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做超聲檢查結(jié)果子宮內(nèi)膜厚1.1cm,子宮肌壁內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀和條狀血流信號(hào)是什么意思

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2022-05-05 05:10 25人閱讀

問(wèn)題描述:這個(gè)月月經(jīng)沒(méi)準(zhǔn)時(shí)來(lái),而且上次出血不規(guī)律,去醫(yī)院做超聲檢查結(jié)果子宮內(nèi)膜厚1.1cm,子宮肌壁內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀和條狀血流信號(hào)是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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白帶異常檢查子宮內(nèi)膜厚稍高回聲這是什么意思
白帶異常說(shuō)明有陰道炎癥。子宮內(nèi)膜有稍高回聲。可能是因?yàn)樵陆?jīng)期前或者是子宮內(nèi)膜息肉。人流術(shù)后子宮粘膜下肌瘤等不同情況導(dǎo)致的。這個(gè)要看你在什么時(shí)間做的B超檢查。如果是在月經(jīng)前期。那么此時(shí)子宮內(nèi)膜增生增厚,間質(zhì)水腫。疏松。內(nèi)膜厚度可達(dá)到10毫米以上。這個(gè)一般不用治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚度為多少表示要來(lái)月經(jīng)
我們女性同胞正常的子宮內(nèi)膜的厚度一般都是在5到10毫米不等,但是有的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)差異,例如女性同胞們的月經(jīng)要來(lái)的時(shí)候,子宮內(nèi)膜厚度可以達(dá)到8到10毫米不等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚5mm算厚嗎
月經(jīng)周期的后半周期稱為黃體期,一般內(nèi)膜厚度1~2公分之間,5毫米說(shuō)明內(nèi)膜較薄,需要查找原因,有時(shí)與黃體功能不健、刮宮后子宮內(nèi)膜損傷等有關(guān)。對(duì)于絕經(jīng)后女性,子宮內(nèi)膜厚度一般要求小于5毫米。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
月經(jīng)前子宮內(nèi)膜厚度是多少
月經(jīng)前子宮內(nèi)膜厚度一般在10MM,每個(gè)人月經(jīng)量多少不同也有輕微差距,8mm-13mm都屬于正常的,如果過(guò)薄或者過(guò)厚都可能影響到生育以及身體健康。月經(jīng)過(guò)少內(nèi)膜薄考慮性雌激素低,月經(jīng)量多或者推遲不來(lái)則考慮內(nèi)膜厚有內(nèi)膜增生的可能,嚴(yán)重的話需要做個(gè)診刮查下病理。
肖舒 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
子宮內(nèi)膜厚如何懷孕
在發(fā)生子宮內(nèi)膜增厚的情況下,對(duì)于正常懷孕是會(huì)有一定的影響的。一般情況下,子宮內(nèi)膜厚度在8至12毫米之間,這個(gè)才有利于受精卵的著床。如果子宮內(nèi)膜過(guò)于的增厚,這樣是不利于受精卵著床的。即使受精卵著床以后,也容易發(fā)生流產(chǎn)。建議在患有子宮內(nèi)膜增厚的時(shí)候,一定要調(diào)理好自己的內(nèi)分泌。可以做一下B超檢查,還有激素的檢查,來(lái)看是否發(fā)生有內(nèi)分泌的異常,這樣調(diào)理好內(nèi)分泌以后再備孕。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
子宮內(nèi)膜厚會(huì)腰疼嗎?
如果是子宮內(nèi)膜增厚,有可能會(huì)引發(fā)腰酸腰痛的而且您現(xiàn)在子宮內(nèi)膜增厚,也可能會(huì)是快要來(lái)月經(jīng)了如果是現(xiàn)在才再次出現(xiàn)的腰疼可能會(huì)就是要來(lái)月經(jīng)了,可以服食活血化瘀的藥物或者是調(diào)養(yǎng)月經(jīng)的藥物,調(diào)養(yǎng)幾下下次月經(jīng)干凈以后,再去醫(yī)院復(fù)檢幾下B超需求注意平時(shí)多吃清淡的蔬菜水果,避免飲用咖啡、酒
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚是子宮內(nèi)膜癌嗎
內(nèi)膜增厚,但是不一定是癌癥,但如果長(zhǎng)期的增厚,是有可能擴(kuò)張成內(nèi)膜癌的,你需要有引來(lái)看重,可以去醫(yī)院刮宮送病理,看一看內(nèi)膜的狀態(tài),也可以先用藥物救治,平時(shí)留意清淡飲食,鍛煉身體,作息規(guī)律,少吃許多垃圾食品和肥膩的東西,有利于身體的健康,在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的用藥。需要強(qiáng)調(diào)的是加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,提高自身抗病能力,飲食清淡多吃新鮮蔬菜水果。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚要不要刮宮
如果無(wú)任何癥狀,單純?cè)隗w檢時(shí)發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜增厚,一般建議下次月經(jīng)干凈兩天復(fù)查彩超,如果內(nèi)膜仍舊增厚,可先用孕激素撤退,了解孕激素撤退之后內(nèi)膜的厚度,如果經(jīng)過(guò)孕激素撤退之后,下次已經(jīng)干凈兩天復(fù)查彩超內(nèi)膜仍然增厚,我們需要做宮腔鏡檢查如果出現(xiàn)異常子宮出血,月經(jīng)期延長(zhǎng),月經(jīng)過(guò)多等癥狀,則可直接行宮腔鏡檢查子宮內(nèi)膜增后是否需要清宮?
