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青春期甲亢能申請教師資格證嗎?

來源:博禾知道

2022-06-03 13:29 40人閱讀

問題描述:青春期甲亢能申請教師資格證嗎?

醫(yī)生回答(1)

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青春期孩子心理問題怎么疏導(dǎo)
青春期孩子心理問題的疏導(dǎo)需要從理解、溝通和支持入手,幫助孩子建立健康的心理狀態(tài)。青春期是心理發(fā)展的關(guān)鍵階段,孩子的情緒波動(dòng)、叛逆行為或焦慮抑郁等問題可能源于生理變化、環(huán)境壓力或家庭關(guān)系。通過傾聽、引導(dǎo)和適當(dāng)?shù)母深A(yù),可以有效緩解孩子的心理困擾。 1、理解青春期的心理特點(diǎn)。青春期是孩子從兒童向成人過渡的時(shí)期,體內(nèi)激素水平的變化可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定、易怒或焦慮。同時(shí),孩子開始形成獨(dú)立意識,渴望被尊重和認(rèn)可,但心理尚未完全成熟,容易產(chǎn)生困惑和壓力。家長需要認(rèn)識到這些特點(diǎn),避免過度指責(zé)或控制。 2、建立良好的溝通渠道。與青春期孩子溝通時(shí),家長應(yīng)保持耐心和同理心,避免用命令或批評的語氣。可以通過開放式問題引導(dǎo)孩子表達(dá)內(nèi)心的想法,例如“最近有什么讓您感到壓力的事情嗎?”同時(shí),家長也要學(xué)會(huì)傾聽,尊重孩子的意見,即使不同意也不要立即否定。 3、提供情感支持。青春期的孩子容易感到孤獨(dú)或不被理解,家長需要給予更多的情感關(guān)懷。可以通過陪伴、鼓勵(lì)和肯定來增強(qiáng)孩子的自信心。例如,當(dāng)孩子取得進(jìn)步時(shí),及時(shí)表揚(yáng);當(dāng)孩子遇到挫折時(shí),幫助他們分析問題并找到解決方案。 4、引導(dǎo)孩子學(xué)會(huì)情緒管理。青春期的孩子可能缺乏處理負(fù)面情緒的能力,家長可以教他們一些實(shí)用的方法。例如,深呼吸、冥想或運(yùn)動(dòng)可以幫助緩解焦慮;寫日記或與朋友傾訴可以釋放壓力。同時(shí),家長也要以身作則,展示積極的情緒管理方式。 5、尋求專業(yè)幫助。如果孩子的心理問題較為嚴(yán)重,例如長期抑郁、自殘傾向或嚴(yán)重焦慮,家長應(yīng)及時(shí)尋求心理咨詢師或精神科醫(yī)生的幫助。專業(yè)人士可以通過心理治療、認(rèn)知行為療法或藥物治療等方式,幫助孩子恢復(fù)心理健康。 青春期孩子心理問題的疏導(dǎo)需要家長的耐心和智慧,通過理解、溝通和支持,幫助孩子順利度過這一關(guān)鍵階段。家長應(yīng)關(guān)注孩子的心理變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并采取有效措施,同時(shí)也要注重自身的心理調(diào)節(jié),為孩子營造一個(gè)健康和諧的家庭環(huán)境。如果問題超出家庭能力范圍,不要猶豫,及時(shí)尋求專業(yè)幫助。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
青春期非經(jīng)期少量出血什么原因
注意要多吃含維生素A的食物,要用植物油炒菜,要常吃些瘦肉、黑木耳、海帶、山楂、烏梅、玉米。要吃早餐,不可空腹的時(shí)間太長。不要吃高膽固醇食物,高脂肪食物,不要暴飲暴食煙、最好不要喝酒、咖啡等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青春期還會(huì)尿床為什么
如果你的女兒只是偶爾一兩次尿床的話,這個(gè)可以是正常的,通常考慮太晚睡,以及喝了太多的水或者甜食,精神緊張、勞累,睡得太沉所致。如果經(jīng)常尿床的話,這個(gè)就不正常了,要考慮存在遺尿癥,往往見于泌尿系統(tǒng)感染、存在腰骶椎裂或者神經(jīng)障礙、或者肛門括約肌松弛等,具體原因就因人而異了,需要到醫(yī)院去檢查確診的。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎青春期能好嗎?
