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胃出血有腸炎史嗎?

來源:博禾知道

2022-06-16 16:45 15人閱讀

問題描述:胃出血有腸炎史嗎?

醫(yī)生回答(1)

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適合胃出血患者的菜單是什么?
胃出血也叫上消化道出血,通過止血保護胃粘膜,等治療之后,需要化驗,便潛血陰性,才可以考慮逐漸恢復飲食,即便是恢復飲食之后也不能,吃一些辛辣刺激冷硬食物,進食要以軟爛易消化的為主,可以先從稀米湯開始,逐漸增加飲食量以及固有成分。比如那里粥面片,煮爛的面條都可以。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
胃出血是否一定得做胃鏡
胃出血是一定得做胃鏡的,胃出血是因為胃部發(fā)生了病變而導致的一種癥狀,導致胃出血的原因有很多,急性胃黏膜撕裂、急性胃炎、消化道潰瘍都有可能會導致胃出血。首先,出現(xiàn)胃出血要禁食禁水,避免刺激胃黏膜加重出血的情況,為了了解胃出血的具體情況,則需要進行胃鏡檢查,胃出血血量過大的時候,患者體內(nèi)會大量的出血,必要時要需要輸血治療。而一般情況下,胃出血可以采取非手術的方式來治療,如病情沒有得到有效控制的,則會用內(nèi)鏡手術來進行止血治療,胃出血患者在飲食上要避免暴飲暴食,三餐要定時定量。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胃出血的病因有哪些
胃出血的病因有:1、惡性腫瘤。在中國胃癌的發(fā)病率在前三名,所以我們首先考慮到胃出血是惡性腫瘤引起的。2、潰瘍性疾病。3、其他的炎癥,比如急性胃黏膜病變、急性的胃腸炎或者一些特殊的炎癥,也可以造成胃出血。4、胃部的一些免疫系統(tǒng)的疾病、胃部的異物以及胃部的寄生蟲,也可以造成病人的胃出血。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃出血便血怎么辦?
這種情況是比較危險的疾病,嚴重的消化道出血容易危及生命,應該及時到醫(yī)院消化內(nèi)科就診,可以抑酸護胃、止血等治療,嚴重的話,還需要輸血治療,還要暫時禁食水,這種情況并不適合簡單自行用藥;這個年齡胃出血常見于消化性潰瘍,應該聽從面診醫(yī)生意見查明具體原因,再考慮合適的治療措施。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃潰瘍會引起胃出血嗎
胃潰瘍可能會引起胃出血。胃潰瘍在病情較輕時,可引起消化道癥狀,如腹痛、腹脹等。當潰瘍較重時,可引起胃出血。幽門螺旋桿菌感染、長期服用非甾體類的抗炎藥物、長期飲酒,以及應激的狀態(tài),都會加重胃潰瘍。胃潰瘍出血輕則表現(xiàn)為潛血陽性、黑便,重者可出現(xiàn)嘔血、黑便,常見失血性休克,患者通常會出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。若嚴重可出現(xiàn)短暫的意識喪失,需及時到醫(yī)院治療。在胃潰瘍出血時,如果出血較少,可以通過飲食、藥物控制,進行保守治療。如果出血較多,且有反復傾向,一定要及時做胃鏡檢查,以確定胃潰瘍出血的部位,以及看能否進行內(nèi)鏡治療,讓出血止住,讓病人的生命得到保護。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么肝硬化會引起胃出血
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導致破裂出血或者自身壓力過大導致破裂出血。另外一重要部分就是,肝臟的門脈高壓形成,一旦門脈高壓形成以后,會出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)的建立,此時會表現(xiàn)為食管胃底靜脈曲張,臍周靜脈曲張等等,而最危險的就是食管胃底靜脈曲張,此時如果進食較硬的食物,或者進食較熱的食物,以及含有高刺激食物,都會引起。在早期肝硬化的時候其實一般沒有明顯的臨床癥狀,很多患者都是通過常規(guī)的體檢而發(fā)現(xiàn)的,早期肝硬化的時候如果得到了及時的治療和處理,去除了病因,很多肝硬化能夠逆轉(zhuǎn),也就是回到?jīng)]有肝硬化的狀態(tài),要結合實際情況來進行相應的治療和處理。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
胃出血術后幾天能好