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮內(nèi)膜厚度多少算正常
內(nèi)膜的厚度并不是一成不變的,它隨著月經(jīng)周期的變化而變化,一般在來(lái)月經(jīng)之前子宮內(nèi)膜最厚,能夠達(dá)到1.0公分到2.0公分之間,在排卵期子宮內(nèi)膜的厚度大約為0.7公分到1.0公分之間,在月經(jīng)剛剛結(jié)束后子宮內(nèi)膜是最薄的,大約為0.3-0.5公分。女性在絕經(jīng)以后因?yàn)榇萍に厮浇档停宰訉m內(nèi)膜也偏薄,一般在0.3cm以內(nèi)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流后10天子宮內(nèi)膜厚度5mm正常嗎
子宮內(nèi)膜是指組成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。對(duì)雌激素和孕激素都起反映,因而可隨著性周期(發(fā)情周期、月經(jīng)周期)出現(xiàn)明顯的變化。提議你以后月經(jīng)時(shí)期注重外陰衛(wèi)生干凈,不吃生冷及辛辣刺激性食品。子宮內(nèi)膜是指組成哺乳類子宮內(nèi)壁的一層。提議你以后月經(jīng)時(shí)期注重外陰衛(wèi)生干凈,不吃生冷及辛辣刺激性食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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盡管在對(duì)外并購(gòu)上接連“踩雷”,但是眾生藥業(yè)(002317.SZ)對(duì)外并購(gòu)卻更加激進(jìn)。3月24日,眾生藥業(yè)發(fā)布公告稱,公司擬收購(gòu)廣東先強(qiáng)藥業(yè)有限公司(以下簡(jiǎn)稱“先強(qiáng)藥業(yè)”)97.69%股權(quán),交易作價(jià)12.7億元。同時(shí),交易各方還約定了業(yè)績(jī)承諾條款:先強(qiáng)藥業(yè)2015年~2017年扣非凈利潤(rùn)分別不低于8000萬(wàn)元、9600萬(wàn)元、1.15億元。而《中國(guó)經(jīng)營(yíng)報(bào)》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),目前,先強(qiáng)藥業(yè)核心產(chǎn)品注射用單磷
乳腺腫瘤的治療方法
乳腺腫瘤的治療方法包括手術(shù)切除、放化療、內(nèi)分泌治療以及靶向治療,具體選擇需根據(jù)腫瘤類型、分期及患者身體狀況等因素綜合判斷。通過(guò)科學(xué)的治療方案,絕大多數(shù)患者能夠獲得較好的療效和生活質(zhì)量。 1手術(shù)治療: 手術(shù)是乳腺腫瘤的主要治療方式,通常分為保乳手術(shù)和全乳腺切除手術(shù)。 保乳手術(shù):適合早期患者,大部分乳腺及形態(tài)可以保留,術(shù)后需配合放療以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 全乳腺切除手術(shù):適用于腫瘤范圍較大或多發(fā)性病灶情況。如需滿足外觀需求,可選擇即刻乳房重建術(shù)。 腋窩淋巴結(jié)手術(shù):對(duì)于淋巴結(jié)有受累情況可能需要清掃,以降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 2放化療: 部分患者在術(shù)后需要放化療以消滅殘余癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)。 放療:主要用于保乳患者,可精準(zhǔn)作用于手術(shù)區(qū)域。 化療:通常用于高危患者或腫瘤分子亞型具有侵襲性者,常見(jiàn)藥物如蒽環(huán)類如阿霉素、紫杉類如紫杉醇。整個(gè)過(guò)程視個(gè)體反應(yīng)調(diào)整劑量。 3內(nèi)分泌治療: 適用于激素受體陽(yáng)性的患者,以抑制雌激素對(duì)腫瘤的刺激作用。 常用藥物:選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如他莫昔芬或芳香化酶抑制劑如阿那曲唑。 治療周期通常較長(zhǎng),可達(dá)5-10年,需定期復(fù)查評(píng)估耐受性與效果。 4靶向治療: 對(duì)于HER2陽(yáng)性乳腺癌,靶向藥物為治療突破性選擇。