一般情況下來講青春期如果出現(xiàn)橋本甲狀腺炎的話,再通過及時(shí)的有效的治療之后是可以得到有效的控制緩解的這種情況下建議應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行甲功能5項(xiàng)以及甲狀腺超聲來進(jìn)行全面的檢測,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以使用丙基硫氧吡啶等藥物來進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青春期男孩臉上長痘痘怎么調(diào)理
青春期男孩臉部痘痘問題,可涂抹消炎藥膏調(diào)理。因油脂分泌旺盛易堵塞毛孔引發(fā)痘痘,消炎藥膏具有消炎作用。若需徹底去除,可到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行紅藍(lán)光照射治療。紅藍(lán)光利用光動(dòng)力殺滅皮膚細(xì)菌、減少油脂分泌,有效祛痘。日常應(yīng)注意皮膚清潔與飲食調(diào)整,以預(yù)防痘痘產(chǎn)生。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么過了青春期臉上還長痘痘
痘痘考慮還是屬于有腺體堵塞后會(huì)形成出現(xiàn)這些癥狀的,對于這種情況可以及時(shí)選擇外用的藥物來進(jìn)行涂抹的。建議可以外用涂抹百多邦或者阿達(dá)帕林凝膠來進(jìn)行治療,反復(fù)出現(xiàn)這些癥狀,可以做一個(gè)激素水平檢查一下內(nèi)分泌的情況。都是可以促進(jìn)病情后期恢復(fù)的。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
青春期內(nèi)分泌失調(diào)正常嗎?
青春期身體發(fā)育很快可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)分泌紊亂,引起面部出現(xiàn)痘痘,這些都是正常現(xiàn)象,大多隨著年齡增長可以逐漸消失,如果問題比較嚴(yán)重,嚴(yán)重影響美觀,需要治療的。平時(shí)不吃辛辣刺激改變不良生活飲食習(xí)慣,不吃青菜水果,比如蘋果香蕉可以保持大便通暢,補(bǔ)充維生素也可以服用21金維他。如果出現(xiàn)了上火癥狀服用梔子金花丸,龍膽瀉肝丸等。面部痘痘比較嚴(yán)重可以用完用硫軟膏,氧氟沙星乳膏等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青春期發(fā)際線后移能恢復(fù)嗎
青春期發(fā)際線后移能否恢復(fù)與遺傳及后天因素有關(guān)。遺傳性的高發(fā)際線可通過植發(fā)和毛囊修復(fù)改善,而因熬夜和飲食不當(dāng)導(dǎo)致的脫發(fā),則可通過調(diào)整生活習(xí)慣和飲食來促進(jìn)恢復(fù)。保持充足的睡眠,多吃富含營養(yǎng)的食物有助于頭發(fā)的健康生長。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青春期吸煙會(huì)影響大腦嗎?
青春期吸煙對大腦也有一定的影響,吸煙主要是對肺部和支氣管傷害比較嚴(yán)重,在吸煙后也會(huì)出現(xiàn)明顯的興奮,它會(huì)刺激大腦,也容易引起睡眠障礙,里面的焦油和尼古丁也會(huì)容易增加動(dòng)脈粥樣硬化,也會(huì)影響人的智力。建議平時(shí)不吸煙,盡量的是戒煙。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青春期脫發(fā)嚴(yán)重怎么辦?
青春期一般指的是13歲到23歲的少年,這種時(shí)期假如出現(xiàn)過度的脫落,首先須要考慮,是不是常熬夜,以及存在不良的生活習(xí)慣。這些不良的習(xí)慣,就會(huì)造成年的人體內(nèi)排泄出現(xiàn)紊亂,大概就引發(fā)過度的脫落。
陳歡兆 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
女性青春期的乳腺發(fā)育年齡
女性青春期乳腺發(fā)育通常在8-13歲啟動(dòng),受遺傳、激素水平和營養(yǎng)狀況共同影響。關(guān)鍵因素包括雌激素分泌、體重指數(shù)達(dá)標(biāo)及家族發(fā)育史??...
