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有時(shí)比較抑郁易沖動(dòng)有時(shí)也比較煩躁是怎么回事

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2024-05-07 13:02 30人閱讀

問(wèn)題描述:有時(shí)比較抑郁易沖動(dòng)有時(shí)也比較煩躁是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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怎么判斷自己有沒(méi)有抑郁癥
抑郁癥的診斷需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估,核心癥狀包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退。若懷疑自己患有抑郁癥,建議盡早尋求精神科醫(yī)生的幫助,進(jìn)行詳細(xì)的心理評(píng)估和診斷。 1. 情緒低落是抑郁癥的核心癥狀之一,表現(xiàn)為持續(xù)的悲傷、空虛或絕望感。這種情緒狀態(tài)通常持續(xù)兩周以上,且難以通過(guò)日常活動(dòng)或娛樂(lè)活動(dòng)緩解。若發(fā)現(xiàn)自己長(zhǎng)期處于這種情緒狀態(tài),應(yīng)引起重視。 2. 興趣喪失是指對(duì)以往感興趣的活動(dòng)或愛(ài)好失去興趣,甚至對(duì)日常生活的基本活動(dòng)也感到厭倦。這種癥狀可能伴隨明顯的社交退縮,不愿與他人交流或參與社交活動(dòng)。 3. 精力減退表現(xiàn)為持續(xù)的疲勞感,即使休息后也難以恢復(fù)。日常活動(dòng)如起床、洗漱、工作等都可能感到困難,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成基本的日常生活任務(wù)。 4. 睡眠障礙是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,可能表現(xiàn)為失眠、早醒或過(guò)度睡眠。失眠通常表現(xiàn)為難以入睡或睡眠淺,早醒則是指在凌晨醒來(lái)后難以再次入睡,過(guò)度睡眠則是長(zhǎng)時(shí)間睡眠仍感到疲倦。 5. 食欲改變也是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,可能表現(xiàn)為食欲減退或暴飲暴食。食欲減退可能導(dǎo)致體重明顯下降,而暴飲暴食則可能導(dǎo)致體重增加,這些變化可能伴隨對(duì)食物的興趣改變。 6. 注意力難以集中是抑郁癥的認(rèn)知癥狀之一,表現(xiàn)為難以集中注意力、記憶力下降和決策困難。這些癥狀可能影響工作和學(xué)習(xí)效率,嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法完成日常任務(wù)。 7. 自我評(píng)價(jià)過(guò)低是抑郁癥的心理癥狀,表現(xiàn)為對(duì)自己的負(fù)面評(píng)價(jià)和自責(zé)。患者可能感到自己毫無(wú)價(jià)值,甚至產(chǎn)生自殺念頭,這種癥狀需要特別關(guān)注。 8. 自殺念頭是抑郁癥的嚴(yán)重癥狀,表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的自殺想法或計(jì)劃。若出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)立即尋求專(zhuān)業(yè)幫助,進(jìn)行緊急干預(yù)和治療。 抑郁癥的治療包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。藥物治療常用抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)和三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)。心理治療包括認(rèn)知行為療法(CBT)、人際心理療法(IPT)和正念療法。生活方式調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食和社交支持。若懷疑自己患有抑郁癥,應(yīng)盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助,進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
生氣,失眠心里煩躁怎么辦
生氣、失眠和心里煩躁可以通過(guò)情緒管理、放松技巧和改善生活習(xí)慣來(lái)緩解。情緒管理包括深呼吸、冥想和心理咨詢(xún),放松技巧有溫水泡腳、聽(tīng)輕音樂(lè)和漸進(jìn)性肌肉放松,生活習(xí)慣調(diào)整涉及規(guī)律作息、適量運(yùn)動(dòng)和健康飲食。 1. 情緒管理是緩解生氣和心里煩躁的關(guān)鍵。深呼吸可以幫助平復(fù)情緒,通過(guò)緩慢而深長(zhǎng)的呼吸,增加氧氣供應(yīng),降低心率。冥想是一種有效的心理放松方法,每天進(jìn)行10-15分鐘的冥想,有助于集中注意力,減少焦慮。心理咨詢(xún)可以提供專(zhuān)業(yè)的情緒疏導(dǎo),幫助識(shí)別和處理負(fù)面情緒的根源。 2. 放松技巧有助于改善失眠和心里煩躁。溫水泡腳可以促進(jìn)血液循環(huán),放松全身肌肉,幫助入睡。聽(tīng)輕音樂(lè)能夠舒緩神經(jīng),減少心理壓力,選擇節(jié)奏緩慢、旋律柔和的音樂(lè)效果更佳。漸進(jìn)性肌肉放松是一種系統(tǒng)的放松方法,通過(guò)依次緊張和放松身體各部位的肌肉,達(dá)到全身放松的效果。 3. 生活習(xí)慣的調(diào)整對(duì)改善生氣、失眠和心里煩躁有重要作用。規(guī)律作息有助于建立穩(wěn)定的生物鐘,每天固定時(shí)間上床和起床,避免熬夜。適量運(yùn)動(dòng)可以釋放壓力,增強(qiáng)體質(zhì),選擇如散步、瑜伽或游泳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),每周進(jìn)行3-5次。健康飲食對(duì)情緒和睡眠有直接影響,避免攝入過(guò)多咖啡因和糖分,增加富含維生素B和鎂的食物,如全谷物、堅(jiān)果和綠葉蔬菜。 通過(guò)情緒管理、放松技巧和改善生活習(xí)慣,可以有效緩解生氣、失眠和心里煩躁。建議從簡(jiǎn)單的放松方法開(kāi)始,逐步調(diào)整生活習(xí)慣,必要時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理咨詢(xún)的幫助,以全面改善身心健康。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
抑郁癥的狀態(tài)是什么樣的表現(xiàn)
抑郁癥的典型表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失和精力減退,治療需要藥物和心理干預(yù)相結(jié)合。抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),心理治療如認(rèn)知行為療法、人際療法、正念療法幫助患者調(diào)整認(rèn)知模式。 1. 情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,患者常感到悲傷、空虛或絕望,這種情緒持續(xù)至少兩周,且無(wú)法通過(guò)日常活動(dòng)緩解。低落的情緒可能伴隨自我否定、無(wú)價(jià)值感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)自殺念頭。應(yīng)對(duì)情緒低落,心理治療如認(rèn)知行為療法可幫助患者識(shí)別和改變消極思維模式,藥物如舍曲林可調(diào)節(jié)5-羥色胺水平,改善情緒。 2. 興趣喪失表現(xiàn)為對(duì)以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣,包括工作、社交、愛(ài)好等。患者可能感到生活乏味,缺乏動(dòng)力,甚至對(duì)基本生活需求如飲食、睡眠也失去興趣。恢復(fù)興趣需要循序漸進(jìn),心理治療如行為激活療法鼓勵(lì)患者重新參與活動(dòng),藥物如氟西汀可提升多巴胺水平,增強(qiáng)動(dòng)機(jī)。 3. 精力減退是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,患者常感到疲勞、乏力,即使休息后也無(wú)法恢復(fù)。精力減退可能影響日常功能,如工作、學(xué)習(xí)、家務(wù)等。改善精力需要綜合干預(yù),心理治療如正念療法幫助患者管理壓力,藥物如帕羅西汀可調(diào)節(jié)去甲腎上腺素水平,提升精力。 4. 睡眠障礙是抑郁癥的常見(jiàn)伴隨癥狀,包括失眠、早醒、睡眠過(guò)多等。睡眠問(wèn)題可能加重情緒低落和精力減退,形成惡性循環(huán)。改善睡眠需要調(diào)整作息,心理治療如睡眠衛(wèi)生教育幫助患者建立健康睡眠習(xí)慣,藥物如米氮平可調(diào)節(jié)睡眠結(jié)構(gòu),改善睡眠質(zhì)量。 5. 食欲改變是抑郁癥的常見(jiàn)癥狀,包括食欲減退或暴飲暴食。食欲改變可能導(dǎo)致體重波動(dòng),影響身體健康。調(diào)節(jié)食欲需要綜合干預(yù),心理治療如情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練幫助患者管理情緒性進(jìn)食,藥物如安非他酮可調(diào)節(jié)食欲中樞,恢復(fù)正常飲食。 抑郁癥的治療需要藥物和心理干預(yù)相結(jié)合,抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì),心理治療如認(rèn)知行為療法、人際療法、正念療法幫助患者調(diào)整認(rèn)知模式。患者應(yīng)積極配合治療,建立健康的生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食,逐步恢復(fù)社會(huì)功能,提高生活質(zhì)量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度抑郁到底有多可怕
