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直腸息肉手術(shù)后會(huì)留疤嗎

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2023-08-03 22:02 38人閱讀

問(wèn)題描述:直腸息肉手術(shù)后會(huì)留疤嗎

醫(yī)生回答(1)

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大便中有血滴是直腸息肉復(fù)發(fā)嗎?
大便時(shí)有血可能是痔瘡導(dǎo)致的,一般息肉導(dǎo)致可能不大的可以到醫(yī)院肛腸科看下,確診后使用馬應(yīng)龍痔瘡栓治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸息肉需要做哪些化驗(yàn)檢查
最常見(jiàn)的檢查項(xiàng)目就是血常規(guī)、尿常規(guī)、血型、血糖、凝血功能等項(xiàng)目,息肉是指一類(lèi)從黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前通稱(chēng)為息肉,息肉是由于起源于黏膜的細(xì)胞生長(zhǎng)聚集形成的。直腸息肉切除手術(shù)后,不是您做完手術(shù)就事不用管,很容易造成復(fù)發(fā)的,因此在術(shù)后3到5年一定要定期做腸鏡檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療,如果有家族史者,建議每半年或者是一年進(jìn)行一次電子腸鏡檢查,肛門(mén)之間大便潛血試驗(yàn)檢查,要及早發(fā)現(xiàn)癌變,及早治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸息肉2-3厘米無(wú)蒡蒂息肉怎么辦?
直腸息肉是比較多見(jiàn)的疾病,本病常出現(xiàn)了人體的腹部下墜感,排便不暢,腹瀉或便秘,影響了正常的生活,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)了人體的粘液膿血便,所以需盡早治療。對(duì)于本病需要盡早治療,如果不治療有惡變現(xiàn)象,用纖維結(jié)腸鏡切除治療,都可以逐漸恢復(fù)正常的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸息肉必須切除么?
直腸息肉必須盡早切除,以防止慢性腸道炎癥如痢疾和潰瘍性結(jié)腸炎的侵襲,如果患病應(yīng)立即到醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿拖延病情,以免耽誤最佳的治療時(shí)間。結(jié)腸息肉患者的結(jié)腸癌發(fā)病率比沒(méi)有結(jié)腸息肉的患者高大約5倍,大腸息肉主要是管狀腺瘤和乳頭狀腺瘤,清潔腸道也是必要的。一般來(lái)說(shuō)病人住院約三天,手術(shù)時(shí)間很短,也不需過(guò)度擔(dān)憂。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
直腸息肉需要做切除手術(shù)嗎
直腸息肉的治療主要是外科手術(shù),切除標(biāo)本送病理檢查。一般的藥物治療息肉效果并不理想,中醫(yī)灌腸會(huì)有一些效果,不過(guò)對(duì)于息肉較多較大或者有癌變傾向等情況仍然不能徹底治愈。所以應(yīng)該做手術(shù)切除息肉,息肉在直腸內(nèi)大便干燥時(shí)就會(huì)導(dǎo)致息肉破裂,大便會(huì)出現(xiàn)帶血,息肉經(jīng)常破裂可能導(dǎo)致癌變。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃直腸息肉要注意什么?
建議多食魚(yú)肉、香菇、豆芽、木耳、雞肉、芹菜、兔肉、藕、海帶、鮮豆等低膽固醇、低脂肪食物。盡量避免食用蔥、蒜、蝦、雞蛋,以防排出臭氣。多食用藕粉、酸奶,防止大便發(fā)惡臭。早晨睡醒飲用大概三百毫升蜂蜜水或者鹽水等,這樣有助于通便潤(rùn)腸。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
直腸息肉的臨床表現(xiàn)是什么
直腸息肉是指腸黏膜表面突出的異常生長(zhǎng)的組織,在沒(méi)有確定病理性質(zhì)前統(tǒng)稱(chēng)為息肉。其發(fā)生率隨年齡增加而上升,男性多見(jiàn)。以結(jié)腸和直腸息肉為最多,小腸息肉較少。息肉主要分為是炎癥性和腺瘤性?xún)煞N。直腸息肉在早期沒(méi)有癥狀,但是隨著息肉的慢慢增加,它們可能在排便時(shí)滑出肛門(mén),導(dǎo)致充血、糜爛和炎癥。直腸息肉通常是由慢性腸道炎癥的長(zhǎng)期刺激引起的。患有腸息肉的人可以選擇手術(shù)切除息肉并治療原發(fā)性疾病。因?yàn)樗菀讖?fù)發(fā),所以應(yīng)該定期檢查。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩會(huì)不會(huì)得直腸息肉
小孩子也是有可能得直腸息肉的,特別是孩子總患有胃腸道的疾病,就更容易得直腸息肉,因?yàn)橹蹦c息肉一般都是胃腸道炎癥反復(fù)刺激才會(huì)出現(xiàn)的,所以小孩子如果總出現(xiàn)胃腸道的疾病,就有可能會(huì)得直腸息肉
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
直腸息肉的危害有哪些?
