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感染變種新冠病毒需要居家隔離嗎

來源:博禾知道

2022-12-02 15:43 18人閱讀

問題描述:感染變種新冠病毒需要居家隔離嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變種傳播力能會更強嗎
新冠病毒變種傳染力會更強。通過目前對新冠病毒研究發(fā)現(xiàn),新冠病毒可以發(fā)生相應的變異,而且目前國外也發(fā)現(xiàn)有新冠病毒變異的現(xiàn)象。變異的新冠病毒在基因序列上發(fā)生局部的突變,從而導致其傳染性更強,更容易發(fā)生傳染的播散。但目前此種變異的新冠病毒毒力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強,但還需要進一步的觀察和研究。病毒變異是經(jīng)常發(fā)生的情況,針對新冠病毒發(fā)生變異其傳染性增強,此時要積極控制新冠病毒傳播的速度。故要早期發(fā)現(xiàn)感染者并予以隔離,同時加強個人的防護措施,才能減少和降低新冠病毒變異后所引起來的危害。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
出方艙后要隔離幾天?出方艙后居家隔離還時集中隔離?
7天 1、根據(jù)《廣州市新冠肺炎防控指揮辦醫(yī)療救治組關(guān)于規(guī)范新型冠狀病毒肺炎感染者出院(艙)管理的通知》等相關(guān)規(guī)定,感染者出院、出艙后須納入社區(qū)管理,落實7天居家健康檢測。 2、相關(guān)規(guī)定明確,出院、出艙后的康復者應在7天居家健康檢測的第4天和第7天分別完成核酸檢測,而且應由屬地安排采樣人員上門采樣“單采單檢”,兩次均為陰性就可以解除健康監(jiān)測及隔離措施,且之后3個月都不納入社區(qū)核酸篩查。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異了會怎么樣
新冠病毒屬基因穩(wěn)定性相對較差,隨著新冠病毒繁衍復制,變異發(fā)生概率相對較高。但是基因變異存在不確定性,其變異方向較多。部分新冠病毒變異后,會出現(xiàn)侵襲性加強、毒性加強情況,可以對人類社會造成更大的危害。但同時部分新冠病毒變異后,可以減低毒性以及傳染性,這一部分病毒屬于弱化新冠病毒,對于人類社會影響相對較小。需要注意,病毒變異后會對原有新冠病毒特異性體液免疫產(chǎn)生影響,所以即便注射過新冠病毒疫苗,也需要常規(guī)進行預防,避免感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒和埃博拉哪個更厲害
新冠病毒和埃博拉的危害不能進行絕對的對比。埃博拉病毒感染人體后死亡率較高,相對埃博拉病毒的危害性遠大于新冠病毒。從醫(yī)學上主要是研究病毒的傳染性、致病性、致死性的強度,以及是否可控,是否有藥物可以治療等。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒無癥狀感染者會傳染嗎
新冠病毒無癥狀感染者會傳染。1.輕型的病人有可能沒有臨床的表現(xiàn),肺部的影像正常,但作為病毒攜帶者,具有傳染性。2.部分病人在臨床時連輕型都不夠,沒有任何的臨床表現(xiàn),只是因為有明確的流行病學史,在臨床檢測時發(fā)現(xiàn)有病毒的攜帶,也具有傳染性。3.發(fā)病的病人在出現(xiàn)臨床癥狀前是潛伏期,潛伏期可以沒有任何臨床表現(xiàn),但病毒潛伏期在臨床上也具有傳染性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠陽性幾天能轉(zhuǎn)陰?感染新冠病毒以后一般會出現(xiàn)什么癥狀
7-10天左右 1、感染新冠病毒以后可能出現(xiàn)的癥狀有:咽干、咽痛、咳嗽、乏力、發(fā)熱等。基本上7-10天左右轉(zhuǎn)陰。 2、絕大多數(shù)的新冠患者是沒有癥狀的,大家不必恐慌,新冠病毒感染者絕大多數(shù)無癥狀,不需就醫(yī)。 3、如果有感染大家也不必恐慌,有條件的盡量居家隔離,居家期間要做到幾個原則:單獨住,不共用,常通風,適當動,增營養(yǎng),測抗原。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
新冠病毒常溫下存活多長時間
新冠病毒常溫下通常存活2~24小時左右,但具體時間不能夠完全確定,需要根據(jù)所處的環(huán)境溫度和濕度,以及附著的物體來決定。例如新冠病毒在紫外線較強的地方,其存活時間一般在兩個小時左右。新冠病毒比較害怕高溫環(huán)境,溫度越高病毒存活時間越短,例如在56度高溫、30分鐘,病毒就會被滅活。如果溫度比較低,而且周圍空氣濕度比較強,有利于病毒存活,其能夠存活更長時間。病變在光滑的物品表面存活時間也可延長,可存活數(shù)小時至數(shù)天不等。故要根據(jù)情況予以局部物品、地面、手部等消毒,使病毒滅活,從而降低新冠的患病率。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠病毒變異會有什么癥狀
