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腎癌禁食什么水果?

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2022-07-01 15:39 27人閱讀

問(wèn)題描述:腎癌禁食什么水果?

醫(yī)生回答(1)

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潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎癌晚期癥狀有哪些
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎癌是怎么回事 有什么特征
腎癌是來(lái)源于腎小管細(xì)胞的惡性腫瘤。晚期腎癌主要的臨床癥狀是腹部腫塊、腰痛和肉眼血尿。但是隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步,現(xiàn)在越來(lái)越多的腎癌通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn),病人一般沒(méi)有什么臨床的癥狀。如果發(fā)現(xiàn)腎臟腫物,可以通過(guò)雙腎增強(qiáng)CT進(jìn)行診斷,診斷后如果腎癌小于4cm,可以行腹腔鏡腎部分切除術(shù)或者是開(kāi)放的腎部分切除術(shù)。如果腎癌大于7cm,可以行根治性腎切除術(shù)。術(shù)后給予免疫治療和定期復(fù)查。如果發(fā)現(xiàn)時(shí)腎癌已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,明確病理后可以行靶向治療。一般腎癌的預(yù)后還不錯(cuò)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎癌早期治療要注意什么?
腎癌擁有惡性腫瘤疾病,手術(shù)只是摘除局部腫瘤,癌細(xì)胞在血液和淋巴中也擁有,因此手術(shù)不能夠完全治療,術(shù)后都有病發(fā)或岔開(kāi)的可能會(huì)。一般腎癌早期治療率還是比較高的,關(guān)鍵是術(shù)后需要有留意的視事項(xiàng),術(shù)后需要有做配置救治,可以有效以防病發(fā)岔開(kāi),降低生存質(zhì)量。腎癌的治療方法有許多,但是由于患者癥狀不同所以采用的診病方法也就不一樣,因此患者需要有及時(shí)仔細(xì)檢查診斷,方才能對(duì)癥救治。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃痛吃什么水果對(duì)胃有好處
胃痛應(yīng)該要吃蒸熟的蘋果、香蕉、獼猴桃以及火龍果等較軟的水果,避免吃過(guò)硬的食物,比如雪梨、花生等,也需要避免吃飯有辣椒、胡椒、芥末等成分的食物,否則有可能會(huì)導(dǎo)致胃黏膜受損,引起胃痛癥狀加重。需要堅(jiān)持的飲食原則是不損傷患者的胃腸黏膜,不加重胃腸道負(fù)擔(dān),吃一些柔軟易消化、易吸收,并且相對(duì)溫和的食物。在選擇用藥方面,需要根據(jù)疾病的診斷以及疾病的原因,合理使用胃腸黏膜保護(hù)藥物以及抗生素治療,同時(shí)需要有良好的心態(tài)。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石可以吃的水果都有哪些?
腎結(jié)石臨床診斷常吃的水果是比較多的,比如說(shuō)常吃的水果一般不能夠引來(lái)腎結(jié)石的癥狀病發(fā),而且還可以預(yù)防工作腎結(jié)石,比如說(shuō)臨床診斷常見(jiàn)的香蕉,蘋果,梨,除了許多獼猴桃或者柚子等食物,都是可以食用的,腎結(jié)石的患者,在平時(shí)多吃些綠色的水果蔬菜,不要吃許多含鈣多的食物,比如說(shuō)菠菜蘑菇等。需要強(qiáng)調(diào)的是飲食上不要吃辛辣和刺激性的食物,多喝溫開(kāi)水促進(jìn)代謝。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
減肥的水果有哪幾種
減肥可借助水果如菠蘿、西瓜和奇異果等,這些水果有助于促進(jìn)脂肪吸收和減少體內(nèi)脂肪堆積。單一依賴水果減肥效果可能有限,可考慮采用埋線減肥法。埋線減肥通過(guò)植入可吸收線體刺激人體穴位,促進(jìn)代謝和脂肪分解,實(shí)現(xiàn)有效減肥。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎癌晚期腹水怎么辦
腎癌晚期腹水應(yīng)根據(jù)導(dǎo)致腹水形成的原因,進(jìn)行針對(duì)性治療。如果腎癌晚期腹水量較少,多考慮可能是由于機(jī)體出現(xiàn)低蛋白血癥所引起。針對(duì)這種情況主要是靜脈滴注人血白蛋白予以緩解,同時(shí)可配合應(yīng)用利尿劑,促進(jìn)機(jī)體內(nèi)的腹水快速代謝,減輕腹水。如果是合并腹膜轉(zhuǎn)移而引起的腹水,情況嚴(yán)重者,需要進(jìn)行腹腔穿刺抽液治療,有利于將體內(nèi)大量的腹水排出,緩解臨床癥狀,減輕病人的病痛。另外,在積極治療腹水的同時(shí),需要針對(duì)腎癌本身的疾病對(duì)癥治療,腎癌晚期病人主要是進(jìn)行放射治療、化療、免疫治療以及靶向治療等姑息性治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
減肥可以吃的水果有哪些