直腸息肉不及時(shí)治療會(huì)影響腸道功能,給生活和工作帶來(lái)不便,并可能發(fā)展成直腸癌。1.給生活和工作帶來(lái)不便:可能會(huì)出現(xiàn)便血、排便不完全和糞便特性改變,給患者生活帶來(lái)不便。2.直腸癌是有可能發(fā)生的:超過(guò)80%的結(jié)腸直腸癌與腸息肉直接相關(guān)。直腸息肉的延遲治療容易癌變。3.直腸息肉有一定的遺傳傾向。必須定期檢查有家族史的病人。咨詢(xún)后最好去當(dāng)?shù)卣?guī)的大醫(yī)院檢查治療。在內(nèi)窺鏡治療領(lǐng)域,這是一種常規(guī)操作。你的息肉一般不是很大,不嚴(yán)重。關(guān)鍵在于息肉是否癌變。對(duì)其病理性質(zhì)的最終評(píng)估可能需要在息肉切除術(shù)和完整的腫瘤病理檢查后確認(rèn)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
經(jīng)常吸煙會(huì)不會(huì)導(dǎo)致直腸息肉
經(jīng)常吸煙是會(huì)有可能導(dǎo)致直腸息肉。直腸息肉主要是直腸腔內(nèi)的黏膜出現(xiàn)隆起的病變,主要是因?yàn)槟c道內(nèi)反復(fù)受到刺激而引起增生。香煙中含有很多化學(xué)物質(zhì),這些有毒的化學(xué)物質(zhì)會(huì)刺激腸道的黏膜出現(xiàn)炎癥而引起腸道息肉的形成。香煙中還含有致癌物質(zhì),比如香煙中的尼古丁對(duì)胃腸部黏膜會(huì)造成不可逆的損傷。吸煙還會(huì)容易引起呼吸道疾病的發(fā)生,長(zhǎng)期吸煙還會(huì)增加患癌的幾率。因此,經(jīng)常吸煙是會(huì)有可能導(dǎo)致直腸息肉。經(jīng)常吸煙對(duì)人體健康不利,建議要禁煙。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸息肉容易復(fù)發(fā)嗎
直腸息肉在切除后存在復(fù)發(fā)的可能性,復(fù)發(fā)率約為30%-50%,其復(fù)發(fā)可能與遺傳、生活習(xí)慣、腸道環(huán)境等因素有關(guān)。為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),需采??...
直腸息肉和痔瘡有什么區(qū)別癥狀
直腸息肉和痔瘡的癥狀可以通過(guò)疼痛、出血方式和排便習(xí)慣來(lái)區(qū)分。治療上,直腸息肉通常需要內(nèi)鏡切除或手術(shù),痔瘡則可通過(guò)藥物、飲...
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直腸息肉怎么預(yù)防
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直腸息肉是直腸炎嗎
直腸息肉不是直腸炎,但兩者可能存在關(guān)聯(lián),需通過(guò)醫(yī)生的診斷來(lái)明確并進(jìn)行針對(duì)性治療。直腸息肉是直腸內(nèi)壁上異常生長(zhǎng)的組織,而直...