目前發(fā)現(xiàn)的新冠病毒的變異與沒有變異之前,臨床癥狀沒有區(qū)別。因為目前發(fā)生的病毒的變異,沒有引起新冠病毒致病機理的改變。仍然是以呼吸道感染為主,所以典型的癥狀仍然是發(fā)熱、乏力、干咳。少部分人群可以伴有呼吸道的卡他癥狀,也可以伴有消化道的癥狀,比如惡心、嘔吐、腹瀉。也可以出現(xiàn)眼結(jié)膜的充血,也可以表現(xiàn)為嗅覺或者味覺的改變。另外,也有些患者可以出現(xiàn)肺部的炎癥,但臨床沒有任何癥狀。也可以感染之后出現(xiàn)病毒攜帶,沒有引起臨床發(fā)病。通過臨床癥狀不能夠發(fā)現(xiàn)新冠病毒是否已經(jīng)發(fā)生了變異,而要發(fā)現(xiàn)病毒是否有變異,需要進行病毒全基因組的測序。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變種后傳染性變強了嗎
新冠病毒變異后,其傳染性是變強的。目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了變異的新冠病毒,并對其進行相應的研究,發(fā)現(xiàn)此類變異后的新冠病毒,傳染性明顯增強,變異后的新冠病毒其傳播速度也會明顯增快。但目前暫未發(fā)現(xiàn)此種變異后的新冠病毒,其毒力和致病力明顯增強。如果仍未加強對此種變異的新冠病毒采取嚴格的防控,很容易導致患病人數(shù)明顯增多,疫情的蔓延、暴發(fā)或失控的狀態(tài)。但針對變異后的新冠病毒,目前所采取的防控措施和整治方案仍是有效的,仍然可以接種新冠疫苗,起到一定的免疫防護作用。故應該更好地控制變種的新冠病毒傳播速度,才能降低新冠病毒的變異率,以及控制新冠的發(fā)病率和疫情。
謝懿富 主治醫(yī)師 寶雞市中心醫(yī)院
無癥狀感染者如何居家隔離?2022無癥狀感染者隔離政策
1、根據(jù)最新防疫規(guī)定,無癥狀感染者需要在隔離第6、7天連續(xù)2次核酸檢測Ct值≥35解除隔離,病情加重的及時轉(zhuǎn)定點醫(yī)院治療。 2、感染者符合居家隔離的條件:一是、未合并嚴重基礎疾病的無癥狀或癥狀輕微的感染者。二是基礎疾病處于穩(wěn)定期,沒有嚴重心肺腦腎等重要臟器功能不全等需要住院的感染者。 3、目前,奧密克戎變異株感染者90%以上是無癥狀和輕型,其中無癥狀感染者不需要治療,而輕型感染者有一些輕微癥狀,如輕微咳嗽、中低熱等,可以進行對癥治療。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
新冠狀病毒會導致認知障礙嗎?小心新冠病毒帶來這些身體損害
新冠狀病毒會導致呼吸困難、肺纖維化、中風等多種癥狀。那么狀病毒會引起認知障礙嗎?讓我們一起調(diào)查一下。從發(fā)燒到咳嗽,新冠狀病毒被認為與一系列不愉快的癥狀有關(guān)。現(xiàn)在科學家警告說,新冠狀病毒引起的不為人知的癥狀也出現(xiàn)了。這些癥狀表明病毒可能會影響大腦。這些癥狀包括頭痛、精神障礙、甚至傲慢(又稱急性腦綜合征
新冠病毒會導致皮膚病變嗎?新冠患者皮膚會有哪些表現(xiàn)?
我們知道新冠狀病毒會使患者呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等,但也有皮膚異常的患者。新冠狀病毒會引起皮膚病變嗎?讓我們一起調(diào)查一下。一些醫(yī)生發(fā)現(xiàn)新的冠狀病毒感染會引起罕見的皮膚癥狀。據(jù)報道,這些與COVID-19有關(guān)的皮膚癥狀包括假性凍瘡,蕁麻疹和持續(xù)發(fā)紅等。突然出現(xiàn)的發(fā)紅會讓人感到疼痛,皮膚科醫(yī)生注意到了暫時性蕁麻疹引起
北京新增1例進入集中隔離點9天后發(fā)病 新冠病毒潛伏期更長了嗎?
11月1日,北京疾控中心副主任龐星火向市民介紹了最新的疫情信息。他說,11月1號到14時,北京出現(xiàn)了1起本地新冠肺炎確診病例,在昌平區(qū)。奇怪的是該病例10月22日、24日、25日、26日和28日各核酸檢測結(jié)果呈陰性,10月31日為陽性,經(jīng)轉(zhuǎn)診到定點醫(yī)院隔離治療,綜合流行病史,臨床表現(xiàn),化驗及影像學檢查結(jié)果,11月1號確診病例,病種類型以輕癥為主。該病例在隔離點9天后才出現(xiàn)核酸陽性,是新冠病毒的潛伏期更長了嗎?
新型冠狀病毒會通過性傳播嗎?精液中存在新冠病毒嗎?
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孕婦睡軟床有什么危害