減重期間可食用水果包括獼猴桃、檸檬和草莓等,這些水果富含維生素,不僅不會(huì)妨礙減肥,還能促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),幫助身體排毒,對(duì)減肥有輔助作用。水動(dòng)力吸脂手術(shù)是有效的瘦身方法。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
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糖尿病是一個(gè)危害性比較大的健康問(wèn)題,可能會(huì)產(chǎn)生一些比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,可能會(huì)讓患者的抵抗力降低,還有可能會(huì)引起一些嚴(yán)重的后果,所以大家要學(xué)會(huì)用正確的方法來(lái)治療,那么秀霖筆可以使用多久?秀霖筆產(chǎn)品名稱是筆式胰島素注射器,保存條件是溫度10°C——30°C,相對(duì)濕度
腳踝疼不紅也不腫一走路就疼
腳踝疼痛但無(wú)紅腫且行走時(shí)加劇,可能與軟組織勞損、關(guān)節(jié)功能異常或神經(jīng)受壓等因素有關(guān),建議盡早明確原因以便進(jìn)行針對(duì)性處理。 1、軟組織勞損 腳踝部位的肌腱或韌帶因?yàn)殚L(zhǎng)期過(guò)度使用、姿勢(shì)不正確或缺乏充分休息而出現(xiàn)勞損會(huì)導(dǎo)致疼痛。通常這種情況沒(méi)有明顯的腫脹或紅熱。 建議: 每天適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),減少對(duì)腳踝的負(fù)重。 采用局部冷敷或熱敷,減輕疼痛與疲勞。冷敷適合急性疼痛,熱敷適合慢性不適。 如果狀況不改善,可以咨詢物理治療師進(jìn)行康復(fù)鍛煉,例如小范圍腳踝活動(dòng)或拉伸。 2、關(guān)節(jié)功能異常 踝關(guān)節(jié)可能因?yàn)檩p微損傷導(dǎo)致了關(guān)節(jié)間的滑膜炎、軟骨損傷或微小脫位。這種問(wèn)題可能會(huì)讓關(guān)節(jié)在使用時(shí)產(chǎn)生劇烈疼痛,但靜止?fàn)顟B(tài)下沒(méi)有明顯癥狀。 建議: 完全停止疼痛誘發(fā)活動(dòng),盡量保持關(guān)節(jié)的靜止?fàn)顟B(tài)。 可使用踝部保護(hù)裝置如護(hù)踝固定關(guān)節(jié),防止進(jìn)一步損傷。 如果疼痛持續(xù)一周以上,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行X光或核磁共振檢查,評(píng)估關(guān)節(jié)的具體狀況并采取治療措施,如藥物或關(guān)節(jié)封閉注射。 3、神經(jīng)受壓或損傷 如脛后神經(jīng)受壓時(shí)常伴隨足底麻木或灼痛感或周圍神經(jīng)損傷,可能會(huì)表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)腳踝區(qū)域的間歇性刺痛或壓迫感。 建議: 及時(shí)糾正不良姿勢(shì)或習(xí)慣,如過(guò)度蹺二郎腿可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓。 適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族如維生素B1、B6和B12,以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);食物中如瘦肉、堅(jiān)果和全谷物含量較高。 如果疼痛明顯伴隨麻木,需盡早至神經(jīng)科就診,以避免進(jìn)一步嚴(yán)重問(wèn)題。 腳踝疼痛而無(wú)紅腫的原因可能涉及軟組織、關(guān)節(jié)及神經(jīng)等問(wèn)題,通常需要休息和簡(jiǎn)單處理,但持續(xù)疼痛則需專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查和治療。如癥狀超過(guò)一周或逐漸加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估確保健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
武漢治輸精管堵塞的醫(yī)院排名哪個(gè)好
武漢治療輸精管堵塞的醫(yī)院中,綜合技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量較好的包括武漢協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院8。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科配備顯微外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)及精道內(nèi)鏡設(shè)備,開(kāi)展的精索靜脈顯微結(jié)扎聯(lián)合輸精管吻合術(shù)成功率居區(qū)域前列;同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式,結(jié)合腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下的介入再通技術(shù),顯著提升復(fù)雜性梗阻病例的疏通效率;湖北省人民醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用腹腔鏡下輸精管端端吻合術(shù),并建立術(shù)后精子質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)體系,為患者提供個(gè)性化的生育力評(píng)估方案8。