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重度痤瘡的出現(xiàn),在生活中往往也是比較常見(jiàn)的,容易給患者的皮膚健康帶來(lái)了嚴(yán)重的傷害,從而給患者帶來(lái)了巨大的精神困擾,有必要積極接受治療。此外,在治療期間,建議患者需要注意,那么,泰爾絲用于重度痤瘡餐前還是餐后吃?下面了解一下吧!根據(jù)泰爾絲的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定
dsa檢查有什么風(fēng)險(xiǎn)
dsa檢查數(shù)字減影血管造影是一種用來(lái)評(píng)估血管疾病的影像學(xué)檢查,但可能存在少量風(fēng)險(xiǎn),如過(guò)敏反應(yīng)、血管損傷、感染等。為了安全進(jìn)行檢查,需充分評(píng)估個(gè)人身體狀況、了解相關(guān)注意事項(xiàng),并在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 1、過(guò)敏反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn) DSA檢查通常需要注射對(duì)比劑,對(duì)比劑會(huì)幫助血管顯影清晰。但部分患者可能對(duì)對(duì)比劑中的碘或其他成分過(guò)敏,出現(xiàn)皮膚紅疹、瘙癢、呼吸道反應(yīng)甚至嚴(yán)重的過(guò)敏性休克。在檢查前,醫(yī)生會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史。如果確定存在過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn),可能會(huì)采取低碘對(duì)比劑替代或提前使用抗過(guò)敏藥物。另外,有嚴(yán)重過(guò)敏史者需考慮是否適合進(jìn)行此檢查。 2、血管損傷 DSA檢查需要插入導(dǎo)管通過(guò)血管到達(dá)目標(biāo)位置以注入對(duì)比劑,這一過(guò)程可能會(huì)對(duì)局部血管造成機(jī)械性損傷,尤其是在血管壁較脆弱的人群中,如老年人或已有血管病變者。這些損傷可能導(dǎo)致血腫、動(dòng)脈瘤或血栓形成。醫(yī)生通常會(huì)采取盡量減少導(dǎo)管操作次數(shù)以及選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)來(lái)降低這一風(fēng)險(xiǎn)。 3、感染可能性 導(dǎo)管插入的過(guò)程中如果無(wú)菌操作不嚴(yán)格,可能會(huì)導(dǎo)致局部感染,表現(xiàn)為穿刺部位紅腫、疼痛甚至發(fā)熱。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),手術(shù)室會(huì)保持無(wú)菌環(huán)境,患者也應(yīng)遵照醫(yī)生指導(dǎo)清洗和護(hù)理。 4、放射性暴露 盡管DSA使用的輻射劑量較低,但依然存在放射性暴露的風(fēng)險(xiǎn),尤其是對(duì)于需多次檢查的患者。為減少輻射劑量,現(xiàn)代設(shè)備多使用更先進(jìn)的影像技術(shù),同時(shí)嚴(yán)格控制輻射時(shí)間。在進(jìn)行非急需檢查前,可以和醫(yī)生討論是否有其他影像學(xué)替代方案。 5、其他罕見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn) 極少數(shù)患者在檢查時(shí)可能出現(xiàn)心血管并發(fā)癥,如心律失常或血壓異常。這通常與患者自身的既往健康狀況和手術(shù)技巧相關(guān)。在術(shù)前,醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者的身體狀態(tài)來(lái)決定是否適合DSA檢查,并備好急救措施以應(yīng)對(duì)突發(fā)情況。 DSA檢查雖具有一定的風(fēng)險(xiǎn),但在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)和醫(yī)生嚴(yán)格管理下,這些風(fēng)險(xiǎn)一般較低且可控。在檢查前,建議如實(shí)告知醫(yī)生既往病史和過(guò)敏史,檢查后遵循醫(yī)囑注意穿刺部位護(hù)理。如出現(xiàn)異常不適,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生處理。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
嘔吐吐酸水怎么回事