胃出血術后幾天能好,需要根據(jù)患者的體質(zhì)情況、手術的方式及手術期間,是否有并發(fā)癥進行決定。手術后癥狀比較輕的患者,多可以一個月左右恢復到正常。如果癥狀比較嚴重或者是在手術過程中出現(xiàn)其他并發(fā)癥的患者,恢復的時間可能會更長,多需要半年左右的時間,甚至還會更長。胃出血多是由于消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂出血、急性糜爛、出血性胃炎、胃癌等原因?qū)е碌?。如果胃出血的量比較少,沒有明顯癥狀出現(xiàn),經(jīng)過積極的治療,兩到三天就可以治愈。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肝硬化胃出血打膠能保持多久
肝硬化胃出血是肝硬化比較常見的一種并發(fā)癥,尤其是胃底靜脈曲張破裂出血,可以通過打組織膠來進行治療。進行組織膠治療之后,能維持多長時間因人而異,主要是根據(jù)患者肝硬化門脈高壓的程度,以及患者肝硬化進展的程度有關系。如果患者本身門脈高壓程度很重,我們需要反復進行組織膠注射,一般來說可以每隔1~3個月來進行反復注射。如果患者門脈高壓持續(xù)進展,此時應用組織膠注射,效果不好,患者可能仍然會反復出現(xiàn)消化道出血,為此我們需要做的就是定期復查胃鏡,一定要找到肝硬化的原因,對因治療,要控制肝硬化的發(fā)展程度。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
出現(xiàn)胃出血時怎么快速止血
胃出血的止血方法有藥物止血法、胃鏡下止血法和外科止血法,具體怎么選擇應根據(jù)患者情況和出血原因確定。如果確診是胃潰瘍引起的,則需要用藥物止血。一般是靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑,起到止血作用。必要時還需配合生長抑素或奧曲肽注射液,可減少體內(nèi)血流,從而起到止血作用。如果是食管胃靜脈曲張出血,大多選擇在內(nèi)鏡下結合藥物止血,如結扎或注射硬化劑。對于上述原因引起的胃出血,如果藥物保守治療和聯(lián)合鏡下止血效果不理想,應考慮手術治療。對于嚴重胃出血的患者,還應輸血補液。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肝硬化會導致胃出血嗎
肝硬化患者容易并發(fā)胃出血,特別是肝硬化后期或者肝硬化失代償期的患者,因為到了肝硬化后期或肝硬化失代償期經(jīng)常合并門脈高壓,容易出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,而曲張的血管壓力較大,在食物的刺激下容易導致破裂出血或者自身壓力過大導致破裂出血。所以肝硬化患者在飲食上要注意細軟飲食,不要進食刺激性的食物,要服用抗酸、保護胃黏膜的藥物,并每年做好胃鏡體檢。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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雙側(cè)腕管綜合征可通過腕部固定、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解癥狀。雙側(cè)腕管綜合征通常由腕部過度使用、腕管狹窄、腕部外傷、類風濕性關節(jié)炎、糖尿病等因素引起。 1、腕部固定:佩戴腕部支具或夾板,限制腕部活動,減少腕管內(nèi)壓力,緩解神經(jīng)壓迫癥狀。夜間佩戴支具可避免腕部屈曲,改善夜間疼痛和麻木感。 2、藥物治療:口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋片300mg、雙氯芬酸鈉腸溶片50mg,減輕炎癥和疼痛。維生素B族藥物如甲鈷胺片500μg,促進神經(jīng)修復。 3、物理治療:通過超聲波、電刺激、熱敷等方式改善局部血液循環(huán),減輕炎癥和神經(jīng)壓迫。腕部伸展和力量訓練有助于增強腕部肌肉,改善腕部功能。 4、手術治療:對于癥狀嚴重、保守治療無效的患者,可考慮腕管松解術。手術方式包括開放式腕管松解術和內(nèi)窺鏡下腕管松解術,減輕神經(jīng)壓迫,緩解癥狀。 5、疾病管理:類風濕性關節(jié)炎患者需使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤片7.5mg,控制病情。糖尿病患者需控制血糖,使用胰島素或口服降糖藥如二甲雙胍片500mg,減少神經(jīng)病變風險。 雙側(cè)腕管綜合征患者應注意避免腕部過度使用,保持良好姿勢,進行適當?shù)耐蟛可煺购土α坑柧殹o嬍成隙鄶z入富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉、蛋類,促進神經(jīng)修復。適度運動如游泳、瑜伽,有助于改善腕部血液循環(huán),減輕癥狀。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃了感冒藥之后全身發(fā)熱怎么回事

