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什么是心臟血液循環(huán)路線?
來源:博禾知道
2022-05-15 13:49
41人閱讀
問題描述:心臟血液是怎么循環(huán)的,心臟血液循環(huán)路線是什么?
醫(yī)生回答(1)
俞星如
副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院
指導意見:心臟血液循環(huán)路線是首先上腔靜脈和下腔靜脈的血會匯集到右心房,右心房的血經(jīng)過三尖瓣流入右心室,右心室的血會經(jīng)過肺動脈瓣流入肺動脈,肺動脈的血經(jīng)過肺毛細血管進入肺靜脈,肺靜脈的血最終流入左心房,左心房的血經(jīng)過二尖瓣流入左心室,左心室的血經(jīng)過心室的收縮和舒張,通過主動脈瓣流入升主動脈,升主動脈的血在進入主動脈的各個分支。
2022-05-15 13:53
血液循環(huán)
心臟
血液
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蘇藤良
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蒙嶺
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李峰
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陳倉翼
主治醫(yī)師
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林燕
副主任醫(yī)師
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李峰
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李如昊
副主任醫(yī)師
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李峰
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冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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熊革
主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
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孕期生氣會對胎兒造成多方面的不利影響,可能影響胎兒的神經(jīng)發(fā)育、增加早產(chǎn)或低出生體重的風險,同時還可能對新生兒的情緒和免疫系統(tǒng)有潛在影響。孕婦需學會調(diào)節(jié)情緒,保持心理和生理的健康,保護胎兒成長。 1、生氣對胎兒的影響——神經(jīng)發(fā)育受限 孕期生氣會導致孕婦體內(nèi)應激激素如皮質(zhì)醇和腎上腺素水平升高,這會通過胎盤對胎兒產(chǎn)生直接影響。研究表明,過多的應激激素可能干擾胎兒神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育,甚至影響胎兒大腦結構形成,這可能導致出生后注意力不集中或行為問題的風險增加。孕婦可以嘗試通過冥想、深呼吸、音樂療法等方式緩解情緒壓力。 2、增加早產(chǎn)和低出生體重的風險 過度生氣或長期情緒不穩(wěn)定可能導致胎盤功能異常,胎盤供血受阻,從而增加早產(chǎn)或胎兒宮內(nèi)生長受限的風險。胎兒體重過低不僅影響早期生長發(fā)育,還可能對未來的健康造成隱患。建議孕婦定期產(chǎn)檢,并在情緒失控時求助醫(yī)生或家人,與家人溝通自己的感受保持心理健康。 3、情緒對新生兒免疫系統(tǒng)的潛在影響 孕婦長期處于焦慮或憤怒狀態(tài)下,可能削弱自身免疫力,削弱胎兒獲得的母體抗體。更高的應激激素水平可能影響胎兒對常見感染的抵抗力,使新生兒面臨更高的過敏或感染風險。孕期健康飲食也是調(diào)節(jié)情緒和增強免疫的一項重要措施,可多食新鮮蔬果、堅果及富含Omega-3脂肪酸的魚類。 4、對新生兒情緒發(fā)展的間接影響 過多的負面情緒還會導致母體和胎兒之間的親密連接受損。出生后的新生兒可能表現(xiàn)出不安、易哭鬧等情緒問題。建議準媽媽們可以通過孕期胎教,與胎兒形成良好的互動關系,比如撫摸肚子、傾聽舒緩音樂,以幫助胎兒在子宮內(nèi)感受到母體的安全與安寧。 孕期是母子共同成長的重要階段,保持身心健康不僅是對母體的責任,更是對胎兒未來發(fā)育的保障。學會管理情緒,尋求家人、醫(yī)生的支持,并通過健康的生活方式增強自我調(diào)節(jié)能力,是孕婦保護胎兒健康的重要方法。