嘔吐吐酸水可能與消化系統(tǒng)問(wèn)題、胃酸分泌異常、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),需盡早明確原因并采取針對(duì)性措施,如調(diào)整飲食、使用藥物或就醫(yī)檢查。 1、胃酸分泌異常 胃酸過(guò)多是引起吐酸水的主要原因,可能與飲食習(xí)慣、壓力或某些疾病如胃炎、胃潰瘍有關(guān)。當(dāng)胃酸分泌過(guò)多或胃內(nèi)容物反流至食道時(shí),會(huì)導(dǎo)致反胃和酸性液體涌出。建議避免高脂肪、高糖分食物,少量多餐,避免在進(jìn)食后立即平臥。藥物方面,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁或抗酸藥如鋁碳酸鎂。 2、胃部疾病 吐酸水可能是胃病的信號(hào),例如慢性胃炎、胃食管反流病GERD或消化性潰瘍。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如胃痛、燒心、惡心等。胃食管反流病可通過(guò)抬高床頭、避免吃刺激性食物如辛辣、酒精來(lái)改善。對(duì)于慢性胃炎,可補(bǔ)充益生菌,調(diào)節(jié)胃腸道菌群平衡。若懷疑消化性潰瘍,可做胃鏡檢查,治療上可聯(lián)合使用抗幽門(mén)螺桿菌的三聯(lián)療法如阿莫西林+克拉霉素+質(zhì)子泵抑制劑。 3、飲食不當(dāng) 暴飲暴食或過(guò)量攝入辛辣、酸性食物會(huì)刺激胃分泌大量胃酸,加劇嘔吐癥狀。晚餐吃得過(guò)晚或睡前進(jìn)食也可能加重胃部負(fù)擔(dān)。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)很關(guān)鍵,應(yīng)避免過(guò)度油膩、難消化等食物,每餐盡量適量,選擇溫和、易消化的食物,例如米粥、燕麥等。 4、其他疾病或病因 某些全身性疾病如膽囊炎、胰腺炎或妊娠期惡心也可能導(dǎo)致吐酸水情況。外部環(huán)境如食物中毒、病毒感染也可能引起類(lèi)似癥狀。如果伴隨持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降,需警惕更嚴(yán)重問(wèn)題,如胃癌或其他消化道腫瘤,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。 盡早明確嘔吐吐酸水的病因非常重要。調(diào)節(jié)飲食習(xí)慣、合理使用藥物,必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查。若癥狀反復(fù)或持續(xù),應(yīng)盡快尋求醫(yī)生幫助,避免延誤病情導(dǎo)致進(jìn)一步健康威脅。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽汁淤積性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
膽汁淤積性肝病的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、生化檢測(cè)、影像學(xué)檢查及組織病理學(xué)評(píng)估,對(duì)患者膽汁代謝異常情況進(jìn)行全面評(píng)價(jià)。 1、臨床癥狀的識(shí)別 膽汁淤積性肝病通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、黃疸、尿液顏色變深、糞便顏色變淺以及可能伴有疲乏、右上腹不適等癥狀。這些癥狀的出現(xiàn)提示膽汁在肝內(nèi)或肝外的流動(dòng)受阻,引起膽汁代謝紊亂。需要重視癥狀的持續(xù)時(shí)間和嚴(yán)重程度,若出現(xiàn)明顯黃疸或瘙癢劇烈,建議及時(shí)就醫(yī)檢查。 2、生化指標(biāo)檢測(cè) 血液檢測(cè)是確診的重要手段,主要包括膽紅素、堿性磷酸酶ALP、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶GGT、轉(zhuǎn)氨酶ALT、AST等項(xiàng)目。膽汁淤積性肝病患者常表現(xiàn)為直接膽紅素升高,同時(shí)伴有ALP和GGT的顯著升高,提示膽汁代謝異常。結(jié)合肝功能的其他指標(biāo),可以初步判斷是否存在膽汁淤積性病變。 3、影像學(xué)檢查 超聲、CT、磁共振膽道成像MRCP等影像學(xué)手段可以幫助明確膽管是否存在機(jī)械性梗阻如結(jié)石、腫瘤或狹窄及其部位。超聲檢測(cè)是首選的初篩方法,而MRCP是一種無(wú)創(chuàng)且敏感性高的成像技術(shù),能夠清晰顯示膽道結(jié)構(gòu)和膽汁流通情況。 4、肝組織病理學(xué)檢查 在臨床癥狀及影像學(xué)檢查不能完全確診時(shí),肝組織活檢可作為進(jìn)一步確診的重要手段。通過(guò)觀察膽細(xì)胞是否存在黃褐色膽汁堆積、膽管損傷或肝纖維化,可以明確病情的性質(zhì)及進(jìn)展程度。這種方法尤其適用于懷疑肝內(nèi)膽汁淤積性疾病如藥物性肝損傷、特發(fā)性膽汁淤積癥患者。 5、鑒別診斷 診斷過(guò)程中需與其他膽汁代謝異常的疾病如病毒性肝炎、膽管癌、自身免疫性肝病進(jìn)行鑒別。結(jié)合患者病史如藥物使用史、膽管手術(shù)史等、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)及病理分析可以大幅提高診斷的精準(zhǔn)度。 膽汁淤積性肝病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷,明確病因后對(duì)癥治療是關(guān)鍵。治療措施可能包括藥物治療如熊去氧膽酸以改善膽汁流動(dòng)、手術(shù)干預(yù)如內(nèi)鏡膽道引流術(shù)、膽道狹窄切除以及癥狀緩解護(hù)理如控制瘙癢。若懷疑患有該疾病,應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)消化科