常用方案包括曲妥珠單抗和帕妥珠單抗,它們結(jié)合化療可顯著延長(zhǎng)生存期。創(chuàng)新藥物如抗體偶聯(lián)藥也逐步用于提高療效。 治療乳腺腫瘤需根據(jù)患者具體病情“量身定制”。建議患者確診后一方面積極配合專科醫(yī)生完成規(guī)范化治療,另一方面維持健康生活方式,例如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)以及良好情緒管理。乳腺腫瘤雖癥狀復(fù)雜,但早發(fā)現(xiàn)、早治療,愈后通常較好,定期復(fù)查和自檢不可忽視!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳上得過(guò)疣容易感染HPV嗎
疣是一種由人乳頭瘤病毒HPV感染引起的皮膚疾病,腳上得過(guò)疣說(shuō)明體內(nèi)可能曾感染過(guò)某種類型的HPV,但是否容易再次感染與病毒類型、免疫力、環(huán)境因素等多方面有關(guān)。為了避免復(fù)發(fā)或傳播,建議注重個(gè)人衛(wèi)生,加強(qiáng)免疫力,并及時(shí)處理皮膚傷口。 1疣的形成原因及HPV感染機(jī)制 疣是HPV病毒通過(guò)皮膚微小破損侵入體內(nèi)而引起的皮損表現(xiàn),常見(jiàn)類型包括尋常疣常見(jiàn)于手腳、跖疣腳底等。HPV有100多種亞型,不同亞型感染后可能引發(fā)不同部位的疣或其他疾病,如子宮頸癌或生殖器疣。腳上得過(guò)疣,表明曾感染過(guò)HPV亞型之一,但并不表明一定會(huì)感染其他類型的HPV,因?yàn)楦腥撅L(fēng)險(xiǎn)還與個(gè)體免疫力、防護(hù)措施密切相關(guān)。 2腳上得過(guò)疣是否會(huì)產(chǎn)生免疫力 得過(guò)疣后,有些人可能對(duì)同一病毒類型產(chǎn)生免疫力,但這種免疫并不廣泛且不是永久的。一旦再次接觸到病毒或免疫力下降,感染風(fēng)險(xiǎn)依然存在。腳部汗液多、摩擦頻繁等,都可能增加病毒殘留的機(jī)會(huì)和局部環(huán)境的不穩(wěn)定性,從而提高再次感染或傳播HPV的可能性。 3有效預(yù)防HPV感染的措施 保持腳部皮膚干燥和清潔:避免長(zhǎng)時(shí)間穿濕鞋,尤其是在公共場(chǎng)所如游泳池、更衣室,要穿拖鞋避免直接接觸地面。清洗腳部后完全擦干。 處理皮膚傷口:腳部的微小破損是病毒侵入口的關(guān)鍵,及時(shí)用消毒液清理傷口并貼上創(chuàng)可貼,可以減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 提高免疫力:日常飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、禽肉、大豆制品和抗氧化劑如維生素C、維生素E攝入,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)如快走,有助于提高免疫功能,對(duì)抗病毒。 4醫(yī)學(xué)干預(yù)及疫苗預(yù)防 如果疣反復(fù)出現(xiàn)或不易消退,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理,包括冷凍療法液氮冷凍去除病灶、激光治療燒灼疣體、局部用藥如含水楊酸的涂劑等,具體選用哪種方法需醫(yī)生根據(jù)癥狀和部位綜合判斷。可接種HPV疫苗尤其針對(duì)高危亞型,不僅對(duì)部分亞型產(chǎn)生免疫力,還有助于降低未來(lái)其他HPV相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 腳上得過(guò)疣可能與HPV感染有關(guān),但是否容易再感染取決于多種因素,包括環(huán)境衛(wèi)生、免疫系統(tǒng)情況和防護(hù)措施。建議每個(gè)人注重基本衛(wèi)生習(xí)慣,并根據(jù)具體情況接受專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和必要治療,以全面降低HPV感染的風(fēng)險(xiǎn)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
輕度苯丙酮尿癥能好嗎