吃了感冒藥后全身發(fā)熱可能與藥物不良反應、藥物過敏反應、藥物相互作用、疾病進展、個體差異等因素有關。感冒藥通常含有解熱鎮(zhèn)痛成分,部分人群可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異?;蜻^敏反應,建議立即停用藥物并就醫(yī)評估。

1、藥物不良反應

部分感冒藥含對乙酰氨基酚或偽麻黃堿等成分,可能干擾下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞,導致用藥后出現(xiàn)短暫體溫升高。常見于過量服藥或空腹服藥時,可能伴隨頭痛、惡心等癥狀。需停用可疑藥物,補充水分觀察,若持續(xù)發(fā)熱需檢測肝功能。

2、藥物過敏反應

對感冒藥中某些成分過敏可引發(fā)藥物熱,通常伴有皮膚紅斑、瘙癢或呼吸困難。多見于首次使用含阿司匹林、氯苯那敏等成分的復方制劑。需立即停用藥物,必要時使用氯雷他定片、地塞米松注射液等抗過敏治療,嚴重者需急診處理。

3、藥物相互作用

感冒藥與抗抑郁藥、抗癲癇藥等聯(lián)用可能增加血清素綜合征風險,表現(xiàn)為高熱、肌陣攣和意識障礙。如同時服用氟西汀膠囊、卡馬西平片等藥物時更易發(fā)生。需詳細告知醫(yī)生用藥史,調(diào)整藥物方案并監(jiān)測生命體征。

4、疾病進展

原發(fā)感染未控制可能導致用藥后仍持續(xù)發(fā)熱,如感冒合并細菌性肺炎時,服用感冒藥可能掩蓋病情。若出現(xiàn)咳黃痰、胸痛等癥狀,需完善血常規(guī)和胸片檢查,必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素治療。

5、個體差異

兒童、老年人或肝腎功能異常者代謝藥物能力下降,易致藥物蓄積引發(fā)非感染性發(fā)熱。使用小兒氨酚黃那敏顆粒、復方氨酚烷胺片等藥物時需嚴格遵醫(yī)囑減量,監(jiān)測體溫及肝腎功能指標。

出現(xiàn)用藥后發(fā)熱應記錄發(fā)熱時間、體溫變化及伴隨癥狀,避免自行更換藥物。保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇清淡易消化飲食。體溫超過38.5℃可物理降溫,但禁用酒精擦浴。建議保留藥品包裝及說明書供醫(yī)生核查,后續(xù)用藥前需進行藥物過敏試驗。慢性病患者及孕婦用藥前應咨詢醫(yī)師,避免使用含相同成分的復方制劑。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
吃明黨參對睡眠有好處嗎

明黨參對睡眠可能有調(diào)節(jié)作用,但具體效果因人而異。明黨參具有滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津的功效,傳統(tǒng)醫(yī)學認為其有助于改善因陰虛火旺導致的失眠多夢癥狀。

明黨參含有皂苷類、多糖等活性成分,這些成分可能通過調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能或緩解焦慮情緒間接改善睡眠質(zhì)量。部分人群服用后反饋入睡時間縮短、夜間覺醒次數(shù)減少,尤其適用于長期熬夜、思慮過度等亞健康狀態(tài)伴隨的睡眠問題。但需注意,明黨參并非專門針對失眠的藥材,其助眠效果較溫和,無法替代藥物治療嚴重睡眠障礙。

少數(shù)體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)口干、腹脹等不適反應,過量服用可能影響胃腸功能反而干擾睡眠。孕婦、低血壓患者及正在服用鎮(zhèn)靜類藥物者應慎用,避免與其他具有中樞抑制作用的藥物同服。中醫(yī)辨證屬于陽虛體質(zhì)或濕盛中滿者不宜使用,錯誤用藥可能導致癥狀加重。

建議有持續(xù)睡眠問題者先就醫(yī)明確病因,必要時在中醫(yī)師指導下配伍使用明黨參。日常可配合規(guī)律作息、睡前泡腳等非藥物干預措施,避免依賴單一藥材解決復雜睡眠問題。服用期間觀察身體反應,如出現(xiàn)嗜睡、頭暈等異常表現(xiàn)應及時停用。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦喝酒會流產(chǎn)的嗎

