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新生兒黃疸是什么原因

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 26人閱讀

問題描述:新生兒黃疸是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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新生兒黃疸退的慢是什么原因
新生兒出生以后的兩到三天會出現(xiàn)黃疸,五到六天達到高峰,然后逐漸消退,生后兩周完全消退,那么這個是一個新生兒的生理性黃疸正常現(xiàn)象。有一些孩子,黃疸應(yīng)該消退的時候沒有消退,或者黃疸的程度特別重,有的黃疸已經(jīng)消退,再次出現(xiàn)黃疸。這些都是不正常的。而且原因也很多,常見的原因有感染,還有就是一些圍產(chǎn)的高危因素。比如說溶血、媽媽有妊高癥、糖尿病、甲狀腺減低癥,還有一個問題就是有感染。當然現(xiàn)在母乳性黃疸也越來越多,母乳性黃疸主要見于純母乳喂養(yǎng)的孩子,孩子黃疸持續(xù)不退,但是精神狀況比較不錯,體重也增長滿意。這種情況下只需要對癥處理,可能黃疸退的時間長一點,但是對孩子倒不會造成什么嚴重的影響。當然,如果黃疸的程度特別高的話,還是要積極的藍光治療的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸怎么辦?
剛出生的寶寶,會出現(xiàn)生理性的黃疸,一般在10天內(nèi)退黃,此時只要多喂水,多曬太陽即可。但是有部分寶寶出現(xiàn)的黃疸是病理性的,則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥,如果黃疸指數(shù)較高,還需要照射藍光進行治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新生兒黃疸最慢多久退?
生理性黃疸的寶寶,通常狀況下在十四五天的樣子左右就會消失,黃疸是分為病理性跟生理性的,大部分的嬰兒都會出現(xiàn)生理性的黃疸,如果發(fā)現(xiàn)是病理性的黃疸的話,除了有黃疸,還會有膽紅素增高的狀況,肚子的胎兒還會出現(xiàn)抽搐或者是吐血的狀況,這個時候就需要帶寶寶去醫(yī)院了。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒黃疸怎么徹底治療
生理性黃疸:不經(jīng)治療。可進行觀察。必要時可利用陽光照射。根據(jù)黃疸程度。可采用光療和藥物治療。嚴重者需輸血。光療更安全。根據(jù)黃疸情況。可采用雙面光療或單側(cè)光療。如果病理性黃疸引起溶血反應(yīng)。可用白蛋白、丙種球蛋白等藥物治療。如果核黃疸的早期表現(xiàn)得以實現(xiàn)。就需要早期干預(yù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒黃疸會反復(fù)嗎
病理性黃疸出現(xiàn)以后,有可能會逐漸加重,或者有反復(fù)的情況。由于新生兒出生時體內(nèi)紅細胞破壞比較多,而肝臟的酶活性差,體內(nèi)的膽紅素超過了肝臟的代謝能力,表現(xiàn)為血液中膽紅素濃度增高,表現(xiàn)為黃疸,正常生理性黃疸在出生后兩周內(nèi)消退了。一些疾病比如炎癥感染,或者膽道發(fā)育的異常、膽道阻塞、病毒感染等導(dǎo)致的體內(nèi)膽紅素代謝異常引起來的黃疸,數(shù)值超過了正常生理性黃疸的范圍,出現(xiàn)的黃疸有可能會進行性加重。黃疸增加的數(shù)值超過了生理性黃疸增高的范圍,或者黃疸已經(jīng)消退又重新出現(xiàn)。所以監(jiān)測每天黃疸的變化值,對于判斷是否是生理性黃疸和疾病引起來的黃疸有一定幫助。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新生兒黃疸23嚴重嗎
新生兒出現(xiàn)黃疸是比較多見,一般情況下黃疸值超過15就比較危險,需要及時的進行退黃治療,一般需要考慮照射藍光退黃治療,現(xiàn)在的黃疸值是23是非常高的,需要及時的進行治療,有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸,甚至?xí)z留后遺癥,還需要注意排除有溶血性黃疸的可能性,需要及時的進行治療,最好住院。在配合醫(yī)生的同時,我們也要抱孩子偶爾接觸陽光,特別是早晨的太陽,曬曬寶寶的小屁屁,加多喂奶的次數(shù),讓寶寶的身體能夠快速積蓄能量,增強自身的能量才是抵御外敵的最好資源。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒黃疸問題???