輕度苯丙酮尿癥通過(guò)早期診斷和合理的飲食管理可以控制病情,并在大部分情況下取得良好的生活質(zhì)量。其治療主要以限制苯丙氨酸的攝入為核心,同時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素以維持正常生長(zhǎng)發(fā)育。 1、輕度苯丙酮尿癥的原因 苯丙酮尿癥是一種遺傳代謝疾病,與苯丙氨酸羥化酶PAH基因的突變有關(guān)。輕度患者的PAH活性部分保留,體內(nèi)苯丙氨酸代謝功能減弱但不完全喪失,導(dǎo)致苯丙氨酸在體內(nèi)以較輕的程度積累。環(huán)境因素如飲食中含高蛋白食物如肉類、豆類、奶制品等也會(huì)影響血液中苯丙氨酸的水平。自身代謝特點(diǎn)決定了輕度患者的病情通常較溫和,但仍需要早期干預(yù)。 2、飲食治療是核心 1低苯丙氨酸飲食:重視限制飲食中高蛋白食品的攝入,避免苯丙氨酸代謝的過(guò)度負(fù)擔(dān),例如減少肉蛋奶制品的攝入。 2特制醫(yī)用食品:服用低苯丙氨酸配方奶粉、替代品等,以確保蛋白質(zhì)的正常補(bǔ)給,同時(shí)控制血液中苯丙氨酸的濃度。 3定期監(jiān)控:通過(guò)定期檢測(cè)血苯丙氨酸水平調(diào)整飲食方案,特別是兒童和青少年時(shí)期,及時(shí)修正營(yíng)養(yǎng)結(jié)構(gòu)以保證生長(zhǎng)需求。 3、其他治療手段 部分患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用四氫生物蝶呤BH4衍生物作為輔助治療,這類藥物能增強(qiáng)苯丙氨酸羥化酶的功能。對(duì)于個(gè)別未能充分控制病情的情況,可能會(huì)考慮采用基因治療,但這在臨床應(yīng)用中尚處于研究階段。 4、定期隨訪和心理關(guān)注 輕度苯丙酮尿癥的管理是長(zhǎng)期的,患者應(yīng)保持與醫(yī)生的定期隨訪,特別是兒童在智力發(fā)育關(guān)鍵階段需密切監(jiān)督。需要關(guān)注患者的心理健康,確保其在集體生活中不受飲食限制帶來(lái)的心理壓力影響。 輕度苯丙酮尿癥通過(guò)科學(xué)管理是可以控制病情的。正規(guī)飲食干預(yù)和醫(yī)學(xué)指導(dǎo)可以幫助患者維持正常的生活質(zhì)量,家長(zhǎng)與患者需要保持積極心態(tài),配合醫(yī)生進(jìn)行長(zhǎng)期管理,避免輕忽可能帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)因素,以獲得良好的健康與成長(zhǎng)結(jié)果。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻頭疼痛怎么回事
鼻頭疼痛可能由外傷、感染或炎癥等多種原因引起,應(yīng)首先判斷疼痛的嚴(yán)重性和持續(xù)時(shí)間。如果疼痛伴隨紅腫、分泌物、面部其他部位不適,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷。常見(jiàn)原因包括外部刺激、毛囊炎、過(guò)敏反應(yīng)或較嚴(yán)重的鼻部感染,對(duì)癥處理可緩解癥狀。 1、外部刺激或外傷 鼻頭皮膚較薄且敏感,受到撞擊、摩擦等外部刺激可能引發(fā)疼痛或微小血管破裂。小型外傷輕微紅腫可用冷敷緩解,若傷口破損應(yīng)及時(shí)清潔并使用碘伏等對(duì)皮膚進(jìn)行消毒,預(yù)防感染。如果傷口較深或出現(xiàn)持續(xù)疼痛,建議就醫(yī)進(jìn)一步處理。 2、毛囊炎或皮膚感染 毛囊炎是由毛囊細(xì)菌感染引起的鼻部炎癥,表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛甚至出現(xiàn)膿皰。可清洗患處后外用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏進(jìn)行治療。按壓鼻頭避免擠壓膿皰,以免導(dǎo)致細(xì)菌擴(kuò)散。如果癥狀加重,應(yīng)進(jìn)行抗生素治療,具體藥物可由醫(yī)生處方調(diào)配。 3、過(guò)敏反應(yīng) 接觸某些過(guò)敏原如化妝品、空氣凈化劑等可能導(dǎo)致鼻頭皮膚敏感性增強(qiáng),出現(xiàn)紅腫刺痛等不適。此時(shí)應(yīng)減少接觸過(guò)敏原,并涂抹醫(yī)用的舒緩型軟膏如維生素B5軟膏。若過(guò)敏反應(yīng)頻繁發(fā)作,可在醫(yī)生建議下配合使用抗組胺藥物。 4、鼻部炎癥或更嚴(yán)重的感染 鼻竇炎或蜂窩織炎等局部嚴(yán)重感染也會(huì)導(dǎo)致鼻頭及周圍部位的疼痛,多伴有膿性分泌物、鼻塞等癥狀。