孕婦喝酒可能會導致流產(chǎn)。酒精會通過胎盤進入胎兒體內(nèi),影響胎兒發(fā)育,增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形等風險。建議孕婦在孕期避免飲酒。

酒精對胎兒的影響主要取決于飲酒量和頻率。少量飲酒可能不會立即導致流產(chǎn),但長期或大量飲酒會顯著增加流產(chǎn)概率。酒精會干擾胎兒細胞分裂和器官發(fā)育,尤其是在懷孕早期,胎兒器官形成階段,酒精的影響更為明顯。孕婦飲酒還可能導致胎兒酒精譜系障礙,表現(xiàn)為生長發(fā)育遲緩、面部畸形、智力障礙等問題。即使少量飲酒,也可能對胎兒造成不可逆的損害。

極少數(shù)情況下,孕婦可能不知道自己懷孕而飲酒,這種情況應及時就醫(yī)檢查。醫(yī)生會根據(jù)具體情況評估風險,并提供相應的建議。如果孕婦有酒精依賴問題,應在醫(yī)生指導下逐步戒酒,避免突然戒斷引起不適。孕期應定期進行產(chǎn)檢,監(jiān)測胎兒發(fā)育情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

孕婦應保持健康的生活方式,避免接觸酒精、煙草等有害物質(zhì)。飲食上注意營養(yǎng)均衡,多吃新鮮蔬菜水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等食物。適當進行溫和運動,如散步、孕婦瑜伽等,有助于促進血液循環(huán)和胎兒發(fā)育。保持良好心態(tài),避免過度焦慮,如有不適及時就醫(yī)咨詢。家人應給予孕婦充分的支持和理解,共同營造安全舒適的孕期環(huán)境。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
紅眼病用過的怎么消毒

紅眼病用過的物品可通過煮沸、酒精擦拭、紫外線照射、含氯消毒液浸泡、高溫蒸汽等方式消毒。紅眼病具有較強傳染性,患者接觸過的物品需徹底消毒處理。

1、煮沸消毒

耐高溫物品如毛巾、餐具等可煮沸10-15分鐘。病毒在100℃環(huán)境下會迅速滅活。煮沸后物品需晾干存放,避免二次污染。棉質(zhì)織物煮沸時建議單獨處理,防止交叉感染。

2、酒精擦拭

75%醫(yī)用酒精可有效滅活腺病毒。適用于手機、門把手等不耐高溫物品的表面消毒。擦拭時需保證作用時間不少于1分鐘,重點消毒患者頻繁接觸區(qū)域。酒精易揮發(fā),建議重復進行2-3次。

3、紫外線照射

紫外線燈照射30分鐘可破壞病毒DNA結構。適用于床單、衣物等織物的消毒,照射距離控制在1米內(nèi),正反面均需處理。注意紫外線對人體有害,消毒時人員須離場。

4、含氯消毒液

有效氯含量500mg/L的消毒液浸泡30分鐘。適用于玩具、洗漱用品等塑料制品。配置時需現(xiàn)配現(xiàn)用,金屬物品慎用以防腐蝕。消毒后需用清水沖洗殘留氯劑。

5、高溫蒸汽

蒸汽掛燙機持續(xù)噴射120℃蒸汽10秒可滅活病毒。適合沙發(fā)、窗簾等大件物品消毒。蒸汽噴頭需距離物品表面10厘米,緩慢移動確保全覆蓋。深色織物需延長處理時間。

患者使用過的眼藥水瓶、眼鏡等個人物品建議專人專用。消毒后物品應單獨存放,避免與未消毒物品混放。家庭成員需加強手衛(wèi)生,接觸患者分泌物后立即用流動水洗手?;疾∑陂g患者毛巾、枕頭套等應每日更換消毒,痊愈后建議將所有接觸物品再次全面消毒。若出現(xiàn)結膜充血加重、視力下降等癥狀需及時就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
藤黃果減肥效果好嗎