孕婦睡軟床可能導致脊柱變形、加重腰背疼痛、影響血液循環(huán)、增加翻身難度、誘發(fā)胎位異常。孕期選擇中等硬度床墊更有助于維持生理曲度和睡眠質(zhì)量。

1、脊柱變形

過軟的床墊缺乏支撐力,孕婦腰椎生理前凸會隨孕周增加而加重。長期睡軟床可能改變脊柱正常力線,導致椎間盤壓力分布不均,嚴重時可能引發(fā)腰椎小關(guān)節(jié)紊亂。妊娠期松弛素分泌增加會加劇韌帶松弛,進一步放大軟床對脊柱的不良影響。

2、腰背疼痛

軟床使孕婦腰部陷入床墊形成凹陷,肌肉需持續(xù)收縮維持姿勢,易引發(fā)肌肉勞損。孕中晚期子宮增大使重心前移,軟床會加重腰肌代償性緊張。臨床常見睡軟床孕婦主訴晨起腰骶部僵硬癥狀較硬板床使用者更明顯。

3、血液循環(huán)障礙

軟床對身體的局部壓迫更顯著,可能影響下肢靜脈回流。妊娠期血容量增加使靜脈壓升高,軟床加重壓迫時可能誘發(fā)下肢水腫。側(cè)臥位時過軟床墊會使肩髖部過度下陷,可能影響子宮胎盤血流灌注。

4、翻身困難

孕晚期腹部膨隆使體位轉(zhuǎn)換困難,軟床增加的阻力會加重翻身時的體力消耗。睡眠中頻繁用力翻身可能誘發(fā)假性宮縮。床墊過軟還會減少睡眠時的有效活動空間,增加夜間醒轉(zhuǎn)次數(shù)。

5、胎位異常

極端柔軟的床墊可能改變子宮在腹腔內(nèi)的自然位置,理論上增加胎位不正概率。特別是橫位或臀位孕婦,軟床可能通過影響重力作用妨礙胎頭自然銜接。但該觀點仍需更多臨床數(shù)據(jù)支持。