藥物治療包括口服抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解發(fā)炎癥狀。若感染擴(kuò)散或治療無(wú)效,還可能需要手術(shù)引流。 5飲食、生活護(hù)理建議 恢復(fù)期間適量補(bǔ)充富含維生素C的食物如橙子、獼猴桃,有助于加快傷口愈合和增強(qiáng)免疫力。保持鼻部皮膚清潔,避免搔抓或過(guò)度清洗導(dǎo)致二次感染。 鼻頭疼痛可能由外傷至較嚴(yán)重炎癥的多種原因造成,明確病因是正確處理的關(guān)鍵。如果自行改善無(wú)效或疼痛持續(xù),加重的情況下,請(qǐng)盡快就醫(yī)獲得專業(yè)幫助。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
吐白粘痰是什么原因
吐出白色粘稠痰液多與呼吸道疾病相關(guān),通常由感染、過(guò)敏或其他慢性炎癥引起,也可能與生活習(xí)慣和環(huán)境因素有關(guān)。針對(duì)不同原因,可采取針對(duì)性的治療措施,如調(diào)整環(huán)境、改善生活方式或藥物干預(yù)。 1、感染性因素 白色粘稠痰常見(jiàn)于呼吸道輕度感染,例如鼻炎、支氣管炎或病毒性感冒。此時(shí)呼吸道上皮可能受到刺激,分泌物增多。感冒通常無(wú)需特殊治療,可多喝水保持痰液稀薄,同時(shí)注意保暖。如果癥狀持續(xù),可咨詢醫(yī)生并使用退燒藥或感冒藥進(jìn)行治療。 2、過(guò)敏性疾病 一些過(guò)敏性疾病如過(guò)敏性鼻炎或哮喘也會(huì)引起白色粘痰,通常伴隨打噴嚏、鼻塞或呼吸不暢的癥狀。這類情況可采用抗過(guò)敏藥物如氯雷他定或西替利嗪緩解癥狀,同時(shí)避免接觸過(guò)敏源,如花粉、寵物毛發(fā)或灰塵。 3、氣道炎癥與慢性疾病 慢性阻塞性肺疾病COPD或胃酸反流性咳嗽也可能導(dǎo)致白色粘痰。氣道長(zhǎng)期受到炎癥刺激,分泌物黏稠。對(duì)于COPD,建議遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑或吸入激素;而胃酸反流相關(guān)問(wèn)題,可嘗試改變飲食習(xí)慣、減少進(jìn)食刺激性食物以及規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑。 4、環(huán)境與生活因素 吸煙或暴露于污染空氣中,會(huì)造成呼吸道分泌物的增多甚至粘稠化,建議戒煙或采取防護(hù)措施減少空氣污染的影響,保持室內(nèi)環(huán)境清潔,多通風(fēng)。缺乏水分?jǐn)z入也會(huì)使痰液更黏稠,日常多飲水可幫助稀釋痰液、緩解癥狀。 白粘痰大多是可控的,若伴隨發(fā)燒、胸痛或痰中帶血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查更嚴(yán)重的健康問(wèn)題,如肺炎、結(jié)核或腫瘤等。日常需要保持清淡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),并注意定期體檢以預(yù)防慢性疾病的發(fā)生。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中國(guó)為什么這么多乙肝
中國(guó)乙肝患者眾多主要與遺傳、病毒傳播途徑、感染率高、疫苗普及滯后以及大眾健康意識(shí)薄弱等因素有關(guān),通過(guò)加強(qiáng)疫苗接種、提高健康教育和開(kāi)展病毒篩查可以有效改善局面。 1、遺傳與母嬰傳播 乙肝病毒是一種具有高度傳染性的病毒,容易通過(guò)母嬰傳播遺傳給后代。在中國(guó),歷史上乙肝病毒在育齡女性中的高感染率,使得一代代新生兒易受到感染。很多孩子在出生時(shí)通過(guò)患病母親的體液感染乙肝病毒,而這種傳播方式一旦未采取有效阻斷措施如乙肝免疫球蛋白注射,嬰兒感染后易發(fā)展為慢性感染者。孕期乙肝篩查和母嬰阻斷技術(shù)至關(guān)重要,所有乙肝病原攜帶者孕婦應(yīng)積極尋求產(chǎn)科醫(yī)生的幫助。 2、病毒傳播途徑獨(dú)特 乙肝病毒主要通過(guò)血液、體液和母嬰垂直傳播,包括輸血、性傳播、不安全注射操作等方式。在中國(guó)過(guò)去數(shù)十年的醫(yī)療資源及血液管理不完善的情況下,不當(dāng)?shù)妮斞妥⑸涑蔀椴《緜鞑サ臏卮病T谝恍┞浜蟮貐^(qū),共用注射器或刀具等仍然常見(jiàn),進(jìn)一步擴(kuò)大了乙肝的感染群體。 