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皮膚病有很多種,銀屑病就是其中的一種。患了銀屑病,會(huì)對患者的健康產(chǎn)生很大的影響。因此,患有銀屑病之后,要積極治療,調(diào)整心態(tài),避免銀屑病給患者帶來心理上的影響,以免對患者的正常生活造成嚴(yán)重影響。那么,銀朵蘭可以適用于銀屑病嗎?銀朵蘭的功能主治是清熱解毒,祛風(fēng)止癢
沈陽哪個(gè)醫(yī)院治得好肺癌
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,在肺癌精準(zhǔn)診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位;遼寧省腫瘤醫(yī)院擁有東北地區(qū)規(guī)模最大的腫瘤放射治療中心;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院創(chuàng)新開展肺癌微創(chuàng)手術(shù)聯(lián)合靶向治療模式,五年生存率處于行業(yè)前列。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院腫瘤內(nèi)科與胸外科聯(lián)合組建的肺癌診療中心,年接診肺癌患者超過5000例。該中心配備有東北首臺PET-MRI影像引導(dǎo)系統(tǒng),可開展三維適形調(diào)強(qiáng)放療、質(zhì)子重離子治療等精準(zhǔn)放射治療技術(shù)。針對晚期肺癌患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制,通過基因檢測指導(dǎo)下的靶向藥物序貫治療,使EGFR突變患者中位生存期延長至38個(gè)月。中心自主研發(fā)的循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測技術(shù),可提前3-6個(gè)月預(yù)警耐藥發(fā)生,相關(guān)研究成果發(fā)表于《Lancet Oncology》。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科開展的全胸腔鏡肺癌根治術(shù),將手術(shù)切口縮小至3cm以內(nèi),出血量控制在50ml以下。醫(yī)院配備的速鋒刀立體定向放療系統(tǒng),對早期肺癌實(shí)施單次大劑量照射,五年局部控制率達(dá)92.3%。針對晚期肺癌建立的"化療-免疫-抗血管生成"三線治療體系,顯著提高PD-L1高表達(dá)患者的客觀緩解率。醫(yī)院參與制定的《非小細(xì)胞肺癌術(shù)后輔助治療中國專家共識》,為臨床實(shí)踐提供重要參考標(biāo)準(zhǔn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科開展電磁導(dǎo)航支氣管鏡技術(shù),對肺外周結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率提升至91.5%。醫(yī)院引進(jìn)的達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)亞肺葉切除的精準(zhǔn)解剖,保留肺功能效果顯著。針對EGFR-TKI耐藥患者,開展組織再活檢指導(dǎo)下的三代TKI序貫治療,疾病控制周期延長至15.8個(gè)月。醫(yī)院建立的肺癌患者全程管理模式,通過移動(dòng)醫(yī)療平臺實(shí)現(xiàn)治療依從性監(jiān)測和不良反應(yīng)預(yù)警,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)被納入國家衛(wèi)健委肺癌質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)。沈陽市第四人民醫(yī)院沈陽市第四人民醫(yī)院腫瘤治療中心配置有瓦里安TrueBeam放療系統(tǒng),可開展立體定向體部放療(SBRT)技術(shù),對不可手術(shù)早期肺癌實(shí)施5次以內(nèi)的高精度照射。醫(yī)院開展的CT引導(dǎo)下微波消融治療,為心肺功能不全患者提供微創(chuàng)治療選擇。針對老年肺癌患者設(shè)計(jì)的低劑量化療聯(lián)合免疫治療方案,顯著降低治療相關(guān)不良反應(yīng)發(fā)生率。醫(yī)院建立的肺癌營養(yǎng)支持體系,通過代謝組學(xué)檢測制定個(gè)體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院胸外科開展的單孔胸腔鏡肺段切除術(shù),實(shí)現(xiàn)早期肺癌的精準(zhǔn)切除和快速康復(fù)。醫(yī)院引進(jìn)的循環(huán)腫瘤細(xì)胞檢測技術(shù),可動(dòng)態(tài)監(jiān)測晚期肺癌治療效果。針對腦轉(zhuǎn)移肺癌患者建立的"全腦放療聯(lián)合靶向藥物"治療模式,顯著改善神經(jīng)認(rèn)知功能預(yù)后。醫(yī)院參與的多中心臨床研究證實(shí),安羅替尼三線治療廣泛期小細(xì)胞肺癌可使疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)降低41%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
沈陽治療肝癌哪家醫(yī)院比較好