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
平足癥手術(shù)后就不是平足了嗎
平足癥手術(shù)后通常可以有效改善足弓功能,緩解因平足引起的不適癥狀,但是否完全不再是平足取決于術(shù)式、個(gè)人恢復(fù)情況以及術(shù)后的康復(fù)管理。手術(shù)旨在調(diào)整足部結(jié)構(gòu),恢復(fù)正常足弓,但個(gè)體解剖差異可能會(huì)導(dǎo)致效果存在差異。 1、平足癥手術(shù)的原理 平足癥是因?yàn)樽愕坠瓲罱Y(jié)構(gòu)塌陷引起的,當(dāng)疼痛影響日常生活或保守治療無(wú)效時(shí)才會(huì)考慮手術(shù)。常見(jiàn)的平足癥手術(shù)方式包括以下幾種: 跟骨截骨術(shù):通過(guò)截骨和移位矯正足弓形態(tài),常用于因骨骼異常導(dǎo)致的平足。 肌腱重建術(shù):修復(fù)或加強(qiáng)因肌腱無(wú)力或損傷導(dǎo)致的足弓塌陷,比如后脛肌肌腱功能不佳者。 關(guān)節(jié)融合術(shù):用于嚴(yán)重的結(jié)構(gòu)性平足,將骨骼固定以重塑足弓,但靈活性會(huì)受限。 這些方法可以改善平足,但手術(shù)目標(biāo)主要是恢復(fù)功能,不一定完全改變解剖特性。 2、術(shù)后恢復(fù)和效果 手術(shù)后恢復(fù)關(guān)鍵在于術(shù)后的康復(fù),包括固定、功能鍛煉和足部支撐: 固定與穩(wěn)定:術(shù)后需要石膏或護(hù)具固定,約6-8周,保護(hù)術(shù)部恢復(fù)。 功能鍛煉:逐步加強(qiáng)足部力量和柔韌性,可通過(guò)足底抓握、踮腳站立等練習(xí)實(shí)現(xiàn)。 足部支撐:必要時(shí)配合支具或矯正鞋墊以輔助維持術(shù)后足弓形態(tài)。 術(shù)后一般可顯著改善足部功能,疼痛也能獲得明顯緩解,是否完全不再是平足,還需看患者術(shù)前基礎(chǔ)狀況和術(shù)后管理。 3、如何提升術(shù)后效果 為了減少術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),建議做好以下幾點(diǎn): 保持合理體重:過(guò)高的體重會(huì)加重足底壓力,影響足弓穩(wěn)定性。 正確選擇鞋類(lèi):選擇支撐性好的鞋子,避免過(guò)薄或完全平底的鞋。 定期隨訪檢查:在術(shù)后6個(gè)月到1年間,需定期復(fù)查,確保足部結(jié)構(gòu)穩(wěn)定。 手術(shù)后并不絕對(duì)保證“擺脫”平足,但它能顯著提高足部功能和生活質(zhì)量。如果對(duì)手術(shù)效果存疑或癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生尋求評(píng)估與指導(dǎo)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
透析病人癢癢怎么緩解
透析病人出現(xiàn)瘙癢通常與透析相關(guān)并發(fā)癥或身體內(nèi)部代謝紊亂有關(guān),包括干燥皮膚、尿素潴留、電解質(zhì)失衡等。想要緩解瘙癢,通常需要從改善皮膚護(hù)理、調(diào)整飲食和藥物治療三方面入手。 1、干燥皮膚引起的瘙癢: 透析病人皮膚屏障功能容易受損,導(dǎo)致皮膚干燥,從而誘發(fā)瘙癢。解決方法包括: 使用溫和、不含香精的保濕乳液,每天涂抹2次以上如尿素軟膏或凡士林產(chǎn)品,保持皮膚濕潤(rùn)。 避免熱水洗澡,改用溫水清潔,且沐浴時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),減少皮膚的水分流失。 避免穿緊身或合成纖維衣物,改選擇寬松柔軟的純棉衣物,減少摩擦對(duì)皮膚的刺激。 2、代謝異常例如尿素潴留: 透析病人因腎功能下降,身體無(wú)法有效排出尿素等代謝廢物,會(huì)導(dǎo)致“尿毒癥性皮炎”而瘙癢。緩解方法包括: 定期接受透析,根據(jù)醫(yī)囑調(diào)整透析頻率,確保清除廢物的效率。及時(shí)監(jiān)測(cè)血尿素氮水平。 