重度抑郁是一種嚴(yán)重的心理健康問(wèn)題,可能導(dǎo)致患者長(zhǎng)期情緒低落、喪失興趣,甚至產(chǎn)生自殺傾向,需及時(shí)就醫(yī)并接受專(zhuān)業(yè)治療。重度抑郁的可怕之處在于其對(duì)患者生活、工作及人際關(guān)系的全面破壞,通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)及生活方式調(diào)整可以有效緩解癥狀。 1. 藥物治療是重度抑郁的重要治療手段。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、舍曲林,以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)如文拉法辛。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)水平,幫助改善情緒和減輕抑郁癥狀。對(duì)于難治性抑郁,醫(yī)生可能會(huì)考慮使用抗精神病藥物如奧氮平或鋰鹽輔助治療。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期評(píng)估療效和副作用。 2. 心理治療在重度抑郁的治療中同樣不可或缺。認(rèn)知行為療法(CBT)幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,增強(qiáng)應(yīng)對(duì)能力。人際心理療法(IPT)則聚焦于改善人際關(guān)系,減少因人際沖突引發(fā)的抑郁情緒。心理動(dòng)力學(xué)治療通過(guò)探索潛意識(shí)中的情感沖突,幫助患者理解抑郁的根源。心理治療通常需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,與藥物治療結(jié)合效果更佳。 3. 生活方式調(diào)整對(duì)緩解重度抑郁癥狀有積極作用。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒,建議每天保持7-9小時(shí)的睡眠。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽或游泳可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽,改善情緒狀態(tài)。飲食方面,增加富含Omega-3脂肪酸的食物如魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果,以及富含維生素B族和葉酸的食物如綠葉蔬菜,有助于支持大腦健康。避免過(guò)量攝入咖啡因和酒精,以免加重情緒波動(dòng)。 4. 社會(huì)支持對(duì)重度抑郁患者的康復(fù)至關(guān)重要。家人和朋友的關(guān)心與理解可以幫助患者感受到被接納和關(guān)愛(ài),減少孤獨(dú)感。加入抑郁癥患者互助小組,與有相似經(jīng)歷的人交流,可以獲得情感支持和實(shí)用建議。社會(huì)支持不僅有助于緩解癥狀,還能增強(qiáng)患者的治療信心和依從性。 重度抑郁的可怕之處在于其可能對(duì)患者的身心健康、生活質(zhì)量及人際關(guān)系造成深遠(yuǎn)影響,但通過(guò)藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及社會(huì)支持,患者可以逐步恢復(fù)健康,重拾生活信心。及早識(shí)別癥狀并尋求專(zhuān)業(yè)幫助是應(yīng)對(duì)重度抑郁的關(guān)鍵,患者及其家屬應(yīng)保持積極態(tài)度,共同面對(duì)這一挑戰(zhàn)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
怎么測(cè)試自己是否抑郁
抑郁的自我測(cè)試可以通過(guò)心理量表和行為觀察初步判斷,但確診需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。常用的自測(cè)量表包括PHQ-9和SDS,通過(guò)情緒、睡眠、食欲等方面的評(píng)分輔助判斷。如果得分較高或持續(xù)兩周以上,建議盡早就醫(yī)。心理評(píng)估和臨床診斷是確診抑郁癥的關(guān)鍵步驟,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定治療方案,包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。 1. 使用心理量表進(jìn)行初步測(cè)試。PHQ-9和SDS是常用的抑郁自測(cè)量表,涵蓋情緒低落、興趣喪失、睡眠問(wèn)題、食欲變化等癥狀。根據(jù)過(guò)去兩周的感受,選擇最符合的選項(xiàng)并計(jì)算總分。得分越高,抑郁的可能性越大。但量表僅作為參考,不能替代專(zhuān)業(yè)診斷。 2. 觀察日常行為和情緒變化。抑郁患者常表現(xiàn)為持續(xù)的情緒低落、對(duì)日常活動(dòng)失去興趣、疲勞無(wú)力、注意力難以集中、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感。如果這些癥狀持續(xù)兩周以上,且嚴(yán)重影響了工作、學(xué)習(xí)和生活,應(yīng)高度警惕。 3. 評(píng)估睡眠和食欲情況。抑郁患者常伴有失眠或過(guò)度睡眠,以及食欲減退或暴飲暴食。這些生理變化是抑郁的重要信號(hào),需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。 4. 關(guān)注社交和活動(dòng)變化。抑郁患者可能會(huì)逐漸減少社交活動(dòng),回避朋友和家人,甚至對(duì)曾經(jīng)喜歡的活動(dòng)也失去興趣。這種退縮行為是抑郁的典型表現(xiàn)之一。 5. 注意身體不適和心理負(fù)擔(dān)。抑郁患者常伴有頭痛、胃痛、胸悶等身體不適,但這些癥狀往往沒(méi)有明確的器質(zhì)性原因。同時(shí),患者可能會(huì)感到心理負(fù)擔(dān)沉重,對(duì)未來(lái)感到絕望。 6. 盡早尋求專(zhuān)業(yè)幫助。如果自測(cè)結(jié)果提示可能存在抑郁,或觀察到明顯的抑郁癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、心理評(píng)估和必要的身體檢查,做出準(zhǔn)確診斷。 7. 了解診斷和治療流程。抑郁癥的診斷需符合DSM-5或ICD-10的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)生會(huì)評(píng)估癥狀的嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間。治療通常包括藥物治療(如SSRI、SNRI)、心理治療(如認(rèn)知行為療法)和生活方式調(diào)整(如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng))。 8. 藥物治療的常見(jiàn)選擇。常用的抗抑郁藥物包括氟西汀、舍曲林和文拉法辛,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并定期隨訪評(píng)估療效和副作用。 9. 心理治療的重要性。認(rèn)知行為療法和人際心理治療是抑郁癥心理治療的常用方法,幫助患者識(shí)別和改變消極思維模式,改善人際關(guān)系,提高應(yīng)對(duì)能力。心理治療通常需要多次會(huì)談,患者需積極配合。 10. 生活方式調(diào)整的輔助作用。規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食和社交支持對(duì)緩解抑郁癥狀有積極作用。運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽,改善情緒;健康飲食有助于維持身體和心理健康;社交支持可以提供情感慰藉和實(shí)際幫助。 抑郁的自我測(cè)試可以幫助初步判斷是否存在抑郁傾向,但確診需專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估。如果自測(cè)結(jié)果提示可能存在抑郁,或觀察到明顯的抑郁癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。精神科醫(yī)生或心理醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的問(wèn)診、心理評(píng)估和必要的身體檢查,做出準(zhǔn)確診斷,并制定個(gè)性化的治療方案。抑郁癥的治療通常包括藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,患者需積極配合治療,并定期隨訪評(píng)估療效。同時(shí),家人和朋友的理解和支持對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要。抑郁癥是一種可治療的疾病,早期識(shí)別和干預(yù)可以顯著提高治愈率,改善生活質(zhì)量。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