1. 武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,年完成輸精管再通手術(shù)超400例。科室配備德國(guó)蔡司手術(shù)顯微鏡、高清精道內(nèi)鏡及三維影像重建系統(tǒng),可實(shí)施高精度輸精管顯微吻合術(shù)。針對(duì)不同梗阻類型制定了四級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn):對(duì)單純性梗阻采用顯微外科直接吻合,復(fù)雜性病例聯(lián)合使用支架置入和藥物灌注技術(shù)。該科建立了術(shù)后精子活力追蹤數(shù)據(jù)庫(kù),統(tǒng)計(jì)顯示術(shù)后6個(gè)月精液參數(shù)達(dá)標(biāo)率達(dá)82.3%。特色診療還包括術(shù)前遺傳學(xué)篩查,避免染色體異常導(dǎo)致的繼發(fā)性梗阻復(fù)發(fā)8。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省人類精子庫(kù)資質(zhì),每年開(kāi)展輸精管復(fù)通手術(shù)300余例。中心獨(dú)創(chuàng)的“三級(jí)介入疏通體系”包含超聲引導(dǎo)穿刺、精道水壓擴(kuò)張和生物材料支架置入技術(shù),對(duì)炎癥性梗阻的疏通成功率提升至79.6%。配備第三代精子顯微注射系統(tǒng),可在疏通術(shù)后即時(shí)進(jìn)行精子冷凍保存。中心與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作開(kāi)展梗阻相關(guān)基因檢測(cè)項(xiàng)目,已篩查出CFTR基因突變等12種遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素,為患者提供病因?qū)W診斷支持8。3. 湖北省人民醫(yī)院男科診療中心湖北省人民醫(yī)院男科診療中心是省內(nèi)最早開(kāi)展腹腔鏡輸精管手術(shù)的單位,創(chuàng)新應(yīng)用4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)實(shí)施腹膜后輸精管探查術(shù)。針對(duì)射精管梗阻病例,采用經(jīng)尿道精阜切開(kāi)術(shù)聯(lián)合精囊灌洗,有效解決精液淤積問(wèn)題。中心研發(fā)的術(shù)后康復(fù)管理系統(tǒng)包含精液參數(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、抗氧化營(yíng)養(yǎng)素補(bǔ)充方案及物理震動(dòng)促排治療,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后12個(gè)月自然受孕率達(dá)41.8%。該中心還牽頭制定了《湖北省男性生殖道梗阻診療專家共識(shí)》8。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科配備美國(guó)科醫(yī)人激光手術(shù)系統(tǒng),開(kāi)展精準(zhǔn)輸精管激光成形術(shù)。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的梗阻,采用組織工程材料進(jìn)行管腔重建,臨床研究顯示術(shù)后管腔通暢維持率達(dá)91.2%。科室建立輸精管功能評(píng)估實(shí)驗(yàn)室,通過(guò)精漿生化分析和管腔壓力測(cè)定實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估。特色技術(shù)包括術(shù)中實(shí)時(shí)精液質(zhì)量檢測(cè)系統(tǒng),可在手術(shù)過(guò)程中即時(shí)驗(yàn)證疏通效果8。5. 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科采用雜交手術(shù)室模式,結(jié)合介入放射與顯微外科技術(shù)處理復(fù)雜梗阻病例。研發(fā)的輸精管三維打印模型輔助手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng),可提前模擬吻合角度和張力分布。科室開(kāi)展精液外泌體檢測(cè)項(xiàng)目,通過(guò)分析外泌體中的miRNA標(biāo)志物評(píng)估梗阻對(duì)生精功能的影響。針對(duì)結(jié)核性梗阻患者,建立了抗結(jié)核治療與手術(shù)時(shí)機(jī)的多學(xué)科決策體系8。6. 武漢市中心醫(yī)院男科武漢市中心醫(yī)院男科引進(jìn)法國(guó)輸精管內(nèi)超聲成像系統(tǒng),可清晰顯示0.3mm以上微小結(jié)石或瘢痕組織。開(kāi)展的精索內(nèi)靜脈栓塞聯(lián)合輸精管再通技術(shù),有效解決精索靜脈曲張合并梗阻的雙重問(wèn)題。