沈陽治療肝癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第六人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肝癌的早期診斷、綜合治療及科研創(chuàng)新方面各具特色,可為患者提供規(guī)范化診療服務(wù)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院肝膽外科開展精準(zhǔn)肝切除和微創(chuàng)介入治療,其腫瘤內(nèi)科參與多項(xiàng)國際多中心藥物臨床試驗(yàn)。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院肝膽脾外科配備第四代達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),實(shí)施復(fù)雜肝癌切除術(shù)的成功率處于區(qū)域領(lǐng)先水平。遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年肝癌手術(shù)量逾800例,通過三維可視化技術(shù)規(guī)劃手術(shù)方案,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院?該院肝膽外科與腫瘤內(nèi)科協(xié)同構(gòu)建肝癌診療中心,常規(guī)開展超聲引導(dǎo)下射頻消融、微波消融等局部治療技術(shù)。科室配備有256排螺旋CT、3.0T磁共振等先進(jìn)影像設(shè)備,可實(shí)施肝臟三維重建及虛擬手術(shù)規(guī)劃。針對中晚期肝癌患者,開展載藥微球栓塞(DEB-TACE)、放射性粒子植入等介入治療,聯(lián)合分子靶向藥物及免疫檢查點(diǎn)抑制劑進(jìn)行系統(tǒng)治療。醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷中心開展循環(huán)腫瘤DNA檢測,為肝癌復(fù)發(fā)監(jiān)測提供分子生物學(xué)依據(jù)。?中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院?肝膽胰脾外科建立肝癌多學(xué)科聯(lián)合診療(MDT)體系,對復(fù)雜病例實(shí)施術(shù)前三維血管成像評估,開展解剖性肝段切除術(shù)。引進(jìn)熒光腹腔鏡系統(tǒng),術(shù)中實(shí)時(shí)識別微小癌灶,提高根治性切除率。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,采用門靜脈支架聯(lián)合125I粒子條植入技術(shù),有效改善患者預(yù)后。醫(yī)院轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中心開展肝癌類器官培養(yǎng)技術(shù),為個(gè)體化用藥提供實(shí)驗(yàn)?zāi)P汀H臻g病房系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)肝癌介入治療的當(dāng)天出入院管理,縮短患者住院時(shí)間。?遼寧省腫瘤醫(yī)院?肝膽胰病區(qū)配備有數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室,可同期完成介入栓塞與外科手術(shù)。針對巨塊型肝癌開展術(shù)前門靜脈栓塞(PVE)誘導(dǎo)肝再生技術(shù),擴(kuò)大手術(shù)適應(yīng)證范圍。開展吲哚菁綠(ICG)熒光導(dǎo)航輔助腹腔鏡肝切除術(shù),精準(zhǔn)識別腫瘤邊界。醫(yī)院放療科配置TOMO螺旋斷層放療系統(tǒng),對不宜手術(shù)的肝癌病灶實(shí)施立體定向放射治療(SBRT)。生物治療科開展CAR-T細(xì)胞免疫治療臨床試驗(yàn),探索晚期肝癌治療新途徑。?沈陽市第六人民醫(yī)院?作為省市共建傳染病重點(diǎn)專科醫(yī)院,在乙肝相關(guān)肝癌的全程管理方面具有特色優(yōu)勢。肝病科開展抗病毒治療與肝癌監(jiān)測聯(lián)動(dòng)機(jī)制,通過肝臟瞬時(shí)彈性檢測、甲胎蛋白異質(zhì)體檢測實(shí)現(xiàn)早篩。介入科開展經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞(TACE)聯(lián)合侖伐替尼靶向治療,建立肝癌轉(zhuǎn)化治療路徑。中醫(yī)科研發(fā)扶正解毒方劑,配合西醫(yī)治療減輕放化療副反應(yīng)。醫(yī)院參與國家重大科技專項(xiàng),研究肝癌免疫微環(huán)境特征與治療響應(yīng)關(guān)系。?沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院?普通外科開展解剖性肝切除術(shù)聯(lián)合術(shù)中超聲導(dǎo)航,確保切緣陰性。針對肝癌破裂出血急診病例,建立綠色通道實(shí)施急診介入栓塞止血。腫瘤科應(yīng)用載藥微球栓塞技術(shù),延長中晚期患者生存期。醫(yī)院臨床研究中心開展循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)檢測項(xiàng)目,動(dòng)態(tài)監(jiān)測治療療效。營養(yǎng)科為肝癌患者制定個(gè)體化膳食方案,改善圍手術(shù)期營養(yǎng)狀態(tài)。影像科應(yīng)用能譜CT進(jìn)行碘定量分析,輔助鑒別肝癌與血管瘤等良性病變。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)依據(jù)肝癌診療規(guī)范制定個(gè)體化方案,建議患者根據(jù)具體病情、經(jīng)濟(jì)狀況