陳云霞
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臨汾市人民醫(yī)院
急性淋巴細胞白血病移植最長的生存率
急性淋巴細胞白血病ALL通過造血干細胞移植HSCT治療后,可實現(xiàn)長期生存甚至治愈,最長生存率取決于多種因素,包括病情分型、患者年齡、移植前身體狀況以及移植后的管理,目前已知的記錄超過30年。改善生存率的關鍵是早期治療、選擇合適的供體和做好術后監(jiān)控。 1、影響移植后生存率的核心因素 急性淋巴細胞白血病的移植能否取得長期生存,受多重因素影響。最重要的是移植前疾病是否達到了完全緩解狀態(tài),即通過化療、靶向藥物等消除顯性病灶。供體的選擇直接關系到排斥反應的發(fā)生風險。HLA人類白細胞抗原全相合的供體移植成活率較高,親緣供體優(yōu)于無關供體,而單倍體移植部分相合雖有技術進步,但風險相對更高。患者的年齡及基礎疾病狀況也起決定作用;年輕、健康基礎好的患者總體預后更好。 2、保持長期生存的術后醫(yī)療管理 造血干細胞移植要求嚴格的術后管理,預防并發(fā)癥是延長生存率的重要手段。 防止排斥反應:急性和慢性移植物抗宿主病GVHD是常見的問題,需使用免疫抑制藥物如環(huán)孢素、他克莫司定期監(jiān)測和調(diào)整劑量。 加強感染防控:針對移植后免疫力低下,需長期使用預防性抗病毒藥物如伐昔洛韋、真菌藥物如伏立康唑以及高效抗菌藥物。同時,接種疫苗以增強免疫系統(tǒng)功能。 復發(fā)預防與篩查:定期進行微小殘留病MRD的分子檢測是發(fā)現(xiàn)復發(fā)風險的重要手段。如果出現(xiàn)復發(fā)跡象,可考慮DLI供體淋巴回輸、靶向治療如針對特定基因突變的BTK抑制劑或進行第二次移植。 3、患者自身管理對于長期健康的意義 患者和家屬的配合也至關重要。 飲食調(diào)養(yǎng):遵守無菌飲食原則以避免感染風險,同時增加均衡的營養(yǎng)攝入,特別是優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,如鋅、硒等。 心理和體能恢復:長期面對疾病容易引發(fā)焦慮和抑郁,需要心理疏導和團體支持,同時通過適度鍛煉恢復體力、防止體能下降。 按醫(yī)囑隨訪:移植后的定期隨訪至關重要,早期發(fā)現(xiàn)問題可以大幅降低嚴重并發(fā)癥的概率。 患者通過選擇適合的治療方案和嚴格執(zhí)行術后管理,急性淋巴細胞白血病的生存潛力顯著提高。已完成移植的患者需關注生活質(zhì)量,調(diào)整狀態(tài)迎接新的階段。在科學和技術的進步支持下,治愈或長期生存的目標在不斷接近。
徐建威
副主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
心律失常的檢查方法有哪些
心律失常的檢查方法主要包括心電圖監(jiān)測、動態(tài)心電圖、超聲心動圖、平板運動試驗和電生理檢查,這些方法能夠幫助明確心律失常的類型和嚴重程度,為診斷和治療提供依據(jù)。 1靜息心電圖 心電圖是最基礎、最常用的心律失常檢查手段。通過記錄心臟電活動的波形,可以發(fā)現(xiàn)是否存在心跳過快如房顫、室速、心跳過慢如竇性心動過緩、房室傳導阻滯或其他異常心律情況。但需要注意,靜息心電圖只能反映某一時刻的心臟電活動,無法捕捉到間歇性發(fā)作的心律失常。 2動態(tài)心電圖 動態(tài)心電圖是一種佩戴24小時或更長時間的移動心電記錄儀,可以幫助捕捉日常活動中不易發(fā)現(xiàn)的心律失常。例如,如果心律失常是偶發(fā)性的,通過動態(tài)監(jiān)測能夠更好地觀察心臟電活動的變化,并評估心律失常的頻率、持續(xù)時間和觸發(fā)因素。 