的良性腫瘤,可能引起乳房無痛性腫塊,少數(shù)情況下會伴隨脹痛感。腫瘤通常邊界清晰、活動度好,超聲檢查可幫助診斷。直徑較小的纖維腺瘤可觀察隨訪,增長較快或體積較大者可考慮手術(shù)切除。
建議每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢,關(guān)注腫塊變化情況。日常應(yīng)選擇合適內(nèi)衣避免壓迫,減少高脂肪食物攝入,保持心情舒暢。若脹痛持續(xù)超過兩周、伴隨乳頭溢液或皮膚改變,應(yīng)及時就診乳腺外科進行乳腺超聲或鉬靶檢查。40歲以上女性建議每年定期乳腺檢查,早期發(fā)現(xiàn)乳腺病變。
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