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
頸椎放血發(fā)黑是什么情況
頸椎放血發(fā)黑可能與血液循環(huán)不暢、局部炎癥積聚或潛在的健康問題有關(guān),當(dāng)出現(xiàn)異常情況時(shí),應(yīng)警惕并及時(shí)就醫(yī)明確病因。一般原因可能包括頸椎局部環(huán)境的不良狀態(tài)、慢性病變或組織病理變化,具體情況需分情況分析并采取針對性治療。 1、血液循環(huán)不暢 頸椎部位的血液循環(huán)不暢可能是導(dǎo)致放出的血液呈現(xiàn)偏暗或接近黑色的主要原因。這通常是由于頸部肌肉僵硬、血液流速變慢所致,尤其是長期保持不良姿勢如久坐低頭會(huì)增加局部靜脈壓力,造成血液回流障礙。應(yīng)通過調(diào)整生活方式來改善,例如改變工作姿勢、避免久坐,或進(jìn)行頸部熱敷與按摩促進(jìn)血流。 2、局部慢性炎癥 慢性炎癥可能使頸部皮下組織中的毒素和炎性物質(zhì)積聚,導(dǎo)致血液異常偏暗,甚至混有代謝廢物。這種狀況多見于頸肩酸痛、僵硬反復(fù)發(fā)作的人群。一方面,可嘗試配合物理治療,如使用熱敷器、紅光理療儀;另一方面,局部可以使用消炎類外敷藥物,但需要根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范使用。 3、潛在全身性健康問題 當(dāng)頸椎放出的血液發(fā)黑明顯且伴有其他異常癥狀如頭暈、手麻、疲勞感等,應(yīng)警惕全身性疾病的參與。例如,糖尿病、心腦血管疾病等都會(huì)影響末梢循環(huán)和局部血液狀態(tài),導(dǎo)致類似現(xiàn)象的出現(xiàn)。此時(shí)需要系統(tǒng)檢查,以便排除嚴(yán)重疾病隱患,可由醫(yī)生評估是否需進(jìn)行血糖、血脂、頸椎影像學(xué)檢查等測定。 為避免不必要的誤診或延誤治療,頸椎放血發(fā)黑不能單獨(dú)作為健康狀態(tài)的判斷依據(jù),更不要頻繁或隨意操作類似行為。明確問題來源后,針對性治療和改善健康習(xí)慣才能有效緩解癥狀。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
陰超顯示右側(cè)卵巢不清怎么回事
陰超顯示右側(cè)卵巢不清可能是受多種因素影響,包括技術(shù)問題、炎癥或病理性原因等,建議盡早咨詢醫(yī)生明確診斷并采取針對性處理。如涉及疾病,應(yīng)根據(jù)病因采取對癥治療。 1技術(shù)因素: 陰超受設(shè)備清晰度和操作技術(shù)影響。如果探頭掃查角度不夠精準(zhǔn)、分辨率不足或超聲波信號被周圍組織干擾,可能導(dǎo)致右側(cè)卵巢顯示不清。解決方法是更換高分辨率設(shè)備,或請有經(jīng)驗(yàn)的超聲醫(yī)師重新檢查。 2炎癥或生理原因: 盆腔炎等炎癥可能引發(fā)右側(cè)卵巢顯示不清。排卵期卵巢結(jié)構(gòu)顯示模糊也屬正常生理現(xiàn)象。這種情況下通常無需特殊處理,但需觀察其他伴隨癥狀如腹痛、體溫升高等。若有明顯不適,醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素如甲硝唑治療。 3囊腫或病理問題: 卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜異位、腫瘤等病理性變化可能是持續(xù)顯示不清的原因。可以進(jìn)一步通過增強(qiáng)型CT或MRI詳細(xì)排查。常見針對性治療包括藥物治療如促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑、微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡囊腫摘除或腫瘤切除。 4其他外部干擾: 腸道脹氣、腹腔內(nèi)脂肪層較厚或檢查前未及時(shí)排空膀胱,都會(huì)影響卵巢的超聲成像效果。應(yīng)注意檢查前6小時(shí)禁食禁氣,排空膀胱以改善圖像清晰度。 多次檢查結(jié)果都顯示不清或伴有異常癥狀時(shí)需格外重視,及時(shí)尋求婦科醫(yī)生幫助,進(jìn)一步明確右側(cè)卵巢是否存在病理結(jié)構(gòu)改變。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌晚期肝移植成功率
肝癌晚期患者的肝移植成功率受多種因素影響,通常在20%到70%之間,取決于患者的病情、移植前評估的精準(zhǔn)性以及術(shù)后管理的效果。對于肝癌晚期患者,如果符合肝移植條件,移植是延長生存期的有效手段之一,但需嚴(yán)格評估是否滿足手術(shù)適應(yīng)癥。 1、肝移植成功率的影響因素 肝移植成功率取決于多方面因素,包括但不限于患者的癌癥分期、肝外擴(kuò)散情況、患者的基礎(chǔ)健康狀況等。通常,肝癌患者被評估為晚期時(shí),若癌癥已出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或主要血管侵犯,不適宜肝移植;但如果癌癥仍局限于肝內(nèi),并符合米蘭或其他移植標(biāo)準(zhǔn)如單個(gè)腫瘤不大于5厘米,或3個(gè)腫瘤中每個(gè)不超過3厘米,無血管侵犯,移植的成功率將顯著提高。