降低蛋白過(guò)量攝入,科學(xué)飲食管理,在醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下控制每日蛋白攝入量,并選擇優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,如雞蛋清、魚(yú)肉等。 3、電解質(zhì)紊亂如高磷血癥: 血磷過(guò)高易引發(fā)皮膚瘙癢,降低血磷有助緩解癥狀。建議: 遵醫(yī)囑服用磷結(jié)合劑如碳酸鑭、醋酸鈣或磷酸鈣,減少膳食中磷的吸收。 限制高磷食物的攝取,如動(dòng)物內(nèi)臟、乳制品和加工食品,可選擇低磷蔬菜如青菜、西蘭花替代。 4、藥物治療管理: 若瘙癢嚴(yán)重且影響生活質(zhì)量,可使用抗組胺藥如氯雷他定來(lái)暫時(shí)緩解過(guò)敏類(lèi)瘙癢,但需遵醫(yī)囑。 按需要外用止癢藥膏如爐甘石洗劑,具有短期止癢的作用。 對(duì)于難以控制的頑固瘙癢,醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行紫外線光療等輔助手段。 透析病人的瘙癢需要綜合解決,避免自我抓撓以免繼發(fā)感染。如果瘙癢問(wèn)題持續(xù)或嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),明確病因并接受更加精準(zhǔn)的治療方案。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
麻醉后遺癥有哪些
麻醉后遺癥可能包括頭痛、惡心、呼吸系統(tǒng)問(wèn)題、認(rèn)知障礙等,通常與麻醉類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理相關(guān)。需要根據(jù)具體癥狀及嚴(yán)重程度采取針對(duì)性處理措施,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 頭痛 在全身或局部麻醉后,頭痛是相對(duì)常見(jiàn)的癥狀。其發(fā)生原因可能包括脊椎穿刺后腦脊液滲漏引起的顱內(nèi)壓變化、術(shù)后壓力性緊張或藥物代謝問(wèn)題。對(duì)于輕微的頭痛,可嘗試保持充足的水分?jǐn)z入、適當(dāng)休息,必要時(shí)可在醫(yī)生建議下服用止痛藥,如對(duì)乙酰氨基酚。如果頭痛持續(xù)加重或伴隨如顱內(nèi)感染等疑似癥狀,應(yīng)立即復(fù)診。 2. 惡心和嘔吐 這是麻醉特別是全麻后常見(jiàn)的短期后遺癥。主要是因?yàn)槁樽硭幬锟赡艽碳の改c道或影響中樞神經(jīng)平衡。通常此癥會(huì)在術(shù)后24小時(shí)內(nèi)緩解。減輕該癥狀的方法包括術(shù)后避免快速進(jìn)食、選擇清淡飲食,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗惡心藥物,比如昂丹司瓊。 3. 呼吸系統(tǒng)不適 一些患者術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的咳嗽、咽喉疼痛甚至呼吸急促等問(wèn)題,這多與插管過(guò)程或麻醉藥物對(duì)呼吸中樞的抑制作用有關(guān)。大部分癥狀在幾天內(nèi)緩解,可采取深呼吸或霧化治療促進(jìn)呼吸道恢復(fù)功能。如果呼吸困難嚴(yán)重或伴隨胸痛,應(yīng)立即就醫(yī)。 4. 認(rèn)知障礙 老年人或接受快速誘導(dǎo)全麻的患者,更容易出現(xiàn)術(shù)后短期記憶力減退或注意力不集中等認(rèn)知障礙。為減輕這一癥狀,可通過(guò)術(shù)后腦力訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持例如補(bǔ)充富含抗氧化劑的食物或必要時(shí)配合藥物治療來(lái)幫助恢復(fù)。 5. 少見(jiàn)但嚴(yán)重的后遺癥 包括術(shù)后感染、過(guò)敏反應(yīng)或心血管問(wèn)題。對(duì)于這些較為罕見(jiàn)但危險(xiǎn)的情況,一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、胸痛等異常,應(yīng)及時(shí)求醫(yī)。 麻醉后遺癥的發(fā)生取決于多種因素,如個(gè)人身體狀況、麻醉種類(lèi)及手術(shù)復(fù)雜程度等。若有不適持續(xù)或加重,應(yīng)盡早復(fù)診并配合醫(yī)生進(jìn)行系統(tǒng)性評(píng)估與治療,確保康復(fù)順利。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五水頭孢唑啉鈉是什么藥