建議孕婦選擇硬度適中的獨立袋裝彈簧床墊或高密度記憶棉床墊,床墊下陷幅度控制在3厘米內(nèi)為宜。睡眠時可采取左側(cè)臥位配合孕婦枕支撐,定期進行產(chǎn)前運動強化核心肌群。如出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或下肢麻木應及時咨詢產(chǎn)科醫(yī)生,必要時進行物理治療。保持規(guī)律作息和適度散步也有助于改善孕期睡眠質(zhì)量。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
夏季寶寶總是低燒怎么回事

夏季寶寶總是低燒可能與水分不足、環(huán)境溫度過高、病毒感染、細菌感染、中暑等因素有關(guān)。低燒通常表現(xiàn)為體溫在37.3℃至38℃之間,可能伴有食欲下降、精神不振等癥狀。

1、水分不足

夏季氣溫高,寶寶新陳代謝快,容易因出汗過多導致體液流失。若未及時補充水分,可能出現(xiàn)脫水性低燒。家長需觀察寶寶尿量是否減少、口唇是否干燥,少量多次喂溫水或母乳,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。

2、環(huán)境溫度過高

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)功能不完善,長時間處于高溫密閉環(huán)境(如未開空調(diào)的臥室、密閉車廂)可能導致散熱障礙。建議保持室溫在26℃左右,選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免正午時段外出,使用遮陽棚等物理防曬措施。

3、病毒感染

腸道病毒、呼吸道合胞病毒等夏季高發(fā)病原體感染常引起持續(xù)性低燒,可能伴隨腹瀉、咳嗽等癥狀。病毒性感染具有自限性,可遵醫(yī)囑使用小兒豉翹清熱顆粒、小兒柴桂退熱顆粒等中成藥輔助治療,避免濫用抗生素。

4、細菌感染

尿路感染、中耳炎等細菌感染在夏季嬰幼兒中發(fā)生率較高,低燒可能反復出現(xiàn)。若寶寶出現(xiàn)排尿哭鬧、抓撓耳朵等癥狀,需及時就醫(yī)進行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查,細菌性感染可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀等藥物。

5、中暑

長時間暴露于高溫高濕環(huán)境可能引發(fā)先兆中暑,表現(xiàn)為低燒伴面色潮紅、皮膚灼熱。應立即轉(zhuǎn)移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,補充含電解質(zhì)液體如口服補液鹽Ⅲ,嚴重者需靜脈補液治療。

家長應每日監(jiān)測寶寶體溫3-4次,記錄發(fā)熱規(guī)律。飲食選擇易消化的米粥、面條,適量添加新鮮果蔬泥補充維生素。保持居室通風,空調(diào)濾網(wǎng)需定期清潔。若低燒持續(xù)超過72小時,或出現(xiàn)嗜睡、抽搐、皮疹等警示癥狀,須立即就醫(yī)排查川崎病、傷寒等嚴重疾病。避免自行使用冰敷或酒精擦浴等不當物理降溫方式,新生兒及3個月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須急診處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺動脈高壓危象怎么辦?

肺動脈高壓危象可通過氧療、藥物治療、機械通氣支持、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式治療。肺動脈高壓危象通常由肺動脈壓力急劇升高、右心功能衰竭、缺氧、感染、藥物因素等原因引起。

1、氧療

氧療是肺動脈高壓危象的基礎治療手段,通過提高血氧飽和度緩解缺氧癥狀。一般采用鼻導管或面罩吸氧,嚴重時需使用高流量氧療或無創(chuàng)通氣。氧療能降低肺動脈壓力,減輕右心負荷,改善呼吸困難等癥狀。治療過程中需監(jiān)測血氧飽和度,避免氧中毒。

2、藥物治療

藥物治療主要包括利尿劑、血管擴張劑、正性肌力藥物等。利尿劑如呋塞米可減輕右心前負荷,血管擴張劑如前列環(huán)素類似物可降低肺動脈壓力,正性肌力藥物如多巴酚丁胺可增強心肌收縮力。用藥需在醫(yī)生指導下進行,密切監(jiān)測血壓、心率等指標。

