指導(dǎo)意見：確診肺癌通常需要進(jìn)行影像學(xué)檢查、支氣管鏡檢查以及病理學(xué)檢查來(lái)明確病情和腫瘤分期，早期發(fā)現(xiàn)和確診有助于提高治療效果。
1、影像學(xué)檢查
影像學(xué)檢查是肺癌診斷的重要手段，包括胸部X線和胸部CT掃描。
胸部X線：作為最基礎(chǔ)的檢查手段，可初步發(fā)現(xiàn)肺部陰影或病灶，但對(duì)于小于1厘米的早期病灶可能難以準(zhǔn)確檢測(cè)。
胸部CT掃描：能夠更清楚地顯示肺部結(jié)節(jié)、腫塊的大小、形態(tài)和位置，是診斷肺癌的核心手段之一，尤其適合篩查早期肺癌或評(píng)估腫瘤范圍。
根據(jù)需要可能還會(huì)進(jìn)行全身PET-CT，用于觀察腫瘤是否已發(fā)生轉(zhuǎn)移。
2、支氣管鏡檢查
支氣管鏡可直接觀察到肺內(nèi)大氣道的病變，并能通過(guò)活檢獲取組織樣本，是明確肺癌診斷的重要措施。
纖維支氣管鏡：適用于懷疑中央型肺癌的患者，可以清晰看到支氣管內(nèi)病灶并采樣。
超聲支氣管鏡EBUS：用于檢查更深層的肺部或淋巴結(jié)，幫助確定癌細(xì)胞是否已經(jīng)擴(kuò)散。
3、病理學(xué)檢查
確診肺癌需要依據(jù)病理學(xué)結(jié)果，主要通過(guò)獲取肺部組織樣本進(jìn)行細(xì)胞檢查。
痰液細(xì)胞學(xué)檢查：對(duì)于肺部中央型腫瘤患者，早晨的痰液中可能含有癌細(xì)胞，檢查結(jié)果可以輔助診斷。
穿刺活檢：對(duì)于肺外周腫塊，通過(guò)CT引導(dǎo)的經(jīng)皮穿刺取樣進(jìn)行組織檢查。
手術(shù)活檢或楔形切除：適用于其他方式難以確診的患者，通過(guò)手術(shù)切取小塊組織送檢。
4、其他相關(guān)檢查
為了評(píng)估肺癌的分期和對(duì)周邊器官的影響，還可能需要進(jìn)行腦部MRI、心臟超聲心動(dòng)圖或腹部超聲檢查。例如腦MRI有助于排查是否存在腦轉(zhuǎn)移，而超聲心動(dòng)圖可以評(píng)估腫瘤對(duì)心臟功能的影響。
肺癌的確診依賴多種檢查手段的綜合評(píng)估，建議患者盡早就醫(yī)，按醫(yī)生指引完成相關(guān)檢查，為后續(xù)治療贏得更多機(jī)會(huì)。
2025-06-02 10:07