中度抑郁癥有哪些癥狀表現(xiàn)
中度抑郁癥的治療包括心理咨詢(xún)、藥物治療和生活調(diào)整,其癥狀主要表現(xiàn)為情緒低落、興趣減退和睡眠障礙。 1. 情緒低落:中度抑郁癥患者常感到持續(xù)的悲傷、絕望或無(wú)價(jià)值感,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。患者可能對(duì)日常活動(dòng)失去興趣,難以集中注意力,甚至出現(xiàn)自責(zé)或內(nèi)疚的情緒。心理咨詢(xún)中的認(rèn)知行為療法(CBT)可以幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式,藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀也能有效緩解癥狀。 2. 興趣減退:患者對(duì)以往喜愛(ài)的活動(dòng)失去興趣,甚至對(duì)社交、工作或?qū)W習(xí)感到厭倦。這種癥狀可能進(jìn)一步導(dǎo)致社交孤立和功能下降。行為激活療法(BA)可以幫助患者重新參與有意義的活動(dòng),逐步恢復(fù)對(duì)生活的興趣。同時(shí),適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽或游泳也能提升情緒,改善心理健康。 3. 睡眠障礙:中度抑郁癥患者常伴隨睡眠問(wèn)題,可能表現(xiàn)為失眠、早醒或睡眠過(guò)多。睡眠質(zhì)量下降會(huì)進(jìn)一步加重情緒低落和疲勞感。改善睡眠習(xí)慣,如保持規(guī)律的作息時(shí)間、避免睡前使用電子設(shè)備,以及創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境,都有助于緩解睡眠問(wèn)題。必要時(shí),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具助眠藥物如唑吡坦或佐匹克隆。 中度抑郁癥的癥狀復(fù)雜多樣,但通過(guò)綜合治療和積極調(diào)整生活方式,患者可以有效緩解癥狀,逐步恢復(fù)健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),尋求專(zhuān)業(yè)幫助,確保獲得科學(xué)、規(guī)范的治療。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
重度抑郁去怎么治療
重度抑郁的治療需結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,嚴(yán)重時(shí)需住院治療。抗抑郁藥物如舍曲林、氟西汀、帕羅西汀可調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)平衡;心理治療如認(rèn)知行為療法、人際心理治療幫助患者改善思維模式;規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽有助于緩解癥狀。 1. 藥物治療是重度抑郁的基礎(chǔ)。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如舍曲林、氟西汀通過(guò)增加腦內(nèi)5-羥色胺濃度改善情緒;5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)如度洛西汀、文拉法辛可同時(shí)調(diào)節(jié)兩種神經(jīng)遞質(zhì);三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥如阿米替林適用于對(duì)其他藥物無(wú)效的患者。用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,通常4-6周見(jiàn)效,需持續(xù)治療6-12個(gè)月。 2. 心理治療對(duì)改善認(rèn)知和行為模式至關(guān)重要。認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維,建立積極認(rèn)知;人際心理治療聚焦于改善人際關(guān)系,解決社交困擾;正念療法通過(guò)冥想訓(xùn)練提高情緒調(diào)節(jié)能力。心理治療通常每周1-2次,持續(xù)12-16周,可與藥物治療同步進(jìn)行。 3. 生活方式調(diào)整有助于緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)。保持規(guī)律作息,確保7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠;適度運(yùn)動(dòng)如每天30分鐘快走、每周2-3次瑜伽可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,改善情緒;均衡飲食如增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)、富含B族維生素的全谷物有助于神經(jīng)系統(tǒng)健康。避免酒精和咖啡因,減少壓力源。 4. 對(duì)于有自殺傾向或嚴(yán)重功能障礙的患者,住院治療是必要選擇。醫(yī)院可提供24小時(shí)監(jiān)護(hù),及時(shí)調(diào)整治療方案,進(jìn)行電休克治療等特殊干預(yù)。電休克治療通過(guò)電流刺激大腦,快速緩解嚴(yán)重抑郁癥狀,通常6-12次為一個(gè)療程。 重度抑郁的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,藥物、心理、生活方式多方面配合,定期復(fù)診評(píng)估病情,及時(shí)調(diào)整治療方案,才能達(dá)到最佳效果,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能,提高生活質(zhì)量。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
陽(yáng)光型抑郁癥五個(gè)特點(diǎn)
陽(yáng)光型抑郁癥表現(xiàn)為外表樂(lè)觀、內(nèi)心抑郁,需通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整進(jìn)行干預(yù)。這種抑郁癥患者通常在人前表現(xiàn)積極,但內(nèi)心承受巨大壓力,常見(jiàn)于高壓工作或追求完美的人群。 1. 外表樂(lè)觀與內(nèi)心抑郁的矛盾。陽(yáng)光型抑郁癥患者往往在社交場(chǎng)合表現(xiàn)開(kāi)朗,但獨(dú)處時(shí)情緒低落。這種矛盾源于對(duì)自我形象的高要求,長(zhǎng)期壓抑真實(shí)情感可能導(dǎo)致心理負(fù)擔(dān)加重。建議患者通過(guò)心理咨詢(xún),學(xué)會(huì)表達(dá)真實(shí)情感,逐步緩解內(nèi)心壓力。 2. 過(guò)度追求完美。這類(lèi)患者通常對(duì)自己要求嚴(yán)格,容易因未達(dá)目標(biāo)而產(chǎn)生挫敗感。完美主義傾向可能加重抑郁情緒,需通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整心態(tài),接受不完美的自己,設(shè)定合理目標(biāo),避免過(guò)度自我苛責(zé)。 3. 高壓工作環(huán)境。長(zhǎng)期處于高壓工作狀態(tài)的人群更容易患上陽(yáng)光型抑郁癥。工作壓力大、任務(wù)繁重可能導(dǎo)致情緒積壓,建議通過(guò)時(shí)間管理、任務(wù)分解等方式減輕壓力,必要時(shí)尋求職業(yè)心理咨詢(xún)。 4. 社交面具的持續(xù)佩戴。患者在人前戴上面具,隱藏真實(shí)情緒,長(zhǎng)期如此可能導(dǎo)致心理疲憊。建議通過(guò)正念練習(xí)、放松訓(xùn)練等方式,學(xué)會(huì)在安全環(huán)境中卸下面具,逐步恢復(fù)真實(shí)自我。 5. 缺乏情感宣泄渠道。陽(yáng)光型抑郁癥患者往往缺乏有效的情感宣泄途徑,情緒積壓可能加重抑郁癥狀。建議通過(guò)寫(xiě)日記、藝術(shù)創(chuàng)作等方式表達(dá)情感,或與信任的人傾訴,建立健康的情感宣泄機(jī)制。 陽(yáng)光型抑郁癥需要綜合干預(yù),患者應(yīng)積極尋求專(zhuān)業(yè)幫助,通過(guò)心理治療、藥物治療和生活方式調(diào)整,逐步恢復(fù)心理健康,避免長(zhǎng)期壓抑導(dǎo)致更嚴(yán)重的心理問(wèn)題。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
抑郁癥患者有哪些癥狀