科室配置精子活力動(dòng)態(tài)分析儀,術(shù)后定期監(jiān)測(cè)精子運(yùn)動(dòng)參數(shù)變化。對(duì)先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用附睪穿刺-顯微取精-輔助生殖的三階段治療方案8。7. 湖北省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科湖北省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科將輸精管疏通術(shù)與中醫(yī)藥療法相結(jié)合,術(shù)后采用活血化瘀方劑改善局部微循環(huán)。研發(fā)的“通絡(luò)生精貼”通過(guò)穴位透藥促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)濕熱瘀阻、腎虛血瘀等證型制定個(gè)體化調(diào)理方案。對(duì)慢性炎癥性梗阻患者,開(kāi)展中藥灌洗聯(lián)合低頻脈沖治療,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低二次梗阻發(fā)生率28.4%8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
甲狀腺結(jié)節(jié)3類能消除么檢查
甲狀腺結(jié)節(jié)3類可以通過(guò)規(guī)范治療和定期復(fù)查得到有效控制或消除。甲狀腺結(jié)節(jié)3類屬于良性病變,通常無(wú)需立即手術(shù),但需結(jié)合超聲檢查、甲狀腺功能檢測(cè)等結(jié)果制定個(gè)性化治療方案。對(duì)于結(jié)節(jié)較小且無(wú)明顯癥狀的患者,可采用藥物治療,如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等,幫助調(diào)節(jié)甲狀腺功能,抑制結(jié)節(jié)生長(zhǎng)。若結(jié)節(jié)較大或伴有壓迫癥狀,可選擇射頻消融術(shù)、微波消融術(shù)等微創(chuàng)治療,直接縮小或消除結(jié)節(jié)。飲食上建議減少碘攝入,避免海帶、紫菜等高碘食物,適量補(bǔ)充富含硒的食物,如堅(jiān)果、魚類,有助于改善甲狀腺功能。定期復(fù)查超聲和甲狀腺功能,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)變化,及時(shí)調(diào)整治療方案,是確保結(jié)節(jié)消除或穩(wěn)定的關(guān)鍵。甲狀腺結(jié)節(jié)3類的消除需要長(zhǎng)期規(guī)范管理,結(jié)合藥物治療、微創(chuàng)治療和飲食調(diào)節(jié),定期復(fù)查是保障治療效果的重要手段。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
什么是支氣管腺瘤
支氣管腺瘤是一種來(lái)源于氣管或支氣管腺體的良性或低度惡性腫瘤,雖然進(jìn)展緩慢,但可能引起呼吸道阻塞等癥狀,需通過(guò)早期診斷和治療控制病情。它的成因通常與遺傳、環(huán)境因素,以及部分患者局部感染等因素相關(guān),治療手段包括外科切除、定期隨訪以及治療伴隨癥狀。 1支氣管腺瘤的成因 支氣管腺瘤的具體病因尚未完全明確,但可能由以下幾方面綜合作用: 遺傳因素:部分患者可能存在基因突變或家族病史,增加了患病幾率。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸入有害物質(zhì)如煙霧、粉塵、化工氣體以及空氣污染可能損傷呼吸道黏膜,從而增加腺瘤風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素和感染:免疫功能紊亂或長(zhǎng)期慢性支氣管炎癥可能使局部組織異常增生,形成腫瘤。 2支氣管腺瘤的癥狀及診斷 腺瘤常有緩慢進(jìn)展特征,早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病變發(fā)展可能出現(xiàn)以下表現(xiàn): 咳嗽:伴或者不伴咳痰,尤其是慢性持續(xù)性咳嗽。 反復(fù)呼吸道感染:因腫瘤可能引起支氣管狹窄,導(dǎo)致分泌物排出受阻,加重大量細(xì)菌繁殖。 咯血:有些患者可能會(huì)出現(xiàn)少量血痰,嚴(yán)重時(shí)有鮮血咯出。 確診支氣管腺瘤需要影像學(xué)檢查如CT掃描或支氣管鏡檢查以及最終病理活檢確認(rèn)。 3支氣管腺瘤的治療方法 手術(shù)治療:這是目前最有效、最常用的治療手段,特別對(duì)于局限性腺瘤有較好的療效,手術(shù)方式包括腫瘤局部切除或受影響肺葉切除。 藥物及癥狀管理:感染加重時(shí)可采取抗生素治療,咳嗽癥狀也需根據(jù)具體情況服用止咳藥物。 隨訪管理:有些患者因腺瘤通常生長(zhǎng)緩慢,可進(jìn)行定期肺部影像隨訪,監(jiān)測(cè)病情是否有惡化變化,并在必要時(shí)干預(yù)。 支氣管腺瘤雖然是一種低度惡性或良性腫瘤,但仍不可忽視其潛在風(fēng)險(xiǎn)。如果您出現(xiàn)咳嗽、咯血或反復(fù)感染等癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)影像及病理學(xué)診斷明確病因。針對(duì)確診腺瘤的患者,遵醫(yī)囑選擇合適的治療方案,以確保健康恢復(fù)并避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