藤黃果的減肥效果因人而異,不建議單純依賴藤黃果減肥。藤黃果可能通過抑制脂肪合成、增加飽腹感等機制輔助減重,但效果有限且存在個體差異。

藤黃果提取物中的羥基檸檬酸可能干擾體內(nèi)脂肪合成酶活性,減少脂肪堆積。部分研究顯示其可輕微抑制食欲,但效果持續(xù)時間較短。短期使用可能伴隨體重下降,但長期數(shù)據(jù)表明體重反彈概率較高。藤黃果對基礎代謝率的影響尚未明確,現(xiàn)有證據(jù)多為小規(guī)模研究。部分人群可能出現(xiàn)胃腸不適、頭暈等不良反應。

臨床指南不推薦將藤黃果作為核心減重方案。嚴重肥胖者使用后可能出現(xiàn)肝功能指標異常,糖尿病患者可能發(fā)生血糖波動。孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者禁用。部分產(chǎn)品存在非法添加西布曲明等違禁成分的風險,需警惕非正規(guī)渠道購買的制劑。

建議通過均衡飲食和規(guī)律運動科學減重,如需使用藤黃果制劑應咨詢醫(yī)生。避免空腹服用或超量使用,出現(xiàn)心悸、腹瀉等癥狀需立即停用。定期監(jiān)測體重變化及肝腎功能,聯(lián)合生活方式干預才能實現(xiàn)持續(xù)健康的減重效果。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔智齒后用掛吊瓶嗎
拔智齒后是否需要掛吊瓶要根據(jù)具體情況而定,通常情況下健康的年輕人拔智齒后并不需要掛吊瓶,但如果出現(xiàn)發(fā)燒、感染或有其他疾病風險,醫(yī)生可能會建議使用吊瓶進行抗感染或輸液治療。關鍵在于術后癥狀和醫(yī)生的專業(yè)判斷。 1、正常拔牙后的情況 一般情況下,拔智齒只是一個外科小手術,術后通過常規(guī)護理即可恢復。只需按照醫(yī)生的囑咐,定時服用抗生素和止痛藥,并做好傷口清潔即可。大多數(shù)情況下不需要使用吊瓶,因為拔牙創(chuàng)口會慢慢自行愈合。 2、出現(xiàn)感染、傷口恢復不良或炎癥的情況 如果拔牙后出現(xiàn)傷口發(fā)炎、持續(xù)高熱、腫脹加重的情況,可能表示感染或炎癥嚴重。這種情況下,醫(yī)生可能會建議掛吊瓶,通過靜脈輸液給身體提供抗菌藥物來更有效地控制炎癥?;加新约膊∪缣悄虿』蛎庖吡Φ拖碌幕颊咭部赡苄枰跗恐委熞员苊庑g后感染。 3、全身性因素的考慮 個別患者在拔牙后可能會出現(xiàn)虛弱或持續(xù)性疼痛,尤其是高齡患者或有特殊病史如肝炎、心臟病等。這時,除常規(guī)用藥外,醫(yī)生也可能會選擇掛吊瓶輸液以補充營養(yǎng)、改善代謝或緩解身體癥狀。 術后護理建議: 遵照醫(yī)生處方按時用藥,避免擅自調(diào)整藥物劑量或使用其他治療方法。 注意傷口清潔,避免用舌頭舔舐及觸碰創(chuàng)口,24小時內(nèi)不要漱口。 飲食宜選擇軟質(zhì)流食,注意營養(yǎng)均衡,不吸煙、不喝酒,避免辛辣刺激性食物。 若有持續(xù)的疼痛、發(fā)炎或其他異常癥狀,及時跟進醫(yī)生復查。 術后大多數(shù)人可以通過常規(guī)用藥和護理解決問題,不需掛吊瓶。若感到不適,應盡快咨詢醫(yī)生并遵循醫(yī)囑進行治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完胃息肉手術后胃疼怎么回事

做完胃息肉手術后胃疼可能與術后創(chuàng)面刺激、飲食不當、胃酸分泌異常、感染或手術并發(fā)癥等因素有關。胃息肉切除術后需密切觀察癥狀變化,必要時及時就醫(yī)復查。

1、術后創(chuàng)面刺激

胃息肉切除術會在胃黏膜留下創(chuàng)面,局部組織水腫或電凝止血產(chǎn)生的熱損傷可能引發(fā)牽涉性疼痛。這種疼痛多表現(xiàn)為隱痛或灼燒感,通常1-3天逐漸緩解。術后需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片等胃黏膜保護劑,避免進食過熱或刺激性食物。