3、疫苗普及滯后 上世紀(jì)80年代以前,中國(guó)尚未將乙肝疫苗列入常規(guī)接種計(jì)劃。直到1992年,全國(guó)范圍內(nèi)才開(kāi)始推廣乙肝疫苗,但覆蓋率初期不高,而農(nóng)村地區(qū)的兒童免疫計(jì)劃更是大面積缺失。缺乏早期免疫保護(hù)的老年人群基礎(chǔ)感染率較高,且部分成年人對(duì)乙肝疫苗接受程度低,這也是“乙肝多發(fā)”現(xiàn)狀的重要成因。 4、大眾健康意識(shí)薄弱 一部分人不了解乙肝的嚴(yán)重性,忽視了定期體檢和病毒篩查的必要性。未采取安全防護(hù)措施、疏于個(gè)人衛(wèi)生等行為讓病毒更容易傳播。健康教育的不足使很多人誤以為乙肝只是單純的傳染性疾病,而忽略了其對(duì)肝臟功能的長(zhǎng)期損害,甚至可能導(dǎo)致肝癌的風(fēng)險(xiǎn)。 5、高感染率疊加高慢性化率 乙肝病毒感染率高是多因素疊加的結(jié)果,同時(shí)部分人群感染病毒后容易慢性化。孩子在出生后感染乙肝病毒超過(guò)90%可能發(fā)展為慢性乙肝,而成年感染者的慢性化比例約為5%-10%。這一規(guī)律加劇了中國(guó)范圍內(nèi)“乙肝高負(fù)擔(dān)”的現(xiàn)象,尤其在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)表現(xiàn)得尤為突出。 提高乙肝疫苗接種率、推廣全民健康教育、推動(dòng)乙肝篩查和抗病毒治療是減少感染人數(shù)的有效措施。我們每個(gè)人都應(yīng)注重乙肝預(yù)防,定期體檢、避免風(fēng)險(xiǎn)行為,并為易感人群提供醫(yī)療援助,共同助力全面控制乙肝發(fā)展。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
智齒切開(kāi)牙齦疼幾天
智齒切開(kāi)牙齦后的疼痛通常持續(xù)3-7天,多數(shù)人在一周內(nèi)會(huì)感到明顯緩解,但具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而有所不同。疼痛緩解時(shí)間受個(gè)人體質(zhì)、傷口愈合情況和術(shù)后護(hù)理等因素影響。處理疼痛可通過(guò)藥物、冷敷、飲食調(diào)整等方法有效緩解。 1、影響疼痛持續(xù)時(shí)間的原因 a. 個(gè)人體質(zhì):免疫力較強(qiáng)、健康狀況良好的人群,傷口愈合速度可能更快,疼痛持續(xù)時(shí)間更短,而免疫力較弱或有慢性疾病的人群可能會(huì)經(jīng)歷略長(zhǎng)的疼痛期。 b. 手術(shù)復(fù)雜程度:智齒生長(zhǎng)位置、拔除過(guò)程的難易程度會(huì)直接影響傷口的恢復(fù)時(shí)間。復(fù)雜的手術(shù)可能造成更大的創(chuàng)傷,從而延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。 c. 術(shù)后護(hù)理:不良的術(shù)后護(hù)理如頻繁刺激傷口、飲食不當(dāng)、不遵醫(yī)囑可能導(dǎo)致炎癥加劇,延長(zhǎng)疼痛時(shí)間。 2、緩解疼痛的方法 a. 藥物治療:遵醫(yī)囑服用止痛藥,如常用的布洛芬等,能有效緩解術(shù)后不適;如出現(xiàn)明顯炎癥,也需適量服用抗生素如頭孢或阿莫西林。 b. 冷敷與熱敷:術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可使用冰袋冷敷每次15-20分鐘幫助緩解腫脹和疼痛;24小時(shí)后可適當(dāng)熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速傷口愈合。 c. 飲食調(diào)整:選擇溫涼、軟質(zhì)飲食,避免硬、辣、燙等刺激性食物,以減輕對(duì)牙齦傷口的刺激。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C有助于加快愈合。 3、何時(shí)需就醫(yī) 若疼痛在術(shù)后7天仍未緩解,或伴隨發(fā)熱、劇烈腫脹、流黃膿等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以排除感染或其他并發(fā)癥可能。醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)清創(chuàng)、調(diào)整藥物等手段進(jìn)一步對(duì)癥處理。 智齒切開(kāi)牙齦后的疼痛感一般在一周內(nèi)可以顯著減輕,期間通過(guò)正確的護(hù)理和適度用藥能夠控制不適感。一旦發(fā)現(xiàn)異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,避免延誤病情發(fā)展。術(shù)后張弛有度的休息、合理進(jìn)食和注意口腔衛(wèi)生對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腫瘤免疫組化結(jié)果怎么看