抑郁癥患者的主要癥狀包括情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、注意力難以集中、自我評(píng)價(jià)過(guò)低、反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭等。治療抑郁癥通常需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,以幫助患者恢復(fù)情緒平衡和生活功能。 1. 情緒低落是抑郁癥的核心癥狀,患者可能長(zhǎng)時(shí)間感到悲傷、空虛或絕望,這種情緒可能持續(xù)數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間。心理治療如認(rèn)知行為療法(CBT)和藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)可以幫助改善情緒狀態(tài)。 2. 興趣喪失表現(xiàn)為對(duì)以往感興趣的活動(dòng)失去興趣,甚至對(duì)日常生活也感到無(wú)趣。鼓勵(lì)患者參與輕度運(yùn)動(dòng)如散步或瑜伽,以及社交活動(dòng),有助于逐步恢復(fù)興趣。 3. 睡眠障礙包括失眠或過(guò)度睡眠,可能影響患者的日常生活和情緒狀態(tài)。建立規(guī)律的睡眠習(xí)慣、避免咖啡因和電子設(shè)備的使用,以及使用助眠藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物,可以改善睡眠質(zhì)量。 4. 食欲改變可能導(dǎo)致體重顯著增加或減少,影響患者的身體健康。營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食和定時(shí)進(jìn)餐,以及心理治療如正念飲食,可以幫助調(diào)節(jié)食欲。 5. 疲勞感是抑郁癥患者常見(jiàn)的癥狀,即使休息后也難以緩解。適度的運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車(chē),以及保證充足的睡眠,可以減輕疲勞感。 6. 注意力難以集中可能影響患者的工作和學(xué)習(xí)效率。時(shí)間管理和任務(wù)分解技巧,以及使用注意力訓(xùn)練軟件,可以提高注意力水平。 7. 自我評(píng)價(jià)過(guò)低可能導(dǎo)致患者感到無(wú)價(jià)值或過(guò)度自責(zé)。心理治療如心理動(dòng)力學(xué)治療和自我肯定訓(xùn)練,可以幫助提升自我評(píng)價(jià)。 8. 反復(fù)出現(xiàn)死亡或自殺的念頭是抑郁癥的嚴(yán)重癥狀,需要立即就醫(yī)。緊急心理干預(yù)和藥物治療如抗抑郁藥,以及建立安全的環(huán)境,是處理這一癥狀的關(guān)鍵。 抑郁癥的治療需要綜合考慮患者的具體癥狀和個(gè)體差異,通過(guò)藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,幫助患者逐步恢復(fù)情緒平衡和生活功能。患者應(yīng)積極配合治療,定期復(fù)診,并在日常生活中保持良好的生活習(xí)慣和心理狀態(tài),以促進(jìn)康復(fù)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度抑郁癥的表現(xiàn)是什么
重度抑郁癥的核心表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。治療重度抑郁癥需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整。抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)是常用藥物;心理治療如認(rèn)知行為療法(CBT)、精神動(dòng)力學(xué)治療和人際關(guān)系療法(IPT)也有效;生活方式上,保持規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、均衡飲食和社交支持有助于緩解癥狀。 1. 重度抑郁癥的主要表現(xiàn)是持續(xù)的情緒低落和興趣喪失。患者可能感到空虛、絕望,對(duì)日常活動(dòng)失去興趣,甚至無(wú)法完成基本任務(wù)。這種情緒狀態(tài)通常持續(xù)兩周以上,且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。 2. 睡眠障礙是重度抑郁癥的常見(jiàn)癥狀之一。患者可能出現(xiàn)失眠、早醒或過(guò)度睡眠。失眠表現(xiàn)為難以入睡或維持睡眠,早醒則是比平常早醒數(shù)小時(shí)且無(wú)法再次入睡,過(guò)度睡眠則是睡眠時(shí)間過(guò)長(zhǎng)但仍感到疲憊。 3. 食欲改變也是重度抑郁癥的典型表現(xiàn)。患者可能出現(xiàn)食欲減退或暴飲暴食,導(dǎo)致體重顯著變化。食欲減退可能與情緒低落和興趣喪失有關(guān),而暴飲暴食則可能是患者試圖通過(guò)食物緩解情緒壓力。 4. 疲勞感和精力不足是重度抑郁癥的常見(jiàn)癥狀。患者即使沒(méi)有進(jìn)行體力活動(dòng),也感到極度疲憊,難以集中注意力或完成日常任務(wù)。這種疲勞感可能與睡眠障礙和情緒低落相互作用,形成惡性循環(huán)。 5. 注意力下降和決策困難是重度抑郁癥的認(rèn)知癥狀。患者可能難以集中注意力,記憶力減退,甚至在簡(jiǎn)單決策上感到困難。這些癥狀可能影響工作和學(xué)習(xí)表現(xiàn),進(jìn)一步加重患者的情緒負(fù)擔(dān)。 6. 自責(zé)、無(wú)價(jià)值感或過(guò)度內(nèi)疚是重度抑郁癥的心理癥狀。患者可能對(duì)自己產(chǎn)生負(fù)面評(píng)價(jià),感到自己毫無(wú)價(jià)值或?qū)λ嗽斐韶?fù)擔(dān)。這種心理狀態(tài)可能導(dǎo)致社交退縮,進(jìn)一步加重孤獨(dú)感和情緒低落。 7. 重度抑郁癥最嚴(yán)重的表現(xiàn)是自殺念頭或行為。患者可能反復(fù)出現(xiàn)自殺想法,甚至制定自殺計(jì)劃或嘗試自殺。這種情況需要立即就醫(yī),采取緊急干預(yù)措施,包括住院治療和密切監(jiān)護(hù)。 8. 藥物治療是重度抑郁癥的重要治療手段。常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀;5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRIs)如文拉法辛和度洛西汀;以及三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥(TCAs)如阿米替林和氯米帕明。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平,緩解抑郁癥狀。 9. 心理治療在重度抑郁癥的治療中同樣重要。認(rèn)知行為療法(CBT)幫助患者識(shí)別和改變負(fù)面思維模式;精神動(dòng)力學(xué)治療探索患者潛意識(shí)中的沖突和情感;人際關(guān)系療法(IPT)則關(guān)注患者的人際關(guān)系問(wèn)題,幫助改善社交功能。 10. 生活方式調(diào)整對(duì)緩解重度抑郁癥癥狀有積極作用。保持規(guī)律作息,確保充足的睡眠時(shí)間;適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽或游泳,有助于釋放壓力和改善情緒;均衡飲食,攝入富含Omega-3脂肪酸、維生素B和葉酸的食物,如魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果和綠葉蔬菜;建立社交支持網(wǎng)絡(luò),與家人、朋友保持聯(lián)系,分享感受和尋求幫助。 重度抑郁癥是一種嚴(yán)重的精神疾病,其核心表現(xiàn)包括持續(xù)的情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食欲改變、疲勞感、注意力下降、自責(zé)或無(wú)價(jià)值感,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)自殺念頭或行為。治療重度抑郁癥需要結(jié)合藥物治療、心理治療和生活方式調(diào)整,通過(guò)多方面的干預(yù),幫助患者緩解癥狀,恢復(fù)正常的心理功能和社會(huì)功能。對(duì)于出現(xiàn)自殺念頭或行為的患者,應(yīng)立即就醫(yī),采取緊急干預(yù)措施,確保其生命安全。同時(shí),家人和朋友的支持和理解對(duì)患者的康復(fù)至關(guān)重要,應(yīng)積極提供情感支持和實(shí)際幫助,幫助患者度過(guò)難關(guān)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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抑郁發(fā)作需要與雙相情感障礙、甲狀腺功能減退、阿爾茨海默病、精神分裂癥、物質(zhì)濫用等疾病進(jìn)行鑒別。鑒別診斷需結(jié)合臨床癥狀、病...
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家長(zhǎng)可通過(guò)情感支持、調(diào)整家庭環(huán)境、培養(yǎng)健康習(xí)慣、心理干預(yù)及專(zhuān)業(yè)治療幫助孩子緩解抑郁情緒。抑郁情緒可能與學(xué)業(yè)壓力、家庭矛盾...
可能有抑郁癥狀是什么意思
可能有抑郁癥狀通常指?jìng)€(gè)體出現(xiàn)持續(xù)情緒低落、興趣減退等符合抑郁癥臨床特征的表現(xiàn),需結(jié)合專(zhuān)業(yè)評(píng)估確認(rèn)。抑郁癥狀可能由遺傳易感...
睡前玩手機(jī)或能改善抑郁?實(shí)際上,它所帶來(lái)的這些缺點(diǎn)也不能忽視
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鐘南山掛帥!全球首個(gè)抗流感PB2新藥昂拉地韋上市
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現(xiàn)在的人多談腎虛色變,尤其是一些年輕人,總害怕別人說(shuō)自己腎虛,其實(shí)腎虛具體是有哪些表現(xiàn),很多人可能都還沒(méi)有搞清楚。腎虛怎么辦?腎虛的人都有啥特點(diǎn)?主要看這幾方面。1、怕冷還是怕熱?腎陽(yáng)虛如冰封,畏寒怕
兒童流感用藥新方向:速福達(dá)?(瑪巴洛沙韋)破解服藥難題
來(lái)源:感染醫(yī)線流感病毒屬于正黏病毒科,為有包膜的負(fù)鏈RNA病毒,根據(jù)抗原特性可分為甲型、乙型、丙型和丁型流感病毒,其中甲、乙型流感每年季節(jié)性流行,甲流由于宿主廣泛和變異性更高,具有大流行潛力,近100