術(shù)后是否嚴(yán)格遵循抗排異治療和腫瘤監(jiān)控方案也影響遠(yuǎn)期生存率。 2、如何提高肝移植的成功率 1選擇適合的患者標(biāo)準(zhǔn):嚴(yán)格依據(jù)米蘭標(biāo)準(zhǔn)或其他國際移植指南進(jìn)行術(shù)前篩選,確保手術(shù)適應(yīng)癥明確、患者符合移植條件。 2術(shù)后抗排異治療:肝移植后需使用抗排異藥物如他克莫司、環(huán)孢素A、米托雷特等以維持新肝功能,同時(shí)避免排異反應(yīng)和腫瘤復(fù)發(fā)。 3多學(xué)科協(xié)作治療:術(shù)后密切隨訪,包括影像學(xué)監(jiān)測如CT、MRI和腫瘤標(biāo)志物如AFP檢測,及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象并進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)結(jié)合放療、化療或靶向治療。 3、術(shù)后生活管理的重要性 肝移植只是治療的一部分,術(shù)后維持健康的生活方式同樣重要。飲食上應(yīng)以清淡低脂為主,避免酒精和過高蛋白負(fù)擔(dān);適量運(yùn)動(dòng)能夠幫助提升機(jī)體功能;心理層面上,應(yīng)重視心理健康,避免術(shù)后抑郁或焦慮。定期復(fù)診、按醫(yī)囑服藥是長期維持健康的重要前提。 由于肝移植對患者生存期和生活質(zhì)量有重要影響,肝癌晚期患者若被建議進(jìn)行肝移植,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)指導(dǎo)下充分評估利弊,盡早制定治療計(jì)劃。優(yōu)秀的術(shù)前評估和術(shù)后管理是提升成功率和延長生存的關(guān)鍵。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇的原因是什么
癲癇的原因可能包括遺傳、環(huán)境因素、生理因素、大腦外傷以及其他病理性疾病引發(fā)的神經(jīng)紊亂。每種原因都可能影響大腦神經(jīng)元的異常放電,導(dǎo)致癲癇發(fā)作。具體病因需要結(jié)合個(gè)人情況就醫(yī)檢查明確。 1、遺傳因素:研究表明,癲癇具有一定的遺傳傾向。如果家族中有癲癇患者,個(gè)體患癲癇的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對較高。這與基因?qū)ι窠?jīng)元功能調(diào)控的異常有關(guān)。對于有家族遺傳史的人,定期體檢和基因篩查有助于早期發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。遺傳性癲癇患者在治療時(shí),通常需要長期藥物控制,例如丙戊酸鈉、卡馬西平和拉莫三嗪等藥物。 2、環(huán)境因素:產(chǎn)傷、感染、過度疲勞或長期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)都可能與癲癇的發(fā)生有關(guān)。例如,新生兒在出生過程中因缺氧導(dǎo)致腦部損傷,可能引起癲癇。對于通過外部環(huán)境引發(fā)的癲癇,預(yù)防的關(guān)鍵是加強(qiáng)孕期和產(chǎn)程管理,以及養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣,避免長期處于高壓或有毒環(huán)境中。 3、生理因素:自身健康狀況也會(huì)影響癲癇發(fā)生。例如,電解質(zhì)紊亂、低血糖或缺乏維生素B6等代謝問題,會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作,誘發(fā)大腦異常放電。對于代謝紊亂導(dǎo)致的癲癇,通過糾正電解質(zhì)失衡、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)或補(bǔ)充相關(guān)營養(yǎng)素可減少發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 4、大腦外傷:頭部外傷是癲癇發(fā)作的重要誘因之一,尤其是發(fā)生腦內(nèi)出血或神經(jīng)組織損傷時(shí),可能引起局部神經(jīng)過度興奮。此類癲癇常見于車禍或跌落傷后,可通過手術(shù)修復(fù)損傷結(jié)構(gòu),并配合抗癲癇藥物防止發(fā)作。 5、其他病理性疾病:腦部腫瘤、腦炎、中風(fēng)等疾病同樣會(huì)導(dǎo)致癲癇。炎癥或腫瘤直接壓迫神經(jīng)組織,可能引發(fā)局部的異常放電甚至全面性發(fā)作。此時(shí)需根據(jù)病因進(jìn)行手術(shù)切除腫瘤、抗感染治療等病因治療。 癲癇是一種復(fù)雜的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,病因多樣,需結(jié)合個(gè)體情況綜合判斷。如果已確診癲癇,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案,包括及時(shí)服藥、手術(shù)干預(yù)或調(diào)整生活習(xí)慣等。任何疑似癲癇癥狀的患者都應(yīng)盡早接受專業(yè)醫(yī)療診斷,以便明確病因并采取有針對性的治療措施。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿結(jié)石怎么治療?