腫瘤免疫組化結(jié)果的解讀需要結(jié)合病理學(xué)醫(yī)生的專業(yè)分析,通過(guò)特定指標(biāo)判斷腫瘤的性質(zhì)良性或惡性、來(lái)源及治療方向。免疫組化是一種輔助診斷手段,可提供診斷線索并指導(dǎo)個(gè)性化治療。 1、免疫組化檢測(cè)的基礎(chǔ)原理和常見(jiàn)指標(biāo) 免疫組化IHC的基本原理是利用抗原抗體反應(yīng)來(lái)檢測(cè)組織中的特定分子。不同的標(biāo)志物能夠反映腫瘤的來(lái)源如上皮源性、間葉源性和生物學(xué)行為。例如,P53是觀察細(xì)胞增殖及腫瘤變異的標(biāo)志物,Ki-67反映細(xì)胞分裂活躍程度,HER2提示乳腺癌治療靶點(diǎn)的可能性。免疫組化結(jié)果通常以“陽(yáng)性”“陰性”或“強(qiáng)陽(yáng)性”等形式表達(dá),濃度及分布結(jié)合報(bào)告的評(píng)分系統(tǒng)如H-score來(lái)判斷具體情況。 2、如何從免疫組化結(jié)果判斷腫瘤性質(zhì) 根據(jù)免疫組化標(biāo)志物的組合,醫(yī)生可以評(píng)估腫瘤性質(zhì),如良性或惡性。例如,ER和PR陽(yáng)性可能提示乳腺癌的激素受體依賴性,CEA常用于判斷胃腸道來(lái)源的癌癥,而CD20則是B細(xì)胞淋巴瘤的主要標(biāo)志物。對(duì)于惡性腫瘤,還可根據(jù)標(biāo)志物推測(cè)其侵襲性或是否適合靶向藥物治療。 3、免疫組化結(jié)果如何指導(dǎo)臨床治療 免疫組化結(jié)果能幫助制定精準(zhǔn)治療方案。例如,乳腺癌HER2陽(yáng)性提示可以嘗試曲妥珠單抗等靶向治療;PD-L1陽(yáng)性腫瘤患者可能對(duì)免疫檢查點(diǎn)抑制劑如帕博利珠單抗有響應(yīng);Ki-67高則提示更具侵襲性的腫瘤,可選擇更積極的治療方法。同時(shí),對(duì)于不明來(lái)源的腫瘤,可以通過(guò)免疫組化找到原發(fā)部位,從而進(jìn)行針對(duì)性治療。 解讀腫瘤免疫組化結(jié)果需要結(jié)合病人的病史、臨床表現(xiàn)和其他檢查結(jié)果,單獨(dú)依靠免疫組化難以得出完整診斷。患者應(yīng)積極與專業(yè)病理醫(yī)生和腫瘤醫(yī)生溝通,了解檢查報(bào)告并制定最適合的治療計(jì)劃。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手指骨折能自愈嗎?你了解多少
手指骨折通常不能完全自愈,需要醫(yī)療干預(yù)來(lái)確保骨骼正確愈合。如果不及時(shí)治療,患處可能出現(xiàn)畸形愈合、關(guān)節(jié)功能受限等問(wèn)題。骨折常見(jiàn)于外傷,治療包括固定、復(fù)位、手術(shù)等方法,同時(shí)需注重康復(fù)鍛煉和營(yíng)養(yǎng)支持。 1、手指骨折的原因 手指骨折大多數(shù)是外傷引起,如撞擊、壓砸、跌倒時(shí)用手支撐地面等。這些外力會(huì)使骨骼承受超過(guò)極限的應(yīng)力導(dǎo)致斷裂。骨質(zhì)疏松等生理因素可能增加骨折風(fēng)險(xiǎn),遺傳則通常不構(gòu)成直接問(wèn)題。若近期有慢性疾病如糖尿病可能會(huì)影響骨頭健康,需特別注意。 2、手指骨折的治療方法 骨折需根據(jù)損傷情況選擇不同方法。 非手術(shù)治療:適合簡(jiǎn)單的、不移位的骨折。通過(guò)夾板或石膏固定患處,限制活動(dòng)約4-6周,讓骨頭自然愈合。 閉合復(fù)位:如果骨折存在輕微移位,醫(yī)生可能通過(guò)外力調(diào)整骨骼位置,隨后采用固定裝置維持效果。 手術(shù)治療:嚴(yán)重移位或開(kāi)放性骨折通常需手術(shù)干預(yù),安裝鋼釘、鋼板或鋼絲固定骨頭。