生理性黃疸:新生兒的生理性黃疸十分普遍,有統(tǒng)計指出,足月嬰孩的黃疸發(fā)生率高達50%,一般生理性黃疸出現(xiàn)的時間只限於出生后的第2至第4天之間,膽紅素的濃度與上升幅度亦不會超出一定范圍。病理性黃疸:任何於出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)的黃疸都是不正常的,病因包括母嬰血型不合所造成的溶血(例如母親為O型血,嬰兒為A或B型)、紅血球結(jié)構(gòu)或酵素的異常、感染疾病等。若黃疸於出生后(7至10天內(nèi))持續(xù)不退,醫(yī)生更需要考慮其他的可能性,例如甲狀腺功能低下、膽道閉鎖、先天性代謝疾病(如半乳糖血癥)等。母乳黃疸:原來哺乳也有可能產(chǎn)生新生兒黃疸的,不過多數(shù)并不會導(dǎo)致膽紅素的過多積聚,對嬰兒亦不會產(chǎn)生問題。母乳黃疸通常會於第4天后逐漸出現(xiàn),約持續(xù)1至2周,不過醫(yī)生在作出此診斷前,必需先排除其他疾病的可能性。核黃疸:核黃疸本身并不是黃疸的一種,而是由於血中的膽紅素積聚至極高濃度,對新生兒造成的可能影響;嚴重時更會導(dǎo)致永久性的殘障如大腦麻痹、失聰、智障等。具體是哪一種可根據(jù)具體癥狀判斷,建議積極治療還是來得及的,避免發(fā)生核黃疸。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸18會傷腦嗎?
由于膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜黃染為特征的病癥,是新生兒中最常見的臨床問題。目前來看應(yīng)該是生理性黃疸,不會引起膽紅素腦病發(fā)生。生理性黃疸是指單純因膽紅素代謝特點引起的暫時性黃疸,除有輕微食欲不振外,無其他臨床癥狀。一般影響不會很大,但是還是要進行系統(tǒng)的救治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
新生兒黃疸癥狀是什么
癥狀主要是表現(xiàn)為皮膚被染成黃色,如果是以間接膽紅素升高為主的話,皮膚的黃染為橘黃色,輕者就在顏面部,重則可累及到軀干及四肢。如果是以直接膽紅素升高為主,那么皮膚的黃染為暗黃色,皮膚灰暗,皮膚顏色變黑,黑中透黃。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸太高的原因是什么?
病理性黃疸患者在積極前往醫(yī)院治療的同時,應(yīng)查明病因。正常情況下,新生兒黃疸高,可能是生理性黃疸,這基本不會給新生兒帶來任何危害。這是因為新生兒在母體缺氧的情況下會自我表達。胎兒出生時氧氣充足,會產(chǎn)生膽紅素過多,新生兒需要一定的適應(yīng)環(huán)境,黃疸會發(fā)生。當然,也可能是由于母親和胎兒之間血型的不一致,使新生兒出生后一天經(jīng)常出現(xiàn)黃疸,但同時也會加重這種現(xiàn)象。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒黃疸反復(fù)怎么回事?新生兒黃疸反復(fù)的原因有哪些?