3、機械通氣支持

對于嚴重呼吸衰竭患者,可能需要機械通氣支持。無創(chuàng)通氣適用于意識清醒、能配合的患者,有創(chuàng)通氣適用于病情危重者。機械通氣可改善氧合,降低呼吸肌做功,為其他治療爭取時間。需注意通氣參數(shù)設置,避免氣壓傷和循環(huán)抑制。

4、手術(shù)治療

對于藥物治療無效的頑固性肺動脈高壓危象,可能需要考慮手術(shù)治療。房間隔造口術(shù)可減輕右心負荷,肺移植是終末期患者的最終選擇。手術(shù)風險較高,需嚴格評估適應癥和禁忌癥,術(shù)后需長期隨訪和抗排斥治療。

5、生活方式調(diào)整

生活方式調(diào)整包括避免劇烈運動、預防感染、控制體重、戒煙限酒等。適度活動以不引起癥狀為宜,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低感染風險。保持情緒穩(wěn)定,避免過度緊張和焦慮。飲食宜清淡,限制鈉鹽攝入,避免加重心臟負擔。

肺動脈高壓危象患者日常需注意休息,避免勞累和情緒激動。飲食宜選擇低鹽、易消化的食物,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。保持居住環(huán)境空氣流通,避免到高原或空氣稀薄地區(qū)。遵醫(yī)囑定期復查,監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫等癥狀時及時就醫(yī)。通過規(guī)范治療和科學管理,多數(shù)患者病情可得到有效控制。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心臟瓣膜手術(shù)風險有多大
心臟瓣膜手術(shù)的風險根據(jù)患者具體情況而有所不同,但現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)已大幅降低大多數(shù)患者的手術(shù)風險。影響風險的因素包括患者年齡、基礎疾病、有無并發(fā)癥及手術(shù)方式等。為了降低手術(shù)風險,需要治療前接受全面評估,術(shù)后遵醫(yī)囑護理,并保持健康生活方式。 1、手術(shù)風險主要因素 患者年齡:高齡患者通常心肺功能較弱且可能伴隨多種慢性疾病,因此手術(shù)風險相對更高。 病情嚴重程度:如果患者的心臟瓣膜問題已經(jīng)導致嚴重癥狀,如心衰或心律不齊,導致的風險也會增大。 合并癥:如糖尿病、高血壓、慢性阻塞性肺疾病等其他健康問題會增加手術(shù)難度和不良并發(fā)癥風險。 手術(shù)方式:傳統(tǒng)開胸手術(shù)如瓣膜置換術(shù)風險可能高于微創(chuàng)介入治療如經(jīng)導管瓣膜置換術(shù),選擇方式需要依據(jù)病情和身體條件確定。 2、手術(shù)過程中可能的風險 手術(shù)中可能發(fā)生的并發(fā)癥包括出血、感染、心律失常或術(shù)中栓塞比如腦卒中。經(jīng)驗豐富的外科團隊可以通過術(shù)中監(jiān)測及精細操作,降低這些風險。目前的瓣膜手術(shù)使用人工瓣膜或生物瓣膜,選擇哪種植入物也是術(shù)前評估的重要內(nèi)容,適合的材料可減少術(shù)后并發(fā)癥。 3、如何降低手術(shù)風險 術(shù)前準備:完成必要的檢查,包括心電圖、心臟超聲、冠狀動脈造影等,并告知醫(yī)生完整的既往病史和藥物使用情況。 選擇合適的外科團隊:選擇有豐富瓣膜手術(shù)經(jīng)驗的醫(yī)院和醫(yī)生會降低手術(shù)意外的發(fā)生率。 術(shù)后恢復和護理:術(shù)后應嚴格按照醫(yī)囑用藥如抗凝藥物,避免劇烈運動,定期復診,觀察是否有胸悶、心悸等癥狀。通常術(shù)后須逐步恢復飲食和簡單活動,促進身體機能恢復。 通過醫(yī)生的專業(yè)評估和合作,心臟瓣膜手術(shù)風險可以顯著降低。患者術(shù)后還應關(guān)注健康管理及定期檢查,若有疑問立即尋求醫(yī)生幫助,確保恢復順利并維持良好生活質(zhì)量。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭受傷后健忘是怎么回事