3超聲心動圖 超聲心動圖是一種無創(chuàng)的影像學檢查,用來觀察心臟的解剖結構和功能。如果心律失常與心臟結構異常相關,如瓣膜病、心房肥大、室壁運動異常等問題,超聲心動圖能夠提供重要信息,是心律失常患者綜合評估中的關鍵一環(huán)。 4平板運動試驗 針對運動誘發(fā)或加重的心律失常,平板運動試驗是重要的功能評估手段。在運動負荷過程中監(jiān)測心電圖的變化,能夠反映心臟在壓力下的反應,判斷是否存在誘發(fā)性心律失常,這在診斷冠心病性心律失常中尤為重要。 5電生理檢查 電生理檢查是通過心導管技術直接測量心臟內(nèi)的電活動,是一種侵入性檢查,僅用于對常規(guī)檢查結果不明確的復雜心律失常進行精確定位和診斷。通過該方法,醫(yī)生還能測試誘發(fā)心律失常的機制,甚至在檢查的同時進行射頻消融等治療操作。 心律失常的檢查方法需要根據(jù)患者的癥狀、病史及疑似疾病具體選擇,不同的檢查手段各有優(yōu)勢,醫(yī)生通常會根據(jù)臨床判斷進行組合應用。如果發(fā)現(xiàn)類似癥狀,建議及早咨詢心內(nèi)科由專業(yè)人員指導選擇合適的診斷路徑和治療方式。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
復方地西泮片的功效及不良反應
復方地西泮片主要用于緩解焦慮、肌肉痙攣以及部分神經(jīng)性疾病的輔助治療,但存在嗜睡、頭暈、藥物依賴等不良反應,應謹慎使用并遵醫(yī)囑。具體功效及不良反應如下: 1、復方地西泮片的主要功效 復方地西泮片是一種由地西泮俗稱安定與其他鎮(zhèn)靜、緩解肌肉緊張成分配制而成的復方藥物,常用于以下方面: 緩解焦慮與緊張:通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),減少焦慮癥患者的情緒失控和持續(xù)性緊張,幫助患者更平穩(wěn)地應對心理壓力和情緒問題。 緩解肌肉痙攣和神經(jīng)性疼痛:適用于因神經(jīng)壓迫或外傷引起的局部肌肉痙攣,還可用于腰椎間盤突出、頸椎病等伴隨的疼痛癥狀。 術前鎮(zhèn)靜和癲癇治療的輔助用藥:術前給予復方地西泮片可幫助患者緩解焦慮,同時在某些癲癇情況中可以用于控制發(fā)作的輔助用藥。 2、常見的不良反應 雖然復方地西泮片在某些情況下療效顯著,但也可能出現(xiàn)以下不良反應: 中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應:可能出現(xiàn)嗜睡、疲勞、注意力不集中、反應延遲等情況,需注意避免開車或進行危險操作。 藥物依賴和耐藥性:長期服用可能導致耐藥性,甚至產(chǎn)生藥物依賴,應嚴格遵醫(yī)囑,避免自行濫用或突然停藥。 胃腸道或過敏反應:個別患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮疹等過敏反應,應留意并及時報告 如何安全使用復方地西泮片? 1、規(guī)范服用劑量:復方地西泮片用量需嚴格按照醫(yī)生建議進行,一般情況下需從小劑量開始,逐步調(diào)整至合適劑量,不能擅自增加或減少。 2、注意使用時間與持續(xù)時間:此藥不宜長期服用,通常僅用于急性治療階段或間歇性治療,長期使用需周期性評估療效及潛在風險。 3、避免不必要合并用藥:盡量避免與其他鎮(zhèn)靜、抑制呼吸功能的藥物合用,必要情況下需醫(yī)生全面評估可能的藥物相互作用風險。 復方地西泮片在改善焦慮和肌肉痙攣方面療效顯著,但不良反應可能顯現(xiàn),必須在醫(yī)生指導下安全使用。如果療效欠佳或不適癥狀明顯,一定要及時就醫(yī)并與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新生兒消化不良哭鬧怎么辦?