武漢治失眠去哪里好
武漢治療失眠比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院和武漢市武昌醫(yī)院。這些醫(yī)院在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具特色,通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式為患者提供個(gè)性化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國(guó)家重點(diǎn)臨床專科,配備國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開(kāi)展睡眠呼吸障礙的多維度評(píng)估;湖北省人民醫(yī)院睡眠障礙中心則建立了認(rèn)知行為治療標(biāo)準(zhǔn)化流程。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院精神科開(kāi)設(shè)獨(dú)立睡眠障礙專病門診,擁有符合國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的睡眠監(jiān)測(cè)室,可完成多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)(PSG)、多次睡眠潛伏期試驗(yàn)(MSLT)等核心檢查。科室采用藥物與非藥物結(jié)合的治療模式,配備經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,針對(duì)不同失眠類型制定階梯式治療方案。醫(yī)院特別注重睡眠衛(wèi)生教育,定期開(kāi)展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)團(tuán)體課程,幫助患者建立科學(xué)睡眠節(jié)律。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠醫(yī)學(xué)組采用多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診模式,聯(lián)合耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科等科室組建睡眠醫(yī)學(xué)中心。除常規(guī)藥物治療外,重點(diǎn)開(kāi)展睡眠呼吸障礙篩查與干預(yù),配備壓力滴定系統(tǒng)、便攜式睡眠監(jiān)測(cè)儀等專業(yè)設(shè)備。針對(duì)頑固性失眠患者,醫(yī)院創(chuàng)新性開(kāi)展虛擬現(xiàn)實(shí)放松訓(xùn)練、低頻脈沖刺激等物理療法,并結(jié)合中醫(yī)針灸形成特色治療方案。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院睡眠障礙中心是全國(guó)首批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范單位,建立從初篩、診斷到長(zhǎng)期隨訪的全流程管理體系。中心配備有亞洲首個(gè)環(huán)境模擬睡眠實(shí)驗(yàn)室,可模擬不同海拔、溫濕度環(huán)境進(jìn)行睡眠研究。獨(dú)創(chuàng)的"3+X"治療模式整合藥物治療、物理治療和心理干預(yù),特別對(duì)更年期失眠、老年性失眠等特殊群體制定專項(xiàng)診療方案。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6間標(biāo)準(zhǔn)單人監(jiān)測(cè)室,可同時(shí)進(jìn)行視頻腦電-多導(dǎo)睡眠聯(lián)合監(jiān)測(cè)。科室重點(diǎn)開(kāi)展失眠與焦慮抑郁共病的鑒別診斷,建立失眠障礙生物標(biāo)記物檢測(cè)平臺(tái)。治療方面采用數(shù)字化認(rèn)知行為療法,通過(guò)手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)治療進(jìn)程監(jiān)控,并結(jié)合光照療法調(diào)整患者晝夜節(jié)律。武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科三級(jí)醫(yī)院,睡眠醫(yī)學(xué)科配備12導(dǎo)聯(lián)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及體動(dòng)記錄儀,重點(diǎn)解決精神疾病伴發(fā)失眠問(wèn)題。科室建立藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)失眠藥物的精準(zhǔn)化選用。特色治療包括音樂(lè)松弛療法、漂浮療法等非藥物干預(yù)手段,對(duì)青少年失眠、產(chǎn)后失眠等特殊人群制定專門干預(yù)方案。武漢市第一醫(yī)院該院中醫(yī)部失眠專病門診將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,開(kāi)展耳穴貼壓、子午流注針灸等特色療法。神經(jīng)內(nèi)科同步引進(jìn)睡眠呼吸初篩設(shè)備和失眠認(rèn)知行為治療系統(tǒng),建立中西醫(yī)結(jié)合診療路徑。