2、飲食不當

過早攝入粗糙、辛辣或高纖維食物可能摩擦手術創(chuàng)面,導致機械性刺激疼痛。建議術后24小時內(nèi)禁食,逐步過渡到流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,3-5天后可嘗試軟爛面條等低渣食物。若因飲食不當引發(fā)疼痛,可暫時禁食4-6小時并服用硫糖鋁混懸凝膠保護胃黏膜。

3、胃酸分泌異常

手術應激可能打破胃酸分泌平衡,過量胃酸侵蝕創(chuàng)面會引起刺痛感。這種情況常伴有反酸癥狀,可通過奧美拉唑腸溶膠囊、法莫替丁片等抑酸藥物控制。同時應避免甜食、咖啡等促胃酸分泌的食物,保持規(guī)律進食頻率。

4、創(chuàng)面感染

術后護理不當或免疫力低下可能導致創(chuàng)面細菌感染,疼痛會持續(xù)加重并伴隨發(fā)熱、嘔血。需通過胃鏡確認感染情況,常用藥物包括阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素,嚴重時需靜脈給藥。感染期間應絕對禁食,待炎癥控制后逐步恢復飲食。

5、手術并發(fā)癥

極少數(shù)情況下可能發(fā)生穿孔或出血等并發(fā)癥,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴冷汗、血壓下降。這種情況需立即禁食禁水,通過急診胃鏡進行鈦夾封閉或電凝止血,必要時行腹腔鏡修補術。術后需住院監(jiān)測,使用注射用奧美拉唑鈉、血凝酶等藥物支持治療。

胃息肉術后應保持24-48小時絕對臥床,3天內(nèi)避免彎腰、用力等增加腹壓的動作?;謴推陲嬍承枳裱瓘那辶髻|(zhì)到半流質(zhì)的漸進原則,每日分5-6次少量進食。術后1周內(nèi)禁止服用阿司匹林等抗凝藥物,2周后復查胃鏡評估創(chuàng)面愈合情況。若疼痛持續(xù)超過5天或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀,應立即返院處理。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶16個月拉肚子是怎么回事

16個月寶寶拉肚子可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補液治療、藥物治療等方式緩解。建議家長及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下處理。

1、飲食不當

寶寶胃腸功能發(fā)育不完善,攝入過量生冷食物、高糖食物或突然改變飲食習慣可能引發(fā)腹瀉。表現(xiàn)為大便稀溏、次數(shù)增多,可能伴有輕微腹脹。家長需暫停添加新輔食,給予米湯、蘋果泥等易消化食物,避免高脂高纖維飲食。若持續(xù)超過2天或出現(xiàn)脫水癥狀需就醫(yī)。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見原因,多伴隨發(fā)熱、嘔吐癥狀,大便呈水樣或蛋花湯樣。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。家長需注意隔離消毒,及時補充水分預防脫水,持續(xù)發(fā)熱或尿量減少需急診處理。

3、細菌感染

沙門氏菌、大腸桿菌等病原體感染可能導致黏液膿血便,伴有明顯腹痛和發(fā)熱。需醫(yī)生通過糞便培養(yǎng)確診,常用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長切勿自行使用止瀉藥,應保留新鮮大便樣本送檢,嚴格按療程用藥。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,表現(xiàn)為進食乳制品后腹脹腹瀉加重??蓵簳r改用無乳糖配方奶粉,或遵醫(yī)囑補充乳糖酶膠囊。家長需記錄飲食反應,逐步恢復普通奶粉時應少量多次添加,觀察大便性狀變化。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或慢性腹瀉可能導致腸道微生態(tài)失衡,出現(xiàn)綠色泡沫便、反復腹瀉??蛇x用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。家長應注意奶具消毒,避免與呼吸道感染患者接觸,接種輪狀病毒疫苗有預防作用。

護理期間家長需記錄寶寶每日大便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,保持臀部清潔預防尿布疹。輕度脫水可口服補液鹽,每公斤體重50-100毫升補充。避免高糖飲料加重腹瀉,恢復期逐步增加瘦肉粥、蒸蘋果等低渣飲食。若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷、超過8小時無尿等脫水表現(xiàn),或腹瀉持續(xù)3天未緩解,須立即兒科急診就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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