新生兒消化不良哭鬧時,可以通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、觀察排便情況等措施來緩解癥狀,若癥狀嚴重或持續(xù),應及時就醫(yī)排查潛在問題。 1、喂養(yǎng)方式需科學調(diào)整 喂養(yǎng)不當是新生兒消化不良最常見的原因之一。喂奶時盡量避免寶寶吸入空氣,頻繁吞咽空氣可能導致脹氣和哭鬧。母乳喂養(yǎng)的媽媽應注意飲食,避免食用辛辣、油膩和過敏風險較高的食物,這些食物可能通過乳汁引發(fā)寶寶的不適。在人工喂養(yǎng)時,確保奶瓶奶嘴孔徑合適,奶粉兌沖比例要精準,并根據(jù)月齡調(diào)整喂養(yǎng)量,避免喂養(yǎng)過多或過少。 2、腹部按摩和溫敷 新生兒的消化系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,簡單的腹部護理可以緩解不適。每天給寶寶做“順時針”方向的腹部按摩,力度柔和,這能幫助腸胃蠕動,減輕消化不良引發(fā)的脹氣與排便困難。用溫熱毛巾敷在寶寶肚臍周圍,既能促進血液循環(huán),也有助于緩解腸道痙攣帶來的疼痛感。 3、關注排便和飲食情況 新生兒的排便頻率和性狀是判斷消化功能的重要指標。如果發(fā)現(xiàn)寶寶大便帶有泡沫、酸臭味、蛋花樣或出現(xiàn)便秘,應警惕腹瀉或者乳糖不耐受等問題。母乳喂養(yǎng)的媽媽可以嘗試調(diào)整自身飲食,人工喂養(yǎng)的家長則可咨詢醫(yī)生更換特殊配方奶粉,例如適用乳糖不耐的水解奶粉或低乳糖配方。 4、嚴重情況及時就醫(yī) 如果新生兒除了哭鬧,還伴隨胃部明顯脹氣、嘔吐劇烈、喂養(yǎng)困難等癥狀,可能存在胃腸道感染、腸套疊等較嚴重問題。應立刻帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院就診,由兒科醫(yī)生進行專業(yè)檢查和治療,避免延誤病情。 新生兒消化不良大多與喂養(yǎng)方式或腸胃未發(fā)育完善有關,調(diào)整日常護理和飲食即可有效緩解。如調(diào)整后無明顯改善或伴隨異常癥狀,需立即就醫(yī)排查潛在的器質(zhì)性疾病,從而保障寶寶健康成長。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
鼻流清涕是什么原因
鼻流清涕通常是由感冒、過敏性鼻炎、環(huán)境刺激或病毒感染導致的,需要根據(jù)具體原因采取相應措施處理。主要原因包括感冒、過敏、環(huán)境刺激和鼻腔疾病,可以通過藥物治療、生活護理等方式改善癥狀。 1、感冒或病毒感染:鼻流清涕常常是普通感冒或病毒感染的早期癥狀。這是由于病毒侵襲鼻腔黏膜,導致炎癥反應,刺激鼻腔分泌物增多所致。面對這種情況,可以通過多喝水、保持休息、使用緩解鼻炎的非處方藥如偽麻黃堿鼻噴劑、抗組胺藥來減輕癥狀。如果癥狀持續(xù)超過一周且伴隨發(fā)燒、濃鼻涕等,應及時咨詢 2、過敏性鼻炎:如果您對花粉、塵螨、動物皮屑等過敏,接觸過這類致敏原后,鼻腔會出現(xiàn)過敏反應,從而流清涕。這種情況下可以通過避開過敏原、每日清洗鼻腔、服用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等方式進行改善。癥狀較重時,可在醫(yī)生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑緩解炎癥。 3、環(huán)境刺激:接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧等刺激物可能會導致鼻腔敏感,出現(xiàn)流清涕。應減少暴露在刺激性環(huán)境中的時間,出門時可佩戴口罩以保護鼻腔。家中使用加濕器保持空氣濕潤,也有助于減輕鼻腔不適。 4、鼻腔疾病:某些鼻腔疾病如慢性鼻竇炎、鼻息肉等也可能引起鼻流清涕。如果伴有鼻塞、嗅覺減退或頭面部壓痛,則需要進一步檢查以排除上述疾病。這類情況通常需要在耳鼻喉科醫(yī)生的指導下使用抗生素、激素類噴劑,或者在必要時通過手術治療鼻腔病變。 5、生理因素:在天氣變化大、體溫波動時,有些人的鼻腔會出現(xiàn)暫時性的流清涕,這是一種正常的生理現(xiàn)象。通常無需特別處理,只需注意保暖,保持鼻腔清潔即可。 鼻流清涕雖然常見,但若癥狀持續(xù)時間較長、伴隨不適加重、或懷疑是由疾病引起時,請盡早就醫(yī),明確原因后采取針對性治療。這不僅能有效緩解癥狀,也能更好地保護您的鼻腔健康。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
兒童雙肺紋理增多說明什么