醫(yī)院開(kāi)發(fā)的智能睡眠管理系統(tǒng)可自動(dòng)分析患者睡眠日記,生成個(gè)性化干預(yù)建議。武漢市第三醫(yī)院醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)新建立社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,配備移動(dòng)式睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備開(kāi)展基層篩查。中心特別關(guān)注代謝綜合征與失眠的關(guān)聯(lián)性研究,開(kāi)展體重管理聯(lián)合睡眠改善的綜合干預(yù)。治療方面重點(diǎn)推廣限制睡眠療法,結(jié)合放松訓(xùn)練幫助患者重建睡眠信心。武漢市武昌醫(yī)院該院心身醫(yī)學(xué)科設(shè)立睡眠障礙亞專科,重點(diǎn)解決慢性疼痛伴發(fā)失眠問(wèn)題。科室配備體感音樂(lè)治療系統(tǒng)、紅外熱成像評(píng)估設(shè)備,建立疼痛-睡眠-情緒三維評(píng)估模型。針對(duì)老年患者推出床邊睡眠監(jiān)測(cè)服務(wù),并結(jié)合園藝治療、寵物輔助治療等創(chuàng)新干預(yù)方式。這些醫(yī)院均開(kāi)設(shè)獨(dú)立睡眠門診或?qū)?疲颊呖筛鶕?jù)具體需求選擇適合的就診機(jī)構(gòu)。建議首次就診優(yōu)先選擇綜合性醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。慢性失眠患者可考慮專科醫(yī)院的心理行為干預(yù),治療過(guò)程中注意保持就診記錄的連續(xù)性以獲得最佳療效。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
乳房纖維瘤術(shù)后忌口食物
乳房纖維瘤術(shù)后應(yīng)避免攝入辛辣刺激性食物、發(fā)物、高脂肪高熱量食物等,以利于傷口愈合和炎癥控制,同時(shí)促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 1、避免辛辣刺激性食物: 辛辣刺激食物如辣椒、胡椒、生姜及濃茶、咖啡等,會(huì)刺激身體的血液循環(huán),可能引起患處充血或疼痛,不利于術(shù)后傷口恢復(fù)。建議飲食以清淡為主,多攝入溫和的食物,如小米粥、蒸蛋等。 2、少吃“發(fā)物”食品: 發(fā)物指某些蛋白含量高、容易誘發(fā)炎癥或過(guò)敏反應(yīng)的食物,如海鮮螃蟹、蝦、貝類等、牛羊肉,以及腌制類食物。這類食物可能會(huì)影響腫瘤切除后的傷口愈合過(guò)程,并可能誘發(fā)局部炎癥。 3、限制高脂肪高熱量食物: 術(shù)后身體在恢復(fù)過(guò)程中會(huì)消耗能量,但高脂肪食品如油炸類、肥肉、奶油蛋糕等,容易使代謝負(fù)擔(dān)加重,同時(shí)還可能影響內(nèi)分泌平衡,從而延緩康復(fù)進(jìn)程。適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的奶制品、魚肉豆類更為理想。 4、不建議攝入過(guò)多冷飲及生冷食品: 術(shù)后人體較為虛弱,過(guò)多攝入冷飲或生冷水果如冰鎮(zhèn)西瓜、梨等,可能導(dǎo)致胃腸道功能紊亂,影響身體對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收。同時(shí),術(shù)后炎性導(dǎo)致體內(nèi)寒濕增加,建議飲食應(yīng)少寒涼。 為了加速恢復(fù),可多攝取含維生素C的蔬果如橙子、西紅柿和富含膳食纖維的食物,同時(shí)注意每日飲用足量的水,保持良好代謝。在恢復(fù)期間,若出現(xiàn)任何傷口異常或身體不適,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的意見(jiàn),進(jìn)行專業(yè)評(píng)估與處理。健康的飲食習(xí)慣結(jié)合良好的術(shù)后護(hù)理,將對(duì)恢復(fù)起到重要的促進(jìn)作用。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哺乳期喝酵素的危害性
哺乳期喝酵素可能對(duì)母嬰健康產(chǎn)生不良影響,主要包括對(duì)母乳成分的改變、寶寶健康的潛在威脅以及母親自身健康的隱患。哺乳期的母親需謹(jǐn)慎選擇未經(jīng)證實(shí)的保健品,應(yīng)優(yōu)先滿足母嬰營(yíng)養(yǎng)需求。 1、對(duì)母乳的成分和分泌影響 部分酵素產(chǎn)品可能含有草本植物提取物、人工添加劑、益生菌等成分。這些物質(zhì)在酵素生產(chǎn)中并未經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),無(wú)法確定是否會(huì)通過(guò)母乳傳遞給寶寶。尤其是酒精發(fā)酵類酵素可能含微量酒精,影響乳汁質(zhì)量。某些成分可能刺激母體激素分泌或影響乳腺功能,導(dǎo)致母乳供應(yīng)不足或質(zhì)量下降。 2、對(duì)寶寶健康的潛在危害 嬰兒肝腎功能尚未發(fā)育完善,難以代謝復(fù)雜的化學(xué)或生物活性物質(zhì)。如果酵素中的成分通過(guò)母乳傳遞給寶寶,可能增加?jì)雰耗I負(fù)擔(dān),甚至導(dǎo)致胃腸道不適、過(guò)敏反應(yīng)或免疫紊亂。