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全國(guó)首批“賽美視”散光矯正型人工晶狀體在沈陽(yáng)成功植入
【2025年6月9日,遼寧沈陽(yáng)】近日,全國(guó)首批“賽美視”全新一代散光矯正型人工晶狀體植入手術(shù)在沈陽(yáng)愛(ài)爾卓越眼科醫(yī)院順利完成,由張勁松教授執(zhí)刀。該產(chǎn)品是昊海生科(股票代碼:688366)旗下賽美視公司自
上海德達(dá)心血管醫(yī)院心內(nèi)科專(zhuān)家:RDN技術(shù)成難治性高血壓患者的“破局利器”
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健康新寵Swisse 蔓越莓守護(hù)女性健康,呵護(hù)小花園
在現(xiàn)代社會(huì),女性對(duì)健康管理的重視達(dá)到了新高度。從日常保健到專(zhuān)業(yè)護(hù)理,她們積極探尋科學(xué)有效的健康方案,追求由內(nèi)而外的平衡與美麗。在當(dāng)下健康消費(fèi)升級(jí)的浪潮中,Swisse蔓越莓憑借其科學(xué)配方與多重營(yíng)養(yǎng),成
彝心康膠囊需要吃多長(zhǎng)時(shí)間
彝心康膠囊吃多長(zhǎng)時(shí)間?藥物的服用時(shí)間是需要嚴(yán)格把握好的,長(zhǎng)期使用一個(gè)藥物還是會(huì)存在很多的風(fēng)險(xiǎn),也有可能會(huì)影響到治療的效果,接下來(lái)看看彝心康膠囊的服用時(shí)間等信息。彝心康膠囊吃多長(zhǎng)時(shí)間是不確定的,畢竟每個(gè)人的實(shí)際情況都不同,具體的可以咨詢(xún)醫(yī)生的建議。彝心康膠囊為硬
百達(dá)英非那雄胺片用量是多少
男性脫發(fā)是比較常見(jiàn)的一種疾病,比較容易導(dǎo)致患者承受著沉重的精神困擾,所以患者需要積極接受治療。此外,在治療期間,患者也需要積極補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),借此來(lái)促進(jìn)頭發(fā)的再生長(zhǎng),那么,百達(dá)英非那雄胺片用量是多少?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)百達(dá)英非那雄胺片的藥品說(shuō)明書(shū)分析,這種藥
阿甘定阿德福韋酯片價(jià)格是多少
身體的健康是非常寶貴的財(cái)富,每個(gè)人都有義務(wù)保護(hù)自己的健康。而生活中偶爾也是不盡人意,有些疾病問(wèn)題很多人還是會(huì)遇到。乙肝這種疾病病危害也是比較大的,需要患者及時(shí)進(jìn)行治療。而現(xiàn)在藥物選擇也比較多,阿甘定阿德福韋酯片是一種常見(jiàn)的藥物。那么,阿甘定阿德福韋酯片價(jià)格是多
思美泰的不良反應(yīng)多嗎
生命是非常寶貴的資產(chǎn),肝臟是非常重要的器官。但有的人總是長(zhǎng)期抽煙喝酒,有的人總是攝入過(guò)多脂肪,可能會(huì)慢慢導(dǎo)致肝硬化。而出現(xiàn)這種疾病的出現(xiàn),往往需要及時(shí)進(jìn)行藥物的治療。思美泰是一種比較常見(jiàn)的藥物,那么,思美泰的不良反應(yīng)多嗎?思美泰的不良反應(yīng)是對(duì)本品特別敏感的個(gè)體
諾和力是可以控制血糖的嗎,老年人可以用嗎
現(xiàn)在有很多老年人都有糖尿病,糖尿病的危害是很大的,需要及時(shí)控制血糖。控制血糖的藥物有很多,而諾和力就是其中的一種。那么,諾和力是可以控制血糖的嗎,老年人可以用嗎?諾和力適用于成人2型糖尿病患者控制血糖;適用于單用二甲雙胍或磺脲類(lèi)藥物最大可耐受劑量治療后血糖仍控
傳輝瑞制藥擬剝離旗下非制藥部門(mén)320億美元資產(chǎn)
美國(guó)投資公司Bernsteinpharmaceuticals分析師蒂姆-安德森(TimAnderson)周一稱(chēng),輝瑞(pFE)新任首席執(zhí)行官艾恩-里德(IanRead)可能會(huì)希望裁減某些業(yè)務(wù)部門(mén),目的是將這家醫(yī)藥巨頭轉(zhuǎn)變?yōu)轭?lèi)似于禮來(lái)公司(LLY)的純醫(yī)藥研究公司。安德森稱(chēng),這一戰(zhàn)略可能意味著輝瑞將會(huì)通過(guò)多項(xiàng)交易來(lái)剝離旗下業(yè)務(wù)部門(mén),這些部門(mén)在輝瑞670億美元的年度銷(xiāo)售額中所占比例為40%,也就是32
接連“踩雷” 眾生藥業(yè)高溢價(jià)再并購(gòu)
本報(bào)記者曹學(xué)平上海報(bào)道盡管在對(duì)外并購(gòu)上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對(duì)外并購(gòu)卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱(chēng),公司擬收購(gòu)廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價(jià)12.7億元。同時(shí),交易各方還約定了業(yè)績(jī)承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤(rùn)分別不低于8000萬(wàn)元、9600萬(wàn)元、1.15億元。而《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)
偉素推薦用法是什么?出現(xiàn)這些癥狀要警惕血栓
如今人們生活條件好了,很多的朋友們?cè)陲嬍成辖?jīng)常暴飲暴食,吃了太多油膩、高脂肪的食物,對(duì)于自己的健康是沒(méi)有益處的,尤其是一些中老年朋友們,如今出現(xiàn)腦血栓的現(xiàn)象也越來(lái)越嚴(yán)重,腦血栓的危害是比較大的,建議,大家要注意及時(shí)的用藥治療。那么偉素推薦用法是什么?出現(xiàn)這些癥
百達(dá)英非那雄胺片多久見(jiàn)效
目前有很多疾病都會(huì)被人們重視,一些疾病也會(huì)造成一系列嚴(yán)重的危害和后果。患者朋友們要注意根據(jù)自己的實(shí)際情況合理用藥,比如脫發(fā)患者要好好治療,否則容易造成一系列的嚴(yán)重后果。那么,百達(dá)英非那雄胺片多久見(jiàn)效?百達(dá)英非那雄胺片的用法用量:一般在連續(xù)用藥三個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間才
烏龍養(yǎng)血膠囊有補(bǔ)血作用嗎?對(duì)血虛患者有用嗎
生活中很多的朋友們可能會(huì)出現(xiàn)血虛的現(xiàn)象,血虛往往是由于脾胃虛弱導(dǎo)致的一種慢性失血現(xiàn)象,一般多見(jiàn)于女性患者,患者患病后往往會(huì)出現(xiàn)心悸,失眠,頭暈頭痛等的癥狀,所以要及時(shí)的進(jìn)行調(diào)理,必要的話(huà)可以服用藥物,那么烏龍養(yǎng)血膠囊有補(bǔ)血作用嗎?對(duì)血虛患者有用嗎?我們來(lái)了解一
肝炎肝硬化吃什么藥
肝炎和肝硬化的治療需要根據(jù)病因、病情發(fā)展程度以及個(gè)體差異選擇藥物,同時(shí)配合飲食調(diào)理與生活方式的改變,以下介紹部分常用藥物及管理建議。 1抗病毒藥物:如果肝炎由病毒感染引起如乙肝、丙肝,抗病毒藥物是治療的基礎(chǔ)。乙肝患者常用的藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、拉米夫定等,能夠有效抑制病毒復(fù)制,減少肝臟損傷。丙肝治療則多使用直接抗病毒藥物DAAs,如索磷布韋聯(lián)合達(dá)卡他韋。這些藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行使用,以確保治療效果和安全性。 2護(hù)肝藥物:針對(duì)肝硬化患者或肝炎后肝功能異常者,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具一些護(hù)肝藥物,例如多烯磷脂酰膽堿易善復(fù)、甘草酸制劑復(fù)方甘草酸苷以及谷胱甘肽片等。這些藥物能夠改善肝細(xì)胞功能,減輕肝臟炎癥。不過(guò),這類(lèi)藥物主要起輔助作用,不能代替病因治療。 3利尿劑或抗肝硬化并發(fā)癥藥物:肝硬化的患者通常會(huì)出現(xiàn)腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥,利尿劑如螺內(nèi)酯、呋塞米等可以幫助減輕腹水。對(duì)于預(yù)防食管胃底靜脈曲張出血,非選擇性β受體阻滯劑如普萘洛爾也可能會(huì)被推薦。 其他管理建議: 健康飲食:飲食以低脂、低鹽、高蛋白為主,根據(jù)醫(yī)囑適量補(bǔ)充維生素,避免酒精、油膩、辛辣等對(duì)肝臟刺激較大的食物。 規(guī)律隨訪:定期檢查肝功能、圖片學(xué)檢查和病毒指標(biāo)監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 預(yù)防并發(fā)癥:對(duì)于已發(fā)展到肝硬化階段的患者,需密切關(guān)注并發(fā)癥,如感染、出血等跡象,同時(shí)嚴(yán)格戒煙酒。 肝炎和肝硬化的藥物治療需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),患者應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和系統(tǒng)化治療,以避免病情進(jìn)一步惡化并提高生活質(zhì)量。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
三十多歲做祛除狐臭的手術(shù)會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