兒童雙肺紋理增多可能提示呼吸系統(tǒng)異常,但具體原因需結合臨床表現(xiàn)和檢查結果綜合判斷,如感染、炎癥或其他因素。家長需帶孩子盡早就醫(yī)明確診斷, 并根據(jù)具體病因采取相應治療措施。 1、感染性疾病因素 雙肺紋理增多常見于呼吸道感染,如支氣管炎或肺炎。病菌侵襲可能導致肺內(nèi)炎性滲出,使肺紋理明顯。如果孩子伴有咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀,應高度警惕感染的可能性。治療上,輕度感染可通過口服消炎藥緩解癥狀,如阿莫西林、阿奇霉素等;嚴重者可能需要住院輸液抗生素治療。父母在患病期間需給孩子充足的休息時間,注意空氣濕度以改善咳嗽。 2、炎癥或過敏性因素 支氣管哮喘、過敏性支氣管炎等慢性炎癥性疾病也可能導致雙肺紋理增多。這些疾病通常伴隨呼吸急促、喘息或過敏癥狀。藥物治療方面,可使用吸入激素類藥物如布地奈德吸入劑緩解炎癥,或吸入支氣管擴張劑如沙丁胺醇來改善呼吸不暢情況。家長應注意避免觸發(fā)孩子過敏的環(huán)境如灰塵、花粉等,并定期隨訪復查。 3、先天性或遺傳病變 少數(shù)兒童雙肺紋理增多可能與先天性心肺結構異常有關,例如肺部血管發(fā)育異常、心臟疾病等。這類情況通常伴有其他明顯癥狀,如活動后氣喘、發(fā)育遲緩等。醫(yī)生可能需要安排胸部CT、心臟B超等進一步檢查。治療方式則根據(jù)具體病情決定,可能包括手術修復或藥物控制。 4、環(huán)境因素影響 長期暴露于煙霧、空氣污染或過于干燥的環(huán)境中,也可能導致肺部紋理增多。這類情況下孩子多表現(xiàn)出呼吸不適,但病理性損傷較輕。父母需為孩子提供清潔、濕潤的居住環(huán)境,例如使用空氣凈化器或加濕器。對于年幼兒童,避免被動吸煙尤其重要。 發(fā)現(xiàn)兒童雙肺紋理增多并不可漠視,需在醫(yī)生指導下明確病因并積極治療。如果孩子癥狀已消退,定期復查胸片查看肺部恢復情況也很關鍵。良好的生活環(huán)境和及時干預是保障孩子肺健康的關鍵。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院
哺乳期乳腺增生癥狀有哪些
哺乳期乳腺增生的癥狀主要表現(xiàn)為乳房脹痛、摸到小結節(jié)或者腫塊以及乳房結構組織的明顯變化,部分人還可能伴隨乳房部位的刺痛、敏感或月經(jīng)周期相關的疼痛加重。在哺乳期出現(xiàn)類似情況,應及時關注并在必要時就醫(yī),以排查嚴重疾病。 1、乳房脹痛和觸痛 哺乳期乳腺增生的早期癥狀常表現(xiàn)為乳房脹痛或觸痛,部分患者會在哺乳后依然感受到乳房的持續(xù)不適。這種脹痛感可能與局部乳腺組織的過度充血和腺體增生有關。如果這種癥狀持續(xù)時間過長或者影響哺乳,建議前往醫(yī)院進行乳腺超聲檢查,以排查潛在的乳腺炎或乳腺纖維腺瘤等病變。 2、乳房內(nèi)的結節(jié)或腫塊 乳腺增生常會出現(xiàn)乳房內(nèi)摸到結節(jié)或腫塊的現(xiàn)象,通常為質(zhì)地較硬、邊界不清且可隨按壓略微移動的結節(jié)。這些結節(jié)多為良性,但哺乳期乳腺導管容易因乳汁淤積或炎癥導致更明顯的結節(jié),需引起警惕。如果結節(jié)持續(xù)存在并逐漸增大,應通過B超或乳腺鉬靶篩查區(qū)分具體性質(zhì)。 3、刺痛感和乳房敏感 少數(shù)哺乳期婦女可能會感受到乳房的刺痛感,且乳房局部變得異常敏感。這種刺痛感有時會放射至腋下或肩部,與乳房腺體的增生性變化及乳腺神經(jīng)受壓有關。刺痛感如在哺乳期后仍持續(xù),用藥物緩解時需謹慎并在醫(yī)生指導下操作,以避免影響哺乳。 4、癥狀隨生理周期波動 雖然哺乳期通常沒有明顯月經(jīng)周期,但乳房增生癥狀部分可能與荷爾蒙變化有關。比如乳腺結節(jié)變得更為明顯或疼痛感加重。此時需調(diào)節(jié)哺乳次數(shù),保持乳房排空狀態(tài),同時避免佩戴過緊的內(nèi)衣壓迫乳房。 當哺乳期發(fā)現(xiàn)乳腺增生癥狀時,應通過調(diào)整哺乳習慣、適當熱敷促進淤乳排空和飲食調(diào)理來緩解乳房壓力。如果癥狀持續(xù)加重且影響正常哺乳,及時就醫(yī)檢查極為重要。乳腺的健康是母嬰健康的重要一環(huán),需格外重視日常變化并科學處理。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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