新生兒黃疸是一種較為常見的皮膚疾病,會對寶寶健康帶來很多不利的影響,需要及時治療并做好護理工作,那么新生兒黃疸反復(fù)是怎么回事?新生兒黃疸反復(fù)是什么原因?新生兒黃疸反復(fù)的原因有很多,主要是由于護理不當導(dǎo)致的,下面就來詳細了解具體內(nèi)容吧。1、病理性黃疸所致一般來講生理性黃疸不會反復(fù),但是病理性黃疸如沒有
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新生兒黃疸高是什么原因引起的 新生兒黃疸要照幾天藍光
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魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁癥晚期如何治療
抑郁癥晚期的治療需要綜合藥物干預(yù)、心理治療以及生活方式調(diào)整,嚴重時甚至可能需要住院治療,以確保患者安全并改善生活質(zhì)量。以下三大途徑可幫助患者有效應(yīng)對抑郁癥晚期的問題。 1藥物治療 藥物是抑郁癥晚期治療的核心之一,通過調(diào)節(jié)大腦內(nèi)的神經(jīng)遞質(zhì)平衡,可有效緩解癥狀并改善情緒。以下是常用藥物: 抗抑郁藥:如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、氟西汀;或去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRIs,如安非他酮。 抗精神病藥:常用于伴隨幻覺或妄想等癥狀的患者,如奧氮平或奎硫平。 情緒穩(wěn)定劑:如丙戊酸鈉或鋰鹽,適用于情緒波動嚴重的患者。 藥物治療需在專業(yè)精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下進行,避免隨意停藥或更換劑量。 2心理治療 在晚期抑郁癥的干預(yù)中,心理治療可以幫助患者修復(fù)思維、提高應(yīng)對機制,為藥物治療提供輔助支持。幾種常用的心理治療方法包括: 認知行為治療CBT:幫助患者識別和挑戰(zhàn)負面認知模式,從而掌控情緒。 人際心理治療IPT:主要針對患者的人際關(guān)系問題,改善社會支持系統(tǒng)。 正念療法:通過訓(xùn)練患者增強對當下的專注,降低負面情緒的干擾。 心理治療的頻率和療程需根據(jù)患者的具體情況設(shè)計,建議由資深心理治療師操作。 3生活方式調(diào)整與其他干預(yù)措施 住院治療:當患者出現(xiàn)嚴重自殺傾向、不配合治療或生活無法自理時,應(yīng)接受短期的專業(yè)住院治療,在安全的環(huán)境中度過危機階段,并接受密集干預(yù)。 飲食調(diào)節(jié):增加富含Omega-3脂肪酸如深海魚、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)瘦肉、豆類和B族維生素谷物、堅果的攝入,有助于大腦功能恢復(fù)。 輕柔運動:可以選擇瑜伽、散步等低強度運動,有助于緩解壓力和改善情緒。 支持系統(tǒng):讓家庭成員提供更多心理支持,建立信任與陪伴,幫助患者感受到歸屬感。 抑郁癥晚期的治療需要遵循專業(yè)化、個體化、長期化的原則。藥物、心理治療與生活方式調(diào)整的綜合干預(yù),可以有效改善患者癥狀。另外,家人應(yīng)密切關(guān)注患者的心理狀態(tài),及時尋求專業(yè)幫助,共同走出疾病的陰影。請記住,抑郁癥并非不可治愈,只要堅持科學(xué)治療,大多數(shù)患者能夠恢復(fù)身心健康。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
350度的近視能恢復(fù)嗎