泌尿結(jié)石的治療可以根據(jù)結(jié)石的大小、部位以及病情的嚴(yán)重程度選擇藥物、物理或手術(shù)治療同時(shí)結(jié)合飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,有效緩解癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、藥物治療 小于5毫米的泌尿結(jié)石通常可以通過藥物治療配合排石飲用大量水分自行排出。常用藥物包括α受體阻滯劑如坦索羅辛,用于放松輸尿管平滑肌,加速排石;無菌炎癥時(shí)可使用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛;伴細(xì)菌感染時(shí)需配合抗生素如左氧氟沙星治療。草酸鈣或尿酸結(jié)石的患者可服用枸櫞酸鉀類藥物溶解結(jié)石。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 2、物理治療 當(dāng)結(jié)石較大5-20毫米或藥物治療無效時(shí),體外沖擊波碎石ESWL是最常見的非侵入性方法。此方法利用聲波能量擊碎結(jié)石,使其通過尿液排出。適用于位置表淺或不伴梗阻的患者;但對于結(jié)石較硬或體積過大的情況,可能需更進(jìn)一步的微創(chuàng)干預(yù)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)結(jié)石大于2厘米或引起嚴(yán)重梗阻、感染時(shí),需考慮手術(shù)處理。微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)PCNL,通過小切口直接將結(jié)石取出;或輸尿管軟鏡碎石術(shù),通過尿道插入輸尿管取石。傳統(tǒng)開放手術(shù)少用,僅適用于極少數(shù)復(fù)雜病例。 4、飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整 治療同時(shí)必須調(diào)整飲食和生活習(xí)慣。飲用足夠的水每日2-3升,尤其在運(yùn)動(dòng)后多補(bǔ)水;避免過量攝入高草酸食物如菠菜、巧克力;尿酸類結(jié)石患者需減少高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟的攝入,多吃新鮮蔬果。另外,適量運(yùn)動(dòng)有助于排出小結(jié)石。 泌尿結(jié)石的治療應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況制定方案,結(jié)合藥物、物理或手術(shù)治療,同時(shí)在生活中注意預(yù)防。若出現(xiàn)腎區(qū)嚴(yán)重疼痛、血尿或感染癥狀務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生確定最佳治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
傷口需要每天用碘伏嗎
傷口不一定每天都需要用碘伏處理,具體情況應(yīng)視傷口類型和恢復(fù)情況而定。小面積的淺表傷口在必要時(shí)消毒即可,而深部或感染性傷口可能需要更頻繁的消毒以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 1、傷口類型決定處理頻率 對于小面積、淺表性傷口,例如輕微擦傷或割傷,通常在清潔后涂抹一次碘伏即可,不需要每天重復(fù)處理,如果局部愈合良好也可以不再每天使用。但對于深部傷口、術(shù)后切口或已經(jīng)感染發(fā)炎的傷口,可能需要每天甚至多次使用碘伏消毒,以防止進(jìn)一步感染。 2、碘伏使用的正確方式 碘伏是一種常見的消毒劑,溫和、無刺激,對皮膚友好。使用時(shí),先用清水或生理鹽水清洗干凈傷口表面,去除污物和異物。隨后用碘伏均勻涂抹在傷口及周圍皮膚,覆蓋住傷口即可。需要注意,傷口清理過程中盡量不要過度摩擦,以免影響愈合。 3、碘伏使用的注意事項(xiàng) 盡管碘伏較為安全,但不宜過度使用,以防刺激皮膚或影響傷口愈合。若傷口面積較大或使用后皮膚出現(xiàn)明顯刺激反應(yīng),應(yīng)停用碘伏并及時(shí)就醫(yī)。若傷口一直不愈合或出現(xiàn)流膿、紅腫等感染跡象,也需盡快求助 深淺傷口的管理可以選擇性使用碘伏,但總體原則是保持傷口清潔。如果擔(dān)心感染或存在疑問,應(yīng)盡快咨詢專業(yè)避免傷口惡化或愈合延遲。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童苯丙酮尿癥的確診檢查