頭受傷后健忘可能與腦震蕩、腦挫裂傷、顱內(nèi)血腫、記憶中樞損傷、心理應激反應等因素有關(guān)。

1、腦震蕩

輕度頭部外傷可能導致腦震蕩,這是最常見的創(chuàng)傷性腦損傷類型。腦震蕩會引起短暫的意識障礙和記憶功能障礙,表現(xiàn)為受傷前后一段時間內(nèi)的記憶缺失。患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等癥狀。這種情況通常無須特殊藥物治療,休息1-2周后癥狀多可自行緩解。

2、腦挫裂傷

較重的頭部外傷可能造成腦組織挫裂傷,導致局部腦水腫和神經(jīng)細胞損傷。若損傷涉及顳葉內(nèi)側(cè)等記憶相關(guān)腦區(qū),可能出現(xiàn)明顯的近事遺忘。患者常伴有持續(xù)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。醫(yī)生可能會建議使用甘露醇注射液減輕腦水腫,配合神經(jīng)節(jié)苷脂等神經(jīng)營養(yǎng)藥物。

3、顱內(nèi)血腫

頭部外傷后形成的硬膜外血腫或硬膜下血腫可能壓迫腦組織,導致進行性加重的記憶障礙。隨著血腫增大,患者可能出現(xiàn)嗜睡、肢體無力等癥狀。這種情況需要緊急就醫(yī),可能需要進行血腫清除手術(shù),術(shù)后記憶功能可能逐步恢復。

4、記憶中樞損傷

若外傷直接損傷海馬體等記憶中樞結(jié)構(gòu),可能導致長期記憶障礙。患者可能無法形成新的記憶,但對受傷前的舊記憶保留較好。這類損傷恢復較慢,需要長期進行認知康復訓練,醫(yī)生可能會建議使用改善腦代謝的藥物如奧拉西坦膠囊。

5、心理應激反應

部分患者在頭部外傷后可能出現(xiàn)創(chuàng)傷后應激障礙,表現(xiàn)為選擇性遺忘受傷過程。這種情況多伴有焦慮、失眠等心理癥狀。心理疏導和認知行為治療可能有所幫助,醫(yī)生可能會建議短期使用鹽酸帕羅西汀片等抗焦慮藥物。

頭部外傷后出現(xiàn)健忘癥狀時,建議立即就醫(yī)進行頭顱CT或MRI檢查,排除嚴重腦損傷。恢復期應保持充足睡眠,避免過度用腦,可適當補充富含卵磷脂的食物如雞蛋、大豆等。避免劇烈運動和可能造成頭部再次受傷的活動,定期復查評估記憶功能恢復情況。若記憶障礙持續(xù)超過1個月未改善,建議到神經(jīng)內(nèi)科或康復科就診。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌術(shù)后飲食注意事項
胃癌術(shù)后飲食的關(guān)鍵在于促進愈合、保護胃腸功能并減少復發(fā)風險,遵循少量多餐、清淡易消化的飲食原則,同時結(jié)合個體化需求制定科學的飲食計劃。 1、少量多餐,避免暴飲暴食 由于術(shù)后胃容量縮小或胃腸功能受限,建議每餐攝入少量,一天6-8次用餐為宜。避免攝入過多難消化食物,如高脂炸制食品、生冷硬食物等,以減輕胃腸負擔。 2、選擇高營養(yǎng)易消化食物 術(shù)后身體需要更多的營養(yǎng)加速愈合,推薦食用高蛋白低脂肪的食物。例如魚肉、雞蛋、豆腐等富含優(yōu)質(zhì)蛋白,同時可以多補充小米粥、南瓜、胡蘿卜等易消化且富含維生素的食物。 3、適量補充膳食纖維 術(shù)后出現(xiàn)便秘的患者可以適量增加膳食纖維,但需避免粗纖維攝入過量導致胃部不適。可選擇蒸熟的蘋果、南瓜、紅薯等軟質(zhì)纖維食物。 4、杜絕過熱、過冷或刺激性食物 刺激性食物如辛辣、咖啡、濃茶、酒類可能會導致胃粘膜受到損傷,應嚴格忌口。食物的溫度也應以不燙口為宜,避免加重胃粘膜負擔。 5、防止營養(yǎng)缺乏 胃癌術(shù)后部分患者會因胃腸吸收功能減退出現(xiàn)貧血或電解質(zhì)紊亂。建議定期檢測營養(yǎng)指標,并在醫(yī)生指導下適量補充鐵劑、維生素B12或微量元素。 6、注意飲食中的細節(jié) 術(shù)后宜少油少鹽,盡量避免腌制食物和加工食品,減少亞硝酸鹽攝入的機會。同時,進餐時細嚼慢咽,可減輕胃腸道負擔并提高消化效率。 胃癌術(shù)后的飲食調(diào)理需要因人而異,并密切關(guān)注身體反應。如果出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、嘔吐、消化不良或體重明顯下降等,應立即就醫(yī)評估。飲食科學化的同時還需要結(jié)合心理調(diào)節(jié)和適當運動,才能真正提高生活質(zhì)量并加速恢復。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
白帶過多正常嗎