350度的近視通常不能完全恢復(fù),但通過科學(xué)的方法可以減緩度數(shù)加深并改善視力健康,例如佩戴矯正眼鏡、角膜塑形鏡、激光手術(shù)以及養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。 1、近視的成因 近視是由于眼球前后徑增長過長,導(dǎo)致光線無法準確聚焦在視網(wǎng)膜上。遺傳因素在近視的發(fā)生中占一定比例,同時隨著電子產(chǎn)品的頻繁使用,過度用眼、近距離用眼等環(huán)境因素也是近視的主要誘因。不良的用眼習(xí)慣,例如長時間伏案工作、不科學(xué)的閱讀姿勢,也會增加患近視的風(fēng)險。而350度的近視多屬于輕中度近視,對日常生活會產(chǎn)生一定影響。 2、科學(xué)矯正視力的方法 佩戴矯正眼鏡:對于輕中度近視,佩戴合適度數(shù)的近視眼鏡是最基本的矯正方法,這能幫助恢復(fù)清晰的視覺,同時避免因長期視物模糊導(dǎo)致眼疲勞。需定期檢查視力,確保鏡片的度數(shù)適配。 角膜塑形鏡:這種非手術(shù)矯正方法通過夜間佩戴硬性隱形眼鏡,暫時改變角膜形狀,從而在白天提供清晰的視覺,對于青少年近視控制效果尤為顯著,但需確保鏡片護理衛(wèi)生,避免感染。 激光手術(shù)矯正:如準分子激光、飛秒激光等手術(shù)方式,可通過調(diào)整角膜形狀降低近視度數(shù)。手術(shù)適合18歲以上、近視度數(shù)相對穩(wěn)定的患者,但需經(jīng)過嚴格的術(shù)前檢查評估,確保安全性。 3、改善習(xí)慣,保護眼睛健康 規(guī)律用眼:每使用電子屏幕或近距離閱讀30-40分鐘,建議休息5-10分鐘,可以選擇遠眺或做眼保健操緩解疲勞。 飲食調(diào)理:多攝入富含維生素A、維生素C、葉黃素的食物,例如胡蘿卜、菠菜、藍莓等,有助于保護視網(wǎng)膜健康。 保證光線充足:工作學(xué)習(xí)時選擇明亮、柔和的燈光,以減少眼部過度調(diào)節(jié)壓力。 盡管350度的近視無法完全恢復(fù),但通過科學(xué)矯正和良好的生活習(xí)慣,視力健康可以得到有效維護。建議定期到眼科醫(yī)院檢查視力,及時調(diào)整矯正方案,同時避免過度用眼,保護珍貴的眼健康。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肝功能兩對半正常值
肝功能兩對半檢查的結(jié)果在正常值范圍內(nèi)通常意味著肝臟狀況良好,無明顯病毒性肝炎感染或免疫系統(tǒng)異常。如果您希望詳細解讀檢查結(jié)果或了解肝臟健康維護的,可以根據(jù)檢查中的具體指標進一步分析。 1、肝功能兩對半的意義 肝功能兩對半是乙型肝炎檢測的常用手段,包括乙肝表面抗原HBsAg、乙肝表面抗體HBsAb、乙肝e抗原HBeAg、乙肝e抗體HBeAb以及核心抗體HBcAb。這些指標用于判斷是否感染乙肝病毒以及病毒傳染性。如果所有指標正常即乙肝表面抗原為陰性,其他抗體處于適當水平,說明沒有乙型肝炎病毒感染或病情已自行恢復(fù)。 2、檢查結(jié)果的不同組合解讀 對于肝功能兩對半的結(jié)果,需要根據(jù)不同抗體和抗原的組合進行解讀。例如: 表面抗原HBsAg為陽性,說明可能感染乙肝病毒,需進一步做HBV-DNA檢測評估病毒量。 表面抗體HBsAb為陽性,表示已產(chǎn)生免疫力,多因接種疫苗或曾經(jīng)感染后痊愈。 e抗原HBeAg陽性提示病毒活躍,有較強傳染性,需及早治療。 3、肝功能檢查與兩對半的結(jié)合分析 單獨兩對半正常并不能完全反映肝臟的整體健康情況,還需結(jié)合肝功能檢查。例如谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、總膽紅素TBIL等的水平。如果肝功能檢查指標異常,可能提示炎癥、過度脂肪堆積或其他肝病風(fēng)險,即使兩對半正常也需做進一步排查。 4、肝臟健康的日常維護 日常生活中,肝功能的維護需要結(jié)合飲食、生活習(xí)慣以及定期體檢: 飲食:增加富含維生素和抗氧化物質(zhì)的食物,如綠葉蔬菜、柑橘類水果;減少高脂肪、高糖食物攝入。 生活方式:避免熬夜、保持適量運動,遠離酒精和藥物濫用。 體檢:建議每年進行肝臟定期檢查,特別是有乙肝家族史的人群。 肝功能兩對半的正常值通常提示肝臟健康或無明顯乙肝感染,但不能忽視其他潛在問題。建議定期檢查,將檢查結(jié)果交由醫(yī)生全面分析,以制定更細化的健康管理計劃。健康的生活習(xí)慣是保護肝臟的關(guān)鍵。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎積水嚴重嗎有哪些癥狀