五水頭孢唑啉鈉是一種屬于第一代頭孢菌素類(lèi)抗生素的注射用藥物,主要用于治療由敏感菌株引起的各種感染,如呼吸道、泌尿道、皮膚及軟組織的細(xì)菌性感染。它通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成發(fā)揮殺菌作用,針對(duì)革蘭陽(yáng)性菌和部分革蘭陰性菌具有良好抗菌活性。 1藥物作用機(jī)制 五水頭孢唑啉鈉的主要作用機(jī)制是通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,使細(xì)菌無(wú)法正常生長(zhǎng)和分裂,最終導(dǎo)致細(xì)菌裂解和死亡。它對(duì)葡萄球菌、鏈球菌等革蘭陽(yáng)性菌有效,同時(shí)也能對(duì)大腸埃希菌、克雷伯菌等部分革蘭陰性菌起作用。 2適應(yīng)癥與臨床用途 五水頭孢唑啉鈉適用于下列感染: 呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎; 泌尿道感染:如膀胱炎、腎盂腎炎; 皮膚及軟組織感染:如蜂窩組織炎、膿腫; 骨骼感染:如骨髓炎; 圍手術(shù)期預(yù)防感染:常用于術(shù)前、術(shù)后預(yù)防由細(xì)菌引起的感染性并發(fā)癥。 3注意事項(xiàng)和禁忌 盡管五水頭孢唑啉鈉療效顯著,但使用時(shí)需注意以下事項(xiàng): 過(guò)敏史篩查:對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物或青霉素過(guò)敏者應(yīng)當(dāng)避免使用; 劑量調(diào)整:腎功能減退者需要根據(jù)腎功能情況調(diào)整劑量,避免毒性積累; 不良反應(yīng):可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉、注射部位不適等不良反應(yīng),極少數(shù)患者可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),如過(guò)敏性休克。 4用藥技巧 五水頭孢唑啉鈉一般需要通過(guò)肌肉注射或靜脈注射給藥,按照感染的類(lèi)型和嚴(yán)重程度調(diào)整劑量。通常成人每日劑量為1至6克,分2至4次給藥;兒童則需要按體重計(jì)算,每天每公斤體重25-100毫克。 五水頭孢唑啉鈉在臨床上為治療細(xì)菌感染發(fā)揮了重要作用,但用藥前需要明確感染病原菌及藥物敏感性測(cè)試結(jié)果。在使用過(guò)程中,遵循醫(yī)生指導(dǎo),注意藥物的不良反應(yīng)和用法,能夠更好地發(fā)揮藥效,并減少抗藥性風(fēng)險(xiǎn)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中醫(yī)怎么治療脂肪肝
中醫(yī)治療脂肪肝主要通過(guò)辨證施治,調(diào)節(jié)臟腑功能,具體包括運(yùn)用中藥內(nèi)服、針灸、推拿配合飲食和生活方式的改善,以期達(dá)到改善脂肪肝的效果。通過(guò)合理的治療方式和健康習(xí)慣的建立,脂肪肝是可以控制和改善的。 1、中藥治療調(diào)節(jié)肝脾功能 中醫(yī)認(rèn)為脂肪肝屬于“肝郁脾虛”“痰濕內(nèi)阻”等范疇,因此會(huì)根據(jù)患者的具體體質(zhì)運(yùn)用不同的中藥。常用于治療脂肪肝的中藥包括: 丹參:活血化瘀,有助于改善肝臟的血流環(huán)境。 決明子:清熱解毒,輔助降脂功效。 茵陳蒿:利濕退黃,保護(hù)肝臟細(xì)胞。 配方需在中醫(yī)師診斷后開(kāi)具,避免盲目服用,以免加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2、針灸輔助疏肝健脾 針灸是中醫(yī)治療脂肪肝的常用手段,通過(guò)刺激穴位改善肝臟脂肪代謝,同時(shí)平衡內(nèi)分泌。常用針灸穴位包括: 太沖穴:疏肝解郁,改善肝臟能量代謝。 陰陵泉穴:健脾祛濕,促進(jìn)脂肪分解。 三陰交穴:調(diào)節(jié)脾胃運(yùn)化功能,緩解脂肪堆積。 針灸治療需由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作,以確保療效和安全性。 3、推拿和飲食調(diào)控相結(jié)合 針對(duì)輕度脂肪肝患者,可以通過(guò)推拿按摩幫助肝部氣血疏通,例如按摩肝區(qū)的“期門(mén)穴”和“中脘穴”。配合以下飲食調(diào)理效果更佳: 增加高纖維食物:如綠葉蔬菜、燕麥,幫助降低血脂。 少吃高糖高脂食物:例如甜點(diǎn)、油炸食品,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。 補(bǔ)充健康蛋白質(zhì):如魚(yú)肉、豆制品,促進(jìn)脂代謝。 脂肪肝患者通過(guò)中醫(yī)內(nèi)外結(jié)合的治療方式,同時(shí)調(diào)整生活方式,長(zhǎng)期堅(jiān)持下來(lái),通常可以看到顯著改善。建議治療過(guò)程中定期復(fù)查肝功能和影像學(xué)檢查,評(píng)估疾病進(jìn)展,必要時(shí)結(jié)合西醫(yī)治療進(jìn)一步提高療效。對(duì)于中藥、中醫(yī)技術(shù)的使用必須在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行模仿治療方法。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會(huì)死