白帶過多是否正常需結(jié)合具體情況判斷。生理性白帶增多可能由排卵期、妊娠期、性興奮等因素引起;病理性白帶異常可能與陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜病變、腫瘤等因素有關(guān)。

一、生理性因素

排卵期雌激素水平升高會導致白帶量增多,呈蛋清樣透明拉絲狀。妊娠期激素變化使宮頸腺體分泌旺盛,白帶量增加但無異味。性興奮時前庭大腺分泌黏液增多屬于正常生理反應。這些情況無須特殊處理,保持外陰清潔干燥即可。

二、陰道炎癥

細菌性陰道病可能導致灰白色稀薄白帶伴有魚腥味,可能與陰道菌群失調(diào)有關(guān),通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑栓、克林霉素軟膏、乳酸菌陰道膠囊等藥物調(diào)節(jié)微生態(tài)平衡。

三、宮頸疾病

宮頸柱狀上皮異位或?qū)m頸炎可能引起淡黃色黏液膿性白帶,與病原體感染或機械刺激有關(guān),常見接觸性出血癥狀。需通過宮頸TCT和HPV篩查排除病變,必要時采用保婦康栓、干擾素栓等藥物治療。

四、盆腔炎癥

輸卵管炎或子宮內(nèi)膜炎可能導致持續(xù)黃綠色膿性白帶,多與上行性感染相關(guān),常伴隨下腹墜痛、發(fā)熱。需完善婦科檢查及超聲,遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、奧硝唑等抗生素聯(lián)合治療。

五、惡性病變

子宮內(nèi)膜癌或輸卵管癌可能出現(xiàn)血性水樣白帶且量多,與腫瘤組織壞死有關(guān),晚期可有惡臭。需通過診斷性刮宮或腹腔鏡檢查確診,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除、放療或化療等綜合治療方案。

建議每日用溫水清洗外陰,避免使用堿性洗液破壞酸堿平衡。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗,經(jīng)期及時更換衛(wèi)生用品。減少久坐以防局部潮濕,性生活前后注意清潔。若白帶持續(xù)異常超過兩周,或伴有瘙癢、異味、腹痛等癥狀,應及時到婦科進行白帶常規(guī)、超聲等檢查,明確病因后規(guī)范治療。日常可適量攝入含益生菌的酸奶,補充維生素B族增強黏膜抵抗力,但不可擅自使用陰道沖洗或塞藥。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
長期吃枸杞子的危害

長期過量食用枸杞子可能引發(fā)上火、胃腸不適等問題,但適量食用通常安全。枸杞子的潛在風險主要有體質(zhì)偏熱者易上火、胃腸功能弱可能腹瀉、與特定藥物相互作用、過敏反應、血糖波動等。

1、上火癥狀

枸杞子性平偏溫,體質(zhì)偏熱或陰虛火旺者長期大量食用可能出現(xiàn)口干舌燥、咽喉腫痛等上火癥狀。此類人群建議每日用量不超過10克,可搭配菊花或金銀花等涼性食材中和。夏季高溫時需減少攝入量,出現(xiàn)上火癥狀應立即停用。