有些酵素還可能引發(fā)嬰兒腹瀉、食欲不振等問(wèn)題。 3、對(duì)母體健康的風(fēng)險(xiǎn) 部分酵素產(chǎn)品含有刺激性物質(zhì)或者未經(jīng)驗(yàn)證的成分,可能引起母親腸胃不適、代謝紊亂、過(guò)敏反應(yīng),甚至損傷肝腎功能。酵素常被宣傳為輔助減肥的“神器”,但哺乳期過(guò)度關(guān)注體重管理可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良,影響乳汁分泌和母體健康,得不償失。 4、飲食和健康建議 哺乳期的母親應(yīng)重視全面均衡的飲食,以保證母嬰營(yíng)養(yǎng)需求。優(yōu)先選擇天然食材,如新鮮蔬菜、水果、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來(lái)源如魚、蛋、瘦肉、豆制品等。如果需要調(diào)理腸胃,可以選擇富含膳食纖維的天然食物如燕麥、紫薯和益生菌補(bǔ)充,如酸奶。針對(duì)具體營(yíng)養(yǎng)需求,母親可找營(yíng)養(yǎng)師或醫(yī)生調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免盲目使用保健品。 哺乳期健康直接關(guān)系到母嬰安全,每種食物或補(bǔ)充劑的攝入都應(yīng)經(jīng)過(guò)嚴(yán)謹(jǐn)篩選。在選擇酵素等產(chǎn)品時(shí),應(yīng)全面了解其成分及可能風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)咨詢醫(yī)生或?qū)I(yè)人士,以保護(hù)寶寶健康。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
甲狀腺結(jié)節(jié)4A類怎么辦
甲狀腺結(jié)節(jié)4A類需要進(jìn)一步檢查明確是否為惡性,并根據(jù)檢查結(jié)果選擇恰當(dāng)?shù)闹委煼绞剑ǘㄆ趶?fù)查、細(xì)針穿刺活檢和必要時(shí)手術(shù)等。4A類表示結(jié)節(jié)具有低度懷疑惡性可能,需根據(jù)醫(yī)囑評(píng)估和處理。 1、明確診斷 甲狀腺結(jié)節(jié)4A類根據(jù)超聲檢查的TI-RADS分級(jí)系統(tǒng),屬于惡性風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低的等級(jí),但仍需引起重視。為了進(jìn)一步明確其性質(zhì),醫(yī)生通常會(huì)建議進(jìn)行甲狀腺功能檢測(cè)如TSH、T3、T4水平以及細(xì)針穿刺活檢FNA。FNA是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)是否為惡性的金標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)提取結(jié)節(jié)內(nèi)的細(xì)胞樣本進(jìn)行病理學(xué)分析。如果FNA結(jié)果為良性,則定期觀察即可;若結(jié)果高度嫌惡性,可能需要進(jìn)一步干預(yù)。 2、可選擇的治療方案 明確診斷后,根據(jù)結(jié)節(jié)的具體狀況采取合理的治療方案: 定期隨訪觀察:對(duì)于FNA確認(rèn)良性的4A類結(jié)節(jié),醫(yī)生通常建議每6個(gè)月至1年進(jìn)行一次超聲復(fù)查。這種方式適合結(jié)節(jié)較小、無(wú)明顯癥狀或問(wèn)題的情況。 藥物干預(yù):若甲狀腺功能異常,例如甲狀腺激素偏高甲亢或偏低甲減,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具相應(yīng)的藥物如甲狀腺片或甲亢藥物以維持功能穩(wěn)定。 手術(shù)治療:如果FNA提示可能為惡性或結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,伴有壓迫癥狀如吞咽困難、聲音嘶啞,則需考慮手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括甲狀腺部分切除或全切除,術(shù)后需根據(jù)情況補(bǔ)充甲狀腺激素藥物。 3、良好的生活習(xí)慣輔助管理 日常生活中保持良好習(xí)慣有助于減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)。例如: 飲食調(diào)節(jié):適量攝入富含碘的食物如海帶、紫菜,但需根據(jù)碘攝入是否適合自身情況確定,用于調(diào)節(jié)甲狀腺功能。 避免刺激:煙酒等刺激性物質(zhì)可能對(duì)甲狀腺有負(fù)面影響,應(yīng)盡量避免。 管理心理壓力:長(zhǎng)期壓力可能加重內(nèi)分泌紊亂,建議通過(guò)運(yùn)動(dòng)、冥想等方式減壓。 對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)4A類的重要處理建議就是及時(shí)復(fù)查和明確診斷,結(jié)合醫(yī)生指導(dǎo)選擇合理治療方式,切勿盲目忽視或過(guò)度擔(dān)憂。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺球蛋白大于500IU/ml,告急?