三十多歲做祛除狐臭手術(shù)存在一定復(fù)發(fā)概率,但多數(shù)情況下效果持久。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式、個(gè)體體質(zhì)、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。狐臭醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腋臭,主要由大汗腺分泌異常引起。

傳統(tǒng)手術(shù)通過(guò)切除大汗腺組織實(shí)現(xiàn)根治,復(fù)發(fā)率較低,但創(chuàng)傷較大可能遺留瘢痕。微創(chuàng)手術(shù)如小切口剪除、抽吸術(shù)等恢復(fù)快但可能遺漏腺體,導(dǎo)致部分患者術(shù)后數(shù)年出現(xiàn)輕微異味。非手術(shù)方式如微波治療、注射治療等復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,適合輕度患者。個(gè)體差異方面,激素水平波動(dòng)大、代謝旺盛者更易復(fù)發(fā)。術(shù)后未嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行局部清潔和抗感染護(hù)理也可能增加復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。

極少數(shù)患者因大汗腺再生能力強(qiáng)或存在特殊基因變異,即使規(guī)范手術(shù)仍可能復(fù)發(fā)。特殊職業(yè)如運(yùn)動(dòng)員、高溫作業(yè)者因長(zhǎng)期多汗刺激,術(shù)后復(fù)發(fā)概率略高于普通人群。合并內(nèi)分泌疾病如甲亢、糖尿病等患者,代謝紊亂可能影響手術(shù)效果。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)術(shù)前評(píng)估,根據(jù)腺體分布范圍和嚴(yán)重程度個(gè)性化選擇術(shù)式。術(shù)后保持腋部干燥清潔,避免辛辣刺激飲食,控制體重減少排汗。若發(fā)現(xiàn)異味復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)復(fù)診,早期干預(yù)可通過(guò)藥物或微創(chuàng)方式控制。日常生活中使用無(wú)刺激抑汗產(chǎn)品,穿著透氣棉質(zhì)衣物有助于維持手術(shù)效果。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
喉嚨有惡性腫瘤應(yīng)該怎么辦

喉嚨惡性腫瘤需通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。喉嚨惡性腫瘤通常與長(zhǎng)期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、環(huán)境污染、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

早期局限性腫瘤可采用喉部分切除術(shù)或激光顯微手術(shù),保留發(fā)聲功能。中晚期可能需全喉切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需進(jìn)行發(fā)音重建訓(xùn)練。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤位置、分期及患者全身狀況。

2、放射治療

可作為早期病變的根治性治療,或術(shù)后輔助治療。調(diào)強(qiáng)放射治療能精準(zhǔn)靶向腫瘤組織,減少周?chē)=M織損傷。常見(jiàn)副作用包括口腔黏膜炎、吞咽困難等,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。

3、化學(xué)治療

常用順鉑、卡鉑等鉑類(lèi)聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案,多與放療同步進(jìn)行。新輔助化療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率。化療可能導(dǎo)致骨髓抑制、消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)。

4、靶向治療

針對(duì)表皮生長(zhǎng)因子受體過(guò)度表達(dá)的腫瘤,可使用西妥昔單抗等藥物。這類(lèi)治療特異性較強(qiáng),可聯(lián)合放化療提高療效。用藥期間需監(jiān)測(cè)皮膚反應(yīng)和電解質(zhì)水平。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性病例,通過(guò)激活T細(xì)胞殺傷腫瘤。治療前需進(jìn)行生物標(biāo)志物檢測(cè),用藥期間注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)管理。

確診后應(yīng)立即戒煙戒酒,保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口。治療期間選擇高蛋白流質(zhì)飲食,少量多餐補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。術(shù)后進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練時(shí),應(yīng)從糊狀食物逐步過(guò)渡到固體食物。放射治療前后兩小時(shí)避免進(jìn)食,減輕黏膜刺激。長(zhǎng)期隨訪需定期喉鏡檢查和影像學(xué)評(píng)估,關(guān)注甲狀腺功能及肺轉(zhuǎn)移情況。建議加入病友互助組織,接受專(zhuān)業(yè)心理疏導(dǎo)改善生活質(zhì)量。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
淋雨后發(fā)燒是什么原因

淋雨后發(fā)燒可能與受涼、免疫力下降、病毒感染、細(xì)菌感染、上呼吸道感染等因素有關(guān)。淋雨可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)失衡,誘發(fā)病原體入侵,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

1、受涼

淋雨時(shí)體表溫度驟降,血管收縮導(dǎo)致局部血液循環(huán)減弱,可能引起寒戰(zhàn)或低熱。此時(shí)可通過(guò)熱水浴、飲用姜茶等方式促進(jìn)體溫恢復(fù),無(wú)須特殊用藥。

2、免疫力下降

寒冷刺激可能暫時(shí)抑制免疫系統(tǒng)功能,增加病原體感染概率。保持充足睡眠、攝入維生素C豐富的食物有助于增強(qiáng)抵抗力,如獼猴桃、西藍(lán)花等。

3、病毒感染

淋雨后人群體質(zhì)較弱時(shí)易感染流感病毒等,表現(xiàn)為突發(fā)高熱、肌肉酸痛。臨床常用磷酸奧司他韋膠囊、連花清瘟膠囊等抗病毒藥物,需醫(yī)生指導(dǎo)使用。

4、細(xì)菌感染

淋雨導(dǎo)致皮膚或呼吸道黏膜屏障受損時(shí),可能繼發(fā)肺炎鏈球菌等感染。若出現(xiàn)膿痰、持續(xù)高熱,醫(yī)生可能建議使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟片等抗生素治療。

5、上呼吸道感染

寒冷潮濕環(huán)境易引發(fā)鼻咽部炎癥,常見(jiàn)咽痛、鼻塞伴隨低熱。可配合使用藍(lán)芩口服液緩解癥狀,嚴(yán)重者需完善血常規(guī)檢查明確感染類(lèi)型。

淋雨后出現(xiàn)發(fā)燒應(yīng)優(yōu)先更換干燥衣物,監(jiān)測(cè)體溫變化。體溫超過(guò)38.5攝氏度或伴有頭痛、嘔吐時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。恢復(fù)期建議多飲水,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重身體負(fù)荷。日常需關(guān)注天氣變化,外出攜帶雨具預(yù)防受涼。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃什么會(huì)血脂高

高血脂的發(fā)生與飲食密切相關(guān),長(zhǎng)期過(guò)量攝入高脂肪、高膽固醇、高糖食物可能導(dǎo)致血脂異常。主要有動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、精制碳水化合物、含反式脂肪酸的加工食品等。