腎積水可能是嚴重的疾病,應(yīng)及時就醫(yī)以明確病因并接受診療,其主要癥狀包括腰部疼痛、尿液異常、浮腫、惡心嘔吐及其他全身不適。具體病情需結(jié)合病因和程度判斷。 1、腰背部疼痛 腎積水常因尿液無法順暢排出,導(dǎo)致腎臟內(nèi)部壓力增高,引發(fā)明顯的腰部或背部疼痛。這種疼痛多呈間歇性或劇烈性,伴隨患者變換姿勢時可能加重。若伴有泌尿系統(tǒng)感染,還可能感到持續(xù)性悶痛。針對腰痛,及時檢查腎臟影像,例如B超或CT,可有效識別腎積水及其嚴重程度。 2、尿液異常 尿液異常是腎積水的重要警示信號,表現(xiàn)為尿量減少、尿頻、尿急或尿痛等癥狀。嚴重時可能會發(fā)現(xiàn)血尿或尿液渾濁。有些患者伴有排尿困難,這通常是由于腎積水引發(fā)的泌尿道梗阻導(dǎo)致。通過尿常規(guī)分析可初步判斷是否存在感染或潛在的尿路問題。 3、浮腫及全身不適 腎積水嚴重時,腎功能可能受到損害,導(dǎo)致體內(nèi)水分滯留,因此會出現(xiàn)面部或四肢浮腫。代謝廢物無法正常排出體外可能引起高血壓、惡心、嘔吐、乏力等全身不適癥狀。此時需緊急就醫(yī),檢查腎功能并評估是否需要手術(shù)治療。 4、感染性癥狀 腎積水合并感染時,患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)和劇烈疼痛等表現(xiàn),屬于急性腎盂腎炎的典型癥狀。應(yīng)當立即使用抗生素控制感染,同時評估是否需要泌尿道引流或進一步治療。 腎積水的處理需要根據(jù)病因和病情嚴重程度選擇合適方案。例如,輕度患者可通過調(diào)整飲食和增加水分攝入改善;對于因結(jié)石或腫瘤引起的腎積水,可能需手術(shù)或微創(chuàng)治療解決梗阻問題;感染患者則以控制感染為主,配合引流療法。及時就醫(yī)至關(guān)重要,應(yīng)盡早進行影像學(xué)檢查和腎功能評估以制定治療方案。 腎積水的癥狀與其嚴重性密切相關(guān),可能對腎臟健康造成嚴重影響。如果以上癥狀出現(xiàn)或加重,應(yīng)立即就診以明確病因并采取有效治療,避免腎功能不可逆的損傷。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做包莖手術(shù)手術(shù)后會怎么樣
做包莖手術(shù)后通常會出現(xiàn)輕度疼痛、腫脹和結(jié)痂等正常恢復(fù)現(xiàn)象,但需注意感染、出血等并發(fā)癥的可能性。遵守醫(yī)囑科學(xué)護理可以加速恢復(fù),出現(xiàn)異常需及時就醫(yī)。 1、手術(shù)后的常見恢復(fù)現(xiàn)象 包莖手術(shù)屬于常規(guī)外科手術(shù),手術(shù)后局部通常會出現(xiàn)輕度腫脹、偶爾伴隨少量滲出液,這是正常的愈合反應(yīng)。手術(shù)切口處可能會結(jié)痂,并伴隨輕微疼痛或不適,多數(shù)情況下這些癥狀會在1-2周內(nèi)消退。少數(shù)情況下會出現(xiàn)瘙癢感,這是傷口愈合過程的一部分。如果腫脹大面積擴散或皮膚顏色異常,應(yīng)盡早聯(lián)系 2、潛在的術(shù)后并發(fā)癥 盡管包莖手術(shù)通常安全,但仍需關(guān)注感染、過量出血或疼痛加劇等情況。如果發(fā)現(xiàn)手術(shù)部位分泌物異常、有濃重異味、發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。部分患者可能由于術(shù)后護理不當,出現(xiàn)疤痕增生或縫線松脫等問題,需要根據(jù)醫(yī)生建議進行再處理。 3、護理方法及注意事項 術(shù)后護理是加速恢復(fù)和預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵。保持傷口清潔干燥,避免過早擅自拆除繃帶或縫線是基礎(chǔ)。醫(yī)生通常會開局部用藥,如抗生素軟膏,按時涂抹可防止感染。遵醫(yī)囑服用止痛藥以減輕不適,同時避免術(shù)后1個月內(nèi)從事重體力勞動、騎車或進行性生活。術(shù)后盡量穿寬松透氣的內(nèi)褲,以免摩擦手術(shù)部位。 4、健康生活方式的輔助 飲食和休息也有助于術(shù)后恢復(fù),可以適量攝入含高蛋白、高維生素的食物,例如魚肉、蛋類、豆制品及新鮮蔬菜,促進身體組織的修復(fù)。充足睡眠可加快免疫系統(tǒng)的反應(yīng)能力。而術(shù)后保持身體清潔包括日常淋浴用溫水清洗局部后注意擦干也非常重要。 包莖手術(shù)后雖然可能伴隨短期的不適,但通過科學(xué)護理和適當飲食等全方位調(diào)理,大部分患者能在1-2周內(nèi)恢復(fù)正常生活。如果出現(xiàn)不明原因的異常現(xiàn)象,應(yīng)及時就診,避免延誤治療。術(shù)后自我管理和健康生活方式是恢復(fù)順利的關(guān)鍵。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎臟ct的適應(yīng)癥
腎臟CT主要用于評估腎臟和尿路系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和功能,適應(yīng)癥包括診斷腎病、檢測腎臟腫瘤、評估創(chuàng)傷或感染等情況。根據(jù)具體適應(yīng)癥,可采取不同的檢查或后續(xù)治療方法。 1、懷疑腎臟病變的診斷 腎臟CT在明確腎臟病變例如腎結(jié)石、囊腫或腎積水時非常常用。腎結(jié)石可通過CT明確位置、大小和數(shù)量,以便選擇合適的治療,比如體外沖擊波碎石術(shù)或手術(shù)取石。對于囊腫,CT能區(qū)分單純性囊腫和復(fù)雜性囊腫。如果確診為單純性囊腫,通常無需治療,而復(fù)雜性囊腫可能需要進一步評估和處理。 2、評估腎臟腫瘤 當患者出現(xiàn)血尿或腹部異常腫塊時,腎臟CT可幫助判斷是否存在腫瘤,以及腫瘤是否為良性或惡性。為了確定治療方案,腎臟CT會與增強檢查看結(jié)合。若確診為腎癌,常見治療方式包括腎部分切除術(shù)、腎全切除術(shù),也可能配合靶向藥物治療。 3、外傷或感染性疾病的評估 腎臟受鈍性創(chuàng)傷或術(shù)后存在疼痛時,CT可用于明確損傷程度,并決定是否需要手術(shù)縫合或介入栓塞術(shù)。如果懷疑腎臟感染,如腎盂腎炎或腎膿腫,CT能檢測炎癥的范圍和嚴重程度,為選擇抗生素或外科引流提供依據(jù)。 4、其他情況:血管和發(fā)育異常 CT在診斷腎動脈狹窄或腎靜脈血栓等血管病變方面同樣重要,可通過造影協(xié)助判斷是否需要介入治療。另外,對先天性發(fā)育異常如馬蹄腎、多囊腎患者,CT可全面評估腎臟大小、形態(tài)和功能殘余情況,為長期管理提供依據(jù)。 腎臟CT檢查廣泛應(yīng)用于腎臟和尿路相關(guān)疾病的診斷和評估,其高分辨率和詳細成像能夠為疾病的治療決策提供重要依據(jù)。在需要明確病情時,建議遵循醫(yī)囑進行檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)潛在問題并采取相應(yīng)治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
伸直型橈骨遠端骨折