甲狀腺球蛋白TG大于500IU/ml并不一定意味著緊急情況,但可能與甲狀腺疾病有關(guān),例如甲狀腺炎、甲狀腺癌或某些甲狀腺功能異常病癥。了解引起TG升高的原因,并結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果綜合分析,有助于判斷是否需要治療以及如何治療。 1、生理與病理原因分析 甲狀腺球蛋白是甲狀腺組織產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì),主要用于合成甲狀腺激素。TG水平升高可能是由于以下病理原因: 甲狀腺炎癥:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎橋本氏甲狀腺炎會(huì)導(dǎo)致甲狀腺組織損傷,從而釋放大量TG進(jìn)入血液。 甲狀腺癌:特別是乳頭狀或?yàn)V泡狀甲狀腺癌患者,TG水平可能是腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的標(biāo)志,需要密切監(jiān)測(cè)。 甲狀腺功能異常:甲亢或甲狀腺結(jié)節(jié)也會(huì)引起TG異常升高,但通常需要結(jié)合甲狀腺激素水平如TSH、T3、T4進(jìn)一步明確診斷。 2、環(huán)境與影響因素 外部環(huán)境因素也可能影響TG水平: 碘攝入過(guò)多或過(guò)少:碘缺乏可能導(dǎo)致甲狀腺代償性增生并釋放更多TG,而長(zhǎng)期高碘攝入則可能引發(fā)甲狀腺功能異常。 藥物或外傷干擾:比如接受過(guò)放射性碘治療、甲狀腺手術(shù)史或局部損傷等,都會(huì)干擾甲狀腺健康,從而影響TG水平。 3、與治療措施 明確診斷:TG水平單次升高并不足以診斷疾病,需結(jié)合甲狀腺B超、甲狀腺功能TSH、FT3、FT4以及抗甲狀腺球蛋白抗體TgAb等多項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷。一些甲狀腺癌患者手術(shù)后TG升高可能是病情復(fù)發(fā)預(yù)警,需進(jìn)一步行全身CT或PET-CT檢查。 藥物治療:若升高是由于甲狀腺炎或功能異常,可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇藥物控制。例如:針對(duì)橋本氏甲狀腺炎,可能會(huì)使用左旋甲狀腺素補(bǔ)充治療;甲亢患者則常用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑。 手術(shù)監(jiān)測(cè):對(duì)于明確存在癌變或疑似惡性結(jié)節(jié)的情況,手術(shù)治療可能是首選,術(shù)后需監(jiān)測(cè)TG變化判斷是否成功清除病灶。 改善生活方式:控制碘攝入量,避免過(guò)量食用海產(chǎn)品和加碘鹽;遠(yuǎn)離放射性暴露源,定期體檢是預(yù)防甲狀腺疾病的重要手段。 甲狀腺球蛋白升高需要結(jié)合自身健康狀況謹(jǐn)慎對(duì)待。建議盡快就醫(yī),完善必要檢查,明確TG升高原因并遵循醫(yī)囑治療,同時(shí)在生活中保持警惕,定期復(fù)查和監(jiān)測(cè)甲狀腺健康狀態(tài)。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌癥腿腫是死的前兆嗎
胃癌患者出現(xiàn)腿腫并不一定是死的前兆,但可能是病情加重或并發(fā)癥的信號(hào),需及時(shí)就醫(yī)確認(rèn)具體原因。腿腫可能與癌癥導(dǎo)致的淋巴阻塞、靜脈血栓、低蛋白血癥或肝功能異常有關(guān),對(duì)癥治療和緩解病情非常重要。 1、癌癥相關(guān)的淋巴阻塞 胃癌晚期可能侵及淋巴系統(tǒng),導(dǎo)致淋巴液回流受阻,從而引起下肢腫脹。對(duì)于這種情況,患者可以通過(guò)物理治療如穿著醫(yī)用彈力襪緩解水腫,配合主治醫(yī)生的綜合治療如手術(shù)、放療或化療減輕腫瘤對(duì)淋巴管的壓迫。 2、深靜脈血栓DVT 癌癥患者血液黏稠度增加或久坐臥床,可能引發(fā)下肢深靜脈血栓,表現(xiàn)為單腿腫脹、疼痛或感覺(jué)異常。治療上通常使用抗凝血藥物如低分子量肝素、華法林或阿哌沙班,嚴(yán)重時(shí)可能需要介入手術(shù)清除血栓。 3、低蛋白血癥 胃癌患者因營(yíng)養(yǎng)攝入不足或腫瘤消耗,可能導(dǎo)致低蛋白血癥,造成體液滲出到組織間隙引起浮腫。建議接受醫(yī)生的營(yíng)養(yǎng)治療,如補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白飲食雞蛋、魚肉、豆制品,必要時(shí)通過(guò)靜脈注射補(bǔ)充白蛋白。 4、肝功能異常或肝轉(zhuǎn)移 胃癌可能引起肝功能損害如門靜脈高壓或白蛋白減少,或出現(xiàn)腫瘤肝轉(zhuǎn)移,導(dǎo)致下肢水腫和腹水癥狀加重。治療方案包括肝保護(hù)治療如還原型谷胱甘肽、保肝藥物和通過(guò)針對(duì)腫瘤的靶向或免疫治療控制病情進(jìn)展。 腿腫可能是病情加重的標(biāo)志,是否為死亡前兆需結(jié)合整體病情評(píng)估。但任何情況下,如果胃癌患者出現(xiàn)腿腫,建議盡快就醫(yī)明確原因,遵循醫(yī)生指示積極改善癥狀,提高生活質(zhì)量。定期檢查、綜合治療和心理支持也同樣重要。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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