術(shù)后一般需專業(yè)復(fù)查避免并發(fā)癥。 3、手指骨折的康復(fù)與護(hù)理 功能鍛煉:待骨折愈合后,循序漸進(jìn)地進(jìn)行手指伸屈、握拳等動(dòng)作,改善關(guān)節(jié)靈活性,避免僵硬。 營(yíng)養(yǎng)支持:多攝入含鈣、維生素D及蛋白質(zhì)的食物如牛奶、魚(yú)類、豆制品,有助骨骼修復(fù)。 預(yù)防感染:如有外傷手術(shù),應(yīng)每日清理傷口,按醫(yī)囑服用抗生素,防止感染影響愈合。 手指骨折后不建議自行處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以獲得專業(yè)治療。如果延誤治療不僅可能導(dǎo)致畸形愈合,還會(huì)影響手指功能恢復(fù)。科學(xué)的干預(yù)與康復(fù)能顯著提高愈合質(zhì)量,幫助盡早恢復(fù)手指的正常活動(dòng)能力。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
高血壓降壓藥有哪些
高血壓降壓藥主要包括利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑CCB、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB五大類,根據(jù)患者具體情況選擇合適的藥物,規(guī)范用藥能有效控制血壓并預(yù)防并發(fā)癥。 1、利尿劑 利尿劑是常用的降壓藥物之一,通過(guò)促進(jìn)尿液排出,減少體內(nèi)鈉和水分以降低血容量,從而幫助控制血壓。例如:常見(jiàn)的噻嗪類利尿劑如氫氯噻嗪、氯噻酮。利尿劑適合輕度高血壓和伴水腫的患者。需要注意,長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,因此在使用過(guò)程中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鉀、血鈉水平。 2、β受體阻滯劑 β受體阻滯劑通過(guò)減慢心率,降低心肌收縮力,減少心臟工作負(fù)擔(dān)從而起到降壓作用。常見(jiàn)藥物如美托洛爾、比索洛爾、阿替洛爾。這類藥物適合同時(shí)有心率過(guò)快或冠心病的高血壓患者,但對(duì)存在哮喘或慢性阻塞性肺疾病的人群需慎重使用。 3、鈣通道阻滯劑CCB 鈣通道阻滯劑通過(guò)擴(kuò)張血管平滑肌、增加血管彈性來(lái)達(dá)到降壓效果。常見(jiàn)代表藥物有硝苯地平、維拉帕米、氨氯地平。這類藥物特別適合老年高血壓患者,尤其是伴有動(dòng)脈硬化的人群。在服用時(shí)需警惕可能出現(xiàn)的面部潮紅、頭痛、腳踝水腫等副作用。 4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI ACEI通過(guò)抑制血管緊張素Ⅱ生成來(lái)降低血壓,具有保護(hù)腎功能的作用,適用于高血壓合并糖尿病或慢性腎病的患者。常見(jiàn)藥物有卡托普利、培哚普利、賴諾普利。少數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)干咳,一旦發(fā)生不適應(yīng)及時(shí)更換其他藥物。 5、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑ARB ARB通過(guò)阻斷血管緊張素Ⅱ的受體起到類似ACEI的作用,但更少引起干咳,適合ACEI不耐受者。代表藥物如氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦。這類藥物在改善心血管預(yù)后方面也有不錯(cuò)的效果。 高血壓患者在選擇藥物時(shí),應(yīng)根據(jù)自身情況由醫(yī)生制定個(gè)性化方案。同時(shí)養(yǎng)成健康的生活方式,飲食低鹽低脂、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、避免吸煙飲酒,也是血壓管理的重要部分。在發(fā)現(xiàn)血壓控制效果不理想或出現(xiàn)藥物副作用時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案,避免擅自停藥或換藥。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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