伸直型橈骨遠端骨折通常是由于跌倒時手掌著地導(dǎo)致的前臂橈骨遠端骨折,且骨折偏向掌側(cè)移位,這種情況有時伴隨關(guān)節(jié)損傷或周圍軟組織損害。治療方法因病情嚴重程度不同,包括非手術(shù)固定治療、閉合復(fù)位以及手術(shù)內(nèi)固定等。 1、什么是伸直型橈骨遠端骨折及其原因 伸直型橈骨遠端骨折屬于常見類型的骨折,多由外力作用導(dǎo)致,比如手掌著地緩沖跌倒所產(chǎn)生的沖擊力傳遞至橈骨遠端,從而發(fā)生骨折。這種類型的骨折主要見于老年人或骨質(zhì)疏松患者。骨折發(fā)生時,可能有明顯的疼痛、腫脹、畸形,嚴重的還可能影響手腕的活動功能。不正確的運動姿勢、體能衰退以及環(huán)境因素如路面濕滑等也會增加骨折風(fēng)險。 2、伸直型橈骨遠端骨折的癥狀與診斷方法 橈骨遠端骨折患者通常會出現(xiàn)患處疼痛、腫脹、壓痛,手腕呈現(xiàn)異常角度或畸形,嚴重時甚至感到麻木,提示可能存在神經(jīng)損傷。確診通常通過物理檢查和影像學(xué)檢查,比如X光片可清晰顯示骨折的類型和移位程度,而CT檢查更適合發(fā)現(xiàn)合并的關(guān)節(jié)內(nèi)損傷。這一步至關(guān)重要,有助于醫(yī)生制定合適的治療方案。 3、如何治療伸直型橈骨遠端骨折 治療方法需要依據(jù)骨折情況和患者情況具體制定: 1保守治療:適用于骨折無移位或移位不嚴重的病例,采用石膏或夾板固定進行非手術(shù)治療。通常需要固定4-6周,同時進行復(fù)查觀察骨折愈合情況。 2閉合復(fù)位加石膏固定:若骨折移位明顯但沒有粉碎性損傷,可以通過閉合復(fù)位將骨骼對齊,再使用石膏固定。 3手術(shù)治療:骨折移位嚴重或伴隨粉碎、神經(jīng)或血管損傷時,需要手術(shù)治療。常用方法包括鋼板內(nèi)固定、經(jīng)皮克氏針內(nèi)固定和外固定架固定。術(shù)后應(yīng)定期監(jiān)測骨折愈合并通過康復(fù)訓(xùn)練緩解因長期固定導(dǎo)致的活動受限。 4、骨折后的恢復(fù)與日常護理 骨折愈合后,需重視康復(fù)訓(xùn)練保持手腕活動靈活性,避免因長期固定引起的僵硬或肌肉萎縮。康復(fù)包括從被動活動逐漸過渡到主動活動訓(xùn)練,也可在專業(yè)指導(dǎo)下進行握力增強訓(xùn)練。飲食上增加富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、豆腐、深綠色蔬菜。患者需避免高負荷運動,以降低再損傷的風(fēng)險。 伸直型橈骨遠端骨折需要科學(xué)治療與耐心配合,恢復(fù)過程中遵循專業(yè)醫(yī)生的建議十分重要。如出現(xiàn)難以忍受的疼痛或愈合情況不佳,應(yīng)及時復(fù)診。通過科學(xué)的康復(fù)和護理,絕大多數(shù)患者能夠恢復(fù)良好的手腕功能。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
換瓣膜手術(shù)風(fēng)險大嗎
換瓣膜手術(shù)并非完全沒有風(fēng)險,但隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,其安全性已經(jīng)顯著提高,風(fēng)險主要取決于患者的健康狀況、瓣膜疾病的嚴重程度以及手術(shù)類型。采取精準評估、術(shù)前準備和術(shù)后康復(fù)等綜合措施,可以顯著降低術(shù)中和術(shù)后風(fēng)險。 1、手術(shù)風(fēng)險的常見原因 換瓣膜手術(shù)的風(fēng)險包括手術(shù)本身帶來的風(fēng)險和患者個體健康狀況相關(guān)的風(fēng)險。 手術(shù)相關(guān)因素:手術(shù)屬于心臟大手術(shù),可能會有術(shù)中出血、感染和麻醉意外風(fēng)險。現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管主動脈瓣置換術(shù)TAVR已顯著減小手術(shù)創(chuàng)傷,降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率。 患者健康狀況:年齡較大、合并其他慢性疾病如糖尿病、高血壓、腎功能不全或心功能受損者風(fēng)險更高。這些因素會影響手術(shù)耐受力及愈后恢復(fù)。 人工瓣膜類型:不同的瓣膜材料如機械瓣或生物瓣膜也影響手術(shù)難度和后續(xù)管理。機械瓣較耐用,但術(shù)后需長期使用抗凝藥物;生物瓣無需抗凝管理,但使用壽命較短。 2、風(fēng)險的處理與降低 術(shù)前檢查:全面完善的術(shù)前評估至關(guān)重要。