兒童苯丙酮尿癥的確診主要依靠新生兒篩查、血液苯丙氨酸濃度測定和基因檢測,結(jié)合病史和其他輔助檢查后確診。及時(shí)確診對于控制病情尤為重要,可避免不可逆的神經(jīng)損傷。 1、新生兒篩查: 苯丙酮尿癥是一種代謝性遺傳病,多在新生兒篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)。通常在出生后72小時(shí)至7天內(nèi),通過足跟采血法檢測血液中的苯丙氨酸水平Phe。正常值一般應(yīng)低于120 μmol/L,若超過且大于360 μmol/L,需要進(jìn)一步檢查確認(rèn)。篩查是診斷的第一步,對于早期發(fā)現(xiàn)隱患具有重要意義。 2、血液苯丙氨酸濃度測定: 當(dāng)新生兒篩查初步提示異常,后續(xù)需通過特定實(shí)驗(yàn)室檢測苯丙氨酸的實(shí)際含量。靜脈抽血采用高效液相色譜法或質(zhì)譜法檢測,可精確反映苯丙氨酸處于正常范圍還是顯著升高通常>600 μmol/L提示風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí),可同時(shí)檢測其他氨基酸濃度,排除其他氨基酸代謝紊亂疾病。 3、基因檢測: 為明確病因并確定其致病突變類型,需進(jìn)行PAH基因苯丙氨酸羥化酶編碼基因檢測。常見突變?nèi)鏡408W或IVS12+1G>A等,有助于分類苯丙酮尿癥的嚴(yán)重程度如經(jīng)典型PKU或輕型PKU。基因檢測不僅幫助確診,還能評估遺傳風(fēng)險(xiǎn)并指導(dǎo)家族計(jì)劃。 確診后,對于患兒的治療需以控制苯丙氨酸攝入為主,如采取嚴(yán)格的低苯丙氨酸飲食特殊配方奶粉代替母乳、必要時(shí)使用BH4四氫生物蝶呤輔助治療,或進(jìn)行常規(guī)監(jiān)測以避免神經(jīng)系統(tǒng)損害。定期跟蹤血苯丙氨酸水平非常重要,可以最大程度降低疾病并發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 早期確診和干預(yù)是預(yù)防嚴(yán)重后果的核心步驟,建議所有新生兒在醫(yī)院完成篩查,如發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)盡快進(jìn)行進(jìn)一步醫(yī)學(xué)評估和治療。家長應(yīng)保持警惕,遵醫(yī)囑開展疾病管理,以保障兒童健康成長。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶幾個(gè)月才不會(huì)總使勁伸懶腰
寶寶在新生階段頻繁伸懶腰是正常的生理現(xiàn)象,通常會(huì)在3-6個(gè)月后逐漸減少。這是由于嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,行為多為原始反射,通過發(fā)育和適應(yīng),相關(guān)動(dòng)作會(huì)慢慢減少。家長需要關(guān)注寶寶是否伴有異常表現(xiàn),例如頻繁哭鬧、喂養(yǎng)困難或發(fā)育遲緩,如有則需及時(shí)就醫(yī)。 1、為什么寶寶會(huì)頻繁伸懶腰? 新生兒時(shí)期,寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不完善,肌張力較高,這些因素都會(huì)導(dǎo)致他們出現(xiàn)頻繁伸懶腰的現(xiàn)象。這種行為可能是出于以下幾個(gè)原因: 遺傳及自身發(fā)育: 嬰兒出生后,存在一種天生的原始反射,例如摩羅反射、抓握反射等,這導(dǎo)致許多動(dòng)作看似無意識,比如伸懶腰。 身體適應(yīng)需求: 伸懶腰可能是寶寶在通過拉伸、擴(kuò)張肌肉和關(guān)節(jié),適應(yīng)子宮外的新環(huán)境。 饑餓、不適等信號: 有時(shí)候?qū)殞毶鞈醒赡荏w現(xiàn)某些需求,比如肚子餓或尿布濕了。 如何區(qū)分正常與異常? 如果寶寶伸懶腰的同時(shí)伴隨持續(xù)哭鬧、看起來不舒服或者動(dòng)作過于頻繁,可能需要排查是否存在消化不良如腸絞痛或鈣缺乏等問題。 如果動(dòng)作幅度特別僵硬且始終沒有改善,需警惕神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育問題,例如高肌張力綜合征,建議及時(shí)帶至兒科進(jìn)行評估。 2、如何幫助寶寶緩解不適? 家長可以通過以下方式緩解寶寶因伸懶腰帶來的不適: 適度按摩與撫觸: 使用純植物油如椰子油,每天定時(shí)輕輕按摩寶寶的背部、腹部及四肢,能幫助放松肌肉,降低緊張感。 調(diào)節(jié)喂養(yǎng)時(shí)間及姿勢: 嬰兒哭鬧伴隨伸懶腰可能與饑餓相關(guān),所以調(diào)整合理的喂奶時(shí)間,同時(shí)注意吃奶后輕拍寶寶背部幫助排氣。 營造舒適睡眠環(huán)境: 新生兒良好的躺臥條件如優(yōu)選硬度適中的床墊、溫濕度適宜的環(huán)境,能減少不必要的肢體活動(dòng)。 需要注意的事項(xiàng) 如果寶寶6個(gè)月后仍然頻繁出現(xiàn)伸懶腰情況,家長需觀察寶寶的整體發(fā)育狀況,包括體重、頭圍以及行為能力比如翻身、視聽反應(yīng)等,是否都在正常范圍內(nèi)。如發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)盡快向兒科醫(yī)生咨詢。 適當(dāng)關(guān)注并悉心照料可以幫助寶寶更好地發(fā)育,家長無需過度緊張,但也不能忽視異常癥狀,確保寶寶健康成長是最重要的。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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