1、動(dòng)物內(nèi)臟

動(dòng)物內(nèi)臟如豬肝、雞心等含有大量膽固醇,每100克豬肝膽固醇含量可達(dá)300毫克以上。頻繁食用會(huì)使低密度脂蛋白膽固醇升高,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。建議每月食用不超過(guò)2次,同時(shí)搭配富含膳食纖維的蔬菜水果。

2、油炸食品

油炸過(guò)程中食物會(huì)吸收大量油脂,產(chǎn)生反式脂肪酸和氧化脂肪。這類(lèi)物質(zhì)會(huì)抑制肝臟低密度脂蛋白受體活性,導(dǎo)致甘油三酯和膽固醇代謝異常。油條、炸雞等食品經(jīng)高溫反復(fù)煎炸后,有害物質(zhì)含量更高。

3、奶油制品

奶油、黃油等乳脂制品中飽和脂肪酸占比超過(guò)60%,會(huì)刺激肝臟合成更多膽固醇。蛋糕、冰淇淋等含奶油甜品還含有大量添加糖,雙重作用更容易引發(fā)混合型高脂血癥。可選擇植物性奶油替代部分動(dòng)物奶油。

4、精制碳水化合物

白面包、白米飯等精制碳水在體內(nèi)快速轉(zhuǎn)化為葡萄糖,過(guò)剩時(shí)會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯儲(chǔ)存。長(zhǎng)期過(guò)量攝入可能導(dǎo)致胰島素抵抗,繼而引發(fā)繼發(fā)性高甘油三酯血癥。建議用全谷物替代部分精制主食。

5、含反式脂肪酸食品

人造黃油、植脂末等加工食品含有的反式脂肪酸,會(huì)使高密度脂蛋白降低而低密度脂蛋白升高。這類(lèi)物質(zhì)在體內(nèi)代謝緩慢,對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的損害比飽和脂肪更嚴(yán)重。購(gòu)買(mǎi)預(yù)包裝食品時(shí)需注意營(yíng)養(yǎng)成分表。

預(yù)防高血脂需建立均衡膳食模式,每日烹調(diào)油用量控制在25-30克,增加深海魚(yú)類(lèi)、堅(jiān)果等不飽和脂肪酸攝入。每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期檢測(cè)血脂指標(biāo)。已確診高血脂患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行飲食調(diào)整,必要時(shí)配合藥物治療。注意烹飪方式多采用蒸煮燉拌,減少高溫煎炸,避免飲酒過(guò)量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
遠(yuǎn)洋滑膜炎片療效如何
遠(yuǎn)洋滑膜炎片是一款常見(jiàn)的中成藥,主要用于緩解滑膜炎引起的局部腫脹、疼痛及功能障礙,其療效主要取決于患者的病情、用藥方法及時(shí)機(jī)。治療時(shí)需結(jié)合病因治療,同時(shí)配合合理的生活方式改善效果。 1、遠(yuǎn)洋滑膜炎片的作用與療效 遠(yuǎn)洋滑膜炎片的主要成分通常包含具有活血化瘀、消腫止痛效果的中藥,如三七、乳香、沒(méi)藥等。針對(duì)滑膜炎導(dǎo)致的關(guān)節(jié)腫脹、疼痛以及血液循環(huán)不暢,這款藥物能通過(guò)消除炎癥、促進(jìn)血液循環(huán)及修復(fù)受損組織,緩解不適癥狀。特別適用于輕中度滑膜炎的患者,在短期內(nèi)降低關(guān)節(jié)積液、改善炎癥反應(yīng)。需要強(qiáng)調(diào)的是,對(duì)于重度滑膜炎患者,單用此藥可能效果有限,通常需要聯(lián)合其他干預(yù)手段。 2、藥物聯(lián)合治療建議 對(duì)癥治療滑膜炎時(shí),遠(yuǎn)洋滑膜炎片可與以下方式聯(lián)合使用以提高療效: 非甾體抗炎藥NSAIDs: 如布洛芬、雙氯芬酸,可以配合遠(yuǎn)洋滑膜炎片加強(qiáng)抗炎止痛效果。 局部注射類(lèi)固醇: 對(duì)于嚴(yán)重滑膜炎的患者,可由醫(yī)生在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射如地塞米松或曲安奈德,直接緩解炎癥。 物理治療: 熱敷、超聲波治療或磁波治療有助于促進(jìn)藥物吸收,改善疼痛和局部血液循環(huán)。 3、配合日常生活中的管理 除了藥物治療,日常生活管理對(duì)于滑膜炎的恢復(fù)同樣重要: 調(diào)整飲食: 多攝入抗炎食物,如富含Omega-3的深海魚(yú)類(lèi),以及富含維生素C、E的果蔬,如橙子、奇異果、核桃等,減少油膩和高脂肪食物的攝入。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng): 選擇低沖擊性的運(yùn)動(dòng)如游泳或騎單車(chē)鍛煉,上下班時(shí)避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為。 關(guān)節(jié)保護(hù): 配戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié),平時(shí)避免受涼和外部受傷的情況,以減輕病情反復(fù)。 需注意,遠(yuǎn)洋滑膜炎片需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用,依據(jù)說(shuō)明進(jìn)行規(guī)范用藥。如果治療后癥狀無(wú)明顯改善或病情加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診,考慮進(jìn)一步影像檢查如X光、MRI,以明確病因。 總結(jié)來(lái)看,遠(yuǎn)洋滑膜炎片對(duì)滑膜炎具有一定療效,特別是對(duì)輕中度患者癥狀的緩解效果較為顯著。同時(shí),藥物療效的體現(xiàn)需要飲食、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣的輔助支持。治療期間,患者需注意監(jiān)測(cè)病情變化,如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī),以獲取更全面的診斷治療方案。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
高血脂能吃左旋肉堿嗎

高血脂患者一般可以適量服用左旋肉堿,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。左旋肉堿可能有助于促進(jìn)脂肪代謝,但其降脂效果有限,不能替代藥物治療。

左旋肉堿是人體內(nèi)天然存在的一種氨基酸衍生物,主要功能是幫助長(zhǎng)鏈脂肪酸進(jìn)入線粒體進(jìn)行氧化分解。對(duì)于高血脂患者,適量補(bǔ)充左旋肉堿可能有助于改善脂質(zhì)代謝,特別是配合運(yùn)動(dòng)時(shí)可能增強(qiáng)脂肪燃燒效果。部分研究顯示左旋肉堿對(duì)降低甘油三酯水平可能有一定幫助,但對(duì)膽固醇調(diào)節(jié)作用不明顯。

需要注意的是,左旋肉堿并非治療高血脂的首選藥物,其降脂效果遠(yuǎn)不如他汀類(lèi)等專(zhuān)業(yè)降脂藥物。過(guò)量服用可能導(dǎo)致胃腸不適、惡心等不良反應(yīng)。某些特殊人群如腎功能不全者需慎用左旋肉堿,因其可能加重腎臟負(fù)擔(dān)。同時(shí)服用抗凝血藥物的患者也需注意可能的藥物相互作用。

高血脂患者應(yīng)建立健康的生活方式,包括低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等基礎(chǔ)措施。藥物治療方面應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的降脂藥物,如他汀類(lèi)、貝特類(lèi)等。定期監(jiān)測(cè)血脂水平和肝功能十分重要。左旋肉堿可作為輔助手段,但不能替代正規(guī)治療。若考慮使用左旋肉堿,建議先咨詢(xún)醫(yī)生,根據(jù)個(gè)體情況決定是否適合補(bǔ)充及合適劑量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶發(fā)燒肚子疼怎么辦

寶寶發(fā)燒伴隨肚子疼可通過(guò)物理降溫、調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。這種情況可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、腸系膜淋巴結(jié)炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶額頭、腋窩、腹股溝等部位,水溫控制在32-34攝氏度。避免使用酒精或冰水擦拭,防止體溫驟降或皮膚刺激。可適當(dāng)減少衣物包裹,保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度為宜。若體溫超過(guò)38.5攝氏度,需考慮藥物干預(yù)。