2、胃腸不適

枸杞子含多糖成分,胃腸功能較弱者過量食用可能導致腹脹、腹瀉等消化系統(tǒng)反應。慢性胃炎或腸易激綜合征患者應控制單次食用量,建議將枸杞煮水后棄渣飲用以減輕刺激。空腹食用更易引發(fā)不適,宜餐后少量服用。

3、藥物相互作用

枸杞子可能增強華法林等抗凝藥物效果,與降糖藥聯(lián)用或致低血糖風險。正在服用免疫抑制劑、降壓藥者需咨詢醫(yī)生,避免影響藥效。術(shù)后或凝血功能異常人群應慎用,必要時監(jiān)測凝血酶原時間等指標。

4、過敏反應

少數(shù)人對枸杞子中活性蛋白過敏,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅疹或呼吸困難。首次食用者建議少量試吃,過敏體質(zhì)者尤需謹慎。出現(xiàn)唇舌麻木等速發(fā)過敏反應時需立即就醫(yī),既往有植物花粉過敏史者風險更高。

5、血糖影響

枸杞子雖有助于調(diào)節(jié)血糖,但糖尿病患者大量食用可能導致血糖波動。建議監(jiān)測食用前后血糖變化,每日用量控制在15克以內(nèi)。合并腎病者需注意枸杞含鉀量,避免加重電解質(zhì)紊亂。

健康人群每日食用20克以內(nèi)枸杞子較為安全,建議采用間斷食用法如每周3-4次。食用期間注意觀察排便、皮膚及血糖變化,搭配清淡飲食避免加重上火風險。特殊人群可優(yōu)先選擇枸杞原漿等深加工產(chǎn)品以降低刺激,出現(xiàn)持續(xù)不適需及時停用并就醫(yī)。儲存時需防潮防蛀,霉變枸杞可能產(chǎn)生毒素絕對不可食用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
空腹血糖13.2嚴重嗎
依據(jù)您目前所描述的這個血糖現(xiàn)象,歸屬于高血糖,空著肚子沒有吃東西血糖超過5.9,診療為糖尿病。提議您目前這個現(xiàn)象首先要進行多活動掌握飲食的基本將氣味芳香的藥物,在四周左右,假如血糖并不能降低,要進行內(nèi)排泄科的診治,選藥品進行綜合醫(yī)治的方法。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肛門周圍有刺痛感常常濕潤怎么回事

肛門周圍刺痛伴潮濕可能由肛周濕疹、痔瘡、肛裂、真菌感染、肛門直腸炎癥等原因引起。肛門周圍刺痛潮濕通常表現(xiàn)為局部皮膚紅腫、瘙癢、分泌物增多等癥狀,可通過藥物外敷、坐浴、手術(shù)等方式治療。

1、肛周濕疹

肛周濕疹可能與局部衛(wèi)生不良、過敏反應等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、滲出等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物。保持肛周清潔干燥,避免搔抓刺激。

2、痔瘡

痔瘡可能與長期便秘、久坐等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便疼痛、肛門墜脹、便血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物。嚴重者可考慮痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

3、肛裂

肛裂可能與排便用力過度、糞便干硬等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便時刀割樣疼痛、便后滴血等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物。慢性肛裂需行肛裂切除術(shù)或肛門內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。

4、真菌感染

真菌感染可能與免疫力低下、潮濕環(huán)境等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為環(huán)狀紅斑、鱗屑、劇烈瘙癢等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌藥物。穿透氣棉質(zhì)內(nèi)衣,避免與他人共用毛巾。

5、肛門直腸炎癥

肛門直腸炎癥可能與細菌感染、克羅恩病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肛門灼熱感、黏液膿血便、里急后重等癥狀。患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪栓、柳氮磺吡啶腸溶片、甲硝唑片等藥物。需完善腸鏡檢查明確病因。

建議每日用溫水清洗肛周,避免使用堿性肥皂。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,勤換洗。飲食上增加膳食纖維攝入,多飲水保持大便通暢。避免久坐久站,每小時起身活動。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等表現(xiàn),應及時至肛腸科就診。特殊人群如孕婦、糖尿病患者需在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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