鼻咽癌的生存時(shí)間因個(gè)體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過(guò)規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對(duì)較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長(zhǎng)壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險(xiǎn)因素: 鼻咽癌的病因與多個(gè)因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高。環(huán)境因素如長(zhǎng)期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會(huì)增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個(gè)人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼻咽癌的特點(diǎn): 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽(tīng)力下降、面部麻木等。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周?chē)M織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過(guò)鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測(cè)等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對(duì)于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對(duì)放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長(zhǎng)生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長(zhǎng)期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
男性治股癬最好的藥膏
治療股癬最好的藥膏通常是具有抗真菌作用的外用制劑,如特比萘芬、克霉唑或咪康唑類(lèi)藥膏,這些藥物能夠直接殺菌、抑菌,并緩解瘙癢和紅腫癥狀。治療時(shí)需配合良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,防止病情復(fù)發(fā)。 1、什么是股癬及其癥狀表現(xiàn) 股癬是一種由皮膚真菌感染引起的皮膚病,通常發(fā)生在男性股部、腹股溝等潮濕部位。典型癥狀包括皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑,皮疹通常呈環(huán)狀或弧形擴(kuò)展,邊界清晰。如果未及時(shí)治療,感染可能蔓延至臀部和大腿根部。 2、常用治股癬的外用藥膏 以下是男性治股癬最常見(jiàn)的藥膏及其功效: 特比萘芬乳膏:可以有效殺滅真菌,適用于初期和中度感染。建議每日涂抹1-2次,持續(xù)2周至感染完全消失。 克霉唑乳膏:適用于輕中度股癬,可抑制真菌增殖,同時(shí)緩解瘙癢癥狀,需要涂抹2-4周。 咪康唑乳膏:對(duì)真菌和部分細(xì)菌引起的混合感染有效,適合癥狀較為復(fù)雜的股癬患者。使用周期建議在3周左右。 在使用藥膏時(shí)需按照藥品說(shuō)明進(jìn)行,并堅(jiān)持用藥至癥狀消失后1-2周,以確保徹底清除真菌。 3、治療股癬時(shí)的注意事項(xiàng) 保持皮膚干燥:股癬多發(fā)于潮濕部位,避免長(zhǎng)時(shí)間穿緊身衣褲,勤換內(nèi)衣,睡覺(jué)時(shí)可適當(dāng)暴露患處,有助于加速恢復(fù)。 避免抓撓:抓撓皮膚可能加重感染,甚至引起繼發(fā)性細(xì)菌感染,建議通過(guò)藥物緩解瘙癢癥狀。 消毒及防復(fù)發(fā):貼身衣物、毛巾應(yīng)每日清洗并高溫消毒。感染者應(yīng)避免與他人共用貼身物品,以免傳播真菌。 股癬雖然治療相對(duì)簡(jiǎn)單,但容易反復(fù)。選用特比萘芬、克霉唑或咪康唑類(lèi)藥膏,與健康的生活習(xí)慣相結(jié)合,可有效治療和預(yù)防復(fù)發(fā)。若癥狀持續(xù)加重或無(wú)顯著改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),尋找潛在的免疫問(wèn)題或繼發(fā)性感染原因。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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