通過心臟超聲、血液檢查、心電圖等明確瓣膜疾病的程度,同時評估患者是否適合進行手術(shù)。 術(shù)中技術(shù)選擇:對于年輕患者或身體條件較好的個體,通常選擇傳統(tǒng)開胸手術(shù)。老年人或無法耐受開胸手術(shù)者,建議使用微創(chuàng)技術(shù)如經(jīng)導(dǎo)管瓣膜置換,創(chuàng)傷更小,恢復(fù)更快。 術(shù)后管理和康復(fù):術(shù)后密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防感染、血栓以及心律失常等并發(fā)癥。患者還應(yīng)遵醫(yī)囑服藥如抗凝藥物并進行心臟康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)正常生活。 3、需要關(guān)注的生活細節(jié) 術(shù)后患者需關(guān)注日常飲食和生活習(xí)慣,低鹽、低脂、豐富膳食纖維的飲食有助于減輕心臟負擔。適量運動如散步或慢走可幫助改善血液循環(huán),但需避免過度勞累并遵循醫(yī)生建議的康復(fù)計劃。同時患者應(yīng)定期隨訪檢查,監(jiān)測瓣膜功能及心功能情況。 換瓣膜手術(shù)雖然具有一定的風(fēng)險,但通過精密的術(shù)前評估與規(guī)劃、現(xiàn)代技術(shù)支持以及科學(xué)的術(shù)后管理,大多數(shù)患者能夠獲得顯著的心臟功能改善,享受更高質(zhì)量的生活。如果需要考慮該手術(shù),請務(wù)必咨詢心臟外科專家以獲得個性化的建議與治療方案。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皮膚過敏泛紅緩解方法
皮膚過敏引起的泛紅可以通過止癢、修復(fù)屏障、溫和護理等方式進行緩解,必要時需及時就醫(yī),確保癥狀得到控制。以下為幾種具體緩解方法和護理建議: 1、避免過敏原并加強皮膚屏障修復(fù) 皮膚過敏往往是由外界刺激物如花粉、塵螨、化妝品成分或內(nèi)部敏感體質(zhì)引起的。明確過敏源是關(guān)鍵,可以通過過敏原測試幫助診斷。日常生活中,應(yīng)選擇成分簡單、不含香精、防腐劑等刺激性物質(zhì)的護膚品,例如含有神經(jīng)酰胺、甘油或透明質(zhì)酸的補水修復(fù)類產(chǎn)品,這些成分有助于修復(fù)受損的皮膚屏障,減少紅腫。 2、冷敷緩解泛紅和瘙癢 冷敷是針對泛紅和灼熱感的常見方法。可以將干凈的毛巾浸濕冷水后敷在敏感部位,每次10-15分鐘。冷敷能有效收縮細小血管,暫時減少紅腫并緩解瘙癢。另外,切忌用熱水洗臉或撕扯皮屑,這會進一步加劇皮膚屏障損傷及紅腫狀況。 3、科學(xué)使用抗過敏藥物 當癥狀較為嚴重時,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗過敏藥物。局部可以涂抹低濃度的非處方抗炎藥膏如 1% 氫化可的松軟膏緩解炎癥及紅腫,但不宜長時間使用。如果病情發(fā)展為廣泛性過敏伴隨明顯瘙癢或者呼吸困難,可口服抗組胺藥物如氯雷他定、苯海拉明,緩解全身性的過敏反應(yīng)。 4、注意飲食與作息,增強免疫力 飲食不當可能加重皮膚敏感。應(yīng)盡量減少攝入辛辣油膩食物、海鮮等容易誘發(fā)過敏的食物,建議選擇富含維生素C和E的蔬果如橙子、藍莓、綠葉蔬菜以增強免疫功能并促進皮膚修復(fù)。同時,保持充足睡眠和規(guī)律生活習(xí)慣,有助于保持皮膚健康狀態(tài)。 皮膚過敏泛紅需要從避免過敏原、物理降溫、針對性藥物治療和日常護理多方面入手。如果癥狀持續(xù)加重或伴隨全身反應(yīng),請及時就醫(yī),以免延誤病情導(dǎo)致更嚴重的問題。合理護理和及時治療可以有效緩解癥狀,恢復(fù)皮膚健康。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

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