2、調(diào)整飲食

暫停食用油膩、生冷及高糖食物,改為米湯、稀粥等流質(zhì)飲食。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需注意飲食清淡。已添加輔食的幼兒應(yīng)暫停新食材引入,選擇易消化的胡蘿卜泥、蘋(píng)果泥等。癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食。

3、補(bǔ)充水分

少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘。可自制淡糖鹽水替代,每500毫升溫開(kāi)水中加入1.75克食鹽和10克葡萄糖。觀察尿量及顏色,保持每4-6小時(shí)有一次排尿。避免飲用含乳糖的牛奶或果汁。

4、觀察癥狀

記錄體溫變化曲線,注意腹痛部位、性質(zhì)及持續(xù)時(shí)間。觀察是否出現(xiàn)嘔吐物帶血、大便呈果醬樣等異常情況。檢查皮膚有無(wú)皮疹,四肢是否溫暖。監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)變化,警惕嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)未緩解,或出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、血便、腹脹拒按等情況,需立即就診。醫(yī)生可能開(kāi)具布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥,或頭孢克肟顆粒、蒙脫石散等治療藥物。嚴(yán)重病例需進(jìn)行腹部B超或糞便檢測(cè)。

家長(zhǎng)應(yīng)保持寶寶臥床休息,避免劇烈活動(dòng)加重腹痛。退熱后24小時(shí)內(nèi)不宜洗澡,可用溫水擦浴保持清潔。恢復(fù)期飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,優(yōu)先補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、魚(yú)肉泥等。定期測(cè)量體溫并記錄癥狀變化,就醫(yī)時(shí)攜帶詳細(xì)癥狀記錄本供醫(yī)生參考。注意隔離消毒,避免交叉感染,患兒餐具需煮沸消毒,排泄物及時(shí)處理。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多動(dòng)癥韋氏智力測(cè)試84正常嗎

多動(dòng)癥兒童韋氏智力測(cè)試84分屬于邊緣智力范圍,需結(jié)合臨床行為評(píng)估綜合判斷。韋氏智力測(cè)試結(jié)果受注意力缺陷、測(cè)試環(huán)境適應(yīng)性、執(zhí)行功能差異等因素影響。

1、注意力缺陷干擾

多動(dòng)癥核心癥狀中的注意力不集中會(huì)直接影響測(cè)試表現(xiàn)。兒童在完成語(yǔ)言理解、工作記憶等需要持續(xù)專(zhuān)注的子測(cè)試時(shí),可能因注意力分散導(dǎo)致得分偏低。這種情況下測(cè)試分?jǐn)?shù)不能完全反映真實(shí)認(rèn)知水平,需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)生通過(guò)持續(xù)性行為觀察進(jìn)行校正評(píng)估。

2、測(cè)試環(huán)境適應(yīng)性

標(biāo)準(zhǔn)化測(cè)試環(huán)境對(duì)多動(dòng)癥兒童構(gòu)成挑戰(zhàn)。陌生場(chǎng)所、嚴(yán)格的時(shí)間限制、與陌生測(cè)試者的互動(dòng)等因素可能誘發(fā)焦慮或抗拒行為,影響操作智商相關(guān)子測(cè)試的完成質(zhì)量。部分兒童在熟悉環(huán)境中的實(shí)際能力往往優(yōu)于測(cè)試表現(xiàn)。

3、執(zhí)行功能差異

多動(dòng)癥常伴隨執(zhí)行功能發(fā)育延遲,這會(huì)影響測(cè)試中涉及計(jì)劃性、靈活思維的任務(wù)完成。例如圖片排列、圖形拼湊等子測(cè)試要求快速調(diào)整策略,執(zhí)行功能缺陷可能導(dǎo)致這些項(xiàng)目得分顯著低于同齡人,但并不意味著整體智力低下。

4、認(rèn)知能力波動(dòng)性

多動(dòng)癥兒童的認(rèn)知表現(xiàn)存在較大日間波動(dòng)。測(cè)試當(dāng)天睡眠質(zhì)量、情緒狀態(tài)、藥物使用情況等都會(huì)影響結(jié)果。單次測(cè)試84分可能只是狀態(tài)低谷的表現(xiàn),需要間隔一段時(shí)間后復(fù)測(cè)以確認(rèn)基線水平。

5、共患病影響

約半數(shù)多動(dòng)癥兒童存在特定學(xué)習(xí)障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩等共患病。這些情況會(huì)選擇性拉低某些子測(cè)試分?jǐn)?shù),如詞匯理解、算術(shù)等,造成總分被低估。專(zhuān)業(yè)評(píng)估需排除共患病對(duì)測(cè)試結(jié)果的干擾效應(yīng)。

建議家長(zhǎng)不要僅憑單一測(cè)試分?jǐn)?shù)判斷孩子智力水平,應(yīng)配合專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行多維度評(píng)估。日常可通過(guò)結(jié)構(gòu)化行為訓(xùn)練、感覺(jué)統(tǒng)合訓(xùn)練等方式改善注意力問(wèn)題,定期復(fù)查時(shí)優(yōu)先選擇熟悉兒童多動(dòng)癥特點(diǎn)的心理師施測(cè)。保證充足睡眠、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和均衡飲食也有助于提升測(cè)試狀態(tài),核桃、深海魚(yú)等富含不飽和脂肪酸的食物可能對(duì)神經(jīng)發(fā)育有積極影響。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
口腔皰疹傳染性強(qiáng)嗎

口腔皰疹具有較強(qiáng)的傳染性,主要通過(guò)直接接觸傳播、飛沫傳播、共用物品傳播、母嬰垂直傳播、自體接種傳播等途徑擴(kuò)散。單純皰疹病毒1型是主要病原體,病毒可在患者唾液、水皰液及黏膜分泌物中大量存在。

1、直接接觸傳播

與患者接吻或皮膚密切接觸時(shí),病毒可通過(guò)破損的皮膚黏膜侵入健康人體。患者水皰破裂后滲出的液體含有高濃度病毒顆粒,接觸后24小時(shí)內(nèi)感染概率較高。發(fā)病期應(yīng)避免與他人肢體接觸,患者使用過(guò)的餐具需煮沸消毒。

2、飛沫傳播

患者打噴嚏或咳嗽時(shí),病毒可隨飛沫擴(kuò)散至1米范圍內(nèi)。病毒在潮濕環(huán)境中存活時(shí)間可達(dá)數(shù)小時(shí),密閉空間內(nèi)傳播風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。急性期患者應(yīng)佩戴口罩,保持室內(nèi)通風(fēng),咳嗽時(shí)用肘部遮擋口鼻。

3、共用物品傳播

沾染患者唾液的牙刷、毛巾、唇膏等個(gè)人物品可能成為傳染源。病毒在塑料表面可存活4小時(shí)以上。家庭成員需嚴(yán)格區(qū)分洗漱用品,患者物品應(yīng)使用75%酒精擦拭或紫外線消毒。

4、母嬰垂直傳播

孕婦分娩時(shí)生殖道皰疹活動(dòng)期可能造成新生兒感染。病毒通過(guò)產(chǎn)道接觸可引發(fā)新生兒皰疹性腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。妊娠晚期出現(xiàn)生殖器皰疹需考慮剖宮產(chǎn),產(chǎn)后護(hù)理人員接觸嬰兒前需徹底洗手。

5、自體接種傳播

患者觸摸皰疹后未清潔雙手,可能將病毒傳播至眼睛、生殖器等其他部位。兒童尤易通過(guò)揉眼動(dòng)作引發(fā)皰疹性角膜炎。發(fā)病期間需頻繁使用肥皂洗手,避免抓撓皮損部位。

口腔皰疹傳染期通常持續(xù)7-10天,從出現(xiàn)前驅(qū)癥狀到結(jié)痂脫落全程具有傳染性。日常需保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力,發(fā)作期間補(bǔ)充富含賴(lài)氨酸的乳制品、豆類(lèi),限制精氨酸含量高的堅(jiān)果巧克力攝入。患者應(yīng)單獨(dú)使用餐具并每日消毒,痊愈前避免前往游泳池等公共場(chǎng)所。出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀或皮損面積擴(kuò)大時(shí),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗病毒治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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